不同紧急宫颈环扎手术方式对宫颈机能不全患者临床疗效分析 被引量：1

1

作者 郭欢欢 周新华 《四川生理科学杂志》 2023年第11期2001-2003,2044,共4页

目的:探究紧急宫颈环扎手术对宫颈机能不全患者临床疗效。方法:选取2018年1月至2020年12月郑州市妇幼保健院收治的宫颈机能不全患者102例作为研究对象,所有患者均为单胎妊娠,孕周14-28 w,经B超检查有明显宫口扩张,且宽度大于8mm,且已出... 目的:探究紧急宫颈环扎手术对宫颈机能不全患者临床疗效。方法:选取2018年1月至2020年12月郑州市妇幼保健院收治的宫颈机能不全患者102例作为研究对象,所有患者均为单胎妊娠,孕周14-28 w,经B超检查有明显宫口扩张,且宽度大于8mm,且已出现了流产的症状。按照手术方法分为对照组(n=51)和观察组(n=51),对照组应用保守治疗,观察组应用紧急宫颈环扎术治疗,分别在孕妇妊娠28w前记录其流产情况,在妊娠28~37w记录其早产情况,所有孕妇生产后记录其总体妊娠结局;观察并记录两组患者住院期间出现的并发症、不良反应情况;对比两组患者分娩孕周、延长孕周及新生儿出生体重。结果:观察组晚期流产率、早产率明显低于对照组,足月产率和活产率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率13.73%、用药不良反应发生率1.76%明显低于对照组39.22%和37.25%(P<0.05);观察组分娩孕周、延长孕周及新生儿出生体重均明显高于对照组(P<0.05)。结论:紧急宫颈环扎手术对宫颈机能不全患者临床疗效确切,可有效延长妊娠周期,提高新生儿存活几率,减少并发症及不良反应的发生。 展开更多

关键词 紧急宫颈环扎手术 宫颈机能不全 临床疗效

下载PDF 职称材料

紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗宫颈机能不全的临床效果观察 被引量：3

2

作者 郑雪芹 《河南外科学杂志》 2023年第1期158-160,共3页

目的 观察紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗宫颈机能不全的临床效果。方法 回顾性分析2019-10—2022-10郑州市妇幼保健院妇科收治的76例宫颈机能不全孕妇的临床资料,按照不同治疗方法分为紧急宫颈环扎术组(对照组)和紧急宫颈环扎术联... 目的 观察紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗宫颈机能不全的临床效果。方法 回顾性分析2019-10—2022-10郑州市妇幼保健院妇科收治的76例宫颈机能不全孕妇的临床资料,按照不同治疗方法分为紧急宫颈环扎术组(对照组)和紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂组(联合组),各38例。比较2组孕妇的基线资料、妊娠结局、围术期指标。统计新生儿Apgar评分、体质量、住院时间,以及不良事件发生率。结果 2组孕妇的基线资料及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。联合组孕妇的妊娠延长时间、终止妊娠时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组的新生儿Apgar评分、体质量高于对照组,住院时间短于对照组,不良结局发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗宫颈机能不全孕妇,可加快孕妇术后恢复,改善妊娠结局和新生儿情况,效果良好。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 紧急宫颈环扎 宫缩抑制剂

下载PDF 职称材料

羊水减量联合紧急宫颈环扎术治疗中孕双胎妊娠无痛性宫口扩张的回顾性分析 被引量：4

3

作者 付帅 徐琦 +4 位作者 吴琳祥 谭剑平 祝丽琼 刘颖琳 陈慧 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期235-241,共7页

