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超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值
1
作者 张晓光 卢学峰 喻红霞 《河南外科学杂志》 2024年第2期12-14,共3页
目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNAB)对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021-02—2023-01于郑州大学第二附属医院行US-CNAB的119例共142个甲状腺TI-RADS 4a类结节患者,以术后常规病理检查为“金标准”,评价U... 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNAB)对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021-02—2023-01于郑州大学第二附属医院行US-CNAB的119例共142个甲状腺TI-RADS 4a类结节患者,以术后常规病理检查为“金标准”,评价US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的效能,统计并发症发生率。结果US-CNAB结果与术后常规病理结果的差异无统计学意义(P>0.05)。以术后常规病理检查为“金标准”,US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.15%、88.24%、95.78%、96.36%93.75%。US-CNAB后出现声音嘶哑1例,血肿6例,并发症发生率为5.88%。结论US-CNAB对鉴别甲状腺TI-RADS 4a类结节的良恶性具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 超声引导 粗针穿刺活检 甲状腺TI-RADS 4a结节
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高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值研究
2
作者 沈勤红 《中国现代药物应用》 2024年第5期68-71,共4页
目的 探讨高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 选择140例乳腺肿块患者作为研究对象,经手术术后病理检查确诊乳腺癌72例、乳腺良性病变68例,所有患者术前均接受高频超声检查、高频超声... 目的 探讨高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 选择140例乳腺肿块患者作为研究对象,经手术术后病理检查确诊乳腺癌72例、乳腺良性病变68例,所有患者术前均接受高频超声检查、高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)]检测。比较不同检查方法 (高频超声、高频超声引导下粗针穿刺活检)对乳腺癌的诊断效能,乳腺癌和乳腺良性病变患者的肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)水平,不同高频超声引导下粗针穿刺活检结果患者的超声表现特征及肿瘤标志物水平。结果 高频超声引导下粗针穿刺活检将4例乳腺癌误诊为乳腺良性病变,将1例乳腺纤维瘤和2例纤维样囊肿误诊为乳腺癌。高频超声引导下粗针穿刺活检诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确率分别为94.44%、95.59%、95.00%,均明显高于高频超声的68.06%、79.41%、73.57%(P<0.05)。乳腺癌患者CEA、CA199、CA125水平分别为(4.55±1.22)ng/ml、(31.86±9.56)U/ml、(26.12±6.18)U/ml,均明显高于乳腺良性病变患者的(1.68±0.52)ng/ml、(12.10±4.33)U/ml、(11.54±4.83)U/ml(P<0.05)。高频超声引导下粗针穿刺活检良性与恶性患者的肿块最大直径、形态、边界、内部回声、淋巴结肿大、钙化、血流信号等超声特征比较差异有统计学意义(P<0.05)。高频超声引导下粗针穿刺活检良性患者的CEA、CA199、CA125水平分别为(1.74±0.55)ng/ml、(12.43±4.40)U/ml、(11.62±4.88)U/ml,均低于恶性患者的(4.53±1.26)ng/ml、(31.88±9.68)U/ml、(26.25±6.20)U/ml(P<0.05)。结论 高频超声引导下粗针穿刺活检能够较好的鉴别诊断乳腺癌与乳腺良性病变,其诊断效能明显优于单纯高频超声,穿刺活检结果与肿瘤标志物、超声表现特征存在明显关系,能够为乳腺肿块治疗提供指导依据。 展开更多
关键词 超声引导下粗针穿刺活检 乳腺肿块 乳腺癌 乳腺良性病变 肿瘤标志物
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粗针穿刺活检在甲状腺结节恶性风险评估中的应用进展
3
作者 刘馨泽 应英 +5 位作者 边梦雪 陈向东 范茂丹 吴震中 周磊 黄骏咏 《中国疗养医学》 2024年第3期49-54,共6页
