腰椎管狭窄症合并退变性侧弯短节段固定融合的临床观察

1

作者 吴世栋 李浩然 +2 位作者 张建华 王恒俊 赵宝辉 《中国社区医师》 2017年第13期43-44,共2页

目的:探讨短节段固定融合法治疗腰椎管狭窄并退变性侧弯的临床疗效。方法:收治腰椎管狭窄合并退变性侧弯患者23例,采用短节段固定融合法治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,患者腰椎前凸角和VAS评分显著改善(P<0.05)。结论:短节段固定... 目的:探讨短节段固定融合法治疗腰椎管狭窄并退变性侧弯的临床疗效。方法:收治腰椎管狭窄合并退变性侧弯患者23例,采用短节段固定融合法治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,患者腰椎前凸角和VAS评分显著改善(P<0.05)。结论:短节段固定融合法治疗腰椎管狭窄合并退变性侧弯的临床疗效较好。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 退变性侧弯 短节段固定融合

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短节段固定融合手术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症32例 被引量：4

2

作者 王其尊 祝凯 +3 位作者 李书忠 宫大伟 代胜杰 田延朋 《颈腰痛杂志》 2017年第2期190-192,共3页

退变性腰椎侧凸多见于老年人群，主要是由于患者腰椎间盘与双侧小关节的不对称性退变引起，患者多伴有骨质疏松及其他慢性病，临床治疗较为棘手。退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的患者，临床多表现为顽固的腰痛、神经根性疼痛和神经源性的... 退变性腰椎侧凸多见于老年人群，主要是由于患者腰椎间盘与双侧小关节的不对称性退变引起，患者多伴有骨质疏松及其他慢性病，临床治疗较为棘手。退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的患者，临床多表现为顽固的腰痛、神经根性疼痛和神经源性的间歇性跛行，症状轻微时常给予保守治疗，对于保守治疗无效、症状严重者，需给予手术治疗干预目。但是对于手术方式的拟定、融合固定节段的选择方面，目前仍有争议。 展开更多

关键词 退变性腰椎侧凸 腰椎管狭窄 短节段固定融合手术

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短节段固定融合术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄的临床效果 被引量：2

3

作者 郭友忠 陈孝江 《临床医学研究与实践》 2020年第4期59-61,共3页

目的探讨短节段固定融合术治疗退变性腰椎侧凸(DLS)合并腰椎管狭窄的临床效果。方法选取我院2015年3月5日至2017年3月24日收治的76例DLS合并腰椎管狭窄患者作为研究对象,采用分层随机法分为观察组(38例,短节段固定融合术)与对照组(38例... 目的探讨短节段固定融合术治疗退变性腰椎侧凸(DLS)合并腰椎管狭窄的临床效果。方法选取我院2015年3月5日至2017年3月24日收治的76例DLS合并腰椎管狭窄患者作为研究对象,采用分层随机法分为观察组(38例,短节段固定融合术)与对照组(38例,单纯椎管减压术)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后3个月,两组的矢状面平衡、冠状面平衡、Cobb角均减小,且观察组明显小于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组的VAS、ODI评分均降低,JOA评分均升高,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组的出血量明显少于对照组,腰痛症状改善时间及手术时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率及2年内死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论短节段固定融合术治疗DLS合并腰椎管狭窄的临床效果显著,可加快患者恢复进展,减少其并发症发生情况,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄 退变性腰椎侧凸 短节段固定融合术

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后路有限减压短节段固定融合术治疗腰椎退行性侧凸的疗效评价

4

作者 甘泉 《当代医药论丛》 2022年第3期69-72,共4页

目的:探讨用后路有限减压短节段固定融合术治疗腰椎退行性侧凸的临床疗效。方法:将云南省滇南中心医院2018年1月至2019年10月接诊的92例腰椎退行性侧凸患者作为研究对象。对这些患者进行X线检查、CT检查和MRI检查后,根据其实际情况对其... 目的:探讨用后路有限减压短节段固定融合术治疗腰椎退行性侧凸的临床疗效。方法:将云南省滇南中心医院2018年1月至2019年10月接诊的92例腰椎退行性侧凸患者作为研究对象。对这些患者进行X线检查、CT检查和MRI检查后,根据其实际情况对其进行后路有限减压短节段固定融合术。然后观察治疗前后其各项影像学指标、视觉模拟评分法(VAS)的评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷的评分(ODI评分)和日本骨科协会下腰痛评价量表的评分(JOA下腰痛评分)。结果:治疗后,这些患者的冠状位Cobb角、冠状位平衡、矢状面平衡、腰椎前凸角、腰部VAS评分、腿部VAS评分、ODI评分、JOA下腰痛评分均优于治疗前,相关数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用后路有限减压短节段固定融合术治疗腰椎退行性侧凸的效果显著,可有效地改善患者的各项影像学指标和腰椎功能,减轻其临床症状。 展开更多

