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血清Ephrin-A1、CTRP9对糖尿病性视网膜病变的诊断价值及与机体氧化应激的相关性分析
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作者 万新娟 蒋晨 +1 位作者 谢小东 丁琳 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期597-600,共4页
目的分析血清肝配蛋白A1(Ephrin-A1)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)对糖尿病性视网膜病变的诊断价值及与机体氧化应激的相关性。方法回顾性选择自2021年1月至2023年1月新疆维吾尔自治区人民医院接诊的80例糖尿病性视网膜病变患者作... 目的分析血清肝配蛋白A1(Ephrin-A1)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)对糖尿病性视网膜病变的诊断价值及与机体氧化应激的相关性。方法回顾性选择自2021年1月至2023年1月新疆维吾尔自治区人民医院接诊的80例糖尿病性视网膜病变患者作为观察组,另选同期的80例单纯2型糖尿病患者作为对照组。检测两组患者血清Ephrin-A1、CTRP9及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛],分析不同分期的糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1、CTRP9水平的差异性,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ephrin-A1、CTRP9对糖尿病性视网膜病变的诊断效能,Pearson相关性分析糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1、CTRP9水平与机体氧化应激指标的相关性。结果观察组血清Ephrin-A1水平为(7.81±2.34)ng/mL,高于对照组[(2.25±0.76)ng/mL],CTRP9水平为(98.17±10.13)pg/mL,低于对照组[(156.42±15.89)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清SOD、GSH水平分别为(50.14±5.63)U/L、(142.34±13.98)mg/L,均低于对照组[(73.52±8.52)U/L、(189.71±23.56)mg/L],丙二醛水平为(6.89±3.07)μmol/L,高于对照组[(3.56±1.02)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。增生型糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1为(15.42±4.80)ng/mL,高于非增生型糖尿病性视网膜病变患者[(6.09±2.11)ng/mL],CTRP9水平为(75.25±6.73)pg/mL,低于非增生型糖尿病性视网膜病变患者[(119.46±13.08)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,血清Ephrin-A1联合CTRP9诊断糖尿病性视网膜病变的敏感度为92.68%、特异度为53.69%、AUC为0.931。经Pearson相关性分析,糖尿病性视网膜病变患者血清Ephrin-A1与SOD、GSH呈负相关,与丙二醛呈正相关(P<0.05);CTRP9水平与SOD、GSH呈正相关,与丙二醛呈负相关(P<0.05)。结论血清Ephrin-A1联合CTRP9可提高对糖尿病性视网膜病变的诊断效能,其中机体氧化应激与Ephrin-A1呈正性关联,与CTRP9呈负性关联,值得进一步研究应用。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 肝配蛋白A1 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 诊断 氧化应激
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“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变PPV围手术期的影响
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作者 陈丽 周莅斌 +1 位作者 冉起 吴成富 《长春中医药大学学报》 2024年第5期542-546,共5页
目的探究“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)患者围手术期的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的63例PDR患者,按照简单随机... 目的探究“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)患者围手术期的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的63例PDR患者,按照简单随机法分为常规组(n=31)和同调组(n=32),常规组给予常规围术期治疗(术前3~5 d至术后7 d),同调组在常规组基础上实施“肝脾同调-血水同治”治法,比较2组临床指标、并发症(高眼压、玻璃体积血、视力下降)、眼压、炎症反应分级(前房闪辉、前房炎症细胞、纤维蛋白渗出),干预前后炎症因子水平[前房液白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。结果同调组手术时间、住院时间低于常规组(P<0.05);2组并发症总发生率比较无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d,2组眼压均随时间延长而下降(P<0.05),且术后1 d同调组低于常规组(P<0.05);术后1 d、1周,2组前房闪辉、前房炎症细胞和纤维蛋白渗出评级随时间延长明显减轻(P<0.05),且术后1 d同调组前房闪辉评级明显低于常规组(P<0.05);术后1 d、1周,2组前房液IL-6、血清CRP均随时间延长而降低(P<0.05),且同调组均低于常规组(P<0.05)。结论“肝脾同调-血水同治”应用于PPV治疗的PDR患者,可减少患者围术期并发症,有效控制炎症反应,缩短手术时间和住院时长,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 增殖糖尿病性视网膜病变 玻璃体切除术 肝脾同调 血水同治
