糖肾灌肠方联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病的效果及对大鼠肾脏组织TLR2和TLR4表达的影响

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作者 李晶 冯涛 +1 位作者 陈晨 马丽 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第4期594-601,共8页

目的观察糖肾灌肠方联合缬沙坦对2型糖尿病肾病的疗效及对大鼠肾脏组织Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达的影响。方法选取无特定病原体(Specific pathogen free,SPF)级8周龄SD雌性... 目的观察糖肾灌肠方联合缬沙坦对2型糖尿病肾病的疗效及对大鼠肾脏组织Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR2)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达的影响。方法选取无特定病原体(Specific pathogen free,SPF)级8周龄SD雌性大鼠60只,适应性喂养7 d后,随机选取10只作为空白对照组,其余50只进行右侧肾脏摘取手术,构建2型糖尿病肾病大鼠模型。造模过程中死亡10只,造模成功的40只大鼠随机分为模型组、糖肾灌肠方干预组(糖肾灌肠方0.13 mL/10 g)、缬沙坦干预组(缬沙坦0.12 mg/10 g,)、缬沙坦+糖肾灌肠方干预组(糖肾灌肠方0.13 mL/10 g联合缬沙坦0.12 mg/10 g),每天1次,连续灌肠4周。观察5组大鼠空腹血糖水平,肾组织形态学改变情况,尿蛋白、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)及肌酐(Creatinine,Cr)水平,肾湿质量及肾脏肥大指数,TLR2、TLR4信使核糖核酸(Messenger RNA,mRNA)及蛋白表达情况。结果与空白对照组比较,各造模组血糖和尿蛋白含量均显著升高(P<0.05);与模型组比较,糖肾灌肠、缬沙坦干预组与缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的血糖降低但差异无统计学意义(P>0.05),糖肾灌肠方干预组、缬沙坦片干预组及缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的尿蛋白含量下降(P<0.05),且缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的尿蛋白含量显著下降(P<0.05)。与空白对照组比,模型组肾组织病变显著,如肾小管扩张、纤维化、炎性细胞浸润及坏死细胞脱落;与模型组比较,糖肾灌肠干预方组和缬沙坦片干预组的大鼠肾小管扩张程度、炎性细胞浸润及坏死细胞脱落情况有所减轻,缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的大鼠肾小管基本无扩张,仅有少量炎性细胞浸润及坏死细胞脱落,肾脏结构更接近空白对照组。与空白对照组比较,模型组的血清Cr含量、粪便Cr含量、血清BUN含量、血/粪BUN比值、肾湿重、肾肥大指数、TLR2mRNA、TLR4mRNA、TLR2蛋白及TLR4蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,糖肾灌肠方干预组、缬沙坦干预组及缬沙坦+糖肾灌肠方干预组以上指标均下降(P<0.05),且缬沙坦+糖肾灌肠方干预组的降幅最大。结论糖肾灌肠方联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病效果更佳,并能抑制大鼠肾脏组织TLR2、TLR4表达,因此值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 缬沙坦 糖尿病肾病 炎症因子

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糖肾灌肠方保留灌肠联合前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床观察 被引量：3

2

作者 陈秀芝 哈团结 +3 位作者 杨真 邹斌 刘珊珊 程方浩 《西部中医药》 2023年第8期90-93,共4页

目的:探讨糖肾灌肠方保留灌肠联合前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效及对血肌酐、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,ACR)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平的影响。方... 目的:探讨糖肾灌肠方保留灌肠联合前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效及对血肌酐、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,ACR)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平的影响。方法:将122例Ⅳ期DKD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各61例。两组均给予基础治疗,对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组的基础上加糖肾灌肠方保留灌肠治疗,两组共干预2周。观察两组中医证候积分,血肌酐、ACR、Cys-C、血尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平,统计临床疗效。结果:观察组治疗有效率[80.33%(49/61)]高于对照组[62.71%(37/59)](P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、血肌酐、ACR、Cys-C、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖及糖化血化蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:糖肾灌肠方保留灌肠联合前列地尔治疗Ⅳ期DKD可降低血肌酐、ACR、Cys-C水平,改善肾脏功能,减轻中医证候积分,提高治疗效果。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 Ⅳ期 前列地尔 糖肾灌肠方 保留灌肠 临床疗效 血肌酐 尿微量白蛋白/尿肌酐比值 胱抑素C

