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术前雌激素、孕激素水平与稽留流产清宫术后宫腔粘连发生的关系及其预测价值 被引量：1
1
作者 王军 宋晓霞 +5 位作者 王佳佳 张占薪 苏倩倩 张博慧 吴启文 郭伟平 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期174-177,182,共5页
目的探讨雌激素、孕激素水平与稽留流产(MA)患者清宫术后发生宫腔粘连(IUA)的关系及其预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月在该院妇科就诊行清宫术的128例MA患者作为研究对象,根据术后6个月内宫腔检查情况分为未发生IUA组(MA组,97例... 目的探讨雌激素、孕激素水平与稽留流产(MA)患者清宫术后发生宫腔粘连(IUA)的关系及其预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月在该院妇科就诊行清宫术的128例MA患者作为研究对象,根据术后6个月内宫腔检查情况分为未发生IUA组(MA组,97例)和IUA组(31例),并根据严重程度将IUA组分为轻、中和重度IUA组。比较IUA组和MA组,以及不同严重程度IUA组术前雌二醇(E 2)和孕酮(P)水平,采用多因素Logistic回归分析发生IUA的独立影响因素;分析E 2、P与IUA病情的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析E 2、P水平对发生IUA及其病情严重程度的预测价值。结果IUA组E 2、P水平均明显低于MA组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,E 2为MA清宫术后发生IUA的独立影响因素(P<0.05);术前E 2和P水平预测MA清宫术后发生IUA的曲线下面积分别为0.714和0.702。重度IUA组E 2、P水平均明显低于轻、中度IUA组,差异均有统计学意义(P<0.05),且E 2、P水平与IUA严重程度均呈负相关(P<0.05);术前E 2、P水平预测IUA轻/中度和重度的曲线下面积分别为0.845和0.923。结论E 2、P水平与MA清宫术后IUA的发生及严重程度均相关,对临床预测MA清宫术后IUA的发生及病情进展具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 稽留流产 清宫术 宫腔粘连 雌激素 孕激素
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子宫腔超声指标预测药物流产治疗早期稽留流产的效果
2
作者 王小菊 崔鑫 +1 位作者 李天杰 林青 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2113-2116,2121,共5页
目的:探讨子宫腔超声指标预测早期稽留流产药物治疗效果的价值。方法:收集自2018年1月-2023年12月本院早期稽留流产患者药物治疗后24h子宫内膜厚度、宫腔不均质回声团大小、宫腔内多普勒血流等子宫腔超声指标,根据治疗结局分为完全流产... 目的:探讨子宫腔超声指标预测早期稽留流产药物治疗效果的价值。方法:收集自2018年1月-2023年12月本院早期稽留流产患者药物治疗后24h子宫内膜厚度、宫腔不均质回声团大小、宫腔内多普勒血流等子宫腔超声指标,根据治疗结局分为完全流产组和不完全流产组,分析预测药物治疗不全的超声指标。结果:药物治疗完全流产组和不完全流产组的体重指数、既往妊娠丢失病史、人工流产次数、子宫内膜厚度,宫腔不均质回声团的平均直径的差异有统计学意义(t=-4.880,χ^(2)=22.587,χ^(2)=21.018,t=-5.081,t=-4.890;P<0.001),两组的子宫多普勒血流情况的差异也有统计学意义(χ^(2)=8.501,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,子宫内膜厚度是药物流产不全的独立危险因素(OR=1.194,95%CI 1.116~1.278)。超声子宫内膜厚度预测药物流不全的最佳临界值为19.1mm,敏感度为60.5%,特异度为95.0%。结论:药物治疗后24h内经阴道超声子宫内膜厚度与药物流产不全有关,可作为早期稽留流产药物治疗效果的参考指标。 展开更多
关键词 早期妊娠 稽留流产 药物流产 不全流产
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基于网络药理学探析五味子防治稽留流产的机制及验证
3
作者 梁婧 乔林静 侯海燕 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期167-175,共9页
