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医院感染与社区获得性感染革兰阴性杆菌耐药性与β-内酰胺酶的分布对比 被引量：15
1
作者 方平 潘晓龙 +2 位作者 周东升 吴同生 吴祥林 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期335-339,共5页
目的 了解铜陵地区医院感染（HI）和社区获得性感染（CAI）在病原菌分布、细菌的耐药性及产生β-内酰胺酶概率的差异性，以指导抗菌药物的合理使用。方法 收集铜陵地区5所医院2003年10月1日～2004年9月30日。所有临床标本分离的革兰阴... 目的 了解铜陵地区医院感染（HI）和社区获得性感染（CAI）在病原菌分布、细菌的耐药性及产生β-内酰胺酶概率的差异性，以指导抗菌药物的合理使用。方法 收集铜陵地区5所医院2003年10月1日～2004年9月30日。所有临床标本分离的革兰阴性杆菌作为受试菌，药敏试验采用Kirby-Bauer法进行，采用三维试验检测革兰阴性杆菌产ESBLs和AmpC酶。纸片协同法检测MBL。结果 356株革兰阴性杆菌HI267株，占75．0％，CAI89株，占25．0％；HI标本主要来源于痰或气管分泌物（53．9％），CAI标本主要来源于尿液（34．8％）；CAI组敏感率普遍高于HI组，356株革兰阴性杆菌检出产ESBLs和AmpC酶77株，总检出率为21．6％，HI69株，检出率25．8％，CAI8株，检出率9．0％。结论 铜陵地区革兰阴性杆菌耐药性严重，HI组敏感率明显低于CAI组，且产生多种β-内酰胺酶。 展开更多
关键词 Β-内酰胺酶 革兰阴性杆菌 耐药性 医院感染 社区获得性感染
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医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因初步研究 被引量：9
2
作者 王卫华 陈洁 +4 位作者 汪丽 毛雄英 吕婉飞 许小敏 邓在春 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期865-867,共3页
目的比较耐消毒剂基因在本地区医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌(SAU)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中的流行状态。方法收集从临床标本中分离出的SAU和MRSA菌株,将其分为医院与社区获得性感染两组,用PCR方法检测耐消毒剂基因qacA... 目的比较耐消毒剂基因在本地区医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌(SAU)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中的流行状态。方法收集从临床标本中分离出的SAU和MRSA菌株,将其分为医院与社区获得性感染两组,用PCR方法检测耐消毒剂基因qacA/B,并对组间检出率进行比较。结果本地区医院与社区获得性感染SAU耐消毒剂基因的携带率分别为52.2%和18.8%,组间差异有统计学意义(P=0.0151,<0.05);23株医院获得性SAU中,MRSA占73.9%,16株社区获得性感染SAU中,MRSA占43.8%;医院与社区获得性MRSA耐消毒剂基因qacA/B检出率分别为58.8%、0,组间差异有统计学意义(P=0.0099,<0.01)。结论医院获得性感染SAU耐消毒剂基因的携带率高于社区获得性感染SAU,这可能是由于医院环境中消毒剂选择压力和(或)携带耐消毒剂基因的菌株在医院内水平传播速度较快的结果。 展开更多
关键词 医院获得性感染 社区获得性感染 金黄色葡萄球菌 耐消毒剂基因
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社区获得性感染所致严重脓毒症的临床特点及其死亡危险因素分析 被引量：6
3
作者 林瑾 刘培 +1 位作者 刘冲 段美丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第8期72-74,共3页