关键词 后路 有限减压 短节段固定融合术 腰椎退行性侧凸

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后路短节段减压固定融合术治疗BerjanoⅠ、Ⅱ型退行性脊柱侧凸伴椎管狭窄对比观察

5

作者 席健伟 马超 +4 位作者 刘磊 刘光普 韩猛 卜晋辉 王鑫宇 《山东医药》 CAS 2024年第6期82-85,共4页

目的比较后路短节段减压固定融合术治疗Berjano分型Ⅰ型、Ⅱ型退行性脊柱侧凸(degenerative scolio‐sis,DS)伴椎管狭窄(spinal stenosis,SS)的疗效。方法78例DS伴SS患者根据Berjano分型分为Ⅰ型组42例和Ⅱ型组36例,两组均行后路短节段... 目的比较后路短节段减压固定融合术治疗Berjano分型Ⅰ型、Ⅱ型退行性脊柱侧凸(degenerative scolio‐sis,DS)伴椎管狭窄(spinal stenosis,SS)的疗效。方法78例DS伴SS患者根据Berjano分型分为Ⅰ型组42例和Ⅱ型组36例,两组均行后路短节段减压固定融合术,比较两组术前及术后DS指标[侧凸Cobb角、腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)、矢状面平衡(SVA)]、SS指标[下腰痛视觉模拟评分(VAS)、下肢痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)]及并发症发生情况。结果与术前相比,末次随访时两组患者侧凸Cobb角、PT、SVA均减小,LL均增大(P均<0.05);术前和末次随访时两组患者侧凸Cobb角、LL、PT、SVA差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者下腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和ODI评分均低(P均<0.05);术前和末次随访时两组患者下腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和ODI评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者并发症发生率相比,P均>0.05。结论后路短节段减压固定融合术治疗Berjano分型Ⅰ型、Ⅱ型的DS伴SS效果均较好,且并发症均较少。 展开更多

关键词 脊柱植骨融合内固定术 脊柱融合术 后路短节段减压固定融合术 脊柱侧凸 退行性脊柱侧凸 椎管狭窄

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Hangman骨折两种气管插管全麻下短节段固定融合

6

作者 方艳志 徐志强 +5 位作者 迟寿远 肖维民 叶哲伟 杨操 杨北仁 吴星火 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第16期1482-1487,共6页

[目的]比较两种气管插管全麻下短节段固定融合术治疗Hangman骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2014年1月—2019年6月本院采用颈椎后路椎弓根螺钉固定融合治疗Hangman骨折的37例患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,24例采用经口腔插管... [目的]比较两种气管插管全麻下短节段固定融合术治疗Hangman骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2014年1月—2019年6月本院采用颈椎后路椎弓根螺钉固定融合治疗Hangman骨折的37例患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,24例采用经口腔插管,另外13例采用经鼻腔插管。比较两组患者围手术期、随访及影像学资料。[结果]37例患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等并发症发生。经口组喉部暴露时间和插管时间显著少于经鼻组(P<0.05),但两组1次置管成功率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、切口长度、术中失血量、麻醉相关并发症、下地时间、切口愈合等级、住院时间等的差异均无统计学意义(P>0.05)。36例患者随访时间平均(16.2±6.7)个月,两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后随时间推移,两组患者ASIA分级、NDI评分和JOA评分显著改善(P<0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组置钉准确性的差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比,末次随访两组颈椎前凸角、C2~3滑移率均显著改善(P<0.05),相应时间点,两组间颈椎前凸角、C2~3滑移率的差异无统计学意义(P<0.05)。[结论]采用后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术治疗不稳定Hangman骨折可取得满意的临床疗效,两种麻醉插管方法均安全可行。 展开更多

关键词 HANGMAN骨折 麻醉 经口插管 经鼻插管 短节段固定融合

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短节段与长节段固定融合修复退变性脊柱侧凸的Meta分析 被引量：13

