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儿童复发性眩晕伴单侧前庭功能障碍临床特点及预后相关因素分析
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作者 马宁 刘瀚迪 +3 位作者 刘冰 刘薇 杨扬 张杰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期171-174,共4页
目的了解儿童复发性眩晕伴单侧外周前庭功能障碍患儿临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析2022年1月~2023年1月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的儿童复发性眩晕伴单侧外周前庭功能障碍患儿临床资料,对数据进行统计学分析。结果42... 目的了解儿童复发性眩晕伴单侧外周前庭功能障碍患儿临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析2022年1月~2023年1月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的儿童复发性眩晕伴单侧外周前庭功能障碍患儿临床资料,对数据进行统计学分析。结果42例患儿纳入研究,年龄4~13(7.95±0.415)岁。病程平均6.01±1.618周,合并非偏头痛性头痛23.8%,合并晕车26.2%,1个月内有呼吸道感染病史者占23.8%。进行前庭康复训练者有61.9%(26/42)。治疗1个月时,前庭症状治愈率为66.67%,双温试验恢复率为73.80%。治疗1个月时两组比较,儿童前庭症状问卷差异有统计学意义(P=0.001)。前庭康复训练治疗与前庭症状治愈率相关(P=0.004),与双温试验恢复率无关(P=0.148)。结论儿童复发性眩晕伴单侧外周前庭功能障碍,除药物对症治疗外,建议进行前庭康复训练,达到更高临床症状缓解率。 展开更多
关键词 前庭疾病 眩晕 儿童 预后 前庭康复训练 儿童复发性眩晕 单侧前庭功能障碍
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眩晕项贴联合半夏白术天麻汤加减对肝火上炎型耳石症复位后残余眩晕的临床疗效观察
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作者 李庆彬 刘言祥 +1 位作者 赵博 张根明 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期481-485,共5页
目的探讨眩晕项贴联合半夏白术天麻汤加减治疗肝火上炎型耳石症复位后残余眩晕的临床疗效。方法前瞻性选取2020年1月至2023年1月北京中医药大学东直门医院通州院区收治的肝火上炎型耳石症复位后残余眩晕患者74例作为研究对象,按随机数... 目的探讨眩晕项贴联合半夏白术天麻汤加减治疗肝火上炎型耳石症复位后残余眩晕的临床疗效。方法前瞻性选取2020年1月至2023年1月北京中医药大学东直门医院通州院区收治的肝火上炎型耳石症复位后残余眩晕患者74例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=37)和试验组(n=37)。对照组采用单纯予以甲磺酸倍他司汀片治疗,餐后口服,12 mg/次,3次/d,7 d为1个疗程,共治疗1个疗程;试验组采用眩晕项贴联合半夏白术天麻汤加减治疗,早晚各服1次,疗程2周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前和治疗2周后的眩晕障碍量表(DHI)评分、前庭症状指数(VSI)评分、血流动力学(血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容)指标、血流速度[左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)和基底动脉(BA)]的差异。结果治疗后,试验组临床总有效率为100.00%,显著高于对照组(83.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组DHI评分和VSI评分均较治疗前显著降低,且试验组DHI评分和VSI评分分别为(10.57±2.31)、(14.62±3.56)分,均显著低于对照组[(15.71±2.63)、(25.14±4.62)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原水平均较治疗前显著降低,且试验组血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原水平分别为(0.83±0.15)mPa·s、(0.24±0.06)%、(41.24±4.52)%,均显著低于对照组[(1.12±0.23)mPa·s、(0.36±0.07)%、(47.51±3.56)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组LVA、RVA、BA水平均较治疗前升高,且试验组LVA、RVA、BA水平分别为(31.24±4.28)、(28.79±4.01)、(40.52±4.73)cm/s,均显著高于对照组[(22.45±4.67)、(22.71±4.58)、(29.42±5.01)cm/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论眩晕项贴联合半夏白术天麻汤加减治疗肝火上炎型耳石症复位后残余眩晕患者可提高临床疗效,减轻眩晕障碍及前庭症状,同时还可有效改善其血流动力学,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 眩晕 眩晕项贴 半夏白术天麻汤加减 肝火上炎型 耳石症 复位手法