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Daytona超广角激光扫描眼底成像与FFA在老年白内障病人糖尿病性视网膜病变筛查中的一致性分析
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作者 刘戈 刘洋 罗杰 《实用老年医学》 CAS 2024年第11期1148-1152,共5页
目的探讨Daytona超广角激光扫描眼底成像与荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)筛查老年白内障病人糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的一致性。方法采用横断面研究方法,选取2021年4月至2023年8月在大... 目的探讨Daytona超广角激光扫描眼底成像与荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)筛查老年白内障病人糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的一致性。方法采用横断面研究方法,选取2021年4月至2023年8月在大庆油田总医院眼科门诊就诊的年龄≥60岁合并糖尿病的老年白内障病人172例(323眼),所有病人均接受Daytona超广角激光扫描眼底成像以及FFA检查,分别记录2种检查方法诊断DR以及DR分期情况。采用卡方检验、加权Kappa一致性检验、Spearman偏回归分析对2种检查结果的相关性进行分析。结果2种检查方法的可阅片率差异无统计学意义(93.8%比94.1%,P=0.869)。Daytona超广角系统检查时间较FFA检查时间明显缩短(Z=16.85,P<0.001)。排除未得到眼底图像25眼,最终153例298眼纳入一致性研究。Daytona超广角系统与FFA检测DR分期完全一致278只眼(93.29%),Kappa值为0.925,95%CI:0.892~0.958。以FFA为金标准,Daytona超广角系统检测增生型DR的敏感度和特异度分别为90.00%、100.00%,Kappa值为0.926;检测非增生型DR的敏感度、特异度分别为94.47%、90.91%,Kappa值为0.900。Daytona超广角系统与FFA检测DR分期结果呈高度正相关(r=0.921)。结论Daytona超广角激光扫描眼底成像对合并糖尿病的老年白内障病人DR筛查效果及分期与FFA有很好的一致性。 展开更多
关键词 Daytona超广角激光扫描眼底成像 眼底荧光血管造影检查 糖尿病性视网膜病变 白内障 糖尿病
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聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者心理韧性及生活质量的影响
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作者 王静 赵昕 +1 位作者 陶远 聂巧莉 《国际医药卫生导报》 2024年第16期2811-2816,共6页
目的探讨聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者正念水平、心理韧性及生活质量的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2023年2月至2024年1月收治的158例糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者为研究对象,采取随机数字表法... 目的探讨聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者正念水平、心理韧性及生活质量的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2023年2月至2024年1月收治的158例糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各79例。对照组男49例,女30例,年龄(58.06±6.67)岁,病程(3.91±0.69)d;观察组男47例,女32例,年龄(58.85±7.35)岁,病程(3.68±0.90)d。对照组患者住院期间给予常规糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术护理干预,观察组在常规护理基础上采用聚焦解决模式干预。两组患者均从入院开始干预至出院时。观察并比较两组患者干预前(入院时)、干预后(出院时)的觉知、心理韧性、心理资本及生活质量评分。采用t检验、χ^(2)检验。