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脊柱筋出槽、骨错缝疾病临床评估中触诊的价值和操作方法
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作者 杜国庆 沈知彼 +1 位作者 李正言 詹红生 《中医正骨》 2024年第2期55-59,共5页
筋出槽、骨错缝是中国手法医学的核心理论,也是手法治疗的关键指征。触诊作为“筋骨评估”的重要环节,其检查结果是诊断脊柱筋出槽、骨错缝疾病不可或缺的标准之一。本文探讨了触诊在脊柱筋出槽、骨错缝疾病临床评估中的价值和脊柱筋出... 筋出槽、骨错缝是中国手法医学的核心理论,也是手法治疗的关键指征。触诊作为“筋骨评估”的重要环节,其检查结果是诊断脊柱筋出槽、骨错缝疾病不可或缺的标准之一。本文探讨了触诊在脊柱筋出槽、骨错缝疾病临床评估中的价值和脊柱筋出槽、骨错缝疾病的触诊操作方法,以期业内形成统一、规范、完善、客观、可复制的脊柱触诊方法,从而更好地指导脊柱筋出槽、骨错缝疾病的临床诊疗。 展开更多
关键词 触诊 筋出槽 骨错缝
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“筋出槽”大鼠模型骨骼肌形态学和功能的特征性变化 被引量:1
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作者 杨宗睿 葛海雅 +5 位作者 石金玉 汪正明 王媛媛 李正言 杜国庆 詹红生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第26期4170-4177,共8页
背景:“筋出槽”是被《国际疾病分类第十一次修订本》收录的疾病名称,也是手法、针刺等治疗的临床指征,但其具体的效应机制尚不明确,亟待建立一种可以反映其临床特征和病理特点的动物模型,以便深入研究其临床治疗方法的作用机制。目的:... 背景:“筋出槽”是被《国际疾病分类第十一次修订本》收录的疾病名称,也是手法、针刺等治疗的临床指征,但其具体的效应机制尚不明确,亟待建立一种可以反映其临床特征和病理特点的动物模型,以便深入研究其临床治疗方法的作用机制。目的:基于骨骼肌等长收缩建立大鼠“筋出槽”疾病动物模型,探究“筋出槽”后大鼠骨骼肌形态学和功能的特征性变化。方法:60只大鼠随机分为对照组、静态负荷组和额外负重组,每组20只。对照组大鼠正常饲养,不做处理;后两组采用作者课题组设计的静态负荷悬挂造模装置固定大鼠,通过施加静态负荷(以大鼠自身体质量作为静态负荷)使大鼠上肢肌肉持续的等长收缩,建立“筋出槽”损伤模型;额外负重组在静态负荷组的基础上于大鼠踝关节处额外施加体质量50%的质量。分别于造模2,4周后取材,测试大鼠四肢抓力、骨骼肌湿质量、血清肌肌酸激酶和乳酸脱氢酶A水平的改变情况,观察大鼠骨骼肌组织形态学和超微结构的变化。结果与结论:①2周时,模型组(静态负荷组和额外负重组)大鼠抓力显著降低,骨骼肌湿质量显著下降,血清肌肌酸激酶和乳酸脱氢酶A水平显著上升,肌纤维形态结构异常,伴有大量胶原纤维沉积,电镜结果显示肌原纤维结构紊乱,Z线扭曲,明暗界限模糊;②4周时,模型组大鼠抓力较2周有所上升,血清肌肌酸激酶和乳酸脱氢酶A水平下降,肌纤维形态和超微结构的改变均有不同程度恢复;③提示基于骨骼肌持续等长收缩建立的大鼠骨骼肌损伤模型,2周时可良好反映“筋出槽”的病理特点,可用于进行针刺、手法等治疗“筋出槽”的效应机制研究。 展开更多
关键词 筋出槽 中医证候 骨骼肌 等长收缩 肌酸激酶 乳酸脱氢酶 动物模型
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《脊柱筋出槽骨错缝临床诊疗指南》计划书
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作者 李正言 许昌策 +6 位作者 丁立鹏 任我行 刘永铭 王媛媛 杜国庆 靳英辉 詹红生 《医学新知》 CAS 2023年第2期120-129,共10页