目的:基于网络药理学方法分析五味子防治稽留流产的潜在作用机制,并通过实验进行验证。方法:运用系统药理学方法查找并从中药系统药理学数据库和分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Pla... 目的:基于网络药理学方法分析五味子防治稽留流产的潜在作用机制,并通过实验进行验证。方法:运用系统药理学方法查找并从中药系统药理学数据库和分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP,https://old.tcmsp-e.com/tcmsp.php)筛选五味子的活性成分及靶点,查找稽留流产相关基因,确定五味子防治稽留流产的靶点。利用Cytoscape构建“药物成分-靶点”网络,筛选关键化合物。利用String建立蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,并通过Cytoscape-CytoNCA拓扑分析筛选核心靶点。通过对靶基因进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析,以预测其可能的信号通路及机制。最后借助人绒毛膜外滋养层细胞系(HTR-8/SVneo)利用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测和蛋白质印迹(Western blotting)检测进行机制验证。结果:从TCMSP数据库中鉴定了7种五味子活性成分。PPI网络表明雄激素受体(androgen receptor,AR)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、核受体辅激活因子2(nuclear receptor coactivator 2,NCOA2)和乙酰胆碱酯酶(acetylcholine esterase,ACHE)可能是五味子防治稽留流产的核心作用靶点。GO富集分析获得44个细胞生物学过程,KEGG途径富集分析获得2个相关信号通路,主要包括甲状腺激素信号通路和雌激素信号通路;在利用细胞模型验证机制过程中发现,二羟环氧苯并芘[benzo(a)pyren-7,8-dihydrodiol-9,10-epoxide,BPDE]染毒后的细胞中AR、ER和COX-2的蛋白质和(或)mRNA水平高于正常细胞,而先使用五味子乙素(Schisandrin B,Sch B)预处理后再染毒BPDE的细胞中AR、ER和COX-2的蛋白质和(或)mRNA水平均较未用Sch B预处理的细胞降低,而NCOA2和ACHE的蛋白质和(或)mRNA水平变化不明显。结论:五味子可通过抗炎和调节AR、ER发挥防治稽留流产的作用,这一保护作用可能是通过雌激素信号通路来实现的。 展开更多
关键词 五味子 流产 稽留 机制 网络药理学
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米非司酮联合米索前列醇在稽留流产中的临床效果探究
4
作者 金培芹 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0081-0084,共4页
观察稽留流产中米非司酮联合米索前列醇的临床效果。方法 筛选200例调研对象,均为稽留流产患者,随机分为100例对照组(执行米非司酮+卡前列甲酯栓治疗方案)和100例实验组(执行米非司酮+米索前列醇治疗方案),比较治疗效果,研究起止时间202... 观察稽留流产中米非司酮联合米索前列醇的临床效果。方法 筛选200例调研对象,均为稽留流产患者,随机分为100例对照组(执行米非司酮+卡前列甲酯栓治疗方案)和100例实验组(执行米非司酮+米索前列醇治疗方案),比较治疗效果,研究起止时间2024年01月-06月。结果 与对照组相比较,治疗总有效率97.00%,各项观察指标明显更优;清宫术前激素水平显著升高,炎症因子水平显著降低;不良反应发生率5.00%,患者治疗满意度96.00%,组间存在显著性差异(P<0.05)。结论 对稽留流产患者实施米非司酮+米索前列醇联合治疗方案,不仅能明显地减少手术过程中的失血量,还能有效地抑制患者阴道内持续性出血情况,强化手术疗效,降低炎性因子水平,提高患者血清激素水平,促使患者尽快恢复正常月经。 展开更多
关键词 稽留流产 米非司酮 米索前列醇
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身心协调舒适性护理在稽留流产术后患者中的应用效果
5
作者 金云峰 《医药前沿》 2024年第6期104-106,共3页
目的:探讨身心协调舒适性护理在稽留流产术后患者中的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年8月如皋市人民医院收治的稽留流产患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各34例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上... 目的:探讨身心协调舒适性护理在稽留流产术后患者中的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年8月如皋市人民医院收治的稽留流产患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各34例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予身心协调舒适性护理。比较两组患者的负性情绪、生活质量及护理满意度。结果:护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组简明健康状况调查问卷(SF-36)心理健康、生理功能、生命活力、社交功能4个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SF-36上述4个维度评分均高于护理前,观察组SF-36上述4个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予稽留流产术后患者身心协调舒适性护理,有利于改善患者负性情绪,提高患者生活质量和护理满意度。 展开更多
关键词 稽留流产 身心协调舒适性护理 负性情绪 生活质量 满意度
