立体定向微电极导向苍白球毁损术治疗帕金森病的实验研究 被引量：1

1

作者 胡军民 束枫 +1 位作者 马廉亭 徐国政 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2002年第1期35-37,共3页

目的探讨微电极导向在帕金森病苍白球毁损术中的应用价值。方法制作大白鼠帕金森病模型。随机分组,评估治疗效果。结果28只成功的帕金森病模型,微电极导向毁损组10只,右侧苍白球自制针灸针直接毁损组10只,观察组8只。统计学处理显示:直... 目的探讨微电极导向在帕金森病苍白球毁损术中的应用价值。方法制作大白鼠帕金森病模型。随机分组,评估治疗效果。结果28只成功的帕金森病模型,微电极导向毁损组10只,右侧苍白球自制针灸针直接毁损组10只,观察组8只。统计学处理显示:直接毁损组与微电极导向毁损组的治疗效果与对照组差别有统计学意义(P=0.034),两治疗组差别亦有统计学意义(P=0.014)。结论采用微电极导向大白鼠帕金森病旋转模型苍白球毁损术定位准确,毁损确切,效果优于直接毁损苍白球术。 展开更多

关键词 立体定向微电极导向苍白球毁损术 帕金森病 动物模型

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脑立体定向微电极导向苍白球毁损术的配合

2

作者 姜兰 王慧 +1 位作者 安虹 吴芳 《职业卫生与病伤》 2003年第2期161-162,共2页

关键词 脑立体定向微电极导向苍白球毁损术 帕金森氏病 手术配合 术前护理 术后护理

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微电极导向立体定向下苍白球毁损术治疗帕金森病(附32例报告)

3

作者 徐广明 庞琦 +2 位作者 张珑 郝晓光 张庆林 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第15期1-2,共2页

应用微电极记录与刺激技术 ,在立体定向下对 3 2例帕金森病患者行苍白球内侧部 (GPi)毁损术 ,并在术中对GPi的某些生理学特性进行了研究 ,采用统一帕金森病评定量表 (UPDRS)积分评估手术效果。结果术中靶点更换率 71 9% ,变更范围 2～ ... 应用微电极记录与刺激技术 ,在立体定向下对 3 2例帕金森病患者行苍白球内侧部 (GPi)毁损术 ,并在术中对GPi的某些生理学特性进行了研究 ,采用统一帕金森病评定量表 (UPDRS)积分评估手术效果。结果术中靶点更换率 71 9% ,变更范围 2～ 7mm。手术效果优良 ,有效率 10 0 % ,UPDRS平均改善 ( 44 1± 9 5 ) % ,无永久并发症。认为微电极的应用能显著提高苍白球切开术的准确性 ,减少手术并发症 。 展开更多

关键词 帕金森病 微电极导向 立体定向 苍白球毁损术 治疗 手术方式

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微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损和脑深部电刺激治疗帕金森病的效果观察 被引量：8

4

作者 马如钧 张伟 +1 位作者 刘永 孙伯民 《中国医药导刊》 2012年第8期1333-1334,1336,共3页

目的:观察微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损和脑深部电刺激治疗帕金森病的效果。方法:选择我院2008年6月～2010年6月216例帕金森病患者,按照治疗方法不同分为二组,采用微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损180例患者为毁损组,采... 目的:观察微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损和脑深部电刺激治疗帕金森病的效果。方法:选择我院2008年6月～2010年6月216例帕金森病患者,按照治疗方法不同分为二组,采用微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损180例患者为毁损组,采用脑深部电刺激(DBS)治疗的36例患者为DBS组;所有患者均随访6～12个月,观察二组治疗后症状改善情况及UPDRS运动评分。结果:二组治疗后运动评分症状改善情况显示,毁损组在开状态下,症状改善70例,占38.89%;关状态下,症状改善96例,占63.33%;DBS组在开状态下,症状改善10例,占27.78%;关状态下,症状改善19例,占52.78%;二组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。DBS组中23例在1月后症状改善,未调整参数,13例因治疗后症状未完全控制,经再次调整参数后症状完全控制,总有效率100%;毁损组随访6～12个月,显效101例,占56.11%;有效65例,占36.11%;无效14例,占7.78%,总有效率为92.22%,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。毁损组中共发生不良反应7例,发生率为3.89%;DBS组无明显不良反应,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:脑深部电刺激(DBS)是治疗帕金森病的新技术,术前根据患者的症状合理设置参数,同时在随访过程中可根据患者的症状改善情况进行调节,使临床症状得到有效的控制,且术后并发症少,是治疗帕金森病安全有效的手术方法。 展开更多