目的分析社区获得性感染所致严重脓毒症患者的临床特点及其死亡危险因素。方法 134例社区获得性感染所致严重脓毒症患者,设计统一病例观察表,记录年龄、性别、既往存在慢性疾病、外科疾病、脏器衰竭数目、住ICU时间、住院时间、感染部... 目的分析社区获得性感染所致严重脓毒症患者的临床特点及其死亡危险因素。方法 134例社区获得性感染所致严重脓毒症患者,设计统一病例观察表,记录年龄、性别、既往存在慢性疾病、外科疾病、脏器衰竭数目、住ICU时间、住院时间、感染部位及致病菌等;记录死亡例数,分析导致死亡的独立危险因素。结果社区获得性感染所致严重脓毒症患者ICU病死率为32.8%(44/134),感染部位中呼吸道占46.3%,致病菌中革兰阴性菌占39.2%。死亡者年龄、心功能Ⅳ级比例、脏器衰竭数、脓毒性休克比例、呼吸道感染比例、住院时间均大于存活者(P均<0.05)。年龄≥80岁和脏器功能不全≥3个为社区获得性感染所致严重脓毒症患者死亡的独立危险因素(P均<0.05)。结论社区获得性感染所致严重脓毒症ICU内病死率高,主要感染部位为呼吸道,感染病原菌最常见为革兰阴性菌;其死亡的独立危险因素是年龄≥80岁和脏器功能不全≥3个。 展开更多
关键词 脓毒症 社区获得性感染 流行病学 危险因素
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医院与社区获得性感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因初步研究 被引量：4
4
作者 乔昀 张珏 《检验医学》 CAS 北大核心 2009年第11期781-783,共3页
目的比较耐消毒剂基因在本地区医院与社区获得性感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中的流行状态。方法从临床标本中分离出的MRSA菌株分为医院与社区获得性感染2组,用聚合酶链反应(PCR)检测耐消毒剂基因qacA/B,并对组间检出率进行比较... 目的比较耐消毒剂基因在本地区医院与社区获得性感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中的流行状态。方法从临床标本中分离出的MRSA菌株分为医院与社区获得性感染2组,用聚合酶链反应(PCR)检测耐消毒剂基因qacA/B,并对组间检出率进行比较。结果40株医院获得性感染MRSA中qacA/B阳性19株,20株社区获得性感染MRSA中qacA/B阳性2株,2组耐消毒剂基因的检出率分别为47.5%和10.0%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论医院获得性感染MRSA耐消毒剂基因的携带率高于社区获得性感染MRSA。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 社区获得性感染 医院获得性感染 耐消毒剂基因
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莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性社区获得性感染临床评价 被引量：2
5
作者 李建华 宋丰贵 《中国药业》 CAS 2007年第3期56-57,共2页
目的评价莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性社区获得性细菌感染的临床疗效和安全性。方法将65例患者分成两组,莫西沙星组(32例)静脉滴注莫西沙星0.4g,左氧氟沙星组(33例)静脉滴注左氧氟沙星0.5g,均每天1次,疗程均为7～10d。... 目的评价莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性社区获得性细菌感染的临床疗效和安全性。方法将65例患者分成两组,莫西沙星组(32例)静脉滴注莫西沙星0.4g,左氧氟沙星组(33例)静脉滴注左氧氟沙星0.5g,均每天1次,疗程均为7～10d。结果莫西沙星组治愈率为68.8%,有效率为90.6%,细菌清除率为91.2%;左氧氟沙星组治愈率为60.6%,有效率为87.9%,细菌清除率为90.3%。两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论莫西沙星治疗老年COPD急性社区获得性细菌性感染,疗效确切、使用安全。 展开更多
关键词 莫西沙星 社区获得性感染 慢性阻塞性肺疾病 老年 左氧氟沙星
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社区获得性感染和医院获得性感染发生率分析 被引量：2
6
作者 王临润 蔡捷 史美甫 《浙江预防医学》 2005年第2期19-20,共2页
关键词 社区获得性感染 医院获得性感染 发生率 流行病学 并发症 预后 转归
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社区获得性感染诊疗策略 被引量：5
7
作者 梁显泉 《中国临床医生杂志》 2011年第10期13-15,共3页
