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Lenke 3型青少年特发性脊柱侧凸后路矫形术后身高增长的相关影响因素分析 被引量:1
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作者 史本龙 徐亮 +4 位作者 毛赛虎 孙旭 刘臻 朱泽章 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期512-516,共5页
目的:探讨Lenke 3型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患儿脊柱后路矫形术后身高增长(ΔSH)的相关影响因素。方法:选取2014年1月~2016年6月于我院行脊柱后路矫形手术的女性Lenke 3型AIS患儿90例,年龄15.0±... 目的:探讨Lenke 3型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患儿脊柱后路矫形术后身高增长(ΔSH)的相关影响因素。方法:选取2014年1月~2016年6月于我院行脊柱后路矫形手术的女性Lenke 3型AIS患儿90例,年龄15.0±2.6岁。于站立位全脊柱正侧位X线片上测量术前、术后的主弯侧凸Cobb角1(最大侧凸Cobb角)、侧凸Cobb角2(次之侧凸Cobb角)、脊柱高度(spinal height,SH)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)及腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)。应用Pearson相关分析ΔSH与其他参数之间的相关性,应用线性回归探讨ΔSH的相关影响因素。结果:ΔSH为2.9±1.0cm。Pearson相关性分析示ΔSH与术前的侧凸Cobb角1(P=0.000)、侧凸Cobb角2(P=0.000)及TK(P=0.023)均呈显著相关性,与术后的侧凸Cobb角1(P=0.000)、侧凸Cobb角2(P=0.000)、LL(P=0.025)、侧凸Cobb角1变化(P=0.000)、侧凸Cobb角2变化(P=0.000)及TK变化(P=0.032)均呈显著相关性。线性回归分析示ΔSH与侧凸Cobb角1变化(P=0.017)、侧凸Cobb角2变化(P=0.001)均呈显著线性相关(R^2=0.333);另外,ΔSH与术前侧凸Cobb角1(P=0.006)、侧凸Cobb角2(P=0.007)、术前TK(P=0.038)亦呈显著线性相关(R^2=0.595)。结论:Lenke 3型AIS患儿脊柱后路矫形术后身高增长的相关影响因素包括术前、术后的主弯侧凸Cobb角、术前TK及其术后变化值。主弯Cobb角矫正是Lenke 3型AIS术后身高增加的最主要影响因素。Lenke 3型AIS患儿的术前侧凸Cobb角及术前TK可以较好地预测患儿术后身高恢复情况。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 后路矫形 身高矫正 相关因素
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后路矫形手术对青少年特发性脊柱侧凸患者脊柱高度的影响 被引量:10
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作者 钱邦平 毛赛虎 +4 位作者 孙旭 刘臻 朱泽章 朱锋 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期694-699,共6页
目的:评估后路矫形手术对青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者脊柱高度的矫正程度及其影响因素。方法:2010年1月-2011年6月接受后路矫形内固定术的AIS患者277例,单弯(single curve,SC)173例,双弯(... 目的:评估后路矫形手术对青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者脊柱高度的矫正程度及其影响因素。方法:2010年1月-2011年6月接受后路矫形内固定术的AIS患者277例,单弯(single curve,SC)173例,双弯(double curve,DC)104例,站立位主弯Cobb角平均53.63°±15.38。(40°±140°),仰卧位主弯Cobb角43.87°±15.01°(20°-124°)。脊柱高度(spinal height,SH)定义为仰卧位全脊柱正位X线片上T1椎体上终板中点至S1椎体上终板中点之间的垂直距离。测量术前、术后SH,△SH为手术矫正SH值。评估不同Cobb角侧凸患者的△SH,并采用偏相关分析评估脊柱侧凸术前Cobb角、Cobb角矫正值、Cobb角矫正率、术前SH及术后SH与ASH的相关性。结果:SC组仰卧位Cobb角术后矫正至15.69°±921。(4°±79°),DC组仰卧位主弯Cobb角术后矫正至19.50°±13.07°(3°-95°),矫正率分别为69.7%和65.5%。SC组和DC组术前SH分别为41.29±2.96cm和39.97±3.26cm,术后SH分别为43.77±2.71cm和42.86±3.04em。SC组术前仰卧位Cobb角分别为≤30°、31°-40°、41°-50°、51°-60°、61°-70°、71°-80°、〉80°时,SH分别为1.97±0.79cm、2.14±0.63cm、2.52±0.65cm、2.77±0.51cm、3.92±0.61cm、4.33±0.22cm、4.85±0.22cm;而在DC组中,△SH分别为2.37±0.60cm、2.35±0.69cm、2.56±0.53cm、3.27±0.40em、3.79±0.94cm、3.89±1.11cm、5.46±0.91cm。ASH与术前Cobb角[SC:r=0.702,P〈0.001;DC(主弯+次发弯):r=0.718,P〈0.0011、Cobb角矫正值[SC:r=0.659,P〈0.001;DC(主弯+次发弯):r=0.698,P〈0.001]和术后SH[SC:r=0.182,P=0.017;DC(主弯±次发弯):r=0.213,P=O.0331呈显著相关性,但与Cobb角矫正率[SC:r=0.083,P〉0.05;DC(主弯+次发弯):r=0.039,P〉0.05]和术前SH[SC:r=-0.082,P〉0.05;DC(主弯+次发弯):r=-0.047,P〉0.051无明显相关性。结论:后路矫形手术可显著改善AIS患者的SH,术前Cobb角和Cobb角矫正值是影响SH矫正程度的主要因素,术后SH是次要影响因素,而Cobb角矫正率则影响不大。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 矫正身高 矫形手术
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