为进一步提高脊柱筋出槽骨错缝诊治水平,促进手法、功法等中医技术操作的规范化和标准化,中华中医药学会立项、上海中医药大学附属曙光医院骨伤科牵头,基于2011美国医学科学院最新指南定义,并参照世界卫生组织《WHO指南制订手册》和中... 为进一步提高脊柱筋出槽骨错缝诊治水平,促进手法、功法等中医技术操作的规范化和标准化,中华中医药学会立项、上海中医药大学附属曙光医院骨伤科牵头,基于2011美国医学科学院最新指南定义,并参照世界卫生组织《WHO指南制订手册》和中华中医药学会《中医指南制定方案》,拟编制《脊柱筋出槽骨错缝临床诊疗指南》。本计划书将围绕指南制订目的和意义、应用人群、临床问题构建(PICO原则)、指南制订流程、检索策略、证据质量评价以及推荐意见形成过程等进行阐述,以期接受方法学监督,使指南编制过程规范、透明,进而提高本指南的科学性和严谨性。 展开更多
关键词 临床实践指南 筋出槽 骨错缝 指南计划书
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基于德尔菲法构建《脊柱筋出槽疾病诊断标准》专家共识 被引量:2
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作者 《脊柱筋出槽骨错缝临床诊疗指南》标准化项目专家组 詹红生 《中医正骨》 2023年第3期1-5,24,共6页
筋出槽是急、慢性筋骨病损的主要病机,中医古籍中已有相关记载。《仙授理伤续断秘方》“手足久损,筋骨差爻,举动不得”的论述中,“差爻”即为“筋出槽”。《医宗金鉴·正骨心法要旨》中“摸者,用手细细摸其所伤之处,……筋歪、筋断... 筋出槽是急、慢性筋骨病损的主要病机,中医古籍中已有相关记载。《仙授理伤续断秘方》“手足久损,筋骨差爻,举动不得”的论述中,“差爻”即为“筋出槽”。《医宗金鉴·正骨心法要旨》中“摸者,用手细细摸其所伤之处,……筋歪、筋断、筋走、筋粗、筋翻”也是针对筋出槽的描述。 展开更多
关键词 疾病诊断标准 筋出槽 正骨心法要旨 中医古籍 德尔菲法 专家共识 慢性骨病 《仙授理伤续断秘方》
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“筋出槽,骨错缝”理论在推拿治疗膝骨关节炎中的应用进展
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作者 金光一 李放 +2 位作者 张彦龙 刘丹 王世轩 《中医正骨》 2023年第10期50-52,63,共4页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中医骨伤科的优势病种之一,推拿疗法是KOA相关指南中强推荐的疗法,其理论基础是“筋出槽,骨错缝”理论。由于学者们对“筋出槽,骨错缝”理论的理解存在差异,治疗KOA的方法各不相同。本文概述了筋... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中医骨伤科的优势病种之一,推拿疗法是KOA相关指南中强推荐的疗法,其理论基础是“筋出槽,骨错缝”理论。由于学者们对“筋出槽,骨错缝”理论的理解存在差异,治疗KOA的方法各不相同。本文概述了筋和骨的概念及“筋出槽,骨错缝”理论,对“筋出槽,骨错缝”理论在推拿治疗KOA中的应用进展进行了综述。 展开更多
关键词 骨关节炎 推拿 筋出槽 骨错缝 综述
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基于“筋出槽,骨错缝”探析壮医经筋手法治疗腰椎间盘突出症
6
作者 邹异 陆庆旺 +4 位作者 吴健 陈小刚 韦建深 黄泳朝 曾坚祥 《中医研究》 2023年第12期1-4,共4页
腰椎间盘突出症与外伤、长期过度劳累、脊柱退行性变等因素有关。中医根据腰椎间盘突出症的病因病机,通过辨证论治以中药内服、正骨、针灸等手段进行治疗,尤其是推拿治疗疗效确切。基于“筋出槽,骨错缝”理论,从腰椎间盘突出症病因病机... 腰椎间盘突出症与外伤、长期过度劳累、脊柱退行性变等因素有关。中医根据腰椎间盘突出症的病因病机,通过辨证论治以中药内服、正骨、针灸等手段进行治疗,尤其是推拿治疗疗效确切。基于“筋出槽,骨错缝”理论,从腰椎间盘突出症病因病机为出发点,选取筋结点及手法,探索壮医治疗腰椎间盘突出症的机制,以期为临床治疗腰椎间盘突出症提供新的方法和理论参考。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 壮医 经手法 筋出槽 骨错缝