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雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防稽留流产刮宫术后宫腔粘连的临床疗效 被引量：1
6
作者 盛慧琳 周金华 +2 位作者 张琳 王慧丽 毕慧莉 《中国处方药》 2024年第2期136-138,共3页
目的观察稽留流产刮宫术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)预防宫腔粘连的疗效。方法选择2022年6月~2023年6月稽留流产刮宫术后患者180例,随机分为芬吗通组和对照组,每组各90例。两组均全程超声监护下行无痛刮宫术,术毕... 目的观察稽留流产刮宫术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)预防宫腔粘连的疗效。方法选择2022年6月~2023年6月稽留流产刮宫术后患者180例,随机分为芬吗通组和对照组,每组各90例。两组均全程超声监护下行无痛刮宫术,术毕所有患者服用抗生素预防感染。芬吗通组患者在手术当晚20点开始服用芬吗通,对照组术后不予以其他特殊处理。比较两组患者术后阴道流血持续时间、术后2周子宫内膜厚度、月经恢复时间、手术前后月经量变化、宫腔粘连率。结果两组患者年龄、胎次、流产史、闭经时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,芬吗通组术后阴道出血持续时间显著缩短[(5.02±2.57)d vs.(7.96±4.64)d,P<0.01];术后2周子宫内膜厚度显著增加[(6.95±3.61)mm vs.(4.96±2.11)mm,P<0.01];恢复月经所需时间更少[(32.02±7.99)d vs.(36.51±8.87)d,P<0.01];术后月经量少于平时月经量的女性更少(34.44%vs.40.00%,P=0.043);术后3个月宫腔粘连发生率显著低于对照组(4.44%vs.13.33%,P=0.036)。结论稽留流产刮宫术后应用芬吗通能有效促进子宫内膜修复,预防宫腔粘连。 展开更多
关键词 稽留流产 宫腔粘连 雌二醇/雌二醇地屈孕酮片
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HSPs mRNA在稽留流产绒毛组织中表达变化及临床价值
7
作者 陈小芳 伍辉 +3 位作者 章琦 聂露 陈小青 黄淑晖 《江西医药》 CAS 2024年第1期29-32,共4页
目的通过检测热休克蛋白(Heat shock proteins,HSPs)mRNA在稽留流产绒毛组织中表达谱,了解其在稽留流产疾病病理生理机制中的作用。方法用荧光定量PCR技术检测HSP27、HSP60、HSP70、HSP90α及HSPBP1 mRNA在稽留流产及对照组绒毛组织中... 目的通过检测热休克蛋白(Heat shock proteins,HSPs)mRNA在稽留流产绒毛组织中表达谱,了解其在稽留流产疾病病理生理机制中的作用。方法用荧光定量PCR技术检测HSP27、HSP60、HSP70、HSP90α及HSPBP1 mRNA在稽留流产及对照组绒毛组织中的表达情况。结果与对照组相比,HSP27、HSP60、HSP70、HSP90α及HSPBP1 mRNA在稽留流产组中表达上调,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HSP27、HSP60、HSP70、HSP90α及HSPBP1 mRNA的上调可能与稽留流产的发生有非常密切的关系。监测稽留流产绒毛组织中HSP27、HSP60、HSP70、HSP90α及HSPBP1 mRNA的水平为以HSPs mRNA为靶点治疗稽留流产奠定初步的理论基础。 展开更多
关键词 热休克蛋白 荧光定量PCR 稽留流产 绒毛组织
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凝血指标及D-二聚体对早期稽留流产患者的预测价值
8
作者 郭婧 魏杏茹 +2 位作者 闫薇 高洁凡 王峰 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第17期2159-2161,共3页
目的探讨凝血指标、D-二聚体对妊娠早期发生稽留流产的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月保定市妇幼保健院收治的80例妊娠早期发生稽留流产的患者作为早期稽留组,另选取该院同期80例正常妊娠的孕妇作为正常妊娠组。收集两... 目的探讨凝血指标、D-二聚体对妊娠早期发生稽留流产的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月保定市妇幼保健院收治的80例妊娠早期发生稽留流产的患者作为早期稽留组,另选取该院同期80例正常妊娠的孕妇作为正常妊娠组。收集两组临床资料并比较凝血指标[纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、D-二聚体水平。采用Logistic回归分析妊娠早期稽留流产发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估凝血指标、D-二聚体对妊娠早期稽留流产发生的预测价值。结果早期稽留组流产史和吸烟史占比高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);早期稽留组PT、TT、APTT及D-二聚体水平高于正常妊娠组,Fbg水平低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,流产史、吸烟史、Fbg、PT、TT、APTT、D-二聚体都是妊娠早期稽留流产发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,凝血指标Fbg、PT、TT、APTT及D-二聚体预测妊娠早期稽留流产发生的曲线下面积(AUC)分别为0.720、0.676、0.736、0.632、0.747,5项指标联合检测的AUC最大,为0.887。结论凝血指标和D-二聚体的表达水平与妇女在妊娠早期稽留流产的发生密切相关,并且联合检测对早期稽留流产发生的预测价值最高。 展开更多
