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MTHFR基因多态性及血清AFP水平与胎儿神经管畸形的关系
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作者 权秋宁 屈萍 +3 位作者 罗少龙 杜小云 李雯 于青 《检验医学与临床》 CAS 2024年第18期2737-2740,共4页
目的分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及血清甲胎蛋白(AFP)与胎儿神经管畸形的关系。方法选取2018年1月至2023年11月在陕西省宝鸡市妇幼保健院引产或分娩的50例胎儿神经管畸形产妇作为观察组,另选取150例胎儿健康产妇作为对... 目的分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及血清甲胎蛋白(AFP)与胎儿神经管畸形的关系。方法选取2018年1月至2023年11月在陕西省宝鸡市妇幼保健院引产或分娩的50例胎儿神经管畸形产妇作为观察组,另选取150例胎儿健康产妇作为对照组。比较两组MTHFR基因多态性分布情况及血清AFP水平,比较观察组不同MTHFR基因多态性血清AFP水平,采用多因素Logistic回归分析胎儿神经管畸形的危险因素。结果观察组MTHFR C677T基因CT基因型+TT基因型、MTHFR A1298C基因AC基因型+CC基因型比例及血清AFP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组MTHFR C677T基因CT基因型+TT基因型产妇血清AFP水平高于CC基因型,MTHFR A1298C基因AC基因型+CC基因型产妇血清AFP水平高于AA基因型,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MTHFR C677T基因CT基因型+TT基因型、MTHFR A1298C基因AC基因型+CC基因型是发生胎儿神经管畸形的危险因素(P<0.05)。结论MTHFR C677T基因、MTHFR A1298C基因多态性及血清AFP水平与胎儿神经管畸形有关,在预测胎儿神经管畸形方面有一定应用价值。 展开更多
关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶基因 多态性 甲胎蛋白 胎儿神经管畸形
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低叶酸联合甲氨蝶呤诱导神经管畸形胎鼠的神经组织转录组学分析
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作者 王芳 李建婷 +1 位作者 谢秋 张霆 《医学研究杂志》 2024年第3期50-55,共6页
目的利用低叶酸饲喂联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)诱导的小鼠神经管畸形(neural tube defects,NTDs)模型,分析孕9.5天胎鼠脑组织和脊髓组织基因转录表达的变化,探讨可能影响神经组织发育的功能基因及转录因子。方法将SPF级、6~8周龄... 目的利用低叶酸饲喂联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)诱导的小鼠神经管畸形(neural tube defects,NTDs)模型,分析孕9.5天胎鼠脑组织和脊髓组织基因转录表达的变化,探讨可能影响神经组织发育的功能基因及转录因子。方法将SPF级、6~8周龄健康雌性ICR小鼠分为两组,其中对照组采用正常饲喂,低叶酸联合MTX实验组采用低叶酸饲喂,4周后交配,受孕7.5天实验组以1.5mg/kg浓度腹腔注射MTX,受孕9.5天获取两组的胎鼠脑、脊髓组织,分别提取总RNA进行RNA-seq,采用DESeq软件筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),采用生物信息学方法分析实验组与对照组中影响神经组织发育的差异基因功能及转录因子。结果实验组与对照组比较,脑、脊髓组织基因转录组分别有939、879个DEGs。GO(gene ontology)功能分析显示,脑组织DEGs功能按生物学过程(biological process,BP)分类,上、下调的基因均主要集中在细胞过程、生物调节、发育过程;按细胞组分(cellular component,CC)分类,上、下调的基因均主要集中在细胞、细胞器相关组分;按分子功能(molecular function,MF)分类,上、下调的基因均主要集中在蛋白结合、转录调节活性。脊髓组织DEGs功能在各分类中结果与脑组织的相似。脑、脊髓组织的差异表达转录因子主要聚焦在zf-C2H2、bHLH、Homeobox、STAT等家族。结论低叶酸联合MTX能够引起胎鼠神经组织基因组的转录改变,DEGs功能主要与神经细胞发育、转录调节有关。影响神经发育的转录调节因子集中在zf-C2H2、bHLH、Homeobox、STAT家族。 展开更多
关键词 神经管畸形 叶酸 甲氨蝶呤 转录组测序 差异表达基因
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视黄酸诱导的小鼠神经管畸形基因表达趋势分析
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作者 曹睿 卫凯鑫 +2 位作者 张晓娜 刘雨榕 张丽 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期859-870,共12页