甲状腺超声检查因其具有无创、高效、经济等优势,已成为甲状腺结节的首选检查方法。甲状腺结节检出后的核心问题是评估结节性质,甄别恶性高风险结节。超声引导下对甲状腺结节进行穿刺活检取材,结合细胞学病理检查结果是目前判断甲状腺... 甲状腺超声检查因其具有无创、高效、经济等优势,已成为甲状腺结节的首选检查方法。甲状腺结节检出后的核心问题是评估结节性质,甄别恶性高风险结节。超声引导下对甲状腺结节进行穿刺活检取材,结合细胞学病理检查结果是目前判断甲状腺结节性质的首选方法,是实现甲状腺结节全程管理的重要途径。目前细针穿刺活检在甲状腺结节的诊断中应用广泛,由于细针穿刺取材有限的缺点,限制了诊断效能。粗针穿刺活检可以获得更多的组织学信息,比细针穿刺单纯依靠细胞学诊断更具优势,已被提出作为术前诊断甲状腺结节的补充方法甚至是替代方法。本文通过查阅文献,总结粗针穿刺活检在甲状腺结节恶性风险评估中的基本概况、适应证、组织学病理报告系统、并发症等做一综述,以期为甲状腺结节检出后穿刺方式的选择提供参考依据。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺结节 粗针穿刺活检 细针穿刺活检
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超声介入粗针穿刺在乳腺肿块中的诊断价值分析
4
作者 程瑞 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第1期0035-0038,共4页
探究超声介入粗针穿刺在乳腺肿块中的诊断价值。方法 筛选乳腺肿块患者90例(2022年1月至2023年8月),予以其超声检查、超声引导下粗针穿刺活检,确定术后病理活检为金标准,对诊断结果、价值进行判定。结果 术后病理诊断证实,90例患者中,... 探究超声介入粗针穿刺在乳腺肿块中的诊断价值。方法 筛选乳腺肿块患者90例(2022年1月至2023年8月),予以其超声检查、超声引导下粗针穿刺活检,确定术后病理活检为金标准,对诊断结果、价值进行判定。结果 术后病理诊断证实,90例患者中,恶性肿块34例,良性肿块56例,超声引导下粗针穿刺活检诊断准确率、灵敏度、特异度为98.89%、100.00%、97.06%,明显高于超声检查的82.22%、87.50%、73.53%,差异有统计学意义(P<0.05),乳腺恶性肿瘤存在形态不规则、边界毛糙、纵横比>0.7、内部回声不均匀、边缘无回声等声像图特征。结论 在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中,超声介入粗针穿刺活检具有重要价值。 展开更多
关键词 乳腺肿块 超声介入 粗针穿刺 诊断价值
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甲状腺粗针穿刺活检病理诊断的准确性评估 被引量：1
5
作者 熊焰 李鑫 +5 位作者 梁丽 李东 鄢丽敏 李雪迎 邸吉廷 李挺 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期234-242,共9页
目的:探讨甲状腺结节粗针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)的病理诊断规范以及生物标记物在辅助良恶性肿瘤鉴别中的应用,在此基础上分析甲状腺结节CNB的恶性确诊效率和临床价值。方法:从2015—2020年以甲状腺结节就诊于北京大学第一医... 目的:探讨甲状腺结节粗针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)的病理诊断规范以及生物标记物在辅助良恶性肿瘤鉴别中的应用,在此基础上分析甲状腺结节CNB的恶性确诊效率和临床价值。方法:从2015—2020年以甲状腺结节就诊于北京大学第一医院的病例中筛选出既有术前CNB又有匹配的手术标本的病例,共598例。CNB样本的诊断,遵循韩国内分泌病理学甲状腺粗针穿刺工作组推荐的甲状腺粗针穿刺活检病理分类标准:Ⅰ级,不具有诊断价值;Ⅱ级,良性;Ⅲ级,不确定;Ⅳ级,滤泡肿瘤;Ⅴ级,可疑恶性;Ⅵ级,恶性。本组中共有40例CNBⅢ级的病例,进一步行免疫组织化学染色(immunohistochemistry,IHC)和二代测序(next-generation sequencing,NGS)。IHC采用抗体CK19、Galectin-3、HBME-1和CD56。NGS采用OncoAim甲状腺癌多基因检测试剂盒,共检测26个基因,覆盖甲状腺癌常见的基因突变。以术后诊断为金标准,分析CNB术前确诊恶性的效率,以及生物标记物辅助CNBⅢ级病例良恶性鉴别的效率。结果:598例患者中,Ⅰ级0例,Ⅱ级40例,Ⅲ级40例,Ⅳ级32例,Ⅴ级35例,Ⅵ级451例。CNBⅣ级的病例术前确诊滤泡性肿瘤的灵敏度和特异度均为100.00%;CNBⅤ~Ⅵ级的病例术前确诊恶性的灵敏度为94.55%,特异度为100.00%;CNBⅡ级的病例术前确诊良性的灵敏度为75.00%,特异度为99.80%。生物标记物辅助CNBⅢ级病例确诊恶性的效率为:将检测到“致病性”和“可疑致病性”突变定义为NGS阳性,可获得96.30%的灵敏度和92.31%的特异度;将CD56阴性或CD56阳性的同时其他三个标记物均阳性定义为IHC阳性,可获得81.48%的灵敏度和92.30%的特异度。结论:韩国甲状腺粗针穿刺活检病理分类标准兼顾了CNB样本的组织学特殊性和临床医生的习惯,具有可操作性强、术前确诊率高、临床参考价值大的优点,值得推广。遵循该分类标准,Ⅳ级的病例均应进一步手术切除,鉴别良恶性;Ⅴ~Ⅵ级的病例推荐遵循恶性肿瘤的处理原则;Ⅱ级的病例绝大部分可安心随访,极个别B超检查高度怀疑恶性者可考虑再次活检;Ⅲ级的病例应用生物标记物可高效辅助良恶性的鉴别诊断。 展开更多
关键词 甲状腺结节 粗针穿刺活检 病理诊断