人类与病原体的斗争是一个永恒的主题,尽管抗感染药物不断发展和应用,但感染性疾病仍是危害人类的一大杀手。按发病地点分社区获得性感染（community-acquired pneumonia,CAI）和医院获得性感染（hospital-acquired pneumonia,HAI）。... 人类与病原体的斗争是一个永恒的主题,尽管抗感染药物不断发展和应用,但感染性疾病仍是危害人类的一大杀手。按发病地点分社区获得性感染（community-acquired pneumonia,CAI）和医院获得性感染（hospital-acquired pneumonia,HAI）。近几年来,因医疗界对院内获得性感染的重视,控制力度的加强,其泛滥势头基本得到控制,而CAI却出现显著增长和日趋复杂多变的现象，已超越HAI成为医院治疗的主要感染类型。 展开更多
关键词 社区获得性感染 PNEUMONIA 医院获得性感染 院内获得性感染 诊疗 抗感染药物 感染性疾病 控制力度
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487例糖尿病患者社区获得性感染危险因素分析及对策
8
作者 贺艳 范蕾 佐拉木.买买提 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第13期209-210,共2页
糖尿病特征为糖脂代谢紊乱,能够引起心血管、神经、消化等多系统的病变,导致机体功能减退,免疫能力降低,患者易发生感染。感染也是糖尿病患者死亡的重要原因之一。本研究探讨糖尿病患者社区获得性感染的危险因素,现报告如下。
关键词 糖尿病 社区获得性感染 危险因素 对策
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医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因比较
9
作者 王卫华 陈洁 +4 位作者 汪丽 毛雄英 吕婉飞 许小敏 邓在春 《浙江检验医学》 2006年第4期19-21,共3页
目的比较在本地区医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌(SA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中耐消毒剂基因的流行状态。方法收集从临床标本中分离出的SA和MRSA菌株,将其分为医院与社区获得性两组,用PCR方法检测耐消毒剂基因qacA/B,并... 目的比较在本地区医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌(SA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中耐消毒剂基因的流行状态。方法收集从临床标本中分离出的SA和MRSA菌株,将其分为医院与社区获得性两组,用PCR方法检测耐消毒剂基因qacA/B,并对组间检出率进行比较。结果本地区医院与社区获得性感染SA耐消毒剂基因的携带率分别为52.2%(12/23)和18.8%(3/16),组间差异有统计学意义(P=0.0151,【0.05);23株医院获得性SA中,MRSA占73.9%(17/23),16株社区获得性SA中,MRSA占43.8%(7/16)。医院与社区获得性MRSA耐消毒剂基因qacA/B检出率分别为58.8%(10/17)与0.0%(0/7),组间差异亦有统计学意义(P=0.0099,【0.01)。结论医院获得性感染SA耐消毒剂基因的携带率高于社区获得性SA,这可能是由于医院环境中消毒剂选择压力和/或携带耐消毒剂基因的菌株在医院内水平传播速度较快的结果。 展开更多
关键词 医院获得性感染 社区获得性感染 金黄色葡萄球菌 耐消毒剂基因
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45例新生儿社区获得性感染的原因分析及管理
10
作者 刘昌桃 《护理实践与研究》 2009年第15期13-15,共3页
目的:探讨新生儿社区获得性感染的原因,并进行分析,明确此类患儿出院指导的方向,并提出住院期间控制措施,最大限度减少院内交叉感染的发生,保障患儿安全。方法:45例患儿经痰培养及药物敏感实验后有针对性地选用抗生素,并分别进行呼吸道... 目的:探讨新生儿社区获得性感染的原因,并进行分析,明确此类患儿出院指导的方向,并提出住院期间控制措施,最大限度减少院内交叉感染的发生,保障患儿安全。方法:45例患儿经痰培养及药物敏感实验后有针对性地选用抗生素,并分别进行呼吸道或接触隔离。结果:45例患儿无1例发生其他感染,痊愈出院。结论:知识缺乏,教育滞后是社区获得性感染的重要原因,有针对性的进行健康教育,改变不良习惯,严格执行感染控制措施,可有效减少社区获得性感染的发生。 展开更多
关键词 社区获得性感染 原因 感染管理
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肺结核并社区获得性感染50例临床分析
11
作者 王育华 《中华临床内科杂志》 2004年第5期923-925,共3页
