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“白乳散”穴位贴敷辅助治疗寒凝血瘀型中重度癌性疼痛48例临床研究 被引量：1
1
作者 王小龙 孙波 +1 位作者 周东亚 周雷 《江苏中医药》 CAS 2024年第2期41-44,共4页
目的:观察在使用三阶梯止痛法的基础上加用白乳散穴位贴敷治疗寒凝血瘀型中重度癌性疼痛(简称癌痛)患者的临床疗效。方法:将96例寒凝血瘀型中重度癌痛患者按随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组48例。对照组予三阶梯止痛法治疗,治... 目的:观察在使用三阶梯止痛法的基础上加用白乳散穴位贴敷治疗寒凝血瘀型中重度癌性疼痛(简称癌痛)患者的临床疗效。方法:将96例寒凝血瘀型中重度癌痛患者按随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组48例。对照组予三阶梯止痛法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用白乳散穴位贴敷。2组均以治疗1周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察并比较2组患者治疗前后中医证候评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、卡氏评分(KPS评分)以及血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平变化情况,治疗后比较2组患者止痛临床疗效,并观察2组患者治疗期间与治疗相关的不良反应发生情况。结果:治疗后治疗组患者止痛总有效率为91.67%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。治疗后治疗组局部冷痛、形寒畏冷、舌质紫暗证候评分及总分均明显低于本组治疗前(P<0.05),对照组除形寒畏冷外,其余各项评分及总分均明显低于本组治疗前(P<0.05);治疗组除形寒畏冷外,其余各项评分及总分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者疼痛NRS、PSQI评分均明显低于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者KPS评分均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清5-HT水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),β-EP水平明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述指标改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组不良反应发生率为10.42%,明显低于对照组的22.92%(P<0.05)。结论:在使用三阶梯止痛法的基础上加用白乳散穴位贴敷可显著改善寒凝血瘀型中重度癌痛患者的中医证候、睡眠质量、生存质量,调节血清5-HT、β-EP等疼痛相关细胞因子水平,且穴位贴敷使用安全,并可减轻三阶梯止痛法的不良反应,值得进一步推广。 展开更多
关键词 白乳散 癌性疼痛 穴位贴敷 三阶梯止痛法 寒凝血瘀 5-羟色胺 Β-内啡肽
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贾英杰黜浊培本论治癌性疼痛经验拾掇
2
作者 易丹 杜梦楠 +2 位作者 张欣 张莹 贾英杰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期20-21,共2页
贾英杰以中医理论为依托,提出黜浊培本法治疗恶性肿瘤新理论,在辨治癌性疼痛方面有其独到之处。贾英杰认为癌浊氤氲是癌痛起病之源,临证时主张黜浊培本法指导下,首分虚实、通补相宜,创制“软坚止痛膏”,内外合参,多维立体,每获良效。
关键词 贾英杰 黜浊培本 癌浊 癌性疼痛 中医药
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姑息护理联合人文关怀对晚期恶性肿瘤患者心理状态及癌性疼痛的影响 被引量：1
3
作者 孙晓燕 《航空航天医学杂志》 2024年第3期356-359,共4页