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超声引导下甲状腺粗针穿刺活检在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值及准确性分析 被引量：3
6
作者 赵颖 杨广辉 +1 位作者 张艳 吴敦新 《中国现代药物应用》 2023年第2期50-53,共4页
目的探讨超声引导下甲状腺粗针穿刺活检在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值及准确性。方法389例甲状腺结节患者,均进行术前超声引导下甲状腺粗针穿刺活检、手术治疗及术后病理组织学检查。观察手术病理诊断和术前超声引导下甲状腺粗针... 目的探讨超声引导下甲状腺粗针穿刺活检在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值及准确性。方法389例甲状腺结节患者,均进行术前超声引导下甲状腺粗针穿刺活检、手术治疗及术后病理组织学检查。观察手术病理诊断和术前超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺良恶性结节的检出情况;以手术病理诊断结果作为金标准,分析超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度和准确率,并比较超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对不同直径甲状腺结节患者的诊断准确率。结果超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对良性甲状腺结节的检出率为77.38%(301/389),对恶性甲状腺结节的检出率为22.62%(88/389);手术病理诊断对良性甲状腺结节的检出率为77.63%(302/389),对恶性甲状腺结节的检出率为22.37%(87/389)。超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度为97.70%(85/87),特异度为99.01%(299/302)、准确率为98.71%(384/389)。超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节直径<0.7cm患者的诊断准确率为88.89%(33/36),显著低于甲状腺结节直径0.7~1.5cm患者的100.00%(197/197)、>1.5cm患者的100.00%(156/156),差异具有统计学意义(P<0.05);超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节直径0.7~1.5cm与>1.5cm患者的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下甲状腺粗针穿刺活检可有效鉴别结节性质,灵敏度与特异度较高,可为良恶性结节诊疗提供较为准确的参考资料,应用价值较高。但是,直径较小的甲状腺结节误诊风险较高,超声引导下甲状腺粗针穿刺活检准确性欠佳,有必要联合其他临床诊断手段共同评估,以提升诊断准确率。 展开更多
关键词 超声引导 甲状腺 粗针穿刺 活检 良恶性结节 鉴别诊断
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粗针穿刺活检对乳腺癌诊断的临床应用价值
7
作者 赵远 肖秀娣 +2 位作者 陆莉 陈培勤 尹亮 《现代医药卫生》 2023年第S01期67-69,共3页
目的比较乳腺癌术前粗针穿刺活检标本与术后手术标本的临床病理特征,探讨粗针穿刺活检标本的病理诊断准确性,为乳腺癌治疗方法的选择提供科学依据。方法选择在我院乳房外科住院手术的136例乳腺癌患者作为研究对象,比较术前粗针穿刺活检... 目的比较乳腺癌术前粗针穿刺活检标本与术后手术标本的临床病理特征,探讨粗针穿刺活检标本的病理诊断准确性,为乳腺癌治疗方法的选择提供科学依据。方法选择在我院乳房外科住院手术的136例乳腺癌患者作为研究对象,比较术前粗针穿刺活检与术后手术标本的临床病理特征,以手术标本的病理特征为参照,分析粗针穿刺活检的病理诊断准确性。结果乳腺癌粗针穿刺活检标本的病理类型和手术标本的病理类型完全一致;两者的ER、PR、HER-2表达一致率分别为95.9%、93.9%、78.8%,Kappa=0.834、0.798、0.565,无统计学差异(P>0.05);Ki67的表达一致率为53.7%,Kappa=0.220,有统计学差异(P<0.05)。结论乳腺癌粗针穿刺活检标本病理诊断准确性高,临床应用价值大,可以为乳腺癌的临床诊断及新辅助治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 粗针穿刺活检 病理类型 免疫组化
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剪切波弹性成像检查与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块诊断的应用价值
8
作者 姚钱晶 李娅 +2 位作者 汤四新 曹小俊 赵蓉 《医疗装备》 2023年第2期28-31,共4页