结果干预后,观察组正念注意觉知量表的注意力评分[(66.77±11.12)分]、觉知能力评分[(68.15±10.17)分]、行为意识评分[(65.23±11.27)分]、情绪反应评分[(66.23±10.26)分]均高于对照组[(50.09±10.04)分、(50.23±8.18)分、(52.33±9.64)分、(56.73±8.64)分],心理韧性量表的自强评分[(76.25±5.26)分]、乐观评分[(84.21±4.62)分]均高于对照组[(69.31±5.71)分、(79.55±5.31)分],心理资本量表的自我效能评分[(59.35±6.91)分]、韧性评分[(69.15±3.14)分]、乐观评分[(70.25±6.42)分]、希望评分[(80.21±6.16)分]均高于对照组[(53.83±7.27)分、(60.12±3.10)分、(62.31±6.73)分、(69.55±6.33)分],生活质量量表的症状和视功能评分[(87.27±9.35)分]、身体机能评分[(79.15±5.11)分]、社会活动评分[(69.35±6.91)分]、精神心理评分[(69.15±7.16)分]均高于对照组[(69.16±6.75)分、(73.13±7.36)分、(61.83±7.37)分、(65.12±6.18)分],差异均有统计学意义(t=9.896、12.204、7.731、6.295、7.945、5.885、4.892、18.190、7.588、10.727、13.959、5.972、6.616、3.787,均P<0.001)。结论将聚焦解决模式干预应用于糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者,能显著提高患者的感知、心理韧性、心理资本及生活质量,并改善其康复效果。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 玻璃体切割术 聚焦解决模式 心理韧 生活质量
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糖尿病性视网膜病变的发病机制:miRNAs研究进展
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作者 刘彤 吴松笛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第3期244-247,共4页
糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病的主要微血管并发症,是工作年龄人群首位的致盲眼病,其发病机制目前尚未完全明确。微小RNAs(miRNAs)作为调节因子,主要在转录后水平上调控基因表达,而其异常表达在多种疾病病理性过程中发挥重要作用。miR... 糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病的主要微血管并发症,是工作年龄人群首位的致盲眼病,其发病机制目前尚未完全明确。微小RNAs(miRNAs)作为调节因子,主要在转录后水平上调控基因表达,而其异常表达在多种疾病病理性过程中发挥重要作用。miRNAs可通过调控氧化应激、炎症反应、细胞死亡及血管新生等病理性过程来影响DR的发生发展。现对miRNAs在DR中发挥的调控作用进行综述,以期为DR的诊断、预后判断及治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 MICRORNAS 糖尿病
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坠血明目饮治疗糖尿病性视网膜病变Ⅱ期眼底出血的临床观察
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作者 邱敏 李寿军 +2 位作者 尹舒 程良伟 郑佳欣 《中国中医急症》 2024年第1期99-101,共3页
目的 观察坠血明目饮治疗糖尿病性视网膜病变(DR)Ⅱ期眼底出血的疗效并探讨其作用机制。方法 将200例患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各100例。对照组予以西药卡巴克洛片常规治疗,观察组加予中药坠血明目饮治疗。两组治疗20 d... 目的 观察坠血明目饮治疗糖尿病性视网膜病变(DR)Ⅱ期眼底出血的疗效并探讨其作用机制。方法 将200例患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各100例。对照组予以西药卡巴克洛片常规治疗,观察组加予中药坠血明目饮治疗。两组治疗20 d。比较两组治疗前后视力以及改善程度、两组眼底视网膜出血吸收情况、两组眼底出血消失时间以及不良反应发生情况。结果 两组治疗前视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后视力与治疗前比较均有改善(均P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后眼底视网膜出血完全吸收总有效率为100.00%,高于对照组的89.00%(P<0.05)。观察组眼底出血消失时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生不良反应。结论 坠血明目饮治疗DRⅡ期眼底出血能够改善患者视力,缩短眼底出血消失时间,安全且具有较好疗效。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 眼底出血 糖尿病性视网膜病变Ⅱ期 坠血明目饮 卡巴克洛片
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雷珠单抗及眼底激光疗法治疗糖尿病性视网膜病变及对视力影响分析
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作者 高博 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0084-0087,共4页
