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患重大疾病未成年人监护问题的规范路径
1
作者 雷小政 闫姝月 《学术研究》 北大核心 2024年第1期70-78,共9页
患重大疾病未成年人容易陷入生存、发展和安全困境,需要政府和社会予以关心帮助。这对患重大疾病未成年人的监护提出了特殊要求。在司法实践中,由于多方面因素影响,仍然存在着一些父母监护缺失、监护不当,委托照护“准入难”、督促监督... 患重大疾病未成年人容易陷入生存、发展和安全困境,需要政府和社会予以关心帮助。这对患重大疾病未成年人的监护提出了特殊要求。在司法实践中,由于多方面因素影响,仍然存在着一些父母监护缺失、监护不当,委托照护“准入难”、督促监督与家庭教育指导“落地难”等问题。感染艾滋病病毒的未成年人在流行病学特征、抗病毒治疗、对抗外部歧视等方面具有特殊困境。完善其监护教育、监护保护可为患其他重大疾病未成年人的相关制度建设提供参照。针对患重大疾病未成年人,建议在家庭监护、社会监护、国家监护等各个层面全面贯彻实质监护理念,有针对性地修正、变更、撤销监护权的具体事由,建构专门化、系统化、差别化的档案制度和监护评估体系,立足社区治理补充监护教育、监护保护的短板,在立法上适当拓展委托照护人的范围。 展开更多
关键词 重大疾病 主体特性 家庭监护 社会监护 国家监护
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成年人意定监护制度背后的家庭与个人:法律与文化之间
2
作者 孙颖 《华东政法大学学报》 北大核心 2024年第3期149-157,共9页
我国的成年人意定监护制度立法已有十多年的历史。然而,其实际运行效果与立法初衷、社会期待仍有较大差距。造成这一现象的原因在于立足个人权利的制度方案与中国传统“家”文化之间的内在冲突。欲完善成年人意定监护制度,需要深入解析... 我国的成年人意定监护制度立法已有十多年的历史。然而,其实际运行效果与立法初衷、社会期待仍有较大差距。造成这一现象的原因在于立足个人权利的制度方案与中国传统“家”文化之间的内在冲突。欲完善成年人意定监护制度,需要深入解析中国的家文化,重新定位家事法律关系。在监护协议、监护监督等核心问题上,应以区分“有家庭成员意定监护”与“无家庭成员意定监护”为基础设计相应法律规范,从而将传统文化精髓融入这一现代民事法律制度之中。 展开更多
关键词 意定监护 家事法律关系 职责 监护监督 监护协议
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如何认定监护人具备和履行监护资格——基于两起监护权纠纷案的分析
3
作者 任娜 何沛涵 《中国民政》 2024年第1期40-41,共2页
【案情简要】案例1:宋某1申请撤销监护人资格案宋某现年91岁,育有宋某1与宋某2二子。因宋某脑溢血后失去语言能力,2020年经宋某2申请,法院判决宣告宋某为无民事行为能力人,并指定宋某2为宋某的监护人。
关键词 无民事行为能力人 监护 监护 监护资格 法院判决 认定 申请
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我国成年人监护制度的现状及完善
4
作者 胡雨莹 《特区经济》 2024年第3期132-135,共4页
《中华人民共和国民法典》关于成年人监护制度基本沿用《中华人民共和国民法总则》的内容,适逢老龄化的背景和国际公约中对人权的倡导,本文提出成年人自主决定权和维持本人生活正常化的理念。针对成年人监护制度的规定存在过于宽泛,不... 《中华人民共和国民法典》关于成年人监护制度基本沿用《中华人民共和国民法总则》的内容,适逢老龄化的背景和国际公约中对人权的倡导,本文提出成年人自主决定权和维持本人生活正常化的理念。针对成年人监护制度的规定存在过于宽泛,不够系统的问题,本文认为应该及时完善相关问题,适用我国实际情况并实现成年人监护法律制度现代化。 展开更多
关键词 成年人监护 自主决定权 意定监护 监护监督
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基于循证证据的标准化管理在ICU心电监护患者中的应用
5
作者 吴燕芬 刘晓梅 《中国卫生标准管理》 2024年第7期185-188,共4页