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糖肾灌肠方治疗早期糖尿病肾病临床观察 被引量：10

3

作者 祁燕 郝拥玲 +1 位作者 李凯利 张婷婷 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2007年第10期68-68,共1页

2005年2月-2006年10月，笔者采用以糖肾灌肠方为主的中西医结合疗法治疗早期糖尿病肾病46例，并与单用西药治疗的46例作对照，现报道如下。

关键词 糖肾灌肠方 缬沙坦 早期糖尿病肾病 24h尿微量白蛋白

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糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全临床疗效观察 被引量：12

4

作者 陈茜 冯程程 《世界中医药》 CAS 2017年第3期550-553,557,共5页

目的:探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:选择2014年6月至2015年10月住院就诊的糖尿病肾病肾功能不全患者94例,按随机数字表法将研究对象分为治疗组和对照组,2组患者给予低盐低脂优质蛋白饮食,采取胰岛素控制血糖... 目的:探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:选择2014年6月至2015年10月住院就诊的糖尿病肾病肾功能不全患者94例,按随机数字表法将研究对象分为治疗组和对照组,2组患者给予低盐低脂优质蛋白饮食,采取胰岛素控制血糖,配合ARB类降压药物,治疗组在上述治疗基础上使用糖肾灌肠方,对照组则加用肾衰康灌肠液治疗,疗程3个月后观察2组患者治疗前后的血糖、血压、24 h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白及中医症候评分。结果:治疗组的中医症候疗效总有效率明显优于对照组,治疗组治疗后实验室各项指标改善明显,对照组治疗后较治疗前改善不明显,治疗组治疗后症状积分下降明显,而对照组下降不明显。结论:糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效优于肾衰康灌肠液联合西药治疗,可有效降低各项监测指标,改善患者的营养状况,消除水肿,改善肾功能,提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 糖尿病肾病 肾功能不全 疗效观察

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糖肾灌肠方干预治疗糖尿病肾病的临床研究 被引量：11

5

作者 李凯利 马丽 陈茜 《新疆中医药》 2008年第1期13-15,共3页

目的:探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2004年6月￣2006年5月住院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者67例,分为两组。两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,降压,并配合ACEI或ARB药物。治疗组加用糖肾灌肠方治疗,两组均以1... 目的:探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2004年6月￣2006年5月住院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者67例,分为两组。两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,降压,并配合ACEI或ARB药物。治疗组加用糖肾灌肠方治疗,两组均以15天为1疗程。观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24小时尿蛋白定量、肾功能的变化。结果:两组患者临床疗效间差别有显著性意义(P<0.01)。治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24小时尿蛋白定量、肾功能差别均无显著性意义(P>0.05),治疗后上述各指标间差别均有显著性意义(P<0.01)。结论:糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗,可有效降低各项监测指标。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 糖肾灌肠方 临床研究

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糖肾灌肠方对糖尿病肾病患者的临床疗效及对炎症因子水平的影响 被引量：6

6

作者 冯程程 陈茜 李凯利 《新疆中医药》 2020年第3期8-11,共4页

目的探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法选择2018年2月至2019年7月住院及门诊就诊的糖尿病肾病患者86例,随机分为对照组及观察组,每组43例。两组患者均予以常规综合治疗并配合ARB药物治疗。观察组在... 目的探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法选择2018年2月至2019年7月住院及门诊就诊的糖尿病肾病患者86例,随机分为对照组及观察组,每组43例。两组患者均予以常规综合治疗并配合ARB药物治疗。观察组在此基础上加用糖肾灌肠方,连续治疗3个月,观察两组患者治疗前、后血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白排泄率、肾功及外周血炎症因子,如肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)以及核因子(NF-κB)的变化。结果治疗后两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白排泄率、肾功与治疗前有明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后两组患者血清TNF-α、NF-κB、TGF-β1、CTGF水平均较治疗前下降且观察组低于对照组(P<0.05)。结论糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效优于单纯西药治疗,并且糖肾灌肠方能降低糖尿病肾病患者血清炎症因子的表达水平,抑制炎症反应,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 糖尿病肾病 临床疗效 炎症因子

