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稳定型心绞痛患者PCI术前冠脉生理指标与术后预后的关系研究 被引量:1
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作者 陈铎 赵朝 +1 位作者 李颖 寇海林 《海南医学》 2024年第2期160-163,共4页
目的 探究稳定型心绞痛(SAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前冠脉生理指标与术后预后的关系。方法 选取2020年2月至2022年5月期间陕西航天医院收治的68例SAP患者作为研究对象,所有患者均接受PCI术治疗,依据预后情况将患者分为预后良... 目的 探究稳定型心绞痛(SAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前冠脉生理指标与术后预后的关系。方法 选取2020年2月至2022年5月期间陕西航天医院收治的68例SAP患者作为研究对象,所有患者均接受PCI术治疗,依据预后情况将患者分为预后良好组(n=40)和预后不良组(n=28),比较两组患者的基线资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析PCI术后预后的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析PCI术前冠状动脉血流储备分数(FFR)、冠状动脉血流储备(CFR)、冠脉微循环阻力指数(IMR)对术后预后的预测效能。结果 经单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,PCI术前FFR、CFR、IMR是PCI术后患者预后的独立危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,PCI术前FFR、CFR、IMR预测术后预后的曲线下面积(AUC)分别为0.707、0.736、0.654,灵敏度分别为82.10%、67.90%、71.40%,特异度分别为52.50%、70.00%、57.50%,三者联合检测预测患者术后预后的AUC、灵敏度、特异度分别为0.909、89.30%、92.50%,均高于单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术前冠脉生理指标是SAP患者术后预后的影响因素,能有效评估SAP患者术后预后。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 经皮冠状动脉介入术 冠脉生理指标 冠状动脉血流储备分数 冠状动脉血流储备 冠脉微循环阻力指数
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阿司匹林联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对患者心室重塑、氧化应激的影响
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作者 侯永兰 刘振 +2 位作者 韩明磊 刘烝昊 金卫东 《海南医学》 CAS 2024年第15期2141-2144,共4页
目的 观察阿司匹林联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效,并评估其对患者心室重塑、氧化应激等指标的影响。方法 选取2021年10月至2023年10月期间新乡市中心医院收治的186例冠心病不稳定心绞痛患者纳入研究,采用随机数表法分为观... 目的 观察阿司匹林联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效,并评估其对患者心室重塑、氧化应激等指标的影响。方法 选取2021年10月至2023年10月期间新乡市中心医院收治的186例冠心病不稳定心绞痛患者纳入研究,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组93例。对照组患者采用阿司匹林联合氢氯吡格雷片治疗,观察组患者采用阿司匹林联合替格瑞洛治疗,均连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的心室重塑[基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、半乳凝素-3 (Gal-3)]、血管内皮功能[血清细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1 (ET-1)、血流介导舒张功能(FMD)水平]和氧化应激[一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的86.02%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的MMP-9水平为(141.28±19.33)μg/L,明显低于对照组的(164.72±19.86)μg/L,而Gal-3水平为(6.87±0.92) ng/mL,明显高于对照组的(5.36±0.84) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的ICAM-1、AngⅡ和ET-1水平分别为(56.87±9.70) pg/mL、(0.70±0.14) ng/mL和(43.15±5.83) pg/mL,明显低于对照组的(81.35±10.31) pg/mL、(0.96±0.15) ng/mL和(52.37±6.37) pg/mL,而FMD水平为(14.82±1.93)%,明显高于对照组的(11.27±2.33)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的NO、SOD水平分别为(77.95±9.60) mol/L、(112.69±11.47) U/L,明显高于对照组的(62.49±9.37) mol/L、(107.34±10.63) U/L,而MDA水平为(12.45±2.26) mmol/L,明显低于对照组的(15.38±2.35) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阿司匹林联合替格瑞洛治疗不稳定型冠心病疗效确切,且能促进患者的心室重塑、改善血管内皮功能及氧化应激指标。 展开更多
关键词 冠心病 稳定型心绞痛 阿司匹林 替格瑞洛 心室重塑 血管内皮功能 氧化应激
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艾灸联合曲美他嗪对老年冠心病稳定型心绞痛患者血小板聚集功能的影响
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作者 左静 刘虹 +5 位作者 李金涛 王学杰 孙荣鑫 刘建军 宋金龙 魏月娟 《河北医药》 CAS 2024年第1期60-63,共4页
