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阿卡波糖片在磺脲类药物失效T2DM患者治疗中的临床疗效分析
1
作者 邱世扬 陈惠婷 《北方药学》 2024年第8期100-102,共3页
目的:分析磺脲类药物治疗失效(SFS)的2型糖尿病(T2DM)患者,联合阿卡波糖片的治疗效果。方法:将108例SFS的T2DM患者作为研究对象,按照随机等量原则分为对照组(n=54)和观察组(n=54),两组均给予晚餐后皮下肌注甘精胰岛素(初始剂量为10 U/次... 目的:分析磺脲类药物治疗失效(SFS)的2型糖尿病(T2DM)患者,联合阿卡波糖片的治疗效果。方法:将108例SFS的T2DM患者作为研究对象,按照随机等量原则分为对照组(n=54)和观察组(n=54),两组均给予晚餐后皮下肌注甘精胰岛素(初始剂量为10 U/次,qd)+早餐前口服格列美脲片(2mg/次,qd)治疗,观察组联合口服阿卡波糖片(餐后30min,50 mg/次,tid)治疗,比较两组疗效。结果:(1)观察组总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平为(5.83±1.22)mmol/L、(6.98±1.27)mmol/L、(5.79±1.04)%,低于对照组的(6.58±1.24)mmol/L、(7.81±1.46)mmol/L、(6.76±1.25)%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组胰岛素用量为(18.61±2.42)U/d,低于对照组的(27.59±3.57)U/d(P<0.05)。(4)治疗后观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平为(4.68±0.52)mmol/L、(1.18±0.57)mmol/L、(3.19±0.58)mmol/L、(1.51±0.42)mmol/L,低/高于对照组的(5.28±0.52)mmol/L、(1.71±0.54)mmol/L、(3.41±0.65)mmol/L、(1.21±0.35)mmol/L(P<0.05)。(5)两组不良反应发生率分别为11.11%(6/54)和5.56%(3/54),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于SFS的T2DM患者,联合口服阿卡波糖片具有良好的临床疗效,减少胰岛素用量,有效改善其糖脂代谢,而且安全性较高。 展开更多
关键词 阿卡波糖片 磺脲类药物 失效 2型糖尿病
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胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果评价 被引量：1
2
作者 吕金凤 刘梅 《糖尿病新世界》 2023年第11期84-87,共4页
目的分析胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果。方法选取2020年9月—2022年7月山东颐养健康集团滕南医院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组40例,观察组采用胰岛素+二甲双胍治疗,对... 目的分析胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果。方法选取2020年9月—2022年7月山东颐养健康集团滕南医院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组40例,观察组采用胰岛素+二甲双胍治疗,对照组采用磺脲类药物+二甲双胍治疗。比较两组疗效。结果治疗前,两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胰岛素指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HOMAIR低于对照组,HOMA-β、FIN高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素或磺脲类药物分别与二甲双胍联合使用,前者对初发2型糖尿病有着更好的治疗效果,对血糖及胰岛素功能的改善情况更为理想,可有效减少并发症,值得推荐。 展开更多
关键词 胰岛素 磺脲类药物 二甲双胍 初发2型糖尿病 血糖 胰岛功能 并发症
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磺脲类降糖药物继发性失效原因的初步探讨 被引量：4
3
作者 陈玲 陆雷群 +3 位作者 沈莹 郁忠勤 王宇森 罗邦尧 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期137-139,共3页
