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HFNC气道管理对急性低氧性呼吸衰竭床旁无痛纤支镜检查患者氧合状态、血流动力学及肺顺应性的影响
1
作者 冯婉贞 王岚 李闪闪 《四川生理科学杂志》 2024年第4期715-717,共3页
目的:探讨经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula,HFNC)气道管理对急性低氧性呼吸衰竭(Acute hypoxic respiratory failure,AHRF)床旁无痛纤支镜检查患者氧合状态、血流动力学及肺顺应性的影响。方法:随机将我院2021年12月至2022年12... 目的:探讨经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula,HFNC)气道管理对急性低氧性呼吸衰竭(Acute hypoxic respiratory failure,AHRF)床旁无痛纤支镜检查患者氧合状态、血流动力学及肺顺应性的影响。方法:随机将我院2021年12月至2022年12月的120例拟行床旁无痛纤支镜检查的AHRF患者分为NPPV组和HFNC组,每组60例。NPPV组予以无创正压通气(Noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)气道管理,HFNC组予以HFNC气道管理。干预后,比较两组氧合状态、血流动力学水平及肺顺应性。结果:T2时HFNC组氧分压、氧合指数高于NPPV组,二氧化碳分压低于NPPV组(P<0.05);T1、T2时HFNC组血流动力学水平变化小于NPPV组(P<0.05);术后3 d HFNC组总顺应性、肺顺应性及胸廓顺应性水平高于NPPV组(P<0.05)。结论:HFNC气道管理应用于AHRF床旁无痛纤支镜检查患者中可有效改善患者氧合状态、血流动力学及肺顺应性。 展开更多
关键词 急性低氧性呼吸衰竭 无痛纤支镜 氧合 血流动力学 肺顺应性
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降钙素原/白蛋白比值与老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的关系
2
作者 刘娟 左园弋 +2 位作者 张丹 顾博 康俊杰 《中国老年学杂志》 2024年第2期301-304,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)/白蛋白(ALB)比值与老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后结局的关系。方法采用前瞻性分析,选取2020年1月至2022年12月于黔南州人民医院接受纤支镜肺泡灌洗治疗的120例老年重症肺炎患者为研究对象,于治疗前进... 目的探讨降钙素原(PCT)/白蛋白(ALB)比值与老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后结局的关系。方法采用前瞻性分析,选取2020年1月至2022年12月于黔南州人民医院接受纤支镜肺泡灌洗治疗的120例老年重症肺炎患者为研究对象,于治疗前进行实验室检查,检测患者PCT、ALB、D-二聚体、纤维蛋白原、C-反应蛋白、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),并计算PCT/ALB比值。患者均从纤支镜肺泡灌洗治疗后随访28 d,统计随访时间内患者预后情况,对比不同预后患者一般资料及实验室检查指标,采用点二列相关性分析PCT/ALB比值与预后的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨PCT/ALB比值对老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后结局的预测价值。结果120例患者纤支镜肺泡灌洗治疗28 d内,52例病死,68例存活;两组一般资料、D-二聚体、C-反应蛋白、纤维蛋白原、PaO_(2)、PaCO_(2)、PCT水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);病死组PCT/ALB比值高于存活组,ALB低于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性分析,PCT/ALB比值与病死呈正相关(r>0,P<0.05),ALB与病死呈负相关(r<0,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,ALB、PCT/ALB比值预测预后结局的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定的预测价值。结论PCT/ALB比值与老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后结局有关,PCT/ALB比值越高,病死率越高,且能够作为预测老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的指标。 展开更多
关键词 重症肺炎 纤支镜肺泡灌洗 降钙素原 白蛋白
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咽喉散穴位贴敷在纤支镜术后咽部不适患者的应用效果
3
作者 唐琳静 《医学理论与实践》 2024年第5期869-871,共3页
目的:探究咽喉散穴位贴敷在纤支镜术后咽部不适患者的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年4月我院肺病科436例纤支镜术后咽部不适患者,按照随机数字表法分为对照组(n=218)与观察组(n=218)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上... 目的:探究咽喉散穴位贴敷在纤支镜术后咽部不适患者的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年4月我院肺病科436例纤支镜术后咽部不适患者,按照随机数字表法分为对照组(n=218)与观察组(n=218)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予咽喉散穴位贴敷。比较两组干预后声音嘶哑程度、咽部视觉模拟评分法(VAS)评分、咽喉肿胀程度、护理满意度。结果:干预后24h、48h观察组声音嘶哑程度评分低于对照组(P<0.05);干预后24h、48h观察组咽喉肿胀程度及咽部VAS评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组护理满意度为94.50%,较对照组的88.07%高(P<0.05)。结论:咽喉散穴位贴敷在纤支镜术后咽部不适患者中的应用效果较好,可改善声音嘶哑症状,缓解咽喉疼痛,减轻咽喉肿胀,患者护理满意度较高。 展开更多
