简易外部皮肤扩张术治疗Pilon骨折术后皮肤坏死缺损 被引量：4

1

作者 赵士君 燕冰 王爱国 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第2期191-194,共4页

目的探讨简易外部皮肤扩张术在治疗Pilon骨折术后皮肤坏死中的价值。方法回顾性分析2015年5月—2017年1月采用简易外部皮肤扩张术治疗的12例Pilon骨折术后皮肤坏死缺损患者资料。其中男10例,女2例;年龄32~58岁,平均(45.30±8.91)岁... 目的探讨简易外部皮肤扩张术在治疗Pilon骨折术后皮肤坏死中的价值。方法回顾性分析2015年5月—2017年1月采用简易外部皮肤扩张术治疗的12例Pilon骨折术后皮肤坏死缺损患者资料。其中男10例,女2例;年龄32~58岁,平均(45.30±8.91)岁;开放性骨折4例,闭合性骨折8例;缺损部位长约9.1 cm、宽约3.9 cm;3例为开放性骨折部位皮肤坏死,9例为术后手术切口部位皮肤坏死。皮肤坏死部位彻底清创排除感染后,克氏针间断穿过皮肤,在克氏针两端各绕一个无菌橡胶管与对侧创缘的克氏针两端相连接,给予适度拉力,拉力大小以两侧皮缘仍有渗血、皮肤颜色无明显苍白为度,两端橡胶管以止血钳固定。利用皮肤的延展性和橡胶管的拉力作用使皮肤逐渐延伸,逐渐缩小并缝合创面。所有患者术后随访3~6个月,观察手术疗效。结果术后12例患者创面均愈合,愈合时间为2~4周,平均(2.50±0.59)周。12例患者全部牵张成功后直接间断缝合,其中4例患者因在外露内置物或肌腱表面牵张缝合,致使部分牵张皮肤延迟愈合,再次缝合后愈合。牵张后的皮肤色泽正常、毛发生长正常、弹性良好、无臃肿且触痛觉正常。结论简易外部皮肤扩张术治疗Pilon骨折术后皮肤坏死缺损是一种简单、有效、经济的方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 骨折 开放性 组织扩张 简易外部皮肤扩张术 PILON骨折 皮肤坏死缺损

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动脉终末穿支皮瓣结合内托汤治疗跟骨骨折术后皮肤坏死缺损35例临床分析 被引量：1

2

作者 赵松涛 段泽敏 +2 位作者 方庆山 韩宇 赵晨阳 《四川中医》 2014年第12期103-104,共2页

目的：观察动脉终末穿支皮瓣结合内托汤对跟骨骨折术后皮肤坏死缺损的治疗效果,并进行分析。方法：选取我院2009年6月~2014年6月住院部收治的35例跟骨骨折术后皮肤坏死缺损患者为本次研究对象,对其行动脉终末穿支皮瓣结合内托汤治疗的... 目的：观察动脉终末穿支皮瓣结合内托汤对跟骨骨折术后皮肤坏死缺损的治疗效果,并进行分析。方法：选取我院2009年6月~2014年6月住院部收治的35例跟骨骨折术后皮肤坏死缺损患者为本次研究对象,对其行动脉终末穿支皮瓣结合内托汤治疗的临床资料进行回顾性的总结,分析其临床治疗的效果。结果：治疗前后患者皮瓣成活率及愈合情况比较、两点辨别觉比较及踝关节功能恢复优良率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：动脉终末穿支皮瓣结合内托汤对坏死组织的神经营养及皮瓣血供良好,对创面的修复美观,有利于肢体功能的恢复。 展开更多

关键词 动脉终末穿支皮瓣 内托汤 跟骨骨折 皮肤坏死缺损 临床分析

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拔罐疗法与VSd用于创伤性皮肤坏死缺损中的疗效比较 被引量：1