目的探讨基于循证证据的标准化管理对重症加强护理病房(intensive care units,ICU)心电监护患者误警报率及护士警报疲劳的影响。方法随机选取2021年7月—2023年6月月福建医科大学附属泉州市第一医院中临床100台ICU心电监护仪器。2021年... 目的探讨基于循证证据的标准化管理对重症加强护理病房(intensive care units,ICU)心电监护患者误警报率及护士警报疲劳的影响。方法随机选取2021年7月—2023年6月月福建医科大学附属泉州市第一医院中临床100台ICU心电监护仪器。2021年7月—2022年12月实施常规管理期间的临床50台ICU心电监护仪器纳为常规管理组,将2023年1—6月实施基于循证证据的标准化管理期间的临床50台ICU心电监护仪器纳为循证管理组。比较2组心电监护患者误警报率、报警能力处理评分和护士警报疲劳。结果循证管理组的心电监护仪器误警报率为16.13%,常规管理组为26.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。循证管理组中护士报警能力处理评分较常规管理组高,差异有统计学意义(P<0.05)。循证管理组患者的ICU护士报警疲劳量表评分为(15.32±3.28)分,常规管理组为(21.56±4.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证证据的标准化管理可以降低ICU心电监护患者误警报率,提升护士处理能力,降低护士报警疲劳度。 展开更多
关键词 重症监护病房 循证证据 警报疲劳 护士 护理 标准化管理 心电监护
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麻醉重症监护室是践行围术期医学的重要平台
6
作者 吴云 汪玉雯 +3 位作者 陈红 张晔 胡宪文 张野 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期429-432,共4页
近年来随着我国人口老龄化、疾病谱的改变和外科技术的发展,进行手术治疗的高危患者逐渐增加。而麻醉科医师传统的围麻醉期工作方式已不能满足现代医学发展的需求。麻醉学科正通过发挥自身的学科优势逐渐向围术期医学转变。麻醉重症监护... 近年来随着我国人口老龄化、疾病谱的改变和外科技术的发展,进行手术治疗的高危患者逐渐增加。而麻醉科医师传统的围麻醉期工作方式已不能满足现代医学发展的需求。麻醉学科正通过发挥自身的学科优势逐渐向围术期医学转变。麻醉重症监护室(AICU)是为围术期危重症患者提供复苏、监护和救治等麻醉医疗服务的场所,也是践行围术期医学的重要平台。本文将阐述建设发展AICU的必要性和学科优势,为手术患者围术期优质管理提供参考。 展开更多
关键词 麻醉重症监护 麻醉与围术期医学 术后快速康复 危重症救治 学科建设
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1例未足月胎膜早破青霉素过敏患者抗菌药物应用的药学监护
7
作者 刘佳明 褚燕琦 +1 位作者 张青霞 张兰 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第1期76-78,共3页
1例29岁有青霉素过敏史的妊娠女性,因“停经31+周,阴道流液5 h”入院。患者诊断为胎膜早破,有预防性应用抗菌药物指征。临床药师了解患者过敏史后,考虑发生青霉素速发型过敏反应风险较低,建议试行青霉素皮试或使用头孢呋辛。患者拒绝青... 1例29岁有青霉素过敏史的妊娠女性,因“停经31+周,阴道流液5 h”入院。患者诊断为胎膜早破,有预防性应用抗菌药物指征。临床药师了解患者过敏史后,考虑发生青霉素速发型过敏反应风险较低,建议试行青霉素皮试或使用头孢呋辛。患者拒绝青霉素皮试,头孢呋辛皮试阳性。调整为万古霉素(1 g,每8 h 1次,静脉滴注)联合阿奇霉素(首次500 mg口服,第2天250 mg 1次·d^(-1),口服,疗程4 d),行B族链球菌(GBS)筛查及宫腔细菌培养。GBS筛查阴性,建议停用万古霉素。宫腔细菌培养报大肠埃希菌,结合患者症状体征、检验指标考虑污染可能性大,继续使用阿奇霉素。患者羊水较少,予引产后分娩,母儿情况可。阿奇霉素使用5d后停用,患者出院。产后2周随访母儿情况良好。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 青霉素过敏 抗菌药物 临床药师 药学监护
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1例类鼻疽脓毒症患者的全程个体化药学监护
8
作者 王敏 林叶 +4 位作者 赵洁 符香香 吴华 吴琼诗 谢甜 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第1期101-106,共6页
目的为类鼻疽脓毒症(MS)抗菌药物治疗方案的调整、不良反应的识别和个体化药学监护提供参考。方法临床药师利用血药浓度和基因检测全程参与1例MS患者强化期和根除期治疗过程。通过测定β-内酰胺类和复方磺胺甲噁唑(TMP/SMZ)血药浓度并... 目的为类鼻疽脓毒症(MS)抗菌药物治疗方案的调整、不良反应的识别和个体化药学监护提供参考。方法临床药师利用血药浓度和基因检测全程参与1例MS患者强化期和根除期治疗过程。通过测定β-内酰胺类和复方磺胺甲噁唑(TMP/SMZ)血药浓度并计算其药代动力学与药效学(PK/PD)参数,结合文献对MS抗菌药物治疗方案进行调整;同时通过高通量测序检测药物相关基因多态性,对药物不良反应的发生原因进行分析并进行处理。