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良性阵发性位置性眩晕与前庭神经元炎相继发病一例
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作者 祁晓明 谢涛 +5 位作者 毛卓峰 孙倩 孙世超 郭丽娇 贾晓芳 王晓鹏 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第4期226-231,共6页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、前庭神经元炎(VN)在同一患者相继发病时的临床表现及鉴别诊断,以期提高对这两种疾病的再认识。方法分析1例BPPV与VN相继发病时的临床表现、诊疗经过。结果患者最初以“发作性眩晕,发生体位改变时... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、前庭神经元炎(VN)在同一患者相继发病时的临床表现及鉴别诊断,以期提高对这两种疾病的再认识。方法分析1例BPPV与VN相继发病时的临床表现、诊疗经过。结果患者最初以“发作性眩晕,发生体位改变时加重”被诊断为“BPPV”,行耳石复位治疗后眩晕症状缓解。3d后头晕症状再次出现,且呈持续性,再次行耳石复位治疗无效,结合病史、症状体征、冷热试验和视频头脉冲试验,诊断为VN。经对症支持治疗、糖皮质激素抗炎治疗和前庭功能康复锻炼,4w后患者痊愈。结论BPPV与VN均是以眩晕为主要临床表现的两种常见疾病,VN亦可诱发BPPV。两种疾病在同一患者相继出现时,尤其当患者先发生BPPV时,更容易发生误诊或者漏诊。因此提高临床医师对眩晕症状及相关疾病的认识以及熟练运用两种疾病的检查手段,可对患者尽早作出正确诊断并及时治疗。另外,临床医师亦应克服“一元论”的惯性思维模式,综合判断,全面诊断,防止以偏概全。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 前庭神经元炎 眩晕
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良性阵发性位置性眩晕与前庭阵发症
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作者 中国医药教育协会眩晕专委会 区永康 +1 位作者 张雪媛 吴子明 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2024年第1期92-95,共4页
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)和前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)均被归类为发作性前庭综合征,具有以下共同特征:反复多次、短暂的发作性眩晕/头晕或不稳感,常与头部位置动作诱发相关,多为特... 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)和前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)均被归类为发作性前庭综合征,具有以下共同特征:反复多次、短暂的发作性眩晕/头晕或不稳感,常与头部位置动作诱发相关,多为特发性,部分可伴发耳蜗症状等。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 前庭阵发症 发作性眩晕 不稳感 BPPV
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柴陈泽泻汤加减联合异丙嗪治疗眩晕的临床效果
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作者 苏猛润 赖江龙 +2 位作者 张治三 谢志敏 刘钎 《临床合理用药杂志》 2024年第2期52-55,共4页