目的·探究小鼠胚胎在视黄酸(retinoic acid,RA)诱导下产生神经管畸形的分子调控机制,揭示小鼠神经管闭合阶段基因表达规律。方法·基于已获得的小鼠胚胎神经管闭合关键期[胚胎发育第8.5日(embryonic day 8.5,E8.5)、E9.5、E10... 目的·探究小鼠胚胎在视黄酸(retinoic acid,RA)诱导下产生神经管畸形的分子调控机制,揭示小鼠神经管闭合阶段基因表达规律。方法·基于已获得的小鼠胚胎神经管闭合关键期[胚胎发育第8.5日(embryonic day 8.5,E8.5)、E9.5、E10.5]高质量脑泡转录组数据,利用短时间序列表达挖掘器(Short Time-series Expression Miner,STEM)软件分别得到RA处理组和正常组在3个时间点的基因表达趋势数据。对处理组与正常组基因表达趋势不一致的基因进行基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析,并随机筛选候选基因以验证测序数据可靠性。利用RA诱导构建神经管畸形小鼠模型,分为处理组和正常组,每组各9只。处理组和正常组孕鼠在E7.5分别接受28 mg/kg RA和香油灌胃处理,在E8.5、E9.5、E10.5收集胎鼠脑泡组织,对筛选的候选基因进行实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,RT-qPCR)验证。结果·正常组共检测出18255个基因的表达量数据,处理组共检测出19037个基因的表达量数据;正常组基因可归纳至7个具有显著意义的表达模式中,处理组基因可归纳至6个具有显著意义的表达模式中;正常组和处理组检测到表达的基因数目足够、表达的模式相似,具有可比性。进一步分析发现正常组中呈现上升表达趋势但在处理组中呈现下降表达趋势的基因共有46个,在生物学过程层面富集在器官发育、神经元凋亡的正负调控、少突胶质细胞增殖、成纤维生长因子信号通路等;在细胞组分层面,主要参与组成细胞、神经元的基本结构;在分子功能层面,主要与成纤维细胞生长因子受体结合有关。正常组中呈现下降表达趋势而在处理组中呈现上升表达趋势的61个基因,在生物学过程层面富集在细胞溶解、氨基酸/离子转运等功能上;在细胞组分层面,富集在胞内分子、皮质颗粒、胞外区域、细胞间隙等;在分子功能层面,与一系列酶及转运蛋白的活性有关。RT-qPCR验证结果显示转录组测序数据真实可靠。结论·RA干预使小鼠胚胎发育过程中发生基因表达失调和应激反应,导致胚胎发育异常,机体自我保护相关信号通路激活,维持胚胎正常发育的基因受到抑制。 展开更多
关键词 视黄酸 神经管畸形 基因表达 趋势分析
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组蛋白去甲基化酶KDM5A调控H3K4me3参与神经管畸形发生的分子机制
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作者 李建婷 解琪 +5 位作者 谷小龙 曹志华 彭志伟 赵虹 刘志贞 解军 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期629-637,共9页
神经管畸形(NTDs)的病因与防治是出生缺陷领域研究的重点,叶酸可以预防神经管畸形但其机制不明。本文借助低叶酸细胞模型和低叶酸NTDs小鼠模型通过染色质免疫共沉淀、Cut&Tag等技术,探讨了组蛋白去甲基化酶lysine demethylase 5A(KD... 神经管畸形(NTDs)的病因与防治是出生缺陷领域研究的重点,叶酸可以预防神经管畸形但其机制不明。本文借助低叶酸细胞模型和低叶酸NTDs小鼠模型通过染色质免疫共沉淀、Cut&Tag等技术,探讨了组蛋白去甲基化酶lysine demethylase 5A(KDM5A)及其调控的下游组蛋白H3K4me3修饰在叶酸缺乏导致的NTDs发生中的潜在分子机制。结果显示,低叶酸的细胞模型中,qRT-PCR、Western印迹结果显示,KDM5A分子表达明显下降(P<0.05)。作为组蛋白H3K4me3调控的上游关键酶,进一步通过染色质免疫共沉淀ChIP、ChIP-qPCR实验证实,叶酸缺乏下组蛋白H3K4me3在神经发育基因Axin 2和Atoh 1基因启动子区富集增加(P<0.05)。通过构建KDM5A基因敲除细胞模型,借助Cut&Tag试验证实,KDM5A基因敲除后H3K4me3主要富集在神经发育基因上。最后在低叶酸导致的NTDs小鼠模型的脑组织中,RT-qPCR、Western印迹以及ChIP-qPCR实验显示,E9.5 d的NTDs胎鼠脑组织中KDM5A表达下降(P<0.05),Axin2、Atoh1表达升高(P<0.05),Axin2、Atoh 1基因启动子区的H3K4me3富集增多(P<0.05)。综上所述,KDM5A蛋白在叶酸缺乏导致的NTDs中发挥重要作用,其可通过调控下游H3K4me3进而调控神经发育靶基因Axin2、Atoh 1异常表达,介导NTDs的发生。本研究从叶酸缺乏介导KDM5A调控组蛋白修饰来探讨NTDs的发病机制,为降低出生缺陷,促进生殖健康提供依据。 展开更多
关键词 神经管畸形 叶酸 组蛋白去甲基化酶5A 组蛋白H3K4me3
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低叶酸和维甲酸诱导神经管畸形小鼠模型胎脑的转录物组学分析
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作者 曹志华 谷小龙 +3 位作者 解琪 李建婷 方爱莉 刘志贞 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期638-646,共9页
神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是一类中枢神经系统相关的重大出生缺陷型疾病。随着孕龄期妇女叶酸增补政策的推广,其发病率逐年下降致临床标本不易获取,因此,建立可靠的动物模型来研究NTDs的致病机制尤为重要。本研究分别通过... 神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是一类中枢神经系统相关的重大出生缺陷型疾病。随着孕龄期妇女叶酸增补政策的推广,其发病率逐年下降致临床标本不易获取,因此,建立可靠的动物模型来研究NTDs的致病机制尤为重要。本研究分别通过低叶酸联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)建立的诱导NTDs小鼠模型和维甲酸(retinoic acid,RA)诱导建立的NTDs小鼠模型,对NTDs胎鼠脑组织进行转录物组测序(transcriptome sequencing,RNA-seq)并分析差异表达谱,最后,通过实时荧光定量PCR(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)进行结果验证。