目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(bipolar plasmakinetic superpulse transurethral resection of the prostate,PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法2006年1月~...目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(bipolar plasmakinetic superpulse transurethral resection of the prostate,PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法2006年1月~2008年5月,采用英国Gyrus公司经尿道超脉冲等离子体双极电切与影像系统行PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH210例。腺体不大者,直接剜除后行PKSP+TURP;腺体较大、中叶增生明显者,先剜除中叶,行PKSP+TURP后剜除两侧叶,再行PKSP+TURP;腺体较大、两侧叶增生明显者,分别剜除两侧叶,同时行PKSP+TURP。结果手术时间20~130min,平均50.2min;术中出血量15~210ml,平均62.1ml。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管2~9d。210例随访2~30个月,IPSS由(23.8±4.7)分下降至(6.8±2.3)分(t=56.851,P=0.000),QOL由(4.3±0.8)分下降至(2.2±0.6)分(t=22.755,P=0.000),Qmax由(8.0±2.5)ml/s上升至(23.5±12.5)ml/s(t=-21.602,P=0.000),RU由(74.3±30.6)ml减少至(25.6±18.6)ml(t=11.315,P=0.000)。结论PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。展开更多
目的探讨经尿道等离子体双极电切术(transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP)治疗前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性。方法应用CIRCON等离子体双极电切系统,采用分隔切除...目的探讨经尿道等离子体双极电切术(transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP)治疗前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性。方法应用CIRCON等离子体双极电切系统,采用分隔切除法,先于5、7、12点切沟,将前列腺中叶及左、右侧叶分隔成3块。再分别将其切除,膀胱颈部切平,显露环状纤维,前列腺尖部切至精阜前缘,保留F20或F22三腔导尿管,气囊放置膀胱颈部。术后生理盐水冲洗1~2d,导尿管3~5d拔除。结果切割时间20~180min,(53.2±28.7)min;切除前列腺组织重量8~130g,(23.5±21.6)g;术中出血量10~300ml,(65.4±46.8)ml,无一例输血。无一例发生包膜穿孔,无电切综合征发生。术后1个月最大尿流率(Qmax)由术前的(8.4±1.9)ml/s上升至(18.4±1.8)ml/s(q=55.498,P〈0.05);剩余尿量(residual urine,RU)由术前(80.8±59.7)ml下降至(19.5±10.0)ml(q=17.287,P〈0.05);国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)由术前(25.7±5.5)分下降至(5.7±2.4)分(q=52.969,P〈0.05);生活质量评分(quality of life due,QOL)由术前(4.4±1.0)下降至(1.1±0.2),(q=42.146,P〈0.05)。结论TUPKRP治疗BPH安全有效,并发症少,值得推广。展开更多
文摘目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(bipolar plasmakinetic superpulse transurethral resection of the prostate,PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法2006年1月~2008年5月,采用英国Gyrus公司经尿道超脉冲等离子体双极电切与影像系统行PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH210例。腺体不大者,直接剜除后行PKSP+TURP;腺体较大、中叶增生明显者,先剜除中叶,行PKSP+TURP后剜除两侧叶,再行PKSP+TURP;腺体较大、两侧叶增生明显者,分别剜除两侧叶,同时行PKSP+TURP。结果手术时间20~130min,平均50.2min;术中出血量15~210ml,平均62.1ml。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管2~9d。210例随访2~30个月,IPSS由(23.8±4.7)分下降至(6.8±2.3)分(t=56.851,P=0.000),QOL由(4.3±0.8)分下降至(2.2±0.6)分(t=22.755,P=0.000),Qmax由(8.0±2.5)ml/s上升至(23.5±12.5)ml/s(t=-21.602,P=0.000),RU由(74.3±30.6)ml减少至(25.6±18.6)ml(t=11.315,P=0.000)。结论PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。
文摘目的探讨经尿道等离子体双极电切术(transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP)治疗前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性。方法应用CIRCON等离子体双极电切系统,采用分隔切除法,先于5、7、12点切沟,将前列腺中叶及左、右侧叶分隔成3块。再分别将其切除,膀胱颈部切平,显露环状纤维,前列腺尖部切至精阜前缘,保留F20或F22三腔导尿管,气囊放置膀胱颈部。术后生理盐水冲洗1~2d,导尿管3~5d拔除。结果切割时间20~180min,(53.2±28.7)min;切除前列腺组织重量8~130g,(23.5±21.6)g;术中出血量10~300ml,(65.4±46.8)ml,无一例输血。无一例发生包膜穿孔,无电切综合征发生。术后1个月最大尿流率(Qmax)由术前的(8.4±1.9)ml/s上升至(18.4±1.8)ml/s(q=55.498,P〈0.05);剩余尿量(residual urine,RU)由术前(80.8±59.7)ml下降至(19.5±10.0)ml(q=17.287,P〈0.05);国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)由术前(25.7±5.5)分下降至(5.7±2.4)分(q=52.969,P〈0.05);生活质量评分(quality of life due,QOL)由术前(4.4±1.0)下降至(1.1±0.2),(q=42.146,P〈0.05)。结论TUPKRP治疗BPH安全有效,并发症少,值得推广。