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保留子宫盆底重建术的研究进展
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作者 王文莉 叶红 《北京医学》 CAS 2024年第4期306-308,共3页
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是多发生于中、老年女性的盆底功能障碍性疾病,严重影响患者的健康及生活质量,传统的POP手术大部分选择切除子宫并行盆底的韧带悬吊术,随着对盆底功能认知的深入,子宫在盆底功能支撑功能中起... 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是多发生于中、老年女性的盆底功能障碍性疾病,严重影响患者的健康及生活质量,传统的POP手术大部分选择切除子宫并行盆底的韧带悬吊术,随着对盆底功能认知的深入,子宫在盆底功能支撑功能中起到重要作用,单纯切除子宫并不能达到治疗效果,修复盆底筋膜和韧带才是POP治疗的关键,近年来临床上逐步开展了保留子宫的盆底重建手术,现从POP的流行病学及解剖学基础、盆底重建术中保留子宫的必要性、保留子宫的盆底重建术疗效评价及安全性进行综述,以期为POP患者精准、个体化治疗方案的选择提供理论依据。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 盆底重建 子宫 中盆腔缺陷 顶端悬吊
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右美托咪定联合硬膜外麻醉对盆底重建术患者T细胞淋巴亚群、应激因子的影响
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作者 周勇 刘喆 刘远征 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3559-3563,共5页
目的探讨右美托咪定联合硬膜外麻醉对盆底重建术患者T细胞淋巴亚群、应激因子的影响。方法回顾性分析2018年9月至2023年9月在南阳市中心医院接受盆底重建术患者的临床资料,将其中符合纳入标准的120例患者纳入研究,按不同麻醉方案分为对... 目的探讨右美托咪定联合硬膜外麻醉对盆底重建术患者T细胞淋巴亚群、应激因子的影响。方法回顾性分析2018年9月至2023年9月在南阳市中心医院接受盆底重建术患者的临床资料,将其中符合纳入标准的120例患者纳入研究,按不同麻醉方案分为对照组(60例)、观察组(60例)。对照组接受硬膜外麻醉,观察组接受右美托咪定联合硬膜外麻醉。以麻醉前(T_(0))、右美托咪定给药后(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术开始30 min(T_(3))、术毕时(T_(4))为时间节点,比较两组生命体征指标水平。以术后2、6、12、24、48 h为时间节点,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分。以麻醉前、术后1 d为时间节点,比较两组T细胞淋巴亚群(CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、应激因子指标[血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(NE)]水平。比较两组围手术期不良反应发生情况。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时心率、平均动脉压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组2、6、12 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不同时间段Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d的Cor、NE水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合硬膜外麻醉镇痛、镇静效果确切,能有效减轻HR、MAP水平波动,改善机体免疫状态、应激状态,且安全性有保障。 展开更多
关键词 右美托咪定 硬膜外麻醉 盆底重建 T细胞淋巴亚群 应激因子
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护理敏感指标对老年子宫脱垂盆底重建术患者术后康复及生活质量的影响
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作者 邱红海 张美雅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0113-0116,共4页
护理敏感指标对老年子宫脱垂盆底重建术患者术后康复及生活质量的影响。方法 选取本院2023年2月-2023年12月住院的48例高龄子宫脱垂病人,按照随机数表分成两组,每组24名,对照组使用传统护理模式,观察组使用护理敏感性指数进行护理。对... 护理敏感指标对老年子宫脱垂盆底重建术患者术后康复及生活质量的影响。方法 选取本院2023年2月-2023年12月住院的48例高龄子宫脱垂病人,按照随机数表分成两组,每组24名,对照组使用传统护理模式,观察组使用护理敏感性指数进行护理。对两组患者的生活质量和功能恢复情况进行比较。结果 与对照组相比,观察组术后盆底肌纤维肌电压明显增高,术后并发症明显减少(P<0.05);两组患者术后生存质量均有显著性差异(P<0.05)。结论 通过本项目的研究,筛选出一套全面、可靠、科学的护理敏感性指数,为高龄女性子宫脱垂患者的术后护理提供了一种新的方法。 展开更多