目的观察柴陈泽泻汤加减联合异丙嗪治疗眩晕的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月泉州市中医院收治的眩晕患者88例,以简单随机抽样法分为观察组和对照组,每组44例。对照组予以西药异丙嗪治疗,观察组在对照组基础上加服中药柴陈泽... 目的观察柴陈泽泻汤加减联合异丙嗪治疗眩晕的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月泉州市中医院收治的眩晕患者88例,以简单随机抽样法分为观察组和对照组,每组44例。对照组予以西药异丙嗪治疗,观察组在对照组基础上加服中药柴陈泽泻汤随症加减治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗效果、眩晕症状改善时间,治疗前后眩晕症状量表[眩晕障碍量表(DHI)、眩晕评定量表(DARS)]评分、中医证候积分、椎动脉[右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)]血流速度、生活质量评分及不良反应。结果观察组患者总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%(χ^(2)=6.510,P=0.011);观察组眩晕、恶心呕吐、胸闷心悸症状缓解时间均短于对照组(P<0.01)。治疗4周后,2组DHI评分、DARS评分和视物旋转、胸闷心悸、头痛耳鸣积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组RVA、LVA、BA血流速度和生理职能、躯体疼痛、一般健康状况评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.55%vs.6.82%,P=1.000)。结论柴陈泽泻汤加减联合异丙嗪治疗眩晕的效果良好,可纠正患者眩晕等症状,改善患者眩晕量表评分、中医证候积分,并促进患者椎动脉血流速度增加,提高患者生活质量,同时具有较高的安全性。 展开更多
关键词 眩晕 柴陈泽泻汤 异丙嗪 眩晕症状量表 中医证候积分 血流速度 生活质量
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良性阵发性位置性眩晕患者维生素D状态及影响因素研究
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作者 任媛媛 李金兰 +2 位作者 王彦君 刘茉 夏菲 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期60-64,共5页
目的 了解北京地区良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者维生素D水平状况,探讨性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。方法 将2018年10月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的208例BPPV患者作为研究对象进行回... 目的 了解北京地区良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者维生素D水平状况,探讨性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。方法 将2018年10月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的208例BPPV患者作为研究对象进行回顾性研究。结果 所有BPPV患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平为15.31(10.68, 21.03)ng/mL。比较不同性别、年龄和各个季节血清25(OH)D水平,男性高于女性,61~70岁年龄组高于其他年龄组;夏季血清25(OH)D水平最高,夏秋季明显高于冬春季。所有纳入研究的BPPV患者维生素D缺乏146例(70.19%);维生素D不足41例(19.71%);维生素D充足21例(10.10%)。回归分析显示性别、年龄和季节均能影响维生素D水平。结论 北京地区BPPV患者维生素D缺乏较为普遍,性别、年龄和季节对维生素D水平有影响。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 维生素D 性别 年龄 季节
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项七针针刺联合百会压灸治疗颈性眩晕的疗效观察
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作者 陈怡文 刘颖 +5 位作者 邵智愚 郭金依 宋旭辉 杨德鑫 朱海亮 苏秀贞 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第4期394-399,共6页
目的观察项七针针刺联合百会压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将90例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组采用项七针针刺治疗,治疗组在对照组基础上采用百会穴压灸治疗。两组治疗后均采用海特光照射颈枕部。观察两组... 目的观察项七针针刺联合百会压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将90例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组采用项七针针刺治疗,治疗组在对照组基础上采用百会穴压灸治疗。两组治疗后均采用海特光照射颈枕部。