成人支气管扩张合并哮喘的痰培养结果及影响因素分析

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作者 张利军 徐凡叶 《医学临床研究》 2023年第11期1741-1743,共3页

【目的】探讨成人支气管扩张(简称支扩)合并哮喘的痰培养结果及影响因素。【方法】回顾性分析2017年4月至2023年4月神木市医院(西北大学附属神木医院)收治的180例成人支扩患者的临床资料,根据患者是否合并哮喘分为合并组(n=56)和支扩组(... 【目的】探讨成人支气管扩张(简称支扩)合并哮喘的痰培养结果及影响因素。【方法】回顾性分析2017年4月至2023年4月神木市医院(西北大学附属神木医院)收治的180例成人支扩患者的临床资料,根据患者是否合并哮喘分为合并组(n=56)和支扩组(n=124)。比较两组患者一般资料、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预测值百分比(FEV_(1)%pred)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC及痰培养结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC对成人支扩患者合并哮喘的预测价值;采用多因素非条件Logistic逐步回归分析成人支扩患者合并哮喘的危险因素。【结果】合并组FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC显著低于支扩组(P<0.05)。痰培养结果显示:合并组阳性18例(32.14%),其中铜绿假单胞菌10例(17.86%)、流感嗜血杆菌2例(3.57%)、鲍曼不动杆菌2例(3.57%)、肺炎克雷伯菌2例(3.57%)、白色念珠菌2例(3.57%);支扩组阳性36例(29.03%),其中铜绿假单胞菌22例(17.74%)、流感嗜血杆菌4例(3.23%)、鲍曼不动杆菌2例(1.61%)、肺炎克雷伯菌4例(3.23%)、阴沟肠杆菌2例(1.61%)、金黄色葡萄球菌2例(1.61%)。两组痰培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC预测成人支扩患者合并哮喘的曲线下面积分别为0.816、0.849、0.725。Logistic分析结果显示:FEV_(1)<1.455 L、FEV_(1)%pred<58.645%、FEV_(1)/FVC<64.095%是成人支扩患者合并哮喘的危险因素(P<0.05)。【结论】肺通气功能下降是成人支扩患者合并哮喘的重要原因,其痰培养结果以铜绿假单胞菌为主。 展开更多

关键词 支气管扩张症/并发症 哮喘/并发症 痰/微生物学

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肺移植受者痰标本细菌培养和药敏试验结果:12例特点分析 被引量：3

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作者 肖华龙 强新晨 +3 位作者 张晓峰 周丽珍 孙剑 陈云清 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期4066-4069,共4页

目的:了解肺移植受者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:选择2003-06/2005-05在江南大学附属无锡市第五人民医院进行肺移植的受者12例,术前均知情并签署手术同意书。其中双肺移植3例(男1例,... 目的:了解肺移植受者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:选择2003-06/2005-05在江南大学附属无锡市第五人民医院进行肺移植的受者12例,术前均知情并签署手术同意书。其中双肺移植3例(男1例,女2例),单肺移植9例(均为男性)。在肺移植前后分别对受者深部脓性痰标本镜检筛选合格标本,将合格标本接种于平板培养基培养,对可疑菌落进行分离,采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析系统各种细菌鉴定卡和药敏试验卡进行细菌鉴定和药敏试验。结果:①12例肺移植受者移植前后痰标本中分离出各种细菌14种,肺移植前培养出阳性标本8例,其中2例为1种细菌,6例为2种以上的细菌混合感染。移植术前,对培养出阳性的肺移植受者抗感染治疗至痰培养阴性。在移植后3d内,每天连续培养均未检出阳性标本,第4天起开始有阳性标本出现。肺移植后培养出阳性标本10例,其中4例为1种细菌,6例为2种以上的细菌混合感染。②肺移植前后共分离出菌株48株,G+菌28株,占58.3%(28/48);G-菌9株,占18.8%(9/48);真菌11株占22.9%(11/48)。感染的主要病原菌除对磷霉素、万古霉素较为敏感外,其他均有多药耐药性。结论:在肺移植前后受者痰内均可培养分离出多种致病菌,肺部感染是普遍存在的问题。药敏试验结果表明,多数菌株具有多药耐药性。因此,分析肺移植受者痰液标本的细菌种类及耐药性情况对临床合理选择抗菌药物,避免盲目经验用药,及时控制感染有重要意义。 展开更多