【目的】探讨羊水减量联合紧急宫颈环扎术治疗中孕双胎妊娠无痛性宫口扩张的安全性和有效性。【方法】将2013年1月1日至2019年7月31日于中山大学孙逸仙纪念医院住院,孕16~28周因无痛性宫颈外口扩张≥1 cm的双胎妊娠孕妇35例作为研究对... 【目的】探讨羊水减量联合紧急宫颈环扎术治疗中孕双胎妊娠无痛性宫口扩张的安全性和有效性。【方法】将2013年1月1日至2019年7月31日于中山大学孙逸仙纪念医院住院,孕16~28周因无痛性宫颈外口扩张≥1 cm的双胎妊娠孕妇35例作为研究对象进行回顾性分析。所有孕妇行经腹羊膜腔穿刺羊水减量术后当日或次日行紧急宫颈环扎术,收集患者的妊娠情况及新生儿结局。【结果】35例孕妇行紧急宫颈环扎术前平均孕周(23.40±1.79)周,宫口扩张(3.90±2.80)cm,平均羊水减量(249.85±157.20)mL,无一例在术中发生胎膜破裂。自环扎至分娩平均时间间隔40.00(19.00~55.00)d,平均分娩孕周(29.43±3.98)周,新生儿存活率70%(49/70),抱婴回家率为74.29%(26/35),其中双胎均存活者占比65.71%(23/35),仅一胎存活者占比8.57%(3/35)。【结论】羊水减量术可安全应用于中孕无痛性宫口扩张的双胎妊娠孕妇,联合紧急宫颈环扎可延迟分娩孕周,对改善双胎妊娠结局具有一定的临床意义。 展开更多

关键词 双胎妊娠 羊水减量术 紧急宫颈环扎 妊娠结局 新生儿结局

下载PDF 职称材料

紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的临床分析 被引量：12

4

作者 刘辉 蔡中琼 《中国现代药物应用》 2019年第10期45-47,共3页

目的探讨紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的临床价值。方法 34例因宫颈机能不全导致晚期难免流产1～5次的孕妇,根据治疗方法不同分为研究A组(18例)和对照B组(16例)。研究A组孕妇采用紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗,对... 目的探讨紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的临床价值。方法 34例因宫颈机能不全导致晚期难免流产1～5次的孕妇,根据治疗方法不同分为研究A组(18例)和对照B组(16例)。研究A组孕妇采用紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗,对照B组孕妇采用盐酸利托君治疗,比较两组临床效果。结果研究A组孕妇平均分娩孕周为(33.2±2.1)周,延长孕周时间(48±2)d;对照B组孕妇平均分娩孕周为(27.1±2.2)周,延长孕周时间(16±2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究A组孕妇1例孕周26周出现感染性流产,家属放弃抢救, 1例孕周32周分娩新生儿后转儿科治疗1个月后因感染出现脑积水死亡, 1例孕周24周孕妇宫口开大5 cm,术前存在细菌性阴道病,保胎1周后发生流产, 15例分娩新生儿均存活。对照B组孕妇1例孕周28周后分娩,因肺发育不成熟转院后死亡,2例延长孕周29、30周分娩后均转外院治疗后存活, 13例孕妇均流产或早产。结论紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的效果理想,适用于无明显宫内感染的因宫颈机能不全出现胎囊突出于阴道的紧急情况,不需局限在孕周14～18周内,手术效果并不完全受孕周影响,可延长孕周,提高新生儿存活率,值得临床推广。 展开更多

关键词 紧急宫颈环扎 宫颈机能不全 宫颈扩张 硝苯地平 盐酸利托君

下载PDF 职称材料

中期妊娠紧急宫颈环扎1例及文献复习

5

作者 麦合甫在木.阿布都卡得 牛喜龙 +4 位作者 麦日也木古力.阿不力孜 阿布都克尤木.阿布都热西提 邹小广 张建平 陈慧 《中国医刊》 CAS 2018年第6期683-686,共4页

目的探讨宫颈环扎术对宫颈机能不全的治疗效果及意义。方法回顾性分析喀什地区第一人民医院1例施行紧急宫颈环扎术的宫颈机能不全患者的临床资料并进行文献复习。结果该例患者手术过程顺利,延长孕周至30^(+3)周自然分娩并获得活产新生儿... 目的探讨宫颈环扎术对宫颈机能不全的治疗效果及意义。方法回顾性分析喀什地区第一人民医院1例施行紧急宫颈环扎术的宫颈机能不全患者的临床资料并进行文献复习。结果该例患者手术过程顺利,延长孕周至30^(+3)周自然分娩并获得活产新生儿,妊娠结局良好。文献复习显示,宫颈环扎手术可有效治疗宫颈机能不全,预防晚期自然流产和早产。应早期诊断宫颈机能不全并争取在妊娠16~27周行预防性择期宫颈环扎术,若诊疗不及时可行紧急宫颈环扎术作为补救。结论早期诊断宫颈机能不全并行宫颈环扎术有助于改善母儿结局。 展开更多