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、颈性眩晕症状与功能评估量表(evaluation scale for cervical vertigo,ESCV)评分及颈部红外热成像温度的变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后ESCV评分及红外热成像温度均较同组治疗前显著升高,VAS评分显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ESCV评分及红外热成像温度明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总有效率为93.2%,明显高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论项七针针刺联合百会穴压灸可明显改善颈性眩晕患者的临床症状,缓解疼痛,有助于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 针灸疗法 百会 眩晕 颈性眩晕 项七针 针刺疗法 红外热成像 海特光
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首发症状为声嘶的中枢性阵发性位置性眩晕诊断1例
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作者 王宸欣尉 于锋 +1 位作者 林颖 艾毛毛 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期195-196,共2页
1临床资料患者,男,40岁,因“声嘶1 d”于广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊。电子纤维喉镜检查示:左侧声带活动欠佳,右侧声带活动可,声门闭合不全,双侧声带无明显新生物及水肿(图1A、1B)。以“左侧声带麻痹,原因待查”收治入... 1临床资料患者,男,40岁,因“声嘶1 d”于广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊。电子纤维喉镜检查示:左侧声带活动欠佳,右侧声带活动可,声门闭合不全,双侧声带无明显新生物及水肿(图1A、1B)。以“左侧声带麻痹,原因待查”收治入院。患者既往有糖尿病、高血压、高甘油三酯血症、双眼糖尿病性增殖性出血性视网膜病病史,余无特殊。 展开更多
关键词 眩晕 延髓外侧综合征 中枢性阵发性位置性眩晕
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眼动视频录制系统在基层医院良性阵发性位置性眩晕诊治中的价值分析
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作者 叶碧军 裘银虹 +2 位作者 徐天波 孙丹峰 王发明 《医药前沿》 2024年第8期67-69,共3页
目的:探讨基层医院使用眼动视频录制系统(EMRS)诊治良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的价值。方法:选取2020年1月—2022年12月在浙江省天台县医共体4家乡镇卫生院(平桥卫生院、街头卫生院、白鹤卫生院、坦头卫生院)确诊的241例BPPV患者作为... 目的:探讨基层医院使用眼动视频录制系统(EMRS)诊治良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的价值。方法:选取2020年1月—2022年12月在浙江省天台县医共体4家乡镇卫生院(平桥卫生院、街头卫生院、白鹤卫生院、坦头卫生院)确诊的241例BPPV患者作为研究对象,将平桥卫生院、街头卫生院的134例患者作为观察组,将白鹤卫生院、坦头卫生院的107例患者作为对照组。观察组患者予以EMRS检查,对照组患者予以裸眼检查法,分析两组BPPV的检出率。结果:EMRS检查法与裸眼检查法在BPPV患者中的检出率分别为92.5%、53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在BPPV的诊断中,与裸眼检查法相比,EMRS的检出率更高。 展开更多
关键词 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 眼动视频录制系统 裸眼
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眩晕相关评价量表研究进展及应用
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作者 王玉琳 张钰 +5 位作者 刘佳 林春盛 彭婉莹 刘同岩 沈江 杨添淞 《神经损伤与功能重建》 2024年第3期170-174,共5页
眩晕是前庭功能障碍的主要症状,发生在中老年人群中十分常见。临床上可使用问卷或量表量化患者的严重程度,应用合适的量表有助于疾病的诊断及治疗方案的完善。本文介绍了目前常用的眩晕相关量表,并将其分成三类:症状评估量表、日常生活... 眩晕是前庭功能障碍的主要症状,发生在中老年人群中十分常见。临床上可使用问卷或量表量化患者的严重程度,应用合适的量表有助于疾病的诊断及治疗方案的完善。本文介绍了目前常用的眩晕相关量表,并将其分成三类:症状评估量表、日常生活质量问卷和特异性筛查问卷,以为临床医生提供更多选择,促进眩晕量表在临床使用的标准化和科学化。 展开更多
