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多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入术后远期心血管不良事件风险的影响因素
1
作者 姚远 余飞 彭杰成 《中国临床医生杂志》 2024年第3期314-317,共4页
目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对... 目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对象,患者术后随访3年,将患者分为MACE组21例,非MACE组59例。比较两组患者一般资料、实验室检测指标、造影特征情况,多因素logistic回归分析MACE发生风险的影响因素。结果单因素分析显示,MACE组男性患者、合并糖尿病、肾功能不全、左心室射血分数(LVEF)<50%、左主干病变比例高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者年龄、支架数目显著高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、三支病变比例及C反应蛋白(CRP)水平较非MACE组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素进行logistic回归分析显示,患者为男性、高龄、患有糖尿病、LVEF<50%、肾功能不全、高支架数、HDAC3水平偏高是CHD患者发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论多支病变稳定性CHD患者PCI后MACE的发生率仍较高,男性患者、年龄较大、伴有糖尿病、肾功能不全、LVEF<50%、支架数目多、HDAC3高水平是CHD患者PCI后MACE发生风险的影响因素。 展开更多
关键词 多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠脉介入术 心血管不良事件 组蛋白去乙酰化酶3 影响因素
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血脂水平对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者炎症的影响 被引量：22
2
作者 郭旭 郭凤静 +4 位作者 王晓鸥 熊艳华 蒋昆 郑红梅 张大庆 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期999-1002,共4页
目的探讨血脂水平对合并糖尿病(DM)的稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者机体炎症的影响及其临床意义。方法收集2016年9月至2017年2月中国医科大学附属盛京医院心血管内科住院和门诊合并DM的SCAD病例44例。收集患者空腹及早餐后... 目的探讨血脂水平对合并糖尿病(DM)的稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者机体炎症的影响及其临床意义。方法收集2016年9月至2017年2月中国医科大学附属盛京医院心血管内科住院和门诊合并DM的SCAD病例44例。收集患者空腹及早餐后4 h血脂、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)等指标。ELISA法检测患者空腹及早餐后4 h血清白介素6 (IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果与空腹比较,早餐后4 h血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平无统计学差异(均P> 0.05);而血清甘油三酯(TG)和血清残粒脂蛋白-胆固醇(RLP-C)水平均显著升高(均P <0.01)。Pearson相关分析显示,血清TG与RLP-C水平在空腹(r=0.686,P <0.01)及早餐后4 h (r=0.814,P <0.01)均呈正相关。早餐后4 h,血清TG与IL-6水平(r=0.541,P <0.001)、TNF-α(r=0.684,P <0.001)以及UACR (r=0.339,P=0.026)水平呈正相关;血清RLP-C与IL-6 (r=0.391,P <0.001)、TNF-α(r=0.527,P <0.001)、UACR (r=0.341,P=0.025)正相关;UACR与血清IL-6 (r=0.503,P=0.001)、TNF-α(r=0.525,P <0.001)之间亦存在正相关。结论合并DM的SCAD患者餐后TC和LDL-C水平与空腹时一致;而餐后TG、RLP-C水平增高。餐后TG、RLP-C水平与TNF-α、IL-6、UACR水平相关;合并DM的SCAD患者餐后血脂水平对其炎症和早期肾损伤具有重要预测价值。 展开更多
关键词 稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 血脂异常 尿微量白蛋白/肌酐比值 炎性细胞因子
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高同型半胱氨酸血症对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者肾功能的影响 被引量：13
3
作者 苏艳红 郑红梅 +3 位作者 郭旭 王晓鸥 张新忠 张大庆 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期600-603,608,共5页
目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者肾功能的影响及其可能机制。方法将100例SCAD患者按其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组(Hcy≥15μmol/L,n=53)和对照组(Hcy<15μmol/L,n=47)。... 目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者肾功能的影响及其可能机制。方法将100例SCAD患者按其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组(Hcy≥15μmol/L,n=53)和对照组(Hcy<15μmol/L,n=47)。观察肾功能指标与Hcy以及血清白细胞介素6(IL-6)和脂联素(APN)水平的关系。结果 HHcy组患者血清IL-6水平较对照组显著升高(P<0.05),血清APN水平较对照组显著下降(P<0.05)。