结果显示,低叶酸联合MTX诱导的胎鼠NTDs发生率为21.7%;RA诱导的胎鼠出现了强烈的致畸现象,畸形率为73.2%。相比正常胎鼠,低叶酸联合MTX诱导的NTDs小鼠组筛选出1443个差异表达基因(differentially expression genes,DEGs);RA诱导NTDs小鼠组筛选出3070个DEGs。对DEGs进行生物信息学分析,GO富集显示,上调基因主要参与前后轴发育、区域化和模式分化过程等生物学过程;KEGG富集显示,上调基因与心肌收缩、心肌病、神经活性配体-受体相互作用等信号通路相关。对2种模型鼠的DEGs进行Veen交集分析,结果显示,共有132个DEGs在2组模型中显著上调,其中包括Hox基因家族。通过RT-qPCR进行验证,发现与RNA-seq的结果一致。本研究对2种NTDs小鼠胎脑进行RNA-seq和差异表达谱分析,发现Hox的异常表达可能导致了NTDs的发生,为后续发病机制的研究提供了探索与思考。 展开更多
关键词 神经管畸形 转录物组测序 叶酸 维甲酸 同源盒基因
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神经管闭合的新见解:叶酸不应答型神经管畸形
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作者 任文彬 李建婷 解军 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期575-587,共13页
神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是一种常见的、严重且复杂的先天性畸形,是遗传、营养和环境因素相互作用的结果。母体妊娠期补充叶酸(folic acid,FA)已被证明是一种非常有效的策略,常用于部分NTDs的初级预防。然而,仍有一部分NTD... 神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是一种常见的、严重且复杂的先天性畸形,是遗传、营养和环境因素相互作用的结果。母体妊娠期补充叶酸(folic acid,FA)已被证明是一种非常有效的策略,常用于部分NTDs的初级预防。然而,仍有一部分NTDs病例对FA治疗具有抵抗性,称为“FA不应答型NTDs”或“FA抵抗型NTDs”。FA不应答型NTDs的病因复杂,涉及遗传、营养、环境及母体相关因素。本文综述了叶酸不应答型NTDs的相关遗传、营养、环境及母体等风险因素,并揭示了其致病机制的研究进展。其中,遗传因素主要从小鼠突变体及品系、叶酸一碳代谢基因、关键凋亡基因三方面展开阐述,为该类患儿的产前诊断提供了可能的遗传检测位点。营养因素方面,本文主要聚焦目前已报道的肌醇和蛋氨酸,解释其对该种疾病潜在的干预机制,为NTDs患者早期营养干预提供新方向。此外,本文还探讨了叶酸一碳代谢中的辅助因子-维生素B12参与叶酸不应答型NTDs发生的可能机制,增加叶酸联合其他维生素治疗出生缺陷的可能性。最后,本文还综述了环境因素和母体因素在叶酸不应答型NTDs中的研究进展,为高危人群提供孕早期健康指导。总之,本文综述了叶酸不应答型NTDs的相关风险因素及其致病机制的研究进展,为当下该种疾病及同类型出生缺陷的防治提供新的见解。 展开更多
关键词 神经管畸形 肌醇 小鼠模型 叶酸 卷尾
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白藜芦醇腹腔注射对神经管畸形大鼠胚胎脊髓组织中线粒体生物发生及细胞凋亡的影响
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作者 赵璐 张雅琳 刘竹溪 《山东医药》 CAS 2024年第9期14-18,共5页
目的观察白藜芦醇(RSV)腹腔注射对神经管畸形(NTDs)模型大鼠胚胎脊髓组织中线粒体生物发生调节因子及细胞凋亡相关蛋白的影响。方法30只Wistar雌性大鼠随机分为对照组、致畸组和RSV组,受孕后第10天,致畸组和RSV组大鼠全反式维甲酸(atRA... 目的观察白藜芦醇(RSV)腹腔注射对神经管畸形(NTDs)模型大鼠胚胎脊髓组织中线粒体生物发生调节因子及细胞凋亡相关蛋白的影响。方法30只Wistar雌性大鼠随机分为对照组、致畸组和RSV组,受孕后第10天,致畸组和RSV组大鼠全反式维甲酸(atRA)灌胃建立NTDs大鼠模型,受孕后第8~17天,RSV组大鼠每天腹腔注射一次RSV。受孕后第18天,各组大鼠剖宫产取出胚胎,分离脊髓组织,采用实时荧光定量PCR法检测大鼠胚胎脊髓组织中线粒体生物发生标志物沉默调节蛋白1(SIRT1)、转录因子EB(TFEB)、氧化物酶体增殖物激活的受体γ共激活因子1α(PGC-1α)、线粒体转录因子A(TFAM)mRNA,采用Western blotting法检测大鼠胚胎脊髓组织中线粒体生物发生标志物SIRT1、TFEB、PGC-1α、TFAM蛋白和凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax。结果致畸组SIRT1、TFEB、TFAM mRNA相对表达量均低于对照组(P均<0.05);RSV组SIRT1、TFEB、PGC-1α、TFAM mRNA相对表达量均高于致畸组(P均<0.05)。致畸组大鼠胚胎脊髓组织中SIRT1、TFEB、PGC-1α、TFAM蛋白相对表达量均低于对照组(P均<0.05);RSV组大鼠胚胎脊髓组织中SIRT1、TFEB、PGC-1α、TFAM蛋白相对表达量均高于致畸组(P均<0.05)。与对照组相比,致畸组大鼠胚胎脊髓组织中Bcl-2蛋白相对表达量降低,Bax蛋白相对表达量升高(P均<0.05);与致畸组相比,RSV组大鼠胚胎脊髓组织中Bcl-2蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论RSV腹腔注射可升高NTDs模型大鼠胚胎脊髓组织中线粒体生物发生调节因子和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。 展开更多
关键词 白藜芦醇 神经管畸形 线粒体生物发生 抗凋亡蛋白
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Wnt信号通路与神经管畸形关联性研究进展
