内皮型一氧化氮合酶基因转移预防移植血管狭窄 被引量：13

1

作者 王晓明 吴树明 郭兰敏 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2004年第4期430-432,共3页

探讨内皮型一氧化氮合酶基因转移防治移植静脉血管桥再狭窄的可行性。构建带有内皮型一氧化氮合酶基因的复制缺陷型重组腺病毒载体和腺病毒空载体。采用山羊自体颈静脉作血管桥 ,在体外转染带有内皮型一氧化氮合酶基因的腺病毒载体 (实... 探讨内皮型一氧化氮合酶基因转移防治移植静脉血管桥再狭窄的可行性。构建带有内皮型一氧化氮合酶基因的复制缺陷型重组腺病毒载体和腺病毒空载体。采用山羊自体颈静脉作血管桥 ,在体外转染带有内皮型一氧化氮合酶基因的腺病毒载体 (实验组 )和腺病毒空载体 (对照组 ) ,然后旁路移植法端—侧吻合到颈动脉上。术后 30天 ,通过免疫组织化学染色 ,测定静脉桥3H TDR的掺入量和静脉桥内膜厚度及管腔狭窄面积百分比 ,观察内皮型一氧化氮合酶基因在静脉桥中的功能表达和静脉桥新生内膜的增生情况。结果发现 ,与对照组相比 ,转染后30天 ,实验组静脉桥中外源性内皮型一氧化氮合酶仍有功能表达 ,静脉桥3H TDR掺入量明显减少 (P <0 .0 1) ;静脉桥平均内膜增生厚度和管腔狭窄面积百分比明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结果提示 ,内皮型一氧化氮合酶基因转移可以有效抑制移植血管新生内膜的增生 ,对预防移植血管狭窄有一定的作用。 展开更多

关键词 外科学 基因转移预防移植血管狭窄 基因治疗 一氧化氮合酶 腺病毒载体 血管移植 再狭窄

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抑制C-myc基因表达对移植血管狭窄的影响 被引量：2

2

作者 张强 王新文 +3 位作者 刁彦鹏 辛世杰 王斌 段志泉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期81-82,共2页

目的 :观察放射菌素D对移植血管中C myc基因表达及内膜增殖的影响。方法 :建立大鼠自体静脉移植模型 ,实验组分别于术前、术后应用不同剂量放射菌素D(0 0 15 ,0 .15mg/kg) ,对照组仅做血管移植。分别于术后2h及 1周切取移植静脉 ,应用... 目的 :观察放射菌素D对移植血管中C myc基因表达及内膜增殖的影响。方法 :建立大鼠自体静脉移植模型 ,实验组分别于术前、术后应用不同剂量放射菌素D(0 0 15 ,0 .15mg/kg) ,对照组仅做血管移植。分别于术后2h及 1周切取移植静脉 ,应用原位杂交方法检测C mycmRNA表达 ,应用计算机图像分析仪测量内膜厚度。结果 :高剂量组C mycmRNA表达较对照组明显减少 (6 5 % ,12 5 % ;P <0 0 1) ,移植血管内膜增殖受到明显抑制 (18 7,2 8 5 μm ;P <0 0 1)。结论 :大剂量应用放射菌素D可以抑制C mycmRNA表达 ,从而抑制移植血管内膜增殖。早期应答基因C myc表达在诱导平滑肌细胞增殖中起着重要作用。 展开更多

关键词 C-MYC基因 放射茵素D 内膜增殖 原位杂交 移植血管狭窄 血管移植

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转染PDGF和c-myc反义寡核苷酸抑制移植血管狭窄研究 被引量：1

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作者 向志 黄德荣 吴忠均 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1650-1653,共4页