关键词 眩晕 头晕 评估工具 量表
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熄风活血化湿汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果观察
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作者 李锐朋 许佳平 杨志锋 《中医药学报》 CAS 2024年第4期66-70,共5页
目的:探究熄风活血化湿汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法:选取常州市武进中医医院2018年4月—2022年4月收治的BPPV患者86例,随机分为对照组和研究组,每组43例,对照组采用手法复位治疗,研究组在对照组基础上联... 目的:探究熄风活血化湿汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法:选取常州市武进中医医院2018年4月—2022年4月收治的BPPV患者86例,随机分为对照组和研究组,每组43例,对照组采用手法复位治疗,研究组在对照组基础上联合熄风活血化湿汤治疗。治疗2周后,比较两组患者的中医证候积分、疗效、眩晕及呕吐的发作频次,比较汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)评分和不良反应及并发症发生状况。结果:治疗后,两组主症、次症评分,出现眩晕、呕吐的发作频率,HAMA评分及HAMD评分均降低(P<0.01),研究组低于对照组(P<0.01)。研究组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风活血化湿汤联合手法复位治疗BPPV,有助于改善患者的临床症状,降低眩晕发生频率,改善负面情绪,疗效及安全性良好。 展开更多
关键词 眩晕 手法复位 熄风活血化湿汤 中医证候 负面情绪
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同仁牛黄清心丸治疗痰热上扰型高血压性眩晕临床观察
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作者 岳春梅 肖延龄 +7 位作者 龙晓华 孔繁飞 续晓彤 冯燕佼 赵晶晶 刘权 董春娇 杨阳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第1期76-79,共4页
高血压病是以外周循环动脉压力增高为主要临床表现的心血管综合征,眩晕为其主要临床表现之一。高血压性眩晕属中医学“眩晕”的范畴,结合其发病特点及临床实践观察,多以肝、脾、肾三脏为基础,风、火、痰、瘀、虚等常相兼为病,尤以痰为... 高血压病是以外周循环动脉压力增高为主要临床表现的心血管综合征,眩晕为其主要临床表现之一。高血压性眩晕属中医学“眩晕”的范畴,结合其发病特点及临床实践观察,多以肝、脾、肾三脏为基础,风、火、痰、瘀、虚等常相兼为病,尤以痰为主。辨病辨证论治高血压性眩晕——痰热上扰证,当以益气养血、镇静安神、化痰息风为法,标本兼顾,因此选取同仁牛黄清心丸治疗高血压性眩晕。文章总结应用体会,以期为高血压性眩晕的中医治疗提供思路。 展开更多
关键词 眩晕 高血压性眩晕 痰热上扰证 同仁牛黄清心丸 中医药疗法
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熄风化痰止眩汤联合悬灸治疗风痰上扰型后循环缺血性眩晕的临床研究
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作者 朱建 王缘 +1 位作者 桑穆惠 范涛 《吉林中医药》 2024年第1期101-105,共5页
目的探讨熄风化痰止眩汤联合悬灸对风痰上扰型后循环缺血性眩晕患者的治疗效果。方法选取2020年5月-2023年5月江阴市中医院脑病科中医收治的81例风痰上扰型后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,按随机数表法分为3组,各27例。其中中药组患... 目的探讨熄风化痰止眩汤联合悬灸对风痰上扰型后循环缺血性眩晕患者的治疗效果。方法选取2020年5月-2023年5月江阴市中医院脑病科中医收治的81例风痰上扰型后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,按随机数表法分为3组,各27例。其中中药组患者服用熄风化痰止眩汤,悬灸组患者采用悬灸治疗,联合组患者采用熄风化痰止眩汤及悬灸联合治疗。各组治疗周期为4周,比较2组患者的临床疗效、眩晕症状评分[Berg平衡表(BBS)评分、眩晕评估评分量表(DARS)]、脑血流速度[椎基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)和右椎动脉(RVA)]、中医症状积分。结果3组患者治疗后的各指标均优于治疗前。联合组的总有效率为92.60%(25/27),中药组为70.37%(19/27),悬灸组为74.07%(20/27),联合组的疗效明显优于中药组和悬灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的BBS评分明显高于中药组和悬灸组,而DARS评分显著低于中药组和悬灸组(P<0.05);联合组BA、LVA、RVA明显高于中药组和悬灸组(P<0.05);中医症状积分在联合组明显低于中药组和悬灸组(P<0.05)。结论熄风化痰止眩汤联合悬灸治疗风痰上扰型后循环缺血性眩晕患者,可显著提高治疗效果,改善患者后循环血流和眩晕症状,具有明显优势。 展开更多
