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血尿酸肌酐比值累积暴露与颈动脉斑块发生风险的前瞻性队列研究
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作者 金瑞 王金麒 +3 位作者 许宗锴 刘玥叡静 赵小雨 陶丽新 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期281-288,共8页
目的探究血清尿酸肌酐比值(serum uric acid to serum creatinine ratio,SUA/Scr)累积暴露指标与颈动脉斑块发生的关联。方法选取北京健康管理队列的体检者作为研究对象,纳入符合纳排标准者共计9228例。以2010年至2011年(体检1)、2012年... 目的探究血清尿酸肌酐比值(serum uric acid to serum creatinine ratio,SUA/Scr)累积暴露指标与颈动脉斑块发生的关联。方法选取北京健康管理队列的体检者作为研究对象,纳入符合纳排标准者共计9228例。以2010年至2011年(体检1)、2012年至2013年(体检2)、2014-2015年(体检3)3次体检的SUA/Scr值计算累积暴露量、累积暴露负担和高暴露时间。随访中通过颈动脉超声诊断颈动脉斑块,随访至2021年12月31日。应用Logistic回归模型分析SUA/Scr累积暴露指标与颈动脉斑块发生的关联,而后排除服用降压药或降糖药或降脂药的人群进行敏感性分析。结果本研究人群平均年龄(48.89±10.22)岁,其中男性5846(63.35%)例,将其按SUA/Scr累积暴露四分位数分组,分别为Q1~Q4组。矫正协变量后,与Q1相比,Q2、Q3、Q4组发生颈动脉斑块的比值比分别为1.221(95%CI:1.066~1.400)、1.255(95%CI:1.095~1.439)、1.478(95%CI:1.287~1.697)。累积暴露负担大于0(OR=1.223,95%CI:1.109~1.349)和高暴露时间为6年(OR=1.332,95%CI:1.171~1.515)均与颈动脉斑块发生风险的增加相关。排除服用降压药或降糖药或降脂药的人群进行敏感性分析后,上述结论仍然成立。结论SUA/Scr累积暴露、累积暴露负担和高暴露时间均与颈动脉斑块的发生风险增加存在关联。颈动脉斑块的一级预防不仅要关注单一时点的SUA/Scr值,而且要对SUA/Scr值展开长期监测。 展开更多
关键词 血尿酸肌酐比值 累积暴露 颈动脉斑块 队列研究
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谷氨酰转肽酶正常高值累积暴露与代谢综合征发病的相关性 被引量:1
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作者 王佑翔 陈静锋 +5 位作者 闫肃 李姣艳 刘豪爽 秦迁 李田田 丁素英 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第2期187-191,共5页
目的:分析谷氨酰转肽酶(GGT)正常高值累积暴露与代谢综合征(MetS)发病的相关性。方法:选取2017至2019年于郑州市某医院进行健康体检、连续3 a均未诊为MetS者3209人纳入队列,以2017至2019年体检GGT测定值为基础计算GGT正常高值累积暴露水... 目的:分析谷氨酰转肽酶(GGT)正常高值累积暴露与代谢综合征(MetS)发病的相关性。方法:选取2017至2019年于郑州市某医院进行健康体检、连续3 a均未诊为MetS者3209人纳入队列,以2017至2019年体检GGT测定值为基础计算GGT正常高值累积暴露水平,依据2020年体检结果判定该队列MetS发病情况。采用Logistic回归分析GGT累积暴露水平与MetS发病之间的关联性,采用限制性立方样条(RCS)回归分析两者之间的剂量反应关系。结果:该队列MetS发病率为7.0%。Logistic回归分析结果显示,在调整性别、年龄、人体测量学指标、血生化指标(血糖、血脂、血清肌酐、血清尿酸、多种肝酶水平)后,GGT简单累积暴露量第3和第4四分位组MetS发病风险显著增加,OR(95%CI)分别为1.850(1.162~2.944)和2.170(1.358~3.469);GGT加权累积暴露量第3和第4四分位组MetS发病风险亦显著增加,OR(95%CI)分别为1.971(1.245~3.121)和2.123(1.321~3.411)。RCS回归分析结果显示,GGT加权累积暴露量与MetS发病风险呈非线性关联(P=0.002),两者的剂量反应关系呈现先升高后平缓的变化趋势。结论:长期GGT正常高值累积暴露是MetS发病的危险因素,GGT累积暴露量与MetS发病风险呈正向关联。 展开更多
关键词 谷氨酰转肽酶 累积暴露 代谢综合征
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燃煤型砷中毒的最低有效累积暴露剂量初探 被引量:5
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作者 高健伟 虞江萍 +3 位作者 杨林生 柴园庆 韦炳干 李海蓉 《生态毒理学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期268-273,共6页