目的比较剪切波弹性成像(SWE)检查与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块诊断的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月医院收治的乳腺肿块患者64例,均采用SWE检查与超声引导下粗针穿刺活检方式进行检查,比较两种检查方式的诊断效能。... 目的比较剪切波弹性成像(SWE)检查与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块诊断的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月医院收治的乳腺肿块患者64例,均采用SWE检查与超声引导下粗针穿刺活检方式进行检查,比较两种检查方式的诊断效能。结果术后病理结果显示,良性22例,恶性42例;SWE检查结果显示,良性27例,恶性37例;超声引导下粗针穿刺活检结果显示,良性25例,恶性39例;SWE检查与超声引导下粗针穿刺活检的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);超声引导下粗针穿刺活检的准确度高于SWE检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺肿块患者SWE检测乳腺肿块弹性最大值、平均值均高于良性乳腺肿块患者,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺肿块患者超声引导下粗针穿刺活检检测乳腺肿块直径、血流内阻力指数均高于良性乳腺肿块患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SWE检查与超声引导下粗针穿刺活检在乳腺肿块诊断中均可发挥重要作用,但超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块的良恶性诊断更为准确。 展开更多
关键词 SWE检查 超声引导 粗针穿刺活检 乳腺肿块 良恶性
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超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检和细针抽吸的取材效果和并发症发生率比较
9
作者 杨帆 洪蕾 +1 位作者 魏莉 袁明 《影像研究与医学应用》 2023年第19期188-190,共3页
目的:比较超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检和细针抽吸取样的效果和并发症发生率差异。方法:选取2021年1月—2023年6月期间在新疆石河子市人民医院治疗的122例甲状腺结节患者,根据穿刺方法不同分为粗针穿刺组和细针抽吸组,每组61例。... 目的:比较超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检和细针抽吸取样的效果和并发症发生率差异。方法:选取2021年1月—2023年6月期间在新疆石河子市人民医院治疗的122例甲状腺结节患者,根据穿刺方法不同分为粗针穿刺组和细针抽吸组,每组61例。粗针穿刺组在超声引导下行粗针穿刺检查,细针抽吸组在超声引导下行细针抽吸检查。比较两种检查方法的取材效果(准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值)和并发症发生率的差异,分析结节大小与检查准确率的关系。结果:粗针穿刺诊断的准确率95.08%、灵敏度86.36、阴性预测值92.85%高于细针抽吸诊断的80.33%、57.14%、73.33%,差异具有统计学意义(P <0.05)。粗针穿刺的并发症发生率为16.39%,高于细针抽吸组的3.27%,差异有统计学意义(P <0.05);当结节直径≥1.0 cm时,粗针穿刺准确率高于细针抽吸组,差异有统计学意义(P <0.05);当结节直径<1.0 cm时,两种检查方法准确率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:超声引导下甲状腺结节粗针穿刺和细针抽吸在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中具有重要意义,粗针穿刺在诊断准确率上更具优势,而细针抽吸的并发症发生率较低,两种方法各有利弊可相互补充。 展开更多
关键词 超声引导 甲状腺结节穿刺活检 粗针穿刺 细针抽吸 取材效果
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影响改良式超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检准确率因素的Logistic回归分析
10
作者 袁杰 张华 +5 位作者 张丹峰 黄军 王蓓 周坤 杨丽 王耕 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第20期3781-3784,共4页