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作者 胡敏 茹意 +2 位作者 谢良骐 柴智 樊慧杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1597-1601,共5页
神经管畸形是一种常见的神经发育疾病,其分为开放型和闭合型两大类,以无脑畸形、脑膨出和颅脊柱裂为主要症状。Wnt信号通路与神经系统疾病发生的关系是近年来较热门的研究领域。Wnt信号通路包括Wnt/β-catenin通路、平面细胞极性通路、W... 神经管畸形是一种常见的神经发育疾病,其分为开放型和闭合型两大类,以无脑畸形、脑膨出和颅脊柱裂为主要症状。Wnt信号通路与神经系统疾病发生的关系是近年来较热门的研究领域。Wnt信号通路包括Wnt/β-catenin通路、平面细胞极性通路、Wnt/Ca^(2+)通路,其在神经管发育过程中发挥着重要的作用。本文综述了Wnt信号通路的研究现状,阐述了Wnt信号通路在神经管闭合过程中发挥的作用,为开发防治神经管畸形相关药物提供思路。 展开更多
关键词 神经管畸形 WNT/Β-CATENIN通路 平面细胞极性通路 Wnt/Ca^(2+)通路
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基于转录组测序技术研究叶酸对神经管畸形细胞模型凋亡途径的影响
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作者 牛思翔 茹意 +7 位作者 李瑞雪 谢良骐 于子洋 徐磊 秦劭晨 樊慧杰 马存根 柴智 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第9期638-644,共7页
目的探讨叶酸防治神经管畸形(NTDs)的作用机制。方法PC12细胞随机分为对照组、模型组及叶酸组。采用全反式维甲酸(atRA)干预PC12细胞构建NTDs细胞损伤模型。采用CCK-8法测定PC12细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;转录组测序(RNA-seq)... 目的探讨叶酸防治神经管畸形(NTDs)的作用机制。方法PC12细胞随机分为对照组、模型组及叶酸组。采用全反式维甲酸(atRA)干预PC12细胞构建NTDs细胞损伤模型。采用CCK-8法测定PC12细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;转录组测序(RNA-seq)技术进行细胞总RNA测序,筛选差异表达基因,并对差异表达基因集进行基因本体论(GO)功能及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路显著性富集分析,筛选凋亡相关基因;RT-qPCR法检测凋亡相关基因含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)-4、caspase-12、内质网核心信号1(Ern1)和吞噬细胞糖蛋白I(CD44)mRNA表达水平的变化。结果与对照组比较,模型组PC12细胞活力显著下降(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.01);与模型组比较,叶酸组细胞活力显著增强(P<0.05),细胞凋亡率显著降低(P<0.01)。差异表达基因集GO功能分析显著富集到内质网应激介导细胞凋亡相关“内质网应激反应的内在凋亡信号通路”等GO条目,KEGG通路分析显著富集到“细胞周期”和“DNA复制”等通路;与对照组比较,模型组凋亡相关基因caspase-12、caspase-4、Ern1、CD44上调,与模型组比较,叶酸组凋亡相关基因下调。RT-qPCR结果显示,与对照组比较,模型组caspase-12、caspase-4、CD44、Ern1 mRNA表达水平明显增高(P<0.05,P<0.01),而与模型组比较,叶酸组caspase-12、caspase-4、Ern1、CD44 mRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论叶酸抑制atRA诱导的PC12细胞凋亡,保护神经元样细胞,其机制可能与下调凋亡相关基因caspase-12、caspase-4、Ern1、CD44的表达有关,是通过抑制内质网应激介导的细胞凋亡实现的。 展开更多
关键词 叶酸 PC12细胞 全反式维甲酸 神经管畸形 细胞凋亡 转录组测序技术
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实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中的应用价值
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作者 梁理娟 李振兴 +1 位作者 李凤谊 陈静 《影像技术》 CAS 2024年第3期16-19,39,共5页
目的:探析实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中的应用效果。方法:选取2022年4月-2023年9月肇庆市妇幼保健院2500例进行产前检查的产妇(孕11-14周),所有产妇均采取实时三维超声与超声颅内透明层检查,分析检查结果。结... 目的:探析实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中的应用效果。方法:选取2022年4月-2023年9月肇庆市妇幼保健院2500例进行产前检查的产妇(孕11-14周),所有产妇均采取实时三维超声与超声颅内透明层检查,分析检查结果。结果:经过胎儿随访/尸检发现,2500例胎儿中有11例胎儿神经管畸形。经实时三维超声检查,2500例胎儿中检出16例胎儿神经管畸形;经超声颅内透明层检查,检出17例胎儿神经管畸形;经联合检查,检出12例胎儿神经管畸形。实时三维超声与超声颅内透明层检查准确度、灵敏度及特异度未见明显差异(P>0.05);联合检查比单纯实时三维超声、超声颅内透明层检查诊断准确率、特异度及灵敏度高(P<0.05)。结论:实时三维超声联合颅内透明层在胎儿产前神经管畸形筛查中应用效果明显,可将胎儿畸形清楚地反映出来,值得采纳。 展开更多