相关性分析显示,血浆Hcy水平与肌酐(r=0.379,P<0.001)、尿酸(r=0.238,P=0.019)、胱抑素C(r=0.513,P<0.001)及IL-6(r=0.561,P<0.001)呈正相关,而与肾小球滤过率(r=-0.288,P=0.023)及APN水平(r=-0.428,P<0.001)呈负相关。进一步分析示,IL-6与肌酐(r=0.406,P=0.002)、尿酸(r=0.359,P=0.007)、胱抑素C(r=0.387,P=0.007)呈正相关,与肾小球滤过率(r=-0.370,P=0.005)呈负相关;APN与肌酐(r=-0.694,P<0.001)、尿酸(r=-0.420,P<0.001)、胱抑素C(r=-0.553,P<0.001)呈负相关,而与肾小球滤过率(r=0.251,P=0.034)呈正相关。结论血浆Hcy水平可能对SCAD人群肾功能减退具有预测价值。在SCAD人群中,血浆Hcy可能通过引发机体促炎和抗炎机制失衡来加重SCAD患者肾功能不全。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 炎症状态 肾功能不全 慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病
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血脂水平对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者炎症的影响 被引量：3
4
作者 黄月华 何靖敏 《中国实用医药》 2019年第17期41-42,共2页
目的探讨血脂水平对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)合并糖尿病患者炎症的影响。方法 40例稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者,采集患者空腹及餐后4 h血样,检测患者血脂指标及血清炎症指标水平,观察并比较两组患者空... 目的探讨血脂水平对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)合并糖尿病患者炎症的影响。方法 40例稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者,采集患者空腹及餐后4 h血样,检测患者血脂指标及血清炎症指标水平,观察并比较两组患者空腹及餐后4 h血脂指标、血清炎症指标水平,分析餐后4 h血清炎症指标与血脂指标的相关性。结果 40例患者,餐后4 h总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与空腹比较,差异无统计学意义(P>0.05);餐后4 h TG(2.25±0.83)mmol/L高于空腹时的(1.30±0.90)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。40例患者餐后4 h白细胞计数、C反应蛋白均高于空腹时,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用Pearson相关分析得出,餐后4 h白细胞计数及C反应蛋白与TC、LDL-C、HDL-C无相关性(P>0.05),餐后4 h血清TG与白细胞计数、C反应蛋白呈正相关(r=0.643、0.596, P<0.05)。结论稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者餐后血脂水平中,只有血清TG水平显著提高,且与炎症因子白细胞计数及C反应蛋白呈正相关。TG对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者机体炎症具有重要预测价值。稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者餐后血脂水平对其炎症和早期肾损伤具有重要预测价值。 展开更多
关键词 血脂水平 稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 糖尿病 尿微量白蛋白/肌酐比值 炎性细胞因子
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老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者合并衰弱综合征的影响因素分析 被引量：13
5
作者 李鑫 梁馨月 +1 位作者 方宁远 汪海娅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1627-1631,共5页
目的·分析老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者合并衰弱综合征的影响因素。方法·连续入选2019年3月—9月于上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科及心内科进行住院治疗的稳定性冠心病患者101例(年龄≥60岁)。... 目的·分析老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者合并衰弱综合征的影响因素。方法·连续入选2019年3月—9月于上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科及心内科进行住院治疗的稳定性冠心病患者101例(年龄≥60岁)。采用老年综合评估评价患者的健康状况及合并疾病情况。使用Fried衰弱表型评价患者的衰弱状态,并将其分为衰弱组和非衰弱组。采用多因素Logistic回归模型分析老年冠心病患者合并衰弱综合征的影响因素。结果·在101例老年冠心病患者中,合并衰弱综合征者53例。2组患者在年龄、Charlson共病指数、合并睡眠障碍比例、1年内跌倒史、多重用药史、握力、Gensini评分、胱抑素水平、脑钠钛(brain natriuretic peptide,BNP)和血肌酐(serum creatinine,Scr)水平间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Gensini评分(β=0.027,SE=0.012,P=0.028)和握力(β=-0.076,SE=0.030,P=0.012)均是老年稳定性冠心病患者合并衰弱综合征的影响因素。结论·老年稳定性冠心病患者易合并衰弱综合征。及时行Gensini评分和握力测定将有助于临床医师对衰弱综合征的早期识别和干预。 展开更多
关键词 稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 衰弱综合征 老年