关键词 早期稽留流产 风险因素 凝血指标 D-二聚体
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人类辅助生殖技术受孕的稽留流产患者绒毛组织染色体异常结果分析
9
作者 杨明雪 翟俊英 钮红丽 《现代医药卫生》 2024年第9期1516-1520,共5页
目的分析不同辅助生殖技术助孕的稽留流产患者绒毛组织染色体异常结果。方法选取2019年7月至2023年7月该院收治的接受辅助受孕的稽留流产患者260例作为辅助受孕组,再根据接受的不同辅助生殖技术分为体外受精(IVF)组(135例)、人工授精(A... 目的分析不同辅助生殖技术助孕的稽留流产患者绒毛组织染色体异常结果。方法选取2019年7月至2023年7月该院收治的接受辅助受孕的稽留流产患者260例作为辅助受孕组,再根据接受的不同辅助生殖技术分为体外受精(IVF)组(135例)、人工授精(AIH)组(45例)和卵胞质内单精子显微注射(ICSI)组(80例),并选取自然受孕的稽留流产患者42例作为对照组,采集各组患者绒毛组织,采用高通量测序法进行绒毛组织染色体检测,观察各组患者染色体拷贝数变异(CNV)和数目异常情况。结果辅助受孕组患者染色体异常检出率、CNV异常率、数目异常类型与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。IVF组患者染色体异常检出率、CNV异常率、数目异常类型与AIH组、ICSI组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。辅助受孕组患者中染色体数目异常者三体中以16/22/21-三体异常染色体为主,双三体异常以48,XX+3,+18、48,XXY,+21为主,X单体异常均为45,X;三倍体异常患者中5例患者为69,XXY,2例患者为69,XXX。各组患者染色体异常核型分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辅助生殖技术不会增加染色体异常风险,且异常染色体核型分布情况与辅助生殖技术方式无关,可根据患者的整体情况进行辅助受孕方式的选择。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 稽留流产 绒毛组织 染色体
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miR-518b靶向调控LAPTM4B在稽留流产发病中的作用
10
作者 张永艳 夏妍芬 +2 位作者 林佳慧 李俏霞 植枝福 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第4期496-501,共6页
目的:探讨miR-518b在稽留流产发病中的作用。方法:①利用双荧光素酶报告实验验证miR-518b与LAPTM4B的靶向关系。②HTR8/SVneo细胞分别转染miR-518b mimic及其阴性对照(NC)质粒,24 h后实时荧光定量PCR法及Western blot法检测细胞中miR-5... 目的:探讨miR-518b在稽留流产发病中的作用。方法:①利用双荧光素酶报告实验验证miR-518b与LAPTM4B的靶向关系。②HTR8/SVneo细胞分别转染miR-518b mimic及其阴性对照(NC)质粒,24 h后实时荧光定量PCR法及Western blot法检测细胞中miR-518b、LAPTM4B mRNA及蛋白的表达。③HTR8/SVneo细胞分别转染miR-518b mimic NC、miR-518b mimic和miR-518b mimic+LAPTM4B过表达质粒24 h后,与人脐静脉血管内皮细胞混合,行成管实验。④收集22例稽留流产患者及24例同期正常妊娠并自愿行人工流产者(对照组)的绒毛组织,实时荧光定量PCR法检测miR-518b、LAPTM4B mRNA,免疫组化法检测微血管密度(MVD),Western blot法检测LAPTM4B蛋白的表达。结果:①双荧光素酶报告实验证实miR-518b与LAPTM4B存在靶向关系。②与miR-518b mimic NC组比较,miR-518b mimic组细胞中LAPTM4B蛋白和mRNA表达水平均下降(P<0.05)。③miR-518b mimic NC组、miR-518b mimic组及miR-518b mimic+LAPTM4B过表达质粒组新生小管数分别为(31.00±1.00)、(16.33±2.08)、(32.67±2.08),3组比较,差异有统计学意义(P<0.001);miR-518b mimic组小于NC组和miR-518b mimic+LAPTM4B过表达质粒组(P<0.05)。④稽留流产组绒毛组织中miR-518b表达高于对照组,LAPTM4B mRNA、蛋白表达水平及MVD均低于对照组(P<0.05)。稽留流产组miR-518b与LAPTM4B mRNA的表达、MVD呈负相关(r=-0.546,-0.439,P<0.001);LAPTM4B蛋白表达与MVD呈正相关(r=0.686,P<0.001)。结论:miR-518b可能通过调控LAPTM4B的表达,抑制绒毛滋养层细胞血管成管能力,参与稽留流产的发病。 展开更多
