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脊柱畸形矫形手术神经并发症的研究进展 被引量：2
1
作者 华文彬 郜勇 杨操 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期651-656,共6页
脊柱畸形矫形手术难度高、风险大、并发症多。脊髓或神经损伤是脊柱矫形手术中最严重的并发症[1]。神经并发症的分为轻度和重度,轻度神经并发症为颅神经或周围神经损伤;重度神经并发症为脊髓损害,主要表现为双下肢全瘫、一侧或双侧下肢... 脊柱畸形矫形手术难度高、风险大、并发症多。脊髓或神经损伤是脊柱矫形手术中最严重的并发症[1]。神经并发症的分为轻度和重度,轻度神经并发症为颅神经或周围神经损伤;重度神经并发症为脊髓损害,主要表现为双下肢全瘫、一侧或双侧下肢不全瘫[2、3]。对于重度脊柱畸形矫形手术,特别是需要行三柱截骨,包括经椎弓根截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)、全脊椎截骨术(vertebral column resection,VCR)等手术,术中神经并发症发生的风险高[4、5]。本文对脊柱畸形矫形手术神经并发症的研究及脊柱畸形矫形手术新技术、新理念的应用等进行综述。 展开更多
关键词 神经并发症 矫形手术 脊柱畸形矫形 颅神经 脊髓损害 周围神经损伤 三柱截骨
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椎管内麻醉后的神经并发症 被引量：33
2
作者 刘万枫 王珊娟 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期85-87,共3页
关键词 神经并发症 椎管内麻醉 麻醉后 并发症发生率 临床麻醉医师 正规操作 全身麻醉 年轻医师
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椎管内麻醉的脊神经并发症及防治 被引量：82
3
作者 尚若静 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期439-440,共2页
关键词 椎管内麻醉 蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞 神经并发症 防治 术后镇痛效果 硬膜外腔麻醉 下肢手术 全身副作用
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后路全脊椎切除截骨矫形术神经并发症的危险因素及预防进展 被引量：12
4
作者 季明亮 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期334-337,共4页
1922年MacLennan[1]首先提出了全脊椎切除截骨术（vertebral column resection,VCR）,他采用后路顶椎VCR配合支具治疗严重脊柱侧凸。1997年Bradford等[2]报道了应用前后路联合VCR治疗严重僵硬型脊柱畸形。
关键词 后路全脊椎切除 神经并发症 截骨矫形术 危险因素 预防 严重脊柱侧凸 支具治疗 前后路联合
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椎管内麻醉后神经并发症600例分析 被引量：15
5
作者 陈燕 何亮 衡新华 《昆明医学院学报》 2011年第11期99-102,共4页
目的了解椎管内麻醉后神经并发症的临床现状,提出可行的预防方案.方法对600例患者详实记录术前情况、麻醉操作过程,并进行术后随访,记录患者神经并发症发生的具体情况,对神经并发症的危险因素进行多因素回归分析.结果600例患者椎管内麻... 目的了解椎管内麻醉后神经并发症的临床现状,提出可行的预防方案.方法对600例患者详实记录术前情况、麻醉操作过程,并进行术后随访,记录患者神经并发症发生的具体情况,对神经并发症的危险因素进行多因素回归分析.结果600例患者椎管内麻醉的神经并发症主要是暂时性神经根激惹(TNS),其发生率为18.3‰;主要危险因素是术后应用PCEA镇痛,其优势比(OR)为5.514(95%CI为1.447～%21.017%).结论硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞(腰麻)、腰硬联合阻滞可引起相关并发症,对术后应用PCEA镇痛可能导致的神经并发症应给予高度重视. 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 蛛网膜下腔阻滞 神经并发症 回顾性分析
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椎管内麻醉神经并发症早期干预的研究 被引量：8
6
作者 李国建 陈建江 张彬彬 《中国医学创新》 CAS 2012年第11期20-21,共2页