目的探讨姑息护理联合人文关怀对晚期恶性肿瘤患者心理状态及癌性疼痛的影响。方法选取2022年01月至2023年11月收治的240例晚期癌症患者为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和研究组各120例,其中对照组进行常规护理,研究组进行人... 目的探讨姑息护理联合人文关怀对晚期恶性肿瘤患者心理状态及癌性疼痛的影响。方法选取2022年01月至2023年11月收治的240例晚期癌症患者为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和研究组各120例,其中对照组进行常规护理,研究组进行人文关怀结合姑息护理,比较两组患者的心理状态和癌性疼痛。结果研究组的心理状态和癌性疼痛评分得分均显著低于对照组,各数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期癌症患者的治疗与护理中,姑息护理联合人文关怀的应用显示出显著的效果。这种综合性的干预方法不仅能在最大程度上减轻患者的身体痛苦,还能有效改善他们的心理状态。通过为患者提供全面、细致的关怀,这种方法帮助患者以更积极的态度面对疾病的挑战,在临床实践中可以成为晚期癌症患者理想的干预方案,值得在更广泛的范围内推广应用。 展开更多
关键词 姑息护理 人文关怀 晚期恶性肿瘤 心理状态 癌性疼痛
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温针灸四关穴对中晚期宫颈癌癌性疼痛患者T淋巴细胞亚群调节作用研究
4
作者 高雅丽 王翠华 +4 位作者 赵子申 高雅梅 宋丽娜 王志聪 王洪兵 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第9期1633-1638,共6页
目的 探讨温针灸四关穴治疗气滞血瘀证中晚期宫颈癌癌性疼痛的疗效及对T淋巴细胞亚群的调节作用。方法 选定沧州市中心医院2021年10月至2023年10月就诊的84例气滞血瘀证中晚期宫颈癌癌性疼痛患者,按随机数字表法分为温针灸组、西药组,... 目的 探讨温针灸四关穴治疗气滞血瘀证中晚期宫颈癌癌性疼痛的疗效及对T淋巴细胞亚群的调节作用。方法 选定沧州市中心医院2021年10月至2023年10月就诊的84例气滞血瘀证中晚期宫颈癌癌性疼痛患者,按随机数字表法分为温针灸组、西药组,各42例。西药组给予三级止痛治疗,温针灸组在西药组基础上给予温针灸四关穴治疗,比较两组患者临床疗效、卡氏评分量表(Karnofsky,KPS)评分、视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale-schwarzer,GSES)评分、疼痛应激指标[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、β内啡肽(β-endorphin,β-EP)、P物质(substance P,SP)]、T淋巴细胞亚群指标、生活质量综合评定问卷量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分。结果 温针灸组总有效率(95.24%)高于西药组(76.19%)(P<0.05)。两组治疗后KPS评分、GSES评分、GQOLI-74评分、血清β-EP水平、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前更高(P<0.05),两组治疗后VAS评分、血清5-HT水平、SP水平、CD8+均较治疗前更低(P<0.05)。温针灸组治疗后KPS评分、GSES评分、GQOLI-74评分、血清β-EP水平、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较西药组更高(P<0.05,P<0.01),VAS评分、血清5-HT水平、SP水平、CD8+均较西药组更低(P<0.01)。结论 在三级止痛的基础上联合温针灸四关穴可有效缓解气滞血瘀证中晚期宫颈癌癌性疼痛患者疼痛症状,改善身体状况、免疫功能,调节疼痛应激物质释放,提高生存质量,效果显著。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌性疼痛 温针灸 四关穴 布洛芬 曲马多 吗啡 T淋巴细胞亚群
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韩树人辨治肺癌癌性疼痛之经验
5
作者 魏瑜 何海浪 韩树人(指导) 《江苏中医药》 CAS 2024年第8期25-28,共4页
肺癌癌性疼痛发生率较高,临床多参照西医癌痛三阶梯治疗方案干预,但长期服用止痛药毒副作用大,且依赖性强。韩树人教授结合多年临床实践经验对肺癌癌性疼痛的病因病机进行了归纳总结,认为本病以正气亏虚为疾病之本、瘀毒内蕴为疾病之象... 肺癌癌性疼痛发生率较高,临床多参照西医癌痛三阶梯治疗方案干预,但长期服用止痛药毒副作用大,且依赖性强。韩树人教授结合多年临床实践经验对肺癌癌性疼痛的病因病机进行了归纳总结,认为本病以正气亏虚为疾病之本、瘀毒内蕴为疾病之象、心志受损为疾病之归,治法上以扶正治毒、化瘀解毒、宁心顺志贯穿疾病始终,并在内服中药汤剂的基础上加用按摩、拔罐、耳穴压豆等外治法,取得了较好的止痛效果。同时,韩教授强调对患者进行心理疏导,以转移患者对疼痛的注意力。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 肺癌 癌性疼痛 止痛 血府逐瘀汤 韩树人 名医经验