7

作者 陆海涛 袁峰 +3 位作者 杨宇明 张峻玮 李智多 盛晓磊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第13期1970-1976,共7页

背景:目前退变性脊柱侧凸治疗的主要目的是解除患者症状,手术矫正侧凸畸形恢复脊柱的平衡及功能,但目前修复方式的选择存在一定的争议。目的:系统评价短节段与长节段固定融合修复退变性脊柱侧凸的效果及安全性。方法:通过CNKI、CBM、VI... 背景:目前退变性脊柱侧凸治疗的主要目的是解除患者症状,手术矫正侧凸畸形恢复脊柱的平衡及功能,但目前修复方式的选择存在一定的争议。目的:系统评价短节段与长节段固定融合修复退变性脊柱侧凸的效果及安全性。方法:通过CNKI、CBM、VIP、万方数据库等中文数据库,Pubmed、EMbase、Cochrane library等外文数据库,收集2015年5月前国内外已公开发表的关于短节段与长节段固定融合修复退变性脊柱侧凸的试验。采用Rev Man 5.3.4软件对纳入文献进行统计分析。结果与结论:共计纳入11篇文献,共533例患者。其中短节段组272例,长节段261例。Meta分析结果显示:两种固定方法相比,脊柱Cobb角的改善(P<0.000 01)、脊柱前凸角的改善(P<0.000 01)方面,长节段组的疗效明显优于短节段组。冠状面失衡的矫正(P=0.06)、侧向滑脱矫正(P=0.24)方面两组差异无显著性意义。在日本骨科协会评分(P=0.93)、目测类比评分(P=0.22)以及Oswestry功能障碍指数(P=0.13)的改善方面,两组差异无显著性意义。在术后并发症(P=0.0006)以及术后再手术率方面(P=0.03),长节段组高于短节段组,两组在临近节段病变的发生率上差异无显著性意义(P=0.81)。提示长节段固定融合在纠正脊柱畸形方面优于短节段固定融合,但修复后并发症及再手术率高于短节段固定融合,在选择固定融合方案时应综合考虑。 展开更多

关键词 脊柱侧凸 脊柱融合术 循证医学 META分析 骨科植入物 脊柱植入物 退变性脊柱侧凸 短节段固定融合 长节段固定融合 退变性腰椎侧凸

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短节段和长节段固定融合术治疗退行性脊柱侧弯的疗效和安全性评价 被引量：1

8

作者 张玉松 《中国实用医药》 2020年第27期77-79,共3页

目的探究短节段与长节段固定融合术治疗退行性脊柱侧弯的疗效和安全性。方法 36例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象,按入院先后时间顺序分为长节段组和短节段组,每组18例。短节段组患者采用短节段固定融合术治疗,长节段组患者采用长节段... 目的探究短节段与长节段固定融合术治疗退行性脊柱侧弯的疗效和安全性。方法 36例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象,按入院先后时间顺序分为长节段组和短节段组,每组18例。短节段组患者采用短节段固定融合术治疗,长节段组患者采用长节段固定融合术治疗。观察对比两组患者手术情况(手术时间、术中出血量);术前和术后12个月视觉模拟评分法(VAS)、 Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分;术前和术后12个月侧凸、后凸Cobb角。结果长节段组患者手术时间长于短节段组,术中出血量多于长节段组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,长节段组患者VAS评分(2.10±1.87)分、ODI评分(13.21±0.87)分均低于短节段组的(3.46±1.93)、(14.80±1.39)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的侧凸、后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,长节段组患者侧凸、后凸Cobb角分别为(16.83±2.37)、(18.13±3.42)°,均小于短节段组的(20.96±2.78)、(22.18±2.93)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论短节段与长节段固定融合术治疗退行性脊柱侧弯均能够取得较为理想的治疗效果,其中长节段固定融合术手术时间、出血量多于短节段固定融合术,但是Cobb角改善程度更佳,明显优于短节段固定融合术。 展开更多

关键词 短节段固定融合术 长节段固定融合术 退行性脊柱侧弯 临床疗效

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短节段固定椎间融合手术治疗青壮年腰椎峡部不连性滑脱临床疗效观察 被引量：5