予以雷珠单抗+眼底激光疗法治疗糖尿病性视网膜病变及效果分析。方法 研究选取时间,2022年1月至2023年12月;研究选取病患,120例,研究选取类型,糖尿病性视网膜病变患者。双色球(红蓝)分组JG组(红,60例)-眼底激光治疗、LZ组(蓝,60例)-雷... 予以雷珠单抗+眼底激光疗法治疗糖尿病性视网膜病变及效果分析。方法 研究选取时间,2022年1月至2023年12月;研究选取病患,120例,研究选取类型,糖尿病性视网膜病变患者。双色球(红蓝)分组JG组(红,60例)-眼底激光治疗、LZ组(蓝,60例)-雷珠单抗+眼底激光治疗,对比JG组、LZ组治疗效果、时间指标、光学检验结果、视力水平及并发症。结果 治疗有效率:LZ组>JG组,P<0.05;时间指标(眼底出血、渗出吸收时间、视网膜水肿改善时间):LZ组<JG组,P<0.05;治疗前,两组视网膜厚度P>0.05,治疗1个月、治疗3个月,视网膜厚度LZ组<JG组,P<0.05;治疗前,两组视力水平比较P>0.05,治疗后,视力水平LZ组>JG组,P<0.05;LZ与JG组并发症比较,P>0.05。结论 糖尿病性视网膜病变发病率高,利用眼底激光治疗,并配合雷珠单抗能够从整体上提高患者临床效果,对患者视力改善有积极价值,而且联合治疗未出现严重并发症,使用安全性较高。 展开更多
关键词 雷珠单抗 眼底激光 糖尿病性视网膜病变 视力影响
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趋化因子在不同分期糖尿病性视网膜病变患者中的表达水平及临床意义
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作者 郭亚楠 王丽晖 +4 位作者 丁文萃 常爱玲 魏静 李新胜 钱红霞 《临床内科杂志》 CAS 2024年第2期89-92,共4页
目的 探讨不同分期糖尿病性视网膜病变(DR)患者中趋化因子的表达情况及临床意义。方法 选取2019年4月~2021年12月我院收治的DR患者120例,按照DR病情程度将其分为DRⅠ期组(11例)、DRⅡ期组(21例)、DRⅢ期组(28例)、DRⅣ期组(35例)及DRⅤ... 目的 探讨不同分期糖尿病性视网膜病变(DR)患者中趋化因子的表达情况及临床意义。方法 选取2019年4月~2021年12月我院收治的DR患者120例,按照DR病情程度将其分为DRⅠ期组(11例)、DRⅡ期组(21例)、DRⅢ期组(28例)、DRⅣ期组(35例)及DRⅤ组(25例)。DRⅠ~Ⅲ期为非增生型DR,DRⅣ~Ⅴ期为增生型DR。收集各组患者基线资料、相关实验室检查指标及趋化因子[趋化因子样受体1(CMKLR-1)、趋化素(Chemerin)]水平并分组进行比较。采用logistic回归分析评估DR患者病情的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析趋化因子CMKLR-1、Chemerin对DR患者病情的评估价值。结果 DRⅣ期组及Ⅴ期组患者收缩压均高于DRⅠ期组、Ⅱ期组及Ⅲ期组;DRⅣ期组及Ⅴ期组患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β、IL-6、核转录因子(NF)-κB、CMKLR-1、Chemerin水平均高于DRⅠ期组、Ⅱ期组及Ⅲ期组,DRⅡ期组及Ⅲ期组患者Chemerin水平均高于DRⅠ期组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,收缩压高、TNF-α、IL-1β、IL-6、NF-κB、CMKLR-1、Chemerin水平高均是影响DR患者病情的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CMKLR-1、Chemerin单独及二者联合检测评估增生型DR的AUC>0.70,具有一定的评估价值。结论 趋化因子CMKLR-1、Chemerin在不同分期DR患者中的表达存在差异,且能为增生型DR的评估提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 增生型 趋化因子 趋化素 趋化因子样受体1
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基于随机森林算法的糖尿病性视网膜病变预测方法研究
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作者 周亚斌 李建敦 +1 位作者 陈京京 蒋伏松 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第11期8-14,共7页
目的:针对糖尿病随访数据集检测的特征维度多、患病样本某些指标的数值包含异常值和噪声的情况,提出一种基于随机森林(random forest,RF)算法的糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)预测方法。方法:首先,使用Weka工具对上海交... 目的:针对糖尿病随访数据集检测的特征维度多、患病样本某些指标的数值包含异常值和噪声的情况,提出一种基于随机森林(random forest,RF)算法的糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)预测方法。方法:首先,使用Weka工具对上海交通大学附属第六人民医院及日本神户大学附属医院糖尿病内分泌科糖尿病患者的随访数据集进行特征选择,以筛选出与DR相关性较大的特征或特征子集;其次,基于特征子集和RF算法构建辅助临床诊断DR的模型;最后,为验证模型性能并判断哪个特征对模型的贡献最大,进行模型对比实验和消融实验。结果:由病程、糖化血红蛋白、促甲状腺激素、总胆红素、低密度脂蛋白、血清肌酐、白蛋白这7种特征构成的特征子集与DR的相关性最大,在此基础上基于RF算法构建的模型精确率为0.92、准确率为0.91、F1分数为0.91、AUC为0.95,均优于其他模型。消融实验结果表明,病程对模型的贡献最大,其次是白蛋白和血清肌酐,然后是低密度脂蛋白、总胆红素、糖化血红蛋白和促甲状腺激素。结论:基于RF算法的预测方法预测效果准确,可以辅助临床诊断DR。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 糖尿病 随机森林算法 糖尿病随访
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复方丹参滴丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病性视网膜病变临床效果的meta分析