关键词 实时三维超声 超声颅内透明层检查 产前神经管畸形
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血清AFP、FA、HCY水平辅助NT超声在产前筛查胎儿神经管畸形中的作用分析
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作者 卢冬敏 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1383-1385,共3页
目的:探讨血清学相关标志物水平辅助颈项透明层(Nuchal translucency thickness,NT)超声检测于产前筛查胎儿神经管畸形的应用价值。方法:选取我院2021年3月至2023年2月期间产检孕妇114例作为研究对象,均行NT超声检查以及血清甲胎蛋白(Al... 目的:探讨血清学相关标志物水平辅助颈项透明层(Nuchal translucency thickness,NT)超声检测于产前筛查胎儿神经管畸形的应用价值。方法:选取我院2021年3月至2023年2月期间产检孕妇114例作为研究对象,均行NT超声检查以及血清甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、叶酸(Folic acid,FA)、同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)检查。以引产结果作为判断神经管畸形的金标准。分析对比无神经管畸形、有神经管畸形者血清AFP、FA、HCY水平变化以及NT水平;分析NT、AFP、FA、HCY对胎儿神经管畸形的预测价值以及不同水平时胎儿发生神经管畸形的危险度。结果:114例引产产妇中,胎儿发生神经管畸形者27例,未发生神经管畸形者87例。神经管畸形者NT、血清HCY、AFP水平高于无神经管畸形者,血清FA水平低于无神经管畸形者(P<0.05)。受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,结果显示,NT、血清HCY、AFP、FA水平检查胎儿神经管畸形的曲线下面积(Area under curve,AUC)值为0.806,最佳诊断敏感度为81.48%、特异度为86.21%,明显优于单一指标(P<0.05);危险度分析显示,高水平AFP、FA、HCY发生胎儿神经管畸形为低水平的6.191倍、7.265倍、0.118倍、6.475倍(P<0.05)。结论:血清AFP、FA、HCY水平辅助NT诊断胎儿神经管畸形的效果明显,此外,不同水平的胎儿发生神经管畸形危险度存在差异,可作为临床早期筛查胎儿神经管畸形方式之一。 展开更多
关键词 颈项透明层 甲胎蛋白 叶酸 同型半胱氨酸 胎儿 神经管畸形
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低叶酸联合甲氨蝶呤诱导神经管畸形胎鼠模型的lncRNA相关ceRNA网络构建及分析 被引量:1
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作者 曾雨冰 刘帆 +1 位作者 裴培 王珊 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-9,共9页
目的 构建低叶酸联合甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)诱导神经管畸形(neural tube defect, NTDs)的胎鼠模型中lncRNA相关的竞争性内源RNA(competing endogenous RNAs, ceRNA)调控网络,探讨低叶酸条件下NTDs中lncRNA可能的调控作用。方法 利... 目的 构建低叶酸联合甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)诱导神经管畸形(neural tube defect, NTDs)的胎鼠模型中lncRNA相关的竞争性内源RNA(competing endogenous RNAs, ceRNA)调控网络,探讨低叶酸条件下NTDs中lncRNA可能的调控作用。方法 利用SPF级、7~8周龄的健康雌性C57BL/6J小鼠(体质量18~22 g)40只及健康雄性C57BL/6J小鼠(体质量20~22 g)20只,建立叶酸缺乏情况下的NTDs胎鼠模型为实验组,并设立对照组,每组选取3只胎鼠分离脑组织并提取总RNA,进行高通量RNA测序(RNA sequencing, RNA-seq),并对测序结果进行lncRNA-mRNA共表达网络构建、对共表达网络中mRNA进行GO功能富集及KEGG通路富集分析、构建lncRNA相关ceRNA调控网络,并用qPCR验证胎鼠、细胞样本中lncRNA Xist、Sema4f、Padi2的相对表达量。结果 测序共检测到差异lncRNA 47个(Log2FC>0.585或Log2FC<-0.585,FDR<0.05),其中上调38个,下调9个。构建lncRNA和mRNA基因间的共表达网络,并对共表达网络关系中的mRNA进行KEGG/GO功能富集分析,发现GO条目中管道发育(P<0.001)、胶原蛋白代谢过程(P=0.002)、系统发育(P=0.002)等显著富集,在KEGG通路分析中富集到与NTDs密切相关的PI3K-Akt通路;构建lncRNA相关ceRNA调控网络,发现lncRNA Xist、LOC102633899、1700086L19Rik等靶向差异基因Sema4f、Padi2、Lin28a等;选取与神经发育密切相关的lncRNA Xist及预测的靶基因Sema4f、Padi2,用qPCR验证胎鼠脑组织、细胞样本,结果与测序一致,相较对照组,均显著下调(P<0.05)。结论 在叶酸缺乏下的NTDs胎鼠模型中lncRNA Xist及预测的靶基因Sema4f、Padi2发生显著下调。 展开更多
关键词 神经管畸形 表观遗传学 长非编码RNA 竞争性内源RNA
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五味子醇甲对小鼠神经管畸形的预防作用及其机制研究 被引量:1