关键词 喀什地区 妊娠中期 宫颈机能不全 紧急宫颈环扎

下载PDF 职称材料

紧急宫颈环扎联合药物治疗对宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇分娩结局的影响 被引量：8

6

作者 郭萍 陈美琴 邓玲 《江西医药》 CAS 2021年第6期843-845,共3页

目的探讨紧急宫颈环扎联合药物治疗对宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇分娩结局的影响。方法选取2017年4月至2019年7月就诊于我院的宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇84例,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予盐酸利托君注射液静脉滴注治疗... 目的探讨紧急宫颈环扎联合药物治疗对宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇分娩结局的影响。方法选取2017年4月至2019年7月就诊于我院的宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇84例,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予盐酸利托君注射液静脉滴注治疗,试验组在对照组基础上实施紧急宫颈环扎术治疗。对比两组孕妇分娩时间、延长孕周时间、孕妇分娩结局和新生儿出生后1min Apgar分。结果试验组延长孕周长于对照组,>37周分娩率、新生儿1min Apgar分、活产率与自然分娩率高于对照组,<34周分娩率、孕晚期流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇行紧急宫颈环扎联合药物治疗可有效延长孕周,提高足月分娩率、活产率与自然分娩率,改善新生儿结局,值得临床推广。 展开更多

关键词 宫颈机能不全致宫颈扩张 紧急宫颈环扎 分娩结局 盐酸利托君

下载PDF 职称材料

紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的临床分析 被引量：5

7

作者 高超 《中国实用医药》 2022年第5期140-142,共3页

目的 研究紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产患者的效果。方法 100例晚期难免流产患者,依据随机化分组法分为对照组和观察组,每组50例。对照组应用盐酸利托君治疗,观察组应用紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君治疗。比较两... 目的 研究紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产患者的效果。方法 100例晚期难免流产患者,依据随机化分组法分为对照组和观察组,每组50例。对照组应用盐酸利托君治疗,观察组应用紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君治疗。比较两组分娩孕周、术后孕周延长时间、新生儿存活率。结果 观察组的分娩孕周(34.35±1.25)周、术后孕周延长时间(49.55±1.24)d均长于对照组的(28.29±1.33)周、(17.77±1.08)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的新生儿存活率82.00%(41/50)高于对照组的16.00%(8/50),新生儿死亡率18.00%(9/50)低于对照组的84.00%(42/50),差异具有统计学意义(χ^(2)=43.5774, P=0.0000<0.05)。结论 晚期难免流产治疗中应用紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君能够改善患者分娩孕周、术后孕周延长时间,提升其新生儿存活率,能够获得更为理想的效果,可推广。 展开更多

关键词 紧急宫颈环扎手术 盐酸利托君 宫颈机能不全 晚期难免流产

下载PDF 职称材料

紧急宫颈环扎治疗宫颈功能不全15例临床分析 被引量：2

8

作者 肖卫芬 韩秋峪 孙礼强 《中国医药指南》 2020年第11期78-79,共2页

目的通过回顾性分析紧急宫颈环扎患者的妊娠结局,探讨紧急宫颈环扎在临床的应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年6月徐州医科大学附属医院收治的15例孕18~26周宫颈功能不全患者行紧急宫颈环扎术的临床资料,探讨其对妊娠结局的影... 目的通过回顾性分析紧急宫颈环扎患者的妊娠结局,探讨紧急宫颈环扎在临床的应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年6月徐州医科大学附属医院收治的15例孕18~26周宫颈功能不全患者行紧急宫颈环扎术的临床资料,探讨其对妊娠结局的影响。结果12例进入围生期,12例均获得存活新生儿,成功率80%,平均延长孕周66.5 d。结论对于错过了常规环扎时间的宫颈内口功能不全患者,排除感染等因素所致的宫缩,特别是无症状的患者,紧急宫颈环扎不失为一种不错的补救治疗措施。 展开更多