目的:探讨影响甲状腺结节改良式超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)准确率的因素。方法:收集2020年1月-2022年12月期间因甲状腺结节于我院乳腺甲状腺血管外科进行改良式US-CNB的患者,共873人,其中穿刺后选择手术者552人,将486例穿刺病检为... 目的:探讨影响甲状腺结节改良式超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)准确率的因素。方法:收集2020年1月-2022年12月期间因甲状腺结节于我院乳腺甲状腺血管外科进行改良式US-CNB的患者,共873人,其中穿刺后选择手术者552人,将486例穿刺病检为良性(BethesdaⅡ类)或恶性(BethesdaⅤ类和Ⅵ类)的患者进行改良式US-CNB的诊断准确性评价,并对其准确率的影响因素进行二分类Logistic回归分析。结果:改良式US-CNB的准确率为95.68%(465/486),假阴性率为7.69%(21/273),假阳性率为0,敏感度为92.31%(252/273)。单因素分析结果显示甲状腺结节的大小和操作者的经验是影响穿刺准确率的相关因素(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示结节是否伴有钙化、结节的大小及操作者的经验是甲状腺结节改良式US-CNB准确率的独立影响因素。结论:甲状腺结节伴有钙化、结节直径<1 cm及操作者经验不足是降低改良式US-CNB准确率的主要原因,增加操作者的经验可提高改良式US-CNB的准确率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 改良式粗针穿刺活检 超声引导 影响因素
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超声引导下经皮细针穿刺抽吸与粗针穿刺活检在胰腺占位性病变中的应用价值分析
11
作者 余燕青 王学军 《浙江创伤外科》 2023年第11期2147-2149,共3页
目的研究超声引导下经皮细针穿刺抽吸与超声引导经皮粗针穿刺活检(CNB)在胰腺占位中的应用价值。方法回顾性分析本院2020年1月至2023年1月收治的72例胰腺占位性病变患者的临床资料,按照穿刺方式不同,分为A组(n=31)和B组(n=41),A组应用... 目的研究超声引导下经皮细针穿刺抽吸与超声引导经皮粗针穿刺活检(CNB)在胰腺占位中的应用价值。方法回顾性分析本院2020年1月至2023年1月收治的72例胰腺占位性病变患者的临床资料,按照穿刺方式不同,分为A组(n=31)和B组(n=41),A组应用超声引导下经皮细针穿刺抽吸,B组应用超声引导下CNB。以最终手术病理作为金标准,观察并比较两组患者诊断及穿刺效能差异情形,评价超声引导下经皮细针穿刺抽吸与CNB的价值。结果B组患者轻微并发症发生率为64.52%,其中轻度疼痛15例,中度疼痛3例,一过性晕厥2例,A组为26.83%,其中轻度疼痛8例,中度疼痛3例,未见一过性晕厥,B组患者轻微并发症发生率明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者敏感度、准确率明显低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮细针穿刺抽吸与CNB在胰腺占位性病变中均具有良好的诊断价值,其中超声引导下经皮细针穿刺抽吸并发症发生率较低,CNB诊断敏感度和准确率较高。 展开更多
关键词 胰腺占位 超声检查 超声引导下经皮细针穿刺抽吸 超声引导经皮粗针穿刺活检 并发症
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超声引导下粗针穿刺活检联合细针穿刺活检在甲状腺结节良恶性诊断中的效能
12
作者 郭志荣 《中国民康医学》 2023年第18期140-142,共3页
目的:分析超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺结节良恶性诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的98例甲状腺结节患者进行前瞻性研究,所有患者均行US-CNB和US-FNAB检测,以术后... 目的:分析超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺结节良恶性诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的98例甲状腺结节患者进行前瞻性研究,所有患者均行US-CNB和US-FNAB检测,以术后病理组织切片检测结果为“金标准”,比较US-CNB、US-FNAB单项及联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的效能和Bethesda分类检出率。结果:金标准结果显示,98例甲状腺结节患者中,阳性42例,阴性56例;US-CNB检测结果显示,阳性30例,阴性68例,US-FNAB检测结果显示,阳性31例,阴性67例;US-CNB联合US-FNAB检测结果显示,阳性41例,阴性57例。Bethesda分类结果显示,BethesdaⅡ类24例、BethesdaⅢ类32例、BethesdaⅣ类15例、BethesdaⅤ类19例、BethesdaⅥ类8例。US-CNB、US-FNAB联合检测甲状腺结节良恶性的灵敏度、准确度及阳性预测值均高于US-CNB、US-FNAB单项检测,漏诊率低于US-CNB、US-FNAB单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。US-CNB、US-FNAB单项及联合检测的特异度、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);US-CNB、US-FNAB联合检测的BethesdaⅤ类检出率均高于US-CNB、US-FNAB单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);US-CNB、US-FNAB单项及联合检测的BethesdaⅡ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅵ类检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:US-CNB、US-FNAB联合检测诊断甲状腺结节良恶性的效能高于二者单项检测。 展开更多
