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炎症标志物在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断和治疗中应用的研究进展 被引量:1
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作者 王晓雨 李冰 刘国晖 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1173-1181,共9页
炎症反应贯穿了冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病和进展的全过程,各种炎症细胞及炎症因子参与其中,并在一定程度上决定着冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性和疾病的进展程度。脂蛋白(a)[Lp(a)]、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、血小板和单... 炎症反应贯穿了冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病和进展的全过程,各种炎症细胞及炎症因子参与其中,并在一定程度上决定着冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性和疾病的进展程度。脂蛋白(a)[Lp(a)]、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、血小板和单核细胞通过诱导炎症因子、刺激炎性细胞和分泌活性物质等多种方式参与炎症反应,发挥促动脉粥样硬化的作用,而淋巴细胞作为重要的免疫细胞,是抗炎的指标。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则通过反向运输胆固醇,抑制炎症细胞聚集进而发挥抗动脉粥样硬化的作用。近年来由上述炎症相关指标组合成的新型炎症标志物与CHD的发病及进展关系密切,在CHD的诊断、治疗和预后判断中具有重要的指导意义。降低炎症反应仍是目前CHD研究的热点,现通过分析新型炎症标志物促CHD发展的机制,以及针对相关炎症标志物的治疗进展进行综述,以期为CHD的诊治提供帮助。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化性心脏病 炎症 标志物
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瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症临床观察 被引量:1
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作者 罗丹 于亚群 +2 位作者 张林 胥欣欣 程月英 《中国药业》 CAS 2024年第7期96-99,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常... 目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常规治疗和瑞舒伐他汀,观察组患者增加康复训练,两组均治疗12周。结果治疗后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的左室射血分数、每分输出量(CO)水平均明显高于治疗前,血清心肌肌钙蛋白I明显低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的健康调查简表(SF-36)生理功能、生理职能、活力、社会功能、总体健康评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合康复训练可有效改善冠心病合并高脂血症患者的心功能,调节血脂水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 康复训练 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高脂血症 生活质量 临床疗效
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血清KLF2、NOS3水平对大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者的诊断及病情评估价值
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作者 王天舒 景黎君 +1 位作者 杨亚琼 滕军放 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第6期527-531,共5页
[目的]探讨锌指样转录因子2(KLF2)、内皮型一氧化氮合酶3(NOS3)水平在大动脉粥样硬化(LAA)型急性脑梗死(ACI)患者诊断及病情评估中的价值。[方法]将150例LAA型ACI患者根据病情分为轻度组(n=36)、中度组(n=48)和重度组(n=66),另选取同期... [目的]探讨锌指样转录因子2(KLF2)、内皮型一氧化氮合酶3(NOS3)水平在大动脉粥样硬化(LAA)型急性脑梗死(ACI)患者诊断及病情评估中的价值。[方法]将150例LAA型ACI患者根据病情分为轻度组(n=36)、中度组(n=48)和重度组(n=66),另选取同期门诊健康体检者设为对照组(n=150)。比较各组血清KLF2、NOS3水平;ROC曲线分别分析血清KLF2、NOS3水平对LAA型ACI的诊断价值和对发生重度LAA型ACI的预测价值。[结果]LAA型ACI组患者血清KLF2、NOS3水平显著低于对照组(P<0.05)。轻、中、重度组LAA型ACI患者血清KLF2、NOS3水平依次显著降低(P<0.05)。血清KLF2、NOS3二者联合诊断LAA型ACI的AUC为0.858,灵敏度为73.33%,特异度为86.00%,优于KLF2、NOS3各自单独诊断(Z联合检测-KLF2=3.796,Z联合检测-NOS3=4.689,均P<0.001)。血清KLF2、NOS3二者联合预测发生重度LAA型ACI的AUC为0.878,灵敏度为77.27%,特异度为90.48%,优于KLF2、NOS3各自单独预测(Z联合检测-KLF2=2.401,P=0.016;Z联合检测-NOS3=3.070,P=0.002)。[结论]LAA型ACI患者血清KLF2、NOS3水平显著降低,且与病情严重程度显著负相关,二者联合应用对LAA型ACI诊断和病情预测具有较高的评估效能。 展开更多