关键词 风痰上扰型后循环缺血性眩晕 熄风化痰止眩汤 悬灸 临床研究
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龙氏正骨联合经颅磁刺激治疗颈性眩晕临床观察
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作者 余卫 刘力溶 +2 位作者 温世宏 冯梦卉 陈剑波 《实用中医药杂志》 2024年第1期141-143,共3页
目的:观察龙氏正骨联合经颅磁刺激治疗颈性眩晕的疗效。方法:100例分为3组,经颅磁刺激组用经颅磁刺激治疗,龙氏正骨组用龙氏正骨手法治疗,联合治疗组用龙氏正骨结合经颅磁刺激治疗。结果:3组量表评分均有所上升,经颅磁刺激组和龙氏正骨... 目的:观察龙氏正骨联合经颅磁刺激治疗颈性眩晕的疗效。方法:100例分为3组,经颅磁刺激组用经颅磁刺激治疗,龙氏正骨组用龙氏正骨手法治疗,联合治疗组用龙氏正骨结合经颅磁刺激治疗。结果:3组量表评分均有所上升,经颅磁刺激组和龙氏正骨组的量表评分比较无统计学意义(P>0.05),联合治疗组量表评分高于经颅磁刺激组和龙氏正骨组(P<0.05)。经颅磁刺激组总有效率为70.00%,龙氏正骨组总有效率为69.44%,联合治疗组总有效率为91.17%,经颅磁刺激组和龙氏正骨组总有效率比较无统计学意义(P>0.05)但低于联合治疗组(P<0.05)。结论:龙氏正骨联合经颅磁刺激治疗颈性眩晕可提高疗效。 展开更多
关键词 颈性眩晕 龙氏正骨 经颅磁刺激 对照治疗观察
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血栓通联合天麻素注射液对后循环缺血性眩晕患者血管内皮功能和炎症因子的影响
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作者 施盈盈 顾卫卫 《中国药师》 CAS 2024年第3期447-454,共8页
目的 探究使用血栓通联合天麻素对后循环缺血性眩晕症(PCIV)患者血管内皮功能、炎症因子的影响。方法 纳入2020年12月至2022年11月在启东市人民医院就诊的PCIV患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。对照组给予血栓通300 mg,ivgtt,试... 目的 探究使用血栓通联合天麻素对后循环缺血性眩晕症(PCIV)患者血管内皮功能、炎症因子的影响。方法 纳入2020年12月至2022年11月在启东市人民医院就诊的PCIV患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。对照组给予血栓通300 mg,ivgtt,试验组在给予血栓通的基础上联合天麻素0.6 g,ivgtt,两组均治疗15d。采用用美国加州大学洛杉矶分校眩晕患者问卷自评表(UCLA-DQ)、视觉性眩晕量表(VVAS)评估两组患者干预前后的眩晕症状治疗情况。检测两组血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平评估血管内皮功能;检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度评估炎症水平。采用彩色多普勒超声系统记录基底动脉、左椎动脉及右椎动脉平均血液流速。结果 研究共纳入PCIV患者96例,每组各48例。治疗后,试验组UCLADQ、VVAS量表评分均低于对照组(P <0.05);试验组血Hcy、ET-1、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组,但NO水平高于对照组(P <0.05);试验组基底动脉、左椎动脉及右椎动脉平均血液流速均高于对照组(P <0.05)。结论 血栓通联合天麻素较单用血栓通能显著改善PCIV患者的眩晕症状,还能保护血管内皮功能,抑制炎症因子,促进脑血流动力学指标改善。 展开更多
关键词 后循环缺血性眩晕 天麻素注射液 血管内皮功能 炎症因子
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眩晕相关组织病理学、前庭康复、物理康复及中医西医治疗的文献计量学分析
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作者 孙一鸣 杨鑫明 +1 位作者 蔡力群 刘爱宁 《中国组织工程研究》 CAS 2024年第34期5500-5507,共8页