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作者 尹宏萍 雷涛 +3 位作者 杨芸艺 侯可可 陈琳 沙雯君 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期109-113,共5页
目的系统评价复方丹参滴丸辅助羟苯磺酸钙治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床效果。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library建库至2023年7月复... 目的系统评价复方丹参滴丸辅助羟苯磺酸钙治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床效果。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library建库至2023年7月复方丹参滴丸联合羟苯磺酸钙治疗DR的临床随机对照试验。结果共纳入11项临床随机对照试验,共848例患者,观察组425例,对照组423例。meta分析结果显示,与对照组比较,试验组视野灰度值[均值差(MD)(95%CI):-0.92(-0.96,-0.88),P<0.00001]、血管瘤体积[MD(95%CI):-3.11(-3.33,-2.89),P<0.00001]、出血斑面积[MD(95%CI):-0.76(-0.85,-0.67),P<0.00001]、黄斑厚度[MD(95%CI):-55.62(-62.59,-48.65),P<0.00001]、血管内皮生长因子水平[MD(95%CI):-17.63(-21.6,-13.59),P<0.00001]、肿瘤坏死因子-α水平[MD(95%CI):-13.3(-16.09,-10.68),P<0.00001]更低,视力[MD(95%CI):0.13(0.05,0.20),P<0.00001]更好。无明显不良反应或事件发生。敏感性分析检验证实模型稳定性高,结论可信度高。结论根据目前临床证据,复方丹参滴丸与羟苯磺酸钙联用可提高DR的临床疗效。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 糖尿病性视网膜病变 联合用药 META分析
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增生期糖尿病性视网膜病变血清LCN2和VEGF的表达情况分析
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作者 王慧 纪风涛 +1 位作者 李永蓉 魏科 《安徽医学》 2024年第5期578-581,共4页
目的研究增生期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化及LCN2和VEGF相关性分析。方法选择2021年1月至2023年1月就诊于合肥市第二人民医院51例无糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者作为对... 目的研究增生期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化及LCN2和VEGF相关性分析。方法选择2021年1月至2023年1月就诊于合肥市第二人民医院51例无糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者作为对照组,43例PDR患者作为PDR组,PDR组按照是否术前进行抗VEGF进一步分组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清LCN2和VEGF的浓度。比较对照组和PDR组患者血清LCN2和VEGF表达水平差异,并分析LCN2和VEGF相关性。结果对照组血清LCN2浓度为(1330±659)pg/mL,PDR组为(30550±11093)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血清VEGF浓度未检出,PDR组为(985±669)pg/mL。抗VEGF的PDR组血清LCN2的表达水平较未行抗VEGF的PDR组降低[(24984±9749)pg/mL比(34957±10221)pg/mL,P=0.002],抗VEGF的PDR组患者血清VEGF水平较未行抗VEGF的PDR组降低[(513±227)pg/mL比(1359±669)pg/mL,P<0.001],差异均有统计学意义(P<0.05)。PDR组血清LCN2和VEGF表达水平的相关性分析显示,二者相关性较低(r=0.007,P=0.598)。结论PDR患者血清LCN2和VEGF的水平增高,但LCN2和VEGF的表达水平无明显相关性。抗VEGF治疗的PDR组LCN2和VEGF表达均降低,抗VEGF可能抑制PDR进展。 展开更多
关键词 增生期糖尿病性视网膜病变 脂质运载蛋白2 血管内皮生长因子
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应用OCT和OCTA技术测量视网膜定量参数在糖尿病性视网膜病变诊治中的研究进展
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作者 周言 郑政 +1 位作者 王曦 谭睿康 《中国现代医生》 2024年第32期122-126,共5页
