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消痔灵注射液治疗内痔Meta分析
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作者 张婷婷 史学文 庄浩岩 《中国民间疗法》 2024年第6期79-83,共5页
目的:评价消痔灵注射液治疗内痔的临床疗效。方法:检索Pubmed、WebofScience、LibraryofCongress、中国生物医学文献服务系统、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP),收集消痔灵注射液治疗内痔... 目的:评价消痔灵注射液治疗内痔的临床疗效。方法:检索Pubmed、WebofScience、LibraryofCongress、中国生物医学文献服务系统、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP),收集消痔灵注射液治疗内痔或混合痔内痔部分的随机对照试验(RCT),由2位研究者独立进行文献及数据收集、风险偏倚评价,通过RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入11篇文献,涉及患者1456例,其中消痔灵组725例,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)组731例。Meta分析结果显示,与PPH相比,消痔灵注射液可以降低患者术后疼痛[RR=0.48,95%CI(0.33,0.70),P=0.0002]、出血[RR=0.07,95%CI(0.02,0.24),P<0.0001]、肛门狭窄[RR=0.25,95%CI(0.07,0.87),P=0.03]的并发症发生率,且手术费用较低[MD=-3729.54,95%CI(-4519.74,-2939.35),P<0.0001];两组患者在总有效率,术后感染、尿潴留发生率及住院时间方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痔灵注射液用于治疗内痔,能够降低患者疼痛、出血、肛门狭窄等并发症发生率,减少手术费用。 展开更多
关键词 灵注射液 吻合器上黏膜环切术 硬化剂注射术 随机对照试验 META分析
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选择性痔上粘膜切除结合消痔灵硬化治疗环状混合痔效果及安全性观察
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作者 黄恒艺 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0144-0147,共4页
探究选择性痔上黏膜切换粗结合消痔灵硬化治疗环状混合痔的效果及安全性。方法 本次研究时间为2022年10月至2024年10月,以我院收治的环状混合痔患者为研究对象,共选出100例,以随机数字表法科学地分为观察组、对照组,50例/组。对照组行... 探究选择性痔上黏膜切换粗结合消痔灵硬化治疗环状混合痔的效果及安全性。方法 本次研究时间为2022年10月至2024年10月,以我院收治的环状混合痔患者为研究对象,共选出100例,以随机数字表法科学地分为观察组、对照组,50例/组。对照组行选择性痔上黏膜切除治疗,观察组在此基础上结合消痔灵硬化治疗。先比较分析两组肛肠动力学指标水平,再统计两组临床疗效以及并发症情况进行对比探究。结果 两组术前肛管高压区长度(HPZ)水平(t=0.327)、肛门静息压(ARP)水平(t=0.082)、肛门最大收缩压(MSP)水平(t=0.051)对比(P>0.05);观察组术后1个月HPZ水平(t=3.466)高于对照组(P<0.05);观察组术后1个月MSP水平(t=2.399)、ARP水平(t=3.446)低于对照组(P<0.05)。就两组并发症发生率SPSS 22.0分析,观察组2.00%低于对照组16.00%(P<0.05)。就两组临床治疗总有效率SPSS 22.0分析,观察组96.00%高于对照组82.00%(P<0.05)。结论 行选择性痔上黏膜切除治疗环状混合痔的基础上结合消痔灵硬化治疗可以有效改善其肛肠动力学水平,降低并发症发生概率,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 环状混合 选择性上黏膜切除 肛门静息压 肛管高压区长度
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混合痔术后应用金玄痔科熏洗散效果观察
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作者 李艳艳 《实用中医药杂志》 2024年第2期198-199,共2页
目的:观察混合痔术后应用金玄痔科熏洗散的效果。方法:95例分为两组,两组术后均常规抗感染治疗,对照组45例术后加用高猛酸钾液熏洗,观察组50例术后加用金玄痔科熏洗散。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组VAS、水... 目的:观察混合痔术后应用金玄痔科熏洗散的效果。方法:95例分为两组,两组术后均常规抗感染治疗,对照组45例术后加用高猛酸钾液熏洗,观察组50例术后加用金玄痔科熏洗散。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组VAS、水肿评分低于对照组(P<0.05),观察组创面愈合及住院时间短于对照组(P<0.05),治疗后观察组CRP、IL-6水平较对照组低(P<0.05),观察组不良反应总发生率(4.00%)显著低于对照组不良反应总发生率(17.78%)(P<0.05)。结论:金玄痔科熏洗散可更好缓解混合痔术后疼痛、水肿,降低炎性反应,促进创面愈合及术后恢复,且安全。 展开更多
