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颈椎间盘突出相应神经根受压的弥散张量成像评价
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作者 朱丽 李杨 +4 位作者 杨汉丰 张川 秦俭 修志刚 徐晓雪 《颈腰痛杂志》 2023年第3期405-409,共5页
目的探讨MRI弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对颈椎间盘突出(cervical disc herniation,CDH)相应神经根受压的评价价值。方法收集30例CDH患者与30例健康志愿者,利用VAS评分对患者进行疼痛学评分。对患者及健康志愿者进行颈... 目的探讨MRI弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对颈椎间盘突出(cervical disc herniation,CDH)相应神经根受压的评价价值。方法收集30例CDH患者与30例健康志愿者,利用VAS评分对患者进行疼痛学评分。对患者及健康志愿者进行颈椎间盘常规MRI及DTI检查,定量测量受压神经根的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并进行神经根神经纤维束示踪成像(fiber tractography,FT)。比较患者受压神经根与健康志愿者神经根的FA值、ADC值差异;根据椎间盘突出层面不同,分节段比较患侧与健侧神经根的FA值、ADC值;分析FA、ADC值与病程和VAS评分的相关性。结果CDH患者的患侧受压神经根较健侧FA值显著减低(患侧vs健侧神经根,C_(5):0.201 vs 0.285,C_(6):0.232 vs 0.301,C_(7):0.228 vs 0.291),ADC值显著升高(患侧vs健侧神经根,C_(5):1.798 vs 1.553,C_(6):1.691 vs 1.537,C_(7):1.779 vs 1.600),P<0.05。FT图显示:健康志愿者双侧神经根走行自然;CDH患者的患侧神经根纤维束明显较健侧稀疏,形态欠规则,部分神经根可见压痕、移位。患侧神经根FA平均值与病程(r=-0.379,P<0.05)及VAS评分(r=-0.363,P<0.05)呈负相关,ADC平均值与VAS评分(r=0.399,P<0.05)呈正相关。结论DTI可用于定量评价CDH相应受压神经根的损伤。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散张量成像 颈椎间盘突出 神经根受压
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手法治疗腰椎间盘突出症疗效以及解除神经根受压的MRM分析 被引量:22
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作者 冯宇 杨殊杰 高燕 《中国骨伤》 CAS 2005年第8期456-458,共3页
目的:观察腰椎间盘突出症患者治疗前后疗效及MRI、MRM变化,为手法治疗解除腰椎间盘突出症神经根受压提供客观的影像学依据,并进一步探讨手法治疗机制.方法:选取腰椎间盘突出症患者80例,其中男53例,女27例;年龄25~58岁,平均41岁.随机分... 目的:观察腰椎间盘突出症患者治疗前后疗效及MRI、MRM变化,为手法治疗解除腰椎间盘突出症神经根受压提供客观的影像学依据,并进一步探讨手法治疗机制.方法:选取腰椎间盘突出症患者80例,其中男53例,女27例;年龄25~58岁,平均41岁.随机分为2组,手法治疗组40例,男27例,女13例,平均年龄40.5岁;药物治疗组40例,男26例,女14例,平均年龄41.5岁.两组间性别、年龄及所患病情均无统计学差异.分别进行手法及药物治疗,比较治疗前后疗效、MRI及MRM资料进行分析.结果:①手法治疗组疗效明显优于药物治疗组(P<0.01).②两组患者治疗前后MRI突出髓核无明显变化.③MRM显示手法治疗组与药物治疗组患者神经根鞘袖的改变差异有显著性意义(P<0.01),手法治愈患者神经根鞘袖外观由明显受压恢复到基本正常.结论:MRM为手法治疗彻底解除神经根受压提供了客观的影像学依据.手法治疗前后MRI未见突出髓核还纳,应从手法治疗改变脊柱、椎间盘、突出髓核生物力学特性出发,进一步研究其获效机制. 展开更多
关键词 椎间盘移位 正骨手法 磁共振脊髓成像术 腰椎间盘突出症 神经根受压 手法治疗 MRM 疗效 腰椎问盘突出症 平均年龄
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L_4椎管内骨软骨瘤致神经根受压1例报告 被引量:2
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作者 张功林 高国良 +1 位作者 章鸣 蔡国荣 《中国骨伤》 CAS 2008年第11期872-872,共1页
患者,男,62岁。2002年3月初开始,无明显外伤史,逐渐出现腰痛伴一侧腿痛4年余,时轻时重,经对症治疗有好转而没有引起重视。近半年腰腿痛症状加重,伴典型间歇性跛行,站立和行走时症状加重,而下蹲或坐下休息和卧床时减轻,疼痛从... 患者,男,62岁。2002年3月初开始,无明显外伤史,逐渐出现腰痛伴一侧腿痛4年余,时轻时重,经对症治疗有好转而没有引起重视。近半年腰腿痛症状加重,伴典型间歇性跛行,站立和行走时症状加重,而下蹲或坐下休息和卧床时减轻,疼痛从左侧臀部放射至同侧小腿外侧与足背。门诊以腰椎管狭窄收入院。检查:腰部无畸形,L4棘突与棘突左侧压痛,腰部过伸试验阳性。 展开更多