3

作者 陈美珍 叶俊芹 《内蒙古中医药》 2018年第6期97-98,共2页

目的:比较拔罐疗法与VSd用于创伤性皮肤坏死缺损中的治疗效果。方法:选择2015年8月~2017年4月来我院进行创伤性皮肤坏死缺损治疗的60例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(30例)与观察组(30例)。对照组患者采用VSd方式治疗,观察组患... 目的:比较拔罐疗法与VSd用于创伤性皮肤坏死缺损中的治疗效果。方法:选择2015年8月~2017年4月来我院进行创伤性皮肤坏死缺损治疗的60例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(30例)与观察组(30例)。对照组患者采用VSd方式治疗,观察组患者采用拔罐疗法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者1周、2周、3周创面愈合的例数与对照组比较无明显差异(P>0.05)。观察组患者的生活自理能力评定Barthel指数明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:采用拔罐疗法治疗与VSd治疗的效果不相上下,但患者生活自理能力明显提高,由此减轻了家庭、社会负担,值得临床借鉴与推广。 展开更多

关键词 VSD 拔罐疗法 创伤性皮肤坏死缺损 疗效比较

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应用低旋转点逆行外踝上皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤软组织坏死缺损疗效分析 被引量：4

4

作者 姚铿 谭宇顺 林明超 《中国医学创新》 CAS 2017年第24期44-47,共4页

目的:探讨跟骨骨折术后皮肤软组织坏死缺损应用低旋转点逆行外踝上皮瓣修复的治疗效果。方法:选取2012年1月-2016年12月收治的行跟骨骨折手术治疗后切口处发生皮肤软组织损伤患者100例,根据切口皮肤软组织缺损的修复方法不同分为观察组... 目的:探讨跟骨骨折术后皮肤软组织坏死缺损应用低旋转点逆行外踝上皮瓣修复的治疗效果。方法:选取2012年1月-2016年12月收治的行跟骨骨折手术治疗后切口处发生皮肤软组织损伤患者100例,根据切口皮肤软组织缺损的修复方法不同分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用低旋转点逆行外踝上皮瓣修复对跟骨骨折术后皮肤软组织坏死缺损进行修复,对照组予以传统腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复对跟骨骨折术后皮肤软组织缺损进行修复。观察两组术中出血量、手术时间及小腿皮瓣供区损伤程度,治疗后血管危象、皮瓣远端皮肤浅表坏死、治疗效果。结果:两组手术时间、术中出血量、血管危象、皮瓣远端皮肤浅表坏死、治疗成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口近端距离外踝尖距离显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低旋转点逆行外踝上皮瓣是修复跟骨骨折术后皮肤软组织坏死缺损及钢板外露的较良好的治疗方法,临床应用前景广阔。 展开更多

关键词 低旋转点逆行外踝上皮瓣修复 跟骨骨折 术后皮肤软组织坏死缺损 疗效

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腓动脉终末穿支皮瓣结合内托汤治疗跟骨骨折术后皮肤坏死缺损 被引量：1

5

作者 姚俊娜 程春生 赵祚塨 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2013年第12期44-45,共2页

跟骨关节内骨折临床上通过手术切开复位内固定重建距下关节面和跟骰关节面，最大限度的恢复跟骨的解剖和生物力学功能，早期进行功能锻炼。但临床上往往由于手术切口选择的失当、手术时机选择的过早或术中对皮瓣保护的不当、甚至术后管... 跟骨关节内骨折临床上通过手术切开复位内固定重建距下关节面和跟骰关节面，最大限度的恢复跟骨的解剖和生物力学功能，早期进行功能锻炼。但临床上往往由于手术切口选择的失当、手术时机选择的过早或术中对皮瓣保护的不当、甚至术后管理的失误都可能造成术后皮肤坏死感染，接骨板骨外露等情况的发生。 展开更多

关键词 外科皮瓣 中药 皮肤坏死及缺损

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带真皮下血管网皮片移植在治疗四肢创伤后皮肤广泛坏死缺损中的应用 被引量：1

6

作者 赵鸿 甘远强 梅永良 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第5期44-44,共1页

关键词 四肢创伤 皮肤坏死缺损 带真皮下血管网皮片移植 治疗 成活率

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24例跟骨骨折术后应用VSD治疗亚急性期伴皮肤软组织坏死缺损的护理探析 被引量：2