肺结核病人由于全身免疫力低下易并发呼吸道感染，尤其是重症肺结核继发肺部感染是常见的急症之一，也是导致病人死亡的主要原因之一。本文就我院2003年1月-12月收治的肺结核并社区获得性感染患者50例进行初步分析，报道如下：
关键词 肺结核 并发症 社区获得性感染 呼吸道感染 药敏试验
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医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性检测分析 被引量：1
12
作者 陆杰灵 苏国生 《右江医学》 2004年第2期143-144,共2页
目的　了解本地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法　对百色市妇幼保健院分离的 897株致病菌中 43 1株革兰阳性球菌进行体外敏感试验 ,按 2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCSL)指导原... 目的　了解本地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法　对百色市妇幼保健院分离的 897株致病菌中 43 1株革兰阳性球菌进行体外敏感试验 ,按 2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCSL)指导原则的标准 ,测得最低抑菌浓度 (MIC5 0 )、抗菌药物的抗菌活性 (MIC90 ) ,计算出所测得细菌对抗菌药物的耐药率 (R % )、中介率 (I % )、和敏感率 (S % )。并筛选主要菌株进行药物敏感性测定。结果　在HAI患者中MRSA、MRSE、PPSP、耐氨苄西林粪肠球菌、耐氨苄西林屎肠球菌的检出率都显著高于CAI患者中MRSA、MRSE、PPSP、耐氨苄西林粪肠球菌、耐氨苄西林屎肠球菌的检出率 ,均具有显著性差异。结论　HAI细菌分离株耐药率高于CAI分离株 ,多重耐药菌 ,如MRSA、PRSP、AREF等的耐药状况呈持续性升高。应引起经验性使用抗生素的注意。 展开更多
关键词 医院获得性感染 革兰阳性球菌 耐药性 HAI 社区获得性感染 CAI 临床资料
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早产儿正常出院时免疫状况与社区获得性感染的相关性研究
13
作者 梁振昌 陈敬国 《中国医学工程》 2015年第12期21-21,共1页
目的探讨早产儿正常出院时免疫状况与半岁内社区获得性感染发病率的相关性,提高早产儿出院后的生活质量。方法根据正常出院的早产儿免疫状况分为两组,每组100例(免疫正常组:CD3+、CD4+、CD19+正常、CD8+正常;免疫低下组:CD3+、CD4+、CD... 目的探讨早产儿正常出院时免疫状况与半岁内社区获得性感染发病率的相关性,提高早产儿出院后的生活质量。方法根据正常出院的早产儿免疫状况分为两组,每组100例(免疫正常组:CD3+、CD4+、CD19+正常、CD8+正常;免疫低下组:CD3+、CD4+、CD19+降低、CD8+升高),对其进行半年时间的随访,观察其半岁内社区获得性感染发病率,数据统计分析。用流式细胞仪技术检测CD3+、CD4+、CD19+、CD8+。结果免疫正常组半岁内社区获得性感染发病12例,免疫低下组半岁内社区获得性感染发病51例,差异有显著性。结论早产儿正常出院时免疫状况与半岁内社区获得性感染发病率存在相关性。 展开更多
关键词 早产儿 免疫 社区获得性感染
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新生儿社区获得性感染现行治疗方案的评估
14
作者 Laurie Barclay +2 位作者 MD 郑南浩（译） 杨月（审校） 《传染病网络动态》 2008年第1期34-35,共2页
新生儿社区获得性金葡菌感染的治疗对策及评估的研究报告发表在今年11月儿科学杂志上。研究人员描述了目前医疗实践、注意到缺乏临床上的一致性、基于他们的经验和当前的数据制定出特殊建议并要求进行前瞻性的试验观察。
关键词 社区获得性感染 治疗方案 新生儿 评估 金葡菌感染 科学杂志 医疗实践 研究人员
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社区获得性感染中可见高比例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
15
作者 鲁俊峰 《传染病网络动态》 2005年第2期2-3,共2页
据Medscape．com 12月10日报道(原载Ann Emerg Med2005)，在城市公立医院急诊室治疗的病人中。社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)可能是引起皮肤和软组织感染的主要病原菌。