以陕南燃煤型砷中毒病区的5个自然村为调查采样点,通过现场流行病学调查和环境样品的分析测定,分析砷暴露人群的砷暴露途径,估算各暴露途径(呼吸、饮水和食物)的暴露剂量及对总暴露的贡献率,探讨引发燃煤型地方性砷中毒发病的最低有效... 以陕南燃煤型砷中毒病区的5个自然村为调查采样点,通过现场流行病学调查和环境样品的分析测定,分析砷暴露人群的砷暴露途径,估算各暴露途径(呼吸、饮水和食物)的暴露剂量及对总暴露的贡献率,探讨引发燃煤型地方性砷中毒发病的最低有效暴露剂量。研究结果表明,除对照村外,采暖季各村的烤火间和卧室空气砷含量均有不同程度的超标,水和粮食未受燃煤砷污染。在采暖季,高砷煤燃烧污染的空气是人群砷暴露的主要来源;在非采暖季消化道砷暴露是各村的主要摄砷途径;表明消化道暴露对累积砷暴露的贡献不容忽视。结合问卷调查和流行病学调查结果,估算陕南病区引发燃煤型砷中毒的最低累积暴露剂量在1 712 mg左右。 展开更多
关键词 人体 致癌 消化道暴露 呼吸道暴露 累积暴露剂量 燃煤 砷中毒
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化学污染物累积暴露风险评估研究现状及发展趋势 被引量:9
4
作者 孙金芳 吴永宁 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第2期275-282,共8页
实际生活中,人们每天都在低水平多途径地暴露于多种天然或合成的化学物中。多种化学物暴露是否会通过各种毒理学交互作用对人类健康产生意想不到的危害,成为过去20年科学家和管理者越来越关注的问题。现行化学物健康风险评估的基础框架... 实际生活中,人们每天都在低水平多途径地暴露于多种天然或合成的化学物中。多种化学物暴露是否会通过各种毒理学交互作用对人类健康产生意想不到的危害,成为过去20年科学家和管理者越来越关注的问题。现行化学物健康风险评估的基础框架对化学物暴露"可接受水平"的确定具有重要意义,但该模式常局限于单种物质的单一途径暴露。国际上广泛发起了探索多种化学物混合效应评价方法的倡议,并推荐将生理毒物动力学模型引入化学物累积风险评估研究。作者就化学污染物累积暴露风险评估研究现状及发展趋势作一综述。 展开更多
关键词 化学污染物 累积暴露 风险评估 综述
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污染区人群砷累积暴露量及与砷中毒的关系砷污染区人群砷累积暴露量的估计 被引量:6
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作者 尚琪 任修勤 李晋蓉 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期270-272,共3页
利用人群流行病学调查资料 ,通过估计人群累积呼吸量和大米食用量的方法 ,估算了污染区人群经呼吸和饮食的累积砷暴露量。并对如何评价人群环境污染物暴露水平的方法进行了探讨。不考虑非污染期经呼吸道的砷暴露时 ,所估计的污染区人群... 利用人群流行病学调查资料 ,通过估计人群累积呼吸量和大米食用量的方法 ,估算了污染区人群经呼吸和饮食的累积砷暴露量。并对如何评价人群环境污染物暴露水平的方法进行了探讨。不考虑非污染期经呼吸道的砷暴露时 ,所估计的污染区人群最大累积砷暴露量 ,经呼吸道途径 ,女性为 5 91 4mg ,男性为6 12 9mg。消化道途径为 34 88 74mg,合计女性为 40 80 14mg ,男性为 410 1 6 6mg。按污染时间折算成每日暴露量 :女性为 34 9 1μg (天·人 ) ,男性为 35 0 9μg (天·人 ) ,约为调查时所计算日均暴露量的 80 展开更多
关键词 大气污染 暴露 累积暴露 砷中毒
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基于概率分析的京津冀地区蔬菜产品中有机磷类农药急性累积暴露评估 被引量:4
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作者 许彦阳 陆雨顺 +1 位作者 王昕璐 钱永忠 《农产品质量与安全》 2018年第5期7-12,22,共7页
通过不同食物暴露多种农药所产生的累积风险已成为风险评估的研究热点。为评估我国京津冀地区居民通过蔬菜暴露有机磷类农药的急性累积风险,基于京津冀地区2 624个蔬菜样品中的甲胺磷、对硫磷、甲基对硫磷等16种有机磷类农药的残留分析... 通过不同食物暴露多种农药所产生的累积风险已成为风险评估的研究热点。为评估我国京津冀地区居民通过蔬菜暴露有机磷类农药的急性累积风险,基于京津冀地区2 624个蔬菜样品中的甲胺磷、对硫磷、甲基对硫磷等16种有机磷类农药的残留分析结果,采用毒性效能因子法、 Monte Carlo模拟和Bootstrap抽样技术,对京津冀地区不同年龄人群通过蔬菜暴露有机磷类农药的急性累积风险进行概率评估。评估结果显示, P99水平下(90%置信区间)京津冀地区20组不同年龄人群通过蔬菜暴露有机磷类农药的急性累积剂量小于JMPR设定的急性参考剂量, 2~3岁儿童(男性和女性)通过蔬菜暴露有机磷类农药的急性累积剂量最高, P99 (90%置信区间,未检出值按1/2 LOD替代)有机磷农药急性累积剂量分别为1.397 (1.258~1.953)μg/kg bw/d和1.412 (1.271~1.974)μg/kg bw/d,占急性参考剂量的2.79%和2.82%。我国京津冀地区居民通过蔬菜暴露有机磷农药的急性累积风险较低。 展开更多