目的 探讨艾灸联合曲美他嗪用于老年冠心病稳定型心绞痛的效果,观察血小板聚集功能变化。方法 选取2020年1月至2022年1月收治的冠心病稳定型心绞痛患者96例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在... 目的 探讨艾灸联合曲美他嗪用于老年冠心病稳定型心绞痛的效果,观察血小板聚集功能变化。方法 选取2020年1月至2022年1月收治的冠心病稳定型心绞痛患者96例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用艾灸治疗。观察2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前后中医证候评分、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、血小板聚集功能、心绞痛发作次数、持续时间及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,观察不良反应发生情况。结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组胸痛胸闷、面色暗紫、痰多体胖、倦态乏力评分均低于治疗前且低于对照组治疗后(P<0.05);治疗后观察组2.5μmol/L、5μmol/L、300μmol/L诱导剂下的血小板聚集均显著低于治疗前且低于对照组治疗后(P<0.05);观察组LVEF、SAQ量表高于治疗前及对照组,LVEDD、LVESD、心绞痛发作次数、持续时间低于治疗前及对照组(P<0.05);2组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾灸联合曲美他嗪可改善老年冠心病稳定型心绞痛患者心功能、血小板聚集功能,减少患者心绞痛频率及持续时间,安全性高。 展开更多
关键词 艾灸 曲美他嗪 老年人 冠心病稳定型心绞痛 血小板聚集功能
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疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响 被引量:1
4
作者 李庆敏 邱志远 +1 位作者 欧阳震文 瞿武林 《四川中医》 2024年第6期91-95,共5页
目的:分析疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响。方法:2022年5月~2023年5月我院收治的121例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中58例对照组患者采取低脂低盐饮... 目的:分析疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响。方法:2022年5月~2023年5月我院收治的121例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中58例对照组患者采取低脂低盐饮食、适当运动和对症药物治疗等常规治疗,另63例在对照组基础上接受疏肝温胆汤治疗,均治疗3个月。检查和检测动态心电图、血脂水平,采用酶联免疫吸附法检测血清中炎性因子水平。结果:治疗3个月后,观察组中医证候疗效为95.24%,高于对照组的82.76%(P<0.05);观察组正常R-R间期的平均值标准差(SDNN)、正常相邻心跳差值>50ms与总心跳次数数的百分比(pNN50)、24h频域功率、最大频域功率小时、最小频域功率小时分别为(125.23±31.47)ms、(10.84±2.79)%、(2490.37±538.80)ms^(2)/Hz、(886.14±227.51)ms^(2)/Hz和(5783.25±514.97)ms^(2)/Hz,均高于对照组[(113.73±28.96)ms、(8.06±2.53)%、(2236.17±486.31)ms^(2)/Hz、(772.39±213.52)ms^(2)/Hz和(5026.11±493.25)ms^(2)/Hz,P<0.05];观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(3.89±0.86)mmol/L、(1.74±0.42)mmol/L和(2.13±0.36)mmol/L低于对照组[(4.35±0.81)mmol/L、(2.35±0.56)mmol/L和(2.55±0.40)mmol/L],观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(2.41±0.39)mmol/L,高于对照组[(1.92±0.41)mmol/L,P<0.05];观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平分别为(8.13±1.54)ng/L、(4.18±1.15)ng/L、(1.44±0.27)mg/L和(155.37±36.31)ng/L均低于对照组[(10.29±1.97)ng/L、(6.42±1.38)ng/L、(1.89±0.31)mg/L和(187.59±32.46)ng/L,P<0.05]。结论:应用疏肝温胆汤可有效提升不稳定型心绞痛患者中医证候疗效,改善心功能,降低血脂和炎症水平,进而改善脂质代谢和体内微环境。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 疏肝温胆汤 血脂 炎症因子
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益气养阴、活血化痰解毒中药对不稳定型心绞痛病人细胞因子信号转导抑制因子3信号通路的影响
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作者 陈浩 谈晓东 +4 位作者 徐斌 朱红俊 苏伟 李七一 陆曙 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第14期2626-2629,共4页
目的:探讨益气养阴、活血化痰解毒中药对不稳定型心绞痛病人炎症指标、细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)的影响。方法:将60例不稳定型心绞痛病人随机分为中药组与对照组,两组均给予西医标准化治疗,中药组在西医标准化治疗基础上加用益... 目的:探讨益气养阴、活血化痰解毒中药对不稳定型心绞痛病人炎症指标、细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)的影响。方法:将60例不稳定型心绞痛病人随机分为中药组与对照组,两组均给予西医标准化治疗,中药组在西医标准化治疗基础上加用益气养阴、活血化痰解毒中药。两组均治疗2周。治疗2周后,比较两组治疗前后心绞痛积分、中医主症积分、血瘀证积分、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、SOCS3;之后每3个月门诊或电话随访1次,观察两组生存质量、终点发生情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后心绞痛积分、中医主症积分、血瘀证积分均降低,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,中药组心绞痛积分、中医主症积分、血瘀证积分治疗前后差值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后hs-CRP降低,SOCS3水平升高,且中药组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组心绞痛症状总有效率高于对照组,差异有统计学意义(86.67%与66.67%,P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用益气养阴活血化痰解毒中药可改善不稳定型心绞痛病人临床症状,降低hs-CRP,升高SOCS3水平,其机制可能与调控SOCS3信号通路有关。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 益气养阴、活血化痰解毒中药 炎症指标 细胞因子信号转导抑制因子3