关键词 腰椎 椎管 骨软骨瘤 神经根受压
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突出髓核内压力在神经根受压机制中的作用 被引量:4
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作者 冯宇 卫杰 +1 位作者 高燕 冯天有 《颈腰痛杂志》 2004年第5期306-308,共3页
目的观察腰椎间盘突出症患者突出髓核内压力与神经根受压程度的关系。探讨突出髓核组织的临床意义及手法治疗的机理。方法选取空军总医院收治的腰椎间盘突出症手术患者30例,根据直腿抬高试验分为直腿抬高(+)性组、(-)性组,术中测量患者... 目的观察腰椎间盘突出症患者突出髓核内压力与神经根受压程度的关系。探讨突出髓核组织的临床意义及手法治疗的机理。方法选取空军总医院收治的腰椎间盘突出症手术患者30例,根据直腿抬高试验分为直腿抬高(+)性组、(-)性组,术中测量患者突出髓核内压力大小、观察突出髓核内压力与直腿抬高高度的关系。结果直腿抬高(+)性组患者突出髓核内压力明显高于(—)性组患者,具有显著意义(P<0.01)。两组患者突出髓核大小无明显差异(P>0.05)。结论1、突出髓核对神经根的压迫与突出髓核内压力有关,突出髓核内压力较大时患者直腿抬高受限,突出髓核内压力较小时直腿抬高不受限。突出髓核对神经根的压迫与突出髓核大小尚未见明显关系。2、椎管对突出髓核组织的容纳的极限与突出髓核内的压力相关,推测手法治疗可以通过降低突出髓核内压力减轻甚至解除神经根受压,达到治疗目的。 展开更多
关键词 突出髓核内压力 神经根受压机制 腰椎间盘突出症 椎间盘移位
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温针腰神经根受压大鼠前列腺素E_2的水平 被引量:3
5
作者 谢艳艳 吴耀持 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第37期6951-6955,共5页
背景:研究表明温针对降低大鼠腰神经根受压模型中前列腺素E2表达有重要意义。目的:探讨温针对大鼠腰神经根受压模型中前列腺素E2的调节作用,并与针刺和美洛昔康作对比。方法:60只SD大鼠随机等分为正常组、模型组、美洛昔康组、针刺组和... 背景:研究表明温针对降低大鼠腰神经根受压模型中前列腺素E2表达有重要意义。目的:探讨温针对大鼠腰神经根受压模型中前列腺素E2的调节作用,并与针刺和美洛昔康作对比。方法:60只SD大鼠随机等分为正常组、模型组、美洛昔康组、针刺组和温针组,后4组通过放置硅胶片建立大鼠腰神经根受压模型。美洛昔康组、针刺组、温针组大鼠分别在造模后予以3.75mg/kg美洛昔康灌胃、针刺和温针腰L5夹脊穴治疗14d。结果与结论:美洛昔康、针刺和温针都可以降低大鼠受压腰神经根组织中前列腺素E2的水平(P<0.01),温针较美洛昔康和针刺能更明显地降低前列腺素E2水平(P<0.01),提示温针可以有效地降低大鼠腰神经根受压模型中的前列腺素E2。 展开更多
关键词 温针 神经根受压模型 前列腺素E2 针刺 美洛昔康 大鼠 组织构建
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腰神经根受压对下肢肌力影响的定量化检查 被引量:2
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作者 胡永善 吴毅 +6 位作者 白玉龙 李放 杨晓冰 李云霞 朱玉莲 范振华 屠丹云 《中国康复理论与实践》 CSCD 1996年第4期165-168,共4页
为了了解腰脊神经根受压后对肌力影响的程度,本文应用Cybex一6000型等速肌力测试系统对101例门诊病人的二侧踝屈、伸肌群进行测量,测出峰力矩、一次作功、平均功率、力矩加速能、多次总作功、耐力以及踝屈伸主动肌与桔抗... 为了了解腰脊神经根受压后对肌力影响的程度,本文应用Cybex一6000型等速肌力测试系统对101例门诊病人的二侧踝屈、伸肌群进行测量,测出峰力矩、一次作功、平均功率、力矩加速能、多次总作功、耐力以及踝屈伸主动肌与桔抗肌的肌力比值。发现患侧除耐力与健侧差别不大外,其余能力大多低于健侧20~30%,患侧踝屈伸肌力和作功能力明显低于健侧,其发生率约为70~80%。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 神经根受压 肌力测量
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磁共振弥散张量成像在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果研究 被引量:8
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作者 鲁雪红 马娟 +1 位作者 郭辉 李建江 《中国医学装备》 2022年第11期93-96,共4页