目的:探讨血管移植后联合应用血小板源生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)和原癌基因c-myc反义寡核苷酸(Antisense oligodeoxynucleotides,AODN)抑制血管平滑肌(Vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖和防止移植血管狭窄... 目的:探讨血管移植后联合应用血小板源生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)和原癌基因c-myc反义寡核苷酸(Antisense oligodeoxynucleotides,AODN)抑制血管平滑肌(Vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖和防止移植血管狭窄的作用。方法:选48只新西兰雄性白兔,随机分为对照组、PDGF-AODN组、c-myc-AODN组和PDGF-AODN+c-myc-AODN组,每组12只;将同一只兔的左、右髂外动脉(各1.0 cm)对换移植,移植血管用PDGF-AODN和c-myc-AODN液浸泡,血管吻合口用AODN液浸泡过的缝线吻合;取移植血管制片显微镜下观察内膜增生情况,计算机图像分析测量其内膜厚度、内膜面积和移植血管狭窄率,并分别用原位杂交组织化学和免疫组织化学染色计数PDGF和c-myc阳性细胞数。结果:PDGF-AODN+c-myc-AODN组的移植血管内膜厚度、内膜面积、管腔狭窄程度和PDGF阳性细胞及c-myc阳性细胞数均显著低于对照组(P<0.01),而且亦明显低于单独转染PDGF-AODN组或c-myc-AODN组(P<0.05),PDGF-AODN组和c-myc-AODN组间差异无显著意义(P>0.05)。结论:联合应用PDGF-AODN和c-myc-AODN能有效抑制VSMC增殖,阻止内膜增生,防止移植血管狭窄,为利用反义核酸技术联合调控多个基因防止移植器官内血管狭窄奠定了基础。 展开更多

关键词 PDGF C-MYC 反义寡核苷酸 平滑肌细胞增殖 移植血管狭窄

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阻抗分析与血管扫描用于诊断移植血管狭窄 被引量：1

4

作者 张强 段志泉 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1995年第4期215-218,共4页

本文报告对血管架桥手术患者进行１１０人次的定期检查随访以发现移植血管狭窄。以血管扫描为诊断标准对阻抗分析在诊断移植血管狭窄的准确性进行前瞻性研究。血管扫描发现４例移植血管闭塞（静脉２例，ＰＴＦＥ２例），２０例狭窄，８... 本文报告对血管架桥手术患者进行１１０人次的定期检查随访以发现移植血管狭窄。以血管扫描为诊断标准对阻抗分析在诊断移植血管狭窄的准确性进行前瞻性研究。血管扫描发现４例移植血管闭塞（静脉２例，ＰＴＦＥ２例），２０例狭窄，８６例正常。在狭窄病例中１２例频移比例≥１：４，均经动脉数字减影造影术证实。另外８例频移比例１：３，继续监测定期随访。在静脉血管组股部的阻抗系数：血管狭窄的中位值为０．５１（０．３６～０．７０），血管正常的中位值为０．４４（０．３０～０．６０）（Ｐ＝０．０１５Ｍａｎｎ－ＷｈｉｔｎｅｙＵ检验）．在ＰＴＦＥ移植血管组的股部阻抗系数：血管狭窄的中位值为０．５８（０．５３～０．７６），血管正常的中位值为０．４２（０．２８～０．７３）（ｐ＝０．０００１）。应用血管扫描频移比例≥１：４为临界狭窄（血管直径减小５０％）的诊断标准，１１％（１２／１０６）的移植血管病例需要做进一步的介入性检查或手术处理。如果根据文献报道将阻抗系数＞０．４５作为诊断标准。６０％（６４／１０６）的移植血管需要介入检查或手术处理。我们认为这样高比例的介入性处理是不适宜的。本研究结果表明，在ＰＴＦＥ移植血管组如果将阻抗系数＞０．５３作为诊? 展开更多

关键词 移植血管狭窄 诊断 阻抗分析 血管扫描

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联合转染PDGF和c-myc反义寡核苷酸抑制移植血管狭窄研究