关键词 锌指转录因子2 内皮型一氧化氮合酶3 大动脉粥样硬化 急性脑梗死 疾病诊断 病情评估
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脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值分析
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作者 陆军 张绪凤 李勇刚 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1760-1764,共5页
目的分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值。方法回顾性选取自2021年7月至2023年12月滁州市中西医结合医院收治的60例脑梗死患者纳入观察组,另选同期的60名体检健康者纳入对照组。所有... 目的分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值。方法回顾性选取自2021年7月至2023年12月滁州市中西医结合医院收治的60例脑梗死患者纳入观察组,另选同期的60名体检健康者纳入对照组。所有入选者均接受颈动脉超声检查,比较两组颈动脉斑块检出以及分布情况、斑块类型、斑块性质、颈动脉狭窄检出率、颈动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)],使用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉血流参数对脑梗死的诊断效能。结果两组颈动脉粥样硬化斑块分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组软斑占比为45.71%,高于对照组(5.88%),观察组硬斑占比为25.71%,低于对照组(58.82%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组易损斑块占比为65.71%,高于对照组(11.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈动脉狭窄检出率为76.67%,高于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSV、EDV分别为(55.30±3.37)、(10.51±2.76)cm/s,均小于对照组[(60.12±4.28)、(15.91±3.53)cm/s],观察组RI为0.81±0.14,大于对照组(0.73±0.11),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,颈动脉PSV、EDV联合RI诊断脑梗死的敏感度为89.76%,特异度为60.34%,AUC为0.920,大于单项指标PSV的0.631、EDV的0.675和RI的0.609(P<0.05)。结论脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化斑块形态变化和狭窄程度变化,通过超声检查显示其血流动力学改变,对诊断脑梗死具有一定提示作用。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉 粥样硬化斑块 形态 狭窄 超声
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瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效及对动脉斑块的影响
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作者 惠慧 王转转 +2 位作者 廖梅 李光智 吴光鹏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期222-225,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对动脉斑块的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组... 目的探讨瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对动脉斑块的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,两组患者均给予抗血小板聚集及瑞舒伐他汀稳定斑块等治疗措施,观察组在此基础上联合芪参益气滴丸治疗。比较两组患者临床疗效,心功能、血脂水平、颈动脉斑块及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随之治疗时间延长,两组患者左心射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及左心室收缩末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)均逐渐改善(P<0.05);治疗后14 d、3月观察组LVEF及LVEDD均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白均逐渐改善(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)及不稳定斑块比例逐渐降低(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组IMT急不稳定斑块比例低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸可以更好地促进高血压病伴颈动脉硬化急性心肌梗死患者恢复,更快使血脂异常达标,更有效地抑制颈动脉不稳定斑块形成,且并未增加不良反应。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 芪参益气滴丸 高血压病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 动脉斑块