关键词 宫颈功能不全 紧急宫颈环扎

下载PDF 职称材料

分析紧急宫颈环扎术纠正因宫颈机能不全所致难免流产及早产的效果 被引量：1

9

作者 刘兰兰 李梅 郑琦 《当代医学》 2021年第27期149-150,共2页

目的探讨紧急宫颈环扎术纠正因宫颈机能不全所致难免流产及早产的效果。方法选取本院2017年3月至2019年12月收治的宫颈机能不全患者60例,按入院先后顺序分为参照组与研究组,各30例。参照组采用宫缩剂药物保胎治疗,研究组在参照组基础上... 目的探讨紧急宫颈环扎术纠正因宫颈机能不全所致难免流产及早产的效果。方法选取本院2017年3月至2019年12月收治的宫颈机能不全患者60例,按入院先后顺序分为参照组与研究组,各30例。参照组采用宫缩剂药物保胎治疗,研究组在参照组基础上实施紧急宫颈环扎术治疗,比较两组治疗效果。结果研究组环扎时孕周期小于参照组,孕龄延长时间长于参照组,新生儿体质量大于参照组,新生儿Apgar评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.33%,低于参照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组流产及早产发生率为46.67%,低于参照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同宫缩剂保守治疗相比,紧急宫颈环扎术纠正宫颈机能不全所致难免流产及早产的效果更显著,更具临床使用价值。 展开更多

关键词 宫缩剂 紧急宫颈环扎 宫颈机能不全 并发症 流产及早产

下载PDF 职称材料

紧急宫颈环扎术的预后因素分析 被引量：2

10

作者 巫旭珍 《国际医药卫生导报》 2021年第15期2373-2376,共4页

目的探讨影响紧急宫颈环扎术预后的相关因素。方法选取2016年1月1日至2020年12月31日于南方医科大学附属深圳市妇幼保健院妇科行紧急宫颈环扎术患者51例作为研究对象,回顾性分析其一般资料及临床情况,根据不同分娩孕周分为A组(分娩孕周... 目的探讨影响紧急宫颈环扎术预后的相关因素。方法选取2016年1月1日至2020年12月31日于南方医科大学附属深圳市妇幼保健院妇科行紧急宫颈环扎术患者51例作为研究对象,回顾性分析其一般资料及临床情况,根据不同分娩孕周分为A组(分娩孕周≥32周)、B组(分娩孕周<32周),比较及统计分析两组患者的年龄、孕次、流产次数、宫口开大、支原体感染、环扎孕周、术前术后白细胞计数、中性粒百分比、术后抗生素使用情况及新生儿情况。结果最终入组例数48例,A组28例,年龄(32.11±3.54)岁、孕次2.00(1.00,3.00)次、流产次数1(0,3)次,B组20例,年龄(32.15±4.17)岁、孕次2.00(1.00,3.00)次、流产次数0(0,2)次,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组宫口开大情况0.0(0.0,0.8)cm,小于B组[2.0(1.0,4.0)cm],A组缝扎孕周为(22.88±1.84)周,大于B组(21.00±2.66)周,A组术后并发症发生率为25.0%(7/28),低于B组的55.0%(11/20),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间支原体感染情况、术前及术后第2天白细胞计数、中性粒细胞百分比、术后抗生素使用情况,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论宫口开大程度、术后并发症发生情况是紧急宫颈环扎术预后的影响因素。 展开更多

关键词 紧急宫颈环扎 预后因素 宫颈机能不全

下载PDF 职称材料

盐酸利托君配伍紧急宫颈环扎治疗晚期难免流产的效果

11

作者 马依努·阿尔沙 《中国继续医学教育》 2021年第25期149-153,共5页

目的探讨盐酸利托君配伍紧急宫颈环扎治疗晚期难免流产的临床应用效果。方法纳入2019年1月—2020年6月我院收治的晚期难免流产患者86例作为研究对象,根据治疗方案分组,分为接受盐酸利托君单纯用药治疗的对照组和基于对照组联合紧急宫颈... 目的探讨盐酸利托君配伍紧急宫颈环扎治疗晚期难免流产的临床应用效果。方法纳入2019年1月—2020年6月我院收治的晚期难免流产患者86例作为研究对象,根据治疗方案分组,分为接受盐酸利托君单纯用药治疗的对照组和基于对照组联合紧急宫颈环扎术治疗的研究组,前者纳入41例,后者纳入45例。比较两组分娩孕周情况,并对比分析两组妊娠结局。结果相较于对照组,研究组平均分娩周期及延长孕周时间均明显更长,差异有统计学意义(P < 0.05);研究组存活率为 88.89%,对照组存活率为70.73%,相较于对照组,研究 组存活率明显更高,差异有统计学意义(P < 0.05),而 妊娠失败主要以流产为主,新生儿未能存活则多死于各 类疾病,其中研究组流产4例,新生儿病亡1例;对照 组流产 10例,新生儿病亡2例。结论 对于晚期难免流产, 盐酸利托君与紧急宫颈环扎联合应用,其临床疗效肯定, 不仅可合理延长患者孕周,在妊娠结局改善方面的效果 也颇为良好。 展开更多