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不稳定型心绞痛患者血清RBP-4、Lp-PLA2水平及依折麦布治疗影响研究
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作者 张立杰 王晓玲 +4 位作者 宋巧凤 贾洪娟 张振飞 周文华 张文静 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第9期1070-1074,共5页
目的探究不稳定型心绞痛(UA)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及依折麦布治疗影响。方法选取2021年1月至2023年1月于唐山市人民医院心内科确诊的UA患者84例为研究对象,其中男性48例,女性36例;根据冠... 目的探究不稳定型心绞痛(UA)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及依折麦布治疗影响。方法选取2021年1月至2023年1月于唐山市人民医院心内科确诊的UA患者84例为研究对象,其中男性48例,女性36例;根据冠状动脉病变程度分为:Gensini评分<20分为轻度组(27例)、20分≤Gensini评分<40分为中度组(36例)和Gensini评分≥40分为重度组(21例);按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例。所有患者均行常规治疗,对照组在此基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀+依折麦布治疗,两组患者均连续治疗6个月。比较不同冠状动脉病变程度组RBP-4、Lp-PLA2水平;比较治疗后观察组和对照组脂代谢、RBP-4、Lp-PLA2水平以及不良心血管事件的发生情况。结果①血清RBP-4、Lp-PLA2水平为:轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。斯皮尔曼等级相关分析显示,血清RBP-4、Lp-PLA2水平与UA患者冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.844、r=0.729,P<0.05)。②重复测量方差分析显示,血脂水平时点、组间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月,两组TC、TG、LDL-C的水平均降低(P<0.05),而HDL-C升高(P<0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③重复测量方差分析显示,RBP-4、Lp-PLA2水平时点、组间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组RBP-4、Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月,两组RBP-4、Lp-PLA2水平均降低(P<0.05),且观察组RBP-4、Lp-PLA2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④观察组心血管事件发生率(7.14%)低于对照组(23.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论UA患者血清RBP-4、Lp-PLA2水平与冠状动脉病变程度相关,依折麦布可改善不稳定型心绞痛患者的脂代谢水平,调节血清RBP-4、Lp-PLA2水平,减少心血管事件发生。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 依折麦布 视黄醇结合蛋白-4 脂蛋白相关磷脂酶A2
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益气活血汤治疗不稳定型心绞痛老年患者的疗效及对其血流动力学和心电图的影响
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作者 马晓妍 金鑫 +1 位作者 钟雪焱 卢成华 《世界中西医结合杂志》 2024年第7期1343-1346,1353,共5页
目的探究益气活血汤对不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)老年患者的疗效及对其血流动力学和心电图的影响。方法选取2019年5月-2022年6月期间大连市友谊医院老年医学中心老年病科收治的92例UAP老年患者,按随机数字表法分为... 目的探究益气活血汤对不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)老年患者的疗效及对其血流动力学和心电图的影响。方法选取2019年5月-2022年6月期间大连市友谊医院老年医学中心老年病科收治的92例UAP老年患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血汤治疗,均持续治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、心电图改善情况,治疗前后血脂[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]水平、血流动力学(全血还原黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度)指标及不良反应发生情况。结果治疗后观察组临床总有效率91.30%(42/46)明显高于对照组73.91%(34/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者全血还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血浆黏度均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血流动力学指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组心电图改善总有效率86.96%(40/46)明显高于对照组67.39%(31/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血汤治疗老年UAP的疗效显著,可有效改善患者血流动力学指标和心电图情况。 展开更多