结果临床药师利用血药浓度和基因检测手段,提出了亚胺培南西司他丁钠(IMP)给药剂量调整建议,分析了多种药物不良反应的发生原因;通过测定β-内酰胺类药物和TMP/SMZ血药浓度计算PK/PD靶标,通过查询指南和文献为临床医生解释类鼻疽患者脓毒症期和非脓毒症期状态下的达标情况;利用血药浓度和基因检测分析MS患者神经毒性与IMP cmin的相关性,并发现肾毒性与TMP/SMZ的cmax无关,而与患者饮水量相关。经全程抗菌药物治疗后,患者病情好转出院,不良反应得到有效处理。结论临床药师基于抗菌药物血药浓度和基因检测结果解读情况协助临床医生制定MS治疗方案,并为患者提供全程用药监护,提高了临床药物治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 类鼻疽脓毒症 Β-内酰胺类抗菌药物 复方磺胺甲噁唑 血药浓度 基因检测 药学监护
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针对性气道护理对重症监护室患者舒适度与呼吸机相关性肺炎的影响
9
作者 周晓玲 邵小燕 +2 位作者 丁菊红 龚亚驰 陆玉梅 《护理实践与研究》 2024年第1期106-111,共6页
目的探讨针对性气道护理模式在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月医院120例ICU患者,按组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理。观察两... 目的探讨针对性气道护理模式在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月医院120例ICU患者,按组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理。观察两组患者护理干预前、护理干预5 d后的呼吸状况及舒适度,比较其康复进程、导管堵塞情况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果观察组患者护理干预5 d后的PaO_(2)水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PaCO_(2)水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预5 d后的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间及ICU治疗时间分别为6.50±1.08 d和7.84±1.50 d,短于对照组的7.22±1.36 d和8.68±1.74 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气期间的导管堵塞程度较对照组轻,且VAP发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性气道护理模式可改善ICU患者呼吸状况及舒适度,缩短康复进程,并可减轻患者机械通气治疗期间导管堵塞程度,降低VAP发生率。 展开更多
关键词 气道护理 重症监护 呼吸功能 呼吸机相关性肺炎 舒适度
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接纳与承诺疗法对重症监护病房转出患者创伤后应激障碍及创伤后成长的影响
10
作者 蒋雅琼 刘颖 +4 位作者 陈露露 颜妮雅 季建红 吴辉 薛莉莉 《实用医院临床杂志》 2024年第1期163-167,共5页
目的探讨接纳与承诺疗法对重症监护病房(ICU)转出患者创伤后应激障碍(PTSD)及创伤后成长(PTG)的影响。方法选择2021年7月至2022年12月南通市第一人民医院综合ICU转出患者86例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予ICU... 目的探讨接纳与承诺疗法对重症监护病房(ICU)转出患者创伤后应激障碍(PTSD)及创伤后成长(PTG)的影响。方法选择2021年7月至2022年12月南通市第一人民医院综合ICU转出患者86例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予ICU转出患者常规护理干预,观察组在此基础上联合应用接纳与承诺疗法。比较两组PTSD、PTG、重返ICU率。结果观察组患者回避/麻木、高警觉、再体验、PSTD总分均低于对照组(P<0.05);个人力量、人际关系、新可能性、精神变化、PTG总分高于对照组(P<0.05);重返ICU率低于对照组(χ^(2)=4.547,P<0.05)。结论接纳与承诺疗法能够缓解ICU转出患者创伤后应激障碍,促进创伤后成长,降低重返ICU发生率。 展开更多
关键词 重症监护病房 转出患者 接纳与承诺疗法 创伤后应激障碍 创伤后成长
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补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱患者的临床疗效观察
