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从“虚损生积”论治真性红细胞增多症 被引量：1
1
作者 尚晓玲 任嘉彦 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期330-332,344,共4页
真性红细胞增多症是以红细胞系统异常增殖为主的一种慢性骨髓增殖性疾病,临床多表现为面色潮红如醉酒貌、皮肤黏膜红紫、眼结膜充血、皮肤瘙痒,还具有血栓反复形成、出血倾向,严重者可导致心肌梗死、中风、骨髓纤维化、白血病等。中医... 真性红细胞增多症是以红细胞系统异常增殖为主的一种慢性骨髓增殖性疾病,临床多表现为面色潮红如醉酒貌、皮肤黏膜红紫、眼结膜充血、皮肤瘙痒,还具有血栓反复形成、出血倾向,严重者可导致心肌梗死、中风、骨髓纤维化、白血病等。中医认为该病属于“积聚”“血积”范畴。尚晓玲教授归纳了临床治疗真性红细胞增多症的经验,从“虚损生积”角度提出了自己的见解,总结出了三个重要中医病机,即为:精亏气虚,虚损生积;因积生痹,血瘀痰阻;痹阻毒蕴,瘀毒互结,尤其重视虚损生积这一环节,确立了补虚消积,解毒化瘀的治法,遣方用药方面多在归肾丸、二至丸基础上加减化裁,随症加减,达到良好临床效果,为中医药治疗真性红细胞症临床诊疗提供了思路。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 虚损生积 毒 瘀
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真性红细胞增多症患者蛋白质组学分析
2
作者 郭莉 魏秀丽 +5 位作者 王继芳 吴志敏 苏婷婷 任荣香 王承华 田丽丽 《河南医学研究》 CAS 2023年第17期3077-3081,共5页
目的分析真性红细胞增多症患者的蛋白质组学,寻找真性红细胞增多症特异性生物标志物。方法选取2022年1—12月于新乡市第一人民医院就诊的40例真性红细胞增多症患者和40例健康志愿者,分别记作疾病组和健康组。通过高效液相色谱-质谱分析... 目的分析真性红细胞增多症患者的蛋白质组学,寻找真性红细胞增多症特异性生物标志物。方法选取2022年1—12月于新乡市第一人民医院就诊的40例真性红细胞增多症患者和40例健康志愿者,分别记作疾病组和健康组。通过高效液相色谱-质谱分析技术筛选出两组受试者血浆表达差异有统计学意义的蛋白;采用Blast2GO数据库对筛选出的差异表达蛋白进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;采用STRING数据库对差异表达蛋白进行蛋白互作分析。结果健康组和疾病组受试者血浆中共筛选出34种表达差异有统计学意义的蛋白(差异倍数>1.2,P<0.05),与健康组相比较,疾病组患者血浆中有13种蛋白表达上调,21种蛋白表达下调;GO功能富集分析结果显示,两组患者差异表达蛋白主要位于细胞质内,通过干预抗原结合、肽结合、糖胺聚糖结合等分子功能(MF),参与中性粒细胞激活、免疫反应、蛋白级联激活、氧化应激等生物过程(BP);KEGG通路富集分析显示,两组患者差异表达蛋白主要参与了造血细胞谱系、Janus激酶(JAK)/信号转导和转录激活子(STAT)信号通路、细胞黏附分子等代谢途径和信号转导通路;STRING在线数据库分析结果显示,核糖体蛋白S27a(RPS27A)、血红蛋白(Hb)和JAK蛋白与其他蛋白的相关度较高。结论真性红细胞增多症患者差异表达蛋白主要富集于造血细胞谱系、JAK/STAT信号通路、细胞黏附分子等代谢途径和信号转导通路,参与真性红细胞增多症的发生发展,RPS27A、Hb和JAK蛋白可能是诊断真性红细胞增多症的潜在蛋白标志物。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 蛋白质组学 差异表达蛋白
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基于《黄帝内经》“血实宜决之”探讨真性红细胞增多症的中医证治
3
作者 雍彦礼 鲍玉玺 +4 位作者 赵齐 孙凤 郭玮 李鹤然 孙伟正 《云南中医中药杂志》 2023年第2期98-101,共4页
全国名中医孙伟正教授结合多年临床经验,并基于《黄帝内经》“血实宜决之”的理论,对真性红细胞增多症(polycythemia vera,简称PV)提出分期治法的思想并辨证论治,同时做到既病防变,取得了很好的疗效。对“血实宜决之”理论及孙伟正教授... 全国名中医孙伟正教授结合多年临床经验,并基于《黄帝内经》“血实宜决之”的理论,对真性红细胞增多症(polycythemia vera,简称PV)提出分期治法的思想并辨证论治,同时做到既病防变,取得了很好的疗效。对“血实宜决之”理论及孙伟正教授治疗PV的临床经验和学术思想进行论述,并附医案以证之。 展开更多