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作者 茹意 谢良骐 +5 位作者 王新亮 肖保国 金小明 马存根 柴智 樊慧杰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1370-1377,共8页
目的探究五味子醇甲(SCH)对小鼠神经管畸形(NTDs)的预防作用及其机制。方法将C57BL/6小鼠按照雌雄2∶1比例合笼,将交配后有阴栓的雌鼠(孕鼠)随机分为对照组、模型组、SCH组与叶酸组,每组9只。除对照组外,在孕鼠妊娠7.5d(E7.5d)时腹腔注... 目的探究五味子醇甲(SCH)对小鼠神经管畸形(NTDs)的预防作用及其机制。方法将C57BL/6小鼠按照雌雄2∶1比例合笼,将交配后有阴栓的雌鼠(孕鼠)随机分为对照组、模型组、SCH组与叶酸组,每组9只。除对照组外,在孕鼠妊娠7.5d(E7.5d)时腹腔注射全反式维甲酸(atRA)(7.5mg/kg)诱导胎鼠NTDs模型;在E0.5d-E11.5d,叶酸组孕鼠连续灌胃给予叶酸(61.0μg/(kg·d)),SCH组孕鼠连续灌胃给予SCH(8.0mg/(kg·d)),1次/d;在E11.5d实行剖宫产手术取出胎鼠。将PC12细胞分为对照组、模型组与SCH组,模型组采用atRA(20μmol/L)处理12h建立细胞损伤模型,SCH组再使用SCH(2.5μmol/L)处理24h。体视显微镜下鉴定胎鼠NTDs;HE染色观察胎鼠神经管闭合情况;Westernblotting检测磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路p-PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组胎鼠NTDs发病率明显升高(P<0.01);与模型组比较,叶酸组和SCH组胎鼠NTDs发病率降低(P<0.01);与叶酸组比较,SCH组胎鼠NTDs发病率降低(P<0.01)。Westernblotting检测结果显示,与对照组比较,模型组胎鼠组织p-PI3K、p-Akt蛋白表达均明显降低(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,叶酸组胎鼠组织p-PI3K、p-Akt蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),SCH组p-PI3K、p-Akt蛋白表达明显增高(P<0.05)。与对照组比较,模型组PC12细胞p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,SCH组PC12细胞p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平增高(P<0.05)。结论SCH可降低atRA导致的胎鼠NTDs发病率,其预防效果优于叶酸,这可能与激活PI3K/Akt信号通路有关。 展开更多
关键词 神经管畸形 五味子醇甲 PI3K/AKT信号通路 预防
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AXIN2罕见变异与人类神经管畸形的相关性研究
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作者 徐雪冰 李建婷 +4 位作者 包怡华 郭金 王芳 张霆 杨淑艳 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期2503-2511,共9页
目的探索AXIN2基因变异与神经管畸形(neural tube defects,NTDs)发生的相关性。方法收集2004年6月-2013年12月山西省9家医院引产的100例NTDs胎儿肌肉组织样本,对其全基因组测序结果中的AXIN2基因的变异进行生物信息学分析,在相应的样本... 目的探索AXIN2基因变异与神经管畸形(neural tube defects,NTDs)发生的相关性。方法收集2004年6月-2013年12月山西省9家医院引产的100例NTDs胎儿肌肉组织样本,对其全基因组测序结果中的AXIN2基因的变异进行生物信息学分析,在相应的样本中利用Sanger测序证实变异结果。在NE-4C细胞系中转染AXIN2野生型及AXIN2变异型质粒,利用免疫荧光和蛋白免疫印迹实验进行基因功能验证,对携带AXIN2变异的人NTDs样本进行分析。结果在100例NTDs样本中发现AXIN2基因上有5种变异,对其中3种变异[c.959A>T(p.D320V)、c.1250C>T(p.A417V)和c.1634G>A(p.G545E)]进行功能验证。细胞蛋白免疫印迹实验表明,D320V(P<0.05)和G545E(P<0.001)变异下调AXIN2蛋白表达,但3种变异均不影响β-catenin蛋白表达水平;免疫荧光实验表明,3种变异不影响AXIN2蛋白的亚细胞定位。在携带D320V及G545E变异的NTDs胚胎肌肉组织中,AXIN2的蛋白表达水平显著低于对照[D320V(P<0.05),G545E(P<0.01)]。结论NTDs样本中鉴定到的AXIN2变异D320V及G545E下调AXIN2蛋白表达量,可能通过引起Wnt信号通路异常激活而导致神经管畸形的发生。 展开更多
关键词 神经管畸形 AXIN2 遗传变异 WNT信号通路
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超声联合miR-302,miR-322表达筛查胎儿产前神经管畸形临床价值
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作者 徐小园 柳学芳 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2204-2207,2213,共5页
