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降压治疗对白大衣高血压病人预后影响的Meta分析
1
作者 刘金婷 李彬 +5 位作者 石榴 岳耀彬 梁霄 李嘉琦 陈羿璇 罗雅澜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第1期123-128,共6页
目的:通过Meta分析探讨降压治疗对白大衣高血压(WCH)病人预后的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library和Web of Science数据库中降压治疗对WCH病人预后影响的相关文献。由2名研究员独立对纳入文献进行质量评价并... 目的:通过Meta分析探讨降压治疗对白大衣高血压(WCH)病人预后的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library和Web of Science数据库中降压治疗对WCH病人预后影响的相关文献。由2名研究员独立对纳入文献进行质量评价并提取文献资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入8篇文献,涉及2 886例受试者,包括914例服用降压药物的WCH病人和1 972例未经治疗的WCH病人,随访时间为1.0~10.9年。Meta分析显示,接受降压药物治疗的WCH病人心血管事件发生率高于未经治疗的WCH病人[RR=1.67,95%CI(1.35,2.06),P<0.000 01];在进行亚组分析时,年龄≤60岁的WCH病人中,接受降压治疗的心血管事件发生率低于未经治疗,但差异无统计学意义[RR=0.90,95%CI(0.51,1.59),P=0.72]。结论:现有证据表明,接受过降压治疗的WCH病人心血管事件风险未降低。由于纳入研究较少和降压治疗不明确等局限性,仍需要大量随机对照试验确认降压治疗对WCH病人是否有效。 展开更多
关键词 白大衣高血压 降压治疗 心血管事件 预后 META分析
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家庭血压测量诊断白大衣高血压患者的心血管风险作用研究
2
作者 黄青梅 梁志远 方玉梅 《安徽医专学报》 2024年第1期151-154,共4页
目的:探讨在白大衣高血压(WCH)患者心血管风险预测中,家庭血压测量的临床实践价值与临界值。方法:选取医院门诊治疗600例患者作为研究对象,分为三组即正常血压组、持续性高血压(HPB)组、WCH组,每组200例患者,对WCH患者进行持续3年的跟... 目的:探讨在白大衣高血压(WCH)患者心血管风险预测中,家庭血压测量的临床实践价值与临界值。方法:选取医院门诊治疗600例患者作为研究对象,分为三组即正常血压组、持续性高血压(HPB)组、WCH组,每组200例患者,对WCH患者进行持续3年的跟踪随访,进行心血管事件统计,记录各项血压监测结果,单因素和多因素分析WCH心血管风险高危因素,运用(ROC)曲线评价准确性,确定临界值。结果:经单因素分析发现,HBP组、WCH组诊室血压、办公室血压、家庭高血压监测结果6项差异均存在统计学意义(P<0.05);3年跟踪随访,WCH组患者84例合并心血管事件,心血管组入组15d、入组2年、入组3年的血压监测分析差异均存在统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,家庭自测血压是WCH患者发生心血管的独立危险因素(P<0.05)。结论:家庭血压测量可作为WHC患者心血管风险事件的预测指标,便于实现对患者疾病的早期诊断治疗。 展开更多
关键词 家庭血压测量 白大衣高血压 心血管事件 预测价值
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白大衣高血压研究进展 被引量：18
3
作者 那开宪 朱建国 余平 《中国临床医生杂志》 2010年第4期3-5,共3页
关键词 白大衣高血压 24小时动态血压监测 高血压患者 高血压诊断 血压增高 ABPM 测血压 老年人
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老年隐蔽性高血压与白大衣高血压患者的血压昼夜节律特点 被引量：4
4
作者 肖冬 张会珍 +2 位作者 胡小亮 王辉 左希宏 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期4238-4240,共3页