关键词 盐酸利托君 紧急宫颈环扎 配伍 晚期难免流产 疗效 妊娠结局

下载PDF 职称材料

护理人文关怀在紧急宫颈环扎病人中的应用

12

作者 王珊珊 张俊茹 陈明 《全科护理》 2017年第24期2993-2995,共3页

[目的]探讨护理人文关怀在紧急宫颈环扎病人中的应用。[方法]将护理人文关怀应用到收治的11例行紧急宫颈环扎术病人的临床护理工作中。[结果]8例病人分别在28周~40周成功分娩,其余3例病人发生了流产,新生儿存活13例,死亡5例。[结论]护... [目的]探讨护理人文关怀在紧急宫颈环扎病人中的应用。[方法]将护理人文关怀应用到收治的11例行紧急宫颈环扎术病人的临床护理工作中。[结果]8例病人分别在28周~40周成功分娩,其余3例病人发生了流产,新生儿存活13例,死亡5例。[结论]护理人文关怀应用到紧急环扎病人的临床护理中,可提高病人的临床效果。 展开更多

关键词 人文关怀 紧急宫颈环扎 护理

下载PDF 职称材料

孕中期羊膜囊膨出紧急宫颈环扎术后小于28周自发性早产的危险因素分析

13

作者 祝参 刘玉宁 武海英 《医药论坛杂志》 2024年第12期1243-1247,共5页

目的探讨孕中期羊膜囊膨出紧急宫颈环扎术后发生小于28周自发性早产(spontaneous preterm birth,sPTB)的危险因素。方法收集2019年7月—2023年7月河南省人民医院接受紧急宫颈环扎手术的106例孕中期羊膜囊膨出患者的资料及sPTB的发生情况... 目的探讨孕中期羊膜囊膨出紧急宫颈环扎术后发生小于28周自发性早产(spontaneous preterm birth,sPTB)的危险因素。方法收集2019年7月—2023年7月河南省人民医院接受紧急宫颈环扎手术的106例孕中期羊膜囊膨出患者的资料及sPTB的发生情况,其中39例发生小于28周自发性早产为病例组,67例未发生自发性早产为对照组,采用单因素分析和logistic回归分析筛选术后发生小于28周sPTB的危险因素。结果106例中,39例术后发生小于28周sPTB,发生率为36.8%。单因素分析结果显示宫颈分泌物培养阳性、宫颈扩张程度、羊膜囊位置、胎盘组织型绒毛膜羊膜炎与sPTB的发生有关(P<0.05),logistic回归分析显示胎盘组织型绒毛膜羊膜炎为孕中期羊膜囊膨出紧急宫颈环扎术后发生sPTB的独立危险因素[OR=12.522,95%CI(2.041~36.808),P<0.05]。结论胎盘组织型绒毛膜羊膜炎是孕中期羊膜囊膨出紧急宫颈环扎术后发生小于28周sPTB的危险因素。 展开更多

关键词 羊膜囊膨出 紧急宫颈环扎 自发性早产 组织型绒毛膜羊膜炎

原文传递

中孕期宫颈功能不全孕妇经阴道紧急宫颈环扎术后不良妊娠结局预测模型构建

14

作者 杜佳丽 鲍睿 +1 位作者 乔春红 韩伟 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2024年第4期403-409,共7页