关键词 肺移植 痰/微生物学 细菌学技术 药物耐受性 器官移植

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424例痰培养病原菌菌谱和耐药性分析 被引量：4

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作者 熊玮平 谢爱玲 王新建 《检验医学与临床》 CAS 2011年第5期552-554,共3页

目的监测痰标本的病原菌菌谱及其耐药性,为临床经验用药和医院感染控制提供依据。方法对424例痰培养阳性标本的鉴定结果和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 424例痰培养病原菌主要为革兰阴性杆菌(81.8%),病原菌前5位依次为肺炎克雷伯... 目的监测痰标本的病原菌菌谱及其耐药性,为临床经验用药和医院感染控制提供依据。方法对424例痰培养阳性标本的鉴定结果和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 424例痰培养病原菌主要为革兰阴性杆菌(81.8%),病原菌前5位依次为肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率达92.3%,铜绿假单胞菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌对1、2代头孢菌素,头孢西丁,呋喃妥因等抗菌药物的耐药率在80%～100%,葡萄球菌属对青霉素G耐药率为93.4%。结论痰标本病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,且对常用抗菌药物的耐药性均较高。 展开更多

关键词 痰/微生物学 细菌/分离和培养 抗药性 细菌 抗菌药

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全国乡镇卫生院结核病痰涂片检查点现状分析 被引量：2

4

作者 张慧 姜世闻 +2 位作者 李游 李仁忠 王黎霞 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第11期697-699,共3页

目的了解我国乡镇卫生院结核病痰涂片检查点的设置和工作情况。方法采用横断面研究的方法,于2007年9—10月对全国所有乡镇查痰点的设置和工作情况进行普查。结果截止2007年6月,全国已建查痰点11 185个,查痰点在乡镇卫生院的建立比例为26... 目的了解我国乡镇卫生院结核病痰涂片检查点的设置和工作情况。方法采用横断面研究的方法,于2007年9—10月对全国所有乡镇查痰点的设置和工作情况进行普查。结果截止2007年6月,全国已建查痰点11 185个,查痰点在乡镇卫生院的建立比例为26.3%,中部地区查痰点建立比例最高(28.8%);已开展工作的查痰点共8 617个,占77.0%,东部地区已开工作的查痰点的比例最高(84.2%);全国平均每个查痰点每年查75个肺结核可疑症状者,能检出5个涂阳肺结核患者,阳性检出率为6.8%,查痰点发现的涂阳肺结核患者占同期全国登记患者数的4.6%,中部地区查痰点在同期患者发现中的贡献率最高(4.8%)。结论我国查痰点的建立总体上接近当初卫生部设立的数量要求,乡镇查痰点已经成为患者发现的一种途径,但各地的发展不平衡,对查痰点政策的系统评价还需在本研究的基础上进一步进行探讨。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 医院 乡村 痰/微生物学

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53例肺结核患者规律治疗中痰菌转阳的临床分析 被引量：2

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作者 曹文利 陈峥 +5 位作者 徐庆杰 韩跃飞 吴殷 王金玲 相希 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第9期564-567,共4页

目的分析肺结核患者规律治疗过程中痰菌转阳的原因。方法回顾性分析53例临床规律治疗过程中痰菌转阳病例。结果 53例病人中,菌阴转阳病例18例:第2个月转阳的8例(44.4%),其中原始耐药3例(16.7%);第3个月转阳的2例(11.1%);第5个月转阳8例(... 目的分析肺结核患者规律治疗过程中痰菌转阳的原因。方法回顾性分析53例临床规律治疗过程中痰菌转阳病例。结果 53例病人中,菌阴转阳病例18例:第2个月转阳的8例(44.4%),其中原始耐药3例(16.7%);第3个月转阳的2例(11.1%);第5个月转阳8例(44.4%)。菌阳病例35例:第3个月转阳的13例(37.1%);第5个月转阳的12例(34.3%);第6个月转阳的8例(22.9%),其中3例病灶恶化(7.7%),1例由于免疫疾病服用大量激素,且耐药;第8个月及以后转阳的2例(5.7%)。支气管结核、耐药、合并糖尿病、复治是肺结核痰涂片转阳的主要原因。结论结核病治疗中要加强痰菌观察,及时发现转阳病例。 展开更多

关键词 结核 肺/治疗 痰/微生物学 治疗结果

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甘肃省乡镇卫生院查痰点资源及工作情况分析 被引量：2

6

作者 穆洮俊 司红艳 +1 位作者 李晴 马玲 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第7期373-375,共3页