7

作者 刘淑凤 邵兵 《中国实用医药》 2019年第31期172-173,共2页

目的分析24例跟骨骨折术后应用负压封闭引流术(VSD)治疗亚急性期伴皮肤软组织坏死缺损的护理.方法24例跟骨骨折术后应用VSD治疗亚急性期伴皮肤软组织坏死缺损患者,随机分为针对性护理组和常规干预组,每组12例.常规干预组患者接受常规临... 目的分析24例跟骨骨折术后应用负压封闭引流术(VSD)治疗亚急性期伴皮肤软组织坏死缺损的护理.方法24例跟骨骨折术后应用VSD治疗亚急性期伴皮肤软组织坏死缺损患者,随机分为针对性护理组和常规干预组,每组12例.常规干预组患者接受常规临床护理,针对性护理组患者在常规护理基础上给予针对性护理.比较两组患者的术后并发症发生情况和护理满意度.结果护理后,针对性护理组患者发生并发症1例,常规干预组患者发生并发症6例;针对性护理组患者的并发症发生率8.33%明显低于常规干预组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,针对性护理组患者护理非常满意6例,满意6例,不满意0例,护理满意度为100.00%;常规干预组患者护理非常满意4例,满意4例,不满意4例,护理满意度为66.67%;针对性护理组患者护理满意度明显高于常规干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论跟骨骨折术后应用VSD治疗亚急性期伴皮肤软组织坏死缺损的针对性护理效果确切. 展开更多

关键词 跟骨骨折术 负压封闭引流术 亚急性期伴皮肤软组织坏死缺损 护理

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皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润治疗外科创伤后皮肤缺损与术后皮肤坏死56例临床体会 被引量：1

8

作者 郭德才 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第14期147-147,共1页

目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗创伤后皮肤缺损与手术后皮肤坏死的疗效。方法:应用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏治疗创伤后皮肤缺损和术后皮肤坏死患者,与常规治疗方法进行比较。结果:采用皮肤原位再生医疗技术和美... 目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗创伤后皮肤缺损与手术后皮肤坏死的疗效。方法:应用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏治疗创伤后皮肤缺损和术后皮肤坏死患者,与常规治疗方法进行比较。结果:采用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏治疗可缩短愈合时间。结论:创伤后皮肤缺损与手术后皮肤坏死应用皮肤原位再生医疗技术和美宝湿润烧伤膏治疗可缩短愈合时间,痛苦少,花费较低,操作方便。 展开更多

关键词 美宝湿润烧伤膏 皮肤缺损与手术后皮肤坏死

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低旋转点逆行外踝上皮瓣修复在跟骨术后皮肤软组织坏死缺损中的应用效果

9

作者 黄秦邶 《中外医学研究》 2020年第25期14-16,共3页

目的:分析低旋转点逆行外踝上皮瓣修复在跟骨术后皮肤软组织坏死缺损中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月-2019年1月汕尾市人民医院收治的110例行跟骨骨折手术治疗后发生皮肤软组织坏死缺损患者的临床资料,根据手术修复方法分为研... 目的:分析低旋转点逆行外踝上皮瓣修复在跟骨术后皮肤软组织坏死缺损中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月-2019年1月汕尾市人民医院收治的110例行跟骨骨折手术治疗后发生皮肤软组织坏死缺损患者的临床资料,根据手术修复方法分为研究组和对照组,每组55例。其中,对照组采用传统腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复术,研究组则采用低旋转点逆行外踝上皮瓣修复。观察两组围手术期相关指标情况;采用踝-后足评分量表(AOFAS)评估跟骨功能改善情况;观察两组术后并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组跟骨功能各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组跟骨功能各项评分均高于治疗前,且治疗后研究组地面步行、后足活动、踝-后足稳定性、异常步态、足部对线评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低旋转点逆行外踝上皮瓣修复在跟骨术后皮肤软组织坏死缺损中的应用效果显著,可有效改善跟骨骨折患者跟骨功能,且术后并发症发生率少,安全性佳。 展开更多