关键词 护理 敏感指标 子宫脱垂盆底重建 影响
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盆底重建术后泌尿道网片/吊带暴露的手术处理——单中心经验
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作者 徐帅 张洁 +2 位作者 张驰 彭聊 罗德毅 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第8期691-695,共5页
目的对盆底重建术后网片/吊带泌尿道暴露的手术干预方法及长期治疗结局进行分析探讨。方法对2011年11月—2020年9月四川大学华西医院泌尿外科收治的因经阴道盆底重建术后网片或吊带发生泌尿道暴露再次接受手术治疗的9例患者的临床资料... 目的对盆底重建术后网片/吊带泌尿道暴露的手术干预方法及长期治疗结局进行分析探讨。方法对2011年11月—2020年9月四川大学华西医院泌尿外科收治的因经阴道盆底重建术后网片或吊带发生泌尿道暴露再次接受手术治疗的9例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其一般临床特点,再次手术方式及治疗结局。结果9例患者的中位年龄为53(39~73)岁,身体质量指数中位数为23.0(19.5~27.3)。6例患者既往因盆腔脏器脱垂接受经阴道网片植入术而于术后发生网片暴露,其中3例患者接受经阴道部分网片切除术、3例接受膀胱镜下钬激光消融手术。另外3例患者既往因尿失禁接受无张力尿道中段悬吊术而于术后发生吊带暴露,其中2例接受膀胱镜下部分网片切除术治疗,1例接受膀胱镜下钬激光消融手术治疗。9例患者的中位随访时间为69(16~121)个月。截至末次随访时所有患者均未再次发生网片暴露。结论经阴道途径及经尿道途径的网片/吊带切除术均是治疗盆底重建术后泌尿道网片/吊带暴露的有效手术方法。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂 压力性尿失禁 盆底重建 网片暴露 吊带暴露 手术处理 经阴道网片植入术 无张力尿道中段悬吊术
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改良全盆底重建手术在盆腔器官脱垂患者中的应用效果 被引量:1
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作者 刘纯 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期500-503,共4页
目的 观察并分析对盆腔器官脱垂患者应用改良全盆底重建手术的治疗效果。方法 选择2021年8月至2023年4月驻马店市中医院妇产科收治的盆腔器官脱垂患者,共90例,以信封法均等分组。对照组(45例)接受传统全盆底重建术,观察组(45例)接受改... 目的 观察并分析对盆腔器官脱垂患者应用改良全盆底重建手术的治疗效果。方法 选择2021年8月至2023年4月驻马店市中医院妇产科收治的盆腔器官脱垂患者,共90例,以信封法均等分组。对照组(45例)接受传统全盆底重建术,观察组(45例)接受改良全盆底重建术。对比两组患者器官脱垂程度(Aa、Ba、C、D、Ap、Bp)、手术指标、盆底肌力水平(肌电位、动态张力、静态张力、收缩力)以及并发症发生率(尿失禁、尿潴留、性交痛及其他)。结果 (1)经对比,治疗后观察组Aa、Ba、C、D、Ap以及Bp指示点水平均优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后观察组手术指标均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后观察组盆底肌力水平均较对照组升高(P<0.05)。(4)术后观察组尿失禁、尿潴留、性交痛以及其他并发症发生率为4.44%,低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论 对盆腔器官脱垂患者应用改良全盆底重建术,可显著改善其器官脱垂程度、手术指标以及盆底肌力水平,且安全性高,效果较传统全盆底重建术而言更为突出。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 盆底肌力水平 改良全盆底重建手术
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腹腔镜盆底重建术对老年盆腔器官脱垂患者围手术期指标及并发症的影响 被引量:2
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作者 任国英 方华英 +1 位作者 陈慧君 范瑜红 《浙江创伤外科》 2024年第1期108-110,共3页