关键词 混合 混合外剥手术 上黏膜套扎手术 金玄科熏洗散
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痔的治疗现状与展望
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作者 刘宁远 刘殿龙 郑丽华 《中国临床医生杂志》 2024年第1期1-3,共3页
痔包括内痔、外痔、混合痔,是全球范围内常见的慢性疾病之一,我国城市居民患有肛肠疾病的成年人占51.14%,而在农村地区调查中为40.27%^([1])。而痔的发病率在所有肛肠疾病中占87.25%^([2])。尽管已经有了许多有效的治疗方法,包括改变饮... 痔包括内痔、外痔、混合痔,是全球范围内常见的慢性疾病之一,我国城市居民患有肛肠疾病的成年人占51.14%,而在农村地区调查中为40.27%^([1])。而痔的发病率在所有肛肠疾病中占87.25%^([2])。尽管已经有了许多有效的治疗方法,包括改变饮食和生活方式、药物疗法、非外科门诊手术、橡皮筋结扎术和硬化剂疗法,或手术治疗,但痔的控制和治疗方法的选择仍然面临许多挑战。1痔发病机制与分类痔是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。其诱因及发病机制尚未明确,可能与肛垫下移、痔静脉丛高灌注、血管异常、组织炎症和直肠内脱出等相关。肛垫的正常结构和功能受损,其结缔组织和血液循环发生异常,导致滑动的肛垫异常扩张和扭曲可能是导致痔发生的重要原因。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜环切术 选择性上黏膜切除术
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选择性痔上黏膜切除吻合术治疗Ⅲ度混合痔的5-HT、PGE2及IL-6水平变化及疗效
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作者 张智航 陈昊 赵德余 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期498-502,共5页
目的 分析选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗Ⅲ度混合痔的神经递质及5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)及白介素-6(IL-6)水平变化及临床疗效。方法 本研究采用单中心回顾性研究方法,收集2020年5月至2023年1月大连市中心医院收治的108... 目的 分析选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗Ⅲ度混合痔的神经递质及5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)及白介素-6(IL-6)水平变化及临床疗效。方法 本研究采用单中心回顾性研究方法,收集2020年5月至2023年1月大连市中心医院收治的108例Ⅲ度混合痔患者,依据治疗方式分为对照组[n=53,予吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗]和观察组(n=55,予TST治疗)。对比两组临床疗效、围手术期指标(手术时长、术中出血量、住院时间、术后首次排便时间、术后卧床时间)、5-HT、PGE2、炎性因子[IL-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、肛肠动力学指标[直肠感知阈值(RSTV)、肛管静息压(RASP)、直肠最大容量阈值(RMTV)]及并发症发生率。结果 观察组临床总有效率(94.55%)比对照组(81.13%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排便时间、手术时长、术后卧床时间及住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组5-HT、PGE2水平均下降,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α水平均下降,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组RSTV、RMTV比对照组高,RASP比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(7.28%)比对照组(20.75%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用TST治疗Ⅲ度混合痔患者疗效更显著,明显改善了患者围术期指标,降低了患者5-HT、PGE2及IL-6、TNF-α、CRP炎性因子水平,降低术后并发症发生率,利于术后恢复。 展开更多
关键词 选择性上黏膜切除吻合术 混合 神经递质及5-羟色胺 前列腺素E2 白介素-6
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上提固定结合整形微创治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床研究