关键词 急性累积暴露 风险评估 有机磷类农药 蔬菜 慨率模型
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低密度脂蛋白胆固醇累积暴露对新发急性心肌梗死影响的前瞻性队列研究 被引量:20
7
作者 宋永健 杜鑫 +4 位作者 郑梦伊 刘盈池 马一涵 李慧心 吴寿岭 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期246-253,共8页
目的:探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)累积暴露对新发急性心肌梗死(AMI)的影响。方法:以开滦研究中满足标准的观察对象组成研究队列。依据多次LDL-C测量值计算的LDL-C升高累积暴露时间及LDL-C累积暴露值(cumLDL-C)进行分组,采用log-rank... 目的:探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)累积暴露对新发急性心肌梗死(AMI)的影响。方法:以开滦研究中满足标准的观察对象组成研究队列。依据多次LDL-C测量值计算的LDL-C升高累积暴露时间及LDL-C累积暴露值(cumLDL-C)进行分组,采用log-rank检验比较不同LDL-C升高累积暴露时间组及LDL-C累积暴露值组在随访期间新发AMI累积发病率的差异,采用多因素Cox回归模型分析不同LDL-C累积暴露对新发AMI的影响,分别删除服用降脂药、降压药、降糖药人群后,重复Cox回归模型,进行敏感性分析。结果:51407例观察对象纳入研究,平均年龄(52.70±11.92)岁,其中男性39120例(75.12%),平均随访(6.84±0.89)年。LDL-C升高累积暴露0年有37941例(73.81%),累积暴露2年有9361例(18.21%),累积暴露4年有3205例(6.23%),累积暴露6年有900例(1.75%)。LDL-C升高累积暴露0年、2年、4年、6年人群的AMI累积发病率分别为0.73%、1.12%、1.50%和2.10%,差异有统计学意义(χ2=36.87,P<0.001)。经多因素Cox回归分析显示,校正其他混杂因素后,与LDL-C升高累积暴露0年相比,LDL-C升高累积暴露2年、4年、6年人群发生AMI的HR(95%CI)分别是1.28(1.00~1.63)、1.61(1.15~2.25)、2.08(1.23~3.51);与cumLDL-C第一分位组相比,cumLDL-C第二分位组、第三分位组发生AMI的HR(95%CI)分别1.19(0.91~1.55)、1.39(1.08~1.80)。增加校正2006年度单次LDL-C测量值后,与LDL-C升高累积暴露0年相比,LDL-C升高累积暴露2年、4年、6年人群发生AMI的HR(95%CI)分别是1.29(1.00~1.65)、1.64(1.13~2.38)、2.15(1.20~3.84);与cumLDL-C第一分位组相比,cumLDL-C第二分位组、第三分位组发生AMI的HR(95%CI)分别1.18(0.89~1.56)、1.37(1.01~1.86)。分别删除服用降脂药、降压药、降糖药人群后,进行敏感性分析,结果与以上主要研究结果趋势一致。结论:LDL-C的长期变化呈“累积暴露”现象,LDL-C累积暴露是AMI的危险因素,且独立于单次LDL-C测量值。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白胆固醇 累积暴露 急性心肌梗死 危险因素 前瞻性队列研究
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累积TyG指数暴露对结直肠癌的发病风险:一项前瞻性队列研究
8
作者 林艺鑫 张力 +3 位作者 周静 李昕源 戴世龙 张青松 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2023年第4期546-552,共7页
目的 探究累积TyG指数(cumTyG)与结直肠癌(colorectal cacner,CRC)发病风险之间的关系。方法 选取2006、2008、2010、2012年度连续参加3次开滦集团健康体检的在职及离退休职工作为研究对象。将研究对象按照cum TyG暴露三分位水平分为cum... 目的 探究累积TyG指数(cumTyG)与结直肠癌(colorectal cacner,CRC)发病风险之间的关系。方法 选取2006、2008、2010、2012年度连续参加3次开滦集团健康体检的在职及离退休职工作为研究对象。将研究对象按照cum TyG暴露三分位水平分为cum TyG1组(<33.03)、cumTyG2组(33.03~36.69)和cum TyG3组(>36.69)。结局事件为新发CRC。采用K-M法计算各组中CRC的累积发病率并绘制发病曲线,组间比较采用log-rank检验。