目的探讨老年隐蔽性高血压与白大衣高血压患者血压昼夜变异特点。方法选取老年543例,根据门诊的血压测量结果以及24 h动态血压监测资料,分为持续高血压组(SH组,156例)、隐蔽性高血压组(MH组,98例),白大衣高血压组(WCH组,89例)和理想血压... 目的探讨老年隐蔽性高血压与白大衣高血压患者血压昼夜变异特点。方法选取老年543例,根据门诊的血压测量结果以及24 h动态血压监测资料,分为持续高血压组(SH组,156例)、隐蔽性高血压组(MH组,98例),白大衣高血压组(WCH组,89例)和理想血压组(NH组,200例)。结果 MH组、SH组血压变异性较NH组、WCH组显著(P<0.01);而WCH组与NH组之间,SH组与MH组之间血压变异性无明显差异(P>0.05)。结论 MH患者较WCH组血压变异显著,这可能是这类患者比WCH患者靶器官损害严重的主要原因之一。 展开更多
关键词 隐蔽性高血压 白大衣高血压 血压变异
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白大衣高血压研究进展 被引量：18
5
作者 施珍 方宁远 《心血管病学进展》 CAS 2005年第1期8-11,共4页
白大衣高血压是高血压研究领域中的一种特殊现象 ,长期以来未引起足够的重视。随着对其发病机制和靶器官损害等方面研究的深入 ,发现白大衣高血压对机体已存在不良影响。本文就白大衣高血压的诊断标准、产生机制、对靶器官的损害等作一... 白大衣高血压是高血压研究领域中的一种特殊现象 ,长期以来未引起足够的重视。随着对其发病机制和靶器官损害等方面研究的深入 ,发现白大衣高血压对机体已存在不良影响。本文就白大衣高血压的诊断标准、产生机制、对靶器官的损害等作一综述。 展开更多
关键词 白大衣高血压 研究进展 靶器官损害 发病机制 诊断标准 不良影响 机体 发现 产生机制
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白大衣高血压对心脏结构和功能的影响 被引量：8
6
作者 李静 华琦 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第6期573-575,共3页
目的　了解白大衣高血压对左心结构和功能的影响。方法　通过诊室血压测量和 2 4h动态血压监测将患者分为白大衣高血压组和持续性高血压组 ,采用超声心动图测量比较每组患者的心脏结构、功能。结果　白大衣高血压组左房内径、左室后壁... 目的　了解白大衣高血压对左心结构和功能的影响。方法　通过诊室血压测量和 2 4h动态血压监测将患者分为白大衣高血压组和持续性高血压组 ,采用超声心动图测量比较每组患者的心脏结构、功能。结果　白大衣高血压组左房内径、左室后壁厚度和左室质量指数均低于持续高血压组 ,但高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,舒张功能较对照组下降。结论　白大衣高血压可能造成心脏损害 ,但是危险性低于持续高血压。 展开更多
关键词 白大衣高血压 左心室功能 超声心动图
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白大衣高血压的临床特点、处理与争议 被引量：7
7
作者 杨天伦 夏珂 李玲芳 《岭南心血管病杂志》 2014年第1期12-14,共3页
1 概述 白大衣高血压（white coat hypertension,WCH）指患者仅在诊室内测得血压升高而诊室外血压正常的现象,又称诊所高血压.过去认为WCH是良性的高血压,与心、脑、肾等靶器官的损害无关,可以不予治疗.近年来,多项针对WCH的随访研究和... 1 概述 白大衣高血压（white coat hypertension,WCH）指患者仅在诊室内测得血压升高而诊室外血压正常的现象,又称诊所高血压.过去认为WCH是良性的高血压,与心、脑、肾等靶器官的损害无关,可以不予治疗.近年来,多项针对WCH的随访研究和临床研究的结果均表明,WCH患者较正常人群的心血管风险明显增加,更容易发展为持续高血压.而对伴有靶器官损害的WCH进行药物干预能使患者普遍获益.2013年的欧洲心脏学会（ESC）/欧洲高血压学会（ESH）高血压指南中更新了WCH的预后意义.许多学者对WCH的诊断标准、临床特点、治疗原则及预后提出了新的观点. 展开更多
关键词 高血压 白大衣高血压 诊室血压 动态血压监测
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白大衣高血压在不同类型人群中的发生率 被引量：6
8
作者 李静 华琦 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第2期141-143,共3页