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不同华法林抗凝对老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病并发非瓣膜性心房颤动患者疗效观察 被引量：12
6
作者 陈玉新 成家军 李晶 《血栓与止血学》 CAS 2022年第3期395-396,共2页
目的探讨不同华法林抗凝对老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病并发非瓣膜性心房颤动(AF)患者疗效。方法以80例稳定性冠心病并发非瓣膜性AF患者为对象,随机分为观察组(华法林1.25 mg)与对照组(华法林2.5 mg)。比较两组治疗效果。结果两... 目的探讨不同华法林抗凝对老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病并发非瓣膜性心房颤动(AF)患者疗效。方法以80例稳定性冠心病并发非瓣膜性AF患者为对象,随机分为观察组(华法林1.25 mg)与对照组(华法林2.5 mg)。比较两组治疗效果。结果两组全因死亡、缺血脑卒中、无症状脑卒中、肺栓塞发生率比较无差异(P>0.05);观察组腔隙性脑梗死、外周血管栓塞发生率分别为12.50%、15.00%,高于对照组0、2.50%(P<0.05)。两组脑出血、胃出血、牙龈出血发生率比较无差异(P>0.05);观察组肾脏出血、皮肤黏膜出血发生率分别为2.50%、0,低于对照组15.00%、12.50%(P<0.05)。观察组华法林用量、INR水平低于对照组(P<0.05)。结论不同剂量华法林治疗老年稳定性冠心病合并非瓣膜性AF效果均较好,低剂量组(1.25 mg)安全性更佳。 展开更多
关键词 华法林 老年 稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 非瓣膜性心房颤动 疗效
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血清胱抑素C在稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病中的预后评估价值 被引量：3
7
作者 李媛媛 张亮 +2 位作者 徐荣良 赵娅 张必利 《甘肃科学学报》 2019年第6期36-39,共4页
探讨血清胱抑素C(Cys C)在稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病中的预后评估价值。选取2017年4月—2018年3月期间上海市杨浦区控江医院诊治的稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者220例,检测血清中Cys C水平。根据稳定性冠心病诊治指南评估... 探讨血清胱抑素C(Cys C)在稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病中的预后评估价值。选取2017年4月—2018年3月期间上海市杨浦区控江医院诊治的稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者220例,检测血清中Cys C水平。根据稳定性冠心病诊治指南评估患者入院2周后预后的严重程度。采用Pearson相关分析研究血清中Cys C水平与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者2周后预后严重程度的相关性。出院后随访1 a,评估患者预后情况,采用logistic回归分析稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的预后因素。结果显示220例稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中,2周后预后程度轻危组162例,中危组48例,高危组10例。高危组血清Cys C水平[(1.27±0.25)mg/L]高于中、轻危组[(1.13±0.22)mg/L、(0.97±0.16)mg/L],中危组高于轻危组,差异均有统计学意义(F=33.350,P<0.05),血清中Cys C水平与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者2周后预后严重程度呈正相关(r=0.272,P<0.05);1 a后良好预后组178例,不良预后组42例,多因素logistic回归分析显示Cys C、年龄是稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者1 a后预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。综上所述,血清中Cys C水平与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者预后相关,临床上可通过检测Cys C水平来判断稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者预后情况,Cys C水平是稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 血清胱抑素C 预后 危险因素
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吸烟、F2RL3基因甲基化与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病预后的关系 被引量：5
8
作者 刘访遥 雷长城 唐娟 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第1期92-98,共7页
目的探讨F2RL3基因甲基化与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)继发心血管事件、死亡率的相关性,及F2RL3基因甲基化与吸烟导致稳定性冠心病患者有害作用的关系。方法募集南华大学附属第二医院121例经历过急性冠状动脉综合征、... 目的探讨F2RL3基因甲基化与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)继发心血管事件、死亡率的相关性,及F2RL3基因甲基化与吸烟导致稳定性冠心病患者有害作用的关系。方法募集南华大学附属第二医院121例经历过急性冠状动脉综合征、心肌梗死或冠状动脉介入治疗后接受心血管康复计划的住院患者。随访超过8年。F2RL3基因位点甲基化特点采用Sequenom基质辅助激光解吸电离时间飞行质谱分析。F2RL3基因甲基化、吸烟与继发性心血管事件、特因和全因死亡率之间的相关性由估计混杂因素控制危险比的多变量Cox回归模型分析。结果随访期间,5例患者发生非致死性心肌梗死,4例患者发生非致死性脑卒中,6例患者发生心血管疾病死亡,5例患者因为其他原因死亡。调整已知预后因素后,Cox模型分析显示F2RL3基因甲基化与死亡率密切相关。与F2RL3基因甲基化四分位数最高的稳定性冠心病患者相比,四分位最低的患者死于心血管疾病、非心血管疾病或其他任何原因的校正危险比(95%CI)分别为2.32(0.97,5.58)、5.16(1.81,14.7)和3.19(1.64,6.21)。两组患者继发性心血管事件无相关性。将F2RL3纳入回归模型后,吸烟与所有预后结果的相关性减弱。结论 F2RL3甲基化是吸烟有害影响的潜在介导者,并与稳定性冠心病死亡率密切相关。 展开更多
