精确医学与大数据 被引量：6

1

作者 郭毅可 杨氙 《上海大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期17-27,共11页

为了实现精确医学,需要采集和分析大量数据来量化每个病人.首先讨论了从分子层面到链路层面的数据,同时阐述了使用医疗图像数据的必要性.不同数据类型虽然需要有不同的预处理方式,但是在预处理完成后,通常可以使用通用的方法对这些数据... 为了实现精确医学,需要采集和分析大量数据来量化每个病人.首先讨论了从分子层面到链路层面的数据,同时阐述了使用医疗图像数据的必要性.不同数据类型虽然需要有不同的预处理方式,但是在预处理完成后,通常可以使用通用的方法对这些数据进行分析,如分类和网络分析.从研究问题的角度讨论了多种分别用于解答不同复杂度问题的研究方法.这些由简单到复杂的问题包括关联性检测、归类分析、构建分类器、获得网络连接和动态模型构建. 展开更多

关键词 精确医学 大数据 分析方法

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精确医学的主要特征 被引量：23

2

作者 吴家睿 《医学与哲学（A）》 北大核心 2016年第8期1-7,18,共8页

"Precision Medicine"代表了从抗击疾病转变为维护健康的未来医学发展方向,具有如下四个特征:首先是全局观,要提取个体的各种信息并进行综合分析,从而对个体形成一个精确的全局性判断。基于这种特征,"Precision Medicine... "Precision Medicine"代表了从抗击疾病转变为维护健康的未来医学发展方向,具有如下四个特征:首先是全局观,要提取个体的各种信息并进行综合分析,从而对个体形成一个精确的全局性判断。基于这种特征,"Precision Medicine"应该翻译为"精确医学"而非"精准医学"。其次是整合型研究策略,在对个体的研究中,要实行多组学研究技术、表型分析技术和其他研究技术的整合。第三个特征是以个体为中心的研究模式,即注重研究单一个体在时间过程中的动态变化。第四个特征最为重要,"关口前移",即把研究重点放在研究个体的健康状态以及从健康到疾病的转变过程。 展开更多

关键词 精确医学 系统生物医学 个体化医学 健康医学

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临床指南在精确医学时代面临的挑战 被引量：5

3

作者 吴家睿 《医学与哲学》 北大核心 2021年第3期6-9,20,共5页

临床指南建立在随机对照试验等各种临床研究获得的证据之上,是循证医学进行规范化疾病诊治的主要依据,也是规范化管控临床风险的基本策略。但是,对于要满足个体多样化健康需求的精确医学而言,临床指南正面临着巨大的挑战。首先,精确医... 临床指南建立在随机对照试验等各种临床研究获得的证据之上,是循证医学进行规范化疾病诊治的主要依据,也是规范化管控临床风险的基本策略。但是,对于要满足个体多样化健康需求的精确医学而言,临床指南正面临着巨大的挑战。首先,精确医学开展的临床研究更关注个体化的临床证据而非统计显著性结论。其次,面对个体的多样化健康需求,精确医学常常要处理超适应证或超处方用药问题。此外,精确医学面临的临床风险通常要大于循证医学,其管控涉及到医生、患者、临床诊治新技术提供者和医疗监管部门等多个主体。 展开更多

关键词 循证医学 精确医学 临床指南 临床证据

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精确医学5年历程的回顾与思考(上) 被引量：4

4

作者 吴家睿 《医学与哲学》 北大核心 2021年第20期1-4,10,共5页

5年前兴起的精确医学已经成为当今国际生物医学领域的一个主要潮流,并正在不断地推动和实践着现代医学史上最重要的变革。精确医学的战略目标是,建立一个重视个体差异,尤其是在分子水平上的个体差异的新型生物医学研究和临床实践体系。... 5年前兴起的精确医学已经成为当今国际生物医学领域的一个主要潮流,并正在不断地推动和实践着现代医学史上最重要的变革。精确医学的战略目标是,建立一个重视个体差异,尤其是在分子水平上的个体差异的新型生物医学研究和临床实践体系。首先,精确医学基于分子层面的信息进行了疾病分类新标准的制定;其次,在疾病分类新标准的基础上发展了多种临床研究新模式。更值得强调的是,那些源自临床研究新模式的新型临床证据以及真实世界证据已经用于指导临床实践。 展开更多