目的:探究超声联合微小RNA-302(miR-302)、微小RNA-322(miR-322)表达在产前筛查胎儿神经管畸形(NTDs)临床价值。方法:回顾性收集2020年6月-2022年6月本院产前检查孕妇222例,根据分娩或引产确诊为NTDs为NTDs组(114例),未发生NTDs 108例... 目的:探究超声联合微小RNA-302(miR-302)、微小RNA-322(miR-322)表达在产前筛查胎儿神经管畸形(NTDs)临床价值。方法:回顾性收集2020年6月-2022年6月本院产前检查孕妇222例,根据分娩或引产确诊为NTDs为NTDs组(114例),未发生NTDs 108例为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测miR-302、miR-322表达水平;Pearson法分析miR-302、miR-322的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-302、miR-322对胎儿产前NTDs的诊断价值。结果:NTDs组miR-302(1.42±0.35)高于对照组(1.01±0.13),miR-322(0.78±0.19)低于对照组(1.02±0.11)(均P<0.05),NTDs患者血清miR-302与miR-322表达呈负相关(r=-0.399,P<0.001),二者联合产前筛查胎儿NTDs的曲线下面积(AUC)(0.951)高于miR-302(0.870)和miR-322(0.907)单独诊断(P<0.001),二者联合超声产前诊断胎儿NTDs的敏感度(92.4%)高于超声(62.3%)、miR-302(75.4%)、miR-322(80.5%)单独诊断(P<0.05)。结论:胎儿NTDs孕妇血清miR-302异常高表达、miR-322异常低表达,超声联合miR-302、miR-322检测用于产前筛查胎儿NTDs有较高的诊断敏感性。 展开更多
关键词 产前诊断 神经管畸形 超声 微小RNA-302 微小RNA-322
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孕16~27周母体血清AFP联合超声在胎儿神经管畸形筛查中的应用 被引量:1
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作者 邓勇 古余萍 +2 位作者 李丽发 冷俊 刘婷 《中国医学创新》 CAS 2023年第8期109-114,共6页
目的:探讨孕中期母体血清甲胎蛋白(AFP)结合超声筛查胎儿神经管畸形的临床价值,为临床诊疗胎儿神经管畸形提供参考依据。方法:收集2019年1月-2022年1月于宜春袁州现代医院接受孕中期(孕16~27周)神经管畸形筛查的孕妇进行前瞻性研究,均... 目的:探讨孕中期母体血清甲胎蛋白(AFP)结合超声筛查胎儿神经管畸形的临床价值,为临床诊疗胎儿神经管畸形提供参考依据。方法:收集2019年1月-2022年1月于宜春袁州现代医院接受孕中期(孕16~27周)神经管畸形筛查的孕妇进行前瞻性研究,均行超声检查,同时检测母体血清AFP水平;筛查为神经管畸形胎儿进行引产后尸检或出生后跟踪随访证实,健康胎儿进行电话或门诊随访证实;以引产或出生后跟踪随访结果为“金标准”,分为阳性组和阴性组,比较两组母体血清AFP水平;分析超声检查结果及影像学表现,同时分析超声检查结果与血清AFP水平的关系,评价孕中期母体血清AFP结合超声筛查胎儿神经管畸形的价值。结果:本研究共筛查7694例孕妇,其中12例失访,最终7682例孕妇纳入本次研究。共有19例胎儿确诊为神经管畸形,占2.47‰(19/7682)。超声正确诊断胎儿神经管畸形为17例,其中无脑儿7例,露脑畸形1例,脑膨出1例,脊柱裂8例。阳性组血清AFP水平高于阴性组(P<0.05);点二列相关分析,超声检查阳性与母体血清AFP呈正相关(r=0.532,P=0.019);孕中期母体血清AFP结合超声筛查胎儿神经管畸形的曲线下面积(AUC)最大,为0.910,敏感度、特异度分别为89.50%、98.80%。结论:孕中期母体血清AFP结合超声在筛查孕中期胎儿神经管畸形筛查中具有一定的价值。 展开更多
关键词 胎儿神经管畸形 甲胎蛋白 超声 孕中期
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三维超声联合血清甲胎蛋白、游离β-人绒毛膜促性腺激素检查在胎儿神经管畸形中的诊断价值 被引量:1
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作者 杨文娟 孙茜 王峥 《临床医学研究与实践》 2023年第33期51-54,共4页
目的探讨三维超声联合血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)检查在胎儿神经管畸形中的诊断价值。方法选取2018年1月至2021年1月在西安市第四医院产科进行规律产检的3650名孕妇作为研究对象。孕妇均接受血清AFP、Fβ-... 目的探讨三维超声联合血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)检查在胎儿神经管畸形中的诊断价值。方法选取2018年1月至2021年1月在西安市第四医院产科进行规律产检的3650名孕妇作为研究对象。孕妇均接受血清AFP、Fβ-HCG及三维超声检查。统计引产后或产后检查结果,分析神经管畸形胎儿的影像学表现。以引产后或产后检查结果为金标准,比较三维超声、血清AFP、Fβ-HCG及联合检查对神经管畸形的诊断效能。比较神经管畸形和非神经管畸形胎儿的母体血清AFP、Fβ-HCG水平。结果引产后或产后检查结果证实,3650名胎儿中,35例为胎儿神经管畸形,发生率为0.96%(35/3650)。联合检查诊断神经管畸形的灵敏度、特异度及准确度均高于各单项检查(P<0.05)。神经管畸形胎儿的母体血清AFP、Fβ-HCG水平高于非神经管畸形,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声联合血清AFP、Fβ-HCG检查在胎儿神经管畸形中具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 三维超声 甲胎蛋白 游离β-人绒毛膜促性腺激素 神经管畸形
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NT超声联合血清AFP水平检测在接受产前筛查胎儿神经管畸形诊断中的应用 被引量:1
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作者 齐凤娇 常利娜 《广州医药》 2023年第1期84-86,98,共4页