关键词 稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病 甲基化 F2RL3
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血脂水平对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者炎症的影响
9
作者 张天琦 陈旭东 《智慧健康》 2019年第33期5-6,共2页
目的探讨糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称糖尿病冠心病)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和血脂(TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、ApoA1、ApoB和ApoB/ApoA1比值)水平的临床价值。方法采用酶联免疫分析、生化法和免疫比浊分析测定157... 目的探讨糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称糖尿病冠心病)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和血脂(TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、ApoA1、ApoB和ApoB/ApoA1比值)水平的临床价值。方法采用酶联免疫分析、生化法和免疫比浊分析测定157例糖尿病冠心病患者血清Lp-PLA2和血脂水平,并与60名健康对照组进行比较性分析。结果糖尿病冠心病患者血清Lp-PLA2、TG、LDL-C、Lp(a)、ApoB和ApoB/ApoA1比值水平明显增高,而血清HLD-C、ApoA1水平稍降低。结论糖尿病冠心病的特点是血糖和血脂代谢紊乱,胰岛素抵抗和高尿酸血症,血清Lp-PLA2、LDL-C、ApoA1、ApoB和ApoB/ApoA1比值测定具有早期诊断的临床价值,血清Lp-PLA2、LDL-C、ApoA1和ApoB水平是预测冠心病心血管事件的有价值指标。 展开更多
关键词 血脂 稳定性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 糖尿病 炎症
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超声心动图、冠状动脉CT血管成像联合诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度中的应用价值
10
作者 杨锦 杨明礼 朱双剑 《世界复合医学(中英文)》 2025年第3期162-167,共6页
目的 分析超声心动图、冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)联合诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度的价值。方法 选取2022年4月—2024年4月天柱县人民医院收治... 目的 分析超声心动图、冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)联合诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度的价值。方法 选取2022年4月—2024年4月天柱县人民医院收治的80例冠心病患者,所有患者均行超声心动图、CCTA检查,以冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)为金标准,分析超声心动图、CCTA联合诊断冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度的效能及符合率。结果 80例冠心病患者共完成267处血管狭窄段检查,CAG共检出91处狭窄,超声心动图共检出78处狭窄,CCTA共检出80处狭窄,超声心动图联合CCTA共检出88处狭窄。超声心动图、CCTA及联合诊断与CAG均具有较高的一致性(kappa=0.853、0.871、0.958)。超声心动图联合CCTA诊断冠心病患者冠状动脉狭窄程度的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于超声心动图、CCTA单独诊断,差异均有统计学意义(P均<0.05)。超声心动图、CCTA联合诊断重度狭窄冠状动脉符合率高于超声心动图、CCTA单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);但超声心动图、CCTA单独及联合诊断轻度狭窄及中度狭窄的符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。超声心动图、CCTA联合诊断软斑块的符合率为100.00%(33/33),高于超声心动图的81.82%(27/33)及CCTA的90.91%(30/33),差异有统计学意义(χ2=8.919,P=0.012)。但超声心动图、CCTA单独及联合诊断钙化斑块及混合斑块的符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 超声心动图联合CCTA能有效检出冠心病患者的冠状动脉狭窄程度与斑块稳定情况,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉 超声心动图 冠状动脉CT血管成像
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冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的疗效分析
11
作者 武天坤 孟醒 +7 位作者 杨庆宇 杨宏辉 李清曼 杨亚攀 杨廷杰 徐桂安 朱利杰 杨巧宁 《中国临床医生杂志》 2025年第2期152-154,共3页