关键词 精确医学 疾病分类 临床研究 临床证据

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精确医学面临的伦理挑战 被引量：3

5

作者 吴家睿 《医学与哲学》 2020年第12期1-6,共6页

新兴的精确医学与传统生物医学有着很大的差别,需要建立一个能够适应它的新型伦理体系。为此,针对精确医学的三个主要特征带来的伦理挑战进行讨论。首先,精确医学的主要任务是复杂的个体化分析,需要保证参与者能正确行使赋予他们的权利... 新兴的精确医学与传统生物医学有着很大的差别,需要建立一个能够适应它的新型伦理体系。为此,针对精确医学的三个主要特征带来的伦理挑战进行讨论。首先,精确医学的主要任务是复杂的个体化分析,需要保证参与者能正确行使赋予他们的权利。其次,精确医学建立在大数据基础之上,需要解决在健康医学大数据生态系统中保障个人的隐私和权利之问题。最重要的是,精确医学倡导样本和数据要尽可能地开放共享,需要在个人隐私保护和数据开放共享之间给予恰当的平衡。 展开更多

关键词 精确医学 伦理学 大数据

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不能忽略的精确医学战略目标:构建疾病分类新标准 被引量：1

6

作者 吴家睿 《医学与哲学（A）》 2018年第1期21-24,29,共5页

美国研究者提出"精确医学"之初衷,是要制定疾病分类的新标准。为此,美国研究者在其战略研究报告中提出了相应的路线图,即把对众多个体长期监测的各种生物学的、临床的和行为的大数据完整地收集到一起,在此基础上构建以"... 美国研究者提出"精确医学"之初衷,是要制定疾病分类的新标准。为此,美国研究者在其战略研究报告中提出了相应的路线图,即把对众多个体长期监测的各种生物学的、临床的和行为的大数据完整地收集到一起,在此基础上构建以"个体为中心"的健康医学数据库和信息共享平台;然后利用个体从分子到表型的生理和病理数据来构造疾病知识网络;进而通过疾病知识网络建立疾病分类新标准,最终通过疾病分类新标准来提升防治疾病的能力,实现以维护个体健康为主要目标的精确医学。 展开更多

关键词 精确医学 疾病分类标准 疾病知识网络 战略研究

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精确医学5年历程的回顾与思考(下)

7

作者 吴家睿 《医学与哲学》 北大核心 2021年第21期19-25,30,共8页

精确医学的产生以及发展离不开数据密集型研究范式的推动,不仅涉及到基于系统生物学的个体大数据研究策略,而且也广泛采用了大规模人群队列研究和真实世界研究方式。研究者利用这些研究策略来完成精确医学的两项主要任务:首先是发现各... 精确医学的产生以及发展离不开数据密集型研究范式的推动,不仅涉及到基于系统生物学的个体大数据研究策略,而且也广泛采用了大规模人群队列研究和真实世界研究方式。研究者利用这些研究策略来完成精确医学的两项主要任务:首先是发现各种标识个体特征的生物标志物,尤其是分子标志物,然后利用这些生物标志物来确定个体间的差异;其次是开展健康状态的全过程研究和维护,包括健康和亚健康过程中的早期监测和早期干预,以及疾病的诊断和治疗。 展开更多