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糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全临床疗效观察 被引量：5

7

作者 冯程程 马丽 《新疆中医药》 2016年第1期29-32,共4页

目的探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法选择2014年6月2015年8月住院就诊的糖尿病肾病肾功能不全患者94例,随机分为两组,两组患者均予以优质低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,并配合ARB药物降压,治疗组在基础治疗上加用... 目的探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法选择2014年6月2015年8月住院就诊的糖尿病肾病肾功能不全患者94例,随机分为两组,两组患者均予以优质低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,并配合ARB药物降压,治疗组在基础治疗上加用糖肾灌肠方治疗,对照组在基础治疗上加用肾衰康灌肠液治疗,观察两组患者治疗前、治疗后3个月血糖、血压、24h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白及中医证候评分。结果治疗组中医证候疗效总有效率为85.1%,明显优于对照组63.8%,治疗组治疗后实验室各项指标改善明显,对照组治疗后不明显,治疗组治疗后症状积分下降明显,而对照组下降不明显。结论糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效优于肾衰康灌肠液联合西药治疗,可有效降低各项监测指标,改善患者的营养状况,消除浮肿,改善肾功能,提高生存质量具有重要意义。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 糖尿病肾病 肾功能不全 疗效观察

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糖肾灌肠方对糖尿病肾病小鼠肾脏病理结构的影响 被引量：1

8

作者 冯程程 藏登 +1 位作者 徐利娟 马丽 《新疆中医药》 2021年第6期36-40,共5页

目的观察糖肾灌肠方对糖尿病肾病小鼠肾脏病理结构的影响。方法90只昆明小鼠随机选取10只为空白组,余下小鼠经STZ诱导建立糖尿病模型,造模成功后随机选取16只为预防组,开始治疗,余下小鼠继续高糖高脂饲料喂养诱导为糖尿病肾病模型,造模... 目的观察糖肾灌肠方对糖尿病肾病小鼠肾脏病理结构的影响。方法90只昆明小鼠随机选取10只为空白组,余下小鼠经STZ诱导建立糖尿病模型,造模成功后随机选取16只为预防组,开始治疗,余下小鼠继续高糖高脂饲料喂养诱导为糖尿病肾病模型,造模成功后的小鼠随机分为模型组、糖肾灌肠方组、替米沙坦组、替米沙坦组+糖肾灌肠方组;正常组、模型组予生理盐水灌胃,预防组予糖肾灌肠方灌肠,糖肾灌肠方组予糖肾灌肠方灌肠,替米沙坦组予替米沙坦溶液灌胃,替米沙坦组+糖肾灌肠方组予糖肾灌肠方灌肠联合替米沙坦溶液灌胃,以上各组治疗4周后检测血肌酐水平,计算肾肥大指数,电镜观察肾脏组织超微结构。结果与正常组相比,模型组血肌酐及肾肥大指数均升高(P<0.05或P<0.01),糖肾灌肠方组及替米沙坦组血肌酐水平较模型组降低(P<0.05或P<0.01),各用药组肾肥大指数降低(P<0.05);模型组小鼠肾脏病理以系膜细胞及基质增生、基底膜增厚、足突细胞融合、内皮细胞肿胀为主,各给药组病理结构较模型组均有所改善,糖肾灌肠方组及替+糖组改善较为显著。结论糖肾灌肠方能够通过改善糖尿病肾病小鼠肾脏病理结构降低血肌酐及肾肥大指数。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 糖尿病肾病 病理结构 肾肥大指数

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糖肾灌肠方对糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸及内皮素的影响 被引量：3