目的了解甘肃省乡镇卫生院结核病痰涂片检查点资源及工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。方法对甘肃省535个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005—2008年开展痰涂片检查情况进行分析。结果甘肃省535个查痰点中,目前开展工作的占66.5%... 目的了解甘肃省乡镇卫生院结核病痰涂片检查点资源及工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。方法对甘肃省535个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005—2008年开展痰涂片检查情况进行分析。结果甘肃省535个查痰点中,目前开展工作的占66.5%。仅有3.0%的痰检人员专职。2005—2008年共对80889例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,发现涂阳患者4065例,涂阳患者检出率为5.0%。假阳254张,假阴3019张。各年的阳性符合率明显低于国家规定标准。结论乡级查痰点在我省涂阳患者发现上所起作用有限,查痰点实验条件及安全防护差、工作开展不平衡。应根据各地的不同情况,制定切实可行的措施,因地制宜,整合有限的资源,改善实验室工作条件,进一步规范乡级查痰点工作。 展开更多

关键词 结核 肺/诊断 痰/微生物学 结核 肺/预防和控制 甘肃省

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乌鲁木齐市肺结核査痰点工作分析 被引量：3

7

作者 刘泓 雷志刚 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第1期35-38,共4页

目的分析乌鲁木齐市査痰点痰检的工作现状探讨改正办法。方法根据查痰点和结防机构实验室登记本和痰检质控资料进行分析和评价。结果乌鲁木齐市2006年设立29家査痰点开展痰涂片检查工作,截至2008年底共完成痰涂片检查20 058张,阳性涂片... 目的分析乌鲁木齐市査痰点痰检的工作现状探讨改正办法。方法根据查痰点和结防机构实验室登记本和痰检质控资料进行分析和评价。结果乌鲁木齐市2006年设立29家査痰点开展痰涂片检查工作,截至2008年底共完成痰涂片检查20 058张,阳性涂片869张,其中乡镇级査痰点査痰563张,阳性46张。各级实验室阳性涂片数构成比在5.3%～40.3%之间,省级最高乡镇级最低;共抽检质控痰涂片2 693张,定性错误共15例。结论城市査痰点应设立在县级以下的非结防机构或社区卫生服务中心,结防机构做相应的督导和质控。 展开更多

关键词 结核 肺/微生物学 痰/微生物学 分枝杆菌 结核 质量控制 乌鲁木齐市

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山东省乡镇查痰点工作开展情况分析 被引量：2

8

作者 耿铖 李仁忠 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第6期323-326,共4页

目的分析山东省乡镇查痰点工作开展情况,并针对提高查痰点工作情况提出建议。方法按地理特点采取多阶段分层抽样的方法 ,抽取8个县作为调查现场进行深入分析。采用访谈和问卷调查相结合的方式,访谈卫生局领导和乡镇卫生院院长,调查结防... 目的分析山东省乡镇查痰点工作开展情况,并针对提高查痰点工作情况提出建议。方法按地理特点采取多阶段分层抽样的方法 ,抽取8个县作为调查现场进行深入分析。采用访谈和问卷调查相结合的方式,访谈卫生局领导和乡镇卫生院院长,调查结防机构对乡镇查痰点开展的业务工作和可疑肺结核病人的基本情况。结果 2006年山东省设立乡镇查痰点497个,发现涂阳肺结核患者824例,贡献率是3.3%。调查的8个样本县共发现涂阳肺结核患者2880例,其中乡镇查痰点发现患者38例,乡镇查痰点发现涂阳肺结核患者的贡献率是1.3%。在对乡镇查痰点开展的业务工作情况方面,除几个别样本县(区)外,其余基本能够按照国家结核病防治规划的要求进行。就诊乡镇卫生院的疑似肺结核患者中有38.0%未查痰。结论山东省乡镇查痰点的设置具有一定可行性,在涂阳肺结核发现上做出一定的贡献。但存在阳性检出率较低,实验室条件较差,医务人员查痰意识不强,工作开展不平衡等问题。因此,应该结合各县(区)的具体情况,优化现有乡镇查痰点。加大领导和投入,强化业务培训,提高查痰点的工作效率。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 痰/微生物学 山东省

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影响痰涂片抗酸杆菌检出率的因素分析 被引量：8

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作者 李强 陆其斌 《检验医学与临床》 CAS 2011年第1期64-65,共2页