采用Cox回归模型分析各组CRC发生风险(HR)和95%置信区间(95%CI)。排除服用降糖药、降脂药、1年内发生CRC人群对研究结果造成的影响,重复进行Cox回归分析。使用C指数和时间依赖的受试者工作特征曲线(time-roc)来评估cum TyG指数暴露和单次测量的TyG指数暴露对CRC的诊断效能。结果 平均随访(10.13±1.95)年,cumTyG1组~cumTyG3组的发病密度分别为4.23/万人年、5.56/万人年和6.90/万人年,且随着cum TyG暴露水平的增加,CRC累积发病率也呈上升趋势,经log-rank检验,差异有统计学意义(χ2=15.31,P<0.001)。采用多因素Cox回归分析并校正混杂因素,结果显示:与cum TyG1组相比,cumTyG2组、cumTyG3组发生CRC的HR(95%CI)分别为1.20(0.91~1.57)、1.36(1.03~1.81)。分别剔除服用降糖药、降脂药和1年内发生CRC人群,重复进行Cox回归分析并校正混杂因素,结果显示:与cum TyG1组相比,cumTyG3组发生CRC的风险分别增加34%(HR=1.34,95%CI=1.01~1.78)、38%(HR=1.38,95%CI=1.05~1.83)、36%(HR=1.36,95%CI=1.02~1.82)。C指数和time-roc结果显示:在整个随访过程中,累积TyG指数暴露的AUC值始终大于单次测量的TyG指数暴露,且趋于稳定。结论 高水平的cum TyG暴露是CRC的独立危险因素。cum TyG暴露对CRC的预测价值要强于单次测量的TyG指数暴露。 展开更多
关键词 TyG指数 累积暴露 结直肠恶性肿瘤 危险因素
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基于概率法评估贵州蔬菜中拟除虫菊酯类农药残留累积膳食暴露风险
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作者 胡毅 王微 刘文锋 《世界农药》 CAS 2023年第1期43-47,共5页
基于贵州1 680份蔬菜样品中联苯菊酯、甲氰菊酯、氯氟氰菊酯、氯菊酯、氟氯氰菊酯、氯氰菊酯、溴氰菊酯和氰戊菊酯8种农药检测结果,通过建立贵州省蔬菜中拟除虫菊酯类农药累积暴露量数据库和不同人群每天单位体重的膳食摄入数据库,采用... 基于贵州1 680份蔬菜样品中联苯菊酯、甲氰菊酯、氯氟氰菊酯、氯菊酯、氟氯氰菊酯、氯氰菊酯、溴氰菊酯和氰戊菊酯8种农药检测结果,通过建立贵州省蔬菜中拟除虫菊酯类农药累积暴露量数据库和不同人群每天单位体重的膳食摄入数据库,采用毒性效能因子法、@risk模拟计算不同人群累积暴露风险。结果显示,2~5岁儿童拟除虫菊酯类农药累积暴露风险最高,其中2~3岁和4~5岁男童P99累积暴露量分别为1.100、0.892μg/kg bw/d (未检出值使用1/2 LOD代替),占溴氰菊酯急性参考剂量的2.2%和1.8%,占溴氰菊酯ADI值的11.0%和8.9%。P99中2~3岁和4~5岁女童拟除虫菊酯类农药累积暴露量1.247、0.865μg/kg bw/d (未检出值使用1/2 LOD代替),占溴氰菊酯急性参考剂量的2.5%和1.7%,占溴氰菊酯AID值的12.5%和8.6%。 展开更多
关键词 累积暴露评估 拟除虫菊酯类农药 农药残留 蔬菜
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福建省产区西番莲中农药残留水平及累积急性膳食摄入风险评估
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作者 梁启富 韦航 +1 位作者 方灵 傅建炜 《农产品质量与安全》 2024年第2期43-48,共6页
为了评估福建省产区西番莲的农药残留水平及对人体的农药多残留累积急性膳食摄入风险,为农药残留监管与西番莲上的农药登记提供理论依据,本研究对在福建省西番莲产区采集的82个西番莲样品采用现有的标准检测方法进行98种农药残留检测分... 为了评估福建省产区西番莲的农药残留水平及对人体的农药多残留累积急性膳食摄入风险,为农药残留监管与西番莲上的农药登记提供理论依据,本研究对在福建省西番莲产区采集的82个西番莲样品采用现有的标准检测方法进行98种农药残留检测分析。采用相对效能因子法对相同作用机制的农药进行分组,根据各种农药的急性参考剂量计算各组农药的累积当量浓度,针对一般人群进行累积急性膳食摄入风险评估。结果表明,在82个西番莲样品中,41个样品检出农药,检出率50.00%;检出2种及以上农药残留的样品占检出农药样品量的65.85%,存在农药多残留现象;拟除虫菊酯类、咪唑类、新烟碱类、氨基甲酸酯类及三唑类农药对一般人群的累积急性膳食摄入风险分别为7.13%、3.84%、0.64%、0.35%和0.33%。评估结果说明以上5类农药对一般人群的农药残留及其累积急性膳食摄入风险处于较低水平。 展开更多
关键词 西番莲 农药残留 急性膳食摄入 风险评估 累积暴露
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江苏居民有机磷农药膳食累积暴露急性风险评估 被引量:26
11