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 社区获得性感染 治疗 MRSA 人中 急诊室 软组织感染 比例 病原菌 皮肤
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循证护理应用于老年社区获得性感染的效果
16
作者 李宗华 《牡丹江医学院学报》 2017年第3期149-150,共2页
目的探讨分析循证护理应用于老年社区获得性感染的应用效果。方法以我院2013年6月至2016年7月间,收治的78例老年社区获得性感染患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组皆为39例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者实施循证护... 目的探讨分析循证护理应用于老年社区获得性感染的应用效果。方法以我院2013年6月至2016年7月间,收治的78例老年社区获得性感染患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组皆为39例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者实施循证护理模式。结果观察组患者的健康知识知晓率(92.3%)与护理依从率(94.9%)明显高于对照组的(74.4%)与(79.5%),HAMD得分、HAMA得分、住院时间、住院费用皆明显低于对照组,对护理质量的满意度(97.4%)明显高于对照组(82.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在老年社区获得性感染患者中的应用,可以有效提高健康知识知晓率、护理依从率,改善心理状态,缩短住院时间,降低医疗费用,具有更高的护理服务满意度,值得应用与推广。 展开更多
关键词 循证护理 老年 社区获得性感染 效果
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女性泌尿道医院感染与社区获得性感染大肠埃希菌β-内酰胺酶检测及耐药性比较
17
作者 陈超云 温建艳 张德忠 《浙江实用医学》 2009年第2期159-160,共2页
目的了解引起女性泌尿道医院感染(HI)和社区获得性感染(CAl)的大肠埃希菌耐药性及β-内酰胺酶检出率的差异性,以指导抗菌药物的合理使用。方法收集住院、社区女性泌尿道感染分离的大肠埃希菌作为受试菌,采用Kirby-Bauer法进行药敏试验,... 目的了解引起女性泌尿道医院感染(HI)和社区获得性感染(CAl)的大肠埃希菌耐药性及β-内酰胺酶检出率的差异性,以指导抗菌药物的合理使用。方法收集住院、社区女性泌尿道感染分离的大肠埃希菌作为受试菌,采用Kirby-Bauer法进行药敏试验,采用三维试验检测大肠埃希菌产ESBLs和AmpC酶。结果386株大肠埃希菌分离株中HI 245株,CAI 141株:ESBLs和AmpC酶总检出率为34.7%(134/386),HI和CAI的检出率分别为46.5%(114/245)和14.2%(20/141),CAI株对选用抗生素的总耐药率低于HI株。结论大肠埃希菌耐药性严重,HI组耐药率明显高于CAI组,且产生超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶。 展开更多
关键词 Β-内酰胺酶 大肠埃希菌 耐药性 医院感染 社区获得性感染
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多数社区获得性感染细菌对头孢地尼敏感
18
作者 林泉 《医师在线》 2019年第11期27-27,共1页
由于我国幅员辽阔,各地自然环境及社会经济发展存在很大差异,社区获得性感染的病原体流行病学分布和耐药率并不一致。头孢地尼是一种半合成、广谱、可以口服给药的第三代头孢菌素类抗生素,对β-内酰胺酶具有高度的稳定性,多种耐青霉素... 由于我国幅员辽阔,各地自然环境及社会经济发展存在很大差异,社区获得性感染的病原体流行病学分布和耐药率并不一致。头孢地尼是一种半合成、广谱、可以口服给药的第三代头孢菌素类抗生素,对β-内酰胺酶具有高度的稳定性,多种耐青霉素类和耐头孢菌素类的细菌对头孢地尼敏感,且获得多个权威指南的推荐。因此,头孢地尼在治疗社区获得性感染时可以考虑优先选用。 展开更多
关键词 社区获得性感染 头孢地尼 感染细菌 头孢菌素类抗生素 社会经济发展 流行病学分布 β-内酰胺酶 自然环境
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第三代头孢菌素治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎效果预测模型的临床价值