关键词 微电极导向立体定向技术 脑深部电刺激 脑内核团毁损 帕金森病

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微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术治疗帕金森病 被引量：3

5

作者 张旺明 徐如祥 +1 位作者 张世忠 叶衍涓 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期71-73,共3页

目的介绍微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术治疗帕金森病的方法与效果。方法应用微电极电生理记录技术术对毁损靶点进行确认定位，对３１例难治性帕金森病患者行同期双侧腹后内侧苍白球毁损治疗，术前及术后于开状态、关状态分别行改... 目的介绍微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术治疗帕金森病的方法与效果。方法应用微电极电生理记录技术术对毁损靶点进行确认定位，对３１例难治性帕金森病患者行同期双侧腹后内侧苍白球毁损治疗，术前及术后于开状态、关状态分别行改良Ｗｅｂｓｔｅｒ记分，计算改善率，评价其疗效。结果经微电极确认后的电生理靶点与ＣＴ定位靶点存在明显差异，靶点调整率８０６％。３１例手术均有效，其中治愈７例，明显进步２４例。Ｗｅｂｓｔｅｒ计分术后１周开状态改善率为７４２％±９５％，关状态改善率为８９１％±８９％。无永久性并发症。结论微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术安全、有效，具有明显临床治疗优势，微电极记录技术可使术中定位精确度大大提高。 展开更多

关键词 震颤性麻痹 微电极导向 苍白球毁损术

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微电极导向立体定向毁损术改善帕金森病症状的中远期疗效分析 被引量：2

6

作者 康德智 林章雅 +3 位作者 余良宏 林元相 陈佳 何理盛 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第24期32-33,共2页

目的评价微电极导向立体定向毁损术治疗帕金森病(PD)的中远期疗效及总结临床治疗经验。方法对行微电极导向选择性苍白球腹后部和/或丘脑损毁术的102例次PD患者的临床及随访资料进行分析。结果全组随访3个月～2年。其中72例随访1年以上,... 目的评价微电极导向立体定向毁损术治疗帕金森病(PD)的中远期疗效及总结临床治疗经验。方法对行微电极导向选择性苍白球腹后部和/或丘脑损毁术的102例次PD患者的临床及随访资料进行分析。结果全组随访3个月～2年。其中72例随访1年以上,平均1.6年。6例患者的运动迟缓症状于手术半年后有不同程度的复发,震颤、僵直、药物诱发的运动障碍等症状及大部分患者的日常生活活动基本维持稳定的改善。无严重、永久的并发症。结论微电极导向立体定向毁损术治疗PD有普遍稳定的疗效,其中以震颤、僵直及药物所致的运动障碍的改善稳定性较好、运动迟缓及中轴症状次之。除毁损靶点的精确定位外,适应证的合理选择以及科学合理的术后用药和康复治疗是全面提高疗效、改善患者中远期生存质量的重要因素。 展开更多

关键词 帕金森病 微电极记录 立体定向术 苍白球 丘脑

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微电极导向内侧苍白球腹后部毁损术改善帕金森病合并轻中度抑郁的机制 被引量：2

7

作者 王学廉 高国栋 +4 位作者 赵亚群 梁秦川 陈玲 王家同 罗正学 《中国临床康复》 CSCD 2002年第16期2367-2368,共2页

目的分析评估微电极导向内侧苍白球腹后部毁损术对帕金森病(PD)合并轻中度抑郁的疗效,探讨其机制。方法PD合并轻、中度抑郁患者36例,于微电极导向单侧苍白球腹后部毁损术前10d及术后2周进行肢体运动功能障碍及抑郁疗效的评估。结果36例... 目的分析评估微电极导向内侧苍白球腹后部毁损术对帕金森病(PD)合并轻中度抑郁的疗效,探讨其机制。方法PD合并轻、中度抑郁患者36例,于微电极导向单侧苍白球腹后部毁损术前10d及术后2周进行肢体运动功能障碍及抑郁疗效的评估。结果36例患者术后在肢体运动功能障碍明显改善的同时,其抑郁情绪亦有明显的改善,Webster记分、SDS总分、HAMD总分均较术前明显降低(P<0.01),有效率91.67%。靶点更换率100%,经微电极导向技术再确认的靶点较影像学确定的靶点更偏向内侧苍白球的内侧及腹侧。结论微电极导向的内侧苍白球腹后部毁损术对PD合并的轻、中度抑郁有明显的改善作用。 展开更多

