卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一。急性缺血性卒中（acute ischemic stroke， A I S）治疗的关键在于尽早开通阻塞血管、挽救缺血半暗带。其中血流再通采用改良脑梗死溶栓试验分级标准（共5个级别，其中0级代表无灌注，3级代表...卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一。急性缺血性卒中（acute ischemic stroke， A I S）治疗的关键在于尽早开通阻塞血管、挽救缺血半暗带。其中血流再通采用改良脑梗死溶栓试验分级标准（共5个级别，其中0级代表无灌注，3级代表完全恢复血流灌注），2b级和3级提示再通成功[1]。血管内治疗联合静脉溶栓治疗得到广泛认可，作为临床治疗急性缺血性卒中的指导[2]。但是大动脉闭塞导致的急性缺血性卒中尚无法明确血管闭塞病因。近来国外报道磁敏感血管征（susceptibility vessel sign，SVS）提示SVS是诊断心源性栓塞可靠的预测因子，SVS阴性可作为预测颅内动脉粥样硬化闭塞的敏感指标[3]。现结合1例典型临床病例分析。展开更多
文摘卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一。急性缺血性卒中（acute ischemic stroke， A I S）治疗的关键在于尽早开通阻塞血管、挽救缺血半暗带。其中血流再通采用改良脑梗死溶栓试验分级标准（共5个级别，其中0级代表无灌注，3级代表完全恢复血流灌注），2b级和3级提示再通成功[1]。血管内治疗联合静脉溶栓治疗得到广泛认可，作为临床治疗急性缺血性卒中的指导[2]。但是大动脉闭塞导致的急性缺血性卒中尚无法明确血管闭塞病因。近来国外报道磁敏感血管征（susceptibility vessel sign，SVS）提示SVS是诊断心源性栓塞可靠的预测因子，SVS阴性可作为预测颅内动脉粥样硬化闭塞的敏感指标[3]。现结合1例典型临床病例分析。
文摘目的探讨未接受再灌注治疗的急性脑梗死患者磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)序列中磁敏感血管征(susceptibility vessel sign,SVS)对其临床预后的评估价值。方法选取2018年7月-2019年5月本院收治的的急性脑梗死36患者作为研究对象,于发病5天内完成相关影像学检查。根据SWI中有无SVS,分为SVS阳性组(20例)与SVS阴性组(16例)两组,运用统计学方法对两组患者进行一般临床资料、病情严重程度以及临床预后的比较。结果 SVS阴性组合并高血压的比例更高(87.5%对50.0%,P=0.018)。与SVS阴性组相比,SVS阳性组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分更高,近期预后及远期预后均较差(均P<0.05)。结论对于未接受再灌注治疗的急性脑梗死患者,SVS阳性意味着患者病情重,预后不佳。