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盐酸替罗非班在进展性大动脉粥样硬化型脑梗死患者中的临床应用
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作者 牛晓艳 王妍柏 +2 位作者 刘强 李海宁 陈桂生 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第10期833-836,共4页
目的观察盐酸替罗非班注射液在治疗进展性大动脉粥样硬化型脑梗死患者中的疗效及其安全性。方法选择68例符合进展性大动脉粥样硬化型脑梗死标准的患者,将其随机分成常规治疗组和盐酸替罗非班治疗组,其中常规治疗组给予强化抗血小板及强... 目的观察盐酸替罗非班注射液在治疗进展性大动脉粥样硬化型脑梗死患者中的疗效及其安全性。方法选择68例符合进展性大动脉粥样硬化型脑梗死标准的患者,将其随机分成常规治疗组和盐酸替罗非班治疗组,其中常规治疗组给予强化抗血小板及强化降脂药物等治疗,盐酸替罗非班组在加重24 h内给予盐酸替罗非班注射液(100 mL∶5 mg)静脉泵入[前半小时以0.4μg/(kg·min^(-1))速率泵入,半小时后以0.1μg/(kg·min^(-1))速率泵入],记录进展加重后24 h及7 d内2组患者卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分,并记录药物不良反应、有无出血等情况。结果2组患者在治疗后24 h NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。盐酸替罗非班组和常规治疗组在治疗后7 d NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),mRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸替罗非班静脉泵入可能改善进展性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的早期神经功能缺损症状,其改善机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 进展性大动脉粥样硬化型脑梗死 盐酸替罗非班 疗效
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中性粒细胞/淋巴细胞比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变PCI术后患者预后的判断价值
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作者 朱揆 沈德新 +9 位作者 赵江涛 秦奋 陈晓伟 于凤仪 吕炎 杨宇 秦臻 高佳敏 陶海龙 唐俊楠 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期673-677,共5页
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)三支病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后评估中的价值。方法:回顾性收集2019年6月1日至2023年10月31日郑州大学第一附属医院收治并接受PCI的CAD三支病变患... 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)三支病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后评估中的价值。方法:回顾性收集2019年6月1日至2023年10月31日郑州大学第一附属医院收治并接受PCI的CAD三支病变患者的临床资料,根据NLR中位数分为高NLR组(n=209)和低NLR组(n=208),绘制Kaplan-Meier风险曲线,采用Cox回归分析NLR与不良结局的关系。结果:在完全调整模型中,NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的HR(95%CI)分别为1.057(1.021~1.092)和1.031(1.004~1.055),而高NLR组的HR(95%CI)分别为2.730(1.244~6.009)和1.883(1.171~3.033)。NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的曲线下面积(95%CI)、敏感度、特异度分别为0.823(0.782~0.863)、0.886、0.312和0.750(0.658~0.842)、0.692、0.324,具有良好的预测价值。结论:NLR可作为CAD三支病变患者PCI术后预后的可靠预测指标。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变 经皮冠状动脉介入术 预后 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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1例高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者药物治疗管理体会
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作者 赵群 孙喜梅 +1 位作者 司继刚 杨立莉 《中国药业》 CAS 2024年第9期149-152,共4页