关键词 精确医学 大数据 系统生物学 生物标志物 健康维护

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警惕“白象”陷阱 精确医学的经济学思考

8

作者 吴家睿 《科学文化评论》 2016年第4期5-10,共6页

美国政府2015年启动了一个"精确医学计划先导专项",计划招募100万个美国志愿者组成研究队列,进行至少10年时间的数据采集,包括个体的微观层次、宏观层次和外部层次的生物学和行为学数据;然后对这些不同层次的数据利用信息分... 美国政府2015年启动了一个"精确医学计划先导专项",计划招募100万个美国志愿者组成研究队列,进行至少10年时间的数据采集,包括个体的微观层次、宏观层次和外部层次的生物学和行为学数据;然后对这些不同层次的数据利用信息分析技术进行整合,形成一个可用于维护健康和抗击疾病的知识网络。这样一个庞大复杂的研究计划,不仅要考虑其科学价值,而且也要考虑其实施过程的研究成本和管理模式,从而恰当地平衡好经费、效率和任务等各种关键要素之间的关系。 展开更多

关键词 精确医学 组学研究 大数据 大科学设施

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精确医学时代的个体化研究模式

9

作者 吴家睿 《科学》 2019年第5期29-31,4,共3页

现代医学建立在严格的临床试验和复杂的统计分析之上。随着关注个体的精确医学的到来,出现了许多与经典临床研究不同的新研究模式,其共同点就是,不再遵照临床试验统计学的规范,不再追求评判研究结果的统计学意义。

关键词 精确医学 个体化研究 统计学意义

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循证医学与精确医学视域下的医学生人文素养培养模式研究 被引量：2

10

作者 胡冰 《卫生职业教育》 2018年第12期19-21,共3页

随着对循证医学和精确医学探索研究的不断发展,其人文精神内涵已经越来越受到重视,并不断影响和启发着临床实践和医学教学。阐释循证医学与精确医学的概念及其科学精神与人文精神内核,提出对于医学人文教育的启示和做法:明确教学目标,... 随着对循证医学和精确医学探索研究的不断发展,其人文精神内涵已经越来越受到重视,并不断影响和启发着临床实践和医学教学。阐释循证医学与精确医学的概念及其科学精神与人文精神内核,提出对于医学人文教育的启示和做法:明确教学目标,以提高综合学习能力和人文素养;优化教学内容,适应临床实践需要;重点使用PBL教学方法,教学以论证证据和精确治疗方案为目标转变;多元化评估手段,对学生综合素质的评价更加科学、准确和全面。利用循证医学和精确医学的理念对传统的临床实践模式和医学教学模式进行改革和创新,提高医学生和临床医生的人文素养,值得我们不断探索和实践。 展开更多

关键词 循证医学 精确医学 人文教育

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精确医学为老药新用及联合用药带来新契机 被引量：7

11

作者 盛苗苗 蒋澄宇 《生命科学》 CSCD 2015年第3期322-326,共5页

老药已在临床上应用,其物化、药代和安全性应有保障,新用途的开发可以大大节约研发周期和成本,因此老药新用以及联合用药被认为是新药开发中最快捷、最有效的策略之一。随着组学技术的长足发展,人类医学开始进入"精确医学时代&quo... 老药已在临床上应用,其物化、药代和安全性应有保障,新用途的开发可以大大节约研发周期和成本,因此老药新用以及联合用药被认为是新药开发中最快捷、最有效的策略之一。随着组学技术的长足发展,人类医学开始进入"精确医学时代",为老药新用以及联合用药的快速开发提供了广阔的应用前景。就老药新用的发展、意义以及组学技术对老药新用的促进作用进行综述。 展开更多

关键词 老药新用 联合用药 组学 精确医学

原文传递

“精确医学”时代——外科医生能做什么? 被引量：3

12

作者 顾晋 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期471-472,共2页

"精确医学(precision medicine)"概念已开始进入人们的视野。作为一名外科医生,首先,应了解什么是"精确医学"以及"精确医学"和个体化治疗的区别;其次,应学会用"精确医学"的思维指导临床实践,... "精确医学(precision medicine)"概念已开始进入人们的视野。作为一名外科医生,首先,应了解什么是"精确医学"以及"精确医学"和个体化治疗的区别;其次,应学会用"精确医学"的思维指导临床实践,而且也应该看到"精确医学"的局限性;最后,外科医生应跟上时代的步伐,了解周边的每一个变化,发现临床问题,并主动将其与基础研究结合。 展开更多