目的了解影响痰涂片抗酸杆菌检出率的因素。方法对339份痰标本采用抗酸染色,统计不同咳痰时间、不同性状痰标本的阳性检出率。结果血痰和脓性痰涂片的阳性率高达32.3%和31.3%,黏液痰和唾液痰涂片的阳性率只有7.4%和1.4%。痰涂片阳性率... 目的了解影响痰涂片抗酸杆菌检出率的因素。方法对339份痰标本采用抗酸染色,统计不同咳痰时间、不同性状痰标本的阳性检出率。结果血痰和脓性痰涂片的阳性率高达32.3%和31.3%,黏液痰和唾液痰涂片的阳性率只有7.4%和1.4%。痰涂片阳性率依次为晨痰、夜间痰、即时痰。结论晨痰、血痰、脓性痰阳性检出率高,应强调收集晨痰、血痰、脓性痰送检。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 染色与标记 痰/微生物学

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痰标本中肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶基因的检测及耐药分析 被引量：1

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作者 王勇 徐爱晖 李家斌 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第4期398-400,共3页

目的分析痰标本中肺炎克雷伯菌的耐药特点及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率、基因分型。方法收集安徽省内34家医院痰标本中分离到的114株肺炎克雷伯菌,用琼脂稀释法检测其耐药性,标准纸片扩散法及PCR法检测ESBLs基因并初步分型。结果... 目的分析痰标本中肺炎克雷伯菌的耐药特点及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率、基因分型。方法收集安徽省内34家医院痰标本中分离到的114株肺炎克雷伯菌,用琼脂稀释法检测其耐药性,标准纸片扩散法及PCR法检测ESBLs基因并初步分型。结果114株肺炎克雷菌中产ESBLs58株(50.9%),其中CTX-M-1型12株,CTX-M-9型15株,TEM型42株,SHV型49株,OXA-1型2株;产ES-BLs肺炎克雷伯菌的耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论痰标本中产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率高,且呈多重耐药。 展开更多

关键词 痰/微生物学 抗药性 细菌 克雷伯菌 肺炎/药物作用 Β内酰胺酶类

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痰液标本的质量对抗酸杆菌检出率的影响 被引量：2

11

作者 陈暖 彭学宏 李微 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第21期5004-5005,共2页

关键词 结核 肺/诊断 痰/微生物学 分枝杆菌 结核/分离和提纯

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急诊重症监护室肺炎患者痰培养相关结果分析及护理对策 被引量：4

12

作者 邓爱茹 吴荣奎 李炳流 《现代医药卫生》 2016年第17期2738-2739,共2页

目的分析急诊重症监护室(EICU)肺炎患者痰培养相关结果 ,了解病原菌分布与耐药状况,为制订临床护理干预措施提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月该院EICU诊治的给予相应护理干预的960例肺炎患者的临床资料。结果 960例患者... 目的分析急诊重症监护室(EICU)肺炎患者痰培养相关结果 ,了解病原菌分布与耐药状况,为制订临床护理干预措施提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月该院EICU诊治的给予相应护理干预的960例肺炎患者的临床资料。结果 960例患者中分离病原菌816株,分离的病原菌以革兰阴性菌为主(642株),革兰阳性球菌122株,真菌52株;主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、真菌等。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌对超广谱β-内酰胺酶的耐药率最高(100.0%),革兰阳性菌对甲氧西林的耐药率均达60.0%以上。结论革兰阴性菌为该院EICU的优势病原微生物,尤以大肠埃希菌为主,耐药菌株检出率高。重视对相关因素的预警、及时采取有效护理干预措施是预防和控制多重耐药菌的关键。 展开更多

关键词 急症 重症监护病房 肺炎/护理 痰/微生物学 干预性研究

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127例痰标本细菌学检查及药敏结果分析 被引量：2

13

作者 袁丽莉 《检验医学与临床》 CAS 2004年第A01期32-32,共1页

为了解本地区呼吸道感染病原菌的种类及变迁,以及对各种抗生素的耐药情况,对唐海县医院2002年1～12月门诊及住院患者痰标本进行细菌学检查,并对11种抗生素的耐药状况作一分析。现报道如下。资料与方法1.标本来源:127例痰标本来自该院200... 为了解本地区呼吸道感染病原菌的种类及变迁,以及对各种抗生素的耐药情况,对唐海县医院2002年1～12月门诊及住院患者痰标本进行细菌学检查,并对11种抗生素的耐药状况作一分析。现报道如下。资料与方法1.标本来源:127例痰标本来自该院2002年1～12月门诊及住院患者,年龄13～85岁,平均64岁。采集标本时嘱其刷牙漱口,用力自肺部咳出晨痰,1h内送检。2.培养基:血琼脂平板、中国蓝琼脂平板、TTC- 展开更多