作者 赵敏娴 王灿楠 +4 位作者 李亭亭 乙楠楠 何贤松 吴惠 姚欣雅 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期844-848,共5页
目的了解江苏居民膳食有机磷农药累积暴露水平,并进行急性风险评估。方法整合江苏居民营养与健康状况调查数据与全国农产品污染物监测数据。以毒死蜱(CPF)作为指示农药,运用美国EPA推荐的相对强度系数法,采用简单分布评估模型,计... 目的了解江苏居民膳食有机磷农药累积暴露水平,并进行急性风险评估。方法整合江苏居民营养与健康状况调查数据与全国农产品污染物监测数据。以毒死蜱(CPF)作为指示农药,运用美国EPA推荐的相对强度系数法,采用简单分布评估模型,计算江苏居民有机磷农药膳食累积暴露量,并与急性参考剂量(ARfD)比较,进行评估。结果农村3~6岁组、7~11岁组儿童每天暴露量分别为133.84μg/kgBW和154.32μg/kgBW,超过ARfD;儿童和老人暴露水平高于成人;农村居民的暴露水平高于城市居民;各年龄组贡献度最高的食物均为青菜和韭菜。结论江苏居民的平均暴露水平处于安全范围,少数高端暴露儿童存在急性中毒风险;对青菜和韭菜等高贡献度食物需加强监控。 展开更多
关键词 有机磷农药 累积暴露 简单分布评估 相对强度系数法
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听力损伤的累积噪声暴露阈值研究 被引量:31
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作者 陈醒觉 曾丹 +3 位作者 叶方立 朱长才 万才珍 郑贵怀 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2005年第5期33-35,共3页
目的根据不同累积噪声暴露量与工人语频听力损伤发生率间的关系,探讨和评价引起职业性听力损失的临界累积噪声暴露阈值。方法应用Logistic回归模型分析1 435名不同累积噪声暴露强度的听阈数据。结果语频损伤和高频损失发生率随暴露水平... 目的根据不同累积噪声暴露量与工人语频听力损伤发生率间的关系,探讨和评价引起职业性听力损失的临界累积噪声暴露阈值。方法应用Logistic回归模型分析1 435名不同累积噪声暴露强度的听阈数据。结果语频损伤和高频损失发生率随暴露水平而增高;累积噪声暴露量与语频损伤发生率的Logistic回归分析显示,听阈水平随累积噪声暴露量增高而上升并有明显相关性;预测模型显示语频损伤的临界累积噪声暴露阈值为100 dB(A)。结论听力损伤的临界累积噪声暴露阈值100dB(A)与我国现执行的噪声卫生标准具有一致性,可探讨作为对个体职业噪声暴露危害程度警告的阈值指标。 展开更多
关键词 噪声 累积暴露噪声阈值 听力损伤
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化妆品中邻苯二甲酸酯类物质对女大学生的累积暴露风险评估 被引量:9
13
作者 杨柳 王敏 +5 位作者 杨捷琳 高曦 侯雪波 何宇平 厉曙光 陈波 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2014年第1期1-6,共6页
[目的]检测化妆品中邻苯二甲酸酯类物质(phthalate esters,PEs)的分布与含量,对女大学生接触PEs的累积暴露水平和健康风险进行评估。[方法]采用气相色谱-质谱法检测17种PEs类物质在99种样品中的分布和含量;通过问卷调查上海市两所高校... [目的]检测化妆品中邻苯二甲酸酯类物质(phthalate esters,PEs)的分布与含量,对女大学生接触PEs的累积暴露水平和健康风险进行评估。[方法]采用气相色谱-质谱法检测17种PEs类物质在99种样品中的分布和含量;通过问卷调查上海市两所高校女大学生的化妆品使用方式;采用累积暴露风险评估的方法判别上海市女大学生因接触化妆品来源的PEs而出现的健康风险。[结果]17种受检的PEs中,有10种PEs至少在1种化妆品样品中被检出,检出率最高的为邻苯二甲酸二乙酯(DEP)(48.5%),其次为邻苯二甲酸二(2-甲氧基)乙酯(DMEP)(10.1%)。上海市女大学生通过使用化妆品接触的PEs类物质最多的是DMEP和DEP(几何均数分别为38.0μg/d和28.6μg/d),其次分别为邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)和邻苯二甲酸二丁酯(DBP)(几何均数分别为7.1、3.8和3.8μg/d)。采用危害指数法(hazard index,HI)对女大学生接触上述5种PEs的平均水平和最高水平进行累积风险评估,获得的HI值分别为0.01和0.4,均小于1。[结论]化妆品中可检出多种PEs类物质,但其检出水平对女大学生人群造成的健康风险相对较小。 展开更多
关键词 化妆品 邻苯二甲酸酯类 累积暴露 风险评估 女大学生
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噪声累积暴露研究的进展 被引量:53
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作者 赵一鸣 程明昆 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 1998年第2期123-124,共2页