关键词 血实 决之 真性红细胞增多症 既病防变 中医证治
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放血疗法联合羟基脲、阿司匹林对真性红细胞增多症患者的影响
4
作者 倪文娟 云雁 《中国医学创新》 CAS 2023年第26期1-5,共5页
目的:探究放血疗法联合羟基脲、阿司匹林治疗真性红细胞增多症患者的效果。方法:选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2021年1月—2022年1月收治的60例真性红细胞增多症患者,根据掷硬币法随机分成观察组和对照组,各30例。对照组患... 目的:探究放血疗法联合羟基脲、阿司匹林治疗真性红细胞增多症患者的效果。方法:选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2021年1月—2022年1月收治的60例真性红细胞增多症患者,根据掷硬币法随机分成观察组和对照组,各30例。对照组患者给予羟基脲联合放血疗法治疗,观察组患者在对照组基础上联合小剂量阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、凝血功能、血液学指标、不良反应、骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-SAF-TSS)评分及血栓发生率。结果:观察组治疗总有效率较对照组更高,血栓发生率较对照组更低(P<0.05)。治疗前,两组凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)较治疗前均有所延长,且观察组的APTT、PT、TT均较对照组更长,两组纤维蛋白原(FIB)水平均降低,且观察组FIB水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组RBC、Hb、PLT、WBC水平均有所降低,且观察组RBC、Hb、PLT、WBC水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MPN-SAF-TSS评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:放血疗法联合羟基脲、阿司匹林治疗真性红细胞增多症,不仅可以改善患者的凝血功能和血液学指标,而且能够提高治疗效果,降低患者的血栓发生率,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 放血疗法 羟基脲 阿司匹林 真性红细胞增多症 血栓
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真性红细胞增多症患者伴骨髓纤维增生的可能危险因素分析
5
作者 王德好 赵霈 +9 位作者 王子卿 杨二鹏 李雨蒙 牛继聪 陈奕 陈科 王明镜 刘为易 吕妍 胡晓梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1780-1786,共7页
目的:了解伴有骨髓纤维增生的真性红细胞增多症(PV)患者的生物学特征,并进一步分析影响PV患者骨髓纤维增生的危险因素,为预测PV患者骨髓纤维增生发生提供思路。方法:收集中国中医科学院西苑医院血液科收治的PV患者40例,将患者根据是否... 目的:了解伴有骨髓纤维增生的真性红细胞增多症(PV)患者的生物学特征,并进一步分析影响PV患者骨髓纤维增生的危险因素,为预测PV患者骨髓纤维增生发生提供思路。方法:收集中国中医科学院西苑医院血液科收治的PV患者40例,将患者根据是否伴有骨髓纤维增生分为增生和非增生两组,比较两组患者基础临床特征、血常规、生化、骨髓细胞、凝血功能等指标的差异,进一步多因素回归分析影响PV患者骨髓纤维组织增生的独立危险因素。结果:与非增生组比较,增生组PV患者的JAK2突变率明显升高(95%vs70%,P=0.037),嗜酸细胞计数(0.19vs0.11,P=0.047)及嗜酸性粒细胞占比(1.84vs1.27,P=0.001)均显著升高,甘油三酯(1.55vs1.91,P=0.038)与低密度脂蛋白(1.50vs3.08,P=0.000)均明显降低,骨髓造血容量(0.85vs0.6,P=0.001)、粒红比(3.40vs1.89,P=0.033)、淋红比(0.60vs0.42,P=0.033)及粒细胞+淋细胞/红细胞比值(3.72vs2.37,P=0.026)均显著升高,凝血酶时间(18.84vs18.12,P=0.043)明显延长。进一步对上述因素进行多因素回归分析,提示,外周血嗜酸性粒细胞占比≥2%及低密度脂蛋白≤2 mmol/L是PV患者骨髓纤维组织增生的独立危险因素(P<0.05)。结论:外周血嗜酸性粒细胞占比增加及低密度脂蛋白降低是PV患者骨髓纤维组织增生的危险因素。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 骨髓活检 纤维组织增生 嗜酸性粒细胞 低密度脂蛋白