目的:通过对椎管内麻醉穿刺操作过程出现异感的病例的早期干预,旨在减少神经并发症及促进神经功能早期恢复。方法:将87例实施腰硬联合麻醉穿刺过程出现异感的术科患者随机分成三组。Ⅰ组22例,改用气管内麻醉;Ⅱ组33例,椎管内麻醉并硬外... 目的:通过对椎管内麻醉穿刺操作过程出现异感的病例的早期干预,旨在减少神经并发症及促进神经功能早期恢复。方法:将87例实施腰硬联合麻醉穿刺过程出现异感的术科患者随机分成三组。Ⅰ组22例,改用气管内麻醉;Ⅱ组33例,椎管内麻醉并硬外腔干预;Ⅲ组32例,椎管内麻醉未干预。记录各组穿刺情况,术后神经功能障碍发生、发展、预后及处理情况。结果:脊穿针触发异感明显多于硬膜外针(P<0.01),异感发生机会硬膜外腔明显高于蛛网膜下腔(P<0.01)。神经并发症Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P<0.05)。结论:早期硬膜外腔干预性治疗可以减少椎管内麻醉穿刺损伤引起的神经并发症,促进神经功能早期恢复。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 异感 神经并发症 干预
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硬膜外麻醉神经并发症的MRI表现 被引量：1
7
作者 陈学强 张云枢 +3 位作者 郑克华 徐蓉 袁丽芳 丁颖 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期1051-1054,共4页
目的探讨硬膜外麻醉神经并发症的MRI诊断价值。资料与方法对12例硬膜外麻醉出现神经并发症的MRI资料进行回顾性分析,重点观察椎管内结构的形态、MRI信号特征。结果脊髓损伤4例,1例合并硬膜外血肿,表现为髓内条状长T1、长T2信号;单纯硬... 目的探讨硬膜外麻醉神经并发症的MRI诊断价值。资料与方法对12例硬膜外麻醉出现神经并发症的MRI资料进行回顾性分析,重点观察椎管内结构的形态、MRI信号特征。结果脊髓损伤4例,1例合并硬膜外血肿,表现为髓内条状长T1、长T2信号;单纯硬膜外血肿5例,表现为梭形或半月形T1、T2不均匀高信号;硬膜外脓肿3例,表现为硬膜后外方梭形或长圆形稍长T1、长T2信号,增强扫描脓肿壁明显强化。诊断结果与临床和术后诊断结果符合。结论MRI对硬膜外麻醉神经并发症诊断具有很大价值,宜作为首选方法。 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外 神经并发症 磁共振成像
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椎弓根螺钉穿越胸椎管无神经并发症2例报告 被引量：1
8
作者 赵清华 朱泽章 +3 位作者 邱勇 乔军 蒋军 毛赛虎 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期879-880,共2页
椎弓根螺钉凶其良好的生物力学性能和临床疗效在治疗脊柱侧凸中得到越来越广泛的应用。与传统的内固定相比，后路胸椎椎弓根螺钉固定强度更大，并能有效地矫正侧凸和椎体的旋转。但由于脊柱侧凸患者存在椎体旋转及椎弓根变形，使得胸椎... 椎弓根螺钉凶其良好的生物力学性能和临床疗效在治疗脊柱侧凸中得到越来越广泛的应用。与传统的内固定相比，后路胸椎椎弓根螺钉固定强度更大，并能有效地矫正侧凸和椎体的旋转。但由于脊柱侧凸患者存在椎体旋转及椎弓根变形，使得胸椎椎弓根螺钉置入存在一定风险， 展开更多
关键词 椎弓根螺钉置入 胸椎管 神经并发症 脊柱侧凸 生物力学性能 椎体旋转 临床疗效 固定强度
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蛛网膜下腔与硬膜外麻醉的神经并发症 被引量：3
9
作者 卞金俊 李文献 邓小明 《医学综述》 2005年第8期752-754,共3页
关键词 蛛网膜下腔麻醉 硬膜外麻醉 神经并发症
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脊麻硬膜外麻醉的神经并发症 被引量：2
10
作者 左美娟 陶学有 戴阳 《中国医学创新》 CAS 2008年第36期75-76,共2页
脊麻与硬膜外麻醉的神经并发症是指因这类麻醉后引起脊髓、神经根（前根或后根）或周围神经干的损伤及脑脊液压力变化所产生的感觉与运动功能障碍。
关键词 脊麻硬膜外麻醉 神经并发症 运动功能障碍 压力变化 麻醉后 脑脊液 神经干 神经根
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提高对脊柱矫形手术神经并发症的防范 被引量：13
11
作者 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第3期165-166,共2页