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作者 陈鹏 杭春平 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期165-169,共5页
目的:研究上提固定结合整形微创治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年3月收治的80例混合痔患者,按就诊单双日次序分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用上提固定结合整形微创治疗混合痔,对照组采用混合痔外... 目的:研究上提固定结合整形微创治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年3月收治的80例混合痔患者,按就诊单双日次序分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用上提固定结合整形微创治疗混合痔,对照组采用混合痔外切内扎术。比较两组临床疗效、术后第1、3、7天疼痛评分、肛周水肿评分以及便血评分,首次排便时间、排便疼痛消失时间、便血消失时间、住院时间、恢复工作时间,术后肛门功能评价及复发情况。结果:两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后1、3、7 d的VAS疼痛评分、肛周水肿评分及便血评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的首次排便时间、排便疼痛消失时间、便血消失时间、住院时间、恢复工作时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在术后1周、术后1个月的肛门失禁Wexner评分均明显低于对照组(P<0.05),而在术后4、8个月时,两组患者评分无明显差异(P>0.05)。在术后8个月电话随访中,两组患者未诉复发情况。结论:上提固定结合整形微创治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效确切,在减轻术后肛门疼痛、肛周水肿、便血等症状及降低手术对肛门功能影响方面优势明显。 展开更多
关键词 混合 注射 自动定量弹力线套扎术 整形微创
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选择性痔上黏膜切除钉合术结合外痔切除术治疗混合痔的临床效果研究
7
作者 冯文德 《中国现代药物应用》 2024年第7期46-49,共4页
目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)结合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效。方法152例混合痔患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和观察组,每组76例。对照组患者实施痔疮自动套扎术(RPH)进行治疗,观察组患者实施TST联合... 目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)结合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效。方法152例混合痔患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和观察组,每组76例。对照组患者实施痔疮自动套扎术(RPH)进行治疗,观察组患者实施TST联合外痔切除术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、术后出血评分、术后肛门疼痛评分、术后并发症发生情况。结果与对照组的88.2%比较,观察组患者的临床总有效率98.7%明显更高(P<0.05)。观察组患者术后5、10 d出血评分(0.54±0.16)、(0.15±0.03)分明显低于对照组的(1.05±0.27)、(0.77±0.18)分(P<0.05)。观察组患者术后3、5、10 d肛门疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(2.98±1.32)、(1.34±1.16)、(1.10±1.02)分明显低于对照组的(5.16±2.25)、(3.88±1.47)、(2.63±1.23)分(P<0.05)。与对照组的13.2%比较,观察组患者术后并发症发生率3.9%明显更低(P<0.05)。结论TST联合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缓解术后出血和肛门疼痛,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 选择性上黏膜切除钉合术 疮自动套扎术 混合 临床疗效
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C-TST联合高频电刀痔切除术治疗中重度混合痔
8
作者 程曦 何志军 +4 位作者 车军 闵春明 王恒 王佩 罗吉 《湖北医药学院学报》 CAS 2024年第2期185-188,共4页