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合并真性红细胞增多症伴下肢静脉血栓高龄患者行腰椎椎体融合术的围术期管理一例报告
6
作者 邹璐雯 葛明非 王天龙 《北京医学》 CAS 2023年第9期830-832,共3页
患者男,89岁,因“间断腰痛20年,双下肢无力2年,间歇性跛行1年”于2021年12月9日就诊于我院神经脊柱外科,诊断为腰椎管狭窄。现病史:患者2年前自觉双下肢无力,无疼痛、麻木及皮温改变;1年前出现间歇性跛行,行走距离不足100米,不能上楼及... 患者男,89岁,因“间断腰痛20年,双下肢无力2年,间歇性跛行1年”于2021年12月9日就诊于我院神经脊柱外科,诊断为腰椎管狭窄。现病史:患者2年前自觉双下肢无力,无疼痛、麻木及皮温改变;1年前出现间歇性跛行,行走距离不足100米,不能上楼及久站,于我院行腰椎MRI,检查结果提示腰椎退行性变,椎体序列不齐,L1-S1椎间盘突出,L2-L5椎管狭窄,拟全身麻醉下行斜外侧入路腰椎椎体间融合术。既往史:真性红细胞增多症20年,规律服用羟基脲,近2年间断出现血小板增多。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 间歇性跛行 血小板增多 下肢静脉血栓 腰椎管狭窄 行走距离 椎间盘突出 皮温
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2型糖尿病合并真性红细胞增多症1例
7
作者 毛俊文 王嘉欣 耿力 《中国实验诊断学》 2023年第9期1056-1057,共2页
1临床资料患者李某某,女,58岁,因“发现血糖升高4年,血糖控制不佳半个月”于2021年9月入院。既往高血压病史7年,血压最高180/100 mmHg。甲状腺结节病史5年。脑梗死病史1年,住院系统治疗,未遗留肢体活动不便。高脂血症病史1年。7年前行... 1临床资料患者李某某,女,58岁,因“发现血糖升高4年,血糖控制不佳半个月”于2021年9月入院。既往高血压病史7年,血压最高180/100 mmHg。甲状腺结节病史5年。脑梗死病史1年,住院系统治疗,未遗留肢体活动不便。高脂血症病史1年。7年前行子宫切除术,有输血史。查体:体温(T)、呼吸(R)、脉搏(P)正常,血压(BP)130/80 mmHg。神志清晰,自主体位,面唇颜色正常,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,心肺系统查体正常。腹部平坦,下腹正中可见一长约10cm手术瘢痕,腹软,肝、脾未触及肿大,无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,腹部血管无杂音。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 既往高血压病 腹部包块 系统查体 输血史 腹部血管 手术瘢痕 自主体位
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真性红细胞增多症合并多发性骨髓瘤一例
8
作者 李砚如 孙明东 郑永青 《临床内科杂志》 CAS 2023年第4期282-283,共2页
患者,男,53岁,因“腰背部疼痛3个月,加重10天”于2019年12月1日入院。患者3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,劳累后加重,就诊于当地医院,X线检查结果示腰椎退行性病变,L2/3椎间盘突出,予以膏药、口服药物治疗后效果欠佳。10天前患者腰... 患者,男,53岁,因“腰背部疼痛3个月,加重10天”于2019年12月1日入院。患者3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,劳累后加重,就诊于当地医院,X线检查结果示腰椎退行性病变,L2/3椎间盘突出,予以膏药、口服药物治疗后效果欠佳。10天前患者腰痛进行性加重,活动困难,遂于我院脊柱外科门诊就诊,腰椎CT检查结果示腰椎退行性病变,骨质疏松,腰5/骶1间盘轻度突出,腰4椎体占位并病理性骨折,门诊以“腰4椎体占位”收入我院。患者自发病以来,神志清楚,精神可,饮食、睡眠可,大小便正常。近期体重变化不详。体格检查:T 36.7℃,P 80次/分,R 19次/分,Bp 126/81 mmHg。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 多发性骨髓瘤 JAK2⁃V617F突变