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基于“筋出槽,骨错缝”理论探讨慢性筋骨病筋骨失和的防治策略
7
作者 卓俊宽 许云腾 +7 位作者 陈宇航 张海凤 张欣 韩一旦 黄祖儿 王鼎珍 李西海 付解辉 《风湿病与关节炎》 2023年第11期32-35,共4页
生理状态下,筋骨各归其位,“筋束骨,骨张筋”维系着筋骨系统正常的力学特性并处于稳态。病理状态下,“筋出槽,骨错缝”,筋骨失衡,即慢性筋骨病筋骨失和的核心病机。在慢性筋骨病的防治中,通过中医特色疗法及西医学的研究策略,令“筋归槽... 生理状态下,筋骨各归其位,“筋束骨,骨张筋”维系着筋骨系统正常的力学特性并处于稳态。病理状态下,“筋出槽,骨错缝”,筋骨失衡,即慢性筋骨病筋骨失和的核心病机。在慢性筋骨病的防治中,通过中医特色疗法及西医学的研究策略,令“筋归槽,骨归位”,使骨合筋舒,从而达到“骨正筋柔”的中和状态,是防治的根本目标。因此,文章基于中医骨伤特色理论“筋出槽,骨错缝”,以生物力学为切入点,结合现代医学经筋和肌筋膜理论,探索慢性筋骨病筋骨失和的发病机制及防治策略,旨在贯彻筋骨整体观,为慢性筋骨病筋骨失和的生物力学相关病理机制及防治策略提供新思路。 展开更多
关键词 慢性骨病 筋出槽 骨错缝 骨失和 生物力学
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基于“筋出槽、骨错缝”理论探讨锋勾针治疗肩周炎
8
作者 张铭 朱少可 +1 位作者 张海新 陈兰兰 《中国民间疗法》 2023年第8期21-23,78,共4页
肩周炎是指发生在肩关节囊、肌肉、肌腱、周围韧带及滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症。锋勾针治疗肩周炎疗效确切,主要通过松解肩关节周围软组织粘连而发挥治疗作用。“筋出槽,骨错缝”是中医伤科特有的理论,是对骨伤及筋伤类疾病的... 肩周炎是指发生在肩关节囊、肌肉、肌腱、周围韧带及滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症。锋勾针治疗肩周炎疗效确切,主要通过松解肩关节周围软组织粘连而发挥治疗作用。“筋出槽,骨错缝”是中医伤科特有的理论,是对骨伤及筋伤类疾病的病机及诊断依据的高度概括,该文基于“筋出槽,骨错缝”理论探讨锋勾针治疗肩周炎的作用机制,用于指导临床工作。 展开更多
关键词 筋出槽 骨错缝 肩周炎 肩痹 锋勾针 新九针 师怀堂
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“骨错缝筋出槽”与颈椎病发病关系的临床研究 被引量:68
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作者 张明才 石印玉 +7 位作者 黄仕荣 陈东煜 陈博 王翔 王辉昊 张开勇 郭凯 詹红生 《中国骨伤》 CAS 2013年第7期557-560,共4页
目的:探讨颈椎"骨错缝筋出槽"与颈椎病临床发病的关系。方法:将2006年3月至2011年10月曙光医院骨伤科门诊收治的符合颈椎病诊断标准的333例患者作为颈椎病组纳入研究,男119例,女214例,平均年龄(48.11±12.21)岁;健康受试... 目的:探讨颈椎"骨错缝筋出槽"与颈椎病临床发病的关系。方法:将2006年3月至2011年10月曙光医院骨伤科门诊收治的符合颈椎病诊断标准的333例患者作为颈椎病组纳入研究,男119例,女214例,平均年龄(48.11±12.21)岁;健康受试者组受试者30例(来源于曙光医院研究生及进修生、社区人员),男6例,女24例,平均年龄(45.27±10.12)岁。分别从症状体征、动态触诊、X线评价3方面综合判断两组受试者颈椎"骨错缝筋出槽"的发生率。结果:两组的症状体征、动态触诊、影像指标方面差异有统计学意义(P<0.01);颈椎病组有87.99%(293/333)发生颈椎"骨错缝筋出槽",与健康受试者组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:颈椎"骨错缝筋出槽"是颈椎病临床发病的关键病理环节之一,为颈椎病临床防治提供新的研究思路。 展开更多