关键词 稽留流产 绒毛组织 血管形成 miR-518b LAPTM4B
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关爱模式为基础的护理干预对稽留流产患者预后及康复的影响
11
作者 郭楠 林萍 张京蕾 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第10期1439-1442,共4页
目的 观察关爱模式为基础的护理干预对稽留流产患者预后及康复的影响。方法选择2020年6月—2023年5月在首都医科大学附属北京友谊医院接受治疗的110例稽留流产患者,随机分为2组各55例,观察组予以关爱模式为基础的护理干预,对照组予以常... 目的 观察关爱模式为基础的护理干预对稽留流产患者预后及康复的影响。方法选择2020年6月—2023年5月在首都医科大学附属北京友谊医院接受治疗的110例稽留流产患者,随机分为2组各55例,观察组予以关爱模式为基础的护理干预,对照组予以常规护理干预,比较2组负性心理[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、社会支持状态[社会支技评定量表(SSRS)评分]、预后不良发生率及康复情况。结果 出院前2组SAS评分、SDS评分均明显低于入院时(P均<0.05),SSRS评分均明显高于入院时(P均<0.05);且出院前观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05),SSRS评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组预后不良发生率分别为14.55%(8/55)和32.73%(18/55),观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组阴道流血时间、月经复潮时间均明显短于对照组,随访21d子宫内膜厚度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 关爱护理模式应用于稽留流产患者可改善患者负性心理状态,提高社会支持水平,还可预防预后不良事件发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 关爱模式护理 稽留流产 预后 康复效果
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益气化瘀汤联合西药治疗瘀血阻滞型稽留流产的疗效及对血清CD4^(+)、CD8^(+)和白细胞介素17的影响
12
作者 张启丽 武立菊 《河北中医》 2024年第3期424-427,432,共5页
目的观察益气化瘀汤联合西药治疗瘀血阻滞型稽留流产的疗效及对血清CD4^(+)、CD8^(+)和白细胞介素17(IL-17)的影响。方法将120例瘀血阻滞型稽留流产患者按照随机数字表法分为2组,治疗组60例予益气化瘀汤联合米非司酮片和米索前列醇片序... 目的观察益气化瘀汤联合西药治疗瘀血阻滞型稽留流产的疗效及对血清CD4^(+)、CD8^(+)和白细胞介素17(IL-17)的影响。方法将120例瘀血阻滞型稽留流产患者按照随机数字表法分为2组,治疗组60例予益气化瘀汤联合米非司酮片和米索前列醇片序贯治疗,对照组60例予米非司酮片和米索前列醇片序贯治疗。比较2组腹痛视觉模拟评分(VAS)、阴道流血时间、阴道流血量;观察2组治疗后月经首次复潮时间及宫腔粘连、宫腔残留物发生情况;比较2组治疗前后血清CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及IL-17水平变化;比较2组治疗后45天内清宫率;观察2组不良事件发生情况。结果研究期间治疗组失访2例,对照组失访3例。2组治疗72 h腹痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);治疗组阴道流血时间、阴道流血量均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后月经首次复潮时间短于对照组(P<0.05),宫腔粘连、宫腔残留物发生率均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较本组治疗前升高(P<0.05),IL-17均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后CD8^(+)较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)、IL-17水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组清宫率3.45%(2/58),对照组清宫率14.04%(8/57),治疗组清宫率低于对照组(P<0.05)。治疗组不良事件发生率5.17%(3/58),对照组不良事件发生率3.51%(2/57),2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气化瘀汤联合西药治疗瘀血阻滞型稽留流产,可改善患者临床症状,提高流产成功率,减少并发症发生,用药安全,其作用机制可能与改善患者免疫功能和炎性反应水平有关。 展开更多
关键词 流产 稽留 辨证 中西医结合疗法
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早期稽留流产的治疗进展