痔疮是最为常见的肛肠疾病之一,其发病率高、病程长。针对Ⅲ~Ⅳ度症状严重的中重度混合痔,临床上常采用痔上黏膜环切术(procedure for pro⁃lapse and hemorrhoids,PPH)联合传统外剥内扎术(milligan-Morgan hemorrhoidectomy,MMH),其临... 痔疮是最为常见的肛肠疾病之一,其发病率高、病程长。针对Ⅲ~Ⅳ度症状严重的中重度混合痔,临床上常采用痔上黏膜环切术(procedure for pro⁃lapse and hemorrhoids,PPH)联合传统外剥内扎术(milligan-Morgan hemorrhoidectomy,MMH),其临床效果好、术后复发率低,但术后常并发疼痛、出血、肛门水肿、创面渗出物增多、肛管狭窄、切口愈合延迟等并发症[1-2]。 展开更多
关键词 中重度混合 选择性上黏膜“C”形切除术 上黏膜环切术 高频电刀 中药熏洗 疗效
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科学防治痔疮
9
作者 朱立寒 《开卷有益(求医问药)》 2024年第1期11-12,共2页
一、常见症状痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,其主要临床表现包括便血、痔核脱出、肛门不适感等。临床统计显示,痔疮是肛管直肠疾病中最常见的疾病,在我国发病率约为46.3%,其中20岁以上... 一、常见症状痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,其主要临床表现包括便血、痔核脱出、肛门不适感等。临床统计显示,痔疮是肛管直肠疾病中最常见的疾病,在我国发病率约为46.3%,其中20岁以上的成年人占大多数,随着年龄的增加其发病率逐渐提高,根据发病位置的不同,可分为内痔、外痔、混合痔。 展开更多
关键词 临床统计 混合 核脱出 常见症状 静脉团 肛管皮肤 黏膜下
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痔切除术伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效观察
10
作者 李艳莉 罗平 段国维 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0101-0104,共4页
对环状混合痔的临床治疗效果进行了痔切除术和肛门成形术的比较研究。方法 我们选择了320名环状脱垂性混合痔III期的患者,并将他们随机分为两组。治疗组中的160名患者接受了痔切除和肛门成形手术的治疗,而对于较大的痔核,我们则采用了... 对环状混合痔的临床治疗效果进行了痔切除术和肛门成形术的比较研究。方法 我们选择了320名环状脱垂性混合痔III期的患者,并将他们随机分为两组。治疗组中的160名患者接受了痔切除和肛门成形手术的治疗,而对于较大的痔核,我们则采用了混合痔外剥内扎手术,对于较小痔核点位我们进行肛门成形术治疗。160名患者接受了传统的外剥内扎手术。我们将比较两组病人在手术后的伤口疼痛、伤口肿胀以及肛门的收缩状态。结果 治疗组术后伤口疼痛程度、水肿率与肛门狭窄率相较于对照组更低,两组数据实施对比存在显著性统计学差异 (P < 0.05)。结论 对环状混合痔进行痔切除和肛门成形手术,能够有效地减少手术后创口疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症,对于患者预后具有积极的作用,值得在环状混合痔患者中进行推广应用。 展开更多
关键词 环状脱垂混合III期 混合外剥内扎术 切除术伴肛门成形术
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内痔套扎术联合外痔切除术对Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者疼痛程度及肛门功能的影响
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作者 陈正升 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第5期51-53,共3页
目的分析Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者行内痔套扎术联合外痔切除术对患者围手术期指标、疼痛程度、肛门功能及并发症的影响。方法回顾性分析深圳远大肛肠医院2022年4月至2023年4月收治的118例混合痔患者的临床资料,根据手术方式不同分组。A组(59例... 目的分析Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者行内痔套扎术联合外痔切除术对患者围手术期指标、疼痛程度、肛门功能及并发症的影响。方法回顾性分析深圳远大肛肠医院2022年4月至2023年4月收治的118例混合痔患者的临床资料,根据手术方式不同分组。A组(59例)患者实行混合痔外剥内扎术,B组(59例)患者实行内痔套扎术联合外痔切除术,术后均随访6个月。比较两组患者围手术期指标,术前及术后1、7、14 d的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,术前及术后6个月肛门功能,以及随访期间并发症的发生情况。结果B组患者手术、创面愈合、住院时间均较A组短,术中出血量较A组少;术后1、7、14 d两组患者VAS疼痛评分较术前均呈先升高后降低趋势,且B组上述各时间点VAS疼痛评分均低于A组;术后6个月两组患者肛管静息压、肛管最大收缩压均降低,直肠最大耐受量均减少,肛管高压带长度均缩短,且B组上述指标变化幅度均大于A组(均P<0.05);B组患者并发症总发生率低于A组,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者采取内痔套扎术联合外痔切除术可缩短手术时间,减轻患者术后疼痛感,促进创面愈合及术后恢复,改善其肛门功能,且并发症较少,安全性良好。 展开更多