目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果及其与视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分的相关性。方法:选择医院收治的68例腰腿痛及放射性坐骨神经痛患者,均行MR DTI检查... 目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果及其与视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分的相关性。方法:选择医院收治的68例腰腿痛及放射性坐骨神经痛患者,均行MR DTI检查,测定受压侧神经根表观弥散系数(ADC)值、各向异性分数(FA)值,并以手术检查结果作为“金标准”与DTI检查结果进行比较;采用VAS及ODI评分量表评估腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度,采用Spearman相关分析软件分析DTI参数ADC值和FA值与VAS及ODI评分的相关性。结果:在68例患者手术结果中,腰椎间盘突出症神经根受压损伤确诊46例(占67.65%),DTI检查诊断符合率为76.47%,诊断灵敏度为80.43%,特异度为68.18%。腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值低于不伴神经根受压损伤患者,差异有统计学意义(t=8.391,P<0.05);ADC值、VAS评分及ODI评分均高于不伴神经根受压损伤患者,差异有统计学意义(t=6.674,t=9.287,t=7.116;P<0.05)。Spearman相关分析中腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值与VAS及ODI评分呈负相关(r=-0.614,r=-0.498;P<0.05);ADC值与VAS及ODI评分呈正相关性(r=0.623,r=0.535;P<0.05)。结论:DTI用于腰椎间盘突出症神经根受压损伤中能获得较高的确诊率,且与损伤程度VAS及ODI评分存在强相关性,可为临床诊疗提供影像学依据。 展开更多
关键词 磁共振弥散张量成像(DTI) 腰椎间盘突出症 神经根受压 视觉模拟疼痛 Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)
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磁共振DTI表观扩散系数、各向异性分数与腰骶丛脊神经根受压的关系 被引量:3
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作者 马赛 蒋雯 何达 《颈腰痛杂志》 2022年第2期168-171,共4页
目的分析磁共振(magnetic resonance,MR)弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)与腰骶丛脊神经根受压的关系。方法选择2019年7月~2... 目的分析磁共振(magnetic resonance,MR)弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)与腰骶丛脊神经根受压的关系。方法选择2019年7月~2021年5月本院收治的40例腰骶丛脊神经根受压患者设为研究组,随机选择40例体检健康者设为对照组,均进行MR DTI检查。比较两组L_(4)-S_(1)神经根的ADC值和FA值,研究组患侧与健侧神经根的ADC值和FA值,不同Lindblon分级的ADC值和FA值。结果对照组L_(4)-S_(1)的ADC值均显著低于研究组,L_(4)-S_(1)的FA值均显著高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患侧的L_(4)-S_(1)ADC值均显著高于健侧,L_(4)-S_(1)FA值均显著低于健侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组中,Lindblon 1级12例,2级19例,3级9例。1级患者的L_(4)-L_(5)ADC值显著低于3级患者,S_(1) ADC值显著低于2级和3级患者,2级患者的L_(4)-S_(1)ADC值显著低于3级患者;1级患者的L_(4)-S_(1)FA值显著高于2级和3级患者,2级患者的L_(4)-S_(1)FA值显著高于3级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);1级和2级患者的L_(4)-L_(5)ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析,ADC值与腰骶丛脊神经根受压呈正相关(P<0.05),FA值与腰骶丛脊神经根受压呈负相关(P<0.05)。结论随着腰骶丛脊神经根受压程度的加重,ADC值逐渐升高,FA值逐渐下降。 展开更多
关键词 磁共振 弥散张量成像 表观扩散系数 各向异性分数 腰骶丛脊神经根受压
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半椎板或全椎板减压解除腰椎滑脱致神经根受压症状的疗效比较 被引量:12
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作者 梅荣成 杨述华 《骨与关节损伤杂志》 2004年第1期18-20,共3页