关键词 轻中度抑郁 帕金森病 微电极导向 内侧苍白球腹后部毁损术 并发症

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通塞脉片治疗脑立体定向微电极导向射频毁损术后并发症的临床观察

8

作者 熊震 姚源 +3 位作者 李成勋 曹华政 叶坤 李贤彬 《四川医学》 CAS 2001年第7期644-645,共2页

关键词 帕金森病通脉片 脑立体定向 微电极导向 射频毁损术 术后并发症 治疗

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微电极导向苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病

9

作者 康德智 林章雅 +2 位作者 余良宏 何理盛 陈佳 《福建医科大学学报》 2000年第2期147-149,共3页

目的　观察微电极导向苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病的临床疗效。　方法　应用微电极导向苍白球腹后部毁损术治疗 2 4例帕金森病患者 ,分析其术后临床症状的改善情况 ;平均随访时间 4.2个月。　结果　术中靶点调整率 82 .5 % ,手术有... 目的　观察微电极导向苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病的临床疗效。　方法　应用微电极导向苍白球腹后部毁损术治疗 2 4例帕金森病患者 ,分析其术后临床症状的改善情况 ;平均随访时间 4.2个月。　结果　术中靶点调整率 82 .5 % ,手术有效率 10 0 % ;不同症状的改善率 (% )分别为 :僵直 91.0 ,运动迟缓 86 .7,震颤 83.3,步态 73.4,平衡 6 8.5 ,“关”状态 76 .0。左旋多巴引起的并发症基本消除 ,无严重及永久并发症。　结论　微电极导向苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病 ,具有比传统的丘脑毁损术更加全面的治疗效果 ,尤其对运动迟缓和左旋多巴诱导的并发症更具治疗优势 ,副作用较少。微电极导向确保靶点的精确定位是手术成功的关键 。 展开更多

关键词 震颤性麻痹 微电极 苍白球 立体定位技术 毁损术

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微电极导向苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病

10

作者 张荣伟 司永兵 +3 位作者 张洪俊 袁绍基 陈世文 武玉良 《前卫医药杂志》 2001年第4期16-17,共2页

目的探讨苍白球腹后部毁损术(PVP)治疗帕金森病(PD)的手术方法及疗效。方法采用坐标定位结合MRI图象定位，在微电极导向下，完成对6例病人单侧苍白球腹后部(Gpi)的定位，并实施毁损。结果6例病人的震颤、僵硬及运动迟缓均得到明显改善，... 目的探讨苍白球腹后部毁损术(PVP)治疗帕金森病(PD)的手术方法及疗效。方法采用坐标定位结合MRI图象定位，在微电极导向下，完成对6例病人单侧苍白球腹后部(Gpi)的定位，并实施毁损。结果6例病人的震颤、僵硬及运动迟缓均得到明显改善，UPDRS运动部分积分“开”状态下改善率32．2％，“关”状态下改善率58．6％，无永久并发症。结论坐标结合MRI图象法能准确定位Gpi，微电极记录是其必要的补充。PVP能全面改善PD病人的征象，是一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 微电极导向 苍白球腹后部毁损术 外科治疗 帕金森病 手术方法

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微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 被引量：11

11

作者 周晓平 胡小吾 +5 位作者 王来兴 姜秀峰 徐波涛 侯炯 刘建民 王文仲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期752-754,共3页