9

作者 马丽 《新疆中医药》 2009年第5期4-6,共3页

目的:糖肾灌肠方对糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸及内皮素的影响。方法:所有患者均为2007年9月～2009年1月在新疆医科大学附属中医医院内分泌科住院患者,入组共计67例,按随机数字表随机分入两组,其中治疗组34例,对照组33例,两组患者均... 目的:糖肾灌肠方对糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸及内皮素的影响。方法:所有患者均为2007年9月～2009年1月在新疆医科大学附属中医医院内分泌科住院患者,入组共计67例,按随机数字表随机分入两组,其中治疗组34例,对照组33例,两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素强化方案控制血糖,并配合ARB药物氯沙坦100mg,治疗组患者在上述治疗上,再予以中药灌肠。检测治疗前后的血同型半胱氨酸及内皮素指标。结果:治疗前两组患者的24小时尿蛋白定量、肌酐的均值间差别均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者各指标间差别均有统计学意义(P<0.01),两组患者组内治疗前后比较差别均有统计学意义(P<0.01);(3)两组患者治疗后内皮素及血同型半胱氨酸均较治疗前下降(P<0.01),治疗后上述指标间差别有统计学意义。结论:中药糖肾灌肠方由于对糖尿病肾病患者ET和HCY干预和影响,证明了中药糖肾灌肠方在肾脏保护方面的作用机制。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 血同型半胱氨酸 内皮素

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糖肾灌肠方对糖尿病肾病的预防作用 被引量：4

10

作者 叶婷 徐利娟 +2 位作者 藏登 李静 马丽 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期2760-2763,共4页

目的探讨糖肾灌肠方对糖尿病肾病的预防作用。方法42只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、干预组,高糖高脂喂养4周后腹腔注射STZ建立糖尿病模型,干预组给予糖肾灌肠方灌肠,并继续喂养高糖高脂饲料共6周。给药结束后,检测各组小鼠肾脏指... 目的探讨糖肾灌肠方对糖尿病肾病的预防作用。方法42只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、干预组,高糖高脂喂养4周后腹腔注射STZ建立糖尿病模型,干预组给予糖肾灌肠方灌肠,并继续喂养高糖高脂饲料共6周。给药结束后,检测各组小鼠肾脏指数、尿白蛋白、血肌酐,ELISA检测血清TNF-α水平,光镜、电镜观察小鼠肾脏组织病理改变。结果干预组小鼠尿白蛋白、血肌酐、肾脏指数及血清TNF-α水平较模型组降低(P<0.01),干预组肾脏组织病理结构改善。结论糖肾灌肠方可通过降低血清炎症因子TNF-α表达来预防糖尿病肾病。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 糖尿病肾病 TNF-Α

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“糖肾灌肠方”保留灌肠治疗2型糖尿病合并高尿酸血症54例 被引量：9

11

作者 张婷婷 李晶 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期3978-3979,共2页

大量文献证实高尿酸血症与冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等高度相关。目前抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药,如别嘌醇、丙磺舒、立加利仙等,均有肝功能损害、胃肠道反应、骨髓抑制等副作用,临床应用受到一定限制。本研究尝试应用中药... 大量文献证实高尿酸血症与冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等高度相关。目前抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药,如别嘌醇、丙磺舒、立加利仙等,均有肝功能损害、胃肠道反应、骨髓抑制等副作用,临床应用受到一定限制。本研究尝试应用中药保留灌肠方法来降低血尿酸水平,观察其相关指标。 展开更多

关键词 2型糖尿病 高尿酸血症 糖肾灌肠方 保留灌肠

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糖肾灌肠方保留灌肠联合ARB/ACEI治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疗效及对血液流变学和血小板CD62p、PAC-1表达的影响 被引量：8

12

作者 张婷婷 李惠 李莉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第17期1896-1899,共4页