关键词 颈椎病 骨错缝筋出槽 脊柱 关节不稳定性
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基于“骨错缝、筋出槽”病机认识的椎间盘病症诊治新观点 被引量:112
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作者 詹红生 石印玉 +2 位作者 张明才 王翔 黄仕荣 《上海中医药杂志》 北大核心 2007年第9期4-6,共3页
"椎间盘病因说"用于指导手法治疗椎间盘病症有一定的局限性。通过阐述有关的病机理论,结合临床和实验研究成果,认为"骨错缝、筋出槽"是椎间盘病症发病的关键病机,并提出相应的诊治原则和方法。
关键词 脊椎关节病 病机 “骨错缝 筋出槽 诊断 治疗
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“骨错缝、筋出槽”理论梳理 被引量:61
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作者 张明才 詹红生 +3 位作者 石印玉 程英武 王翔 黄仕荣 《上海中医药杂志》 2009年第11期59-62,共4页
基于以往"骨错缝、筋出槽"理论渊源的梳理,同时参照国外按脊手法医学"半脱位"概念涵义,结合脊柱"骨错缝、筋出槽"临床推拿应用,对脊椎"骨错缝、筋出槽"的临床特性作出了较完善的诠释:除了以往... 基于以往"骨错缝、筋出槽"理论渊源的梳理,同时参照国外按脊手法医学"半脱位"概念涵义,结合脊柱"骨错缝、筋出槽"临床推拿应用,对脊椎"骨错缝、筋出槽"的临床特性作出了较完善的诠释:除了以往文献认识的"关节结构异常"之外,还应包括"关节功能异常"方面。 展开更多
关键词 骨错缝 筋出槽 半脱位 推拿手法 综述
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基于“骨错缝、筋出槽”理论探讨林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的核心技术规范 被引量:38
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作者 范志勇 郭汝松 +5 位作者 李振宝 赖淑华 赵家友 田强 林应强 吴山 《上海中医药杂志》 2016年第9期11-14,共4页
"骨错缝、筋出槽"是中医脊柱推拿治疗腰椎间盘突出症的核心理论和关键靶点。基于"骨错缝、筋出槽"理论及其与腰椎间盘突出症病理实质的相关性分析,归纳总结林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的操作要领及核心技术规范... "骨错缝、筋出槽"是中医脊柱推拿治疗腰椎间盘突出症的核心理论和关键靶点。基于"骨错缝、筋出槽"理论及其与腰椎间盘突出症病理实质的相关性分析,归纳总结林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的操作要领及核心技术规范,以利于林氏正骨推拿技术的进一步推广及运用。 展开更多
关键词 骨错缝 筋出槽 林氏正骨 推拿 腰椎间盘突出症 技术规范
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“石氏伤科”颈椎“骨错缝筋出槽”矫正手法技术规范 被引量:26
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作者 张明才 石印玉 +6 位作者 陈东煜 黄仕荣 王翔 元唯安 陈博 王辉昊 詹红生 《上海中医药杂志》 2015年第5期4-7,共4页