背景:眩晕与临床神经科疾病密切相关。当神经元受损或死亡时,可能导致前庭系统的异常,引发眩晕症状,因此有必要探讨并分析临床神经科常见的眩晕相关热点问题。目的:采用文献计量学方法分析临床神经科常见的眩晕相关国内外的研究热点。方... 背景:眩晕与临床神经科疾病密切相关。当神经元受损或死亡时,可能导致前庭系统的异常,引发眩晕症状,因此有必要探讨并分析临床神经科常见的眩晕相关热点问题。目的:采用文献计量学方法分析临床神经科常见的眩晕相关国内外的研究热点。方法:由第一作者检索2014-2023年万方数据库和Web of Science核心集数据库,检索临床神经科常见的眩晕治疗的研究相关文献,采用VOSviewer_1.6.19软件对文献的发文量、国家/地区、机构、关键词、共被引文献及高被引文献进行计量学分析,剖析总结该研究领域的研究热点。结果与结论:(1)Web of Science核心集数据库2022年该领域文献发文量174篇最高,万方数据库2020年该领域文献发文量最高133篇;发文量最高的国家前3位分别是美国、德国、中国;国际机构中发文量最高的是德国慕尼黑大学,中国机构中发文量最高的是成都中医药大学。(2)关键词分析结果显示,中国该领域的研究热点疾病主要为梅尼埃病、颈性眩晕、老年性眩晕、良性阵发性位置性眩晕、孤立性眩晕和高血压眩晕,治疗方法包括针刺、康复、药物(天麻素、半夏白术天麻汤)和手法复位。国际上该领域的研究热点疾病主要包括良性阵发性位置性眩晕、新冠病毒病例的前庭性疾病、梅尼埃病、前庭神经鞘瘤、听神经瘤和前庭性偏头痛等,热点治疗方法为传统抗眩晕药物、抗抑郁、抗焦虑治疗和显微手术等。(3)文献共被引分析结果显示,对于以持续性眩晕为主要症状的急性前庭综合征而言,三步骤床边眼动检查(HINTS:头部-冲击-眼球震颤-斜视测试)在急性前庭综合征患者合并脑卒中的诊断方面比早期MRI更敏感,此观点是最被同行认可的前庭综合征脑卒中检测方法;对以阵发性眩晕为主要症状的前庭神经炎患者而言,使用激素治疗更有效。(4)高被引文献分析结果显示,在万方数据库中近10年热点文献中,针刺风池穴、“小醒脑开窍”针刺法改善后循环缺血性眩晕均取得了一定成效,近3年文献发现银杏叶提取物+天麻素、针刺+半夏白术汤、倍他司汀+天麻素、前庭康复训练+Epley耳石复位法,都可以不同程度地改善眩晕症状。而近10年Web of Science核心集数据中的文献并无特色性抗眩晕药物受到关注,大部分以传统抗眩晕药物和显微手术为主,但近3年国际文献中有少数病例报告发现COVID-19感染后可能导致前庭神经炎并出现眩晕症状。(5)眩晕的发生和发展可能与神经元的损伤和再生密切相关,例如,病毒感染、炎症刺激或其他病理因素可能导致神经元损伤或死亡,从而影响前庭系统的功能。目前国内外都发布了眩晕相关的诊治规范指南,国际指南较为推荐前庭康复和物理康复联合治疗眩晕症状,中国指南较为推荐中西医药物、复位及针刺联合治疗,但研究证据级别并不高,因此未来还需要大量的大样本、多中心关于抗眩晕治疗的随机对照试验来验证。 展开更多
关键词 眩晕 神经 前庭 针刺 康复 药物 梅尼埃病 良性阵发性位置性眩晕 偏头痛
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陈幸生芒针透刺联合项丛刺治疗后循环缺血性眩晕经验
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作者 王磊 陈幸生 +1 位作者 沈玥 邢怡 《中医药临床杂志》 2024年第2期260-264,共5页
后循环缺血是脑病科常见疾病,发病率较高。文章阐述了陈幸生主任医师治疗后循环缺血性眩晕的经验。督脉为阳脉之海,循行入脑,其认为芒针透刺督脉可以振奋全身阳气,通督调神、疏通经络、调和气血;“项丛刺”按照“腧穴所在,主治所在”的... 后循环缺血是脑病科常见疾病,发病率较高。文章阐述了陈幸生主任医师治疗后循环缺血性眩晕的经验。督脉为阳脉之海,循行入脑,其认为芒针透刺督脉可以振奋全身阳气,通督调神、疏通经络、调和气血;“项丛刺”按照“腧穴所在,主治所在”的原则,针刺局部穴位,疏通颈部经脉,可以温阳散寒,活血化瘀,两种针刺疗法联合,共同治疗后循环缺血性眩晕,临床疗效高。 展开更多
关键词 芒针 项丛刺 后循环缺血 眩晕
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前庭康复对缓解创伤性颅脑损伤患者眩晕效果的meta分析
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作者 陈美琴 陈子雯 《全科医学临床与教育》 2024年第2期111-116,共6页
目的 探讨前庭康复是否有助于缓解创伤性颅脑损伤(TBI)患者眩晕症状。方法 计算机检索国内外数据库有关TBI患者使用前庭康复的随机对照研究,检索时限为建库至2023年6月1日,采用Revman 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入7项研究,共计330... 目的 探讨前庭康复是否有助于缓解创伤性颅脑损伤(TBI)患者眩晕症状。方法 计算机检索国内外数据库有关TBI患者使用前庭康复的随机对照研究,检索时限为建库至2023年6月1日,采用Revman 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入7项研究,共计330名TBI患者。Meta分析结果显示,对TBI患者进行前庭康复有助于缓解眩晕症状[MD=-3.79,95%CI-5.13,-2.45,P<0.05]和焦虑抑郁情绪[MD=-0.76,95%CI(-1.34,-0.17),P<0.05],能改善其平衡功能[SMD=-0.59,95%CI(-0.94,-0.23),P<0.05]和前庭功能[MD=-3.36,95%CI(-6.38,-0.35),P<0.05],并对缓解轻度TBI患者脑震荡后症状也有一定效果[SMD=-0.55,95%CI(-0.89,-0.21),P<0.05]。结论 前庭康复能缓解TBI患者眩晕症状和焦虑抑郁情绪,可改善平衡功能和前庭功能,并可缓解轻度TBI患者脑震荡后症状,日后可将前庭康复加入到颅脑损伤患者康复方案中。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 前庭康复 眩晕 平衡功能 META分析