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复方苦参注射液联合西黄丸对晚期结直肠癌姑息治疗患者癌性疼痛和疲乏中位生存期及并发症发生率影响
6
作者 范永强 徐玉峰 陈林 《河北医学》 CAS 2024年第5期863-870,共8页
目的:探讨复方苦参注射液联合西黄丸对晚期结直肠癌姑息治疗患者癌性疼痛和疲乏、中位生存期及并发症发生率影响。方法:将2020年1月至2021年5月成都医学院第一附属医院收治的153例晚期结直肠癌患者随机分为对照组(常规姑息治疗)、单药组... 目的:探讨复方苦参注射液联合西黄丸对晚期结直肠癌姑息治疗患者癌性疼痛和疲乏、中位生存期及并发症发生率影响。方法:将2020年1月至2021年5月成都医学院第一附属医院收治的153例晚期结直肠癌患者随机分为对照组(常规姑息治疗)、单药组(常规姑息治疗+西黄丸)、联合组(常规姑息治疗+西黄丸+复方苦参注射液),各51例。比较三组治疗前、治疗1个周期及治疗3个周期后癌性疼痛[疼痛数字分级法(NRS)]、癌因性疲乏[Piper疲乏修订量表(PFS-R)]、生存情况[功能状态评分(KPS)]评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、IL-8、IL-1β]、免疫功能(总T淋巴细胞、总B淋巴细胞、NK细胞),并比较三组肿瘤控制效果、并发症、毒副反应及中位生存期。结果:联合组肿瘤稳定占比高于对照组、单药组,且单药组高于对照组,进展患者占比低于单药组、对照组,且单药组低于对照组(P<0.05);联合组治疗1个、3个周期后NRS评分、PFS-R评分低于单药组、对照组,且单药组低于对照组,KPS评分高于单药组、对照组,且单药组高于对照组(P<0.05);联合组治疗1个、3个周期后总T淋巴细胞、总B淋巴细胞、NK细胞高于单药组、对照组,且单药组高于对照组(P<0.05);联合组治疗1个、3个周期后IL-6、CRP、IL-8、IL-1β低于单药组、对照组,且单药组低于对照组(P<0.05);联合组便秘、失眠、肠梗阻、肠出血、低热、感染发生率低于单药组、对照组,单药组便秘、失眠、肠梗阻、低热、感染发生率低于对照组(P<0.05);联合组恶心呕吐、骨髓抑制发生率低于单药组、对照组,且单药组低于对照组(P<0.05);随访2年,均失访2例,联合组死亡7例,单药组死亡20例,对照组死亡34例。联合组、单药组、对照组中位生存期分别为18、14、13个月,联合组中位生存期长于单药组、对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合西黄丸可有效减轻晚期结直肠癌姑息治疗患者癌性疼痛和疲乏,改善患者生存质量,提高免疫功能,降低炎症反应及并发症发生率。 展开更多
关键词 结直肠癌 复方苦参注射液 西黄丸 姑息治疗 癌性疼痛 疲乏 中位生存期 并发症
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鞘内输注盐酸氢吗啡酮对癌性疼痛患者的镇痛效果临床分析
7
作者 张平 张轩搏 李仁淑 《延边大学医学学报》 CAS 2024年第1期44-47,共4页
[目的 ]观察鞘内输注盐酸氢吗啡酮对癌性疼痛患者的镇痛效果.[方法 ]选择口服给予吗啡缓释片治疗改为鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵术治疗的50例癌性疼痛患者作为研究对象,观察改变镇痛方式前后的疼痛评分、生活质量、用药量、24 h内爆发痛次... [目的 ]观察鞘内输注盐酸氢吗啡酮对癌性疼痛患者的镇痛效果.[方法 ]选择口服给予吗啡缓释片治疗改为鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵术治疗的50例癌性疼痛患者作为研究对象,观察改变镇痛方式前后的疼痛评分、生活质量、用药量、24 h内爆发痛次数及阿片类药物导致的恶心、呕吐、戒断反应等不良反应发生情况.[结果 ]鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵的50例癌性疼痛患者术后24 h的NRS评分明显降低(P <0.05),生活质量明显改善,恶心、呕吐等不良反应症状明显缓解.3例发生戒断反应;癌症发生骨转移与否与药物无相关性(P> 0.05),癌症骨转移患者术后用药量明显降低(P <0.05);癌症发生骨转移与否与爆发痛次数无相关性(P> 0.05),但术前癌症骨转移患者爆发痛次数呈增多趋势,术后爆发痛次数明显减少(P <0.05).[结论 ]鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵可降低癌性疼痛患者的疼痛评分,减少用药量及24 h内爆发痛次数,降低恶心、呕吐等不良反应的发生率,患者生活质量提高,戒断反应发生率亦降低. 展开更多
关键词 癌性疼痛 鞘内植入泵 盐酸氢吗啡酮 镇痛效果
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基于Clinical Trials数据库的癌性疼痛治疗药物临床试验分析