中医筋骨理论是脊柱推拿的理论基石,"骨错缝筋出槽"是脊柱病病理改变的核心要素,是脊柱临床推拿实施的重要靶点。基于手法治疗颈椎病具有疗效确切且容易推广等特色和优势,结合"石氏伤科"百年传承创新的临床实践经验... 中医筋骨理论是脊柱推拿的理论基石,"骨错缝筋出槽"是脊柱病病理改变的核心要素,是脊柱临床推拿实施的重要靶点。基于手法治疗颈椎病具有疗效确切且容易推广等特色和优势,结合"石氏伤科"百年传承创新的临床实践经验,进一步阐述"石氏伤科"关于颈椎"骨错缝筋出槽"手法矫正技术要领及操作规范。 展开更多
关键词 颈椎病 骨错缝筋出槽 石氏伤科 矫正手法 技术规范
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从骨错缝、筋出槽理论探讨林氏正骨推拿治疗颈性眩晕的关键技术规范及相关临床思考 被引量:23
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作者 赖淑华 范志勇 +5 位作者 王金玲 田强 李黎 郭汝松 林应强 吴山 《中国中医急症》 2017年第4期629-631,635,共4页
"骨错缝、筋出槽"是中医学中利用手法整复治疗颈性眩晕的核心理论和关键靶点;从该理论与颈性眩晕病理实质的相关性、林氏正骨推拿的关键靶点等来阐明手法治疗技术的操作规范,以利于林氏正骨推拿技术的推广及运用。
关键词 骨错缝 筋出槽 林氏正骨 推拿 颈性眩晕 技术规范
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试述“筋出槽、骨错缝”理论及其伤科临床应用 被引量:14
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作者 张铁刚 章艳霞 +1 位作者 王剑辉 白风华 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 1999年第1期54-55,共2页
“筋出槽、骨错缝”是中医伤科学中所特有的病名,亦是对骨关节、肌筋膜损伤的高度概括。随着我国软伤科学的不断发展和提高,对“筋出槽、骨错缝”这两种损伤的理论已得到诸多骨伤科专家及学者的确认与研究,我们通过多年骨伤科临床实践,... “筋出槽、骨错缝”是中医伤科学中所特有的病名,亦是对骨关节、肌筋膜损伤的高度概括。随着我国软伤科学的不断发展和提高,对“筋出槽、骨错缝”这两种损伤的理论已得到诸多骨伤科专家及学者的确认与研究,我们通过多年骨伤科临床实践,也体会到这两种病理改变是客观存在的。 “筋出槽”是指机体受伤后部分肌腱、筋膜、韧带、滑膜等软组织发生滑脱或解剖位置的异常变化,从而影响机能活动,甚则出现较剧烈的疼痛,影响正常工作与生活。“骨错缝”是指机体受到外来损伤或其它致病因素的影响,致使骨关节正常解剖关系发生病理性改变,并产生微小的错动,因不能自行复位,而引起局部肿胀、疼痛。 展开更多
关键词 骨关节损伤 膜损伤 筋出槽 骨错缝
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颈椎“骨错缝筋出槽”临床评价方法 被引量:19
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作者 张明才 石印玉 +3 位作者 王翔 黄仕荣 程英武 詹红生 《上海中医药杂志》 2010年第7期29-32,共4页
结合临床研究结果 ,从关节功能评估和关节结构评估两个方面阐述"骨错缝筋出槽"临床特征的评价方法。关节功能评估包括动态触诊评估和颈椎自主活动度检测,关节结构评估包括静态触诊评估和影像学评估。
关键词 颈椎病 骨错缝 筋出槽 动静态触诊 颈椎活动度 影像测量
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矫正颈椎“筋出槽骨错缝”手法治疗颈性眩晕的远期疗效观察 被引量:14
17
作者 王辉昊 詹红生 +3 位作者 吕桦 陈博 李玲慧 杜国庆 《上海中医药杂志》 2014年第2期51-55,共5页