9

作者 高应超 费正奇 +2 位作者 刘海峰 陈波 韩敬凛 《创伤与急危重病医学》 2018年第2期65-67,共3页

目的探讨短节段固定椎间融合手术治疗青壮年腰椎峡部不连性滑脱的方法及疗效。方法回顾性分析自2009年1月至2016年1月于解放军第五医院采用短节段固定椎间融合手术治疗的39例青壮年腰椎峡部不连性滑脱患者的临床资料。记录患者围术期切... 目的探讨短节段固定椎间融合手术治疗青壮年腰椎峡部不连性滑脱的方法及疗效。方法回顾性分析自2009年1月至2016年1月于解放军第五医院采用短节段固定椎间融合手术治疗的39例青壮年腰椎峡部不连性滑脱患者的临床资料。记录患者围术期切口愈合和并发症发生情况;随访12~24个月,比较患者治疗前及治疗后的日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、滑脱率、滑脱角、椎间隙高度,以及腰椎融合情况。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,未出现感染等并发症。患者术后12个月的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、JOA评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者末次随访时的腰椎椎体滑脱率、滑脱角及椎间隙高度均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。X线和CT检查显示融合位置均获骨性愈合,无继发性椎体滑脱和邻近节段退行性变,无下肢神经症状加重,无椎弓根钉和融合器断裂或松动。结论短节段固定椎间融合手术治疗青壮年腰椎峡部不连性滑脱安全、有效,滑脱腰椎可基本复位,腰椎滑脱角明显减小,椎间隙高度基本恢复正常。 展开更多

关键词 短节段固定椎间融合 腰椎 峡部 不连性滑脱

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分析短节段和长节段固定融合术治疗脊柱退行性侧弯的疗效 被引量：2

10

作者 普光民 杨正才 +2 位作者 高祥 李鸿飞 连毅 《中外医疗》 2019年第8期42-44,共3页

目的研究短节段和长节段固定融合术治疗脊柱退行性侧弯的治疗效果。方法该次研究方便选取该院2016年9月—2018年9月收治的56例脊柱退行性侧弯患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组28例,使用短节段固定融合术进行治疗,另外28例患... 目的研究短节段和长节段固定融合术治疗脊柱退行性侧弯的治疗效果。方法该次研究方便选取该院2016年9月—2018年9月收治的56例脊柱退行性侧弯患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组28例,使用短节段固定融合术进行治疗,另外28例患者作为观察组,使用长节段固定融合术进行治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果手术后相关临床指征差异性比较:经过治疗后,观察组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间(237.69±33.01)min、(2 045.36±103.65)mL、(22.36±7.98)d均显著高于对照组患者(200.13±22.69)min、(2 000.31±89.65)mL、(16.32±5.14)d,(P<0.05);观察组患者VAS评分(3.31±1.25)分高于对照组患者(2.94±1.10)分(t=8.120,P<0.05);DOI评分低于对照组患者;观察组患者治疗2年后,后凸及侧凸Cobb角(16.32±3.66)°,(18.67±2.35)°,小于对照组(20.34±3.64)°,(22.94±2.64)°,(t=9.010,8.120,P<0.05),Cobb角矫正率高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗脊柱退行性侧弯患者,两种治疗措施均起到治疗效果,但是使用长节段固定融合术改善患者Cobb角效果显著,值得在临床上进行推广使用。 展开更多

关键词 短节段固定融合术 长节段固定融合术 脊柱退行性侧弯 治疗效果

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长节段与短节段固定融合治疗成人退行性脊柱侧弯的临床比较

11

作者 彭彬 《健康之路》 2018年第9期92-92,共1页

目的:对比长节段固定融合治疗、短节段固定融合治疗对成人退行性脊柱侧弯的不同治疗效果。方法:选取2017年4月至2018年4月期间收治的80例患有退行性脊柱侧弯的成年患者,按照患者采取的不同固定融合治疗方案进行分组,即采取短节段固定融... 目的:对比长节段固定融合治疗、短节段固定融合治疗对成人退行性脊柱侧弯的不同治疗效果。方法:选取2017年4月至2018年4月期间收治的80例患有退行性脊柱侧弯的成年患者,按照患者采取的不同固定融合治疗方案进行分组,即采取短节段固定融合治疗的对照组、采取长节段固定融合治疗的研究组,两组患者各40例。对比两组术中出血量与术后的腰腿痛评分、脊柱侧弯角度。结果:研究组的脊柱侧弯角度小于对照组,腰腿痛评分低于对照组,ODI功能指数低于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短节段固定融合治疗成人退行性脊柱侧弯具有比长节段固定融合治疗更加显著的治疗效果。 展开更多