8
作者 储召群 马菁文 +3 位作者 尚天则 余早勤 何光照 王忱诚 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1640-1645,共6页
目的了解近年来癌性疼痛(癌痛)治疗药物临床试验的趋势和特点,为癌痛治疗药物的开发和临床研究提供参考依据。方法从Clinical Trials数据库中检索1987—2022年癌痛治疗药物临床试验的相关信息,从试验类型、备案时间、申报地区、癌痛类... 目的了解近年来癌性疼痛(癌痛)治疗药物临床试验的趋势和特点,为癌痛治疗药物的开发和临床研究提供参考依据。方法从Clinical Trials数据库中检索1987—2022年癌痛治疗药物临床试验的相关信息,从试验类型、备案时间、申报地区、癌痛类型、癌痛治疗药物等角度进行描述性分析。结果筛选出临床试验376项,由研究者发起的试验(IIT)项目数多于注册类试验(IST),其中北美洲的总项目数、IIT和IST项目数最多;试验总项目数和IST项目数先增长后回落,IIT的试验项目数稳步增长。针对慢性癌痛、爆发性癌痛和重度癌痛的研究相对较多。研究对象以阿片类药物尤其是芬太尼的占比最高。结论癌痛治疗药物临床试验对推进癌痛治疗药物治疗发挥了重要作用,未来有待进一步加强IST在新型癌痛治疗药物的研究和开展更多IIT研究,以更好地优化癌痛治疗效果。 展开更多
关键词 药物临床试验 癌性疼痛 研究者发起的试验 注册类试验
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鞘内注射吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果
9
作者 朱琳 《中国社区医师》 2024年第5期20-22,共3页
目的:探讨鞘内注射吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月泰安市肿瘤防治院收治的90例老年重度癌性疼痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为硬膜外组和鞘内组,各45例。硬膜外组实施硬膜外注射吗啡... 目的:探讨鞘内注射吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月泰安市肿瘤防治院收治的90例老年重度癌性疼痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为硬膜外组和鞘内组,各45例。硬膜外组实施硬膜外注射吗啡镇痛,鞘内组实施鞘内注射吗啡镇痛。比较两组治疗效果。结果:镇痛后7、14、30d,两组每日吗啡平均用量低于镇痛前,且鞘内组低于硬膜外组,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛后24h,两组运动状态下及静息状态下癌性疼痛评分均低于镇痛前,且鞘内组低于硬膜外组,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛后1个月,鞘内组不良反应总发生率低于硬膜外组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:鞘内注射吗啡在老年重度癌性疼痛患者中的应用效果显著,可减少吗啡用量,提高镇痛效果,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 重度癌性疼痛 鞘内注射 硬膜外注射 吗啡
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医师-药师联合门诊及“三级随访法”对中/重度癌性疼痛患者疗效及安全性的影响 被引量：1
10
作者 李亚 张寅斌 +5 位作者 张莉 余静洁 谢姣 李莎 张抗怀 张淑群 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第5期809-813,共5页
目的 评价医师-药师联合门诊及“三级随访法”对门诊中、重度癌性疼痛(癌痛)患者镇痛治疗效果的影响。方法 纳入某三甲医院2021年3月—2022年3月诊断为中、重度癌痛并使用阿片类药物治疗的门诊患者,医师-药师联合门诊(简称联合门诊)组患... 目的 评价医师-药师联合门诊及“三级随访法”对门诊中、重度癌性疼痛(癌痛)患者镇痛治疗效果的影响。方法 纳入某三甲医院2021年3月—2022年3月诊断为中、重度癌痛并使用阿片类药物治疗的门诊患者,医师-药师联合门诊(简称联合门诊)组患者46例和普通医师门诊(简称普通门诊)组患者37例,比较2组患者治疗前和治疗4周后镇痛疗效、不良反应、遵医嘱用药、联合用药情况等。结果 治疗4周后,联合门诊和普通门诊患者使用等效吗啡日剂量分别为40、80 mg,数字评分法(NRS)评分均显著下降(5.78±1.38 vs.3.29±1.37,P<0.01;5.51±1.36 vs.4.50±1.62,P<0.01),联合门诊NRS评分下降幅度大于普通门诊(P<0.01),联合门诊联合用药比例高于普通门诊(52.2%vs.13.5%,P<0.01),且不良反应发生率更低(47.8%vs.97.3%,P<0.05),遵医嘱用药比例更高(84.8%vs.32.4%,P<0.01)。结论 医师-药师联合癌痛门诊遵循癌痛综合治疗原则、个体化治疗原则,并采用“三级随访法”对患者进行居家用药管理,可提高患者的镇痛疗效,降低不良反应发生率,是一种值得借鉴和推广的癌痛管理模式。 展开更多