目的　探讨磺脲类药物治疗2型糖尿病时发生继发性失效的原因。方法　应用单一磺脲类药物(日最大剂量)1个月后,空腹血糖(FBS)≥10.0 mmol/L或餐后2 h血糖≥13.9 mmol/L者作为磺脲类药物继发性失效组(失效组,43例);应用单一磺脲类药物(服... 目的　探讨磺脲类药物治疗2型糖尿病时发生继发性失效的原因。方法　应用单一磺脲类药物(日最大剂量)1个月后,空腹血糖(FBS)≥10.0 mmol/L或餐后2 h血糖≥13.9 mmol/L者作为磺脲类药物继发性失效组(失效组,43例);应用单一磺脲类药物(服用剂量≤日最大剂量),FBS≤7.0 mmol/L且餐后 2 h血糖≤10.0 mmol/L者作为磺脲类药物有效组(有效组,41例)。测定两组血浆胰岛素、C肽水平的变化,了解B细胞分泌功能。静脉推注正规胰岛素,观察血糖下降的最大速率,估计胰岛素的敏感性。静脉推注胰高糖素,了解 B细胞的储备功能。结果　磺脲类降糖药物刺激后,有效组的血浆胰岛素、C肽水平明显高于失效组;两组胰岛素敏感性大致相同,失效组中大部分(约3/4)病例对胰高糖素刺激仍保持较好的反应性。结论　磺脲类降糖药物治疗2型糖尿病继发性失效的原因主要是B细胞对磺脲类药物反应性降低、分泌功能减退,而对胰岛素敏感性变化不大;失效组中大部分患者的B细胞对胰高糖素仍有较好的反应性。故胰高糖素试验仅可作为判断B细胞储备功能的指标而不宜作为区别磺脲类药物是否有效的指标。 展开更多
关键词 磺脲类药物 继发性失效 B细胞 磺脲类降糖药 胰高糖素 静脉推注 餐后2H血糖 刺激 水平 分泌功能
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磺脲类药物对2型糖尿病大鼠心肌组织磺脲类药物受体表达的影响 被引量：4
4
作者 吴国亭 徐倍 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期217-221,共5页
目的观察不同磺脲类药物对糖尿病大鼠心肌组织磺脲类药物受体(SUR2)表达的影响。方法将自发性糖尿病GK大鼠随机分为糖尿病对照组、胰岛素组、格列本脲组、格列吡嗪组、格列齐特组和格列美脲组各12 只,另设正常对照组12只。应用放射配体... 目的观察不同磺脲类药物对糖尿病大鼠心肌组织磺脲类药物受体(SUR2)表达的影响。方法将自发性糖尿病GK大鼠随机分为糖尿病对照组、胰岛素组、格列本脲组、格列吡嗪组、格列齐特组和格列美脲组各12 只,另设正常对照组12只。应用放射配体结合法检测SUR2,应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测SUR2 mRNA表达。结果经不同磺脲类药物干预第12周,糖尿病对照组、胰岛素组与正常对照组SUR2受体密度的差异无显著性;SUR2 mRNA表达水平较对照组稍下降,但差异无显著性。各磺脲类药物治疗组的SUR2受体密度较正常对照组和糖尿病对照组无明显变化;SUR2 mRNA表达水平亦无明显变化。第24周,糖尿病大鼠SUR2 mRNA表达水平较第12周呈下降趋势,也低于同期正常对照组大鼠,但差异仍无显著性;各磺脲类药物治疗组 SUR2受体密度无明显变化;SUR2 mRNA表达水平变化不大。结论自发性糖尿病GK大鼠所表现出的糖尿病状态不影响心肌SUR2表达水平;治疗剂量的磺脲类药物对糖尿病大鼠心肌组织SUR2的表达无明显影响。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌 磺脲类药物受体 磺脲类药物 逆转录聚合酶链反应
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基因多态性对磺脲类降糖药物反应的影响 被引量：6
5
作者 陈莉丽 李强 《医学研究生学报》 CAS 2007年第8期869-872,877,共5页
研究磺脲类降糖药的药物基因组学目的是为了明确2型糖尿病患者的基因多态性与服用磺脲类降糖药物的反应(包括疗效和不良反应)之间的关系,从而更大程度地实现个体化用药。作者针对目前的研究方向,从候选基因的角度,涉及磺脲类降糖药的代... 研究磺脲类降糖药的药物基因组学目的是为了明确2型糖尿病患者的基因多态性与服用磺脲类降糖药物的反应(包括疗效和不良反应)之间的关系,从而更大程度地实现个体化用药。作者针对目前的研究方向,从候选基因的角度,涉及磺脲类降糖药的代谢过程、作用途径和可能涉及的病理生理环节上一些相关基因作一综述,并提出其中磺脲类受体1(SUR1)基因、内向整流钾通道(Kir6.2)基因、细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)基因、胰岛素受体底物1(IRS1)基因是当前的研究重点。 展开更多
关键词 磺脲类降糖药物 磺脲类受体1基因 内向整流钾通道6.2基因
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磺脲类药物受体基因多态性与磺脲类药物疗效相关性研究 被引量：1
6
作者 赵明 杜宏 王燕燕 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期573-573,共1页