关键词 益气活血汤 稳定型心绞痛 临床疗效 血流动力学 心电图
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基于网状Meta分析对8个经典名方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效评价
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作者 李丹 吴敏 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第4期492-504,共13页
目的:运用网状Meta分析方法系统评价8种经典名方联合西医常规治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并分别进一步比较不同经典名方治疗实证和虚证(包括虚实夹杂)2大证型的疗效。方法:检索并筛选中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文... 目的:运用网状Meta分析方法系统评价8种经典名方联合西医常规治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并分别进一步比较不同经典名方治疗实证和虚证(包括虚实夹杂)2大证型的疗效。方法:检索并筛选中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国国家知识基础设施数据库(CNKI)与中国学术期刊数据库(CSPD)等数据库中关于8个经典名方(血府逐瘀汤、补阳还五汤、四妙勇安汤、丹参饮、炙甘草汤、枳实薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤、化痰祛瘀通脉汤)联合西医常规治疗UAP的随机对照试验(RCT),检索时限从各数据库建库至2022年1月14日,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入60个RCT,总计5088例UAP患者,涉及9种干预措施。其中,UAP属实证的有41个RCT,UAP患者共3432例,涉及5种干预措施;虚证或虚实夹杂共13个,共1130例患者,涉及4种干预措施。网状Meta分析结果提示,枳实薤白桂枝汤+西医常规治疗总有效率最优,UAP属实证者,四妙勇安汤+西医常规治疗最佳;虚证或虚实夹杂者,补阳还五汤+西医常规治疗最佳;心电图改善方面,四妙勇安汤疗效最佳;枳实薤白桂枝汤+西医常规在降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)改善炎症反应方面更优。结论:与西医常规治疗UAP比较,枳实薤白桂枝汤联合西药常规治疗疗效较显著。但仍需要纳入更多高质量的RCT证实。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 经典名方 临床疗效 随机对照试验 网状Meta分析 有效率 证型 疗效评价
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基于隐结构模型结合关联规则研究冠心病稳定型心绞痛中医证候特征
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作者 王雪 张明雪 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期1-6,I0001,共7页
目的探讨冠心病稳定型心绞痛中医证候的分布及特征,为今后冠心病稳定型心绞痛的辨证论治提供客观可靠的依据。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)等数据库内自建库以来至2022年1月的名老中医治疗冠心病... 目的探讨冠心病稳定型心绞痛中医证候的分布及特征,为今后冠心病稳定型心绞痛的辨证论治提供客观可靠的依据。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)等数据库内自建库以来至2022年1月的名老中医治疗冠心病稳定型心绞痛的医案及临床经验,采用孔明灯Lantern5.0软件,应用爬山法(LTM-EAST)算法建立症状隐结构模型并进行综合聚类分析;采用SPSS Modeler 15.1软件,用Apriori算法,对中医证素进行关联规则分析并绘制复杂网络图。结果①纳入的206例医案共涉及24个中医证候,其中频次较高(>5%)的分别为心血瘀阻证、痰瘀互结证、气滞血瘀证、痰湿阻滞证、气虚血瘀证、心阳虚证、气阴两虚证。②将共计121个症状作为显变量,应用LTM-EAST算法构建结构模型,得出30个隐变量,对得出的30个隐变量进行综合聚类,共得出9个综合聚类模型即9个中医证候,分别为气滞血瘀证、心血瘀阻证、气虚血瘀证、心阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证、痰湿内阻证、痰热内闭证、心肾阳虚证。③对24个中医证候提取的17个证素进行关联规则分析,推导出7个中医证候,分别为心血瘀阻证、心阳虚衰证、痰瘀互结证、气阴两虚证、阳虚血瘀证、气虚血瘀证、气滞血瘀证。结论综合归纳,最终得出6个中医常见证候,分别为:气滞血瘀证、心血瘀阻证、气虚血瘀证、心阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证。 展开更多
关键词 隐结构模型 关联规则 冠心病稳定型心绞痛 中医证候
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针刺治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后患者不稳定型心绞痛的影响
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作者 裴娟慧 彭沛驰 +4 位作者 宿海峰 任芳 原山 白春艳 甘丰 《中国医刊》 CAS 2024年第9期1018-1021,共4页