关键词 癌性疼痛 医师-药师联合门诊 三级随访法 居家用药
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循证护理对癌性疼痛患者心理痛苦和生活质量的影响
11
作者 杨蓉 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第4期0155-0158,共4页
循证护理对癌性疼痛患者心理痛苦和生活质量的影响。方法 将我院在2022年3月到2023年7月收诊的90例癌性疼痛患者为研究对象,动态分组后对两组患者的护理效果分析。结果 护理后两组患者的疼痛评分对比有差异,(P<0.05)。干预后两组患... 循证护理对癌性疼痛患者心理痛苦和生活质量的影响。方法 将我院在2022年3月到2023年7月收诊的90例癌性疼痛患者为研究对象,动态分组后对两组患者的护理效果分析。结果 护理后两组患者的疼痛评分对比有差异,(P<0.05)。干预后两组患者护理满意度对比有差异,(P<0.05)。干预后两组患者焦虑与抑郁评分对比有差异,(P<0.05)。干预后两组患者生活质量对比(P<0.05)。两组患者护理依从度对比有差异,(P<0.05)。结论 循证护理能够按照医学原则开展护理工作,对于癌性疼痛患者护理中将这种模式运用其中能够有效改善患者的状况,患者的身体严重程度明显改善,有效的延缓患者的病情进展,降低患者疼痛程度,患者的生活状况和心理状态改善,对患者护理后症状明显改善,护理措施实施后患者接受度比较高,在同类患者中推广能够达到护理目的。 展开更多
关键词 循证护理 癌性疼痛患者 心理痛苦 生活质量
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浮针联合穴位敷贴对中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者疼痛程度、疼痛应激介质的影响 被引量：1
12
作者 奉燕 何雪冬 +3 位作者 杨双 文琼梅 何惠 李薇 《针灸临床杂志》 2024年第4期26-31,共6页
目的:探究浮针联合穴位敷贴对中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者疼痛程度、疼痛应激介质的影响。方法:将96例在本院接受治疗的中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用三阶... 目的:探究浮针联合穴位敷贴对中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者疼痛程度、疼痛应激介质的影响。方法:将96例在本院接受治疗的中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用三阶梯镇痛法,观察组在对照组的基础上使用浮针联合中药穴位贴敷,每疗程7 d,治疗两个疗程共14 d。观察两组患者疼痛程度和疼痛相关血清学因子变化。结果:观察组总有效率为81.25%(39/48),较对照组62.50%(30/48)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组疼痛数字评分(NRS)和描述性疼痛程度分级(VRS)较治疗前均降低,且观察组NRS评分和VRS分级较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平均降低,且观察组5HT和PGE2水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清缺氧诱导因子-1(HIF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组HIF-1和VEGF水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组KPS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组KPS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为35.42%(17/48),较对照组68.75%(33/48)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用浮针联合穴位敷贴治疗中晚期肝癌气滞血瘀型癌性疼痛,可有效缓解患者疼痛程度,降低疼痛介质水平,提升患者生活质量,并减少不良反应的发生,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 肝癌 癌性疼痛 气滞血瘀证 浮针 穴位敷贴