目的探讨腹腔镜盆底重建术对老年盆腔器官脱垂患者围手术期指标及并发症的影响,旨在为后续手术方案选择提供更多参考。方法前瞻性选取2019年6月至2022年6月于本院诊治老年盆腔器官脱垂患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组... 目的探讨腹腔镜盆底重建术对老年盆腔器官脱垂患者围手术期指标及并发症的影响,旨在为后续手术方案选择提供更多参考。方法前瞻性选取2019年6月至2022年6月于本院诊治老年盆腔器官脱垂患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例;对照组采用阴式全子宫及双附件切除术,观察组采用腹腔镜盆底重建术。比较两组围手术期相关临床指标、手术前后盆底功能障碍性疾病问卷短表评分、盆底疾病生活质量影响问卷短表评分及近远期并发症发生率。结果观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05);观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05);两组尿管留置时间和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月和12个月盆底功能障碍性疾病问卷短表评分和盆底疾病生活质量影响问卷短表评分均显著低于术前(P<0.05);观察组术后6个月和12个月盆底功能障碍性疾病问卷短表评分和盆底疾病生活质量影响问卷短表评分均显著低于同期对照组(P<0.05);观察组近期急性尿潴留发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组远期疼痛发生率显著高于对照组(P<0.05);两组远期新发尿失禁发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年盆腔器官脱垂患者接受腹腔镜盆底重建术治疗可有效减少术中出血量,提高主观满意度和生活质量,并有助于降低近期急性尿潴留发生风险;但需要注意该术式手术时间较长且可能增加远期新发尿失禁发生风险。 展开更多
关键词 腹腔镜 盆底重建 老年 盆腔器官脱垂 围手术期指标 并发症
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经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的疗效分析 被引量:1
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作者 李娜 王朕华 +3 位作者 牛倩倩 陈贵芹 罗穗豫 董黎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1683-1689,1695,共8页
目的观察经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的临床疗效。方法选取2021年3月1日至2023年10月31日在河南省人民医院因盆腔脏器脱垂行经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的患者作为观察组,共85例,同期行腹腔镜下骶骨固... 目的观察经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的临床疗效。方法选取2021年3月1日至2023年10月31日在河南省人民医院因盆腔脏器脱垂行经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的患者作为观察组,共85例,同期行腹腔镜下骶骨固定术后的患者40例作为对照组,并分为保留子宫组、切除子宫组两个亚组。随访至2024年4月30日,分析其手术情况和术后并发症,并采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)、盆底功能障碍性疾病症状问卷及其分量表(PFDI-20)、排尿困扰量表(UDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)和盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)、盆底疾病生活质量影响问卷短表(PFIQ-7),盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷(PISQ-12)对患者术前、术后治疗效果和生活质量进行组内及组间比较。结果观察组患者中位随访时间13.13个月,客观治愈率96.47%,再次手术率1.18%,围手术期并发症发生率为6.45%(切除子宫)、4.35%(保留子宫),网片暴露率1.61%(切除子宫)。对照组患者中位随访时间13.76个月,客观治愈率92.5%,再次手术率2.5%,围手术期并发症发生率为14.71%(切除子宫)、33.33%(保留子宫),网片暴露率8.82%(切除子宫)。观察组与对照组相比,客观治愈率、再次手术率无差异,观察组的手术时间短、出血少、术后排气快、住院时间短、围手术期并发症发生率低、网片暴露率低,尤其是保留子宫的患者,优势更明显。观察组和对照组患者组内比较时,术后1年与术前POP-Q的各指示点均明显改善(P<0.05),术后PFDI-20、UDI-6、CRADI-8、POPDI-6、PFIQ-7、PISQ-12量表评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但在进行组间比较时,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术是治疗前、中盆腔脱垂的一种有效手术方案,可明显改善患者脱垂症状,提高患者生活质量,与骶骨固定术有相似的临床效果,尤其适用于保留子宫的患者。 展开更多
关键词 前、中盆腔器官脱垂 经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建 腹腔镜下骶骨固定术 临床疗效