脊髓或神经的损伤是脊柱侧凸手术的严重并发症，其后果往往是灾难性的。随着对脊柱畸形矫形和内固定能力的提高，尤其自1984年Cotrel-Dubousset报告使用三维内固定装置矫正脊柱侧凸以来，脊柱矫形手术相关的神经并发症成为脊柱矫形外科... 脊髓或神经的损伤是脊柱侧凸手术的严重并发症，其后果往往是灾难性的。随着对脊柱畸形矫形和内固定能力的提高，尤其自1984年Cotrel-Dubousset报告使用三维内固定装置矫正脊柱侧凸以来，脊柱矫形手术相关的神经并发症成为脊柱矫形外科医生关注的重点。 展开更多
关键词 脊柱矫形手术 神经并发症 内固定装置 脊柱侧凸 严重并发症 脊柱畸形 外科医生
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冠状动脉旁路移植术后神经并发症的初步分析 被引量：2
12
作者 李全正 龙村 高颖 《中国体外循环杂志》 2008年第1期18-20,共3页
目的寻找冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后神经并发症(neurological complica-tions,NCAC)的影响因素。方法回顾性分析我院CABG术后NCAC患者的临床资料。2006年1月至2006年4月北京阜外医院行CABG术491例,10... 目的寻找冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后神经并发症(neurological complica-tions,NCAC)的影响因素。方法回顾性分析我院CABG术后NCAC患者的临床资料。2006年1月至2006年4月北京阜外医院行CABG术491例,10例出现NCAC,其中1例死亡。以此491例为研究对象,记录可能的NCAC影响因素如高血压、糖尿病、性别、年龄、体重、是否应用体外循环(on-pump)、麻醉手术时间。以是否出现NCAC为因变量,以高血压等上述七种可能的影响因素为自变量行SPSS统计学逻辑回归分析。结果逻辑回归分析中糖尿病、麻醉手术时间均被移出方程(分别为P=0.193、P=0.201),而性别、年龄、体重、高血压、on-pump被留在方程中(分别为P=0.052、P=0.038、P=0.001、P=0.002、P=0.031)。结论本组CABG病例中性别、年龄、体重、高血压、on-pump是NCAC的影响因素,而糖尿病、麻醉手术时间不是NCAC的影响因素。 展开更多
关键词 神经并发症 冠状动脉旁路移植术 术后 体外循环
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剖宫产超声引导腰硬联合穿刺预防神经并发症的作用 被引量：6
13
作者 袁爱武 赵阳 +4 位作者 黄剑波 刘威 刘东涛 王威 张春蕾 《黑龙江医药科学》 2014年第5期40-41,共2页
目的：探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法：选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组：用超声对L3～4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将... 目的：探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法：选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组：用超声对L3～4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果：400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异（P＜0.01）,中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义（P＞0.05）,无重度神经并发症.结论：剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用。 展开更多
关键词 剖宫产 超声 腰硬联合麻醉 神经并发症
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合并旋转半脱位的非特发性脊柱畸形患者如何降低术中神经并发症 被引量：2
14
作者 钱邦平 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期486-488,共3页
Trammell等最早将脊椎旋转半脱位定义为头侧椎体相对于尾侧椎体在轴位上发生旋转，冠状面上向侧弯凸侧平移，矢状面上向前方平移。其发生机制为两个弯的交界区脊椎反向旋转，进而在两个弯的交界区形成后凸。表现为严重的侧后凸畸形。这... Trammell等最早将脊椎旋转半脱位定义为头侧椎体相对于尾侧椎体在轴位上发生旋转，冠状面上向侧弯凸侧平移，矢状面上向前方平移。其发生机制为两个弯的交界区脊椎反向旋转，进而在两个弯的交界区形成后凸。表现为严重的侧后凸畸形。这类患者常伴有脊柱特征性萎缩性改变。脊椎旋转半脱位在非特发性脊柱畸形中并不少见， 展开更多