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基于肿瘤微环境探讨癌性疼痛络病病机的生物学基础 被引量：1
13
作者 王玉如 李慧杰 刘寨东 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第1期9-12,共4页
基于络病理论,癌性疼痛的核心病机是络虚邪瘀,具体病机变化分为络气郁滞、络脉瘀阻、痰湿阻络、热毒滞络、络虚不荣。在癌性疼痛的发病机制中,肿瘤微环境发挥了重要作用。络脉及其中气血津液的具体变化引起癌性疼痛的过程与肿瘤微环境... 基于络病理论,癌性疼痛的核心病机是络虚邪瘀,具体病机变化分为络气郁滞、络脉瘀阻、痰湿阻络、热毒滞络、络虚不荣。在癌性疼痛的发病机制中,肿瘤微环境发挥了重要作用。络脉及其中气血津液的具体变化引起癌性疼痛的过程与肿瘤微环境及其中发生物质转换、信息传递并产生疼痛的过程相类似。络气郁滞与神经内分泌免疫调节、络脉瘀阻与低氧微环境、痰湿阻络与酸性微环境、热毒滞络与炎症微环境、络虚不荣与免疫微环境分别具有相关性,肿瘤微环境可能是癌性疼痛络病病机的生物学基础。 展开更多
关键词 络病理论 肿瘤微环境 癌性疼痛 生物学基础
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从“阳化气,阴成形”辨治癌性疼痛探析 被引量：1
14
作者 王玉如 刘寨东 《中国中医急症》 2024年第4期617-620,共4页
以“阳化气,阴成形”理论阐述癌性疼痛的病机,并探析癌性疼痛的辨治,认为“阳化气”“阴成形”的太过与不及是癌性疼痛的发生机制,通过调节阴阳以指导癌性疼痛的辨治,补虚损、散阴形、抗肿瘤三法来补虚治痛,散消阴结,消瘤治痛,从而实现... 以“阳化气,阴成形”理论阐述癌性疼痛的病机,并探析癌性疼痛的辨治,认为“阳化气”“阴成形”的太过与不及是癌性疼痛的发生机制,通过调节阴阳以指导癌性疼痛的辨治,补虚损、散阴形、抗肿瘤三法来补虚治痛,散消阴结,消瘤治痛,从而实现阴阳平衡。 展开更多
关键词 癌性疼痛 阳化气 阴成形
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肺癌病人癌性疼痛药物性干预护理管理的证据总结
15
作者 谭旭 赵文雅 +3 位作者 辛萍 汪欢 徐娜 孙丽 《循证护理》 2024年第14期2499-2504,共6页
目的:检索、评价和总结肺癌病人癌性疼痛药物性干预护理管理的相关证据,为临床提供参考。方法:按照“6S”模型检索相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价等。检索时限为建库至2023年8月14日。由2名研究者对文献质... 目的:检索、评价和总结肺癌病人癌性疼痛药物性干预护理管理的相关证据,为临床提供参考。方法:按照“6S”模型检索相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价等。检索时限为建库至2023年8月14日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果:共纳入17篇文献。其中4篇临床决策,6篇指南,7篇专家共识。从癌性疼痛的评估、评估工具的选择和药物性干预管理3个主题汇总了26条最佳证据。结论:总结的针对肺癌病人癌性疼痛药物性干预护理管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据,以更好地指导临床实践,保障肺癌病人癌性疼痛的合理治疗与用药安全。 展开更多
关键词 肺癌 癌性疼痛 药物性干预 证据总结 循证护理
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蒋益兰基于“脾土不足,瘀毒致病”理论治疗癌性疼痛经验
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作者 徐伟鸿 李思思 +3 位作者 廖菁菁 陆毅 王其美 蒋益兰 《中医药导报》 2024年第4期169-172,共4页
恶性肿瘤各种临床症状中,癌痛对患者生存质量影响最大。全国名老中医蒋益兰根据多年临证经验总结出癌性疼痛“脾土不足,瘀毒致病”之病机,提出“健脾益气、化瘀解毒”的治法,运用补益、消散及虫类药物,选方精准且灵活,临床疗效明显。附... 恶性肿瘤各种临床症状中,癌痛对患者生存质量影响最大。全国名老中医蒋益兰根据多年临证经验总结出癌性疼痛“脾土不足,瘀毒致病”之病机,提出“健脾益气、化瘀解毒”的治法,运用补益、消散及虫类药物,选方精准且灵活,临床疗效明显。附1则医案加以佐证。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 癌性疼痛 脾土不足 瘀毒致病 蒋益兰 名医经验