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盆底重建术治疗重度盆腔脏器脱垂的围手术期护理
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作者 李勇勇 李靖雯 +1 位作者 张肖宁 张红霞 《中国医疗美容》 2024年第9期83-85,共3页
目的 建立盆底重建术治疗重度盆腔脏器脱垂的围手术期护理流程。方法 在外阴和阴道手术围手术期护理的基础上,结合循证护理依据,制定重度盆腔脏器脱垂患者行盆底重建术的围手术期护理流程。总结2022年6月至2023年6月郑州颐和医院收治的... 目的 建立盆底重建术治疗重度盆腔脏器脱垂的围手术期护理流程。方法 在外阴和阴道手术围手术期护理的基础上,结合循证护理依据,制定重度盆腔脏器脱垂患者行盆底重建术的围手术期护理流程。总结2022年6月至2023年6月郑州颐和医院收治的行盆底重建术的60例重度盆腔脏器脱垂患者的围手术期护理实践经验。记录患者术后康复情况和盆底功能障碍改善效果。结果 本组60例患者术后3个月盆底功能障碍评分(3.55±1.35)分,较术前明显降低(9.67±1.12)分,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率为13.33%(8/60)。结论 盆底重建术是治疗重度盆腔脏器脱垂的首选方法,术前做好手术准备,术中安抚患者情绪,术后加强盆底功能训练,可有效改善重度盆腔脏器脱垂患者盆底重建术后的盆底功能。 展开更多
关键词 盆底重建 重度盆腔脏器脱垂 围手术期护理
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以健康行为互动理念为框架的全程护理对中老年子宫脱垂盆底重建术患者术后康复及心境状态的影响 被引量:1
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作者 张印华 《基层医学论坛》 2024年第9期119-122,共4页
目的 探讨以健康行为互动(interaction model of client health behavior,IMCHB)理念为框架的全程护理在中老年子宫脱垂盆底重建术患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2023年1月余干县人民医院收治的60例中老年子宫脱垂盆底重建术患... 目的 探讨以健康行为互动(interaction model of client health behavior,IMCHB)理念为框架的全程护理在中老年子宫脱垂盆底重建术患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2023年1月余干县人民医院收治的60例中老年子宫脱垂盆底重建术患者,按随机数字表法分对照组和观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组采取以IMCHB理念为框架的全程护理,2组均持续护理至术后3个月,对比2组术后康复情况、心境状态、生活质量及护理满意度。结果 与对照组相比,观察组术后3个月阴道静息压、阴道收缩压水平更高,阴道收缩持续时间更长,盆底功能障碍简表-7(pelvic floor distress inventory-7,PFDI-7)评分更低,中文版简式心境状态(profile of mood states,POMS)消极情绪中的压抑情绪、愤怒情绪、恐慌程度、紧张情绪、劳累程度评分更低,积极情绪中的精力状况、自尊感评分、健康调查问卷(the mos item short from health survey,SF-36)评分、护理满意度高更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以IMCHB理念为框架的全程护理能够促进中老年子宫脱垂盆底重建术患者术后盆底功能康复,改善心境状态,并提高生活质量及护理满意度。 展开更多
关键词 子宫脱垂 中老年妇女 盆底重建 健康行为互动理念 全程护理 术后康复 心境状态
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经阴道网片植入盆底重建术术后并发症相关因素研究
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作者 周寒 王潇连 +1 位作者 诗瑜 周勤 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0119-0122,共4页
探讨经阴道网片植入盆底重建术术后并发症发生的相关危险因素。方法 纳入2021.01-2022.01期间于重庆医科大学附属第一医院就诊且行TVM盆底重建术的患者共143例开展研究,依据是否发生并发症分为两组,收集两组年龄、产次、体质量指数(body... 探讨经阴道网片植入盆底重建术术后并发症发生的相关危险因素。方法 纳入2021.01-2022.01期间于重庆医科大学附属第一医院就诊且行TVM盆底重建术的患者共143例开展研究,依据是否发生并发症分为两组,收集两组年龄、产次、体质量指数(body mass index,BMI)、是否患糖尿病、是否主动或被动吸烟,是否有盆底手术史、子宫切除状态、术后性生活开始时间、术后是否遵医嘱应用雌激素、术前雌激素水平、手术时间及出血量等多方面资料,开展Logistic回归分析,获得TVM盆底重建术术后并发症发生的独立危险因素。