糖尿病常导致患者视网膜结构异常,进而引发糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)。近年来,光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)和光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技... 糖尿病常导致患者视网膜结构异常,进而引发糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)。近年来,光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)和光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术逐渐兴起,因其具有分辨率高、使用快速简便及可量化相关参数等优势而广泛应用于临床。OCT和OCTA技术可检测DR患者的早期神经退行性改变及微血管变化等,其已成为观察视网膜结构变化的重要手段,对DR的临床诊治有重要指导意义。本文综述应用OCT和OCTA技术测量视网膜定量参数在糖尿病性视网膜病变诊治中的研究进展,以期为DR的早期诊断及疗效评估提供参考依据。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 光学相干断层成像技术 光学相干断层扫描血管成像技术 视网膜
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分泌粒蛋白Ⅲ在糖尿病性视网膜病变新生血管形成中的作用及意义
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作者 王漫峤(综述) 李筱荣(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期93-96,共4页
分泌粒蛋白Ⅲ(SCG3)是一种广泛分布于人体组织和细胞中的具有内分泌功能的蛋白颗粒。其作为粒蛋白家族(granin家族)中的一员,通常被认为参与内分泌和神经分泌的调节活动,同时也作为一种高度特异性的血管生成因子,在糖尿病性视网膜病变(... 分泌粒蛋白Ⅲ(SCG3)是一种广泛分布于人体组织和细胞中的具有内分泌功能的蛋白颗粒。其作为粒蛋白家族(granin家族)中的一员,通常被认为参与内分泌和神经分泌的调节活动,同时也作为一种高度特异性的血管生成因子,在糖尿病性视网膜病变(DR)和早产儿视网膜病变动物模型中发挥减轻视网膜血管渗漏和新血管形成的作用。除此之外,SCG3还与炎症因子、抗脑源性神经营养因子等在神经细胞中共表达。本文综述了目前对SCG3作为分泌颗粒蛋白以及其粒蛋白家族的认识,分析了SCG3在体内的分布,讨论了其在血管新生方面的作用,认为SCG3与新生血管的形成存在相关性,同时重点探讨了SCG3在DR中可能存在的作用及意义,特别是与微血管病变、炎症因子及视网膜神经变性相关的作用;通过比较SCG3与血管内皮生长因子(VEGF)在信号通路与相关受体结合等方面的差异,对抗SCG3药物治疗DR的效果和优势进行展望。 展开更多
关键词 分泌粒蛋白Ⅲ 糖尿病性视网膜病变 血管新生 血管生长因子 血管内皮生长因子
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眼底激光与康柏西普联合治疗糖尿病性视网膜病变的疗效及安全性探讨
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作者 李军炬 钟雪梅 徐鸿飞 《糖尿病新世界》 2024年第15期178-180,184,共4页
目的探究糖尿病性视网膜病变患者应用眼底激光联合康柏西普的作用效果。方法选取句容市人民医院2023年1月—2024年2月收治的66例患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(33例,54只眼)、对照组(33例,54只眼)。对照组应用康柏西普治疗... 目的探究糖尿病性视网膜病变患者应用眼底激光联合康柏西普的作用效果。方法选取句容市人民医院2023年1月—2024年2月收治的66例患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(33例,54只眼)、对照组(33例,54只眼)。对照组应用康柏西普治疗,观察组在对照组的基础上应用眼底激光治疗。比较两组临床疗效、视网膜相关指标、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,最佳矫正视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼底激光与康柏西普联合治疗能够提高糖尿病性视网膜病变患者的治疗效果,改善其视网膜相关指标,且安全性较好,具有重要的临床借鉴价值。 展开更多
关键词 眼底激光 康柏西普 糖尿病性视网膜病变 治疗效果
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血清Leptin、Apelin水平与增生型糖尿病性视网膜病变患者玻璃体切割术后视力残疾的关系
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作者 朱嘉丽 封月娟 刘钊 《山东医药》 CAS 2024年第31期10-14,共5页
目的探讨血清瘦素(Leptin)、爱帕琳肽(Apelin)水平与增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)患者玻璃体切割术(PPV)后视力残疾的关系。方法选取接受PPV治疗的PDR患者198例(198眼),术后随访1年,根据是否发生视力残疾将患者分为视力残疾组48例、... 目的探讨血清瘦素(Leptin)、爱帕琳肽(Apelin)水平与增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)患者玻璃体切割术(PPV)后视力残疾的关系。方法选取接受PPV治疗的PDR患者198例(198眼),术后随访1年,根据是否发生视力残疾将患者分为视力残疾组48例、视力良好组150例。收集两组临床资料,术前用酶联免疫吸附试验检测血清Leptin、Apelin,多因素Logistic回归分析血清Leptin、Apelin水平对PDR患者PPV后视力残疾的影响,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Leptin、Apelin水平对PDR患者PPV后视力残疾的预测价值。结果与视力良好组比较,视力残疾组年龄大,PDR程度、术前虹膜新生血管比例、糖化血红蛋白水平及血清Leptin、Apelin水平高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,重度PDR、术前虹膜新生血管、Leptin升高、Apelin升高为PDR患者PPV后视力残疾的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Leptin、Apelin联合预测PDR患者PPV后视力残疾的曲线下面积为0.921,大于二者单独预测的曲线下面积(P均<0.05)。结论血清Leptin、Apelin水平升高是PDR患者PPV后视力残疾的危险因素,二者联合检测对PDR患者PPV后视力残疾的预测价值较高。 展开更多