关键词 长节段固定融合治疗 短节段固定融合治疗 成人退行性脊柱侧弯

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长、短节段减压融合固定术治疗退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄症的效果对比 被引量：4

12

作者 潘玉军 时长江 孙贺 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第15期3691-3693,共3页

目的比较长、短节段减压融合固定术治疗退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄症的效果。方法回顾性分析105例65岁以上的退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄患者,根据手术方式不同分为A组52例,B组53例,其中A组进行长节段减压融合固定术,B组选择短节... 目的比较长、短节段减压融合固定术治疗退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄症的效果。方法回顾性分析105例65岁以上的退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄患者,根据手术方式不同分为A组52例,B组53例,其中A组进行长节段减压融合固定术,B组选择短节段减压融合固定术,通过患者术前和术后日本骨科协会(JOA)评估治疗评分和视觉模拟评分(VAS)、Oswestrg功能障碍指数(ODI)、Cobb角、术中手术时间、手术出血量等对比评价两种手术的治疗效果及优缺点。结果A组手术时间及术中出血量与B组相比,差异显著具有统计学意义(P<0.05);术后两组JOA评分、VAS、ODI与术前相比有明显改善(P<0.05);两组Cobb角在术后均有明显改善,而A组Cobb角改善率与B组相比差异显著(P<0.05)。结论在退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄的患者手术治疗中,短节段减压融合固定术和长节段减压融合固定术相比,具有较少的手术时间和术中出血量,而长节段减压融合固定术则在矫正侧凸并维持方面具有更好的效果。 展开更多

关键词 退行性腰椎侧弯 腰椎管狭窄症 长节段减压融合固定术 短节段减压融合固定术

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长、短节段融合内固定方法治疗老年退变性脊柱侧凸的疗效对比 被引量：8

13

作者 吴恒 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期3282-3284,共3页

目的研究长、短节段融合内固定方法治疗老年人退变性脊柱侧凸临床疗效。方法 70例老年退变性脊柱侧凸患者中30例接受短节段融合内固定术治疗患者为对照组,40例接受长节段融合内固定术治疗患者为观察组。观察两组术前、术后3个月Cobb角... 目的研究长、短节段融合内固定方法治疗老年人退变性脊柱侧凸临床疗效。方法 70例老年退变性脊柱侧凸患者中30例接受短节段融合内固定术治疗患者为对照组,40例接受长节段融合内固定术治疗患者为观察组。观察两组术前、术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡变化,比较两组手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果对照组手术时间、术中出血量均显著低于观察组(P<0.05);对照组术前、术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡均显著低于观察组(P<0.05);两组术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡均显著低于术前(P<0.05);两组术后侧凸进展、近端邻近节段病变、远端邻近节段病变、冠状面失平衡、冠状面失平衡发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论长节段融合内固定术治疗老年退变性脊柱侧凸手术时间长,术中出血量多,术后并发症发生风险较高,但能有效改善脊柱侧凸畸形;短节段融合内固定术治疗老年退变性脊柱侧凸并发症发生风险较低,安全性高;临床治疗可根据患者具体情况合理选取手术方式。 展开更多

关键词 长节段融合内固定 短节段融合内固定 退变性脊柱侧凸

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长、短节段融合内固定方法治疗成人退变性脊柱侧凸的对比研究 被引量：6

14

作者 周立 杨红林 《临床和实验医学杂志》 2016年第22期2215-2217,共3页

目的对比长、短节段融合内固定治疗成人退变性脊柱侧凸的临床资料,为临床老人退变性脊柱侧凸方案选择提供参考。方法回顾性分析2013年4月至2015年4月110例老年退变性脊柱侧凸的患者的临床资料,根据所采用的手术方法不同分为长、短节段... 目的对比长、短节段融合内固定治疗成人退变性脊柱侧凸的临床资料,为临床老人退变性脊柱侧凸方案选择提供参考。方法回顾性分析2013年4月至2015年4月110例老年退变性脊柱侧凸的患者的临床资料,根据所采用的手术方法不同分为长、短节段融合内固定治疗组,记录两组患者的性别、融合节段、手术时间、年龄、减压节段、术后住院时间、术中出血量以及整体平衡状态和Cobb's角,并比较两组晚期和早期并发症所占比率。结果两组患者的年龄、性别构成比、减压节段3个指标差异无统计学意义(P>0.05),长节段组患者的融合节段、出血量、手术时间、术后住院时间均明显高于短节段组(P<0.05),植入物密度低于短节段组(P<0.05)。长节段组患者的术前、术后、末次随访的Cobb's角均明显高于短节段组(P<0.05),术前、末次随访的冠状面平衡均高于短节段组患者(P<0.05),术前矢状面平衡明显高于短节段组(P<0.05),其它指标及时间段组间比较差异无统计学意义。短节段组患者并发症率明显低于长节段组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短节段融合内固定手术期容易出现侧凸进展、邻近节段退变等,但并发症发生率低;而长节段融合内固定手术手术时间长,能较好改善畸形,手术中出血量大,出现并发症的风险很高。 展开更多