目的观察糖肾灌肠方保留灌肠联合ARB/ACEI治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效及对患者血液流变学、血小板CD62p、PAC-1表达的影响。方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组35例和对照组35例,均给予常规西医治疗,对照组在此基础上给予ARB或... 目的观察糖肾灌肠方保留灌肠联合ARB/ACEI治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效及对患者血液流变学、血小板CD62p、PAC-1表达的影响。方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组35例和对照组35例,均给予常规西医治疗,对照组在此基础上给予ARB或ACEI类药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用糖肾灌肠方保留灌肠治疗。2组均连续治疗4周后评价疗效及不良反应发生情况,并观察2组治疗前后平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量蛋白、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血液流变学指标及血小板CD62p、PAC-1阳性表达率。结果观察组治疗后MAP、FPG、BUN、Cr、UAER、微量白蛋白(MAU)、α1-MG、β2-MG水平及血小板CD62p、PAC-1阳性表达率和全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、血沉方程K值、红细胞电泳时间、血细胞比容、红细胞刚性指数、红细胞变形指数和聚集指数、纤维蛋白原水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论糖肾灌肠方保留灌肠联合ARB/ACEI药物治疗糖尿病肾病大量蛋白尿患者疗效优于单纯应用西药治疗,可更好地控制血压,改善肾脏功能,这可能与其更好地改善血液的高黏凝聚状态、阻止血小板的活化、抑制微血栓形成、减轻微血管的炎性损伤有关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 ARB/ACE 糖肾灌肠方 保留灌肠

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糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病34例临床观察 被引量：5

13

作者 刘浩 姜迎萍 +4 位作者 李凯利 陈茜 郝拥玲 沈玉国 阿克拜尔 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期3628-3629,共2页

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）患者最常见、严重的微血管病变之一,也是导致终末期肾病（ESRD）的最常见原因之一〔1〕。DN的发病机制复杂,中医药在治疗DN方面有其独特的优势,糖胺聚糖类药物舒洛地特可以降低DN患者尿蛋白,具有肾保护... 糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）患者最常见、严重的微血管病变之一,也是导致终末期肾病（ESRD）的最常见原因之一〔1〕。DN的发病机制复杂,中医药在治疗DN方面有其独特的优势,糖胺聚糖类药物舒洛地特可以降低DN患者尿蛋白,具有肾保护作用。我们应用糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期DN,取得了一定的疗效,现报道如下。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 舒洛地特 糖尿病肾病

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糖肾灌肠方联合替米沙坦对糖尿病肾病小鼠的影响 被引量：4

14

作者 马静 郭诗韵 +2 位作者 冯程程 卢军 马丽 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期3307-3311,共5页

目的探讨糖肾灌肠方联合替米沙坦对糖尿病肾病小鼠的影响,并分析其作用机制。方法 58只小鼠中取10只作为正常组,其余48只以链脲佐菌素及高糖高脂饲料诱导糖尿病肾病,随机分为模型组、替米沙坦组、糖肾灌肠方+替米沙坦组。4周后,检测体... 目的探讨糖肾灌肠方联合替米沙坦对糖尿病肾病小鼠的影响,并分析其作用机制。方法 58只小鼠中取10只作为正常组,其余48只以链脲佐菌素及高糖高脂饲料诱导糖尿病肾病,随机分为模型组、替米沙坦组、糖肾灌肠方+替米沙坦组。4周后,检测体质量、血肌酐水平、尿微量白蛋白表达,取肾皮质,进行电镜、免疫组织化学观察;取肠道组织,检测TLR5蛋白表达。结果与模型组比较,替米沙坦组、糖肾灌肠方+替米沙坦组小鼠体质量无明显变化(P>0.05),血肌酐水平及尿微量白蛋白、TLR5蛋白表达降低(P<0.01),其中糖肾灌肠方+替米沙坦组血肌酐水平、尿微量白蛋白表达降低程度更明显,同时2组病理形态均得到改善。结论糖肾灌肠方可改善糖尿病肾病小鼠肾损伤,其机制可能与抑制肾组织中TLR5蛋白表达有关。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 替米沙坦 糖尿病肾病 TLR5

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糖肾灌肠方对脾肾气虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者尿微量白蛋白水平影响的随机对照研究 被引量：3