11
作者 魏丽丽 付鹤鹏 +4 位作者 李熙 申健国 孔媛敏 高淑红 李宝芬 《天津中医药》 CAS 2024年第2期170-174,共5页
[目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两... [目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤合小柴胡汤治疗14 d。比较两组疗效、机械通气时间、ICU住院时间、下床活动时间、中医证候积分、衰弱、肌力状态、运动耐力、日常生活能力以及并发症和不良反应差异。[结果]观察组治疗总有效率高于对照组(95.12%vs.73.17%,P<0.05),机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、下床活动时间短于对照组(P<0.01),6 min步行距离、Barthel指数(BI)指数高于对照组(P<0.05),Borg评分、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。两组治疗后体倦乏力、食欲不振、胁胀作痛、情志抑郁、面色萎黄积分、心血管健康研究指数(CHS)评分均较治疗前降低(P<0.01),医学研究委员会(MRC)评分较治疗前增高(P<0.01),观察组治疗后上述中医证候积分、CHS评分低于对照组(P<0.01),MRC评分高于对照组(P<0.01)。[结论]与常规治疗比较,补中益气汤合小柴胡汤更有助于改善衰弱和疲劳症状,提高运动耐力和日常生活能力,临床疗效更显著。 展开更多
关键词 重症监护室获得性衰弱 机械通气 疲劳 运动耐力 日常生活能力 补中益气汤 小柴胡汤
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中药临床药师参与1例服用含细辛中药汤剂后恶心呕吐患者的药学监护
12
作者 王安红 郑修丽 冯泽岸 《临床合理用药杂志》 2024年第7期152-157,共6页
细辛为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum(Maxim.) Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq. var. seou-lense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq.的干燥根和根茎,具有解表散寒,祛风止痛,通窍,... 细辛为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum(Maxim.) Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq. var. seou-lense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq.的干燥根和根茎,具有解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮的功效[1]。随着现代医疗水平的发展,细辛的应用越来越广泛,如慢性支气管炎、椎间盘突出症、耳聋、牙痛等疾病的治疗过程中,细辛都发挥了其独特的功效[2]。 展开更多
关键词 细辛毒性 临床药师 用药监护 药品不良反应
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基于物联网的多院区病区中央监护系统的建设实践
13
作者 褚永华 张杰 +8 位作者 张鞠成 徐洪良 顾政 邹瞿超 黄天海 杨燕 赵立飞 兰美娟 王志康 《中国医院建筑与装备》 2024年第1期73-78,共6页
基于目前医院普通病区患者生命体征监测现状,设计开发了基于物联网的多院区病区中央监护系统,在病区床旁通过PDA扫码实现监护仪与患者绑定和解绑。病区中央监护系统与护理综合信息平台通过接口对接,患者生命体征定时发送到护理综合信息... 基于目前医院普通病区患者生命体征监测现状,设计开发了基于物联网的多院区病区中央监护系统,在病区床旁通过PDA扫码实现监护仪与患者绑定和解绑。病区中央监护系统与护理综合信息平台通过接口对接,患者生命体征定时发送到护理综合信息平台,实现了普通病区患者生命体征实时监测。通过基于物联网的多院区病区中央监护系统的应用,显著减少了护士工作量,提高了护士工作效率。 展开更多
关键词 智慧病房 物联网 多院区管理 中央监护系统
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临床药师对结肠癌患者化疗联合西妥昔单抗治疗后致带状疱疹的药学监护
14
作者 徐韬 汪皖青 +3 位作者 朱建国 李轶 侯幸赟 伊佳 《解放军药学学报》 CAS 2024年第1期57-60,共4页