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犀角地黄汤加减治疗真性红细胞增多症验案1则
9
作者 崔正九 邢建军 +1 位作者 刁娟娟 潘月丽 《国医论坛》 2023年第2期60-61,共2页
真性红细胞增多症发病率低、症状复杂,在诊治时常遇到“无法可循”的困境,本文以“选取主症,视症为病,探求病因,辨证选方”为思路,选取犀角地黄汤加减治疗,效果显著,印证了中医辨证论治的有效性,也为罕见病、疑难病的中医治疗拓宽了思... 真性红细胞增多症发病率低、症状复杂,在诊治时常遇到“无法可循”的困境,本文以“选取主症,视症为病,探求病因,辨证选方”为思路,选取犀角地黄汤加减治疗,效果显著,印证了中医辨证论治的有效性,也为罕见病、疑难病的中医治疗拓宽了思路和方法。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 犀角地黄汤 衄血 辨证论治 医案医话
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真性红细胞增多症-舞蹈病1例并文献复习
10
作者 张亚亚 张增平 +3 位作者 郭晓莹 李丽 张雨蕾 周贝 《实用临床医学（江西）》 CAS 2023年第6期24-25,32,共3页
目的 提高临床医生对真性红细胞增多症合并舞蹈病的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗的认识。方法 分析1例真性红细胞增多症合并舞蹈病患者的临床资料并进行文献复习。结果 患者,女,67岁,表现为无明显诱因右侧肢体不自主舞蹈样动作,... 目的 提高临床医生对真性红细胞增多症合并舞蹈病的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗的认识。方法 分析1例真性红细胞增多症合并舞蹈病患者的临床资料并进行文献复习。结果 患者,女,67岁,表现为无明显诱因右侧肢体不自主舞蹈样动作,伴有口舌抖动,面部表情夸张,步态不稳,挤眉弄眼;基因检测提示JSK2突变;免疫分型为髓系抗原表达;骨髓形态检查提示骨髓增生活跃,红系比例高,形态未见明显异常,部分成熟红细胞可见堆叠现象。最终诊断为真性红细胞增多症合并舞蹈病。结论 舞蹈病是真性红细胞增多症的罕见神经系统并发症,多合并JSK2基因突变。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 舞蹈病 基因突变
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真性红细胞增多症合并门静脉高压1例并文献复习
11
作者 谢帝活 周鸿科 《国际医药卫生导报》 2023年第22期3199-3202,共4页
门静脉高压(portal hypertension,PHTN)是指由各种原因引起门静脉系统压力增高的临床综合征。肝硬化占所有病因的90%,在非肝硬化病因中,真性红细胞增多症是主要病因。真性红细胞增多症是一种相对惰性的骨髓增殖性肿瘤,患者血液黏滞度升... 门静脉高压(portal hypertension,PHTN)是指由各种原因引起门静脉系统压力增高的临床综合征。肝硬化占所有病因的90%,在非肝硬化病因中,真性红细胞增多症是主要病因。真性红细胞增多症是一种相对惰性的骨髓增殖性肿瘤,患者血液黏滞度升高,病程中可出现血栓和出血等并发症,PHTN是其罕见并发症。现就暨南大学附属第一医院1例真性红细胞增多症合并PHTN的患者进行报道并行文献归纳,总结对该病的诊治体会。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 门静脉血栓形成 门静脉高压 食管胃静脉曲张出血
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羟基脲联合阿司匹林治疗老年真性红细胞增多症的疗效及对凝血功能、EPO、VEGF及HIF-1α的影响