目的:调查中国糖尿病患者磺脲类药物受体基因16外显子-3t→c多态性与磺脲类药物失效的关系。方法:应用限制性内切酶片段长度多态性技术对相互间无一级亲属关系的155例2型糖尿病患者及正常人群132人中磺脲类药物受体基因第16外显子-3t→... 目的:调查中国糖尿病患者磺脲类药物受体基因16外显子-3t→c多态性与磺脲类药物失效的关系。方法:应用限制性内切酶片段长度多态性技术对相互间无一级亲属关系的155例2型糖尿病患者及正常人群132人中磺脲类药物受体基因第16外显子-3t→c多态性的相关性进行遗传学研究。结果:2型糖尿病组16外显子-3t→c为“C”的等位基因及“CC” 展开更多
关键词 磺脲类药物受体基因多态性 磺脲类药物 疗效相关性 糖尿病
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磺脲类药物对心血管系统的影响 被引量：3
7
作者 徐倍 吴国亭 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2004年第4期345-348,共4页
关键词 磺脲类药物 磺脲类药物受体 ATP敏感钾通道 心血管疾病
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磺脲类药物对胰岛β细胞凋亡影响的研究进展 被引量：6
8
作者 刘彦 刘超 《国际内科学杂志》 CAS 2009年第4期189-191,205,共4页
磺脲类降糖药物目前广泛应用于2型糖尿病的临床治疗。它主要的降糖机制是通过与胰岛细胞膜上的磺脲类受体结合,关闭了由SUR1和KIR6.2组成的钾通道(KATP),导致了细胞膜的去极化,触发了L型钙离子通道开放,从而使钙离子大量内流,促进了胰... 磺脲类降糖药物目前广泛应用于2型糖尿病的临床治疗。它主要的降糖机制是通过与胰岛细胞膜上的磺脲类受体结合,关闭了由SUR1和KIR6.2组成的钾通道(KATP),导致了细胞膜的去极化,触发了L型钙离子通道开放,从而使钙离子大量内流,促进了胰岛细胞分泌胰岛素。但与此同时,大量钙离子内流,造成了胰岛细胞的钙超载,加之胰岛细胞活化过程中产生的大量氧自由基都造成了胰岛细胞的损伤。故很多文献报道,磺脲类药物对胰岛细胞有诱导凋亡作用,但机制各有不同。事实上,不同的磺脲类药物对于胰岛β细胞凋亡的作用机制尚未完全明确,且有很多争论。新近研究表明,一些新型磺脲类药物剂型,如格列美脲对胰岛细胞凋亡的作用可能有所不同。 展开更多
关键词 磺脲类药物 磺脲类受体 胰岛细胞 凋亡
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中国磺脲类药物的药物经济学评价 被引量：3
9
作者 吴晶 余倩 《药品评价》 CAS 2011年第23期35-39,共5页
据国际糖尿病联盟的统计，截止到2009年全球糖尿病患者已达2．85亿，到2030年这一数字将达到4．35亿^[1]。2010年，一项最新的关于中国人的糖尿病患病率研究结果表明，中国糖尿病和糖尿病前期的患病率迅速增加．目前20岁以上的糖尿病患... 据国际糖尿病联盟的统计，截止到2009年全球糖尿病患者已达2．85亿，到2030年这一数字将达到4．35亿^[1]。2010年，一项最新的关于中国人的糖尿病患病率研究结果表明，中国糖尿病和糖尿病前期的患病率迅速增加．目前20岁以上的糖尿病患者约有9240万，即9．7％的成年人口患有糖尿病^[2]。 展开更多
关键词 磺脲类降糖药 发展 第三代磺脲类药物 格列美脲
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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病磺脲类降糖药继发性失效的临床观察 被引量：2
10
作者 王爱芳 张颖 +1 位作者 裘国花 杨磊 《全科医学临床与教育》 2008年第5期396-397,共2页
磺脲类口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要药物,临床应用非常广泛,但其继发失效的发生率每年为55%～10%,连续五年后可达40%～50%。目前认为主要原因有β细胞分泌胰岛素功能进一步衰竭、外周组织胰岛素抵抗加重、磺脲类药物慢性脱敏、肝糖... 磺脲类口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要药物,临床应用非常广泛,但其继发失效的发生率每年为55%～10%,连续五年后可达40%～50%。目前认为主要原因有β细胞分泌胰岛素功能进一步衰竭、外周组织胰岛素抵抗加重、磺脲类药物慢性脱敏、肝糖输出增加及周围组织糖利用减少等。本次研究采用日间口服瑞格列奈（由诺和诺德公司生产）联合睡前皮下注射甘精胰岛素（由赛诺菲-安万特公司生产）治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者，探讨其疗效及安全陛。现报道如下。 展开更多
关键词 2型糖尿病患者 甘精胰岛素 瑞格列奈 磺脲类降糖药 继发性失效 磺脲类药物继发失效 临床观察 治疗
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重视磺脲类药物引起的低血糖
11
作者 郄素会 武月华 +1 位作者 刘增娟 王海燕 《医学动物防制》 2005年第11期858-859,共2页
随着我国糖尿病人群的上升,口服磺脲类降糖药的应用也更为普遍,其严重的副作用-低血糖,也应引起足够的重视.