关键词 增生型糖尿病性视网膜病变 瘦素 爱帕琳肽 玻璃体切割术 视力残疾
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MDT模式在糖尿病性视网膜病变患者围手术期中的应用研究
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作者 陆建荣 杨静 沈洁 《扬州职业大学学报》 2024年第1期36-39,58,共5页
评价多学科协作模式(MDT)在糖尿病性视网膜病变(DR)患者围手术期中的应用效果。按照住院时间顺序将108例DR患者随机分为对照组和实验组,比较两组患者在MDT模式实施干预前后血糖控制、焦虑及抑郁评分、视力指数和住院天数。结果显示,护... 评价多学科协作模式(MDT)在糖尿病性视网膜病变(DR)患者围手术期中的应用效果。按照住院时间顺序将108例DR患者随机分为对照组和实验组,比较两组患者在MDT模式实施干预前后血糖控制、焦虑及抑郁评分、视力指数和住院天数。结果显示,护理后实验组患者血糖控制佳、住院时间短,SAS评分和SDS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后实验组患者视力较对照组提高不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。MDT模式有助于DR患者血糖的控制,改善患者焦虑和抑郁情绪,缩短住院天数。 展开更多
关键词 MDT模式 糖尿病性视网膜病变 围手术期
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抗血管内皮生长因子玻璃体腔注射在糖尿病性视网膜病变激光光凝治疗中的应用效果 被引量:2
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作者 郭小静 王亚妮 《临床医学研究与实践》 2024年第2期50-53,共4页
目的 探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)玻璃体腔注射在糖尿病性视网膜病变激光光凝治疗中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年6月收治的120例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。两组... 目的 探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)玻璃体腔注射在糖尿病性视网膜病变激光光凝治疗中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年6月收治的120例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。两组均给予激光光凝治疗,观察组于术前3~5 d给予康柏西普玻璃体腔注射治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,两组的最佳矫正视力(BCVA)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的胎盘生长因子(PIGF)水平均降低,色素上皮衍生因子(PEDF)水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为8.33%,显著低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 抗VEGF玻璃体腔注射在糖尿病性视网膜病变激光光凝术中具有显著辅助治疗效果,可减轻视网膜前膜组织损伤,改善细胞因子水平,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 抗血管内皮生长因子 康柏西普 玻璃体腔注射 糖尿病性视网膜病变 激光光凝术
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基于列线图预测糖尿病性视网膜病变并发糖尿病肾病的风险
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作者 管一鸣 桂衍超 +3 位作者 桂思语 季之遇 林思宇 蒋正轩 《临床眼科杂志》 2024年第3期209-214,共6页