目的探讨临床药师在结肠癌患者化疗联合西妥昔单抗治疗后致带状疱疹治疗过程中的作用,以期为此类患者的药学监护提供参考。方法临床药师参与1例结肠癌患者化疗联合西妥昔单抗治疗后伴发带状疱疹的治疗过程。该患者确诊结肠癌采用化疗联... 目的探讨临床药师在结肠癌患者化疗联合西妥昔单抗治疗后致带状疱疹治疗过程中的作用,以期为此类患者的药学监护提供参考。方法临床药师参与1例结肠癌患者化疗联合西妥昔单抗治疗后伴发带状疱疹的治疗过程。该患者确诊结肠癌采用化疗联合西妥昔单抗靶向治疗2周期后出现带状疱疹。医师予静脉滴注阿昔洛韦500 mg抗病毒治疗、肌肉注射腺苷钴胺1.5 mg营养神经、外用涂抹炉甘石洗剂适量。临床药师查阅相关文献资料,明确带状疱疹诊疗规范,协助临床医师优化抗病毒药物和带状疱疹后神经痛药物选择及临床应用,并对患者进行药学监护。结果临床医师采纳药师建议;患者经对症治疗后明显好转,继续行抗肿瘤治疗。结论在结肠癌患者化疗联合西妥昔单抗治疗后伴发带状疱疹治疗过程中,临床药师协助医师完善治疗方案,对患者进行安全合理用药教育和药学监护,对保证治疗有效性、实现药师专业价值具有重要意义。 展开更多
关键词 结肠癌 化疗 西妥昔单抗 带状疱疹 药学监护
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急性心肌梗死的用药监护方法及效果分析
15
作者 陈若燕 张海浩 《北方药学》 2024年第1期83-85,共3页
目的:分析急性心肌梗死的用药监护方法及效果.方法:回顾性选取2021年2月—2023年2月本院急性心肌梗死患者70例,依据用药监护方法分为综合用药监护组、基础用药监护组两组,各35例.统计分析两组心功能、心理状态、疾病不确定感、监护质量... 目的:分析急性心肌梗死的用药监护方法及效果.方法:回顾性选取2021年2月—2023年2月本院急性心肌梗死患者70例,依据用药监护方法分为综合用药监护组、基础用药监护组两组,各35例.统计分析两组心功能、心理状态、疾病不确定感、监护质量、主要心血管事件发生情况、并发症发生情况.结果:综合用药监护组患者的LVEDD、负性情绪评分、不明确性、不可预测性、复杂性、信息缺乏性评分均低于基础用药监护组(P<0.05),LVEF、正性情绪评分均高于基础用药监护组(P<0.05).综合用药监护组患者的基础监护、仪器管理、安全核查、病情观察评分均高于基础用药监护组(P<0.05).综合用药监护组患者的主要心血管事件发生率20.00%低于基础用药监护组42.86%(P<0.05).综合用药监护组患者的并发症发生率25.71%低于基础用药监护组51.43%(P<0.05).结论:急性心肌梗死的综合用药监护效果较基础用药监护好. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 基础用药监护 综合用药监护 心功能 心理状态 心血管事件 并发症
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意定监护行为效力三层次论
16
作者 段衍锋 胡卫萍 《绥化学院学报》 2024年第3期41-44,共4页
传统民法理论中法律行为成立、有效与生效要件的混淆以及法律实务中意定监护制度作为新兴制度未存在相关详细配套法律规范对其规制综合导致对被监护人存在潜在风险。传统法律行为效力二层次理论下,作为附条件生效的法律行为,意定监护协... 传统民法理论中法律行为成立、有效与生效要件的混淆以及法律实务中意定监护制度作为新兴制度未存在相关详细配套法律规范对其规制综合导致对被监护人存在潜在风险。传统法律行为效力二层次理论下,作为附条件生效的法律行为,意定监护协议在签订后至生效期间意定监护协议存在无法确定其法律效力、对意定监护协议双方无法产生法律约束力以及随意解除却无法追究相关违约责任的现实困境。以法律行为效力三层次理论对意定监护行为各层次效力进行分化,有助于明确意定监护协议在成立并不违反有效要件情况下具有法律效力,对意定监护协议双方产生法律约束力以保护协议人所具有的期待权,同时设立相关履行与解除责任以防范意定监护成为欺诈的工具。 展开更多
关键词 意定监护行为 法律行为效力 意定监护协议 法律约束力 违约责任
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1例艾沙康唑用于根霉菌感染患儿的药学监护
17
作者 张静 郝丽娜 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第4期47-52,共6页
目的:通过分析1例艾沙康唑用于根霉菌感染患儿的治疗思路和个体化治疗方案,为此类患儿提供治疗依据。方法:临床药师参与艾沙康唑用于根霉菌感染患儿的治疗过程,监护其临床症状、炎症指标并评估用药过程中可能出现的不良反应并加强用药... 目的:通过分析1例艾沙康唑用于根霉菌感染患儿的治疗思路和个体化治疗方案,为此类患儿提供治疗依据。方法:临床药师参与艾沙康唑用于根霉菌感染患儿的治疗过程,监护其临床症状、炎症指标并评估用药过程中可能出现的不良反应并加强用药监护。结果:临床药师分析用药方案并针对艾沙康唑的使用剂量及疗程给予有效建议,患儿病情得到控制。结论:临床药师参与患儿抗根霉菌治疗方案的制定有助于提高患儿用药的有效性和安全性。 展开更多