5

作者 冯虎翼 吴忠均 朱宇 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1591-1593,共3页

目的探讨血管移植后联合应用血小板源性生长因子(PDGF)和原癌基因c-myc反义寡核苷酸(AODN)抑制血管平滑肌(VSMC)增殖和防止移植血管狭窄的作用。方法选48只新西兰雄性白兔,随机分为对照组、PDGF-AODN组、c-myc-AODN组和PDGF-AODN加c-myc... 目的探讨血管移植后联合应用血小板源性生长因子(PDGF)和原癌基因c-myc反义寡核苷酸(AODN)抑制血管平滑肌(VSMC)增殖和防止移植血管狭窄的作用。方法选48只新西兰雄性白兔,随机分为对照组、PDGF-AODN组、c-myc-AODN组和PDGF-AODN加c-myc-AODN组,每组12只;将同一只兔的左、右髂外动脉(各1.0cm)对换移植,移植血管用PDGF-AODN和c-myc-AODN液浸泡,血管吻合口用AODN液浸泡过的缝线吻合;取移植血管制片显微镜下观察内膜增生情况,计算机图像分析测量其内膜厚度、内膜面积和移植血管狭窄率,并分别用原位杂交组织化学和免疫组织化学染色计数PDGF和c-myc阳性细胞数。结果PDGF-AODN加c-myc-AODN组的移植血管内膜厚度、内膜面积、管腔狭窄程度和PDGF阳性细胞及c-myc阳性细胞数均显著低于对照组(P<0.01),而且亦明显低于单独转染PDGF-AODN组或c-myc-AODN组(P<0.05),PDGF-AODN组和c-myc-AODN组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用PDGF-AODN和c-myc-AODN能有效抑制VSMC增殖,阻止内膜增生,防止移植血管狭窄,为利用反义核酸技术联合调控多个基因防止移植器官内血管狭窄提供参考。 展开更多

关键词 PDGF c-myc 反义寡核苷酸 平滑肌细胞增殖 移植血管狭窄

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CABG患者术后移植血管狭窄的Logistics回归分析

6

作者 杨恒 张润生 胡亚兰 《淮海医药》 CAS 2019年第2期155-157,共3页

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管狭窄的危险因素,为CABG术后移植血管狭窄的预防和治疗提供参考依据。方法:收集某院CABG手术并于1年后行冠状动脉造影检查随访的100例患者的临床资料,进行回顾性分析,按术后选择性血管造影... 目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管狭窄的危险因素,为CABG术后移植血管狭窄的预防和治疗提供参考依据。方法:收集某院CABG手术并于1年后行冠状动脉造影检查随访的100例患者的临床资料,进行回顾性分析,按术后选择性血管造影检查结果分为移植血管狭窄组(48例)和非狭窄组(52例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选影响CABG术后移植血管狭窄的独立危险因素。结果:狭窄组患者中合并糖尿病及血脂异常、移植大隐静脉桥和进行非体外循环CABG、远端吻合口位于右冠脉系统、靶血管狭窄<70%、靶血管管径<1.5 mm和术后未规范服用抗血小板药物的患者明显多于非狭窄组;经多因素Logistic回归分析显示CABG术后移植血管狭窄的独立危险因素有:糖尿病、血脂异常、靶血管狭窄小于70%、靶血管管径<1.5 mm、远端吻合口位于右冠脉系统、大隐静脉桥、术后未规范服用抗血小板药物。结论:CABG术后移植血管狭窄的危险因素有:糖尿病、血脂异常、靶血管狭窄<70%、靶血管管径<1.5 mm、远端吻合口位于右冠脉系统、大隐静脉桥、术后未规范服抗血小板药。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 移植血管狭窄 危险因素

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冠状动脉旁路移植术后移植血管狭窄的治疗研究进展

7

作者 连锋 《医学综述》 1999年第10期443-444,共2页

经典理论认为,血管壁平滑肌细胞(SMC)的增生和向内膜下迁移是冠状动脉旁路术(CABG)后移植血管管腔狭窄形成的关键因素,而血小板在冠状动脉旁路术后移植血管的狭窄,闭塞过程中起着决定性的作用。冠状动脉旁路术后移植血管血流动力学发生... 经典理论认为,血管壁平滑肌细胞(SMC)的增生和向内膜下迁移是冠状动脉旁路术(CABG)后移植血管管腔狭窄形成的关键因素,而血小板在冠状动脉旁路术后移植血管的狭窄,闭塞过程中起着决定性的作用。冠状动脉旁路术后移植血管血流动力学发生改变,内膜损伤,血小板粘集并释放各种因子,刺激平滑肌细胞增生、迁移,导致血管内膜增厚,管腔狭窄,闭塞。 展开更多

关键词 冠状动脉 旁路移植 移植血管狭窄 术后 治疗

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移植血管狭窄的基因治疗进展 被引量：1

8

作者 王倩 邓勇志 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2010年第11期103-105,共3页