目的探讨中孕期宫颈功能不全(CI)孕妇经阴道紧急宫颈环扎术(ECC)后不良妊娠结局影响因素,并构建和验证其不良妊娠结局风险预测模型。方法选择2017年3月至2023年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的采取经阴道ECC治疗的208例中孕期CI孕妇... 目的探讨中孕期宫颈功能不全(CI)孕妇经阴道紧急宫颈环扎术(ECC)后不良妊娠结局影响因素,并构建和验证其不良妊娠结局风险预测模型。方法选择2017年3月至2023年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的采取经阴道ECC治疗的208例中孕期CI孕妇为研究对象。采用回顾性分析方法,根据CI孕妇妊娠结局,将其分别纳入研究组(n=95,分娩新生儿为早产、窒息、死产等不良结局者)与对照组(n=113,分娩正常新生儿者)。收集2组孕妇相关临床资料。采用成组t检验或χ^(2)检验,对中孕期CI孕妇经阴道ECC后发生不良妊娠结局的影响因素进行单因素分析与多因素非条件logistic回归分析。将多因素分析中筛选出来的影响因素,构建预测中孕期CI孕妇经阴道ECC后发生不良妊娠结局风险的列线图模型,并进行验证。本研究获得南京鼓楼医院集团宿迁医院医学伦理委员会批准(审批文号:2024040)。结果①本研究208例孕妇中,分娩新生儿窒息、早产、死产者分别为23、29、43例。②单因素分析结果显示,研究组孕妇既往中孕期流产史、经产妇、单胎妊娠占比及本次ECC中宫口扩张直径,均显著高于或长于对照组,而既往早孕期流产史占比、本次ECC中宫颈长度,则显著低于或短于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③多因素非条件logistic回归分析结果显示,既往中孕期流产史(OR=6.721,95%CI:2.830~15.966,P<0.001),经产妇(OR=9.397,95%CI:3.734~23.652,P<0.001),本次ECC中宫口扩张直径大(OR=11562.700,95%CI:466.843~286382.987,P<0.001),均为中孕期CI孕妇经阴道ECC后不良妊娠结局的独立危险因素,而本次ECC中宫颈长度长,则为其独立保护因素(OR=0.042,95%CI:0.004~0.438,P=0.008),根据这4项影响因素建立预测中孕期CI孕妇经阴道ECC后发生不良妊娠结局风险的列线图模型。④采用Bootstrap法内部验证该列线图模型的结果显示,C-指数为0.92(95%CI:0.86~0.97),具有良好区分度;校准曲线分析结果显示,理想曲线与校准曲线拟合度良好,Hosmer-Lemeshow检验结果显示,列线图模型预测的中孕期CI孕妇经阴道ECC后,不良妊娠结局风险与实际风险比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.24,P=0.624)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,该列线图模型预测中孕期CI孕妇经阴道ECC后不良妊娠结局的敏感度为80.1%(95%CI:71.9%~87.3%),特异度为85.2%(95%CI:78.0%~92.1%),曲线下面积(AUC)为0.91(95%CI:0.87~0.95)。结论既往中孕期流产史、经产妇、本次ECC中宫口扩张直径及宫颈长度与中孕期CI孕妇经阴道ECC后不良妊娠结局风险有关。本研究构建列线图模型,有助于自中孕期CI孕妇中筛查经阴道ECC后不良妊娠结局高风险孕妇。 展开更多

关键词 宫颈功能不全 妊娠中期 环扎术 宫颈 紧急 妊娠结局 列线图 孕妇

原文传递

52例紧急宫颈环扎术临床治疗效果分析

15

作者 刘鑫 付秀伟 +1 位作者 蔡蕊 王东辉 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第11期19-22,共4页

探讨不同孕周紧急宫颈环扎手术的临床治疗效果。方法 选取因子宫颈机能不全行紧急环扎术的52例患者,将患者按照手术孕周分为A组(16~22周)22例,B组(22+1~24周)20例及C组(24+1~28周)10例。分析造成子宫颈机能不全的主要高危因素、对3组孕... 探讨不同孕周紧急宫颈环扎手术的临床治疗效果。方法 选取因子宫颈机能不全行紧急环扎术的52例患者,将患者按照手术孕周分为A组(16~22周)22例,B组(22+1~24周)20例及C组(24+1~28周)10例。分析造成子宫颈机能不全的主要高危因素、对3组孕妇的术后妊娠结局、新生儿情况和并发症情况进行了统计学分析,比较了不同孕周的紧急环扎术的母婴术后效果。结果 3组孕妇高危因素如外伤手术经历、激素水平变化、生殖道感染、流产经历和妊娠高血压形成比例差异均无统计学意义(P>0.05),妊娠糖尿病形成的比例差异有统计学意义。3组孕周延长时剖宫产、晚期流产、是否转入ICU无统计学意义,新生儿重量与孕周有统计学意义。3组在术后感染、胎膜早破、阴道流血、抑制宫缩药物使用和使用抗生素超过6d的比例差异无统计学意义。结论 在临床治疗中发现,紧急环扎术的术后护理对延长孕周,保证新生儿的存活率是十分重要的。对孕妇进行术后护理,严格卧床保胎,对患者进行心理疏导、排便指导预防便秘,进行胎儿胎心监护等措施可以有效的延长妊娠期到足月生产,从而改善患者妊娠结局。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 紧急宫颈环扎手术 母婴预后 孕周 新生儿