目的探讨针刺治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不稳定型心绞痛(UAP)发作的短期影响。方法纳入2021年6月至2022年8月于北京航天总医院住院行PCI术,术后第1天即发生UAP的冠心病患者共210例,... 目的探讨针刺治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不稳定型心绞痛(UAP)发作的短期影响。方法纳入2021年6月至2022年8月于北京航天总医院住院行PCI术,术后第1天即发生UAP的冠心病患者共210例,根据SAS软件生成的随机化方案分为针刺组、安慰剂组和对照组,每组70例。针刺组术后第1天起使用电针同时刺激大陵、内关、下巨虚穴,各穴位每次干预30 min,1次/d,干预3 d;空白对照组术后第1天起给予氟哌噻吨美利曲辛片干预,早中各1次,1片/次,干预3 d;安慰剂组术后第1天起给予简单的拇指触摸干预,不进行手部反射或指压刺激,各穴位每次触摸30 min,1次/d,干预3 d。干预前和第3天干预后采用酶联免疫吸附法检测三组患者血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、晚期氧化蛋白产物(AoPPs)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行系列问卷评估,同时观察三组患者干预后心绞痛发作、焦虑抑郁状态有无改善。结果针刺组患者临床总有效率(92.68%)高于安慰剂组(81.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者干预后血清IL-6、Hs-CRP、AoPPs、ox-LDL水平均显著降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者干预后HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均显著降低,针刺组患者干预后HAMA评分低于对照组和安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组与安慰剂组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者干预后的HAMD评分、PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短时同时针刺大陵、内关、下巨虚穴可能通过减轻患者的焦虑情绪,减少PCI术后心绞痛的发作。 展开更多
关键词 针刺干预 经皮冠状动脉介入治疗 稳定型心绞痛 临床效果
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加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响
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作者 郭玉凡 付征 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第17期3172-3175,共4页
目的:探究加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响。方法:选取2017年11月—2022年11月于安阳市中医院进行治疗的不稳定型心绞痛病人120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(55例)... 目的:探究加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响。方法:选取2017年11月—2022年11月于安阳市中医院进行治疗的不稳定型心绞痛病人120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(65例)。对照组进行冠状动脉支架植入术治疗;研究组在对照组的基础上给予加味小陷胸汤治疗。比较治疗前后两组中医证候积分,血管内皮功能指标一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1),心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和左室舒张末期内径(LVEDD),血小板活化功能指标溶血磷脂酸(LPA)、血小板活化糖蛋白αⅡbβ3抗体(PAC-1)和CD 63水平。结果:治疗后,两组胸闷、胸痛、胸胁胀满、心悸积分降低,且研究组胸闷、胸痛、胸胁胀满、心悸积分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO升高,ET-1降低,且研究组NO较对照组高,ET-1较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV升高,LVEDD降低,且研究组LVEF、SV较对照组高,LVEDD较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LPA、PAC-1、CD 63降低,且研究组LPA、PAC-1、CD 63较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术治疗可降低不稳定型心绞痛病人中医证候积分,改善血管内皮功能及心功能,降低血小板活化功能,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 冠状动脉支架植入术 加味小陷胸汤 心功能 血小板活化功能
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活血化瘀药对不稳定型心绞痛患者PAI-1、t-PA影响的Meta分析
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作者 张松青 刘悦 +1 位作者 张瑜 游鹏程 《海峡药学》 2024年第9期88-94,共7页
目的探讨活血化瘀药对不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)患者纤溶酶原激活物抑制物(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(Tissue-type plasminogen activator,t-PA)水平的影响,进而评价活血化瘀药对不稳... 目的探讨活血化瘀药对不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)患者纤溶酶原激活物抑制物(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(Tissue-type plasminogen activator,t-PA)水平的影响,进而评价活血化瘀药对不稳定型心绞痛患者临床疗效,从而为临床预防治疗不稳定型心绞痛提供依据。方法通过检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、万方数据和中国知网数据库,收集活血化瘀药联合西医常规治疗UA的随机对照试验(RCT)文献,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入22项研究,涉及1998例研究对象。Meta分析结果显示,与西药相比,联用活血化瘀中药可以进一步降低UA患者血清PAI-1水平[SMD=-1.96,95%CI(-2.50,-1.43)],Z=7.18,P<0.00001,升高UA患者t-PA水平[SMD=0.55,95%CI(0.41,0.69)],Z=7.85,P<0.00001。结论与常规西药治疗相比,联用活血化瘀药可进一步降低UA患者体内PAI-1水平、升高t-PA水平,改善患者纤溶活性。 展开更多
关键词 活血化瘀 稳定型心绞痛 PAI-1 META分析
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红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度及狭窄程度的相关性分析