结果 143例患者共31例发生术后并发症,发生率为21.6%;并发症分布为阴道流血流液14例,慢性疼痛12例,性生活不适12例,网片暴露8例,术后新发尿路症状7例。单因素显示:两组体质量指数、糖尿病史、是否吸烟、是否过早开始性生活、术后是否遵医嘱使用雌激素相比,有统计学差异(P<0.05);多因素显示:术后过早开始性生活,术后未遵医嘱使用雌激素,体质量指数≥25kg/m2,合并糖尿病为影响TVM盆底重建术术后并发症发生的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论 TVM盆底重建术有一定术后并发症风险,与术后过早开始性生活,术后未遵医嘱使用雌激素,体质量指数≥25kg/m2,合并糖尿病关系密切,需要加强关注及做好预防,减少手术相关并发症的发生。 展开更多
关键词 盆底重建 网片植入 并发症 影响因素
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签约式随访管理模式在经阴道网片盆底重建术后护理中的应用
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作者 潘亚丽 朱红 +1 位作者 杨昭慧 沈星瑶 《妇儿健康导刊》 2024年第2期161-164,共4页
目的探讨签约式随访管理模式在经阴道网片盆底重建术后护理中的应用。方法选取2022年3月至12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行经阴道网片盆底重建术的74例盆腔器官脱垂患者,按照随机数字表法分为参照组(37例)与研究组(37例)。... 目的探讨签约式随访管理模式在经阴道网片盆底重建术后护理中的应用。方法选取2022年3月至12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行经阴道网片盆底重建术的74例盆腔器官脱垂患者,按照随机数字表法分为参照组(37例)与研究组(37例)。参照组采用传统出院随访管理,研究组采用签约式随访管理模式。比较两组盆底功能和并发症发生情况。结果干预后,研究组盆底障碍影响简易问卷与盆底功能障碍问卷评分均低于参照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论签约式随访管理模式在经阴道网片盆底重建术后护理中的应用,可改善患者盆底功能,降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 经阴道网片盆底重建 签约式随访管理模式 盆底功能 并发症
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盆腔脏器脱垂患者接受经阴道网片置入盆底重建术后网片暴露的预测因素分析
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作者 周红玉 倪茗 +1 位作者 刘婷婷 贾硕 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第7期991-995,共5页
目的 分析盆腔脏器脱垂患者经阴道网片置入盆底重建手术术后网片暴露的预测因素。方法 回顾性分析武汉市汉阳医院妇产科2019年10月-2022年9月接受经阴道网片置入治疗的94名盆腔脏器脱垂患者的临床资料,包括年龄、病史、盆底/子宫手术史... 目的 分析盆腔脏器脱垂患者经阴道网片置入盆底重建手术术后网片暴露的预测因素。方法 回顾性分析武汉市汉阳医院妇产科2019年10月-2022年9月接受经阴道网片置入治疗的94名盆腔脏器脱垂患者的临床资料,包括年龄、病史、盆底/子宫手术史、脱垂程度、网片种类、合并手术情况、切口缝合方式、术者经验等相关信息。按照患者切口缝合方式分为阴道壁整体缝合组和黏膜下层缝合组。采用Kaplan-Meier方法绘制不同切口缝合方式患者的无网片暴露比例-时间曲线图,采用Log-rank检验对两组患者网片暴露发生情况进行比较。采用单因素和多因素Cox比例风险回归分析网片暴露的预测因素及相应的风险比。结果 截至2023年9月30日,有15名(16.0%)患者发生网片暴露。Kaplan-Meier生存分析显示,两组患者的累积网片暴露比例差异显著(Log-rank检验χ^(2)=5.521,P=0.019)。包含切口缝合方式、年龄、产次(按≥3与<3定义为二分类变量)、糖尿病病史、吸烟史、阴式盆底手术史、网片系统种类、是否合并行子宫切除、术者经验的多因素Cox比例风险分析显示,切口缝合方式、年龄、糖尿病病史、术者经验为网片暴露的独立预测因素,其中阴道壁整体缝合方式相比黏膜下层缝合方式对网片暴露的风险比为4.201,95%CI区间为1.247~14.155,Wald′sχ^(2)=5.363,P=0.021。结论 经阴道网片置入方式的盆底重建术,不同切口缝合方式对网片暴露风险具有独立于术者经验外的显著影响,黏膜下层缝合有助于避免网片暴露。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂 经阴道网片置入 盆底重建 网片暴露 切口缝合方式 预测因素 Kaplan-Meier生存分析 Cox比例风险分析
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康复护理对改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂患者生活质量及并发症的影响