关键词 低血糖 磺脲类药物 磺脲类降糖药 糖尿病 副作用
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磺脲类降糖药物与心血管风险
12
作者 顾鸣宇 彭永德 《药品评价》 CAS 2011年第23期18-19,24,共3页
随着生活方式的改变，2型糖尿病发病率呈增长趋势。流行病学调查显示2008年我国20岁以上糖尿病发病率已达到9．7％，中国已成为糖尿病大国^[1]。而磺脲类降糖药物（SUs）是发现最早和使用最广泛的口服降糖药，关于磺脲类药物的心血管安... 随着生活方式的改变，2型糖尿病发病率呈增长趋势。流行病学调查显示2008年我国20岁以上糖尿病发病率已达到9．7％，中国已成为糖尿病大国^[1]。而磺脲类降糖药物（SUs）是发现最早和使用最广泛的口服降糖药，关于磺脲类药物的心血管安全性自上世纪七十年代以来一直是关注的热点，不同的研究其结果也不尽相同，充分理解磺脲类药物的心血管影响对指导临床用药意义重大。 展开更多
关键词 磺脲类降糖药 心肌缺血 第三代磺脲类药物 格列美脲
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磺脲类药物对胰岛B细胞有何影响？
13
作者 韩学尧 《药品评价》 CAS 2008年第6期280-280,共1页
磺脲类降糖药物（SU）能与胰岛B细胞的细胞膜上的SU受体结合，使ATP敏感性钾通道关闭，使钾离子内流受限，细胞膜去极化，钙离子内流，促使胰岛素囊泡向细胞外释放胰岛素。SU应用使血糖得到控制后，其葡萄糖介导的B细胞胰岛素分泌功能... 磺脲类降糖药物（SU）能与胰岛B细胞的细胞膜上的SU受体结合，使ATP敏感性钾通道关闭，使钾离子内流受限，细胞膜去极化，钙离子内流，促使胰岛素囊泡向细胞外释放胰岛素。SU应用使血糖得到控制后，其葡萄糖介导的B细胞胰岛素分泌功能可能获得改善。在2型糖尿病的整个自然病程中，胰岛B细胞功能呈进行性衰退，最终单独运用SU已无法使血糖达到满意控制， 需要联合用药或使用胰岛素治疗， 展开更多
关键词 胰岛B细胞功能 磺脲类药物 胰岛素分泌功能 ATP敏感性钾通道 磺脲类降糖药物 钙离子内流 2型糖尿病 胰岛素治疗
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细说磺脲类降糖药
14
作者 王建华 《糖尿病新世界》 2007年第4期30-31,共2页
磺脲类药物是一个成员众多的大家族，近年来，不断有新的品种（如格列美脲）和剂型（格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片）面世。目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物，第一代已基本被淘汰。由于磺脲类药物品种众多，各种磺脲类... 磺脲类药物是一个成员众多的大家族，近年来，不断有新的品种（如格列美脲）和剂型（格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片）面世。目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物，第一代已基本被淘汰。由于磺脲类药物品种众多，各种磺脲类药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异，因此，必须充分了解各种药物的不同特点，结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况，选择合适的药物。 展开更多
关键词 磺脲类降糖药 磺脲类药物 格列吡嗪控释片 格列齐特缓释片 药物品种 肾功能状况 服药依从性 格列美脲
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磺脲类降糖药常见使用误区点评
15
作者 陈耀 《医师在线》 2017年第29期16-17,共2页
磺脲类药物包括格列本脲、格列齐特或其缓释片、格列吡嗪或其控释片、格列喹酮、格列美脲等，主要刺激映岛B细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平，具有降糖疗效好、价格适中、
关键词 磺脲类降糖药 使用误区 磺脲类药物 分泌胰岛素 胰岛素水平 格列本脲 格列齐特 格列吡嗪
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磺脲类降糖药不合理使用分析
16
作者 葛建国 《中国社区医师》 2014年第31期13-13,共1页
磺脲类药物属于胰岛素促泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖临床试验显示，磺脲类药物可使糖化血红蛋白降低1．0％～1.5％，是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型... 磺脲类药物属于胰岛素促泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖临床试验显示，磺脲类药物可使糖化血红蛋白降低1．0％～1.5％，是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。 展开更多