通过诊室血压测量和24 h动态血压监测,将患者分为白大衣高血压组和持续性高血压组,分别观察白大衣高血压在初诊高血压人群中的发生率,在各年龄组中的发生率,收缩期高血压、舒张期高血压和双期高血压中白大衣高血压的发生率。结果:白大... 通过诊室血压测量和24 h动态血压监测,将患者分为白大衣高血压组和持续性高血压组,分别观察白大衣高血压在初诊高血压人群中的发生率,在各年龄组中的发生率,收缩期高血压、舒张期高血压和双期高血压中白大衣高血压的发生率。结果:白大衣高血压的发生率为28％,女性高于男性;单纯收缩期高血压中,白大衣高血压发生率较高。提示:白大衣高血压的发生率较高;对于初诊的高血压患者,尤其是女性、单纯收缩期高血压者,应注意鉴别发生白大衣高血压的可能性。 展开更多
关键词 白大衣高血压 人群 发生率 动态血压监测 高血压
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白大衣高血压与被掩盖的高血压的分布特征 被引量：4
9
作者 朱淑金 高岚 +2 位作者 郭苏晋 谢学建 杨晶 《心脏杂志》 CAS 2015年第6期717-719,共3页
目的观察白大衣高血压与被掩盖的高血压分布特征。方法2011年1月-2014年6月在我院拟诊为高血压病患者300例，根据诊室血压和24小时动态血压，分为白大衣高血压组、被掩盖的高血压组与持续性高血压组。对比3组患者的患病构成比及收缩期... 目的观察白大衣高血压与被掩盖的高血压分布特征。方法2011年1月-2014年6月在我院拟诊为高血压病患者300例，根据诊室血压和24小时动态血压，分为白大衣高血压组、被掩盖的高血压组与持续性高血压组。对比3组患者的患病构成比及收缩期高血压、舒张期高血压和双期高血压特征。结果白大衣高血压（占16.0%）与被掩盖的高血压病（12.3%）占比类似,持续性高血压组占71.7%。白大衣高血压患者女性、年轻和单纯收缩期高血压占比较高。被掩盖的高血压患者的患病年龄较大，体质量指数大。结论白大衣高血压与被掩盖的高血压占比相近,各约占七分之一。每种类型的高血压各有一定的分布特征。 展开更多
关键词 白大衣高血压 被掩盖的高血压 分布特征
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白大衣高血压的研究进展 被引量：7
10
作者 冯小智 车晓宁 毕四锐 《中国实用医药》 2007年第34期151-152,共2页
随着动态血压监测技术的不断发展和应用,近年来,研究白大衣高血压的报道越来越多。本文就白大衣高血压的诊断标准、产生机制、对靶器官的损害等作一综述。
关键词 白大衣高血压 靶器官损害 防治
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白大衣高血压血管紧张素转换酶基因多态性分析 被引量：2
11
作者 周建光 刘长云 +2 位作者 方以群 周颖奇 黄亚莉 《心血管康复医学杂志》 CAS 2008年第3期211-213,共3页
目的:研究白大衣高血压与血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因Ⅰ/D多态性的关系。方法:应用多聚酶链式反应(PCR)方法对白大衣高血压,高血压病Ⅰ级患者和正常血压者各30例进行ACEⅠ/D基因型检测,并分析比较。结果:... 目的:研究白大衣高血压与血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因Ⅰ/D多态性的关系。方法:应用多聚酶链式反应(PCR)方法对白大衣高血压,高血压病Ⅰ级患者和正常血压者各30例进行ACEⅠ/D基因型检测,并分析比较。结果:白大衣高血压和高血压病Ⅰ级组II基因型低于正常组(P<0.01),白大衣高血压和高血压病Ⅰ级组DD基因型高于正常组(P<0.01),白大衣高血压ID基因型显著高于高血压病Ⅰ级组和正常组(P<0.01)。高血压病Ⅰ级组ID基因型低于正常组(P<0.01)。结论:白大衣高血压与ACE基因多态性有关,ID基因型者易患白大衣高血压。 展开更多
关键词 白大衣高血压 肽基二肽酶A 基因
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白大衣高血压患者血压变异性对靶器官损害的影响 被引量：8
12
作者 王伟 丁林锋 《中国心血管杂志》 2014年第2期95-97,共3页
目的探讨血压变异性对白大衣高血压患者靶器官损害的影响。方法门诊患者119例,根据24 h动态血压和诊室血压分为正常血压组(NT)和白大衣高血压组(WCH)。其中白大衣高血压组根据24 h收缩压变异程度分为:白大衣高血压血压变异性低组(WCH-L)... 目的探讨血压变异性对白大衣高血压患者靶器官损害的影响。方法门诊患者119例,根据24 h动态血压和诊室血压分为正常血压组(NT)和白大衣高血压组(WCH)。其中白大衣高血压组根据24 h收缩压变异程度分为:白大衣高血压血压变异性低组(WCH-L),白大衣高血压血压变异性高组(WCH-H)。心脏和颈动脉超声检查:计算二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度(Em)与舒张晚期峰值运动速度(Am)比值(Em/Am),评价左心室舒张功能及颈动脉损害的发生率。结果 (1)NT组左心室舒张功能减退发生率(21.87%,7例/32例)、颈动脉损害的检出率(18.75%,6例/32例)与WCH-L组(31.11%,14例/45例;22.22%,10例/45例)相近,组间差异无统计学意义(P=0.370、0.711);(2)WCH-H组左心室舒张功能减退发生率(52.38%,22例/42例)、颈动脉损害的检出率(42.85%,18例/42例)明显高于NT组(P=0.008、0.028)和WCH-L组(P=0.044、0.040),差异均有统计学意义。结论血压变异性较大的白大衣高血压患者具有较高的靶器官损害发生率。 展开更多