15

作者 叶婷 李晶 李凯利 《新疆中医药》 2022年第6期8-11,共4页

目的 通过检测两组脾肾气虚型糖尿病肾病患者接受干预前后尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血糖等指标说明糖肾灌肠方临床治疗DKD的有效性,为糖肾灌肠方临床治疗DKD提供更有力的理论依据。方法 选取内分泌科就诊的糖尿病肾病G3bA3期患... 目的 通过检测两组脾肾气虚型糖尿病肾病患者接受干预前后尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血糖等指标说明糖肾灌肠方临床治疗DKD的有效性,为糖肾灌肠方临床治疗DKD提供更有力的理论依据。方法 选取内分泌科就诊的糖尿病肾病G3bA3期患者66例。按随机分组方法,分为实验组和对照组,每组33例。两组都采用优质低蛋白饮食,积极予以阿司匹林、阿托伐他汀以降压、调脂治疗,并配合ARB药物缬沙坦药物治疗,实验组额外增加糖肾灌肠方,治疗28d。分别在治疗前0d和治疗后28d,收集患者24h尿液和全血,检测尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白的表达差异性,分析糖肾灌肠方对脾肾气虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者的影响。结果 24h尿微量白蛋白结果显示治疗前和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;对照组和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;尿微量白蛋白/肌酐、肌酐、血糖、尿β2微球蛋白结果显示治疗前和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;治疗前和对照组之间有统计学意义,P<0.05;对照组和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;胱抑素C结果显示治疗前和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;治疗前和对照组之间有统计学意义,P<0.05;对照组和治疗组之间无统计学意义,P>0.05。结论 糖肾灌肠方对脾肾气虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者临床效果显著,可显著改善患者临床症状和体征。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 糖尿病肾病 脾肾气虚

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糖肾灌肠方经肠道干预糖尿病肾病小鼠模型的肠道菌群研究 被引量：9

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作者 冯程程 藏登 +1 位作者 陈茜 马丽 《实用中医内科杂志》 2022年第4期75-79,I0006-I0009,共9页

目的观察中药经肠道干预糖尿病肾病(DKD)小鼠肠道菌群的多样性。方法将72只小鼠建立DKD动物模型后随机分成模型组、糖肾灌肠方组、替米沙坦组、替米沙坦+糖肾灌肠方组和预防组,每组15只,另取12只小鼠做正常组,各组小鼠给予相应的28天治... 目的观察中药经肠道干预糖尿病肾病(DKD)小鼠肠道菌群的多样性。方法将72只小鼠建立DKD动物模型后随机分成模型组、糖肾灌肠方组、替米沙坦组、替米沙坦+糖肾灌肠方组和预防组,每组15只,另取12只小鼠做正常组,各组小鼠给予相应的28天治疗后收集新鲜粪便,用Illumina-MiSeq高通量测序技术分析微生物群落结构和组成的变化。结果通过Alpha多样性中Simpson指数整体结果显示,正常组、模型组、糖肾灌肠方组和替米沙坦组之间差异无统计学意义(P>0.05);替米沙坦+糖肾灌肠方组和预防组与其他各组之间有差异有统计学意义(P<0.05)。从门水平上,相对丰度大于5%的门包括:Firmicutes(厚壁菌门,43.9%),Bacteroidetes(拟杆菌门,41.0%),Proteobacteria(变形菌门,6.0%)。这三个菌门总共占到总体菌落的90.9%。其中占比最多的是厚壁菌门,其次是拟杆菌门和变形菌门。从属水平上,Lactobacillus(乳酸菌属,27.0%),Clostridiales(梭菌目属,7.1%),Akkermansia(阿克曼菌属,5.3%),Prevotella(普氏菌属,4.1%),Allobaculum(3.2%),Bacteroides(拟杆菌属,3.1%)占总体的72%。通过QIIME软件,结果显示经药物干预后,乳酸菌属、梭菌目属、普氏菌属、双歧杆菌属明显上升。结论糖肾灌肠方可能通过增加DKD小鼠肠道菌群多样性,影响了肠道菌群的结构,从而对DKD小鼠模型的肾脏起保护作用。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 肠道菌群 糖尿病肾病 Illumina MiSeq测序

