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真武汤合五皮饮加减对糖尿病肾病患者肾脏纤维化、肾小管氧化损伤和PI3K/Akt/NF-κB信号通路的影响
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作者 周丰宝 马群 《中国医院用药评价与分析》 2024年第4期451-454,458,共5页
目的:观察真武汤合五皮饮加减对糖尿病肾病患者肾脏纤维化、肾小管氧化损伤和磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:选择2021年2月至2023年2月该院收治的糖尿病肾病患者100例,所有患者均采用随... 目的:观察真武汤合五皮饮加减对糖尿病肾病患者肾脏纤维化、肾小管氧化损伤和磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:选择2021年2月至2023年2月该院收治的糖尿病肾病患者100例,所有患者均采用随机数字表法分组。基础干预组50例患者(脱落3例,最终纳入47例)给予常规西医治疗,观察组50例患者(脱落2例,最终纳入48例)在基础干预组的基础上给予真武汤合五皮饮加减治疗。治疗前后对两组患者进行中医证候评价,检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、结缔组织生长因子(CTGF)、活性氧(ROS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平及24 h尿蛋白定量,PI3K、Akt和NF-κB的mRNA表达水平,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的总有效率较基础干预组明显升高[97.92%(47/48)vs. 82.98%(39/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者神疲畏寒、尿浊、腰膝酸冷、肢体浮肿、下肢尤甚、小便清长或短少、面色白光白、夜尿增多及五更泄泻的评分较基础干预组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HbA1c、UAE和24 h尿蛋白定量较基础干预组明显降低,GSH-Px水平较基础干预组明显升高,ROS、β2-MG水平较基础干预组明显降低,NF-κB mRNA表达水平较基础干预组明显降低,PI3K、Akt mRNA表达水平较基础干预组明显升高,CTGF、HA和LN水平较基础干预组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:真武汤合五皮饮加减用于糖尿病肾病患者,可调节PI3K/Akt/NF-κB信号通路,减少肾小管氧化损伤,改善肾脏纤维化病情,调节HbA1c、UAE和24 h尿蛋白定量,提高临床疗效。 展开更多
关键词 真武汤合五皮饮加减 糖尿病肾病 PI3K/Akt/NF-κB信号通路 肾小管氧化损伤 肾脏纤维化
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