关键词 磺脲类降糖药 不合理使用 磺脲类药物 2型糖尿病 胰岛素促泌剂 糖化血红蛋白 分泌胰岛素 胰岛Β细胞
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格列吡嗪控释片加用胰岛素治疗磺脲类继发失效糖尿病患者疗效评价
17
作者 宋燕庆 《新疆医学》 2007年第5期109-110,共2页
关键词 磺脲类继发失效 糖尿病患 格列吡嗪控释片 胰岛素治疗 疗效评价 磺脲类药物 国际糖尿病联盟 2型糖尿病
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胰岛素泵改善磺脲类继发失效患者敏感性作用的研究 被引量：28
18
作者 郎江明 魏爱生 +3 位作者 陈发胜 赵华云 孙丰雷 陈苹 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2002年第3期183-183,共1页
关键词 胰岛素泵 改善 磺脲类继发失效 患者敏感性作用 乙型糖尿病
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葫芦巴总皂苷联合磺脲类降糖药治疗2型糖尿病36例临床观察 被引量：17
19
作者 卢芙蓉 沈霖 +1 位作者 秦铀 高兰 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期184-187,共4页
目的:观察葫芦巴总皂苷(TFGs)与磺脲类降糖药(SU)合用对继发性失效2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:72例单纯使用SU血糖控制不良的T2DM患者,按就诊顺序随机分为对照组(36例)和治疗组(36例),在服用SU的基础上,分别加服安慰剂和TFGs,观... 目的:观察葫芦巴总皂苷(TFGs)与磺脲类降糖药(SU)合用对继发性失效2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:72例单纯使用SU血糖控制不良的T2DM患者,按就诊顺序随机分为对照组(36例)和治疗组(36例),在服用SU的基础上,分别加服安慰剂和TFGs,观察其疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、临床症状积分显著下降(P均<0.01),体重指数和肝肾功能无明显变化。结论:TFGs联合SU治疗T2DM,显示了较好的降糖效果,同时能改善临床症状,且有较好的安全性。 展开更多
关键词 葫芦巴属 糖尿病 2型 磺脲类降糖药 继发性失效
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磺脲类联合他汀类药物和阿司匹林对2型糖尿病患者心血管并发症的预防作用 被引量：15
20
作者 杨薇 黎小妍 +2 位作者 钱兴国 钟倩娴 饶芳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2868-2870,共3页
目的探讨服用磺脲类降糖药的2型糖尿病患者联合他汀类药物和阿司匹林在预防继发心血管并发症的意义。方法选取确诊2型糖尿病并服用磺脲类药物常规降糖治疗的患者271例,分为3组:A组:服用磺脲类降糖药治疗组患者93例;B组:加用他汀类药物... 目的探讨服用磺脲类降糖药的2型糖尿病患者联合他汀类药物和阿司匹林在预防继发心血管并发症的意义。方法选取确诊2型糖尿病并服用磺脲类药物常规降糖治疗的患者271例,分为3组:A组:服用磺脲类降糖药治疗组患者93例;B组:加用他汀类药物治疗组88例,C组:加用他汀类药物联合拜阿司匹林治疗组90例。计算体质指数(BMI),检测血清糖化血红蛋白(HbA1C)、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并接受静脉葡萄糖耐量试验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),治疗6个月后复查各项指标。跟踪随访3年后心血管疾病(高血压、动脉粥样硬化、急性心肌梗死)的发生情况,并进行统计学分析。结果治疗6个月后,B组和C组的TC、TG、LDL、HOMA-IR较A组治疗后均有下降(P<0.05),且C组下降更加明显(P<0.05);B组和C组治疗后的HDL-C较A组升高(P<0.05),且C组升高更明显(P<0.05);3组患者治疗后BMI、HbA1C之间差异无统计学意义(P>0.05)。跟踪随访3年后,B组和C组出现高血压、冠状动脉粥样硬化和急性心肌梗死的发生率均减少(P<0.05),C组减少更加明显(P<0.05)。结论服用磺脲类降糖药的2型糖尿病患者联合他汀类药物和阿司匹林可以有效降低继发心血管并发症的风险。 展开更多
关键词 磺脲类药物 2型糖尿病 他汀类药物 阿司匹林 心血管并发症
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