12
作者 李志赏 闫广辉 刘珊 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期2906-2909,共4页
目的探讨羟基脲联合阿司匹林治疗老年真性红细胞增多症(PV)的疗效及对凝血功能、促红细胞生成素(EPO)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子(HIF)-1α的影响。方法老年PV患者82例随机分为两组,各41例。其中对照组采用羟基脲治疗,观察... 目的探讨羟基脲联合阿司匹林治疗老年真性红细胞增多症(PV)的疗效及对凝血功能、促红细胞生成素(EPO)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子(HIF)-1α的影响。方法老年PV患者82例随机分为两组,各41例。其中对照组采用羟基脲治疗,观察组采用羟基脲联合阿司匹林治疗,连续用药6个月。比较两组临床疗效、血象指标[血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)]、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血清EPO及VEGF、HIF-1α表达水平,同时记录两组不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HCT、PLT、WBC、Hb及D-D、APTT、PT较对照组显著降低,血清EPO水平显著高于对照组,VEGF、HIF-1α水平显著低于对照组(均P<0.05)。两组消化道反应、骨髓抑制、皮疹、关节肌肉疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论羟基脲联合阿司匹林治疗老年PV疗效更显著,可有效改善患者凝血功能及血清EPO、VEGF、HIF-1α表达水平。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 羟基脲 阿司匹林 凝血功能 促红细胞生成素
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SOCS3基因甲基化状态与真性红细胞增多症治疗反应及预后的相关性
13
作者 刘珊 李志赏 +1 位作者 邢晶晶 王冬梅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期5492-5496,共5页
目的探讨细胞因子信号传导抑制因子(SOCS)3基因甲基化状态与真性红细胞增多症(PV)治疗反应及预后的相关性。方法选择2017年3月至2019年4月衡水市人民医院血液科收治的109例行羟基脲联合干扰素治疗的老年PV患者(PV组),根据疗效分为控制组... 目的探讨细胞因子信号传导抑制因子(SOCS)3基因甲基化状态与真性红细胞增多症(PV)治疗反应及预后的相关性。方法选择2017年3月至2019年4月衡水市人民医院血液科收治的109例行羟基脲联合干扰素治疗的老年PV患者(PV组),根据疗效分为控制组(48例)和未控制组(61例),另选择门诊30例的健康老年志愿者(对照组)。采用甲基化特异性实时定量聚合酶链反应(qMSP)检测受试者血清SOCS3基因甲基化表达,分析SOCS3基因甲基化表达与PV患者临床特征及羟基脲联合干扰素治疗反应的关系。PV患者出院后随访至2021年6月,分析SOCS3基因甲基化与PV患者预后的关系。结果PV组SOCS3基因甲基化表达显著高于对照组(t=20.165,P<0.05),白细胞计数>10×10^(9)/L、血小板计数>450×10^(9)/L、血栓栓塞PV患者血清SOCS3基因甲基化表达显著高于白细胞计数≤10×10^(9)/L、血小板计数≤450×10^(9)/L、无血栓栓塞PV患者(P<0.05)。控制组SOCS3基因甲基化表达显著低于未控制组(P<0.05)。中位随访32(14~51)个月,失访6例,SOCS3基因高甲基化组无骨髓纤维化生存率显著低于SOCS3基因低甲基化组(P<0.05)。血栓栓塞、SOCS3基因高甲基化是影响PV患者发生骨髓纤维化的危险因素(P<0.05)。结论PV患者SOCS3基因甲基化水平增高,SOCS3基因高甲基化与羟基脲联合干扰素治疗反应性差及预后不良有关。 展开更多
关键词 细胞因子信号传导抑制因子3 甲基化 真性红细胞增多症 羟基脲 干扰素
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以认知行为异常为首发症状的真性红细胞增多症合并脑梗死1例
14