目的为高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的药物治疗管理(MTM)提供参考。方法药师通过药学问诊、用药评估、方案调整、用药宣教、药学随访等方式,为1例58岁男性高血压合并冠心病患者提供MTM,并建立MTM档案。结果给予... 目的为高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的药物治疗管理(MTM)提供参考。方法药师通过药学问诊、用药评估、方案调整、用药宣教、药学随访等方式,为1例58岁男性高血压合并冠心病患者提供MTM,并建立MTM档案。结果给予MTM前,患者的血压、心率、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿酸、同型半胱氨酸水平等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)指标分别为>140/90 mmHg、75~80次/分、2.24 mmol/L、4.34 mmol/L、526µmol/L、17.83µmol/L;经过3个月近20次的MTM后,上述指标均改善,分别降为<130/80 mmHg、55~60次/分、1.62 mmol/L、1.39 mmol/L、342µmol/L、8.55µmol/L。结论该例患者接受MTM后的ASCVD各项指标均达标。医院应开设药学门诊,积极为患者提供MTM,提升药学服务能力和临床合理用药水平。 展开更多
关键词 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 药物治疗管理 药学门诊 药学服务
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7 T MR血管成像对颅内动脉粥样硬化病变评估的进展
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作者 白晓燕 隋滨滨(审校) 《国际医学放射学杂志》 2024年第4期425-430,共6页
颅内动脉粥样硬化性病变(ICAD)是亚洲人群缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因。MR血管成像(MRA)对ICAD的诊断与评估起着重要作用。7 T超高场强MR可提供超高分辨力及信噪比,能够较好地显示和评估脑血管病变,并可直接进行小血管在... 颅内动脉粥样硬化性病变(ICAD)是亚洲人群缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因。MR血管成像(MRA)对ICAD的诊断与评估起着重要作用。7 T超高场强MR可提供超高分辨力及信噪比,能够较好地显示和评估脑血管病变,并可直接进行小血管在体成像,为ICAD的研究提供新方向。就7 T MR颅内血管成像技术在ICAD中的应用及研究进展进行综述。 展开更多
关键词 磁共振血管成像 颅内动脉粥样硬化性病变 粥样硬化斑块 穿支动脉
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低浓度镉在kdrl:EGFP转基因斑马鱼血管粥样硬化中的作用及其机制研究
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作者 肖骏琦 侯庆丰 +4 位作者 江志强 罗会霖 谢洋 张雷英 曾祥泰 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期39-44,共6页
目的 探究低浓度镉在kdrl:EGFP转基因斑马鱼血管粥样硬化中的作用及其机制。方法 选取18只健康转基因品系内皮细胞特异性绿色荧光[Tg(kdrl:EGFP)]成年斑马鱼复制动脉粥样硬化斑马鱼模型,按照不同处理方式分为A组(空白对照组)、B组(30μm... 目的 探究低浓度镉在kdrl:EGFP转基因斑马鱼血管粥样硬化中的作用及其机制。方法 选取18只健康转基因品系内皮细胞特异性绿色荧光[Tg(kdrl:EGFP)]成年斑马鱼复制动脉粥样硬化斑马鱼模型,按照不同处理方式分为A组(空白对照组)、B组(30μmol/L镉)、C组(30μmol/L镉+阿托伐他汀),每组6只。手术切取各组斑马鱼血管和斑块组织标本,采用荧光显微镜观察各组荧光斑马鱼血管胆固醇累积情况并测量血管内皮层厚度,苏木精-伊红(HE)染色观察各组斑马鱼血管斑块的病理学变化。分别采用实时荧光定量聚合酶链反应和Western blotting检测各组斑马鱼血管斑块组织HIF-1α、p-Akt、p-P70、VEGF mRNA和蛋白的表达。结果 B、C组血清镉浓度高于A组(P <0.05)。B组斑马鱼血管内皮层厚度较A、C组增厚(P <0.05),且血管中胆固醇积累明显。HE染色结果显示,与A、C组比较,B组炎症细胞浸润的脂肪变性更明显,且细胞核悬挂在中心或挤压到侧面。B组斑马鱼血管斑块组织HIF-1α、p-Akt、p-P70、VEGF mRNA和蛋白相对表达量均高于A、C组(P <0.05)。结论 低浓度镉可促进kdrl:EGFP转基因斑马鱼的动脉粥样硬化进程,相关机制与HIF-1α、p-Akt、p-P70、VEGF有关,阿托伐他汀可逆转镉的促AS进程。 展开更多
关键词 血管粥样硬化 低浓度镉 kdrl:EGFP转基因 缺氧诱导因子-1a 阿托伐他汀
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LncRNA SNHG5在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血中的表达及临床意义
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作者 王星烨 和旭梅 +1 位作者 张松林 王军 《心脏杂志》 CAS 2024年第5期532-536,共5页
目的探讨长链非编码RNA SNHG5(lncRNA SNHG5)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)患者外周血中的表达及临床意义。方法收集受试者的临床资料,通过逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)测定对照组(n=82)和... 目的探讨长链非编码RNA SNHG5(lncRNA SNHG5)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)患者外周血中的表达及临床意义。方法收集受试者的临床资料,通过逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)测定对照组(n=82)和CAHD组(n=78)受试者外周血中lncRNA SNHG5的表达,通过单多因素Logistic回归分析法探究影响CAHD的独立危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA SNHG5在CAHD中的诊断价值。结果与对照组相比,CAHD组受试者外周血中lncRNA SNHG5的表达水平显著降低(P<0.05);lncRNA SNHG5在心功能Ⅰ级-Ⅳ级CAHD患者外周血中的表达水平逐渐降低各级间差异P<0.05,隔级间差异P<0.01。高血压、高血脂及lncRNA SNHG5表达水平为CAHD的独立危险因素。lncRNA SNHG5诊断CAHD的ROC曲线下面积为0.872,灵敏度为78.2%,特异度为97.60%。结论lncRNA SNHG5可能是潜在的诊断CAHD的生物标志物。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 LncRNA SNHG5 独立危险因素 受试者工作特征曲线