关键词 退变性脊柱侧凸 长节段融合内固定 短节段融合内固定

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后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效对比 被引量：19

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作者 曹冬子 许正伟 +3 位作者 刘宏平 尚伟 孙玉录 王存良 《空军医学杂志》 2019年第4期335-337,共3页

目的探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效。方法回顾性分析陕西杨凌示范区医院2015年1月-2017年1月收治的120例胸腰单椎体爆裂骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中... 目的探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效。方法回顾性分析陕西杨凌示范区医院2015年1月-2017年1月收治的120例胸腰单椎体爆裂骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中对照组60例,接受后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术治疗;观察组60例,接受前路减压钛网植骨内固定术治疗。比较2组临床指标、矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、椎管横截面侵占率、神经功能恢复情况、并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、椎管横截面侵占率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者矢状面Cobb角、椎管横截面侵占率小于对照组(P<0.05),伤椎前缘高度大于对照组(P<0.05)。观察组神经功能恢复率高于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效较优,可显著提高治疗结局,提高复位效果,值得推荐使用。 展开更多

关键词 后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术 前路减压钛网植骨内固定术 胸腰椎爆裂骨折

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后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术 前路减压钛网植骨内固定术对胸腰椎爆裂骨折的治疗价值对比 被引量：3

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作者 张阿明 《基层医学论坛》 2020年第34期4934-4936,共3页

目的对比后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术、前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床价值。方法选取胸腰椎爆裂骨折患者98例,应用随机数字表法分为参照组与观察组,分别运用后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术及前路减压钛网... 目的对比后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术、前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床价值。方法选取胸腰椎爆裂骨折患者98例,应用随机数字表法分为参照组与观察组,分别运用后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术及前路减压钛网植骨内固定术进行治疗。对比2组治疗效果。结果治疗前,2组的矢状面Cobb角、椎管横截面侵占率及伤椎前缘高度对比,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的伤椎前缘高度明显高于参照组,矢状面Cobb角、椎管横截面侵占率明显低于参照组(P<0.05).2组的手术操作时长、术中出血量对比,无明显差异(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论对于胸腰椎爆裂骨折患者运用前路减压钛网植骨内固定术治疗,能够有效改善运功功能及感觉功能,增强复位效果,且安全性较高,有助于患者获得良好预后。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂骨折 后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术 前路减压钛网植骨内固定术 疗效对比

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后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折融合研究探析

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作者 高德勇 《中外医疗》 2014年第7期62-63,共2页

目的研究并分析后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折融合效果。方法选择该院于2010年1月—2011年6月收治的40例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,根据手术方式将其分为单纯后路短节段内固定组(非融合组)与行后路短节段内固定并融合组(融合组)... 目的研究并分析后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折融合效果。方法选择该院于2010年1月—2011年6月收治的40例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,根据手术方式将其分为单纯后路短节段内固定组(非融合组)与行后路短节段内固定并融合组(融合组),记录两组的术中出血量、手术时间与两组术后1周、3个月、1年、固定物取出1年后Cobb角变化与伤椎高度压缩百分比。结果非融合组平均手术时间为(1.8±0.45)h,平均术中出血量为(279.3±45.8)mL,融合组平均手术时间为(2.3±0.46)h,平均术中出血量为(408.2±55.4)mL,上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05),差异有统计学意义,具体情况详见表1。两组患者在术后1周、3个月复查X光片,在伤椎前缘高度、伤椎后缘高度与Cobb角方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在术后1年与固定物取出1年后,伤椎前缘高度、Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论短节段脊柱融合术与术后并发症的发生并无必然的联系,建议对于胸腰段脊柱骨折患者实施后路短节段内固定同时进行植骨融合的方式进行手术。 展开更多