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基于网络药理学探讨鼠妇治疗癌性疼痛的作用机制及相关实验验证
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作者 安炯俊 杨涛 +4 位作者 赖慧容 朱雪莹 孙可意 曾瑜 李忠 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期10-15,共6页
目的利用网络药理学与动物实验探索鼠妇治疗癌性疼痛的作用机制。方法通过检索中国知网、万方数据知识服务平台和Pub Med数据库中相关文献获取鼠妇的化学成分,检索时间为建库至2023年12月。利用Pub Chem获得各成分的SMILES结构后,进一... 目的利用网络药理学与动物实验探索鼠妇治疗癌性疼痛的作用机制。方法通过检索中国知网、万方数据知识服务平台和Pub Med数据库中相关文献获取鼠妇的化学成分,检索时间为建库至2023年12月。利用Pub Chem获得各成分的SMILES结构后,进一步利用Swiss ADME进行筛选,继由Swiss Target Prediction平台预测药物作用靶点;由Gene Cards数据库构建癌性疼痛疾病靶点库,并与鼠妇药物靶点进行映射;构建“药物-成分-共有靶点”和蛋白质-蛋白质相互作用网络,用Cytoscape软件进行网络拓扑分析和可视化;利用R包cluster Profiler对靶点和基因进行KEGG通路富集分析。选取清洁级健康雄性C57BL/6小鼠40只,6~8周龄,体重为20~25 g。其中10只设为假手术组,30只造模。采用胫骨内肺癌细胞注射构建癌痛模型。造模成功后按照随机数字表法将其分为模型组、高剂量组(200 mg/kg)组、低剂量组(50 mg/kg),各10只。Western blot法检测所筛选关键靶点的蛋白表达。结果共筛选得到483个鼠妇靶点,2940个癌性疼痛靶点,260个药物-疾病共有靶点。白蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)3、EGFR、SRC、MAPK1和ESR1被筛选为关键基因,这些靶点主要富集于PI3K-Akt信号通路。模型组小鼠脊髓中IL-6、VEGFA、MAPK3和MAPK1蛋白表达水平高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组脊髓中IL-6、MAPK3、VEGFA和MAPK1蛋白表达水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组脊髓中IL-6、MAPK3和MAPK1蛋白表达水平低于模型组,VEGFA蛋白表达水平高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组脊髓中IL-6、VEGFA、MAPK1和MAPK3蛋白表达水平低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠妇对癌性疼痛的小鼠的镇痛效应,其机制可能与抑制IL-6、MAPK3、VEGFA和MAPK1表达的异常增加,调节调控PI3k/Akt信号通路有关。 展开更多
关键词 鼠妇 癌性疼痛 网络药理学 实验验证 PI3K-AKT信号通路
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补肾解毒方联合耳穴压豆对晚期结直肠癌患者癌性疼痛及生活质量的影响 被引量：1
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作者 石建娜 周新东 +2 位作者 孙科 石海波 陈霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期41-44,共4页
目的探讨补肾解毒方联合耳穴压豆对晚期结直肠癌患者癌性疼痛及生活质量的影响。方法将2019年6月—2023年5月本院收治的120例晚期结直肠癌患者纳入本研究,并将其随机分为2组。对照组(60例)行常规护理和“三阶梯”镇痛法干预疼痛,观察组... 目的探讨补肾解毒方联合耳穴压豆对晚期结直肠癌患者癌性疼痛及生活质量的影响。方法将2019年6月—2023年5月本院收治的120例晚期结直肠癌患者纳入本研究,并将其随机分为2组。对照组(60例)行常规护理和“三阶梯”镇痛法干预疼痛,观察组(60例)在对照组基础上行补肾解毒方联合耳穴压豆治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组患者治疗前后数字评分量表(NRS)评分、治疗效果、生活质量量表(QOL)评分、不良反应发生情况,检测血清中P物质(SP)、β内啡肽(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平。