关键词 混合 套扎术 切除术 疼痛 肛门功能
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自动痔疮套扎术配合外痔切除术治疗混合痔37例临床疗效分析
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作者 吴明发 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0089-0092,共4页
探讨混合痔治疗中应用自动痔疮套扎术配合外痔切除术的治疗效果。方法 治疗试验时限为2021.05~2022.05,入组研究样本为62例在我院确诊混合痔患者,随机化分组方式,组名为对照组、研究组,各31例,前后组分别应用传统外剥内扎术、自动痔疮... 探讨混合痔治疗中应用自动痔疮套扎术配合外痔切除术的治疗效果。方法 治疗试验时限为2021.05~2022.05,入组研究样本为62例在我院确诊混合痔患者,随机化分组方式,组名为对照组、研究组,各31例,前后组分别应用传统外剥内扎术、自动痔疮套扎术配合外痔切除术,比对差异化手术治疗混合痔效果。结果 差异化手术治疗后,肛门感觉、闭合、控便功能评分方面研究组样本更低,肛管静息压与肛管最大收缩压指标值方面对照组更低,P<0.05;创面愈合与住院时间、疼痛程度评分方面,研究组样本低于对照组,P<0.05;入组研究组样本治疗有效率93.54%(29/31)高于对照组74.19%(23/31),其并发症发生率6.45%(2/31)低于对照组2.90%(9/31),P<0.05。结论 在混合痔手术治疗中应用自动痔疮套扎术配合外痔切除术可以显著提高临床疗效,对其肛门功能及肛肠动力均有显著的改善作用,有助于减轻疼痛,促进伤口愈合,同时还能减少手术并发症,值得推荐并在临床应用。 展开更多
关键词 混合 自动疮套扎术 切除术 肛肠功能
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吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的效果差异分析
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作者 周建 《大医生》 2024年第2期7-9,共3页
目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年2月徐州市铜山区人民医院收治的56例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析,以不同治疗方式分为参照组(28例,行传... 目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年2月徐州市铜山区人民医院收治的56例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析,以不同治疗方式分为参照组(28例,行传统痔疮切除术)和试验组(28例,行吻合器痔上黏膜环切术)。比较两组患者的手术情况、治疗效果、疼痛程度及术后并发症总发生率。结果 试验组患者手术时间、恢复时间及住院时间均短于参照组,手术出血量少于对照组(均P <0.05);试验组患者治疗总有效率高于参照组(P <0.05);试验组患者术后1 d、术后7 d及首次排便时疼痛程度均低于参照组(均P <0.05);试验组患者术后并发症总发生率低于参照组(P <0.05)。结论 与传统痔疮切除术相比,吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮患者效果好,可缩短手术及住院时间,促进患者恢复,降低疼痛程度,减少术后并发症发生,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜环切术 传统疮切除术
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基于跨理论模型的护理管理对吻合器痔上黏膜环切术后混合痔患者疼痛、心理和康复质量的影响
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作者 孙蕾 王在标 +1 位作者 陈文莉 陈长浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期166-170,共5页
目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为... 目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规专科护理,观察组应用基于跨理论模型的护理管理。比较两组术后12、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组术前,术后3、7 d的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS),康复质量(术后首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间、肛门创缘水肿和便血评分及便秘发生率)。