目的 :总结微电极导向立体定向手术治疗帕金森病的临床经验及治疗效果。方法 :自 1 999年 4月至 2 0 0 1年 2月采用微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 3 50例。其中行苍白球腹后部毁损术 ( PVP) 2 78例 ,丘脑腹中间核 ( Vim)毁损术 3 ... 目的 :总结微电极导向立体定向手术治疗帕金森病的临床经验及治疗效果。方法 :自 1 999年 4月至 2 0 0 1年 2月采用微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 3 50例。其中行苍白球腹后部毁损术 ( PVP) 2 78例 ,丘脑腹中间核 ( Vim)毁损术 3 5例 ,行同期同侧 PVP和 Vim毁损术 1 5例 ,行同期双侧 PVP1 1例 ,分期双侧 PVP8例 ,分期一侧 PVP、另一侧 Vim毁损术 3例。对手术前后的“关”状态和“开”状态进行日常生活量表评分、统一帕金森病评定量表 ( UPDRS)评分 ,并进行门诊随访或家访。 结果 :术后日常生活能力评分“关”状态提高 2 9.8% ,“开”状态提高 2 5.9%。UPDRS评分在“关”、“开”状态下 ,总的症状改善率分别为 57.3 %和 3 3 .4 % ,其中精神行为情绪改善率为 50 .8%和 2 8.9% ,日常活动改善率为 59.1 %和 3 5.9% ,运动功能改善率为 58.2 %和 3 4.7%。 结论 :PVP对大多数症状均有效 ,但对震颤的效果不如 Vim毁损术 ;对震颤明显、无明显僵直的患者可选择 Vim毁损术 ;对震颤僵直型患者可行同期双侧 PVP或同期 PVP加 Vim毁损术。 展开更多

关键词 帕金森病 微电极导向 立体定位技术 苍白球毁损术

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立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病108例

12

作者 李贤彬 姚源 +3 位作者 熊震 叶坤 李成勋 曹华政 《四川医学》 CAS 2000年第7期584-585,共2页

目的　介绍立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病及术后可能出现的并发症。方法　采用 CT定位 ,立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测 ,对 10 8例帕金森病人的苍白球和 (或 )丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗。结果　... 目的　介绍立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病及术后可能出现的并发症。方法　采用 CT定位 ,立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测 ,对 10 8例帕金森病人的苍白球和 (或 )丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗。结果　手术效果优良 ,原有症状术后改善率 98.1% ,无永久并发症。 展开更多

关键词 震颤性麻痹 立体定向术 微电极导向 射频毁损术

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微电极引导的苍白球腹后部毁损术与中医药治疗帕金森病的对比研究 被引量：3

13

作者 刘跃亭 孙之洞 李守缄 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001年第3期137-139,共3页

目的 :通过微电极引导的苍白球腹后部毁损术和中医药疗法治疗帕金森病的对比研究 ,探讨手术疗法和中医药疗法各自的疗效特点和治疗适应证。方法 :应用微电极引导的苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病 34例 ,手术包括同期双侧、分期双侧和... 目的 :通过微电极引导的苍白球腹后部毁损术和中医药疗法治疗帕金森病的对比研究 ,探讨手术疗法和中医药疗法各自的疗效特点和治疗适应证。方法 :应用微电极引导的苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病 34例 ,手术包括同期双侧、分期双侧和单侧手术。针刺配合中药治疗帕金森病 5 6例。Webster帕金森病功能障碍记分法评分 ,将治疗前后和两组之间治疗结果进行对比。结果 :手术治疗组 34例帕金森病病人中 ,有 33例患者在手术过程中震颤、僵直、运动迟缓等主要症状均有不同程度的缓解 ,手术后这些症状也持续好转 ,但其症状缓解程度在不同的病人中有所不同。Webster帕金森病功能障碍记分法评分 ,术后 1周进步率为 5 0 %～ 99%者 2 6例 ,1%～ 49%者 7例 ,<1%者 1例 ,总有效率 97%。中医药治疗组 80 %以上的患者治疗一个月后主观症状改善 ,主要体征好转 ,基本生活能力得到提高。治疗 3个月后Webster帕金森病功能障碍记分法评分 ,进步率为 5 0 %～ 99%者 6例 ,1%～ 49%者 39例 ,<1%者 11例 ,总有效率为 80 4%。两组患者治疗前、后评分结果进行t检验 ,P <0 0 1,两组之间治疗结果的总有效率进行 χ2 检验校正 ,P <0 0 5。结论 :微电极引导的苍白球腹后部毁损术和中医药治疗帕金森病均可取得较为满意的疗效。 展开更多

关键词 帕金森病 苍白球腹后部毁损术 中医药 立体定向 微电极记录 治疗

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微电极导向立体定向手术治疗舞蹈病 被引量：1

14

作者 李智勇 梁国标 +3 位作者 杜鹏 唐新华 陈游力 魏学忠 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第5期417-419,共3页