结果治疗后,观察组NRS评分以及SP、β-EP和PGE_(2)水平分别为(2.23±0.64)分、(11.51±2.64)ng/mL、(78.64±9.46)ng/L、(41.90±6.32)ng/L,分别低于对照组的(2.87±1.25)分、(15.64±2.42)ng/mL、(101.29±11.26)ng/L、(78.63±10.17)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,QOL评分为(51.92±5.66)分,分别高于对照组的75.00%、(43.58±5.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾解毒方联合耳穴压豆可明显改善晚期结直肠癌患者的癌性疼痛,提高生活质量,且安全性较好。 展开更多
关键词 补肾解毒方 耳穴压豆 晚期结直肠癌 癌性疼痛 生活质量
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1例前列腺癌骨转移患者癌性疼痛的中医外治护理
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作者 童丽娜 周媛 +8 位作者 叶蕾 李菲 许爱欢 徐雅欣 赵玲玲 任雪美 杜南南 吴思媛 夏静静 《中华养生保健》 2024年第20期168-171,共4页
针对1例前列腺癌术后伴骨转移腰背部持续性疼痛患者行西医止痛治疗以及姑息放疗后疼痛难以有效缓解,而后采用中医外治疗法进行护理干预,同时也维持西医药物止痛治疗。本研究主要采用了3种中医外治疗法:①对癌痛相关的耳穴反应点行耳穴... 针对1例前列腺癌术后伴骨转移腰背部持续性疼痛患者行西医止痛治疗以及姑息放疗后疼痛难以有效缓解,而后采用中医外治疗法进行护理干预,同时也维持西医药物止痛治疗。本研究主要采用了3种中医外治疗法:①对癌痛相关的耳穴反应点行耳穴压丸以抑制疼持续基础疼痛和爆发疼痛;②选取太冲、合谷、内关、期门、足三里进行艾灸以化解癌症引起的寒凝阻滞;③以自制中药穴位贴敷于痛点阿是穴及辨证穴位以缓解顽固性持续疼痛。通过中西医联合治疗及护理,患者癌性爆发痛和基础疼痛均得到抑制。 展开更多
关键词 癌性疼痛 耳穴压丸 艾灸 中药穴位敷贴 护理
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消癥止痛散外敷治疗气滞血瘀型体表恶性肿瘤伴有癌性疼痛的疗效观察
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作者 余敏敏 刘梅芬 石玲 《中国当代医药》 CAS 2024年第10期100-104,共5页
目的探讨消癥止痛散外敷治疗气滞血瘀型体表恶性肿瘤伴有癌性疼痛的效果。方法选取2022年5月至2023年5月九江市中医医院收治的60例气滞血瘀型体表恶性肿瘤伴有癌性疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例... 目的探讨消癥止痛散外敷治疗气滞血瘀型体表恶性肿瘤伴有癌性疼痛的效果。方法选取2022年5月至2023年5月九江市中医医院收治的60例气滞血瘀型体表恶性肿瘤伴有癌性疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组的基础上加用消癥止痛散外敷治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组的止痛效果、疼痛程度、爆发痛的次数、气滞血瘀症状评分、羟考酮缓释片日均使用剂量、生活质量和不良反应。结果观察组止痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前痛程度、爆发痛的次数、气滞血瘀症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后疼痛程度、爆发痛的次数、气滞血瘀症状评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛程度、爆发痛的次数、气滞血瘀症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗第1天羟考酮缓释片日均使用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗第7天羟考酮缓释片日均使用剂量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第7天羟考酮缓释片日均使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论气滞血瘀型体表恶性肿瘤伴有癌性疼痛患者应用消癥止痛散外敷止痛效果较佳,可减轻盐酸羟考酮缓释片用量,减少爆发性痛发作次数,利于缓解气滞血瘀症状,改善患者生活质量,且安全可靠。 展开更多
关键词 体表恶性肿瘤 癌性疼痛 气滞血瘀型 消癥止痛散外敷
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