关键词 精确医学 外科

原文传递

混合现实技术在椎体成形治疗中的应用

13

作者 姜泳 关天民 +5 位作者 慈元 朱晔 赵鹏 郑家法 杨涛 张光宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第30期4812-4816,共5页

背景:如何提高椎体成形术中穿刺的精准性、减少手术损伤、提高手术效率是目前椎体成形治疗技术探索和改进的焦点之一。目的:探讨混合现实临床设计方案在脊柱骨折经皮椎体成形过程中应用的临床意义。方法:选择2023年6月大连市第二人民医... 背景:如何提高椎体成形术中穿刺的精准性、减少手术损伤、提高手术效率是目前椎体成形治疗技术探索和改进的焦点之一。目的:探讨混合现实临床设计方案在脊柱骨折经皮椎体成形过程中应用的临床意义。方法:选择2023年6月大连市第二人民医院收治的2例脊柱骨质疏松性腰椎椎体压缩骨折患者,患者术前行腰椎128排CT扫描并获得医学数字成像和通信原始数据,Visual Volume软件构建脊柱压缩性骨折三维网络模型。运用全息影像眼镜将三维网络模型影像精确映射于真实世界,协助术者完成术前模拟、术前病情及治疗方案阐述,以及术中引导穿刺及骨水泥注射。结果与结论:①在混合现实临床设计方案辅助下可实现经皮椎体成形治疗的精准穿刺,术后影像学检查示骨水泥充填良好、无明显渗漏,术后患者症状缓解良好,术后当天即可下地活动;②提示混合现实临床设计方案有助于术者术前进行完善的手术设计、提高与患者及家属的沟通效率;术中协助精准穿刺、缩短手术时间、减少副损伤,是一种新的有效的临床诊疗模式,在脊柱外科微创化、精准化、个性化的治疗中具有发展潜力。 展开更多

关键词 混合现实技术 椎体成形 精确医学 虚拟现实 骨水泥注射

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生物样本库——个体化医学的基础 被引量：23

14

作者 赵晓航 钱阳明 《转化医学杂志》 2014年第2期69-73,83,共6页

第四届中美临床和转化医学国际论坛(The 4th Sino-American Symposium on Clinical and Translational Medicime)于2013年6月22—23日在中国北京成功举办。期间,就生物样本库建立与个体化医学的研究进展对来自美国的Vicki Seyfert-Margo... 第四届中美临床和转化医学国际论坛(The 4th Sino-American Symposium on Clinical and Translational Medicime)于2013年6月22—23日在中国北京成功举办。期间,就生物样本库建立与个体化医学的研究进展对来自美国的Vicki Seyfert-Margolis博士和Trang Gisler女士进行了专题访谈。综合新世纪转化医学中生物样本库建设与个体化医学的关系,就新世纪医学发展方向、建高质量特色样本库、生物标志发现与验证、产业化加速转化研究等方面逐一阐述。 展开更多

关键词 个体化医学 生物样本库 生物标志物 精确医学

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再谈精准医学

15

作者 杨凌 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第12期1901-1905,共5页

"精准医学"、"精确医学"、"个体医学"等相近名词的大量出现造成人们概念性混乱。本文从概念出发,阐述了作者认为的"精准医学"概念,并对"中医"是不是"个体医学",是不是&qu... "精准医学"、"精确医学"、"个体医学"等相近名词的大量出现造成人们概念性混乱。本文从概念出发,阐述了作者认为的"精准医学"概念,并对"中医"是不是"个体医学",是不是"精准医学"进行了尝试性的分析。 展开更多

关键词 中医 精准医学 精确医学 个体医学 群体医学

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混合现实技术对脊柱经皮后突成形术的探索与应用 被引量：19

16

作者 马小军 林艳萍 +8 位作者 黄亚磊 孙伟 沈嘉康 孙梦熊 左冬青 傅泽泽 王雷 付强 蔡郑东 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期636-641,636,共6页