噪声累积暴露研究的进展赵一鸣程明昆噪声的累积暴露是一个提出多年,但尚未完全解决的问题。现就笔者近来对这一问题的调研、理论推导和实际应用体会做一简要介绍。一、累积噪声暴露的概念和证据在噪声环境中,机体对强烈的噪声可以作... 噪声累积暴露研究的进展赵一鸣程明昆噪声的累积暴露是一个提出多年,但尚未完全解决的问题。现就笔者近来对这一问题的调研、理论推导和实际应用体会做一简要介绍。一、累积噪声暴露的概念和证据在噪声环境中,机体对强烈的噪声可以作出代偿性保护反应,脱离接触后,噪声... 展开更多
关键词 噪声累积暴露 数学模型 推导
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高超敏C反应蛋白累积暴露与恶性肿瘤相关性研究 被引量:4
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作者 宋巧凤 杜悦 +4 位作者 刘小雪 胡万宁 周文华 王希柱 吴寿岭 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期151-155,共5页
目的研究表明,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是恶性肿瘤发生发展的影响因素,本研究旨在探讨高超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)累积暴露与恶性肿瘤的相关性。方法以参加2006-2007、2008-2009和2010-2011年... 目的研究表明,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是恶性肿瘤发生发展的影响因素,本研究旨在探讨高超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)累积暴露与恶性肿瘤的相关性。方法以参加2006-2007、2008-2009和2010-2011年3次健康体检的开滦集团在职及离退休职工作为观察对象,其中符合入选标准的54 479人纳入统计分析。将研究对象根据高hsCRP累积暴露时间分为暴露0、2、4和6年4组。采用Kaplan-Meier法计算不同累积暴露组的恶性肿瘤累积发病率,并用Log-rank检验比较不同组累积发病率的差异;采用Cox比例风险回归模型分析不同累积暴露组对恶性肿瘤的影响。结果在平均随访(4.90±0.66)年期间共发生恶性肿瘤1 066例,不同高hsCRP累积暴露组的恶性肿瘤累积发病率分别为2.09%、2.48%、2.37%和3.26%,随着高hsCRP累积暴露时间增加,总人群的恶性肿瘤累积发病率呈上升趋势,经Log-rank检验,差异有统计学意义,χ2=32.71,P<0.05。校正多种混杂因素后,Cox比例风险回归模型分析显示,与暴露0年组相比,暴露2、4和6年组发生恶性肿瘤的风险比和95%可信区间分别为1.14(0.99~1.32)、1.05(0.87~1.27)和1.34(1.08~1.67)。结论高hsCRP累积暴露是发生恶性肿瘤的独立危险因素。 展开更多
关键词 超敏C反应蛋白 累积暴露 恶性肿瘤 危险因素
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累积总胆固醇暴露值对新发脑卒中影响的前瞻性队列研究 被引量:3
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作者 皇甫春梅 宋永健 +4 位作者 闫丽丽 李雪梅 袁建新 杨娜 吴寿岭 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1267-1273,共7页
背景基线总胆固醇(TC)是新发脑卒中的影响因素,而国内外尚无关于累积总胆固醇暴露值(cumTC)对新发脑卒中影响的研究。目的 探究cumTC对新发脑卒中的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2006-2010年在开滦总医院等共计11家医院进行... 背景基线总胆固醇(TC)是新发脑卒中的影响因素,而国内外尚无关于累积总胆固醇暴露值(cumTC)对新发脑卒中影响的研究。目的 探究cumTC对新发脑卒中的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2006-2010年在开滦总医院等共计11家医院进行健康体检的开滦集团在职及离退休职工52 427例为研究对象。以研究对象完成2010年度健康体检时点为随访起点,以新发脑卒中事件、死亡或至随访结束(2017-12-31)为随访终点。依据cumTC四分位进行分组,观察各组人群基线资料和新发脑卒中发病率。经Kaplan-Meier法计算累积发病率,以LogRank法进行检验,采用Cox回归模型分析不同cumTC组对新发脑卒中事件的影响,采用似然比检验比较不同模型的拟合程度。结果 不同cumTC水平组间年龄、男性占比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、cumTC、TC、HDL-C、FBG、脑卒中、缺血性脑卒中、吸烟、饮酒、高血压病及糖尿病检出率、服调脂药占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。