目的 探讨对腰椎滑脱合并单侧肢体神经症状患者的最佳手术方式。方法 自 1 995年 1月~ 2 0 0 1年 1 2月 ,共收治腰椎滑脱伴有单侧肢体神经症状的患者 6 7例 ,分别行症状侧半椎板减压 (n =33)和广泛全椎板减压 (n =34)。两组均同时经... 目的 探讨对腰椎滑脱合并单侧肢体神经症状患者的最佳手术方式。方法 自 1 995年 1月~ 2 0 0 1年 1 2月 ,共收治腰椎滑脱伴有单侧肢体神经症状的患者 6 7例 ,分别行症状侧半椎板减压 (n =33)和广泛全椎板减压 (n =34)。两组均同时经椎弓根内固定系统复位、固定加植骨融合。比较两组的手术时间、失血量、住院时间、植骨融合率、临床疗效满意率及并发症的发生率。并行样本t检验或x2 检验进行统计学比较。结果 两组在临床满意率、术中失血量和并发症的发生率方面 ,没有统计学显著性差异 ,但是 ,手术时间、住院天数和植骨融合率方面却有显著性差异。行半椎板减压术式组明显优于全椎板减压术式组。结论 对于合并有单侧肢体神经症状的腰椎滑脱患者 ,行症状侧半椎板减压、经椎弓根内固定系统固定及植骨融合术 ,是一种有效的治疗方式 ,并能缩短患者的手术时间和住院天数 ,增加患者的植骨融合率。 展开更多
关键词 半椎板减压解除腰椎滑脱 神经根受压症状 疗效比较 全椎板减压解除腰椎滑脱 治疗
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腰骶神经根管解剖与神经根受压机制 被引量:4
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作者 蔡卫华 贾连顺 《脊柱外科杂志》 2004年第1期45-48,共4页
关键词 解剖学 神经根受压 发病机制 神经损伤 神经管狭窄
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温针对腰神经根受压模型大鼠组织形态的影响 被引量:8
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作者 谢艳艳 吴耀持 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第49期7873-7878,共6页
背景:80%以上的腰椎间盘突出症早期患者通过非手术治疗可缓解或者治愈。针灸治疗是非手术治疗中很重要的方法之一,且疗效确切。温针是针灸疗法中很重要的一种方法,具有针刺促使气血调和、通经活络以及艾灸调和气血、舒筋通络、解瘀止痛... 背景:80%以上的腰椎间盘突出症早期患者通过非手术治疗可缓解或者治愈。针灸治疗是非手术治疗中很重要的方法之一,且疗效确切。温针是针灸疗法中很重要的一种方法,具有针刺促使气血调和、通经活络以及艾灸调和气血、舒筋通络、解瘀止痛的双重作用。目的:观察温针对大鼠腰神经根受压模型组织形态的影响。方法:纳入60只SD大鼠,平均分为5组,分别为正常组、模型组、美洛昔康组、针刺组和温针组,每组12只。通过将特制的硅胶片放置在右侧L_5神经根出硬膜囊处,从而对大鼠的腰神经根造成压迫,建立大鼠腰神经根受压模型。正常组不予造模,不予治疗;模型组仅造模,不予治疗;美洛昔康组造模后予以美洛昔康治疗2周;针刺组造模后予以针刺治疗2周;温针组造模后予以温针治疗2周。造模2周后取材,采用苏木精-伊红染色及光镜观察各组大鼠受压腰神经根组织形态变化。结果与结论:动物造模后2周,经病理切片观察神经损伤情况,确认腰神经根受压模型大鼠造模成功。温针组的神经纤维及背根节周围组织炎症反应改善较美洛昔康组和针刺组明显。提示温针比美洛昔康和针刺能更有效的改善大鼠受损神经根组织结构,降低大鼠腰神经根受压模型的炎性反应。 展开更多
关键词 模型 动物 针刺 椎间盘移位 组织工程 实验动物模型 骨及关节损伤动物模型 温针 大鼠 神经根受压
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退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄引起神经根受压的特点 被引量:3
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作者 潘玉军 时长江 孙贺 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1885-1888,共4页
目的探讨退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄引起神经根受压的特点。方法选取35例骨科治疗的退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄患者,对其神经根受压的位置、特点和受压的程度进行统计分析。结果神经受压等级与Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分、O... 目的探讨退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄引起神经根受压的特点。方法选取35例骨科治疗的退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄患者,对其神经根受压的位置、特点和受压的程度进行统计分析。结果神经受压等级与Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均呈正相关(均P<0.01);椎管内段神经单侧受压为9例,占总数的25.71%;双侧为5例,占总数的14.29%;而侧隐窝段神经受压有21例,单侧的为11例,占总数的31.43%;双侧10例,占总数的28.57%。结论退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄的Cobb角越大,神经根受压的程度就越强,VAS评分和ODI评分也随之升高。神经根受压的位置则较多分布在侧隐窝段,单双侧所占的比例差别不大。 展开更多