19
作者 朱龙川 吴蔚 +3 位作者 甘达凯 张伟 徐意珍 熊墨龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期306-311,共6页
目的探讨第三代头孢菌素(3^(rd)GC)治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎(CASBP)效果预测模型的临床应用价值。方法前瞻性选取2021年1月—2022年6月南昌市第九医院新入院的肝硬化伴CASBP患者50例,随机分为优化治疗组(n=25)与传统治疗组(n=2... 目的探讨第三代头孢菌素(3^(rd)GC)治疗社区获得性自发性细菌性腹膜炎(CASBP)效果预测模型的临床应用价值。方法前瞻性选取2021年1月—2022年6月南昌市第九医院新入院的肝硬化伴CASBP患者50例,随机分为优化治疗组(n=25)与传统治疗组(n=25),前者基于效果预测模型采用头孢他啶或亚胺培南初治,后者均采用头孢他啶初治,此后依据初治效果调整抗生素,比较两组的初治有效率、第5天治愈率及30天病死率。计量资料两组间比较采用成组t检验或MannWhitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。结果所有患者均完成研究。优化治疗组初治有效率明显高于传统治疗组(88.0%vs 60.0%,χ^(2)=5.094,P=0.024),两组第5天治愈率相当(80.0%vs 56.6%,χ^(2)=3.309,P=0.069)。均使用头孢他定初治的患者中,优化治疗组初治有效率亦明显高于传统治疗组(88.9%vs 60.0%,χ^(2)=4.341,P=0.037),两组第5天治愈率相当(83.3%vs 56.0%,χ^(2)=2.425,P=0.119)。两组患者的30天病死率分别为8.0%和20.0%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.664,P=0.415)。所有入组患者初治有效与第5天治愈关联明显(OR=9.643,95%CI:2.292~40.564),第5天治愈与患者30天死亡关联明显(OR=0.138,95%CI:0.023~0.813)。结论该疗效预测模型有助于临床医生筛选3rdGC治疗的优势患者,提高3rdGC经验性治疗CASBP的初治疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 腹膜炎 社区获得性感染 头孢菌素类 治疗结果
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新生儿社区获得性呼吸道感染诊疗路径单中心实践研究
20
作者 黄鸿眉 徐晨光 +2 位作者 黄海波 薛银 易艳芝 《中国生育健康杂志》 2024年第1期24-28,58,共6页
目的分析新生儿社区获得性呼吸道感染的临床特点及诊疗,探讨抗感染治疗在单中心的规范应用及感染控制效果。方法2014年1月-2015年12月期间本中心收诊住院的所有社区获得性呼吸道感染的新生儿,回顾性分析其临床特点、病原学特征及诊疗过... 目的分析新生儿社区获得性呼吸道感染的临床特点及诊疗,探讨抗感染治疗在单中心的规范应用及感染控制效果。方法2014年1月-2015年12月期间本中心收诊住院的所有社区获得性呼吸道感染的新生儿,回顾性分析其临床特点、病原学特征及诊疗过程,对诊疗选择和诊疗效果进行评价研究。结果49例患儿中,呼吸道病毒感染的检出率为59.2%(29/49),病毒感染中呼吸道合胞病毒占80.7%(21/26);呼吸道细菌感染的检出率为18.4%(9/49),呼吸道病毒合并细菌感染检出率4.1%(2/49)。病毒感染组与细菌感染组患儿相比,具有较高的阳性接触史(76.9%比30.0%,P<0.05),出现发热症状的比例较少(23.1%比60.0%,P=0.053)。所有患儿治疗用抗生素的使用率为26.5%,病毒感染组和细菌感染组的治疗用抗生素使用率差异显著(0比100%,P<0.05)。两组患儿NICU收治率无明显差异(11.5%比20.0%,P>0.05),均好转或治愈出院,7 d内再入院率均为0。所有呼吸道病毒感染患儿院内接受呼吸道隔离,院内呼吸道病毒感染率为0。结论新生儿社区获得性肺炎的标准化临床管理方案的实施能够有效对不同病原体感染的患儿进行鉴别诊断和精细化诊疗,减低抗生素的应用比例和时间,规范抗生素的使用;以全院和病区感染控制监测结果为依据的抗生素选择,明确的抗生素引入和撤退标准,准确及时的病原体检测,社区呼吸道接触病史和新生儿病房的呼吸道疾病感染控制是新生儿社区获得性呼吸道感染诊疗的重要环节。 展开更多
关键词 社区获得性呼吸道感染 新生儿 诊疗 病原体 感染控制
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