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糖肾灌肠方治疗早期糖尿病肾病的随机对照研究 被引量：19

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作者 陈茜 李凯利 +2 位作者 郝拥玲 沈玉国 阿克拜尔 《新疆中医药》 2014年第4期5-8,共4页

目的 探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年6月～2012年12月住院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者96例,分为两组.两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,降压,并配合ACEI药物.治疗组加用糖肾灌肠方治疗,两组均以15天为1... 目的 探讨糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2012年6月～2012年12月住院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者96例,分为两组.两组患者均予以低蛋白饮食,胰岛素控制血糖,降压,并配合ACEI药物.治疗组加用糖肾灌肠方治疗,两组均以15天为1疗程.观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、肾功能的变化.结果 两组患者临床疗效间差别有统计学意义（P＜0.01）.治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、肾功能差别均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后上述各指标间差别均有统计学意义（P＜0.01）.结论 糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗,可有效降低各项监测指标. 展开更多

关键词 糖尿病肾病 糖肾灌肠方 随机对照研究

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糖肾灌肠方临床疗效的随机对照实验 被引量：5

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作者 岳薇薇 马丽 《新疆中医药》 2016年第1期10-12,共3页

目的观察以通腑泄浊为法的糖肾灌肠方治疗2型糖尿病肾病3期的临床疗效,使糖肾灌肠成为治疗糖尿病肾病3期（早期）贯穿始终的治疗方法。方法把入组的60名糖尿病肾病3期患者分成2组,治疗组采用西医疗法（采用低蛋白饮食,胰岛素强化方案控... 目的观察以通腑泄浊为法的糖肾灌肠方治疗2型糖尿病肾病3期的临床疗效,使糖肾灌肠成为治疗糖尿病肾病3期（早期）贯穿始终的治疗方法。方法把入组的60名糖尿病肾病3期患者分成2组,治疗组采用西医疗法（采用低蛋白饮食,胰岛素强化方案控制血糖,并配合ARB药物缬沙坦80mg,日1次,口服。合并高血压者,配合钙离子拮抗剂）＋糖肾灌肠方（中药灌肠药液组成：生大黄30g、煅牡蛎50g、泽泻30g、丹参15g、槐花30g、附子15g、黄芩30g。灌肠方法：将药浓煎取汁,温度为37℃-38℃,一次性输液管插入肛门20-30cm,每次灌入250m L,保留30min以上,每晚1次）,对照组采用单纯西医疗法（采用低蛋白饮食,胰岛素强化方案控制血糖,并配合ARB药物缬沙坦80mg,日1次,口服。合并高血压者,配合钙离子拮抗剂）,治疗疗程为20天,在治疗前后分别对尿微量蛋白、胱抑素C、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇等指标进行检测。结果 1）本试验纳入分析共60例,治疗组30例,对照组30例;（2）指标比较：治疗组在改善尿微量白蛋白、空腹血糖方面明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组在改善胱抑素C、甘油三酯、胆固醇与对照组疗效相当（P〉0.05）。结论糖肾灌肠方在对2型糖尿病肾病3期的治疗中,对减少尿微量白蛋白,降低空腹血糖方面的治疗优于单纯西药治疗组。在治疗糖尿病肾病3期中安全有效,值得临床推广。 展开更多

关键词 糖尿病肾病3期 糖肾灌肠方 通腑泄浊

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糖肾灌肠方通过PI3K/AKT/NF-κB信号通路调节糖尿病肾病炎症反应的机制研究 被引量：1

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作者 王尹 余辉 +5 位作者 徐利娟 藏登 王冲 牛丽娜 王晶 马丽 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期8-16,共9页