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作者 张小娟 张林猛 +1 位作者 张松 刘淑慧 《中国现代药物应用》 2024年第15期40-43,共4页
目的分析红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度及狭窄程度的相关性。方法120例不稳定型心绞痛患者,根据冠状动脉病变支数的不同分为单支病变组(60例)、双支病变组(40例)、多支病变组(20例),根据冠状... 目的分析红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度及狭窄程度的相关性。方法120例不稳定型心绞痛患者,根据冠状动脉病变支数的不同分为单支病变组(60例)、双支病变组(40例)、多支病变组(20例),根据冠状动脉狭窄程度的不同分为轻度狭窄组(50例)、中度狭窄组(40例)、重度狭窄组(20例)、完全闭塞组(10例)。对比不同冠状动脉病变支数组和狭窄程度组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平;使用Pearson法分析红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度的相关性。结果单支病变组、双支病变组、多支病变组的红细胞分布宽度分别为(9.27±0.71)%、(12.59±1.36)%、(17.87±2.68)%,糖化血红蛋白分别为(6.57±1.12)%、(8.89±2.06)%、(12.65±3.18)%。单支病变组、双支病变组、多支病变组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平从高到低分别均为:多支病变组>双支病变组>单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组的红细胞分布宽度分别为(8.71±0.63)%、(11.86±0.92)%、(15.76±1.78)%、(20.36±3.04)%,糖化血红蛋白分别为(5.47±1.15)%、(6.97±1.83)%、(9.22±2.68)%、(14.86±3.89)%。轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平从高到低分别均为:完全闭塞组>重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析法显示,不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数的多少与红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平之间呈正相关(r=0.25、0.15,P<0.05);不稳定型心绞痛患者冠状动脉狭窄程度的轻重与红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平之间呈正相关(r=0.49、0.65,P<0.05)。结论临床可以通过红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平的血清学检测来评估不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数和狭窄程度,进而根据患者病情的轻重来指导临床治疗,从而使患者获得更好的预后。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 稳定型心绞痛 糖化血红蛋白 冠状动脉病变程度 相关性
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DRGs付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效分析
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作者 孙蒙蒙 李新 +1 位作者 柴微波 王虹 《中国处方药》 2024年第6期72-75,共4页
目的分析按病种分组(DRGs)付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效。方法选择2020年11月~2022年10月期间收治的不稳定型心绞痛治疗病例进行回顾性分析,总例数600例,根据是否实施DRGs付费模式,将数据分为常规组(2020年11月~2021年10月,300... 目的分析按病种分组(DRGs)付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效。方法选择2020年11月~2022年10月期间收治的不稳定型心绞痛治疗病例进行回顾性分析,总例数600例,根据是否实施DRGs付费模式,将数据分为常规组(2020年11月~2021年10月,300例)与研究组(2021年11月~2022年10月,300例)。常规组按照临床用药常规模式给药,研究组基于DRGs付费背景开展药物治疗。比较两组症状消失时间、胸痛持续时间、药品费用、住院总费用等指标;比较治疗效果及不合理用药发生率。结果与常规组相比,研究组胸痛、呼吸困难、心悸等症状消失时间、单次胸痛平均持续时间、住院时间更短(P<0.05);研究组药品费用、住院总费用更低(P<0.05),研究组药占比更低(P<0.05);与常规组相比,研究组治疗总有效率更高(P<0.05);与常规组相比,研究组发生过量用药、重复用药、用法错误、药品选择错误、处方制定错误等不合理用药占比更低(P<0.05)。结论DRGs付费背景下确定不稳定型心绞痛治疗药物并予以对症治疗,可迅速改善患者临床症状,显著提升治疗成效,还可降低不合理用药发生概率,进而降低药品费用与住院总费用,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 DRGs付费 稳定型心绞痛 治疗药物 成效
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基于NT的心理调适干预对稳定型心绞痛患者心理健康、希望水平及生存质量的影响
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作者 赵艳 杨杰 张继伟 《罕少疾病杂志》 2024年第1期132-133,共2页
目的探讨基于叙事疗法(NT)的心理调适干预对稳定型心绞痛患者心理健康、希望水平及生存质量的影响。方法选取2020年5月-2022年4月本院收治的200例稳定型心绞痛患者,随机将患者分为NT组和常规干预组,每组各100例,常规干预组患者采用常规... 目的探讨基于叙事疗法(NT)的心理调适干预对稳定型心绞痛患者心理健康、希望水平及生存质量的影响。方法选取2020年5月-2022年4月本院收治的200例稳定型心绞痛患者,随机将患者分为NT组和常规干预组,每组各100例,常规干预组患者采用常规基础护理干预,NT组在常规干预组的基础上采用基于NT的心理调适干预,两组患者均持续干预3个月。在干预前后,比较NT组和常规干预组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA),比较两组患者的Herth希望量表(HHI)、比较两组患者身体活动受限程度(PL)评分。结果与干预前相比,干预后NT组和常规干预组患者HAMD评分、HAMA评分均降低,干预后,NT组患者HAMD评分、HAMA评分均低于常规干预组(P<0.05);与干预前相比,干预后NT组和常规干预组患者PL评分、HHI评分升高,干预后,NT组PL评分、HHI评分高于对照组(P<0.05)。结论基于NT的心理调适干预能够减轻稳定性心绞痛患者负性情绪,提高患者生活希望和生存质量。 展开更多
