目的比较不同浓度的舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果及相关不良反应。方法36例择期全子宫切除术后的病人随机双盲均分为三组,术后硬膜外镇痛分别使用0.3μg/ml(A组)、0.4μg/ml(B组)和0.5μg/ml(...目的比较不同浓度的舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果及相关不良反应。方法36例择期全子宫切除术后的病人随机双盲均分为三组,术后硬膜外镇痛分别使用0.3μg/ml(A组)、0.4μg/ml(B组)和0.5μg/ml(C组)的舒芬太尼复合0.125%罗比卡因。镇痛泵设定持续输注背景剂量2 ml/h,PCA量每次3 ml,锁定时间30 min。分别于术后4、8、20、24、48 h观察病人的视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛药的使用剂量、PCA的按压次数及不良反应。结果随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、镇痛药用量、PCA按压次数逐渐下降,PCA按压次数比逐渐上升,术后48、h A组的VAS评分高于B组和C组(P<0.05或0.01),术后20 h A组的VAS评分高于C组(P<0.01)。术后4 h A组的镇痛药用量及PCA按压次数高于C组(P<0.05)。A组术后镇静、恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率低于C组(P<0.05)。结论舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人PCEA中的镇痛效果明确,不良反应发生率低。0.4μg/ml舒芬太尼与0.125%罗比卡因相配伍在获得满意镇痛效果的同时,引起相对少的不良反应,更适合在临床应用中推广。展开更多
目的:系统评价有关产妇硬膜外镇痛分娩体验的质性研究,为了解硬膜外镇痛分娩产妇的分娩体验、改善产科硬膜外镇痛分娩医疗服务提供参考依据。方法:检索PubMed、Web of Science、PsycINFO、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、...目的:系统评价有关产妇硬膜外镇痛分娩体验的质性研究,为了解硬膜外镇痛分娩产妇的分娩体验、改善产科硬膜外镇痛分娩医疗服务提供参考依据。方法:检索PubMed、Web of Science、PsycINFO、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普数据库中关于产妇硬膜外分娩镇痛体验的质性研究,检索时限从建库至2022年6月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)对纳入研究进行质量评价,并采用汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入14篇文献,提炼46个研究结果,归纳为7个类别,综合成3个整合结果,分别为硬膜外镇痛分娩产妇的决策经历、硬膜外镇痛分娩产妇的身心体验、硬膜外镇痛分娩产妇存在知识与情感的需求。结论:护理人员应充分关注产妇硬膜外镇痛分娩决策时的困境、重视积极分娩体验、满足知识与情感需求,增强分娩体验满意度,从而提高护理质量。展开更多
文摘目的比较不同浓度的舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果及相关不良反应。方法36例择期全子宫切除术后的病人随机双盲均分为三组,术后硬膜外镇痛分别使用0.3μg/ml(A组)、0.4μg/ml(B组)和0.5μg/ml(C组)的舒芬太尼复合0.125%罗比卡因。镇痛泵设定持续输注背景剂量2 ml/h,PCA量每次3 ml,锁定时间30 min。分别于术后4、8、20、24、48 h观察病人的视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛药的使用剂量、PCA的按压次数及不良反应。结果随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、镇痛药用量、PCA按压次数逐渐下降,PCA按压次数比逐渐上升,术后48、h A组的VAS评分高于B组和C组(P<0.05或0.01),术后20 h A组的VAS评分高于C组(P<0.01)。术后4 h A组的镇痛药用量及PCA按压次数高于C组(P<0.05)。A组术后镇静、恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率低于C组(P<0.05)。结论舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人PCEA中的镇痛效果明确,不良反应发生率低。0.4μg/ml舒芬太尼与0.125%罗比卡因相配伍在获得满意镇痛效果的同时,引起相对少的不良反应,更适合在临床应用中推广。
文摘目的:系统评价有关产妇硬膜外镇痛分娩体验的质性研究,为了解硬膜外镇痛分娩产妇的分娩体验、改善产科硬膜外镇痛分娩医疗服务提供参考依据。方法:检索PubMed、Web of Science、PsycINFO、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普数据库中关于产妇硬膜外分娩镇痛体验的质性研究,检索时限从建库至2022年6月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)对纳入研究进行质量评价,并采用汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入14篇文献,提炼46个研究结果,归纳为7个类别,综合成3个整合结果,分别为硬膜外镇痛分娩产妇的决策经历、硬膜外镇痛分娩产妇的身心体验、硬膜外镇痛分娩产妇存在知识与情感的需求。结论:护理人员应充分关注产妇硬膜外镇痛分娩决策时的困境、重视积极分娩体验、满足知识与情感需求,增强分娩体验满意度,从而提高护理质量。