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高分辨磁共振血管壁成像对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄预后的预测价值及模型构建
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作者 孙永安 庞灵恩 +2 位作者 张永刚 顾艳 何明利 《吉林医学》 CAS 2024年第9期2069-2073,共5页
目的:探讨高分辨磁共振血管壁成像(HR-VW-MRI)对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)预后的预测价值,构建预测模型。方法:回顾性分析2020年12月~2023年10月连云港市第一人民医院收治的146例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄急性缺血性脑... 目的:探讨高分辨磁共振血管壁成像(HR-VW-MRI)对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)预后的预测价值,构建预测模型。方法:回顾性分析2020年12月~2023年10月连云港市第一人民医院收治的146例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄急性缺血性脑卒中患者临床资料,所有患者均接受HR-VW-MRI检查,按照改良Rankin量表(mRS)结果将患者分为预后不良组(n=61,mRS>2分)与预后良好组(n=85,mRS≤2分),比较两组患者基线资料及斑块特征,通过COX比例风险回归分析症状性ICAS患者预后不良的独立危险因素,并拟合出患者IS预后不良风险函数模型表达式。结果:责任血管狭窄(P=0.002)、斑块内出血(P=0.001)、斑块强化(P=0.002)是ICAS预后不良的独立危险因素。拟合出脑梗死复发风险函数模型表达式为ln[h(t,X)/h0(t)]=-0.891X1-1.020X2-0.812X3,受试者工作特征(ROC)曲线显示模型预测效能曲线下面积(AUC)=0.734(95%CI:0.60~0.817)。结论:颅内动脉粥样硬化斑块出血、斑块强化、责任血管狭窄与症状性ICAS患者预后不良有关,建立的症状性ICAS患者预后不良预测模型具有较高的准确性。 展开更多
关键词 症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄 高分辨磁共振血管壁成像 预后 斑块出血 斑块强化 责任血管狭窄
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准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用
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作者 胥良 牛思泉 +3 位作者 王地 信鹏程 宁宏洁 乔木 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期536-540,共5页
目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治... 目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。 展开更多
关键词 准分子激光消蚀术 药物球囊扩张成形术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主要心血管不良事件
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低密度脂蛋白、碱性磷酸酶联合颈动脉超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值
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作者 吴宇红 周艺 谭艳艳 《中国当代医药》 CAS 2024年第21期46-49,54,共5页
目的利用低密度脂蛋白(LDL)、碱性磷酸酶(ALP)联合颈动脉超声的方法,预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发生风险。方法选取2020年1月至2022年12月江门市中心医院收治的105例CHD患者为研究对象,另选取105例非CHD患者作为对照组,两组均... 目的利用低密度脂蛋白(LDL)、碱性磷酸酶(ALP)联合颈动脉超声的方法,预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发生风险。方法选取2020年1月至2022年12月江门市中心医院收治的105例CHD患者为研究对象,另选取105例非CHD患者作为对照组,两组均行颈动脉超声检查,观察两组LDL、ALP及颈动脉超声指标的差异。采用logistic回归分析CHD的影响因素,通过ROC曲线分析LDL、ALP联合颈动脉超声对CHD风险的预测价值。