目的观察矫正颈椎"筋出槽骨错缝"手法治疗方案对颈性眩晕的远期临床疗效。方法选择30例颈性眩晕患者,运用矫正颈椎"筋出槽骨错缝"手法配合自我功法练功方案治疗,疗程为4周。分别于治疗前、治疗后,以及第8周、第12... 目的观察矫正颈椎"筋出槽骨错缝"手法治疗方案对颈性眩晕的远期临床疗效。方法选择30例颈性眩晕患者,运用矫正颈椎"筋出槽骨错缝"手法配合自我功法练功方案治疗,疗程为4周。分别于治疗前、治疗后,以及第8周、第12周、第24周、第36周和第52周观察眩晕残障程度(DHI)、颈椎活动度(CROM)以及颈性眩晕、颈痛(NRS)情况,并评价临床疗效。结果本研究共29例病例完成试验。经1个疗程的治疗,所有患者均获疗效。治疗前后比较,DHI功能、情绪、生理和总积分,以及NRS颈性眩晕、颈痛积分均明显减少(P<0.001);治疗后(4周)至52周各观察时点之间上述各项评分差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,患者在治疗后颈椎活动度明显改善(P<0.001),治疗后与第52周颈椎各方向活动值差异无统计学意义(P>0.05)。结论矫正颈椎"筋出槽骨错缝"手法治疗方案安全性较高,不仅能在短期内明显改善颈性眩晕患者的眩晕症状,并且可以保持长期疗效的稳定。 展开更多
关键词 眩晕 颈椎病 筋出槽 骨错缝 推拿手法 功法
原文传递
基于“骨错缝,筋出槽”理论探讨林氏正骨手法治疗骶髂关节紊乱的特点 被引量:8
18
作者 范志勇 吴山 《中医正骨》 2021年第5期47-49,53,共4页
“骨错缝,筋出槽”理论是中医骨伤科诊治筋骨疾病的重要理论。骶髂关节紊乱是骨科常见病,属于“骨错缝,筋出槽”范畴,多采用手法治疗。林氏正骨手法治疗骶髂关节紊乱效果良好。为了提高手法治疗骶髂关节紊乱的疗效,本文基于“骨错缝,筋... “骨错缝,筋出槽”理论是中医骨伤科诊治筋骨疾病的重要理论。骶髂关节紊乱是骨科常见病,属于“骨错缝,筋出槽”范畴,多采用手法治疗。林氏正骨手法治疗骶髂关节紊乱效果良好。为了提高手法治疗骶髂关节紊乱的疗效,本文基于“骨错缝,筋出槽”理论对林氏正骨手法治疗骶髂关节紊乱的特点进行了探讨。 展开更多
关键词 骶髂关节 肌肉骨骼手法 骨错缝 筋出槽
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“骨离缝、筋出槽”对拇外翻诊疗的指导意义 被引量:12
19
作者 温建民 孙卫东 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期877-878,共2页
关键词 骨离缝、筋出槽 拇外翻
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屈转旋提手法治疗颈椎失稳筋出槽骨错缝的临床观察 被引量:5
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作者 郑甦 况君 +1 位作者 刘碧峰 周雄儿 《中国中医药现代远程教育》 2016年第20期99-101,共3页
目的观察"屈转旋提"手法治疗颈椎失稳"筋出槽""骨错缝"的临床疗效。方法选择60例颈椎失稳"筋出槽""骨错缝"患者,随机分成2组,每组30例,治疗组采用"屈转旋提"手法治疗;对... 目的观察"屈转旋提"手法治疗颈椎失稳"筋出槽""骨错缝"的临床疗效。方法选择60例颈椎失稳"筋出槽""骨错缝"患者,随机分成2组,每组30例,治疗组采用"屈转旋提"手法治疗;对照组采用仰卧位颌枕带牵引治疗;2周为一疗程,分别在治疗前,治疗一周,治疗后,观察颈部疼痛、颈椎活动度、眩晕及视听障碍情况,并评价临床疗效。结果 2组患者均获疗效,治疗前后比较,疼痛、颈椎活动度、眩晕及视听障碍积分情况明显改善(P<0.01);治疗组显愈率93.3%,对照组显愈率80%,结论 "屈转旋提"手法治疗颈椎失稳"筋出槽""骨错缝"安全有效。 展开更多
关键词 颈椎病 筋出槽 骨错缝 屈转旋提 手法治疗
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