关键词 白大衣高血压 血压 变异性 靶器官损害
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白大衣高血压的诊断及预后评价 被引量：2
13
作者 李静 华琦 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第1期85-88,共4页
关键词 白大衣高血压 诊断 预后 评价
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老年白大衣高血压与持续性高血压、正常血压人群基本情况比较 被引量：2
14
作者 朱雅萍 方宁远 《老年医学与保健》 CAS 2004年第1期38-40,共3页
目的通过对老年白大衣高血压患者与持续性高血压、正常血压者基本代谢情况的比较,探讨三组人群代谢特点及差异,同时探讨三者在心血管疾病危险因素方面的差异。方法根据详细的询问病史、体格检查及血脂、肾功能等生化指标检测,分析三组... 目的通过对老年白大衣高血压患者与持续性高血压、正常血压者基本代谢情况的比较,探讨三组人群代谢特点及差异,同时探讨三者在心血管疾病危险因素方面的差异。方法根据详细的询问病史、体格检查及血脂、肾功能等生化指标检测,分析三组人群之间的差异。结果1.三组病例基本生化指标无明显差异(P>0.05)。2.白大衣高血压组超重和高脂血症现象普遍存在,与正常血压组存在显著差异(P<0.05);白大衣高血压组中存在不良生活习惯发生率高于正常血压组和持续性高血压组。3.脑卒中发生率白大衣高血压组与正常血压组相近,而持续性高血压组的发生率是白大衣高血压的3.5倍。结论根据有限的观察病例数,较正常血压组和持续性高血压组,老年白大衣高血压不良生活习惯发生率、超重和高脂血症率均高,但脑卒中发生率明显低于持续性高血压组。 展开更多
关键词 白大衣高血压 高血压 血压 危险因素
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白大衣高血压的预后评价 被引量：2
15
作者 刘玉华 杨华英 裴素霞 《实用心脑肺血管病杂志》 2003年第5期301-303,共3页
本文回顾了白大衣高血压对左室结构和功能的影响、心血管事件发生率、中风发生率以及对动脉结构和粥样硬化等方面的影响 ,表明白大衣高血压并不是一种无害的现象 ,应该引起临床医师的高度重视。
关键词 白大衣高血压 预后 左室功能 心血管事件 诊断标准 动脉粥样硬化
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替米沙坦对白大衣高血压患者左室质量指数和血压变异性的影响 被引量：2
16
作者 王伟 郭红梅 王屹 《吉林医学》 CAS 2013年第33期6963-6963,共1页
目的:探讨替米沙坦对白大衣高血压(WCH)患者左室质量指数和血压变异性的影响。方法:选择符合WCH诊断标准患者47例,随机分为药物治疗组24例,服用替米沙坦40 mg/d,6个月后复查动态血压监测(ABPM)及超声心动图(UCG),对照组23例同期行相关检... 目的:探讨替米沙坦对白大衣高血压(WCH)患者左室质量指数和血压变异性的影响。方法:选择符合WCH诊断标准患者47例,随机分为药物治疗组24例,服用替米沙坦40 mg/d,6个月后复查动态血压监测(ABPM)及超声心动图(UCG),对照组23例同期行相关检查,比较参数。结果:对照组ABPM及UCG参数观察期前、后差异无统计学意义(P>0.05)。药物组治疗前、后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、左室质量指数(LVMI)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:替米沙坦有效改善WCH患者血压变异性及LVMI,有利于改善预后。 展开更多
关键词 白大衣高血压 血压变异性 左室质量指数
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白大衣高血压 被引量：1
17