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作者 石娟 王明芳 《中外女性健康研究》 2024年第4期127-130,共4页
目的:对于女性盆腔器官脱垂患者进行采用改良全盆底重建手术后进行康复护理,观察其护理结果。方法:时间:2022年3月至2022年12月;地点:本院;研究对象:女性盆腔器官脱垂患者;样本数量:92例;分组方法:随机数字分配法,每组人数46例。对照组... 目的:对于女性盆腔器官脱垂患者进行采用改良全盆底重建手术后进行康复护理,观察其护理结果。方法:时间:2022年3月至2022年12月;地点:本院;研究对象:女性盆腔器官脱垂患者;样本数量:92例;分组方法:随机数字分配法,每组人数46例。对照组采用常规护理,观察组采用康复护理,观察患者的生活质量、并发症以及特异性症状积分。结果:护理后比较,观察组的生理功能、精神健康、社会功能、一般健康、生理职能、躯体疼痛、情感职能以及精力评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组的膀胱、肠道、盆腔的特异性症状积分均低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者心理弹性相关评分均呈上升趋势,且观察组上升幅度更大。结论:对女性盆腔器官脱垂患者采用改良全盆底重建手术治疗后进行康复护理方法能够改善患者的生活质量以及特异性症状,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 康复护理 改良全盆底重建手术治疗 盆腔器官脱垂 生活质量
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改良LeFort阴道封闭术与改良全盆底重建术对老年女性重度盆腔器官脱垂的影响
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作者 胡钰晗 王厚梅 肖子文 《中外医学研究》 2024年第2期37-40,共4页
目的:探讨改良LeFort阴道封闭术与改良全盆底重建术对老年女性重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的影响。方法:选取2016年2月17日—2021年2月17日贵州医科大学附属医院妇科收治的82例老年重度POP女性。根据随机抽签方式将其... 目的:探讨改良LeFort阴道封闭术与改良全盆底重建术对老年女性重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的影响。方法:选取2016年2月17日—2021年2月17日贵州医科大学附属医院妇科收治的82例老年重度POP女性。根据随机抽签方式将其分成对照组和试验组,各41例。对照组给予改良Le Fort阴道封闭术,试验组给予改良全盆底重建术。比较两组围手术期指标,相关指标,术前、术后半年临床症状及生活质量,术前、术后1周排尿、排便情况。结果:两组手术时间、住院时间、留置尿管时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治愈率高于对照组,复发率、新发压力性尿失禁发生率、再次手术发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年,两组盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评分、盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire--short form 7,PFIQ-7)评分降低,试验组PFDI-20评分、PFIQ-7评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,试验组尿急、尿频、排尿困难、排便困难发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良全盆底重建术更有助于改善患者脱垂复发率,改善患者排尿、排便情况,手术十分安全有效。 展开更多
关键词 老年女性 围手术期 改良LeFort阴道封闭术 改良全盆底重建 效果
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纽曼系统护理对盆底重建术患者心理应激及术后并发症的影响
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作者 任瑞 高振琴 +2 位作者 思美丽 魏晓宁 马锐 《临床医学研究与实践》 2024年第20期120-123,共4页
目的探讨纽曼系统护理对盆底重建术患者心理应激及术后并发症的影响。方法选取2021年7月至2022年4月于我院行盆底重建术治疗的134例患者为研究对象,按照护理方式的不同将其分为对照组及观察组,各67例。对照组采用常规护理干预,观察组在... 目的探讨纽曼系统护理对盆底重建术患者心理应激及术后并发症的影响。方法选取2021年7月至2022年4月于我院行盆底重建术治疗的134例患者为研究对象,按照护理方式的不同将其分为对照组及观察组,各67例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上加用纽曼系统护理。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的疾病认知、手术认知及护理认知评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)及视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的术后排气时间、住院时间及伤口完全恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论纽曼系统护理可提高盆底重建术患者的认知情况,降低心理应激及疼痛程度,减少并发症,促进患者恢复。 展开更多