下载PDF 职称材料

单胎妊娠紧急环扎失败的危险因素分析

16

作者 沈佳燕 许莉 +1 位作者 邱丽萍 陈亚宁 《现代实用医学》 2023年第12期1642-1645,共4页

宫颈机能不全(CIC)是孕中期宫颈无痛性扩张致反复妊娠中晚期流产和早产的主要原因,其发生率为1%~2%[1]。尽管围产医学在不断进步,但早产仍是新生儿发病率和死亡率高的主要原因[2]。有研究表明极早产婴儿,即28周前出生的婴儿,其报告的死... 宫颈机能不全(CIC)是孕中期宫颈无痛性扩张致反复妊娠中晚期流产和早产的主要原因,其发生率为1%~2%[1]。尽管围产医学在不断进步,但早产仍是新生儿发病率和死亡率高的主要原因[2]。有研究表明极早产婴儿,即28周前出生的婴儿,其报告的死亡率约为50%[3],因此早期识别和治疗CIC,尽可能延长妊娠孕周,可以显著降低新生儿的治疗和康复成本。宫颈环扎术是目前治疗CIC的唯一手术术式[4],宫颈环扎术可分为预防性环扎术及紧急环扎术,紧急环扎的成功率低于预防性环扎,其在妊娠28周前分娩率更高[5]。 展开更多

关键词 紧急宫颈环扎 单胎妊娠 妊娠结局 危险因素

下载PDF 职称材料

三种时机宫颈环扎术的临床对比研究 被引量：19

17

作者 祝丽琼 张建平 陈少青 《生殖医学杂志》 CAS 2009年第3期269-271,共3页

目的比较择期、应激性及紧急宫颈环扎术的临床效果。方法对25例14～26孕周行择期、16例行应激性及22例行紧急宫颈环扎术患者的手术时间、分娩时机、术后延长妊娠天数、新生儿出生情况及死产率进行对比。结果紧急宫颈环扎术组与择期宫颈... 目的比较择期、应激性及紧急宫颈环扎术的临床效果。方法对25例14～26孕周行择期、16例行应激性及22例行紧急宫颈环扎术患者的手术时间、分娩时机、术后延长妊娠天数、新生儿出生情况及死产率进行对比。结果紧急宫颈环扎术组与择期宫颈环扎术组及应激性宫颈环扎术组相比,手术时间长、延长妊娠时间短、出生情况较差、死产率高,差别均有统计学意义(P<0.05)。而应激宫颈环扎术组仅死产率高于择期宫颈环扎术组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论对有宫颈机能不全者,应在妊娠16～26周行择期官颈环扎术,术后密切监测,如有宫颈变化,争取在宫颈口开大前再次行环扎手术,这是降低晚期流产率的有效方法。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 紧急宫颈环扎 择期宫颈环扎 应激性宫颈环扎