关键词 超声引导 粗针穿刺活检 细针穿刺活检 甲状腺结节 诊断效能
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超声引导下粗针穿刺活检诊断淋巴瘤的临床价值
13
作者 奚宇祥 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期0099-0102,共4页
本文将针对患有淋巴瘤的患者进行临床诊断研究,通过使用超声引导下粗针穿刺活检的方式对患者进行诊断,进而提升对该类患者的诊断效果。方法 本文将选取2021年6月至2022年6月该时间段本院接收的患有淋巴瘤的患者60例为研究对象,为进一步... 本文将针对患有淋巴瘤的患者进行临床诊断研究,通过使用超声引导下粗针穿刺活检的方式对患者进行诊断,进而提升对该类患者的诊断效果。方法 本文将选取2021年6月至2022年6月该时间段本院接收的患有淋巴瘤的患者60例为研究对象,为进一步观察超声引导下粗针穿刺活检诊断的效果,将选取的所有患者分为均等的两组,并采用手术切除活检的方式与其诊断的效果进行比较。结果 研究结果显示,使用超声引导下粗针穿刺活检的方式对患有淋巴瘤的患者进行诊断后发现,其诊断的精准程度与手术切除活检的方式相比较低,且两组患者最终的研究数据存在一定的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论 以上研究结果显示,尽管使用手术活检切除的方式对该类诊断的精准程度较高,但仍然在临床诊断中具有较高的确诊率,且该种方式与手术活检切除的方式相比,检查的速度更快,对患者造成的创伤更小,大大降低了患者检查所需的费用,且对于深部淋巴瘤病灶的患者也具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 超声引导 粗针穿刺活检 诊断 淋巴瘤 临床价值
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TI-RADS、4a类甲状腺结节粗针穿刺活检组织中HBME-1CD56、CK19和断gal的ec意tin义-3蛋白异常表达对病理诊 被引量：15
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作者 吕艳 李翀 +5 位作者 葛善义 耿强 韩燕燕 兰福 赵杰 郑旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期294-298,共5页
目的观察并评估TI-RADS 4a类甲状腺结节穿刺组织中HBME-1、CD56、CK19和galectin-3蛋白表达异常对病理诊断的作用和意义。方法选取天津中医药大学第一附属医院2016年4月至2018年4月收治的,经彩超诊断为TI-RADS 4a类结节181例,共181个结... 目的观察并评估TI-RADS 4a类甲状腺结节穿刺组织中HBME-1、CD56、CK19和galectin-3蛋白表达异常对病理诊断的作用和意义。方法选取天津中医药大学第一附属医院2016年4月至2018年4月收治的,经彩超诊断为TI-RADS 4a类结节181例,共181个结节,进行甲状腺粗针穿刺活检,穿刺活检后,对TI-RADS 4a结节行超声引导下射频消融治疗。穿刺组织行石蜡包埋、切片、HE染色,同时采用免疫组化法检测HBME-1、CD56、CK19、galectin-3的蛋白表达水平,并进行统计学分析。结果 181例TI-RADS 4a类结节的甲状腺患者,经粗针穿刺组织病理诊断证实:单纯性结节性甲状腺肿(不伴腺瘤样增生性结节)79例,单纯性滤泡性腺瘤(不伴结节性甲状腺肿)52例,乳头状癌50例。采用免疫组化法检测181例穿刺组织HBME-1、CD56、CK19和galectin-3,其阳性表达率分别为:25.97%、74.03%、33.15%和30.39%,其中,结节性甲状腺肿1.27%、96.20%、8.86%、3.80%;滤泡性腺瘤1.92%、96.15%、7.69%、5.77%;甲状腺乳头状癌90%、16%、98%、98%。HBME-1、CK19和galectin-3在甲状腺乳头状癌阳性表达率较高(P <0.05),CD56在结节性甲状腺肿的阳性表达率较高(P <0.05)。结论粗针穿刺活检是明确TI-RADS 4a类结节性质的重要方法之一;HBME-1、CD56、CK19和galectin-3蛋白在TI-RADS 4a类结节中异常表达对病理鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 TI-RADS4a 粗针穿刺 甲状腺乳头状癌 HBME-1 CD56 CK19 galectin-3
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微波消融改善甲状腺结节粗针穿刺活检的过程与结果 被引量：9
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作者 闫磊 章建全 +3 位作者 曹昆昆 吴震中 盛建国 张航 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1250-1255,共6页