目的　探讨微电极导向立体定向多靶点毁损治疗慢性进行性舞蹈病 (HD)。方法　选择丘脑腹外侧核 (VL) ,苍白球内侧 (Gpi)及Forel H区为毁损靶点 ,治疗 7例 (8侧 )HD患者。结果　双侧手术后的患者 ,经随访 34个月表明 ,患者除有一侧颈部... 目的　探讨微电极导向立体定向多靶点毁损治疗慢性进行性舞蹈病 (HD)。方法　选择丘脑腹外侧核 (VL) ,苍白球内侧 (Gpi)及Forel H区为毁损靶点 ,治疗 7例 (8侧 )HD患者。结果　双侧手术后的患者 ,经随访 34个月表明 ,患者除有一侧颈部肌群偶发不自主运动外 ,恢复了独立生活能力。其余单侧手术治疗后患者中 ,除 1例外 ,治疗对侧肢体症状基本消失 ,躯干和面部症状明显好转 ,生活质量提高。结论　HDγ 氨基丁酸 (GABA)传递功能降低 ,破坏基底节 皮质环路。毁损VL和Forel H区 ,主要针对舞蹈样动作治疗。而毁损Gpi对患者出现的肢体活动笨拙 ,肌张力改变治疗有效。术中微电极检测是重要的环节 ,在VL检测中 ,发现了同患者异常运动一致的间歇性脉冲样高频神经放电 ,对这些点标记并毁损 ,疗效很好。Gpi毁损范围靠近苍白球外侧。对于HD术前和术后判定量性指标 。 展开更多

关键词 微电极导向 立体定向手术 舞蹈病 HDγ-氨基丁酸 苍白球内侧 丘脑腹外侧核

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微电极导向立体定向毁损治疗顽固性痉挛性斜颈1例 被引量：1

15

作者 王来兴 周晓平 +3 位作者 胡小吾 姜秀峰 徐波涛 辛涛 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001年第2期88-88,共1页

关键词 治疗 顽固性痉挛性斜颈 微电极导向立体定向毁损

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微电极导向脑内核团定向毁损术治疗帕金森病

16

作者 况建国 邹安琪 +4 位作者 江志群 洪涛 郝向阳 徐庚生 刘泉开 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2002年第2期104-105,共2页

关键词 微电极导向 脑内核团定向毁损术 治疗 帕金森病

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电生理技术在帕金森病诊断和立体定向苍白球毁损术中的应用

17

作者 胡军民 束枫 +4 位作者 徐国政 吴佐泉 姚国杰 潘力 张小军 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2002年第3期155-156,共2页

关键词 PD 微电极导向 电生理技术 帕金森病 诊断 立体定向 苍白球毁损术

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立体定向苍白球毁损术并发症的观察与护理

18

作者 周庆云 《交通医学》 2003年第2期228-229,共2页

关键词 立体定向术 苍白球毁损术 并发症 观察 护理 帕金森病

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立体定向苍白球毁损术治疗帕金森病的护理配合 被引量：2

19

作者 缪艳华 袁航 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第10期780-781,共2页

关键词 帕金森病 立体定向 苍白球毁损术 护理配合

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微电极导向苍白球腹后部切开术治疗帕金森病13例临床研究

20

作者 刘伟杰 李景辉 +3 位作者 谭志辉 殷浩 姜国峰 严海 《吉林医学》 CAS 2009年第15期1596-1597,共2页

目的:探讨苍白球腹后部切开术(PVP)治疗帕金森病(PD)的手术方法和临床效果。方法:采用坐标定位结合计算机计系统和MR I图像定位,应用微电极导向技术对13例原发性PD病患者实施了立体定向苍白球切开术。采用UPDRS评分量表对所有患者进行... 目的:探讨苍白球腹后部切开术(PVP)治疗帕金森病(PD)的手术方法和临床效果。方法:采用坐标定位结合计算机计系统和MR I图像定位,应用微电极导向技术对13例原发性PD病患者实施了立体定向苍白球切开术。采用UPDRS评分量表对所有患者进行术前和术后的病情评分。结果:13例患者的震颤、僵硬及运动迟缓均得到明显改善,无其他特殊并发症发生。结论:苍白球切开术是治疗PD病患者的一种安全、有效的治疗方案,微电极记录是必要的。 展开更多

关键词 立体定向术 微电极 苍白球切开术

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