关键词 后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折融合 对比 研究

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长节段固定融合术治疗退变性脊柱侧弯的效果观察

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作者 吴琳琳 郜顺兴 +4 位作者 王芳芳 冯娟娟 陈彦平 王军 陶晓冰 《当代医药论丛》 2020年第4期29-31,共3页

目的:探讨用长节段固定融合术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。方法:将2016年3月至2017年11月期间河北省沧州中西医结合医院收治的66例退变性脊柱侧弯患者作为研究对象。按照随机数表法将这66例患者分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。对... 目的:探讨用长节段固定融合术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。方法:将2016年3月至2017年11月期间河北省沧州中西医结合医院收治的66例退变性脊柱侧弯患者作为研究对象。按照随机数表法将这66例患者分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。对对照组患者进行短节段固定融合术,对试验组患者进行长节段固定融合术。然后,比较两组患者脊柱Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)的评分及其术后并发症的发生率。结果:治疗后,与对照组患者相比,试验组患者ODI的评分更低,P<0.05。两组患者术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论:用长节段固定融合术治疗退变性脊柱侧弯的效果显著,且安全性高。 展开更多

关键词 短节段固定融合术 长节段固定融合术 退变性脊柱侧弯

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后路短节段减压融合内固定治疗成人退行性脊柱侧凸合并椎管狭窄的疗效分析 被引量：3

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作者 孙国平 罗选翔 潘彬 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第9期972-974,共3页

目的探讨后路短节段减压融合内固定治疗成人退行性脊柱侧凸(Adult degenerative scoliosis,ADS)合并椎管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析自2015-08—2019-08采用后路短节段减压融合内固定治疗的69例ADS合并椎管狭窄,比较术前与术后3、6... 目的探讨后路短节段减压融合内固定治疗成人退行性脊柱侧凸(Adult degenerative scoliosis,ADS)合并椎管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析自2015-08—2019-08采用后路短节段减压融合内固定治疗的69例ADS合并椎管狭窄,比较术前与术后3、6、12个月ODI指数、JOA评分、腰椎Cobb角、腰椎前凸角。结果 69例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。手术时间110~215 min,平均147.6 min。术中出血量215~450 mL,平均331.6 mL。术后69例症状均得到明显改善,未出现内固定松动、移位和断裂。3例出现切口延迟愈合,经定期换药后切口愈合良好;1例出现肺部感染,对症使用抗生素后治愈。术后3、6、12个月JOA评分、腰椎前凸角较术前增大,ODI指数、腰椎Cobb角较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路短节段减压融合内固定治疗ADS合并椎管狭窄术后恢复快,在彻底减压神经、明显改善患者术后疼痛的同时,可以重建腰椎冠状面和矢状面的平衡。 展开更多

关键词 成人退行性脊柱侧凸 椎管狭窄 后路短节段减压融合内固定 临床疗效

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扩张管辅助下Wiltse入路小关节融合短节段内固定治疗不稳定胸腰椎骨折 被引量：2

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作者 王志坤 李再学 +1 位作者 张贤森 谢文伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第5期453-456,共4页

目的探讨扩张管辅助下Wiltse入路小关节融合短节段内固定治疗不稳定胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-01—2017-06采用扩张管辅助后路经Wiltse入路小关节融合伤椎置钉短节段内固定治疗的42例不稳定胸腰椎爆裂骨折,比较手术... 目的探讨扩张管辅助下Wiltse入路小关节融合短节段内固定治疗不稳定胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-01—2017-06采用扩张管辅助后路经Wiltse入路小关节融合伤椎置钉短节段内固定治疗的42例不稳定胸腰椎爆裂骨折,比较手术前后椎体楔形角、椎体前缘高度、椎体后缘高度、椎体横断面积、腰痛VAS评分。结果42例均顺利完成手术且获得完整随访,随访时间平均18个月。术后2例合并尿道相关泌尿系感染,1例合并伤口皮缘坏死,未出现伤口感染、血管及脊髓损伤、神经根损伤、内固定松动等并发症。术后椎体楔形角角度、椎体前缘高度、椎体后缘高度、椎体横断面积、腰痛VAS评分较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩张管辅助下Wiltse入路小关节融合短节段固定治疗不稳定型胸腰椎骨折手术创伤小,术后恢复快,有良好的临床及影像学表现。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 扩张管 Wiltse入路 小关节融合短节段固定

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