平均随访(6.89±0.72)年,共新发脑卒中1 611例(缺血性脑卒中1 415例、出血性脑卒中229例)。第一分位组~第四分位组脑卒中累积发病率分别为2.53%(331/13 089)、2.92%(384/13 148)、4.18%(547/13 085)、4.36%(571/13 105);缺血性脑卒中累积发病率分别为2.17%(284/13 089)、2.51%(330/13 148)、3.71%(485/13 085)、3.99%(523/13 105),经Log-Rank检验,差异均有统计学意义(χ^2=73.15,P<0.001;χ^2=109.13,P<0.001)。Cox回归分析显示:校正年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、体育锻炼变量后,与cumTC第一分位组相比,第四分位组发生脑卒中、缺血性脑卒中的HR (95%CI)分别是1.27(1.10,1.48)、1.37(1.16,1.60),第三分位组发生脑卒中、缺血性脑卒中的HR(95%CI)分别是1.22(1.05,1.41)、1.27(1.08,1.50),增加校正基线TC水平、服调脂药后,经似然比检验后,模型的拟合程度并未得到优化(P>0.05)。校正年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、体育锻炼变量后,与高胆固醇血症累积暴露0年相比,累积暴露≥4年发生脑卒中、缺血性脑卒中的HR(95%CI)分别是1.20(1.02,1.40)、1.28(1.08,1.50),增加校正基线TC水平、服调脂药后,高胆固醇血症累积暴露对新发生脑卒中、缺血性脑卒中、出血性脑卒中的影响无统计学意义,经似然比检验后,模型的拟合程度并未得到优化(P>0.05)。结论 高TC暴露是新发脑卒中、缺血性脑卒中的危险因素。 展开更多
关键词 总胆固醇 累积暴露 卒中 影响因素分析 前瞻性研究 队列研究
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杭州市售婴幼儿奶粉和乳制品中邻苯二甲酸酯类塑化剂累积暴露风险评估 被引量:2
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作者 樊继彩 任韧 +2 位作者 何华丽 边天斌 金铨 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第12期1505-1507,1511,共4页
目的分析杭州市市售婴幼儿奶粉和乳制品中塑化剂的含量,评估塑化剂累积暴露风险情况。方法于2014年7月随机在杭州市内各大超市抽取婴幼儿奶粉和乳制品共63份。用16种内标定量气相色谱-质谱联用法测定其中17种塑化剂的含量。用点评估法计... 目的分析杭州市市售婴幼儿奶粉和乳制品中塑化剂的含量,评估塑化剂累积暴露风险情况。方法于2014年7月随机在杭州市内各大超市抽取婴幼儿奶粉和乳制品共63份。用16种内标定量气相色谱-质谱联用法测定其中17种塑化剂的含量。用点评估法计算4种有检出的塑化剂的暴露量及对不同月龄婴幼儿和成人的累积暴露风险。结果 17种塑化剂中,检出邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)和邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP),检出浓度和检出率分别为15.03μg/kg^359.1μg/kg、5.73μg/kg^115.8μg/kg、5.04μg/kg^209.4μg/kg、5.13μg/kg^183.2μg/kg;检出率分别为12.70%、77.78%、76.19%、85.71%。不同月龄婴幼儿塑化剂每日膳食暴露量为0.059μg/(kg·d)~2.03μg/(kg·d),危害指数为0.014~0.12;成人每日膳食暴露量为0.027μg/(kg·d)~0.34μg/(kg·d),危害指数为1.37×10-4。结论杭州市婴幼儿和成人通过摄入奶粉和乳制品引起的塑化剂每日膳食暴露量小于美国环境保护署提出的经口摄入参考剂量,危害指数<1,处于安全水平。 展开更多
关键词 婴幼儿奶粉 乳制品 邻苯二甲酸酯 累积暴露风险
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茶叶中拟除虫菊脂类农药残留量及累积暴露评估 被引量:6
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作者 杨丽 孙婷 +2 位作者 王宁 孙延斌 刘铁诚 《中国城乡企业卫生》 2020年第9期25-27,共3页