关键词 退行性腰椎侧弯 腰椎管狭窄 神经根受压
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针灸对腰神经根受压模型大鼠疼痛症状的改善及对腰受损神经根组织的炎症抑制作用 被引量:3
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作者 李绍康 和婧伟 +3 位作者 赵洁 曹晓雯 刘陟清 朱森 《针灸临床杂志》 2022年第2期68-73,共6页
目的:研究针灸对腰神经根受压模型大鼠疼痛症状的改善及对腰受损神经根组织的炎症抑制作用。方法:取50只SD大鼠,随机选取10只仅做假手术,设为假手术组,其余40只建立腰神经根受压模型,将建模成功的31只大鼠随机分为模型组(10只)、针灸组... 目的:研究针灸对腰神经根受压模型大鼠疼痛症状的改善及对腰受损神经根组织的炎症抑制作用。方法:取50只SD大鼠,随机选取10只仅做假手术,设为假手术组,其余40只建立腰神经根受压模型,将建模成功的31只大鼠随机分为模型组(10只)、针灸组(10只)和阳性药物组(11只)。建模后第4天针灸组针刺L_(5)受压神经根右侧夹脊穴,假手术组与模型组每天仅固定20 min,不实施针灸,阳性药物组采用布洛芬缓释胶囊60 mg/(kg·d)灌胃。测定大鼠热痛阈值;测定腰受损神经根组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度;测定腰受损神经根组织Toll样受体4(TLR4)、髓样细胞分化因子88(MyD88)、核转录因子κB p65(NF-κB p65)mRNA及蛋白表达量。结果:与模型组比较,针灸组、阳性药物组热痛阈值均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与针灸组比较,阳性药物组热痛阈值均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,针灸组、阳性药物组腰受损神经根组织IL-6、TNF-α浓度、TLR4、MyD88、NK-κB p65 mRNA及蛋白表达量均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与针灸组比较,阳性药物组腰受损神经根组织IL-6、TNF-α浓度、TLR4、MyD88、NK-κB p65 mRNA及蛋白表达量均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸可有效减轻腰神经根受压模型大鼠疼痛,抑制炎症反应,改善腰受损神经根病理变化,推测其作用机制与抑制TLR4/MyD88信号通路有关。 展开更多
关键词 神经根受压 针灸 疼痛症状 炎症 TOLL样受体 髓样分化因子
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MR 3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的评估价值 被引量:5
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作者 罗维斯 董斐然 刘志方 《海南医学》 CAS 2022年第14期1835-1838,共4页
目的探究MR 3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的评估价值。方法选择2019年10月至2021年4月韶关市中医院收治的120例因腰椎间盘突出致腰腿痛的患者为研究对象,所有患者分别行常规序列、三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-... 目的探究MR 3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的评估价值。方法选择2019年10月至2021年4月韶关市中医院收治的120例因腰椎间盘突出致腰腿痛的患者为研究对象,所有患者分别行常规序列、三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA)序列、迭代最小二乘估算法水脂分离技术(IDEAL)序列扫描。从受压神经显示清晰度、图像质量和对比噪声比方面比较3D-FIESTA序列和IDEAL序列的成像效果。