目的构建预测糖尿病视网膜病变(DR)患者发生糖尿病肾病(DN)的列线图模型,为DR患者的DN筛查提供工具,并评价此模型的区分度与一致性。方法回顾性临床研究。纳入自2020年1月至2022年12月在我院眼科和内分泌科住院就诊的糖尿病患者140例,... 目的构建预测糖尿病视网膜病变(DR)患者发生糖尿病肾病(DN)的列线图模型,为DR患者的DN筛查提供工具,并评价此模型的区分度与一致性。方法回顾性临床研究。纳入自2020年1月至2022年12月在我院眼科和内分泌科住院就诊的糖尿病患者140例,根据是否并发DN分为非DN组与DN组,收集患者临床资料并比较两组间差异;通过Logistic回归模型分析DR患者并发DN的危险因素,构建列线图预测模型,并进行区分度与一致性检验。结果140例DR患者发生DN者88例。与非DN组相比,DN组患者糖尿病病程、体质指数、收缩压、舒张压、血清尿素氮、血清肌酐、低密度脂蛋白、总胆固醇、尿酸、糖尿病性黄斑水肿比例、NPDR与PDR比例水平均升高(均P<0.05),肾小球滤过率水平降低(P<0.05)。二元Logistics回归分析发现,收缩压(OR=1.05,P<0.05)、体质指数(OR=1.20,P<0.05)、总胆固醇(OR=1.77,P<0.05)、尿酸(OR=1.01,P<0.05)、血清尿素氮(OR=1.59,P<0.05)、糖尿病性黄斑水肿比例(OR=11.66,P<0.05),是DR患者发生DN的独立危险因素;以收缩压、体质指数、总胆固醇、尿酸、血清尿素氮、糖尿病性黄斑水肿比例六项因素构建预测DR患者并发DN的列线图模型,ROC曲线显示AUC 0.920(0.878~0.962),证明区分度较好。校准曲线显示斜率接近1。结论基于收缩压、体质指数、总胆固醇、尿酸、血清尿素氮、糖尿病性黄斑水肿比例六项因素构建的列线图模型对DN具有诊断价值,为临床上指导诊断预测DN发挥作用。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 糖尿病肾病 危险因素 黄斑水肿 列线图
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血清血管生成素样蛋白2与2型糖尿病性视网膜病变的关系
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作者 王翔 林仿 +1 位作者 励丽 孙杰辉 《临床荟萃》 CAS 2024年第6期501-505,共5页
目的 探讨血清血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,ANGPTL2)与2型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的关系。方法 选取2019年1-12月在宁波大学附属第一医院内分泌科就诊的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, ... 目的 探讨血清血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,ANGPTL2)与2型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的关系。方法 选取2019年1-12月在宁波大学附属第一医院内分泌科就诊的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者168例,其中合并DR患者84例(DR组),无DR患者84例(NDR组)。收集并比较两组一般资料和血清学指标。通过二分类logistic回归分析探究DR的危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估血清ANGPTL2、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)对DR的预测价值。结果 一般资料比较:与NDR组比较,DR组病程更长,臀围较小,差异均有统计学意义(P<0.05);血清学指标比较:与NDR组比较,DR组患者血清ANGPTL2、空腹血糖、HbA1c较高,2 hC肽水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析提示,高水平血清ANGPTL2(OR=1.766,95%CI:1.115~2.797)、HbA1c(OR=2.423, 95%CI:1.258~4.669)是DR的危险因素。血清ANGPTL2预测DR的ROC曲线下面积为0.728(95%CI:0.653~0.803),预测效能中等。HbA1c预测DR的ROC曲线下面积为0.682(95%CI:0.580~0.784),预测效能较低。结论 高水平血清ANGPTL2、HbA1c是DR的危险因素,血清ANGPTL2对预测该疾病的发生具有一定的参考意义。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白2 2型糖尿病性视网膜病变 糖化血红蛋白
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研究眼底激光联合康柏西普治疗糖尿病性视网膜病变的临床效果 被引量:1
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作者 张晓燕 《糖尿病新世界》 2024年第1期154-157,共4页
目的 探究增殖期糖尿病性视网膜病变患者应用眼底激光联合康柏西普的治疗效果。方法 选取2021年3月—2023年3月栖霞市人民医院收治的150例增殖期糖尿病性视网膜病变患者,所有的患者根据电脑抽取法随机分成单一组(眼底激光术治疗)与联合... 目的 探究增殖期糖尿病性视网膜病变患者应用眼底激光联合康柏西普的治疗效果。方法 选取2021年3月—2023年3月栖霞市人民医院收治的150例增殖期糖尿病性视网膜病变患者,所有的患者根据电脑抽取法随机分成单一组(眼底激光术治疗)与联合组(眼底激光术联合康柏西普治疗),各75例。比较两组患者的治疗效果、手术指标、血液流变学指标、黄斑厚度、视力水平、炎症因子水平及不良事件发生情况。结果 联合组患者的治疗有效率、最佳矫正视力水平均高于单一组,术中与术后出血率、黄斑厚度、眼底黄斑水肿消失时间、视网膜新生血管消失时间均低于单一组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 通过采取眼底激光联合康柏西普进行治疗,能够有效地提高患者的治疗效果,改善血液流变学指标、黄斑厚度及炎症因子水平,降低不良事件发生概率。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病性视网膜病变 康柏西普 眼底激光 炎症因子
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