目的探讨胎儿颈部软组织(NT)超声检查联合血清甲胎蛋白(AFP)水平检测对产前胎儿神经管畸形诊断中的应用价值。方法选取684例我院2018年4月—2021年4月接受产前检查的孕妇,所有孕妇分别采用NT超声检查、血清AFP水平检查,以引产结果为“... 目的探讨胎儿颈部软组织(NT)超声检查联合血清甲胎蛋白(AFP)水平检测对产前胎儿神经管畸形诊断中的应用价值。方法选取684例我院2018年4月—2021年4月接受产前检查的孕妇,所有孕妇分别采用NT超声检查、血清AFP水平检查,以引产结果为“金标准”,比较NT超声、血清AFP水平及联合检查诊断结果、诊断效能及对不同类型神经管畸形诊断符合率的影响。结果经引产结果显示共48例神经管畸形胎儿;经NT超声检查共36例神经管畸形胎儿;经血清AFP水平检查共34例神经管畸形胎儿;经联合检查共47例神经管畸形胎儿;与NT超声、血清AFP水平单独检查相比,联合检查灵敏度89.58%、准确率98.68%、阴性预测值99.22%较高,漏诊率10.42%较低(P<0.05);与NT超声、血清AFP水平单独检查相比,联合检查对于脑膨出、隐形脊柱裂胎儿检出率较高(P<0.05)。结论NT超声检查、血清AFP联合诊断准确率显著高于单独检查,可有效提高诊断效能,为临床筛查胎儿神经管畸形提供有效手段。 展开更多
关键词 神经管畸形 NT超声 血清AFP水平
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血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用研究
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作者 吴国栋 张显玮 +3 位作者 叶芸 施如勇 金贝 胡旻 《中国现代医生》 2023年第21期15-18,24,共5页
目的 探讨血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用价值。方法 选取2017年12月至2020年12月孕中期在金华市妇幼保健院接受产前血清学及系统超声检查的单胎孕妇5236例作为研究对象。血清学检测指... 目的 探讨血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用价值。方法 选取2017年12月至2020年12月孕中期在金华市妇幼保健院接受产前血清学及系统超声检查的单胎孕妇5236例作为研究对象。血清学检测指标包括游离人绒毛膜促性腺激素(freehumanchorionicgonadotropin,fHCG)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3),使用软件进行风险值计算,对高风险孕妇行羊膜腔穿刺羊水细胞培养核型分析,对比血清学、超声单项筛查与联合筛查的诊断效能。结果 5236例孕妇经产前诊断出56例先天性缺陷胎儿,发生率1.07%。血清学单项检出阳性288例,阳性率5.50%;超声单项检出阳性116例,阳性率2.22%;血清学联合系统超声检出阳性82例,阳性率1.57%。血清学、超声、血清学联合系统超声筛查的阳性率及真阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血清学联合系统超声筛查的阳性率最低,但真阳性率最高。血清学联合系统超声筛查的敏感度、特异性、阳性预测值均显著高于血清学与超声单项筛查,假阳性率、假阴性率则显著低于血清学与超声单项筛查(P<0.05)。血清学联合系统超声筛查结果为高风险者的妊娠结局异常率达10.98%,显著高于低风险者的妊娠结局异常率(1.36%,P<0.05)。结论 相比单一血清学及超声筛查,孕中期采用血清学联合系统超声筛查对胎儿神经管畸形、三体综合征、唐氏综合征的筛查准确率更高,二者联用能筛查出大部分胎儿结构畸形,减少出生缺陷。 展开更多
关键词 超声 血清学 唐氏综合征 三体综合征 神经管畸形 筛查
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彩色多普勒超声在胎儿神经管畸形筛查中的应用效果分析
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作者 李晓 《中外医学研究》 2023年第23期82-85,共4页
目的:分析彩色多普勒超声(CDU)在胎儿神经管畸形(NTDs)筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月-2022年1月于大冶市人民医院行产前超声检查的108例产检孕妇的超声检查结果,记录NTDs检出情况,并对孕妇引产或产后结局、胎儿健康进行... 目的:分析彩色多普勒超声(CDU)在胎儿神经管畸形(NTDs)筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月-2022年1月于大冶市人民医院行产前超声检查的108例产检孕妇的超声检查结果,记录NTDs检出情况,并对孕妇引产或产后结局、胎儿健康进行随访跟踪,分析产前CDU在NTDs筛查中的应用价值。结果:(1)108例产检孕妇中病理确诊NTDs 5例,包括无脑儿1例,脑膨出1例,开放性脊柱裂2例,隐形脊柱裂1例,畸形检出率为4.63%;CDU检查结果筛查出NTDs 4例,漏诊隐形脊柱裂1例,检出率为3.70%,符合率为80%(4/5),漏诊率为20%(1/5)。(2)CDU在无脑儿、脑膨出、脊柱裂方面有明显的胎头呈蛙头状、胎头光环不全、椎管后壁部分不完整等影像学特征。(3)4例NTDs胎儿CDU检出时间分别为16周、17周、24周、26周。(4)NTDs胎儿11~13周透明层厚度(NT)值大于正常发育胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。NT值预测胎儿发生NTDs曲线下面积(AUC)为0.876,敏感度为80.00%,特异度为84.47%。结论:CDU在NTDs筛查中符合率相对较高,具有一定的应用价值,但需把握产检时间,以降低漏诊率。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 产前 胎儿神经管畸形 筛查
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