作者 王金于 上官丽娟 +1 位作者 史可 闫卫红 《内科理论与实践》 2023年第5期356-358,共3页
患者:男性,61岁,主因头痛半个月,认知障碍、视物变形4 d入院。患者于2021年12月突发头痛,主要集中在前额部,呈钝痛,无恶心呕吐及发热。6 d后就诊于大同市现代脑科医院,行头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示脑内多发异... 患者:男性,61岁,主因头痛半个月,认知障碍、视物变形4 d入院。患者于2021年12月突发头痛,主要集中在前额部,呈钝痛,无恶心呕吐及发热。6 d后就诊于大同市现代脑科医院,行头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示脑内多发异常信号影(见图1),考虑脑梗死,予抗血小板聚集等对症治疗,期间头痛基本缓解。6 d后出现认识行为异常,如误将凌晨4时认为是晨起7时,同时近记忆力减退明显,不记得自己的病房号等,远期记忆基本正常,且自觉视物变形,视物时物体上下变窄。2 d后复查头颅MRI提示脑内多发病灶较前扩大,因发病前有可疑感冒病史,遂怀疑病毒性脑炎,予抗病毒、激素等治疗未见明显好转,建议转上级医院继续诊治。住院期间2次化验血常规,红细胞、白细胞、血小板均异常,既往身体健康,有吸烟饮酒史,有右踝骨骨折术史。 展开更多
关键词 认知功能障碍 行为障碍 真性红细胞增多症 脑梗死
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JAK2^(V617F)突变真性红细胞增多症及真性红细胞增多症后骨髓纤维化临床特点 被引量：4
15
作者 李琳 彭雪扬 +1 位作者 李威 姜中兴 《肿瘤基础与临床》 2022年第1期44-49,共6页
目的探讨JAK2^(V617F)突变真性红细胞增多症(PV)及真性红细胞增多症后骨髓纤维化(post-PV MF)患者的临床特点及骨髓活检特点。方法收集并分析2017年1月至2020年9月郑州大学第一附属医院血液内科收治的92例PV患者的临床特点,既往病史、... 目的探讨JAK2^(V617F)突变真性红细胞增多症(PV)及真性红细胞增多症后骨髓纤维化(post-PV MF)患者的临床特点及骨髓活检特点。方法收集并分析2017年1月至2020年9月郑州大学第一附属医院血液内科收治的92例PV患者的临床特点,既往病史、外周血指标、基因学检查、骨髓穿刺等资料。结果与JAK2^(V617F)阴性组比较,JAK2^(V617F)阳性组患者血小板(PLT)、中性粒细胞绝对值计数和碱性磷酸酶更高(Z=2.596,P=0.009;Z=2.109,P=0.035;Z=2.167,P=0.030),且年龄更大(χ^(2)=4.434,P=0.035),预后更差(χ^(2)=11.471,P=0.003)。预后再发血栓事件中,高白细胞、高龄及既往冠心病史均为危险因素(OR=1.242,P<0.001;OR=1.075,P=0.037;OR=5.460,P=0.018)。PLT、血小板分布宽度和甘油三酯能够用来预测post-PV MF(界限值分别为396×109/L、18.25×109/L及1.64 mmol/L),骨髓活检组织中更多的造血组织、巨核细胞、更少的脂肪组织及更多的网织纤维(t=1.991,P=0.046;t=2.923,P=0.003;t=2.075,P=0.038;χ^(2)=37.594,P<0.001)可能有助于发现早期的post-PV MF。结论JAK2^(V617F)是否突变产生的临床特点上的差异可能有助于指导我们对不同患者的治疗,并且通过早期预防危险因素的发生改善预后,同时部分临床特点可能提示我们早期发现post-PV MF的发生,因此临床上应重视PV患者的详细检查。 展开更多
关键词 骨髓增殖性肿瘤 真性红细胞增多症 真性红细胞增多症后骨髓纤维化 JAK2^(V617F)突变 骨髓活检
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龙胆泻肝汤加减治疗真性红细胞增多症55例 被引量：8
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作者 李慎贤 陈苏宁 +4 位作者 张锦华 侯淑英 樊华 张素芬 张栋杰 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期153-153,共1页
关键词 真性红细胞增多症 龙胆泻肝汤加减 加减治疗 造血干细胞克隆性疾病 病理生理基础 症状特点 血液黏滞度 红细胞数