目的检测茶叶中的农药残留情况,并评估拟除虫菊酯类农药的慢性累积暴露风险,为下一步茶叶中制订最大残留限量和农药残留标准提供依据。方法收集2012-2016年济南市市售茶叶188份,对7种拟除虫菊酯农药残留进行测定。并采用危害指数(HI)法... 目的检测茶叶中的农药残留情况,并评估拟除虫菊酯类农药的慢性累积暴露风险,为下一步茶叶中制订最大残留限量和农药残留标准提供依据。方法收集2012-2016年济南市市售茶叶188份,对7种拟除虫菊酯农药残留进行测定。并采用危害指数(HI)法对通过茶叶摄入拟除虫菊酯类农药的测定。结果结果显示联苯菊酯检出率为53.19%(100/188),甲氰菊酯检出率为6.25%(8/128),氯氟氰菊酯检出率为14.06%(18/128)、氟氯氰菊酯检出率为1.56%(2/128),氯氰菊酯检出率为23.94%(45/188),氰戊菊酯检出率为1.56%(2/128),溴氰菊酯未检出。以GB2763-2016中的ADI值为参考,经计算茶叶中拟除虫菊酯类农药慢性累积暴露危害指数HI为0.005909。结论济南市市售茶叶中拟除虫菊酯类农药残留在安全限值之内,居民通过茶叶造成的拟除虫菊酯类农药残留的慢性膳食暴露风险小,但济南市市售茶叶中农药残留现象普遍,应进一步加强规范拟除虫菊酯类农药在茶叶中的使用和管理。 展开更多
关键词 茶叶 拟除虫菊酯 累积暴露 风险评估
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糖尿病累积暴露时长对新发心肌梗死影响的前瞻性队列研究 被引量:1
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作者 赵晓红 于双平 +6 位作者 侯亦楠 薛然 许继波 孙月秋 姚琳 闫志荣 邢爱君 《中国煤炭工业医学杂志》 2022年第2期146-152,共7页
目的探讨糖尿病累积暴露时长对新发急性心肌梗死(AMI)的影响。方法本研究对连续参加开滦集团2006年度、2008年度、2010年度体检且无心肌梗死病史、卒中病史、肿瘤病史的开滦集团在职及离退休员工共52568例进行分析,根据糖尿病累积暴露... 目的探讨糖尿病累积暴露时长对新发急性心肌梗死(AMI)的影响。方法本研究对连续参加开滦集团2006年度、2008年度、2010年度体检且无心肌梗死病史、卒中病史、肿瘤病史的开滦集团在职及离退休员工共52568例进行分析,根据糖尿病累积暴露时长将观察对象分为三组:糖尿病累积暴露0年为0年组,糖尿病累积暴露2年为2年组,糖尿病累积暴露4年或6年为4年组。采用多因素COX回归模型分析糖尿病累积暴露时长对新发AMI的影响。分别删除服用降脂药、服用降压药、服用降糖药人群,进行敏感性分析。结果在52568例观察对象中糖尿病累积暴露0年组、2年组、4年组AMI的发病密度为9.82/万人年、19.10/万人年和26.51/万人年,各组累积发病率分别为0.79%、1.49%和1.95%(χ^(2)=66.57,P<0.01)。在多因素COX回归模型分析中以糖尿病累积暴露0年组为对照组,校正其他混杂因素后发现糖尿病累积暴露2年组、4年组发生AMI的HR(95%CI)分别为1.32(1.03~1.70)、1.66(1.19~2.33)。在增加校正2006年度单次空腹血糖(FBG)测量值后,以糖尿病累积暴露0年组为对照组,校正其他混杂因素后发现糖尿病累积暴露2年组、4年组发生AMI的HR(95%CI)分别为1.30(1.01~1.66)、1.54(1.09~2.19)。在敏感性分析中分别删除服用降脂药、服用降压药、服用降糖药人群后上述结果趋势一致。结论FBG的长期变化存在“累积暴露”现象,糖尿病累积暴露是AMI的危险因素,且独立于单次FBG测量值。 展开更多
关键词 空腹血糖 累积暴露 急性心肌梗死 危险因素 前瞻性队列研究
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云南省新鲜蔬菜中11种有机磷农药残留情况分析及慢性累积暴露评估 被引量:10
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作者 张婷 万玉萍 +3 位作者 段毅宏 李彦生 刘建辉 许燕 《中国食品卫生杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期475-480,共6页
目的分析云南省新鲜蔬菜中11种有机磷农药的残留情况,评估云南省居民有机磷农药的慢性累积暴露风险。方法对2012-2017年云南省新鲜蔬菜中11种有机磷农药含量数据进行统计分析,结合2012年中国居民营养与健康状况调查中新鲜蔬菜消费量数据... 目的分析云南省新鲜蔬菜中11种有机磷农药的残留情况,评估云南省居民有机磷农药的慢性累积暴露风险。方法对2012-2017年云南省新鲜蔬菜中11种有机磷农药含量数据进行统计分析,结合2012年中国居民营养与健康状况调查中新鲜蔬菜消费量数据,采用危害指数法评估云南省居民有机磷农药的慢性累积暴露风险。结果 2 150份样品中11种有机磷农药总检出率为14.1%(303/2 150),超标率为4.3%(93/2 150)。危害指数法评估结果显示云南省居民平均危害指数为0.382 5,城市男性和城市低收入人群危害指数较高,分别为0.526 7和0.489 0,但均小于1。氧化乐果的慢性累积暴露量贡献率最高(48.3%)。结论云南省新鲜蔬菜存在有机磷农药残留情况,云南省居民经新鲜蔬菜摄入的有机磷农药慢性累积暴露风险小,但仍存在违规使用和滥用农药的问题,需加强对农药生产使用的监管。 展开更多
关键词 有机磷农药 蔬菜 残留情况 累积暴露 风险评估 云南
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