13
作者 张双 王滟 《实用医院临床杂志》 2024年第2期167-170,共4页
近年来早期稽留流产的发病率呈明显的上升趋势,其绝对数逐年增加。因患者胎盘组织机化紧密粘连于子宫壁,不易被剥离;另一方面因患者性激素不足,子宫收缩力降低,死胎不易排出而稽留宫腔,极易发生流产不全、流产感染;不仅如此,稽留流产还... 近年来早期稽留流产的发病率呈明显的上升趋势,其绝对数逐年增加。因患者胎盘组织机化紧密粘连于子宫壁,不易被剥离;另一方面因患者性激素不足,子宫收缩力降低,死胎不易排出而稽留宫腔,极易发生流产不全、流产感染;不仅如此,稽留流产还可诱发严重的凝血功能障碍,增加大出血等严重并发症的发生风险。面对此病需积极治疗。早期妊娠稽留流产的治疗方法多样,目前临床常用的有期待治疗、药物治疗及手术治疗。 展开更多
关键词 早期稽留流产 期待治疗 药物治疗 手术治疗
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仿生物电刺激联合激素促进稽留流产后内膜修复和预防宫腔粘连的效果分析
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作者 杜大连 王祥珍 林雯婧 《中国现代医生》 2024年第30期47-50,共4页
目的探讨仿生物电刺激与雌孕激素联合促进稽留流产后子宫内膜修复和预防宫腔粘连的效果。方法选取2021年6月至2022年12月于深圳市南山区妇幼保健院治疗的稽留流产患者120例为研究对象,根据患者的入院顺序进行编号,按随机数字表法分为对... 目的探讨仿生物电刺激与雌孕激素联合促进稽留流产后子宫内膜修复和预防宫腔粘连的效果。方法选取2021年6月至2022年12月于深圳市南山区妇幼保健院治疗的稽留流产患者120例为研究对象,根据患者的入院顺序进行编号,按随机数字表法分为对照组(n=60)和联合组(n=60)。两组患者均在药物流产后行清宫术,对照组给予雌孕激素口服治疗,联合组在对照组的基础上联合仿生物电刺激治疗。比较两组患者术后腹痛持续时间、术后72h腹痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及术后当天、术后第15天、术后第1次月经来潮第15天的子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(end-systolic peak/end-diastolic peak,S/D)、搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI),并统计两组宫腔粘连的发生率。结果联合组患者术后腹痛持续时间和术后72h腹痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。联合组患者术后第15天、第1次月经来潮第15天的子宫内膜厚度均大于对照组,S/D、PI和RI均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,联合组患者的宫腔粘连发生率为3.33%,对照组为13.33%,联合组显著低于对照组(P<0.05)。结论与单用雌孕激素治疗相比,仿生物电刺激联合雌孕激素修复稽留流产后患者的子宫内膜并预防宫腔粘连的效果更好,值得临床推广。 展开更多
关键词 仿生物电刺激 稽留流产 宫腔粘连 子宫内膜修复
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稽留流产患者高危因素分析
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作者 温水香 林珠妹 +1 位作者 潘雨晴 刘婧 《基层医学论坛》 2024年第20期12-15,共4页
目的探讨稽留流产发生的影响因素。方法回顾性分析福建省妇幼保健院2020年6月—2021年6月收治的200例稽留流产患者以及同期参与体检的200例正常妊娠孕妇的临床资料,比较2组一般临床资料以及职业发展、家属不和、环境因素、剧烈运动、日... 目的探讨稽留流产发生的影响因素。方法回顾性分析福建省妇幼保健院2020年6月—2021年6月收治的200例稽留流产患者以及同期参与体检的200例正常妊娠孕妇的临床资料,比较2组一般临床资料以及职业发展、家属不和、环境因素、剧烈运动、日常运动时间、孕期性生活、孕期感冒、饮食状况、心理状态等相关信息,选取存在显著差异的指标行非条件Logistic多元逐步回归分析,分析影响孕妇稽留流产发生的危险因素。结果经非条件Logistic多元逐步回归分析,孕妇年龄≥30岁、有流产史、主动吸烟、有饮酒史、家属不和较严重、环境因素辐射暴露、心理状态≥40分均是影响孕妇稽留流产发生的独立危险因素(P<0.05)。结论孕妇年龄、流产史、吸烟史、饮酒史、家属不和、环境因素、心理状态是影响稽留流产发生的危险因素。临床需加强备孕指导、孕妇孕期健康教育和心理疏导,积极改善生活环境,以减少稽留流产的发生。 展开更多
关键词 稽留流产 危险因素 流产史 心理状态
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稽留流产患者在旋动式人流术中应用及护理观察
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作者 卢秋英 陈海燕 +2 位作者 李梅春 冼丽 黄彩琼 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0210-0213,共4页