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真性红细胞增多症的细胞遗传学研究 被引量：10
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作者 段丽敏 李建勇 +5 位作者 潘金兰 仇海荣 张苏江 吴亚芳 徐卫 薛永权 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期121-124,共4页
为了研究真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)的细胞遗传学特点,并探讨间期荧光原位杂交(fluo-rescence in situ hybridization,FISH)技术在检测PV中8三体和9三体的价值,采用常规细胞遗传学(conventionalcytogenetics,CC)技术检测5... 为了研究真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)的细胞遗传学特点,并探讨间期荧光原位杂交(fluo-rescence in situ hybridization,FISH)技术在检测PV中8三体和9三体的价值,采用常规细胞遗传学(conventionalcytogenetics,CC)技术检测50例初诊PV患者,用间期FISH技术检测PV患者中的8三体和9三体,并以8名正常人骨髓细胞作为对照。结果表明:50例PV患者中CC检出3例核型异常,1例为8三体,1例为Y染色体缺失,1例为11号染色体倒位。FISH检测2例为8三体,1例与CC检测结果一致。CC未检出9三体,FISH检出1例9三体。结论:PV患者中染色体异常发生率偏低,其中8三体和9三体发生率略低于国外报道,可能与样本的选择及数量的大小有关;间期FISH技术对检测三体有重要价值,是CC的重要补充。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 荧光原位杂交 细胞遗传学
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真性红细胞增多症和原发性血小板增多症患者中JAK2V617F突变负荷与临床特征相关性 被引量：8
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作者 刘红星 童春容 +4 位作者 蔡鹏 滕文 王赫 张英 朱平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第3期742-745,共4页
为分析真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)和原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)患者JAK2V617F突变负荷和患者临床特征的相关性,利用荧光实时定量PCR方法检测90例初诊骨髓增殖性疾病(myeloproliferative disorder,M... 为分析真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)和原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)患者JAK2V617F突变负荷和患者临床特征的相关性,利用荧光实时定量PCR方法检测90例初诊骨髓增殖性疾病(myeloproliferative disorder,MPD)患者(包括47例PV和43例ET)外周血标本中JAK2V617F突变基因负荷,统计分析JAK2V617F负荷和患者外周血中血红蛋白、红细胞压积、白细胞计数和血小板计数的相关性。结果表明:突变阳性的ET患者中JAK2V617F负荷(0.209±0.192)较PV患者中(0.441±0.270)低(p=0.028)。在PV和ET患者中JAK2V617F负荷和患者外周血中血红蛋白(PV∶R=0.518,p<0.001;ET∶R=0.528,p=0.005)、红细胞压积(PV∶R=0.510,p<0.001;ET∶R=0.524,p=0.005)和白细胞计数(PV∶R=0.584,p=<0.001;ET∶R=0.471,p=0.013)都呈正相关。在PV患者中,JAK2V617F突变负荷和血小板计数呈负相关(R=-0.354,p=0.020);但在ET患者中,JAK2V617F负荷和血小板计数无明显相关性(R=0.233,p=0.242)。结论:在PV患者和ET患者中,JAK2V617F突变负荷和患者外周血中血红蛋白、红细胞压积和白细胞计数都呈正相关。在PV患者中,JAK2V617F负荷和血小板计数呈负相关,而在ET患者中JAK2V617F负荷和血小板计数无明显相关性。 展开更多