关键词 纽曼系统护理 盆底重建 心理应激
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改良全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果观察
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作者 王军燕 《实用中西医结合临床》 2024年第14期36-39,共4页
目的探讨改良全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法选择2021年3月至2023年6月收治的POP患者86例,按手术方案不同分为对照组和观察组,各43例。对照组行阴式子宫切除术与阴道壁修补术,观察组行改良全盆底重建术。比较两组... 目的探讨改良全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法选择2021年3月至2023年6月收治的POP患者86例,按手术方案不同分为对照组和观察组,各43例。对照组行阴式子宫切除术与阴道壁修补术,观察组行改良全盆底重建术。比较两组临床相关指标、盆底肌力、尿动力学指标[膀胱容积(MBC)、平均尿流率(Q_(ave))、最大尿流率(Q_(max))及逼尿肌压力(Pdet)]、生活质量及并发症发生情况。结果观察组手术、尿管留置及住院时间与术中出血量均少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组手术后肌电位、动态张力、静态张力、生活质量评分、收缩力、MBC、Q_(ave)、Q_(max)均升高,且观察组更高;两组术后Pdet均降低,且观察组更低(P<0.05)。结论与常规手术相比,POP患者采用改良全盆底重建术治疗效果更佳,操作时间更短、创伤更小,降低术后并发症发生风险,增强盆底肌力,改善尿动力指标,使患者生活质量得到显著提升。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 改良全盆底重建 阴式子宫切除术 阴道壁修补术
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腹腔镜下侧腹壁悬吊术与前盆底重建术治疗中重度子宫脱垂的临床疗效比较
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作者 卜乐 金玮 《系统医学》 2024年第14期140-143,共4页
目的探究腹腔镜下侧腹壁悬吊术与前盆底重建术治疗中重度子宫脱垂的临床疗效。方法非随机选取淮安市第五人民医院于2021年2月—2023年2月收治的80例中重度子宫脱垂患者为研究对象,按治疗方式不同分为研究组(40例)及对照组(40例)。对照... 目的探究腹腔镜下侧腹壁悬吊术与前盆底重建术治疗中重度子宫脱垂的临床疗效。方法非随机选取淮安市第五人民医院于2021年2月—2023年2月收治的80例中重度子宫脱垂患者为研究对象,按治疗方式不同分为研究组(40例)及对照组(40例)。对照组采用前盆底重建术,研究组行腹腔镜下侧腹壁悬吊术。对比两组围术期指标、生活质量评分、并发症发生率。结果相比于对照组,研究组手术时间、住院时间、导尿时间均较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组各项生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(χ^(2)=9.804,P<0.05)。结论腹腔镜下侧腹壁悬吊术与前盆底重建术均可有效治疗中重度子宫脱垂,前者对患者造成创伤较小,手术时间、住院时间及导尿时间均较短,出血量更少,利于促进术后生活质量的恢复,且并发症发生率较低,安全性高。 展开更多
关键词 中重度子宫脱垂 腹腔镜下侧腹壁悬吊术 盆底重建 并发症
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Prolift全盆底重建术联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者的效果
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作者 胡艳荣 王寒星 《中国民康医学》 2024年第10期82-85,共4页