在稽留流产术中护理工作的开展过程中,分析旋动氏人流术的实际应用效果。方法 选择2022年12月至2023年11月接诊的稽留流产术中护理患者140例为研究对象,对照组患者采用的为负压吸引人工流产术,观察组患者采用的为旋动式人工流产术。结果... 在稽留流产术中护理工作的开展过程中,分析旋动氏人流术的实际应用效果。方法 选择2022年12月至2023年11月接诊的稽留流产术中护理患者140例为研究对象,对照组患者采用的为负压吸引人工流产术,观察组患者采用的为旋动式人工流产术。结果 观察组患者在结束手术之后,手术过程中的出血量相比于对照组患者来说整体更少,月经复潮的时间整体更早,手术后阴道流血的时间整体更短。而且观察组患者手术之后的子宫内膜厚度高于对照组患者。术后,观察组患者的情绪状态优于对照组患者。结论 女性在接受稽留流产手术的过程之中,通过在护理采用中旋动式人流术的方式,不仅能改善患者的手术指标,同时对于患者的子宫内膜损伤更小,患者不容易出现负面情绪。 展开更多
关键词 旋动式人流术 稽留流产 护理 应用效果
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芬吗通预防稽留流产刮宫术后宫腔粘连的应用价值
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作者 董利敏 侯思聪 尚梦梦 《实用中西医结合临床》 2024年第14期71-74,共4页
目的研究芬吗通预防稽留流产刮宫术后宫腔粘连(IUA)的应用价值。方法按随机数字表法将2021年9月至2023年9月行稽留流产刮宫术治疗的86例患者分为对照组和观察组各43例。两组均采用稽留流产刮宫术治疗,对照组术后采用常规治疗,观察组于... 目的研究芬吗通预防稽留流产刮宫术后宫腔粘连(IUA)的应用价值。方法按随机数字表法将2021年9月至2023年9月行稽留流产刮宫术治疗的86例患者分为对照组和观察组各43例。两组均采用稽留流产刮宫术治疗,对照组术后采用常规治疗,观察组于对照组基础上采用芬吗通治疗。比较两组临床指标、IUA发生情况、月经恢复情况、子宫内膜厚度、子宫内膜血流、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果观察组腹痛持续时间和月经复潮时间均短于对照组,IUA发生率低于对照组,阴道出血量少于对照组,月经量正常占比高于对照组,月经量减少>50%占比低于对照组;治疗后子宫内膜厚度大于对照组,子宫内膜血流参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均低于对照组;治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组月经量减少≤50%占比、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬吗通用于稽留流产刮宫术后预防IUA效果良好,可降低IUA发生率,促进患者月经恢复,减少阴道出血量,缩短腹痛持续时间,降低炎症介质水平,改善子宫内膜血流与子宫内膜厚度,且不良反应并未增加。 展开更多
关键词 稽留流产刮宫术 宫腔粘连 芬吗通
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稽留流产刮宫术后应用芬吗通或宫安康预防宫腔粘连的临床疗效观察
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作者 盛慧琳 陈勤芳 +6 位作者 赵欣 张琳 夏红 毕慧莉 王慧丽 华莹 周婷婷 《医师在线》 2024年第8期3-7,共5页
目的观察稽留流产刮宫术后应用芬吗通或宫安康预防宫腔粘连(IUA)的临床疗效。方法选取上海市普陀区妇婴保健院2022年6月~2023年2月因早期妊娠稽留流产行刮宫术的患者213例,采用随机数字表法分为3组,各71例,均在超声监护下行无痛刮宫术... 目的观察稽留流产刮宫术后应用芬吗通或宫安康预防宫腔粘连(IUA)的临床疗效。方法选取上海市普陀区妇婴保健院2022年6月~2023年2月因早期妊娠稽留流产行刮宫术的患者213例,采用随机数字表法分为3组,各71例,均在超声监护下行无痛刮宫术。术后,芬吗通组口服芬吗通预防IUA,宫安康组宫腔内注入宫安康预防IUA,对照组不做任何干预。分别比较三组患者刮宫术后阴道流血持续时间、术后2周子宫内膜厚度、月经复潮时间、IUA患病率、药物不良反应等发生情况。结果术后失访18例,最终对照组67例、芬吗通组63例、宫安康组65例完成研究。三组患者年龄、怀孕次数、流产次数、停经时间、文化程度等情况比较无显著差异(P>0.05)。宫安康组(4.62%)和芬吗通组(4.76%)术后3个月IUA患病率低于对照组(14.93%),三组比较差异有统计学意义(χ2=6.121,P=0.047<0.05)。与对照组[(7.96±4.64)d]相比,宫安康组和芬吗通组术后阴道流血持续时间更短,分别为[(6.49±3.70)d]和[(5.02±2.57)d](F=9.950,P<0.05)。术后2周子宫内膜厚度比较,芬吗通组[(6.95±3.61)mm]和宫安康组[(5.37±1.82)mm]厚于对照组[(4.96±2.11)mm](F=10.430,P<0.05)。月经复潮时间比较,宫安康组[(34.37±8.20)d]和芬吗通组[(32.02±7.99)d]短于对照组[(36.51±8.87)d],三组比较差异有统计学意义(F=4.670,P=0.010<0.05)。结论稽留流产刮宫术后应用芬吗通或宫安康,可有效促进子宫内膜修复,预防IUA。 展开更多
关键词 早期妊娠稽留流产 芬吗通 宫安康 宫腔粘连
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新生化颗粒联合芬吗通在稽留流产清宫术后促进子宫内膜修复效果及机制探讨