关键词 JAK2V617F突变 荧光定量PCR 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症
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真性红细胞增多症和原发性血小板增多症JAK2 V617F基因纯合突变克隆分析 被引量：13
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作者 刘红星 童春荣 +6 位作者 蔡鹏 顾江英 林跃辉 张英 滕文 王赫 朱平 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第2期113-117,共5页
目的定量检测并分析JAK2V617F突变等位基因在真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)和原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)中的分布情况。方法分别建立位点特异性PCR和荧光实时定量PCR检测JAK2V617F突变的方法,对40例PV... 目的定量检测并分析JAK2V617F突变等位基因在真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)和原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)中的分布情况。方法分别建立位点特异性PCR和荧光实时定量PCR检测JAK2V617F突变的方法,对40例PV、31例ET标本和对照标本(急性白血病和正常人标本各40例)进行检测,统计分析2种方法的突变检出率、突变等位基因比例在2种疾病中的差异及其与年龄、性别的相关性。结果位点特异性PCR法和荧光实时定量PCR法在PV患者中检测阳性率分别为87.5%和92.5%,在ET患者中检测阳性率分别为51.6%和64.5%,在急性白血病和正常对照标本中均未检测到突变。突变阳性的PV患者突变型等位基因比例为0.436±0.261,其中携带纯合突变者占PV患者总数的40.54%。突变阳性的ET患者中突变型等位基因比例为0.216±0.207,其中携带纯合突变者占ET患者总数的10%。统计分析表明在PV和ET患者中突变型等位基因比例和患者性别无关(P值分别为0.342和0.154)。突变阳性的PV和ET患者中突变等位基因比例和年龄无相关性(PV:r=0.161,P=0.342;ET:r=0.331,P=0.154)。结论PV患者较ET患者携带更多突变的等位基因,PV患者携带纯合突变的比例是ET患者的4倍。采用较高灵敏度的检测方法有助于提高JAK2V617F突变的检出率。 展开更多
关键词 JAK2 V617F突变 荧光定量PCR 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症
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真性红细胞增多症30例临床分析 被引量：7
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作者 祝焱 何群 +2 位作者 秦忆 谭达人 谢兆霞 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期1109-1110,共2页
目的探讨真性红细胞增多症(PV)的临床特点,提高PV的诊治水平。方法对30例PV患者进行回顾性分析。结果11例PV患者误诊,误诊率36.7%;30例患者经治疗后,临床缓解6例,好转19例,无效5例,总有效率83.3%。结论PV临床早期症状无特异性,易误诊。... 目的探讨真性红细胞增多症(PV)的临床特点,提高PV的诊治水平。方法对30例PV患者进行回顾性分析。结果11例PV患者误诊,误诊率36.7%;30例患者经治疗后,临床缓解6例,好转19例,无效5例,总有效率83.3%。结论PV临床早期症状无特异性,易误诊。治疗以羟基脲加干扰素较佳。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 临床分析 诊断
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