目的 分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研... 目的 分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用常规西药治疗;研究组在对照组治疗的基础上加服冠心宁(0.38 g/片),3次/d,4片/次,疗程15 d。结果 研究组临床总有效率(96.7%)优于对照组(78.3%),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);心绞痛积分情况、中医主症积分情况、硝酸甘油减停率等方面均优于对照组(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论 冠心宁片联合常规西药治疗老年冠心病稳定型心绞痛,安全有效,其能切实缓解患者的心绞痛症状,有效改善中医证候,提升老年患者生活质量。 展开更多
关键词 冠心宁 老年人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定型心绞痛 疗效分析
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冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理行为的潜在类别特征及影响因素分析
12
作者 王巧 葛红玥 +2 位作者 符精 王肖云 杨鹏 《中国医刊》 2025年第2期138-143,共6页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析自我管理行为的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2024年1月至2024年7月中日友好医院收治的214例冠心病PCI术后患... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析自我管理行为的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2024年1月至2024年7月中日友好医院收治的214例冠心病PCI术后患者作为研究对象。采用一般资料调查表、冠心病自我管理行为量表、冠心病自我效能问卷及冠心病知识与认知问卷进行调查。运用潜在剖面分析探讨冠心病PCI术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析其影响因素。结果冠心病PCI术后患者自我管理行为量表得分为(73.30±12.87)分。潜在剖面分析结果显示,214例患者的自我管理行为可分为4个潜在类别,分别为疾病知识缺乏-自我管理行为不佳型(9.4%),情绪认知良好-自我管理行为良好型(49.5%),生活管理不佳-自我管理行为中等型(25.7%),疾病管理不佳-自我管理行为中等型(15.4%)。多元logistic回归分析结果显示,婚姻状况、冠心病确诊时间、冠心病疾病知识和认知、冠心病自我效能是冠心病PCI术后患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论冠心病PCI术后患者自我管理行为处于中等水平,且存在明显异质性。医护人员可早期识别冠心病PCI术后患者自我管理行为的潜在类别,对于自我管理行为中等型的患者需识别生活管理和疾病管理情况。针对不同类别特征的患者应采取相应的干预措施,以提高其自我管理能力。 展开更多
关键词 自我管理 潜在剖面分析 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入治疗 影响因素
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不同剂量阿托伐他汀钙结合阿司匹林对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者的临床效果分析
13
作者 陈鑫 刘后春 董方亮 《系统医学》 2025年第2期183-186,共4页
目的探讨阿司匹林与不同剂量的阿托伐他汀钙合用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者治疗中的临床效果。方法非随机选取2022年7月—2023年7月连云港市第四人民医院收治的84例... 目的探讨阿司匹林与不同剂量的阿托伐他汀钙合用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者治疗中的临床效果。方法非随机选取2022年7月—2023年7月连云港市第四人民医院收治的84例老年UAP患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,每组42例。对照组给予阿托伐他汀钙(10 mg/d)+阿司匹林治疗,观察组予以阿托伐他汀钙(20 mg/d)+阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、血脂水平、炎性因子水平。结果观察组临床总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.459,P<0.05)。治疗后,两组血脂指标水平、炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论老年UAP患者临床治疗中,给予大剂量(20 mg/d)阿托伐他汀钙+阿司匹林的疗效确切,能有效改善血脂水平,降低炎症反应。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 阿司匹林 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 临床效果
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入术后不同双联抗血小板方案的经济性评价
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作者 王培培 吴义来 《中国药业》 2025年第7期117-121,共5页
目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资... 目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资料,根据CYP2C19基因检测结果分为快代谢基因组(37例)和功能缺失基因组(47例)。快代谢基因组患者予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,功能缺失基因组患者予阿司匹林联合替格瑞洛治疗,比较两组患者的主要不良心血管事件(MACE)再入院率和成本-效果比,并进行敏感性分析和情境分析。结果功能缺失基因组患者出院后1年内MACE再入院率为2.13%,显著低于快代谢基因组的10.81%(P=0.025)。功能缺失基因组的成本-效果比为249.87±45.76,显著高于快代谢基因组的204.04±48.76(P<0.05)。敏感性分析结果提示经济性评价结果稳健。情境分析假定功能缺失基因组患者选用国产替格瑞洛,功能缺失基因组和快代谢基因组的成本-效果比无显著差异(P>0.05)。结论CYP2C19基因检测指导下的双联抗血小板方案阿司匹林联合氯吡格雷相比阿司匹林联合进口替格瑞洛更具经济性,但若换用国产替格瑞洛,则二者经济性相当。 展开更多