结果 整体分析发现:两组VAS评分组间、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后24、48 h的VAS评分低于术后12 h,术后48 h的VAS评分低于术后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组SAS、SDS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:术后3、7 d的SAS、SDS评分低于术前,术后7 d的SAS、SDS评分低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后3、7 d的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间短于对照组,水肿和便血评分低于对照组,便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的护理管理能够进一步减轻混合痔患者PPH术后的疼痛体验,降低焦虑和抑郁风险,改善康复质量,是一种新型优质护理模式,值得推广应用。 展开更多
关键词 混合 吻合器上黏膜环切术 跨理论模型 护理 疼痛 焦虑 抑郁 康复
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次髎穴埋线治疗对混合痔病人术后疼痛和营养状况的影响
15
作者 宋晓慧 肖海洋 +5 位作者 巩发才 成向廷 巩玮 傅庆杰 金鹤 曲牟文 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 2024年第1期36-39,共4页
目的:探讨次髎穴埋线用于混合痔术后镇痛治疗的效果以及对病人营养状况的影响。方法:2019年9月至2021年7月本院收治的混合痔手术病人90例,随机分为3组:埋线组、针刺组和药物组,每组30例。术后不同时间对病人进行疼痛评分,检测病人血清... 目的:探讨次髎穴埋线用于混合痔术后镇痛治疗的效果以及对病人营养状况的影响。方法:2019年9月至2021年7月本院收治的混合痔手术病人90例,随机分为3组:埋线组、针刺组和药物组,每组30例。术后不同时间对病人进行疼痛评分,检测病人血清总蛋白、白蛋白和球蛋白水平,记录住院时间、住院费用和镇痛治疗费用。结果:术后12 h、24 h、3 d、5 d及7 d,次髎穴埋线组病人疼痛评分均明显低于针刺组和药物组(P<0.05)。术后7 d,埋线组病人血清总蛋白水平明显高于针刺组(P<0.05)。埋线组病人住院时间和住院费用均低于针刺组和药物组(P<0.01)。结论:次髎穴埋线具有良好的镇痛作用,有助于改善病人营养状况,缩短住院日,降低医疗费用,加快病人术后康复,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 混合 疼痛 次髎穴 营养
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吻合器痔上黏膜环切术后复发及肛门功能障碍的影响因素分析
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作者 王芳丽 杨瑞 +2 位作者 李文强 孟庆成 曲军 《中国临床医生杂志》 2024年第2期149-152,共4页
目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,... 目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,通过单因素分析及多因素logistic回归分析术后复发及肛门功能障碍的影响因素。结果411例患者中,共有52例(12.7%)复发,18例(4.4%)出现术后肛门功能障碍。单因素分析结果显示痔核环形脱出是术后复发的影响因素(P<0.05),年龄、痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论痔核环形脱出是PPH术后复发及术后肛门功能障碍的影响因素。临床操作中遇到痔核环形脱出的患者应更加注意手术操作中切除的组织量、缝合的高度和深度、结合其他的手术方式等,采取更适合此类患者的个性化治疗,从而使患者获得更好的临床受益。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜环切术 复发 肛门功能障碍 影响因素
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环状混合痔术后水肿的预防与处理
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作者 智从从 黄子宸 郑丽华 《中国临床医生杂志》 2024年第1期10-11,共2页
环状混合痔属于痔疮的严重阶段,多个痔核的脱出使肛缘局部痔体完全相连,分界不明,其临床症状也相对明显,可表现为反复出血、痔核脱出、肛门直肠坠胀疼痛、肛周潮湿瘙痒不适等症状,对患者生活质量影响明显,治疗手段通常以手术治疗为主^([... 环状混合痔属于痔疮的严重阶段,多个痔核的脱出使肛缘局部痔体完全相连,分界不明,其临床症状也相对明显,可表现为反复出血、痔核脱出、肛门直肠坠胀疼痛、肛周潮湿瘙痒不适等症状,对患者生活质量影响明显,治疗手段通常以手术治疗为主^([1])。治疗环状混合痔的手术方式不断创新发展,在经典的外剥内扎术基础上,不断改良、精细化。但手术操作不当等原因,易造成术后恢复不理想,除了出血、疼痛、愈合缓慢等问题,术后肛缘水肿问题直接影响患者的感受及满意度,水肿本身又会刺激产生疼痛、影响创面愈合及残留结缔组织增生等问题。 展开更多
关键词 环状混合 手术 水肿
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痔切除术后疼痛的常见原因和处理