关键词 基于NT的心理调适干预 稳定型心绞痛 心理健康 希望水平 生存质量
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口服中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛的网状Meta分析
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作者 王薇 曹璐 +3 位作者 任鹏 赵会林 朱贝贝 刘凯 《中医临床研究》 2024年第2期50-61,共12页
目的:运用网状Meta分析方法系统评价中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方、维普、知网和中国生物医学文献数据库,搜集中成药联合常规西... 目的:运用网状Meta分析方法系统评价中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方、维普、知网和中国生物医学文献数据库,搜集中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年2月10日。采用RevMan5.3、STATA15.1软件进行数据统计分析。结果:共纳入70项随机对照试验,包括6 973例患者,涉及7种中成药。网状Meta分析结果显示:(1)在提高心绞痛疗效方面,排序依次为养心氏片+常规西药>麝香保心丸+常规西药>冠心舒通胶囊+常规西药>芪参益气滴丸+常规西药>丹蒌片+常规西药>心可舒片+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>常规西药;(2)在提高心电图疗效方面,排序依次为芪参益气滴丸+常规西药>养心氏片+常规西药>麝香保心丸+常规西药>冠心舒通胶囊+常规西药>心可舒片+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>丹蒌片+常规西药>常规西药;(3)在升高高密度脂蛋白胆固醇方面,排序依次为冠心舒通胶囊+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>麝香保心丸+常规西药>心可舒片+常规西药>常规西药;(4)在降低低密度脂蛋白胆固醇方面,排序依次为养心氏片+常规西药>益心舒胶囊+常规西药>冠心舒通胶囊+常规西药>丹蒌片+常规西药>心可舒片+常规西药>麝香保心丸+常规西药>常规西药;(5)在安全性方面,中成药联合常规西药的不良反应整体少于对照组。结论:本研究表明,中成药联合常规西药治疗稳定型心绞痛可显著提高其心绞痛及心电图疗效,同时具有调脂作用且安全性更好。但部分纳入研究的方法学质量不佳,故此结论需进一步在更多高质量研究中予以验证。 展开更多
关键词 中成药 稳定型心绞痛 网状Meta分析
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六字诀联合抗阻训练对稳定型心绞痛患者运动耐力和生活质量的影响研究
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作者 刘小红 颜琼 +2 位作者 杨珊 夏青霜 余爱云 《基层医学论坛》 2024年第22期137-140,共4页
目的研究六字诀联合抗阻训练对稳定型心绞痛患者运动耐力和生活质量的影响。方法选取南昌大学第一附属医院2022年3—9月收治的70例稳定型心绞痛患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组采用常规运动锻炼方法... 目的研究六字诀联合抗阻训练对稳定型心绞痛患者运动耐力和生活质量的影响。方法选取南昌大学第一附属医院2022年3—9月收治的70例稳定型心绞痛患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组采用常规运动锻炼方法,试验组在对照组的基础上应用六字诀联合抗阻运动训练方法,比较干预前、干预3个月后2组患者的西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分、心理情绪、血脂水平、心绞痛发作情况、运动耐力、呼吸困难评定和生活质量评分。结果干预3个月后,试验组SAQ评分、6 min步行距离(6-minute walk distance,6MWD)、明尼苏达心衰生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)各维度评分均高于对照组(P<0.05);试验组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、心绞痛发作时间和发作频率、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(modified Medical Research Council,mMRC)评分低于对照组(P<0.05);试验组血脂情况优于对照组(P<0.05)。结论稳定型心绞痛患者采用六字诀联合抗阻训练能提高自身运动耐力和生活质量,改善心肺功能,降低血脂水平,减轻焦虑情绪,减少心绞痛发作。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 六字诀 抗阻训练 运动耐力
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以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式对稳定型心绞痛患者病情、自我管理能力的影响分析
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作者 王洪坤 李娅 方敏 《中外医疗》 2024年第23期135-139,共5页