结果单因素分析结果显示,CHD与双侧颈动脉斑块平均厚度(avr_CIMT)、左侧颈动脉斑块内膜中层厚度(LCIMT)、右侧颈动脉斑块内膜中层厚度(RCIMT)、左侧颈动脉斑块长度(LCPL)、左侧颈动脉斑块乘积(LCPT)、左侧颈动脉斑块厚度(LCPH)、右侧颈动脉斑块长度(RCPL)、右侧颈动脉斑块乘积(RCPT)、右侧颈动脉斑块厚度(RCPH)、双侧颈动脉斑块最大厚度(max_CPH)、双侧颈动脉斑块最大长度(max_CPL)、双侧颈动脉斑块积分(cPS)、ALP、手术风险评分(SRS)、Framingham风险评分(FRS)、LDL有关,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型进行多因素分析结果显示,max_CPH(β=0.009,OR=1.981,95%CI:0.882~1.987),max_CPL(β=0.342,OR=2.241,95%CI:0.098~2.901),cPS(β=0.456,OR=1.521,95%CI:0.501~1.554),avr_CIMT(β=0.320,OR=0.784,95%CI:0.523~0.967),LDL(β=0.152,OR=2.431,95%CI:0.386~2.450),ALP(β=0.254,OR=1.324,95%CI:0.230~2.412)是CHD的独立危险因素(P<0.05)。结论利用LDL、ALP联合颈动脉超声的方法,可提高对CHD患者发生的预测效能。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白 碱性磷酸酶 颈动脉超声 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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冠脉CTA定量粥样硬化斑块参数对UAP患者不良心血管事件的预测价值
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作者 吴明哲 李英丽 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第11期35-38,共4页
目的探讨冠脉计算机断层扫描血管成像(CTA)定量粥样硬化斑块参数对不稳定型心绞痛(UAP)患者不良心血管事件的预测价值。方法选取2021年1月至2023年4月收治的178例UAP患者作为研究对象,所有患者均行冠脉CTA检查。根据患者是否发生不良心... 目的探讨冠脉计算机断层扫描血管成像(CTA)定量粥样硬化斑块参数对不稳定型心绞痛(UAP)患者不良心血管事件的预测价值。方法选取2021年1月至2023年4月收治的178例UAP患者作为研究对象,所有患者均行冠脉CTA检查。根据患者是否发生不良心血管事件分为不良心血管事件组(n=44)和非不良心血管事件组(n=134),比较两组临床资料、粥样硬化斑块参数[斑块长度、斑块总体积、钙化斑块体积、纤维斑块体积、脂质斑块体积、斑块负荷],绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析冠脉CTA定量粥样硬化斑块参数对UAP患者不良心血管事件的预测价值。结果不良心血管事件组斑块总体积、斑块负荷高于非不良心血管事件组(t=5.116;t=5.232,P<0.05)。两组斑块长度、钙化斑块体积、纤维斑块体积、脂质斑块体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,斑块总体积、斑块负荷预测UAP患者不良心血管事件的AUC为0.821,高于斑块总体积的0.723、斑块负荷的0.751(Z=2.265;Z=2.096,P<0.05)。结论冠脉CTA定量粥样硬化斑块参数对UAP患者不良心血管事件具有较高的预测价值,可为UAP患者的诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 计算机断层扫描血管成像 粥样硬化斑块参数 不良心血管事件
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多层螺旋CT与MR在颈动脉狭窄和粥样硬化斑块中的应用对比
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作者 覃延 《影像技术》 CAS 2024年第4期44-48,共5页
目的:对比粥样硬化斑块和颈动脉狭窄诊断中多层螺旋CT(MSCT)与MR的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月本院粥样硬化斑块和颈动脉狭窄患者120例,依据诊断方法分为MSCT组、MR组两组,各60例。统计分析两组粥样硬化斑块、颈动脉... 目的:对比粥样硬化斑块和颈动脉狭窄诊断中多层螺旋CT(MSCT)与MR的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月本院粥样硬化斑块和颈动脉狭窄患者120例,依据诊断方法分为MSCT组、MR组两组,各60例。统计分析两组粥样硬化斑块、颈动脉狭窄、检查时间、成本费用、满意度。结果:两组患者的各粥样硬化斑块检出率之间的差异不显著(χ^(2)=1.06,P>0.05),其中MSCT组患者的纤维斑块检出率30.00%(18/60)低于MR组53.33%(32/60)(P<0.05),钙化斑块检出率43.33%(26/60)高于MR组26.67%(16/60)(P<0.05),但两组患者的脂质斑块、混合斑块检出率之间的差异均不显著(P>0.05)。MSCT组和MR组患者的颈动脉狭窄率之间的差异均不显著(χ^(2)=0.10,P>0.05),其中0级、1级、2级、3级、4级比率之间的差异均不显著(P>0.05)。MSCT组患者的检查时间短于MR组(P<0.05),成本费用低于MR组(P<0.05)。MSCT组患者的满意度73.33%(44/60)低于MR组96.67%(58/60)(χ^(2)=4.71,P<0.05)。结论:粥样硬化斑块和颈动脉狭窄诊断中MSCT与MR的应用价值基本相当,MSCT更适用于钙化斑块的诊断,MR更适用于纤维斑块的诊断,值得注意的是,MR的满意度显著高于MSCT,临床可以依据患者的实际病情合理选择检查方法。 展开更多
关键词 粥样硬化斑块 颈动脉狭窄 MR 多层螺旋CT 检查时间 成本费用 满意度
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CML、sRAGE、esRAGE对冠心病动脉粥样硬化的诊断价值
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作者 李玲 郭健 +1 位作者 王乐怡 张秀敏 《中国实验诊断学》 2024年第5期519-522,共4页