作者 余振球 吴云艳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第5期319-320,共2页
白大衣高血压（ＷＣＨ）患者在诊室测血压总是升高；而在家里自测血压或动态血压监测血压正常。对ＷＣＨ的治疗决定于患者有无靶器官损害。近年很多作者就ＷＣＨ诊断标准、产生机制以及患者的心、脑、肾结构与功能变化进行了研究。本文... 白大衣高血压（ＷＣＨ）患者在诊室测血压总是升高；而在家里自测血压或动态血压监测血压正常。对ＷＣＨ的治疗决定于患者有无靶器官损害。近年很多作者就ＷＣＨ诊断标准、产生机制以及患者的心、脑、肾结构与功能变化进行了研究。本文综述这些结果认为ＷＣＨ患者有早期心脑肾的影响。因此，对ＷＣＨ患者应进行药物治疗，并提出了治疗建议。 展开更多
关键词 白大衣高血压 高血压 诊断 治疗
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综合心理调试对白大衣高血压84例疗效观察 被引量：1
18
作者 徐青华 任秋萍 《中国临床保健杂志》 CAS 2007年第1期80-81,共2页
关键词 白大衣高血压 心理调试 疗效观察 高血压患者 临床效果
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老年白大衣高血压与高血压病患者相关危险因素分析 被引量：7
19
作者 李斌儒 杜生明 +2 位作者 杨景 杨丽丽 张勇 《解放军保健医学杂志》 2006年第2期91-93,共3页
目的通过对老年白大衣高血压(WCH)与高血压病及血压正常人群相关指标对比分析,探讨三者心血管危险因素的差异性。方法设计可能与心血管危险因素相关的个人情况调查表,并进行体格检查及生化指标检测,对比3组人群之间的差异。结果WCH中超... 目的通过对老年白大衣高血压(WCH)与高血压病及血压正常人群相关指标对比分析,探讨三者心血管危险因素的差异性。方法设计可能与心血管危险因素相关的个人情况调查表,并进行体格检查及生化指标检测,对比3组人群之间的差异。结果WCH中超重、高脂血症率显著高于血压正常人群(P<0.05),与高血压患者相近,但在糖尿病、冠心病、脑卒中及高血压家族史中,WCH与血压正常人群相近(P>0.05)。结论WCH是心血管疾病的低危因素,治疗应以改善生活方式为主。 展开更多
关键词 白大衣高血压 高血压病 危险因素
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糖尿病女性妊娠早期白大衣高血压发生率及其与妊娠期高血压关系的研究 被引量：11
20
作者 李谋 白利华 王艳 《中国实验诊断学》 2021年第1期49-53,共5页
目的了解既往患有糖尿病的女性在妊娠早期白大衣高血压(WCH)的发生率及其与妊娠期高血压的相关性。方法从2017年9月到2019年7月,连续纳入了妊娠前患有糖尿病的孕妇222例。在初次产检时测量患者诊室血压。培训合格后的患者及其家属一周... 目的了解既往患有糖尿病的女性在妊娠早期白大衣高血压(WCH)的发生率及其与妊娠期高血压的相关性。方法从2017年9月到2019年7月,连续纳入了妊娠前患有糖尿病的孕妇222例。在初次产检时测量患者诊室血压。培训合格后的患者及其家属一周内在家中连续3天每天早、中、晚测量3次家庭血压。在孕36周后的1周内用同样的方法测量家庭血压。新检测到的诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,家庭血压收缩压<135mmHg和舒张压<80mmHg定义为WCH。将患者分为WCH组、慢性高血压组和正常血压组。结果 12.3%(n=27)的糖尿病患者在妊娠早期出现WCH,其中12例(44.4%)进展为妊娠期高血压。与正常血压组患者相比较,WCH组和慢性高血压组患者的BMI、2型糖尿病患者比例显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。WCH女性的新生儿平均出生体重z值低于正常血压妇女的子代,差异有统计学意义(P=0.006)。各组间分娩时的孕周或早产人数差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logestic回归分析发现,妊娠早期存在WCH的患者发生妊娠期高血压病的风险是妊娠早期未发生WCH患者的2倍(OR:2.43,95%CI:1.56,6.89,P=0.002)。WCH患者是否发展为妊娠期高血压,与所有妊娠早期临床变量无关(P>0.05)。结论既往患有糖尿病的女性在妊娠早期发生WCH的比例较高,且容易发展成为妊娠期高血压。这类人群在妊娠早期产检发现诊室血压升高时,建议重复监测家庭血压。 展开更多
关键词 糖尿病 白大衣高血压 妊娠期高血压 诊室血压 家庭血压
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