结果3D-FIESTA序列显示腰骶神经根、受压神经根上的清晰度评分分别为(4.64±0.76)分、(4.51±0.64)分,明显高于IDEAL序列的(4.01±0.53)分、(3.89±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);IDEAL序列能够清晰显示椎间盘图像,而3D-FIESTA序列重建图像除了能够清晰显示椎间盘图像外,还能清晰显示脊神经与椎间盘的空间位置关系;3D-FIESTA序列、IDEAL序列的图像质量分级比例Ⅰ~Ⅲ级分别为75.83%、22.50%、1.67%和51.67%、37.50%、10.83%,3D-FIESTA序列的图像质量分级明显优于IDEAL序列,差异有统计学意义(P<0.05);3D-FIESTA序列的腰骶神经根-椎体信噪比(SNR)、腰骶神经根-椎体载噪比(CNR)分别为51.46±6.46、36.09±5.71,明显低于IDEAL序列的117.25±18.03、73.26±9.86,腰骶神经根-脑脊液SNR、腰骶神经根-脑脊液CNR分别为269.18±28.48、284.23±21.77,明显高于IDEAL序列的216.26±20.43、103.57±14.79,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-FIESTA序列能够清晰显示脊神经的形态、走行及其与腰椎间盘的相对空间关系,对于腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的诊断和评估具有重要指导意义。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 腰骶神经根受压 三维双激发平衡式稳态自由进动序列 迭代最小二乘估算法水脂分离技术序列
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椎间孔内,外神经根受压的诊断与治疗
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作者 Kuno.,JI 王永惕 《前卫医学情报》 1993年第4期131-132,共2页
关键词 神经根受压 诊断 脊椎
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腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者的DTI检查对损伤程度的评估研究
16
作者 丁雅莉 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第7期0013-0016,共4页
研究分析在腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者中应用DTI检查,对其损伤程度的评估价值。方法 纳入2022年3月至2022年11月期间在我院就诊的腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者共50例进行研究。所有患者均接受常规腰椎MRI和DTI检查,并根据MR... 研究分析在腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者中应用DTI检查,对其损伤程度的评估价值。方法 纳入2022年3月至2022年11月期间在我院就诊的腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者共50例进行研究。所有患者均接受常规腰椎MRI和DTI检查,并根据MRI检查结果以及VAS疼痛评估结果分为轻、中、重度损伤组。利用DTI技术测量患者腰椎神经根的相关指标,包括平均扩散系数(ADC)和纤维束运动成像(FA)。结果 患者健侧神经根的ADC值以及FA值与受压神经根损伤侧对比,数据差异有统计学意义,P<0.05。疼痛处于轻度、中度以及重度情况下的患者ADC值以及FA值数据对比显著,具有统计学意义。另外采用Spearman相关性分析软件分析显示:ADC值与VAS疼痛评分呈正相关,FA值与VAS评分呈负相关,P<0.05。结论 将DTI检查应用在腰椎间盘突出症神经根受损伤患者的诊断中,具有较高的临床价值,其ADC值以及FA值可较好的反应患者的损伤程度,为临床治疗和预后评估提供参考。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 神经根受压损伤 DTI检查 损伤程度
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侧卧位endo-PCND手术治疗神经根型颈椎病的短期疗效分析
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作者 高飞 傅博 冯艺 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期712-714,718,共4页
神经根型颈椎病是常见的颈椎病类型之一,其发病率占颈椎病的60%~70%,通常表现为神经根受压所致的上肢根性疼痛、麻木及无力等症状[1,2]。近年来,随着脊柱内镜技术的迅速发展,多数神经根型颈椎病可通过颈椎后路内镜下神经根管减压术(endo... 神经根型颈椎病是常见的颈椎病类型之一,其发病率占颈椎病的60%~70%,通常表现为神经根受压所致的上肢根性疼痛、麻木及无力等症状[1,2]。近年来,随着脊柱内镜技术的迅速发展,多数神经根型颈椎病可通过颈椎后路内镜下神经根管减压术(endoscopic-posterior cervical nerve root decompression,endo-PCND)获得神经根的充分减压和优良疗效[3]。既往,多数医疗中心采用全身麻醉、俯卧位进行该手术。然而,对于高龄或心肺功能不佳的病人,全身麻醉和俯卧位增加了围手术期的风险。近年来,我科首先尝试在局部麻醉、俯卧位下进行该手术,但在临床实践中发现,局部麻醉、俯卧位下进行该手术,由于面部下方体位垫的影响和无菌铺单造成的局部封闭环境,部分病人会出现呼吸不畅和恐惧心理,不能较好地配合完成手术。因此,自2021年7月开始北京大学人民医院疼痛医学科创新性地改为在局部麻醉、侧卧体位下进行endo-PCND手术治疗神经根型颈椎病,获得了较好的临床疗效。现将该手术的操作细节、安全性及短期疗效报道如下。 展开更多