目的·探讨混合现实技术在脊柱经皮后突成形术中的应用与临床意义。方法·选择上海交通大学附属第一人民医院骨科1例多发骨质疏松性压缩骨折患者(女性,79岁),术前行腰椎64排CT扫描并获得医学数字成像和通信(digital imaging and... 目的·探讨混合现实技术在脊柱经皮后突成形术中的应用与临床意义。方法·选择上海交通大学附属第一人民医院骨科1例多发骨质疏松性压缩骨折患者(女性,79岁),术前行腰椎64排CT扫描并获得医学数字成像和通信(digital imaging and communicationsin medicine,DICOM)原始数据,导入Visual Volume重建软件,构建脊柱压缩骨折模型,对脊柱骨骼模型可视化边缘检测、分割、提取和测算,生成三维网络模型。运用全息影像眼镜将脊柱压缩影像精确映射于真实世界,协助术者完成术前模拟及术中引导。结果·此患者术中在混合现实协助下穿刺准确,骨水泥在椎体内分布良好、无渗漏,术后患者腰背部疼痛缓解。混合现实技术有助于缩短手术时间,减少副损伤。基于脊柱骨骼结构的CT原始数据的重建,混合现实技术术中可视化清晰显示压缩骨折部位与周围解剖结构,手术路径清晰,可准确定位压缩骨折成型部位。结论·混合现实技术与脊柱经皮后突成形术的有机结合是新的有效的临床诊疗模式,协助精准穿刺,在脊柱微创个性化治疗中具有发展潜力。 展开更多

关键词 混合现实 脊柱经皮后突成形术 精确医学 虚拟现实

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放射组学在结直肠癌免疫微环境的应用进展 被引量：1

17

作者 任晓婧 韩子清 钱华 《影像研究与医学应用》 2021年第16期15-16,19,共3页

临床数据数量呈指数性增长以及肿瘤诊断治疗中决策支持工具的缺乏,精准医学的前景现已成为临床现实。放射组学是通过从医学图像中提取高通量定量数据,提供一种非侵入性的方法来评估肿瘤异质性。目前针对结直肠癌的免疫疗法已正式应用于... 临床数据数量呈指数性增长以及肿瘤诊断治疗中决策支持工具的缺乏,精准医学的前景现已成为临床现实。放射组学是通过从医学图像中提取高通量定量数据,提供一种非侵入性的方法来评估肿瘤异质性。目前针对结直肠癌的免疫疗法已正式应用于临床,但不同患者在接受同样的免疫治疗干预后却不一定能获益,这可能与患者肿瘤内存在的肿瘤免疫微环境密切相关。本文综述了放射组学在结直肠癌患者的肿瘤免疫微环境领域的主要应用,讨论了该领域当前的局限性以及未来的可能性,旨在为继续研究开发定量和个性化医学提供参考。 展开更多

关键词 放射组学 结直肠癌 肿瘤免疫微环境 精确医学

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我国医院疾病资源库建设现状分析与对策研究

18

作者 倪明宇 李海燕 +1 位作者 王彭 王晓民 《中华医学科研管理杂志》 2016年第2期88-91,共4页

疾病资源库是生物医学研究的重要资源平台，对人类疾病的临床诊疗基础研究起到了巨大的推动作用。在我国，疾病资源库的建设主体是具有生物资源优势的大型综合性医院和专科医院等。这种建库模式相对独立、运转灵活，但同时也存在资源规... 疾病资源库是生物医学研究的重要资源平台，对人类疾病的临床诊疗基础研究起到了巨大的推动作用。在我国，疾病资源库的建设主体是具有生物资源优势的大型综合性医院和专科医院等。这种建库模式相对独立、运转灵活，但同时也存在资源规模不大、存在重复建设、分散、缺乏统一管理的问题。本文重在探讨综合性医院疾病资源库标准化建设机制，推动医院的疾病资源战略平台建设，促进医学发展。 展开更多

关键词 疾病资源库 精确医学 综合性医院 标准化

原文传递