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作者 余求祥 郑丽华 《中国临床医生杂志》 2024年第1期12-14,共3页
痔病是肛肠科最常见的良性肛门疾病,虽然大多数痔可以通过保守治疗得到有效缓解,但对于严重的痔,手术是最有效的治疗方法,但术后的疼痛仍然令患者恐惧^([1])。1解剖因素痔发生在齿线上下,解剖上齿线上半部分由自主神经支配,对疼痛不敏感... 痔病是肛肠科最常见的良性肛门疾病,虽然大多数痔可以通过保守治疗得到有效缓解,但对于严重的痔,手术是最有效的治疗方法,但术后的疼痛仍然令患者恐惧^([1])。1解剖因素痔发生在齿线上下,解剖上齿线上半部分由自主神经支配,对疼痛不敏感,而下半部分由脊神经支配,感觉非常敏锐,因此这一解剖学背景对于理解齿线下伤口为何导致严重术后疼痛是很重要的。一方面痔术后若肛门内括约肌纤维暴露会导致其痉挛,继而出现肛门局部血液循环受阻,导致肛门局部供血不足,从而加重疼痛;另一方面肛管皮肤损伤过多,或者在愈合过程中出现狭窄,排便时会损伤创面出现剧烈疼痛^([2])。 展开更多
关键词 手术 术后疼痛
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腕踝针联合商调音乐在混合痔术后病人中的应用
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作者 谢莉萍 洪燕秋 何之光 《护理研究》 2024年第1期148-151,共4页
目的:探讨腕踝针联合商调音乐对混合痔术后疼痛和相关并发症发生情况的影响。方法:选择2021年11月—2022年7月在我院肛肠科诊断为湿热下注型混合痔拟行混合痔外剥内扎术的114例病人,随机分为对照组、干预1组及干预2组各38例。对照组进... 目的:探讨腕踝针联合商调音乐对混合痔术后疼痛和相关并发症发生情况的影响。方法:选择2021年11月—2022年7月在我院肛肠科诊断为湿热下注型混合痔拟行混合痔外剥内扎术的114例病人,随机分为对照组、干预1组及干预2组各38例。对照组进行常规镇痛和中药换药、熏洗等常规护理;干预1组在对照组基础上给予腕踝针治疗法;干预2组在对照组基础上给予腕踝针与商调音乐疗法的联合治疗。于术后第3天、术后第5天采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、Wexner便秘评分、便后出血评分、肛缘水肿评分评估病人的肛门疼痛、便秘、便后出血、肛缘水肿并发症发生情况。结果:与对照组相比,干预1组及干预2组的术后VAS评分明显降低(P<0.05),首次排尿用时和尿流状况等排尿功能评分、Wexner便秘评分、术后便时出血评分及肛缘水肿评分明显降低(P<0.05),且干预2组术日、术后第3天、术后第5天VAS评分的改善优于干预1组(P<0.05),术后首次排尿时长、小腹状况评分及术后第3天Wexner便秘评分的改善优于干预1组(P<0.05)。结论:腕踝针联合商调音乐应用于混合痔术后病人,可减轻病人疼痛,改善术后便秘、便血、肛缘水肿等并发症,提高排尿功能。 展开更多
关键词 混合 腕踝针 商调音乐 术后疼痛 并发症 护理
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基于泉州王氏中医痔科“轻创护肛”法择期紧线治疗后马蹄形高位肛瘘的临床观察
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作者 罗观洋 王坚 +4 位作者 杨洁 李小玲 魏晓丹 沈旭艳 杨少峰 《中国民间疗法》 2024年第5期31-34,共4页
目的:探讨泉州王氏中医痔科“轻创护肛”法对后马蹄形高位肛瘘进行择期紧线治疗的临床疗效。方法:选择后马蹄形高位肛瘘患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规手术切除瘘管、挂线手术治疗,治疗组在此基础上应用泉... 目的:探讨泉州王氏中医痔科“轻创护肛”法对后马蹄形高位肛瘘进行择期紧线治疗的临床疗效。方法:选择后马蹄形高位肛瘘患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规手术切除瘘管、挂线手术治疗,治疗组在此基础上应用泉州王氏中医痔科“轻创护肛”法择期行紧线治疗。比较两组患者治愈率、复发率、并发症等情况。结果:治疗组总有效率为100.00%(30/30),对照组总有效率为96.67%(29/30),治疗组复发率为0%,对照组复发率为6.67%(2/30),两组患者总有效率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3、7、14d,治疗组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后7、14、30d,治疗组创面分泌物评分均低于对照组(P<0.05);术后7、14d,治疗组肛门主观症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组创口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。创口愈合后,治疗组肛门裹指功能及精细功能均优于对照组(P<0.05)。结论:泉州王氏中医痔科“轻创护肛”法择期紧线治疗能减轻后马蹄形高位肛瘘患者术后局部疼痛,减少创面分泌物,改善肛门功能主观症状,最大限度保护肛门功能,缩短愈合时间。 展开更多
关键词 “轻创护肛”法 后马蹄形高位肛瘘 挂线法 肛门功能 创面愈合 泉州王氏中医
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