关键词 神经型颈椎病 神经根受压 操作细节 俯卧位 短期疗效 局部麻醉 临床疗效 内镜下
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弥散张量成像技术评估腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后受压神经根微观结构改善的效果分析
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作者 赵海泉 《中国药业》 CAS 2024年第S01期120-122,共3页
目的分析弥散张量成像(DTI)技术用于评估腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)后受压神经根微观结构改善的效果。方法选取医院2022年3月至2023年3月收治的行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者53例,手术前后为患者进行DTI扫描,比... 目的分析弥散张量成像(DTI)技术用于评估腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)后受压神经根微观结构改善的效果。方法选取医院2022年3月至2023年3月收治的行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者53例,手术前后为患者进行DTI扫描,比较神经根受压侧与正常侧的各向异性分数值(FA)及表面弥散系数值(ADC)。结果术前,神经根受压侧FA显著低于正常侧(P<0.05);术后,FA受压侧显著高于术前(P<0.05),ADC受压侧显著低于术前(P<0.05),但与正常侧比较均无显著差异(P>0.05)。结论应用DTI评估PTED后腰椎间盘突出症患者的受压神经根的微观结构改善情况,可获得良好的评估效果。 展开更多
关键词 弥散张量成像技术 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 受压神经 微观结构
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单侧双通道内镜下手术治疗椎管内气性囊肿致腰椎神经根病1例报道
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作者 孙宏琪 赵健军 +4 位作者 熊敏剑 姜铁斌 梁日东 梁亮 黎庆初 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期220-224,共5页
椎管内气性囊肿(intraspinal gas cyst)临床相对少见,其发病机制尚未明确。有研究指出其产生与椎间盘退行性病变有关,也有学者认为其与椎间盘的创伤、感染或有创操作相关[1]。椎管内气性囊肿多无特征性的临床表现,因其位于椎管内,如导... 椎管内气性囊肿(intraspinal gas cyst)临床相对少见,其发病机制尚未明确。有研究指出其产生与椎间盘退行性病变有关,也有学者认为其与椎间盘的创伤、感染或有创操作相关[1]。椎管内气性囊肿多无特征性的临床表现,因其位于椎管内,如导致神经根受压,可引起典型神经根受压症状,临床易与椎间盘突出症、黄韧带囊肿混淆. 展开更多
关键词 神经根受压 无特征性 气性囊肿 椎间盘突出症 神经 椎管内 发病机制
原文传递
超声引导下经外侧关节柱入路行颈背根神经节脉冲射频疗效观察
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作者 来金宇 向勇 +3 位作者 陆国强 杨佳璇 吴奕君 王云 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期702-705,共4页
神经根型颈椎病是一种常见的退行性疾病,也是颈椎病的常见类型,以颈椎间盘突出、颈椎关节突关节骨质增生、韧带钙化以及颈动脉硬化等改变而引起神经根受压或刺激为特点,导致相应支配节段出现一系列功能障碍的疾病。常规的保守治疗方法... 神经根型颈椎病是一种常见的退行性疾病,也是颈椎病的常见类型,以颈椎间盘突出、颈椎关节突关节骨质增生、韧带钙化以及颈动脉硬化等改变而引起神经根受压或刺激为特点,导致相应支配节段出现一系列功能障碍的疾病。常规的保守治疗方法有物理治疗、康复治疗、神经阻滞治疗及射频治疗等。多项研究表明,脉冲射频疗效显著优于单纯的神经阻滞治疗[1,2],可更加持久的调节疼痛而不损伤组织结构,广泛应用于慢性疼痛疾病诊疗中[3]。疼痛科的微创介入治疗经历了从X线到CT引导,目前已进入超声引导时代,超声引导因其实时、动态、无辐射等优势,在保证微创介入治疗更安全、更便捷的同时,也降低了医患的辐射暴露[4,5]。目前超声引导下颈背根神经节阻滞和射频多采用结节间沟入路,事实上与真正意义上的背根神经节还有距离。 展开更多
关键词 神经根受压 神经型颈椎病 颈椎间盘突出 脉冲射频 韧带钙化 颈动脉硬化 神经 疼痛科
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