关键词 痰/微生物学 细菌学技术 微生物敏感性试验

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痰标本质量与抗酸杆菌涂片检出结果的关系探讨 被引量：1

14

作者 邓兰平 《检验医学与临床》 CAS 2008年第7期447-447,共1页

关键词 痰/微生物学 抗酸杆菌 结核 染色与标记

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广泛耐药结核40例的痰结核菌培养及药敏实验报告的初步评价分析 被引量：2

15

作者 邢剑侠 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第34期8337-8337,共1页

关键词 分枝杆菌 结核/药物作用/分离和提纯 痰/微生物学 微生物敏感性试验 药物耐受性

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痰直接压片镜检早发现真菌性肺炎体会 被引量：1

16

作者 徐慧彦 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第22期5392-5392,共1页

关键词 肺炎/诊断/并发症 真菌病/诊断/并发症 痰/微生物学 显微镜检查/方法

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剖胸术后痰菌培养和药敏试验68例分析

17

作者 王林 姜志良 李建新 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第13期2453-2453,共1页

关键词 痰/微生物学 微生物敏感性试验 胸廓切开术

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一次性注射器在留取痰培养标本中的应用

18

作者 莫祖娥 黄屏 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第26期6296-6296,共1页

关键词 一次性设备 注射/仪器和设备 痰/微生物学

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深圳东部地区儿童社区获得性肺炎痰培养及药敏实验结果分析 被引量：6

19

作者 温丽华 杨汉华 +1 位作者 陈志丹 马廉 《医学临床研究》 CAS 2018年第1期126-128,共3页

【目的】通过分析本院儿童社区获得性肺炎（CAP）病原菌的分布及耐药性．以指导临床合理用药。【方法】选择2015年6月至2016年5月于本院儿科住院治疗的CAP患儿为研究对象．常规采集痰标本送检培养及药敏检测。【结果】送检痰培养885例... 【目的】通过分析本院儿童社区获得性肺炎（CAP）病原菌的分布及耐药性．以指导临床合理用药。【方法】选择2015年6月至2016年5月于本院儿科住院治疗的CAP患儿为研究对象．常规采集痰标本送检培养及药敏检测。【结果】送检痰培养885例患儿，培养出细菌173例，革兰阴性菌106株，占61．27％．革兰阳性菌67株．占38．73％；前五位细菌依次是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率达40％，产超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum-lactamase．ESBI。）细菌中．肺炎克雷伯杆茼占22．86％．大肠埃希菌占28．13％。【结论】深圳东部地区儿童CAP细菌病原菌以革兰阴性菌为主．多重耐药菌检出率特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率达40％．应尽可能明确感染源，争取目标治疗．减少多重耐药菌产生．并控制其传播。 展开更多

关键词 肺炎/微生物学 痰/微生物学 微生物敏感性试验 社区获得性感染 儿童

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4种检测痰结核杆菌的方法评价 被引量：4

20

作者 周玉娟 王飞 《检验医学与临床》 CAS 2011年第2期182-182,共1页

目的对武汉市结核病防治所4种检测结核杆菌的方法进行比较分析。方法将结核病患者166份痰标本分别用荧光染色法、酸性罗氏培养基培养法、BacT/ALERT 3D快速培养法和聚合酶链反应(PCR)进行检测。结果 4种方法检测结核杆菌的阳性率分别为2... 目的对武汉市结核病防治所4种检测结核杆菌的方法进行比较分析。方法将结核病患者166份痰标本分别用荧光染色法、酸性罗氏培养基培养法、BacT/ALERT 3D快速培养法和聚合酶链反应(PCR)进行检测。结果 4种方法检测结核杆菌的阳性率分别为22.29%、32.53%、34.34%和36.75%。4种方法所需时间分别为23 min2、4.7 d、19.6 d和3 h。结论 4种方法中荧光染色法耗时最短,但准确率最低,酸性罗氏培养基培养法耗时最长,准确率与BacT/ALERT 3D快速培养法相当,PCR检出率最高,耗时也较短。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 痰/微生物学 荧光染料 染色与标记 培养基 聚合酶链反应

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