目的研究以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式对稳定型心绞痛患者病情、自我管理能力的影响。方法方便选取2021年3月—2023年3月聊城市第二人民医院心血管内科收治的86例稳定型心绞痛患者为研究对象,根据不同护理方法分为常规组和... 目的研究以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式对稳定型心绞痛患者病情、自我管理能力的影响。方法方便选取2021年3月—2023年3月聊城市第二人民医院心血管内科收治的86例稳定型心绞痛患者为研究对象,根据不同护理方法分为常规组和协同管理组,各43例。常规组采用常规护理,协同管理组采用以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式护理,两组均持续护理1个月。观察对比两组患者护理前后生活质量[健康调查简表(MOS Item Short Form Health Survey,SF-36)]、焦虑抑郁心理状况、自我管理能力[冠心病自我管理行为量表(Coronary Artery Disease Self-management Scale,CSMS)]。结果护理后,协同管理组SF-36量表评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);协同管理组焦虑自评量表(38.18±3.52)分、抑郁自评量表(39.21±3.24)分均优于常规组的(43.23±3.61)分、(45.03±3.69)分,差异有统计学意义(t=6.568、7.772,P均<0.05);协同管理组CSMS评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式应用于稳定型心绞痛患者护理可有效提升生活质量,改善不良心理状态,提高自我管理能力。 展开更多
关键词 专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式 稳定型心绞痛 自我管理
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芪龙通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果
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作者 苏天生 陈梦婷 +2 位作者 谢峥桢 李琦 肖章武 《中国当代医药》 CAS 2024年第22期99-102,107,共5页
目的探讨芪龙通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2021年1月至2023年8月福建中医药大学附属第二人民医院收治的90例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(45例)与对照组(45例),研究组采用芪龙通络汤、... 目的探讨芪龙通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2021年1月至2023年8月福建中医药大学附属第二人民医院收治的90例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(45例)与对照组(45例),研究组采用芪龙通络汤、常规治疗方法,对照组采用常规治疗方法,两组均连续用药4周。比较两组的生活质量、治疗指标、治疗结果。结果治疗后,研究组患者的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组舒张压、收缩压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪龙通络汤能够显著降低血压、血脂等指数,稳定不稳定型心绞痛患者的体征状态,且服用后生活质量改善明显。 展开更多
关键词 芪龙通络汤 中药方剂 稳定型心绞痛 临床效果
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美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗稳定型心绞痛患者的效果
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作者 张晶晶 《中国现代药物应用》 2024年第1期10-13,共4页
目的 分析稳定型心绞痛(SAP)患者采取美托洛尔片+曲美他嗪片治疗的效果。方法 86例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组采用美托洛尔片+曲美他嗪片治疗。比较两组患者西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分(疾病... 目的 分析稳定型心绞痛(SAP)患者采取美托洛尔片+曲美他嗪片治疗的效果。方法 86例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组采用美托洛尔片+曲美他嗪片治疗。比较两组患者西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分(疾病认知度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作、活动受限度评分)以及治疗前后心绞痛发作情况、生活质量评分(总体健康、精力、社会功能、心理健康、躯体疼痛、躯体角色功能、情绪角色功能、躯体健康评分)、心肌营养素-1 (CT-1)水平、血清活氧物质(ROS)水平。结果 治疗后,观察组患者心绞痛发作次数(1.55±0.44)次/周少于对照组的(3.08±0.55)次/周,发作时间(1.68±1.18)min/次短于对照组的(3.48±1.48)min/次(P<0.05)。观察组患者疾病认知度评分(16.55±1.97)分、心绞痛稳定状态评分(15.35±1.76)分、心绞痛发作评分(19.06±2.12)分、活动受限度评分(58.17±6.50)分均高于对照组的(12.41±1.57)、(10.68±1.23)、(14.17±1.83)、(49.75±5.66)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者总体健康评分(63.26±4.49)分、精力评分(74.26±4.55)分、社会功能评分(83.66±3.92)分、心理健康评分(81.49±4.26)分、躯体疼痛评分(74.49±6.39)分、躯体角色功能评分(73.53±4.19)分、情绪角色功能评分(84.53±3.68)分、躯体健康评分(71.38±4.29)分均高于对照组的(54.55±3.26)、(61.23±4.02)、(76.33±2.76)、(61.25±3.76)、(66.59±4.71)、(61.23±4.43)、(73.06±2.51)、(52.30±2.77)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者CT-1(42.51±4.95)pg/L、ROS(550.01±56.96)U/ml均低于对照组的(55.01±6.06)pg/L、ROS(645.75±66.01)U/ml(P<0.05)。结论 SAP患者选取美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗存在显著的治疗效果,可有效改善患者的CT-1、ROS水平,同时减少心绞痛发作次数,缩短了发作的时间,让患者疾病认知度、心绞痛稳定状态以及生活质量有所提高,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 美托洛尔片 常规治疗 发作次数 曲美他嗪片
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