目的探讨ε-羧甲基赖氨酸(CML)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、内源性可溶性晚期糖基化终产物受体(esRAGE)对冠心病动脉粥样硬化的诊断价值。方法2020年6月至2022年12月,于新疆维吾尔自治区人民医院选取冠心病患者100例作为观察... 目的探讨ε-羧甲基赖氨酸(CML)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、内源性可溶性晚期糖基化终产物受体(esRAGE)对冠心病动脉粥样硬化的诊断价值。方法2020年6月至2022年12月,于新疆维吾尔自治区人民医院选取冠心病患者100例作为观察组。同时选取100例在我院体检的正常人作为对照组。比较两组ε-羧甲基赖氨酸(CML)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)和内源性分泌性晚期糖基化终产物受体(esRAGE)水平。应用受试者操作者特征(ROC)曲线评价CML、sRAGE、esRAGE的诊断水平,并联合检测冠心病动脉粥样硬化。结果与对照组相比,观察组血清CML及sRAGE水平明显升高,而esRAGE水平呈下降趋势。血清CML、sRAGE和esRAGE可准确诊断冠心病动脉粥样硬化,联合检测灵敏度(90.91%)、特异性(68.66%)、准确性(76.00%)、阳性预测值(58.82%)、阴性预测值(93.88%)、ROC曲线下面积(AUC)(0.922)较高。结论CML、sRAGE、esRAGE与冠心病动脉粥样硬化有关,有利于临床诊断和治疗。 展开更多
关键词 ε-羧甲基赖氨酸 可溶性晚期糖基化终产物受体 内源性分泌性晚期糖基化终产物受体 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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衰弱与动脉粥样硬化性疾病的临床研究进展
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作者 曹文宾 周平 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0025-0028,共4页
衰弱是一种导致许多不良临床结果的健康状态。衰弱会增加对动脉粥样硬化性疾病预后的不良影响。随着全世界人口老龄化进程不断推进,衰弱和动脉粥样硬化性疾病越来越引起人们的注意,衰弱与动脉粥样硬化之间的关系对医疗保健系统由着重大... 衰弱是一种导致许多不良临床结果的健康状态。衰弱会增加对动脉粥样硬化性疾病预后的不良影响。随着全世界人口老龄化进程不断推进,衰弱和动脉粥样硬化性疾病越来越引起人们的注意,衰弱与动脉粥样硬化之间的关系对医疗保健系统由着重大影响,目前对二者的认识日益深入,但尚无标准化的评估工具将二者关系在临床上充分运用起来。冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)、缺血性脑卒中(CIS)及外周动脉疾病等作为全身动脉粥样硬化中最为重要的组成部分,它们与衰弱之间在临床上的关系尤为密切,本文对近年来国内外衰弱和CHD、CIS、外周动脉疾病的研究进展进行综述,旨在进一步梳理二者关系,为改善衰弱及动脉粥样硬化性疾病预后提供临床思路。 展开更多
关键词 衰弱 老龄化 动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性脑卒中 外周动脉疾病
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泛素化在冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机制中的作用
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作者 李佳泽 张小荣 +4 位作者 丁浩川 邓孚洪 熊煜骋 张莲珠 唐利龙 《国际心血管病杂志》 2024年第5期281-283,291,共4页
泛素化是蛋白质翻译后修饰过程,广泛存在于真核细胞的增殖、凋亡、炎症反应等生命活动中。泛素化在冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机制中起重要作用。该文介绍泛素化在动脉粥样硬化形成、缺血再灌注损伤及心肌梗死后心室重构中的作用。
关键词 泛素化 冠状动脉粥样硬化性心脏病 动脉粥样硬化 缺血再灌注损伤 凋亡
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精细化护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗效果的影响研究
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作者 曾妮 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0156-0159,共4页
通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行精细化护理,探究精细化护理所产生的效果。方法 选取我院100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,分为实验组(50人,采用精细化护理干预)和对照组(50人,采用常规护理干预)。结果 采用精细化护理的实... 通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行精细化护理,探究精细化护理所产生的效果。方法 选取我院100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,分为实验组(50人,采用精细化护理干预)和对照组(50人,采用常规护理干预)。结果 采用精细化护理的实验组冠心病患者出现不良反应概率更低,P<0.05。护理干预后,实验组冠心病患者的焦虑和抑郁的评分更低,P<0.05。在护理满意度方面,实验组患者总满意度为96%,对照组总满意度仅为66%,,P<0.05。结论 对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行精细化护理干预,能有效地减少患者出现不良反应的概率,降低患者的焦虑和抑郁程度,并明显提高患者的护理满意度,可在临床大规模推广。 展开更多
关键词 精细化护理 冠状动脉粥样硬化性心脏病 护理满意度
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