目的:糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)是由高血糖引起的慢性肾脏疾病,炎症反应在DKD中起着关键作用,糖肾灌肠方治疗DKD疗效显著,但作用机制尚不清楚。本研究采用体内实验、临床试验、网络药理学及分子对接等方法对糖肾灌肠方治... 目的:糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)是由高血糖引起的慢性肾脏疾病,炎症反应在DKD中起着关键作用,糖肾灌肠方治疗DKD疗效显著,但作用机制尚不清楚。本研究采用体内实验、临床试验、网络药理学及分子对接等方法对糖肾灌肠方治疗DKD的作用机制进行研究。方法:选取60只C57小鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、卡格列净0.013 g/kg组、糖肾灌肠方52 g/kg组。高糖高脂饲养并腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导形成DKD模型。造模成功小鼠给予糖肾灌肠方组灌肠,阳性对照组灌胃给予药物,连续28 d。HE染色观察DKD小鼠肾组织病理形态学改变;通过RT-qPCR、Western blot法检测小鼠肾组织Pi3k、Akt、Nfkb、Tnfa、Il6的mRNA及蛋白表达。将40例符合纳入标准的DKD患者随机分为基础治疗对照组和观察组,各20例,另纳入健康体检者20例为正常对照组。基础治疗对照组应用西医基础治疗,观察组在其基础上联合糖肾灌肠方治疗,两组患者连续用药2 w后,比较两组患者尿微量白蛋白(mALB)、尿蛋白/肌酐(UACR)、巨噬细胞M1水平、TNF-α、IL-6含量;以糖肾灌肠方中药物的名称及“糖尿病肾病”为关键词,搜索相关数据库进行网络药理学及分子对接分析。结果:动物实验显示,与正常对照组比较,HE染色显示肾组织病理损伤明显加重,肾组织中Pi3k、Akt、Nfkb、Tnfa、Il6 mRNA及蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型对照组相比,糖肾灌肠方52 g/kg组小鼠HE染色显示肾组织病理损伤得到改善,肾组织中Pi3k、Akt、Nfkb、Tnfa、Il6 mRNA及蛋白表达显著下调(P<0.01)。临床研究显示,经治疗,观察组相较于基础治疗组mALB、UACR含量、巨噬细胞M1水平、TNF-α、IL-6含量下降更为明显(P<0.01)。通过网络药理学研究,糖肾灌肠方筛选出活性成分118个,主要包括芦荟大黄素、水黄皮素等,发现核心靶点TNF-α、IL-6等,GO富集在BP中主要包括炎症反应等;MF主要包括蛋白结构域特异性结合等;CC主要包括细胞外空间等;KEGG富集发现PI3K/AKT等信号通路能在糖肾灌肠方治疗DKD中起关键作用。结论:糖肾灌肠方可能通过调控PI3K/AKT/NF-κB信号通路的表达及TNF-α、IL-6等炎症因子的释放,干预DKD炎症反应发挥治疗作用。 展开更多

关键词 糖肾灌肠方 糖尿病肾病 炎症 临床研究 网络药理学 磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路

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芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病36例疗效观察 被引量：2

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作者 李慧枝 伊娜 +1 位作者 简小兵 陈丽兰 《湖南中医杂志》 2013年第11期13-15,共3页

目的:观察芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期脾肾阳虚型的临床疗效。方法:将72例糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期脾肾阳虚型患者随机分成治疗组和对照组各36例。两组均常规给予胰岛素控制血糖,治疗组在常规用药基础上口服芪丹饮并配合糖肾灌... 目的:观察芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期脾肾阳虚型的临床疗效。方法:将72例糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期脾肾阳虚型患者随机分成治疗组和对照组各36例。两组均常规给予胰岛素控制血糖,治疗组在常规用药基础上口服芪丹饮并配合糖肾灌肠方保留灌肠治疗,对照组在常规用药基础上口服福辛普利片治疗,两组疗程均为10周。观察两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白排泄率及肾功能指标的变化。结果:两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂较治疗前均明显下降(P<0.05),但组间比较仅血脂差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组对血脂的改善优于对照组;两组治疗后肾功能指标较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组改善更显著(P<0.05)。结论:芪丹饮配合中药灌肠可显著减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄,改善肾功能,延缓糖尿病肾病进展。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 中医药疗法 芪丹饮 糖肾灌肠方

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