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髂骨及腓骨行颌骨及种植咬合重建的Meta分析
1
作者 王敏瑾 李强 +1 位作者 董衡 牟永斌 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第12期1287-1294,共8页
目的使用Meta分析评价髂骨和腓骨皮瓣进行颌骨重建,分析两者现有临床研究的证据,为临床医师行颌骨重建与种植修复时选择合适供区提供参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library以及万方数据库,搜集相关的临床研究,纳入使用髂骨和... 目的使用Meta分析评价髂骨和腓骨皮瓣进行颌骨重建,分析两者现有临床研究的证据,为临床医师行颌骨重建与种植修复时选择合适供区提供参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library以及万方数据库,搜集相关的临床研究,纳入使用髂骨和腓骨皮瓣行颌骨重建的临床研究,以皮瓣失败率、种植体成功率、供区并发症以及受区并发症作为结局指标。检索时间自建库至2023年6月。Meta分析的计算使用Review Manager软件进行。结果本研究共纳入19项研究,使用髂骨修复的颌骨共524个,使用腓骨修复的颌骨共564个。Meta分析结果显示:腓骨瓣和髂骨瓣在皮瓣失败比较上无统计学意义差异[OR:1.17,95%CI(0.67,2.03),P=0.59];在下颌骨重建后行种植治疗,腓骨瓣的种植体成功率高于髂骨瓣,差异具有统计学意义[OR:3.19,95%CI(1.43,7.08),P=0.004];在供区并发症发生率的比较上两者无统计学意义差异[OR:1.57,95%CI(0.63,3.90),P=0.33];在受区并发症发生率的比较上两者无统计学意义差异[OR:0.68,95%CI(0.39,1.17),P=0.17]。结论髂骨瓣和腓骨瓣行颌骨重建后,两者的皮瓣失败率及并发症发生情况相似。在术后行种植治疗后,腓骨瓣修复的下颌骨种植体成功率更高。未来仍需要更大样本、更高质量的临床试验全面评估髂骨瓣和腓骨瓣在颌骨重建中的疗效。 展开更多
关键词 髂骨 腓骨 颌骨重建 皮瓣失败 并发症 种植体 META分析
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Ⅱ类切口头颈癌患者术后头颈部手术部位感染危险因素分析 被引量：1
2
作者 谢玲 邹秋玉 +2 位作者 李文娟 周芬 刘彬 《西部医学》 2022年第9期1335-1341,共7页
目的探讨Ⅱ类切口头颈癌患者术后头颈部手术部位感染的危险因素。方法回顾性分析2018年1月~2019年12月在本院耳鼻喉头颈肿瘤外科接受手术治疗的头颈癌患者的临床资料。采用卡方检验、Mann-Whitney U检验及多因素logistic回归分析的方法... 目的探讨Ⅱ类切口头颈癌患者术后头颈部手术部位感染的危险因素。方法回顾性分析2018年1月~2019年12月在本院耳鼻喉头颈肿瘤外科接受手术治疗的头颈癌患者的临床资料。采用卡方检验、Mann-Whitney U检验及多因素logistic回归分析的方法分析手术部位感染的危险因子,并采用机器学习的方法对危险因素的权重进行排序。结果共有432例头颈癌手术患者符合纳入标准,术后有73例患者发生手术部位感染,感染率约为15.77%。糖尿病、原发肿瘤部位(口底)、皮瓣失败、术前放疗及双侧颈淋巴结清扫是头颈癌术后感染的危险因子。采用机器学习的方法对手术部位感染的可能危险因素进行权重分析后发现:糖尿病、原发肿瘤部位(口底)、皮瓣失败是排名前三的可能造成手术部位感染的危险因子。此外,手术部位感染可明显增加患者住院日及皮瓣失败的风险。结论糖尿病、肿瘤部位(口底)、皮瓣失败、术前放疗以及双侧颈部淋巴结清扫是头颈癌术后感染的危险因子。 展开更多
关键词 头颈癌 手术部位感染 糖尿病 肿瘤部位 皮瓣失败
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