关键词 旋转半脱位 脊柱畸形 特发性 神经并发症 患者 后凸畸形 发生机制 交界区
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冠状动脉移植术后神经并发症 被引量：1
15
作者 胡强 龙村 《中国体外循环杂志》 2003年第3期187-189,共3页
关键词 冠状动脉移植 术后并发症 神经并发症 冠心病 体外循环
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糖尿病血管神经并发症的中医辨治规律探讨 被引量：2
16
作者 丁学屏 《上海中医药杂志》 北大核心 2006年第10期12-13,共2页
阐述糖尿病血管神经并发症的发生及中医辨治规律,介绍有效方药、临床经验和体会。
关键词 糖尿病 消渴 血管神经并发症 中医辨治规律
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针刺治疗实验性糖尿病大鼠神经并发症的研究 被引量：1
17
作者 齐淑芳 王贵棚 +2 位作者 马奎力 王淑湘 李凯霞 《黑龙江医药科学》 2003年第6期56-56,共1页
目的 :探讨针刺对糖尿病神经病变的防治作用。方法 :针刺治疗糖尿病大鼠一个月后测量各组大鼠空腹血糖及交感神经传导速度的变化。结果 :糖尿病组大鼠血糖明显高于对照组 ,针刺治疗可以降低糖尿病大鼠血糖 ,从而降低高血糖引起的神经损... 目的 :探讨针刺对糖尿病神经病变的防治作用。方法 :针刺治疗糖尿病大鼠一个月后测量各组大鼠空腹血糖及交感神经传导速度的变化。结果 :糖尿病组大鼠血糖明显高于对照组 ,针刺治疗可以降低糖尿病大鼠血糖 ,从而降低高血糖引起的神经损伤 ,并可以增快糖尿病大鼠的交感神经传导速度 ,从而保护糖尿病大鼠交感神经功能。结论 展开更多
关键词 针刺治疗 糖尿病 血糖 神经病变 神经并发症 实验动物模型 大鼠
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广西部分医院椎管内麻醉神经并发症发生率及治愈情况初步调查 被引量：4
18
作者 秦明钦 何亚军 《蛇志》 2013年第3期265-267,共3页
目的对广西各级医院椎管内麻醉后神经损伤并发症发生率及治愈情况进行初步分析。方法收集广西全区各级医院椎管内麻醉神经损伤并发症调查表,根据人口统计学和临床特征计算麻醉相关并发症的发生率及治愈率,并进行统计学分析。结果椎管内... 目的对广西各级医院椎管内麻醉后神经损伤并发症发生率及治愈情况进行初步分析。方法收集广西全区各级医院椎管内麻醉神经损伤并发症调查表,根据人口统计学和临床特征计算麻醉相关并发症的发生率及治愈率,并进行统计学分析。结果椎管内麻醉神经并发症的发生率为0.0408%,其中以短暂神经综合征(TNS)为最多,发生率为0.0340%,其次是脊神经损伤,发生率为0.0050%,其他三种类型的并发症较为少见。硬膜外麻醉出现的神经并发症最少,与其他两种麻醉方式比较,差异有统计学意义(P<0.005)。神经并发症总康复率为89.8%,硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、腰麻神经并发症完全康复率分别为87.80%、90.26%、90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。所有短暂神经综合征病人均完全康复(100%),而脊神经损伤只有48%病人完全康复,马尾综合征只有25%病人完全康复,截瘫、前脊髓综合征、硬膜外血肿这三类病人均无完全康复病例,出现了永久性损伤(P<0.05)。结论与椎管内麻醉相关的并发症发生率较低,硬膜外麻醉的神经并发症最少。大多数的神经并发症是可以完全治愈的,但严重性、永久性的损伤是灾难性的。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 神经并发症 回顾性分析
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成人心脏术后神经并发症影响因素的初步分析 被引量：1
19
作者 李全正 龙村 +7 位作者 魏民新 梁德刚 阮昕华 付强 王赞鑫 胡斌 贾立群 田轶魁 《华北煤炭医学院学报》 2011年第2期205-206,共2页
心脏术后神经并发症（NCACS）是很常见的神经学事件,临床表现和严重程度不一,可表现为术后苏醒延迟、认知障碍、偏瘫、失语,甚至死亡。本文回顾性分析我院2006年1月～4月发生成人NCACS患者的病历资料,以期寻找与NCACS相关的危险因素,报... 心脏术后神经并发症（NCACS）是很常见的神经学事件,临床表现和严重程度不一,可表现为术后苏醒延迟、认知障碍、偏瘫、失语,甚至死亡。本文回顾性分析我院2006年1月～4月发生成人NCACS患者的病历资料,以期寻找与NCACS相关的危险因素,报告如下。 展开更多
关键词 神经并发症 心脏术后 成人
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