目的:观察Prolift全盆底重建术联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年1月该院收治的166例子宫脱垂患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各83例。对照组采用经阴道骶棘韧... 目的:观察Prolift全盆底重建术联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年1月该院收治的166例子宫脱垂患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各83例。对照组采用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,研究组在对照组基础上联合Prolift全盆底重建术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后自主排尿时间)水平,术前和术后3个月盆底功能[盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)]评分、膀胱功能指标(残余尿量、最大尿流率、最大尿道压)水平,1年手术成功率和并发症发生率。结果:研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组PFIQ-7、PFDI-20评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组残余尿量少于对照组,最大尿流率、最大尿道压水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组1年手术成功率为96.39%(80/83),高于对照组的87.95%(73/83),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后自主排尿时间和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Prolift全盆底重建术联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者可降低盆底功能评分,改善膀胱功能指标水平,提高1年手术成功率,效果优于单纯经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,但需延长手术时间。 展开更多
关键词 Prolift全盆底重建 经阴道骶棘韧带悬吊术 子宫脱垂 盆底功能 膀胱功能 手术成功率 并发症
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女性盆底重建术围手术期的护理干预分析
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作者 阮蔚 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0197-0200,共4页
针对接受盆底重建术治疗的妇科疾病患者,本文旨在分析围手术期应用常规护理与延续性护理的效果及实际价值。方法 将2021.2-2023.9我院收治的80例接受盆底重建术治疗的妇科疾病患者以护理方法的不同分组,其中对照组(n=40)应用常规护理,... 针对接受盆底重建术治疗的妇科疾病患者,本文旨在分析围手术期应用常规护理与延续性护理的效果及实际价值。方法 将2021.2-2023.9我院收治的80例接受盆底重建术治疗的妇科疾病患者以护理方法的不同分组,其中对照组(n=40)应用常规护理,观察组(n=40)应用个性化护理,观察数据方面的差异。结果 观察组术后排气时间及住院时间均更短,P<0.05;观察组SDS、SAS与MUIS三项评分均优于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(15.00%),P<0.05;观察组护理满意度(95.00%)高于对照组(80.00%),P<0.05。结论 对接受盆底重建术治疗的妇科疾病患者来说,在围手术期护理应用个性化护理的效果更为显著,可帮助患者缓解心理问题,降低并发症,提升护理满意度,该护理模式具备推广和应用的价值。 展开更多
关键词 盆底重建 围手术期 妇科疾病 心理问题
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健康行为互动模式干预在子宫脱垂盆底重建术后患者中的应用价值
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作者 安效影 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0104-0107,共4页
探讨在子宫脱垂盆底重建术后患者中开展健康行为互动模式干预的作用。方法 纳入2022年1月至2024年1月在本院接受子宫脱垂盆底重建术治疗的68例患者,按数字奇偶法分组,为常规护理的常规组(34例)及在此基础上开展健康行为互动模式干预的... 探讨在子宫脱垂盆底重建术后患者中开展健康行为互动模式干预的作用。方法 纳入2022年1月至2024年1月在本院接受子宫脱垂盆底重建术治疗的68例患者,按数字奇偶法分组,为常规护理的常规组(34例)及在此基础上开展健康行为互动模式干预的健康行为组(34例)。比较干预前后自我效能感测试表(GSES)、盆底功能障碍简表-7(PFIQ-7)、生活质量量表(FACT-L)评分。结果 健康行为组经3个月干预后,GSES评分比常规组高(t=5.206、4.884、4.941,P<0.001);健康行为组PFIQ-7评分低于常规组(t=5.590、4.977、6.043、7.192,P<0.001);FACT-L评分对比,健康行为组比常规组高(t=4.387、4.702、6.486、4.554、3.474,P<0.001)。结论 在子宫脱垂盆底重建术后患者中施以健康行为互动模式干预不仅可改善其自我效能,而且能帮助其减轻盆底功能障碍,促使生活质量提高,应用价值较优。 展开更多
关键词 子宫脱垂 生活质量 盆底重建 盆底功能 健康行为互动
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