下载PDF 职称材料

宫颈环扎术在早产治疗中的应用 被引量：9

18

作者 郭艳军 杨孜 刘朝晖 《中国妇产科临床杂志》 2008年第6期408-411,共4页

目的评估治疗性宫颈环扎术及预防性宫颈环扎术的效果。方法选择2003年1月至2006年3月北京大学第三医院的34周前的早产临产及宫颈机能不全患者,早产临产患者采取紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂或者单纯使用宫缩抑制剂治疗。宫颈机能不全... 目的评估治疗性宫颈环扎术及预防性宫颈环扎术的效果。方法选择2003年1月至2006年3月北京大学第三医院的34周前的早产临产及宫颈机能不全患者,早产临产患者采取紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂或者单纯使用宫缩抑制剂治疗。宫颈机能不全患者采取预防性宫颈环扎术、紧急环扎术以及非环扎保守治疗。对治疗结局进行统计学分析。结果在早产临产组,紧急宫颈环扎联合宫缩抑制剂（硫酸镁）来治疗早产,平均保胎天数45.00 d,较单纯用宫缩抑制剂硫酸镁抑制宫缩的34例患者保胎天数[中位数为1（0.75-16）d]明显延长,34、37周后分娩率分别为66.7%（26/39）、30.8%（12/39）,明显增加。宫颈机能不全患者预防性环扎及治疗性环扎均较非环扎组保胎天数延长,增加32、34周后的分娩率（P〈0.05）,但治疗性环扎可降低早产率（P=0.02）。结论观察资料结果显示早产临产患者硫酸镁联合宫颈环扎治疗早产效果更佳,增加34周以上的分娩率,降低早产率;预防性环扎不能降低37周前早产率,但能增加32、34周后分娩率,延长保胎天数;治疗性环扎可降低37周前早产率。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 早产临产 宫颈环扎术 紧急宫颈环扎

下载PDF 职称材料

临床中宫颈机能不全患者治疗方案的选择 被引量：10

19

作者 王丽娟 《中国实用医药》 2013年第9期32-34,共3页

目的通过分析2001年1月至2011年12月我院收治的53例/次行宫颈环扎术患者的手术及分娩情况,评价宫颈环扎术的疗效及其影响因素。方法将患者分为治疗性环扎组和预防性环扎组,分析两组患者的手术情况、术后并发症及分娩情况(包括分娩孕周... 目的通过分析2001年1月至2011年12月我院收治的53例/次行宫颈环扎术患者的手术及分娩情况,评价宫颈环扎术的疗效及其影响因素。方法将患者分为治疗性环扎组和预防性环扎组,分析两组患者的手术情况、术后并发症及分娩情况(包括分娩孕周、分娩方式、新生儿体重及NICU住院率等)。结果所有患者均于13+3～26+6之间行宫颈环扎术,治疗性环扎组环扎高度不满意及早产率分别为54.5%和36.4%,而预防性环扎组仅为4.2%和21.4%,同时治疗性环扎组患者所分娩的新生儿新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)入院率较高(36.4%VS 14.3%)。感染是较为常见的术后并发症,尤以治疗性环扎组感染率较高(27.3%VS 9.5%)。结论宫颈环扎术对于治疗宫颈机能不全是一种行之有效且相对安全的治疗方法。预防性环扎相对于治疗性环扎术后感染率较低,活产率和足月产率较高,NICU入院率低,所以对于反复发生晚期流产/早产的患者,在排除其他因素后应考虑行预防性环扎。对于已经发生宫颈管缩短,内口扩张、而胎膜未膨出的患者,经过治疗性宫颈环扎,活产率也可达到81.8%,平均延长孕周8w。对于这些病例,治疗性环扎不失为一种很好的选择。 展开更多

关键词 宫颈内口松弛 预防性宫颈环扎 紧急宫颈环扎

下载PDF 职称材料

孕期初诊宫颈机能不全患者行紧急环扎术的效果及相关影响因素分析 被引量：3

20

作者 王秀琴 王会军 《中国实用医刊》 2019年第10期79-81,共3页

目的评价紧急宫颈环扎术治疗孕期初诊宫颈机能不全患者的效果及相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月濮阳市油田总医院确诊为宫颈机能不全、宫口扩张1~5cm并行紧急宫颈环扎术的37例患者的临床资料,比较手术成功组(23例)与... 目的评价紧急宫颈环扎术治疗孕期初诊宫颈机能不全患者的效果及相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月濮阳市油田总医院确诊为宫颈机能不全、宫口扩张1~5cm并行紧急宫颈环扎术的37例患者的临床资料,比较手术成功组(23例)与失败组(14例)的孕周延长天数、宫口扩张、孕周及年龄方面的差异。结果37例患者中,最终流产或新生儿死亡14例,新生儿存活23例,手术成功率为62.16%。成功组延长孕周天数为(65.91±18.17)d,失败组延长孕周天数为(29.86±19.28)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。成功组宫口开大程度为(1.65±0.71)cm,失败组宫口开大程度为(3.50±1.02)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论紧急环扎治疗孕期初诊宫颈机能不全患者临床效果肯定,手术效果与宫口扩张情况关系密切,当宫口开大>3cm时,手术失败率明显升高。 展开更多

关键词 紧急宫颈环扎 宫口扩张 宫颈机能不全

原文传递