关键词 低旋转点逆行外踝上皮瓣修复 皮肤软组织坏死缺损 效果

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皮肤伸展术治疗坏死感染后大面积皮肤缺损

10

作者 周振彬 《中国煤炭工业医学杂志》 2002年第11期1110-1110,共1页

关键词 皮肤伸展术 坏死感染后大面积皮肤缺损 骶部褥疮

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原位皮瓣转移术在小腿上段胫前区皮肤缺损治疗中的应用 被引量：3

11

作者 俸庆林 邹国才 谢玲芝 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1110-1110,共1页

外伤性胫腓骨上段骨折常合并胫前区皮肤软组织坏死缺损,由于该部位皮肤浅薄,皮下软组织缺乏,血供不丰富,往往外伤皮肤坏死缺损后使胫骨上段骨面甚至内固定钢板直接暴露于伤口创面[1],导致二期治疗修复创面非常困难,

关键词 皮肤缺损 皮瓣转移术 小腿上段 治疗 胫前 腓骨上段骨折 应用 皮肤坏死缺损

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MEBO对感染性大面积皮坏死缺损的治疗

12

作者 苏道湘 《中国烧伤创疡杂志》 1995年第3期32-33,59,共2页

以MEBO治疗烧伤，成绩沛然。作者以其机理应用于大面积皮肤缺损的感染创面进行治疗，取得满意效果，先后共治疗24例，其中包括坏死性筋膜炎、糖尿病性溃病、长期服用激素引起的皮肤感染坏死、褥疮等难治性溃疡，短则数月，长则达数年之... 以MEBO治疗烧伤，成绩沛然。作者以其机理应用于大面积皮肤缺损的感染创面进行治疗，取得满意效果，先后共治疗24例，其中包括坏死性筋膜炎、糖尿病性溃病、长期服用激素引起的皮肤感染坏死、褥疮等难治性溃疡，短则数月，长则达数年之久。最后均全部治愈。 展开更多

关键词 MEBO 湿润烧伤膏 皮肤坏死缺损 感染性

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应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部损伤术后感染创面缺损 被引量：9

13

作者 刘伟 杨康胜 +5 位作者 麦海妙 夏坚祯 杨文娜 区广鹏 黄瑞良 余斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2884-2886,共3页

目的:探讨应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部损伤术后感染创面缺损的临床疗效。方法:回顾性总结2010年7月至2015年10月,应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移治疗足跟部损伤术后创面反复不愈合,彻底清除坏... 目的:探讨应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部损伤术后感染创面缺损的临床疗效。方法:回顾性总结2010年7月至2015年10月,应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移治疗足跟部损伤术后创面反复不愈合,彻底清除坏死组织、VSD护创促进肉芽组织生长满意后,修复缺损的患者16例,年龄40~75岁,平均60.5岁,皮肤坏死缺损时间3个月~2年,平均10个月,缺损面积4.0 cm×5.5 cm^10.5 cm×5.5 cm,术后1、3、6、12个月随访,观察皮瓣的成活及外观,抗磨抗压性,穿鞋及负重行走及皮瓣的感觉恢复情况。结果:16例患者均获随访,随访内容包括创面愈合情况、皮瓣成活情况、功能活动以及满意度等。所有患者感染有效控制,皮瓣移植全部成活,其中1例皮瓣边缘1个窦道,边缘有点发黑坏死,经换药后痊愈。皮瓣外观良好,色泽正常,随访1~12个月,随访发现均正常穿鞋,无皮瓣磨损、溃烂,抗压良好,行走步态正常,皮瓣两点辨别觉恢复至5~8 mm,供皮区植皮全部成活,轻度色素沉淀,瘢痕不明显,对行走无任何影响,采用美国足踝外科学会评分系统评价踝关节功能显示优14例,良1例,可1例,优良率为93%,患者满意。结论:应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足跟损伤术后皮肤坏死缺损提供了良好的覆盖,皮瓣外观、血运、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好,操作简便,具有较好的实用性,宜于推广。 展开更多

关键词 腓肠神经逆行岛状皮瓣 足跟损伤术后感染 皮肤坏死缺损

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儿童足跟轮辐伤皮肤缺损跟腱外露皮瓣移植修复12例 被引量：7