近年来，随着我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率和死亡率逐渐增高，冠状动脉旁路移植术（coron aryartery bypass grafting，CABG）已成为治疗冠状动脉狭窄的有效手段之一。动脉血管作为移植血管材料有其自身优势，但是对于大多数... 近年来，随着我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率和死亡率逐渐增高，冠状动脉旁路移植术（coron aryartery bypass grafting，CABG）已成为治疗冠状动脉狭窄的有效手段之一。动脉血管作为移植血管材料有其自身优势，但是对于大多数患者来说，自体大隐静脉仍然是最常用的移植血管材料。然而由于新生内膜的增厚和随后发生的静脉粥样硬化，使用大隐静脉进行旁路移植术后一年和十年移植血管的再狭窄率高达15％和50％。 展开更多

关键词 移植血管狭窄 基因治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉旁路移植术 自体大隐静脉 冠状动脉狭窄 血管材料 动脉血管

原文传递

冠状动脉旁路移植术后静脉桥血管再狭窄的机制研究进展 被引量：8

9

作者 乐士冠 肖健 +2 位作者 奚望 李伟 徐激斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期639-645,共7页

冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病最有效的方法,其中大隐静脉是静脉桥血管的首选。但静脉桥血管10年再狭窄率超过60%,严重影响患者的预后和远期生存率。静脉桥血管再狭窄是多因素、多环节共同作用的结果,包括早期的内皮损伤、血栓形成、... 冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病最有效的方法,其中大隐静脉是静脉桥血管的首选。但静脉桥血管10年再狭窄率超过60%,严重影响患者的预后和远期生存率。静脉桥血管再狭窄是多因素、多环节共同作用的结果,包括早期的内皮损伤、血栓形成、再内皮化、静脉桥血管的动脉化,中期的内膜增生以及晚期的粥样硬化及斑块破裂等。本文综述了静脉桥血管再狭窄机制的最新研究进展,并对未来预防静脉桥血管再狭窄的方法进行展望。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 血管移植后狭窄 内皮损伤 炎症反应 动脉粥样硬化

原文传递

RNAi技术在抑制血管平滑肌细胞增殖中的研究进展

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作者 刘苏健 邓勇志 《心血管病学进展》 CAS 2007年第4期620-622,共3页

移植血管狭窄是影响冠脉旁路移植术后远期疗效的主要原因,其机理包括血管中膜平滑肌细胞表型转化、增殖、迁移至内膜并合成大量的细胞外基质。RNA干扰(RNAi)技术是一种沉默特异基因序列的基因治疗方法,现对其机理及在抑制血管平滑肌细... 移植血管狭窄是影响冠脉旁路移植术后远期疗效的主要原因,其机理包括血管中膜平滑肌细胞表型转化、增殖、迁移至内膜并合成大量的细胞外基质。RNA干扰(RNAi)技术是一种沉默特异基因序列的基因治疗方法,现对其机理及在抑制血管平滑肌细胞增殖中的应用进展进行综述。 展开更多

关键词 RNAI 移植血管狭窄 血管平滑肌细胞 增殖

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断指再植发生血管危象的原因分析及预防的护理体会 被引量：4

11

作者 董丽娟 《湖南中医杂志》 2006年第6期59-60,共2页

目的：分析断指再植术后造成血管危象发生的多种因素，并总结避免这些因素的护理体会。方法：总结我院自2002年1月～2006年3月断指再植病人152例187指，探讨断指再植发生血管危象的原因及相关的护理对策。结果：本组152例187指中，发生... 目的：分析断指再植术后造成血管危象发生的多种因素，并总结避免这些因素的护理体会。方法：总结我院自2002年1月～2006年3月断指再植病人152例187指，探讨断指再植发生血管危象的原因及相关的护理对策。结果：本组152例187指中，发生血管危象41指（发生率为21．9％），其中动脉危象10指（发生率为24．3％），静脉危象31指（发生率为75．7％）。结论：血管危象的发生多和疼痛、吸烟、寒冷及神经生理因素等有关，正确预防这些因素是减少血管危象的发生率，提高断指再植成功率的重要方法。 展开更多

关键词 血管移植后再狭窄/护理 再植术 指损伤

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