关键词 氯吡格雷 替格瑞洛 CYP2C19基因多态性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 急性冠状动脉综合征 经济性评价
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稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者血脂特点及与其炎性因子的关系
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作者 万金 孔维彦 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第9期0097-0100,共4页
分析稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者的血脂具有何种特点,并讨论其与炎性因子存在何种关系。方法 选择2022年所收治的100例稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者为实验组,选择稳定性冠状动脉粥样硬化性心... 分析稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者的血脂具有何种特点,并讨论其与炎性因子存在何种关系。方法 选择2022年所收治的100例稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者为实验组,选择稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例为对照组。血脂指标通过多功能血脂仪获得,炎性因子指标通过酶联免疫吸附试验法获得。对血脂指标及炎性因子指标做出统计,同时分析血脂指标及炎性因子指标的关系。结果 实验组患者的TC、LDL-C、HDL-C水平比对照组患者低但是不存在明显的差异(P>0.05)。实验组患者的TG、RLP-C、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平比对照组患者高(P<0.05)。患者的TG、RLP-C水平与IL-6、TNF-α、hs-CRP水平为正相关关系。结论 稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者血脂主要特点为TG、RLP-C明显提高,血脂与其炎性因子的关系是IL-6、TNF-α、hs-CRP水平会随着TG、RLP-C水平的提高而提高。 展开更多
关键词 血脂特点 炎性因子 2型糖尿病 稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病
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杂交冠状动脉血运重建技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病研究进展
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作者 张晓宇 潘媛媛 +3 位作者 付明欢 林赟 陈怡然 彭羽 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期916-920,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在我国发病率较高,临床多给予药物治疗、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。微创介入治疗为冠状动脉多支狭窄患者首选,但多支血管病变合并其他疾病患者多推荐冠状动脉旁路移植术。然而,经皮... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在我国发病率较高,临床多给予药物治疗、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。微创介入治疗为冠状动脉多支狭窄患者首选,但多支血管病变合并其他疾病患者多推荐冠状动脉旁路移植术。然而,经皮冠状动脉介入术存在血管再狭窄、血栓等事件风险,杂交冠状动脉血运重建术随之诞生。基于此,该文主要对冠心病进行介绍,就杂交冠状动脉血运重建术优势、应用、对患者的选择等作一综述。 展开更多
关键词 杂交冠状动脉血运重建技术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉旁路移植术 进展
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尼可地尔联合达比加群酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的效果观察
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作者 詹敏霞 阎芹 《大医生》 2025年第7期10-12,共3页
目的探讨采用尼可地尔联合达比加群酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效。方法选取江苏省中西医结合医院收治的108例冠心病心绞痛患者,纳入时间为2022年5月至2024年5月,分为对照组和观察组,各54例,方法为... 目的探讨采用尼可地尔联合达比加群酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效。方法选取江苏省中西医结合医院收治的108例冠心病心绞痛患者,纳入时间为2022年5月至2024年5月,分为对照组和观察组,各54例,方法为随机数字表法。对照组患者接受常规对症治疗,观察组患者在此基础上加用尼可地尔联合达比加群酯治疗。两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗效果、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平、心功能水平、不良心血管事件发生情况和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更佳,总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者PT、TT、APTT均延长,且观察组均更长(均P<0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均缩小,左心室射血分数(LVEF)均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。观察组患者不良心血管事件总发生率更低(P<0.05)。对比两组不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔联合达比加群酯治疗冠心病心绞痛效果较好,可有效改善患者凝血、心功能指标,降低心血管事件发生率,安全性理想。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛 尼可地尔 达比加群酯 凝血功能 心功能