关键词 艾沙康唑 根霉菌 药品不良反应 药学监护 感染
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免疫功能低下对重症监护病房患者获得性多重耐药菌定植、感染及病死率的影响
18
作者 李俊红 王娟 +2 位作者 江颖仪 劳穗华 俞朝贤 《当代医药论丛》 2024年第6期18-20,共3页
目的:探讨免疫功能低下对重症监护病房的患者多重耐药菌定植、感染及病死率的影响,为临床预防多重耐药菌感染及治疗提供依据。方法:收集2018年1月至2023年5月入住广州市胸科医院重症监护病房的患者117例,分为免疫正常组59例和免疫抑制... 目的:探讨免疫功能低下对重症监护病房的患者多重耐药菌定植、感染及病死率的影响,为临床预防多重耐药菌感染及治疗提供依据。方法:收集2018年1月至2023年5月入住广州市胸科医院重症监护病房的患者117例,分为免疫正常组59例和免疫抑制组58例,比较两组患者多重耐药菌定植率、感染率及病死率。结果:免疫抑制组多重耐药菌定植率、感染率明显高于免疫正常组(37.93%vs18.64%,48.28%vs27.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.37,P=0.02;χ^(2)=5.58,P=0.02),且风险分别是免疫正常组的4.59倍、10.90倍,差异有统计学意义(95%CI 1.26~6.74,P=0.02;95%CI 2.79~42.61,P<0.001)。免疫抑制组的病死率明显高于免疫正常组(67.24%vs 40.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.30,P=0.02)。结论:免疫功能低下增加了重症监护病房患者获得性多重耐药菌定植率及感染风险,且病死率增加。 展开更多
关键词 重症监护病房 多重耐药菌(MDRO) 免疫抑制 定植 感染
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抗感染治疗再发性难治性腹膜透析相关性腹膜炎患者1例的药学监护
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作者 曾秀琴 邓晓艺 +1 位作者 刘静 王瑾 《临床合理用药杂志》 2024年第9期170-172,共3页
长期严重腹膜透析相关性腹膜炎(FDAP)可造成腹膜结构改变、功能丧失,尤其再发性难治性FDAP危害性大,病死率高,病原菌复杂,临床治疗难度大、疗程长、费用高。本文通过对1例再发性难治性FDAP的诊治,探讨该类患者抗感染治疗方案的制定、实... 长期严重腹膜透析相关性腹膜炎(FDAP)可造成腹膜结构改变、功能丧失,尤其再发性难治性FDAP危害性大,病死率高,病原菌复杂,临床治疗难度大、疗程长、费用高。本文通过对1例再发性难治性FDAP的诊治,探讨该类患者抗感染治疗方案的制定、实施及药学监护。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 肾衰竭 丝状真菌 抗感染 药学监护 伏立康唑
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FSGS伴急性肾小管间质肾病患者1例糖皮质激素应用的分析及药学监护
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作者 牛倩倩 张静 +1 位作者 唐崑 白银亮 《临床合理用药杂志》 2024年第7期146-148,157,共4页
目的分析局灶节段性肾小球硬化(FSGS)伴急性肾小管间质肾病患者1例糖皮质激素的应用及药学监护,探讨临床药师在个体化药学服务中发挥的作用。方法临床药师通过参与1例FSGS伴急性肾小管间质肾病的病例分析及药学监护,对患者使用糖皮质激... 目的分析局灶节段性肾小球硬化(FSGS)伴急性肾小管间质肾病患者1例糖皮质激素的应用及药学监护,探讨临床药师在个体化药学服务中发挥的作用。方法临床药师通过参与1例FSGS伴急性肾小管间质肾病的病例分析及药学监护,对患者使用糖皮质激素进行优化及监护,给予个体化用药指导。结果临床药师协助医师分析患者使用糖皮质激素的利弊并制定个体化给药方案,确保了患者原发病得到有效治疗,避免了不良反应的发生。结论临床药师在临床工作中应关注合并多种疾病的患者,针对患者病情变化制定个体化给药方案并进行药学监护,保障患者治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化 急性肾小管间质肾病 糖皮质激素 临床药师 药学监护
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