目的探讨微波消融对甲状腺结节粗针穿刺活检标本质量、出血风险和病理结果的影响。方法对251例甲状腺单发结节在微波消融前、消融后进行双重粗针穿刺活检,比较2次取材标本质量满意度、穿刺后甲状腺出血程度、病理切片可判读性及病理诊... 目的探讨微波消融对甲状腺结节粗针穿刺活检标本质量、出血风险和病理结果的影响。方法对251例甲状腺单发结节在微波消融前、消融后进行双重粗针穿刺活检,比较2次取材标本质量满意度、穿刺后甲状腺出血程度、病理切片可判读性及病理诊断结果的前后一致性。结果甲状腺结节消融前、消融后组织学标本质量满意度分别为92.03%(231/251)、100%(251/251),消融后标本质量满意度较消融前提高(P=0.000)。消融前、消融后活检出血发生率分别为15.14%(38/251)、0%,消融后出血发生率较消融前降低(P=0.000)。251例甲状腺结节中良性结节184例,乳头状癌结节67例,除4例因微波消融前穿刺活检标本质量差而无法制片外,其余结节消融前和消融后粗针穿刺活检病理诊断总体一致性为100%。结论微波消融术后即刻粗针穿刺活检不影响甲状腺结节病理诊断准确性,并且具有减少出血风险、改善标本质量的优点。 展开更多
关键词 甲状腺结节 病理诊断 粗针穿刺活组织检查 微波消融 微波消融术 手术中并发症 出血
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超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的应用 被引量：23
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作者 戴维德 韩秀婕 +3 位作者 井庆红 王川予 郭发金 马卫华 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第8期621-623,共3页
目的本研究旨在探讨超声引导下粗针穿刺活检对于根据症状、体征、实验室检查及各种影像学检查不能明确诊断的甲状腺疾病的临床应用价值。方法回顾分析2011-11～2012-12在我院门诊及病房就诊的甲状腺结节或弥漫性病变待查的相关甲状腺疾... 目的本研究旨在探讨超声引导下粗针穿刺活检对于根据症状、体征、实验室检查及各种影像学检查不能明确诊断的甲状腺疾病的临床应用价值。方法回顾分析2011-11～2012-12在我院门诊及病房就诊的甲状腺结节或弥漫性病变待查的相关甲状腺疾病超声引导下穿刺的60例患者的的临床资料及其组织及细胞学诊断结果,在为患者行甲状腺穿刺活检前,均进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测以及甲状腺彩超检查、血常规及出凝血指标检测等。结果本组病例穿刺活检成功率为98.3%,确诊率为95%;60例患者中,甲状腺乳头状癌15例(25%),甲状腺髓样癌1例(0.17%),结节性甲状腺肿22例(36.7%),甲状腺囊肿12例(20%),桥本氏甲状腺炎6例(10%),甲状腺腺瘤1例(0.17%)。其中16例甲状腺癌及1例甲状腺腺瘤穿刺活检病理与术后病理诊断完全相同,诊断符合率100%。结论超声引导甲状腺粗针穿刺活检安全可靠,不仅对甲状腺的结节病变有较高的鉴别诊断价值,对甲状腺癌的早期检出率有重要作用,而且对甲状腺囊性病变亦有较安全的治疗作用。 展开更多
关键词 超声 甲状腺疾病 粗针穿刺活检 诊断
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粗针穿刺活检在乳腺癌术前诊断中的应用及新辅助化疗前后分子生物学指标的变化 被引量：18
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作者 贾巍 张红真 +3 位作者 王文娟 赵光远 姜玉荣 尹长恒 《广西医学》 CAS 2016年第9期1235-1238,共4页
目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(CNB)在乳腺癌患者术前诊断中的应用价值,以及新辅助化疗前后分子生物学指标的变化。方法选取142例疑诊乳腺癌患者均术前于超声引导下行CNB。47例患者CNB病理确诊后可直接行乳腺癌改良根治术,未经免疫组... 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(CNB)在乳腺癌患者术前诊断中的应用价值,以及新辅助化疗前后分子生物学指标的变化。方法选取142例疑诊乳腺癌患者均术前于超声引导下行CNB。47例患者CNB病理确诊后可直接行乳腺癌改良根治术,未经免疫组化检测,将其CNB的病理检查与术后病理检查结果进行对比分析;其余95例患者经CNB病理确诊及检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、细胞增殖抗原Ki-67等分子生物学指标后,采用TE方案(表柔吡星+紫杉醇)行新辅助化疗,化疗结束后再行手术治疗,比较化疗前后ER、PR、Her-2、Ki-67表达情况。结果 47例直接行乳腺癌根治术患者中,CNB病理诊断准确率为91.48%(43/47),假阴性率为0;95例术前行TE方案化疗的患者中,化疗后ER、PR、Her-2、Ki-67表达不同程度减弱,其中化疗后Ki-67的阳性转阴性比例及表达减弱比例均高于其他3个指标。结论超声引导下CNB可于术前明确乳腺癌病理诊断,对治疗方案的制定有重要指导意义。经TE方案新辅助化疗后,Ki-67表达阳性转阴性率显著升高。 展开更多
关键词 乳腺癌 粗针穿刺活检 新辅助化疗 细胞增殖抗原Ki-67 雌激素受体 孕激素受体 人类表皮生长因子受体2
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超声引导下乳腺占位性病变粗针穿刺活检的临床价值 被引量：13