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作者 李吉 石爱美 李香兰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期126-129,共4页
目的 观察新生化颗粒联合芬吗通在稽留流产清宫术后促进子宫内膜修复效果,并探讨其作用机制。方法 选取该院90例脾虚型慢性腹泻患者,分为常规组行参苓白术片常规药物治疗,研究组行矩阵针灸治疗,两组各45例,对比两组治疗后1个月的效果。... 目的 观察新生化颗粒联合芬吗通在稽留流产清宫术后促进子宫内膜修复效果,并探讨其作用机制。方法 选取该院90例脾虚型慢性腹泻患者,分为常规组行参苓白术片常规药物治疗,研究组行矩阵针灸治疗,两组各45例,对比两组治疗后1个月的效果。结果 观察组术后腹痛消失时间、阴道流血时间、月经恢复时间短于对照组,阴道流血量少于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组阴道流血、色黯有块、面色青暗、小腹疼痛、少气懒言、口出恶臭积分均较前下降,且观察组低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗前,两组血清激素及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组雌二醇(E2)较前升高,孕酮(P)、黄体生成素(LH)、HIF-1α、MMP-9较前下降,而卵泡刺激素(FSH)与治疗前比较,无显著性差异(P>0.05)。观察组治疗后E2高于对照组,FSH与对照组比较无显著性差异(P>0.05),其他因子低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。观察组月经复潮后整体经量优于对照组,而累计不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论 新生化颗粒联合芬吗通用于稽留流产清宫术后可有效促进子宫内膜的修复,减少中医证候积分,改善月经复潮后经量,可能与调节血清性激素和HIF-1α、MMP-9有关。 展开更多
关键词 新生化颗粒 芬吗通 稽留流产 清宫术 性激素 子宫内膜
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稽留流产患者血清、绒毛与蜕膜组织中SLIT2的表达及临床意义
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作者 谢瑞萍 杨彩霞 +1 位作者 范俊梅 李新燕 《中国计划生育学杂志》 2024年第4期856-860,共5页
目的:探讨稽留流产患者血清、绒毛与蜕膜组织中神经导向因子2(SLIT2)表达水平及临床意义。方法:收集2020年10月-2023年10月本院收治的196例稽留流产患者临床资料为稽留流产组,正常早孕终止妊娠者120例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清S... 目的:探讨稽留流产患者血清、绒毛与蜕膜组织中神经导向因子2(SLIT2)表达水平及临床意义。方法:收集2020年10月-2023年10月本院收治的196例稽留流产患者临床资料为稽留流产组,正常早孕终止妊娠者120例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清SLIT2水平,实时荧光定量聚合酶链式反应检测绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2 mRNA表达水平;采用Pearson相关分析探讨稽留流产不同标本中SLIT2表达与血清hCG、VEGF、IL-6水平的相关性,受试者工作特性(ROC)曲线评估不同标本中SLIT2对稽留流产的诊断价值。结果:稽留流产组血清SLIT2水平(6.04±1.12ng/ml)、绒毛(0.62±0.16)及蜕膜组织(0.45±0.14)SLIT2 mRNA表达均低于对照组(9.15±1.86ng/ml、1.86±0.33、1.54±0.27),血清绒毛膜促性腺激素(hCG)(41.16±5.23MIU/mD)、血管内皮生长因子(VEGF)(91.05±9.26pg/ml)水平低于对照组(86.54±8.39MIU/mD、124.26±12.73pg/ml),白细胞介素-6(IL-6)(47.51±5.08pg/ml)水平高于对照组(10.37±1.44pg/ml);血清、绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2水平与血清hCG、VEGF水平均呈正相关,与IL-6水平呈负相关(均P<0.05)。血清、绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2诊断稽留流产的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.903、0.865(0.814~0.916),截点值分别为7.59ng/ml、0.99、1.24,特异度分别为57.0%、87.0%、66.9%,灵敏度分别为92.6%、84.7%、92.6%。结论:稽留流产患者血清、绒毛组织、蜕膜组织中SLIT2水平均降低,且与机体炎症反应、胎盘血管生成有关,有望作为诊断稽留流产的潜在标记物。 展开更多
关键词 稽留流产 神经导向因子2 血清 绒毛组织 蜕膜组织 诊断
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