14

作者 陶忠生 冯亚高 +3 位作者 周军 杨丽 王秋生 贾锐 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期411-411,共1页

儿童足跟轮辐伤病例临床常见，常伴有皮肤坏死缺损、跟腱外露，需要皮瓣移植修复。自2008年8月至2014年6月，收治12例儿童足跟部轮辐伤伴皮肤缺损、跟腱外露,采用腓肠神经营养皮瓣、跟外侧动脉皮瓣和局部内、外侧旋转皮瓣等3种皮瓣修复... 儿童足跟轮辐伤病例临床常见，常伴有皮肤坏死缺损、跟腱外露，需要皮瓣移植修复。自2008年8月至2014年6月，收治12例儿童足跟部轮辐伤伴皮肤缺损、跟腱外露,采用腓肠神经营养皮瓣、跟外侧动脉皮瓣和局部内、外侧旋转皮瓣等3种皮瓣修复创面，取得满意的效果。 展开更多

关键词 皮瓣移植修复 跟腱外露 皮肤缺损 足跟部 儿童 腓肠神经营养皮瓣 皮肤坏死缺损 动脉皮瓣

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小腿穿支局部转移皮瓣的临床应用

15

作者 黄志丹 林平 +1 位作者 吴咏军 吴裕平 《全科医学临床与教育》 2015年第5期550-552,共3页

足踝部皮肤软组织缺损为临床上常见的问题，因足踝部皮下脂肪组织较少，局部血液循环差，一旦损伤，往往造成皮肤坏死缺损，骨质、肌腱、内固定物外露及局部感染等并发症。本次研究采用小腿穿支转移皮瓣应用于足踝部皮肤软组织缺损取得... 足踝部皮肤软组织缺损为临床上常见的问题，因足踝部皮下脂肪组织较少，局部血液循环差，一旦损伤，往往造成皮肤坏死缺损，骨质、肌腱、内固定物外露及局部感染等并发症。本次研究采用小腿穿支转移皮瓣应用于足踝部皮肤软组织缺损取得较高的存活率，临床效果理想。 展开更多

关键词 局部转移皮瓣 临床应用 足踝部皮肤软组织缺损 穿支 小腿 皮下脂肪组织 局部血液循环 皮肤坏死缺损

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1例腹腔镜下切取大网膜游离移植修复体表组织严重缺损患者的手术配合 被引量：2

16

作者 王玲 古兰 +4 位作者 任文清 田雨欣 王宇 戴艳然 钱蕾 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第30期33-34,共2页

外伤造成的肢体软组织缺损，由于创面巨大，并多伴有深部肌腱、神经血管及骨折关节外露，伤情复杂，伤口污染严重，处理不及时极易并发术后感染，甚至导致骨髓炎，迁延不愈，部分患者甚至截肢，严重影响了患者的生存质量。2011年11月我... 外伤造成的肢体软组织缺损，由于创面巨大，并多伴有深部肌腱、神经血管及骨折关节外露，伤情复杂，伤口污染严重，处理不及时极易并发术后感染，甚至导致骨髓炎，迁延不愈，部分患者甚至截肢，严重影响了患者的生存质量。2011年11月我科收治1例右下肢严重毁损致右大腿下段膝关节到足部大部分皮肤坏死缺损，伴部分胫前肌撕脱坏死，踝关节、胫骨外露患者，经过多科室密切配合，积极对症治疗，有效地覆盖创面避免了截肢，术后效果良好，现报道如下。 展开更多

关键词 肢体软组织缺损 患者 手术配合 体表组织 移植修复 大网膜 腹腔镜 皮肤坏死缺损

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中药外涂治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果观察 被引量：2

17

作者 王南儿 《中国基层医药》 CAS 2012年第8期1252-1253,共2页

压疮（pressure sores）是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。若继续受压会导致全层皮肤坏死缺损。

关键词 Ⅳ期压疮 外涂治疗 皮肤坏死缺损 中药 血液循环障碍 局部组织 持续缺血 组织溃烂

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