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基于“伏邪学说”探讨铁死亡在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的调控机制及中医药干预
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作者 柳岳 张书萌 +3 位作者 陆玉雯 刘映志 陈伶利 李杰 《湖南中医药大学学报》 2025年第2期318-324,共7页
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病(CHD),在全球范围内其高发病率和高死亡率严重威胁人类健康。铁死亡作为一种特征为铁依赖性脂质过氧化的新型细胞死亡方式,在细胞形态学与生物化学特性上区别于传统的细胞死亡模式。铁过载与脂质过... 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病(CHD),在全球范围内其高发病率和高死亡率严重威胁人类健康。铁死亡作为一种特征为铁依赖性脂质过氧化的新型细胞死亡方式,在细胞形态学与生物化学特性上区别于传统的细胞死亡模式。铁过载与脂质过氧化物的积累等机制,符合中医理论中的“伏邪”概念,被视为促进铁死亡发生的重要因素,进而加剧了动脉粥样硬化的病理进程。本文基于“伏邪学说”的视角,探究铁死亡在CHD发病机制中的调控作用,分析中药及中药复方对铁死亡过程的干预效果,旨在为中医药在CHD的防治领域提供新的理论见解与实践依据。 展开更多
关键词 伏邪学说 冠状动脉粥样硬化性心脏病 铁死亡 脂质过氧化 铁过载
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基于基因表达综合数据库临床队列及分子对接验证银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的网络药理学研究
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作者 刘惠婷 林珺尧 +3 位作者 王宇 陈铭瑜 陈敏 高红瑾 《中医临床研究》 2025年第1期8-14,共7页
目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCa... 目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCards、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获取冠心病靶点,采用Cytoscape构建银杏叶治疗冠心病活性成分–靶点网络图。将靶点蛋白导入STRING数据库,构建蛋白质–蛋白质相互作用网络,并进行拓扑分析,筛选出银杏叶治疗冠心病的核心靶点。通过AutoDock Tools和Vina软件对关键活性成分和关键靶点进行分子对接。最后通过GEO的GSE20681数据集进行临床队列分析,获得冠心病患者与对照组患者在核心靶点mRNA表达方面的差异。结果:获得银杏叶治疗冠心病的活性成分14个、作用靶点42个。通过网络拓扑分析筛选到13个核心靶点。银杏叶治疗冠心病的关键活性成分为槲皮素、山柰酚、木犀草素、异鼠李素、豆甾醇,度值居前5位的关键靶点为白细胞介素(Interleukin,IL)–6、IL–10、基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinase,MMP)9、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator Activated Receptor Gamma,PPARG)和C–C基序趋化因子配体2(Chemokine C–C Motif Ligand 2,CCL–2),分子对接证明关键活性成分与关键靶点结合活性良好。通过GEO GSE20681数据集验证MMP9在冠心病患者中的表达显著高于对照组患者(P=0.002)。结论:研究揭示了银杏叶的多个活性成分通过MMP9介导的多个通路发挥抗冠心病效应,为进一步探索银杏叶治疗冠心病的分子机制及临床合理使用银杏叶提取物提供理论基础。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 银杏叶 冠状动脉粥样硬化性心脏病 生物信息学
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CT血流储备分数联合斑块分析在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展
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作者 赵璐 庞蒙蒙 +1 位作者 宋庆桥 吴华芹 《心血管病学进展》 2025年第1期20-24,共5页
随着冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病率和死亡率的增高,对于CHD的无创和有创诊疗方式不断改进。近年来,CT血流储备分数(FFR_(CT))在血流动力学及心肌缺血功能领域逐渐受到关注,同时由于斑块特征与缺血密切相关,采用冠状动脉计算机断... 随着冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病率和死亡率的增高,对于CHD的无创和有创诊疗方式不断改进。近年来,CT血流储备分数(FFR_(CT))在血流动力学及心肌缺血功能领域逐渐受到关注,同时由于斑块特征与缺血密切相关,采用冠状动脉计算机断层血管造影进行斑块分析已广泛应用于临床。现总结FFR CT联合斑块分析在CHD中的研究进展,探讨FFR_(CT)联合斑块分析在冠状动脉评估中的优势及不足,以期为CHD的诊断、治疗提供思路和方法。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 CT血流储备分数 斑块特征
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