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心理干预在老年人良性阵发性位置性眩晕治疗中的应用效果
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作者 张秀霞 《中国医药指南》 2024年第5期81-83,共3页
目的分析阵发性眩晕治疗联合心理干预对老年人良性阵发性位置性眩晕的效果。方法选取我院2021年1月—2023年3月收治的老年人良性阵发性位置性眩晕病例作为研究对象,从2021年12月开始实行心理干预,此前未实行心理干预的25例患者设为对照... 目的分析阵发性眩晕治疗联合心理干预对老年人良性阵发性位置性眩晕的效果。方法选取我院2021年1月—2023年3月收治的老年人良性阵发性位置性眩晕病例作为研究对象,从2021年12月开始实行心理干预,此前未实行心理干预的25例患者设为对照组,实行心理干预后的47例患者设为观察组。对照组给予基础治疗联合常规护理,观察组实行常规治疗联合心理护理干预。评价两组干预前、后的心理状态(SAS、SDS)、眩晕残障程度及生活质量评分,及患者对心理干预护理的满意度及随访两组的眩晕复发情况。结果在干预后两组心理状态评分、眩晕残障程度评分均较干预前降低,观察组低于对照组(均P<0.05)。在干预后两组生活质量评分较干预前提升,观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组患者对心理干预护理的满意度评分高于对照组,而眩晕复发率低于对照组(P<0.05)。结论阵发性眩晕治疗联合心理干预对老年人良性阵发性位置性眩晕可明显改善患者不良情绪的严重程度,减轻眩晕对日常生活的影响,提升患者的生活质量,减少眩晕复发率。 展开更多
关键词 阵发性眩晕 心理干预 老年人 良性阵发性位置性眩晕
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半夏白术天麻加减方联合眩晕宁治疗痰浊中阻型脑缺血眩晕的临床观察
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作者 李玲 《临床合理用药杂志》 2024年第5期52-54,58,共4页
目的 观察半夏白术天麻加减方联合眩晕宁治疗痰浊中阻型脑缺血眩晕的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年12月武威市凉州医院收治的痰浊中阻型脑缺血眩晕患者70例,按照红蓝双色球法随机分为联合组和对照组,每组35例。对照组应用眩晕... 目的 观察半夏白术天麻加减方联合眩晕宁治疗痰浊中阻型脑缺血眩晕的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年12月武威市凉州医院收治的痰浊中阻型脑缺血眩晕患者70例,按照红蓝双色球法随机分为联合组和对照组,每组35例。对照组应用眩晕宁治疗,联合组在对照组基础上联合半夏白术天麻加减方治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候评分、眩晕障碍量表(DHI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血液黏度、血小板聚集率、基底动脉血流速度及不良反应。结果 联合组临床治疗总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.080,P=0.024)。治疗2周后,2组头目胀痛、头晕眼花、呕吐痰涎、食少纳呆评分及DHI、NIHSS评分均较治疗前降低,Barthel指数较治疗前升高,且联合组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组血液黏度、血小板聚集率均较治疗前降低,基底动脉血流速度较治疗前升高,且联合组血液黏度、血小板聚集率低于对照组,基底动脉血流速度高于对照组(P<0.01)。联合组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(20.00%vs. 28.57%,χ^(2)=0.699,P=0.403)。结论 半夏白术天麻加减方联合眩晕宁治疗痰浊中阻型脑缺血眩晕的疗效良好,可减轻眩晕症状,改善神经功能和脑组织血流状态,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 脑缺血眩晕 痰浊中阻证 半夏白术天麻加减方 眩晕 神经功能
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