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作者 戴维德 韩秀婕 +4 位作者 井庆红 马娜 蒋文莉 王川予 郭发金 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第9期734-736,共3页
目的探讨超声引导下粗针穿刺活检在乳腺占位性病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾分析2012—01～2013—02在我院门诊及病房就诊并在超声引导下行穿刺活检的54例乳腺占位性病变患者的临床资料及其病理组织学诊断结果，在为患者行乳... 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检在乳腺占位性病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾分析2012—01～2013—02在我院门诊及病房就诊并在超声引导下行穿刺活检的54例乳腺占位性病变患者的临床资料及其病理组织学诊断结果，在为患者行乳腺穿刺活检前，均进行血常规、出凝血时间检测及乳腺彩超检查。结果本组病例一次穿刺取材成功率为100％。54例患者中，乳腺恶性肿瘤35例，包括浸润性癌29例（53．7％），髓样癌3例（5．6％），导管原位癌2例（3．7％），导管内乳头状癌1例（1．9％），恶性检出率为64．8％；乳腺良性肿瘤19例，包括纤维瘤及纤维腺瘤13例（24．1％），导管内乳头状瘤2例（3．7％），乳腺瘤样增生2例（3．7％），乳腺炎症2例（3．7％），良性检出率为35．2％。良恶性鉴别诊断准确率为100％。53例病例穿刺活检病理与术后病理诊断相符，诊断符合率98．1％。结论超声引导粗针穿刺活检安全可靠，对乳腺占位性病变有较高的鉴别诊断价值，有助于提高乳腺癌的早期检出率。 展开更多
关键词 超声引导 乳腺 粗针穿刺 诊断
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术前经皮粗针穿刺活检在肢体软组织病变诊断中的应用 被引量：6
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作者 齐典文 陈洪义 +4 位作者 赵茗 胡彤宇 郭昶志 秦迪 张国川 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第31期61-64,共4页
目的探讨术前经皮粗针穿刺活检(CNB)对肢体软组织病变的诊断价值。方法回顾性分析93例在我院行CNB的软组织病变患者的临床资料。结果本组93例患者共行CNB 94次,其中3次失败,穿刺成功率为97%(91/94)。本组患者最终诊断为恶性病变60例,良... 目的探讨术前经皮粗针穿刺活检(CNB)对肢体软组织病变的诊断价值。方法回顾性分析93例在我院行CNB的软组织病变患者的临床资料。结果本组93例患者共行CNB 94次,其中3次失败,穿刺成功率为97%(91/94)。本组患者最终诊断为恶性病变60例,良性病变33例。91例穿刺成功患者中,真阳性56例,假阳性0例,真阴性32例,假阴性3例。CNB对于明确病变是否为恶性的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95%、100%、97%、100%、91%。本组共17例患者穿刺前后治疗方案进行了调整,其中12例穿刺前拟行手术切除,穿刺后改行非手术治疗;5例手术方式发生变化,穿刺前拟行广泛切除,穿刺后仅行病灶切除或清理术。结论 CNB在肢体软组织病变诊断中,尤其在良恶性病变鉴别方面,具有较高的敏感性、特异性及准确率。 展开更多
关键词 软组织病变 软组织肿瘤 粗针穿刺活检
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乳腺粗针穿刺活检219例病理诊断分析、问题及对策 被引量：9
20
作者 皋岚湘 丁华野 +2 位作者 杨光之 刘光 李琳 《诊断病理学杂志》 CSCD 2009年第3期166-170,共5页
目的分析和总结粗针穿刺活检（NCB）乳腺癌的病理诊断。方法复习219例乳腺NCB切片,并进行分类、分型和分级。部分诊断困难病例选用SMA、p63、CD10、CK5/6、34βE12、ER、E-cadherin和p120鉴别。32例有手术切除标本者进行了手术前后病理... 目的分析和总结粗针穿刺活检（NCB）乳腺癌的病理诊断。方法复习219例乳腺NCB切片,并进行分类、分型和分级。部分诊断困难病例选用SMA、p63、CD10、CK5/6、34βE12、ER、E-cadherin和p120鉴别。32例有手术切除标本者进行了手术前后病理诊断对照。结果良性病变127例,包括：普通型导管增生21例,腺病52例,纤维腺瘤30例,乳头状瘤9例,非典型导管增生4例,炎症10例,脂肪坏死1例。乳腺癌90例,其中非特殊类型浸润性导管癌71例,浸润性小叶癌8例,黏液癌4例,小管癌1例,神经内分泌癌1例,导管原位癌5例。1例良、恶性不能肯定 1例未见乳腺导管和小叶结构。在85例浸润性乳腺癌中能够进行组织学分级者49例（57.6%）。11/12例良性病变（91.7%）和19/19例（100%）癌NCB与手术标本病理诊断一致。结论绝大部分乳腺病变NCB能够获得正确的病理诊断。硬化性腺病、非典型导管增生、乳头状肿瘤、小叶肿瘤/癌和导管原位癌需要免疫组化鉴别,并且部分病例需要给临床提供不肯定诊断信息。 展开更多
关键词 乳腺 粗针穿刺活检 病理诊断
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