关键词 咽喉散穴位贴敷 纤支镜术后咽部不适 声音嘶哑 护理满意度
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严重呼吸衰竭合并慢阻肺应用便携式纤支镜治疗临床分析
4
作者 张晓阳 吴存虎 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0117-0120,共4页
结合慢阻肺与严重呼吸衰竭的特性,将便携式纤支镜作为治疗干预途径,记录治疗干预期间患者的临床症状变化,以此为依据判断临床效果。方法 本次研究起止时间确定为2023年1月至2023年6月,查询该时间段内已被本院归档且正处于治疗阶段的严... 结合慢阻肺与严重呼吸衰竭的特性,将便携式纤支镜作为治疗干预途径,记录治疗干预期间患者的临床症状变化,以此为依据判断临床效果。方法 本次研究起止时间确定为2023年1月至2023年6月,查询该时间段内已被本院归档且正处于治疗阶段的严重呼吸衰竭合并慢阻肺的病例数,获得符合要求的病例累计90例。将全体病例视作一个集合,每一个病例均被视作集合中的元素,运用随机抽签的方式对集合分组,分组后得到两个元素数量同为45例的子集,本次研究中分别将两个子集定义为对照组、治疗组。对全体病例一致予以常规治疗干预,在此基础上分别拟定不同的治疗方案:对照组的治疗方案为镜直视下经口气管插管+负压吸痰后+序贯机械通气;治疗组的治疗方案为便携式纤支镜支持下经鼻气管插管、吸痰+支气管肺泡灌洗+序贯机械通气。治疗过程中用过观察病例的状态变化,对其气管插管指标、安全性指标、临床疗效进行量化评价。将量化信息输入统计学软件中观察P值变化,P<0.05时代表结果具有突出的差异。结果 子集间各临床观察项目对比结果差异突出(P<0.05),其原因是治疗组各观察项目的理想程度超过对照组。结论 将纤支镜辅助通气作为慢阻肺合并严重呼吸衰竭的治疗干预手段,可以提高一次插管率,缩短气管插管时间,快速改善呼吸指标,并提高患者的生活质量,效果比较显著。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 慢阻肺 便携式纤支镜 治疗
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ICU机械通气患者行纤支镜引导下经皮气管切开术的护理配合
5
作者 彭娟 甘海滨 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0140-0143,共4页
近年来,越来越多ICU机械通气患者选择进行经皮扩张气管切开术,然而,经皮扩张气管切开术作为一种血管穿刺的微创技术,因其不可直视、盲操作,在困难气管切开应用中受到局限。总结ICU机械通气患者行纤支镜引导下经皮气管切开术的吸痰效果... 近年来,越来越多ICU机械通气患者选择进行经皮扩张气管切开术,然而,经皮扩张气管切开术作为一种血管穿刺的微创技术,因其不可直视、盲操作,在困难气管切开应用中受到局限。总结ICU机械通气患者行纤支镜引导下经皮气管切开术的吸痰效果。纤支镜引导下经皮气切切开术是一项侵入性操作,护理配合贯穿于整个过程,包括充分的术前准备、熟练的术中配合及观察监测、及时的术后观察处理,确保了一次置管的成功,保障患者的呼吸顺畅和气道安全。 展开更多
关键词 ICU患者 机械通气 纤支镜引导下经皮气管切开术 护理配合
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纤支镜灌洗联合亚胺培南对重症肺部感染患儿肺功能及血清MIP-1α、PCT水平的影响
6
作者 万玉 车晓晴 +1 位作者 王沛 赵晓红 《海南医学》 CAS 2023年第16期2349-2353,共5页
目的探究纤维支气管镜(纤支镜)灌洗联合亚胺培南对重症肺部感染患儿肺功能及血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法前瞻性选取2020年3月至2022年1月漯河市中心医院收治的92例重症肺部感染患儿为研究对象,... 目的探究纤维支气管镜(纤支镜)灌洗联合亚胺培南对重症肺部感染患儿肺功能及血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法前瞻性选取2020年3月至2022年1月漯河市中心医院收治的92例重症肺部感染患儿为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各46例。对照组患儿给予亚胺培南治疗,观察组患儿给予纤支镜灌洗联合亚胺培南治疗,均连续治疗7 d。比较两组患儿的疗效、治疗前后的肺功能[肺总量(TLC)、最大呼气中期流量(MMEF)、第1秒最大呼吸容积(FEV_(1))、最大通气量(MMV)]、临床肺部感染评分(CPIS)、血清MIP-1α水平、PCT水平,同时比较两组患儿的住院天数、症状恢复时间和不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的TLC、MMEF、MMV、FEV_(1)水平分别为(5.36±0.71)L、(3.27±0.52)L/s、(95.62±12.33)L、(2.97±0.43)L,明显高于对照组的(4.50±0.58)L、(2.40±0.44)L/s、(84.24±10.62)L、(2.24±0.26)L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的住院天数为(10.33±0.12)d,明显少于对照组的(15.42±0.16)d,症状恢复时间[发热消失(6.14±2.25)d、啰音消失(9.22±1.18)d、咳嗽消失(9.72±2.80)d、白细胞恢复(3.71±0.48)d]明显短于对照组[(10.76±3.06)d、(10.91±1.27)d、(12.62±3.53)d、(5.70±0.65)d],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的CPIS评分为(6.33±0.17)分,明显低于对照组的(7.84±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的血清MIP-1α、PCT水平分别为(20.63±2.24)pg/mL、(0.56±0.17)ng/mL,明显低于对照组的(36.09±3.18)pg/mL、(1.40±0.15)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患儿的不良反应总发生率为8.70%,略低于对照组的15.22%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤支镜灌洗联合亚胺培南治疗重症肺部感染患儿可有效减轻炎症反应,提高肺功能,促进症状改善,减少住院时间。 展开更多
关键词 重症肺部感染 亚胺培南 纤支镜 灌洗 巨噬细胞炎性蛋白-1Α 降钙素原
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纤支镜肺泡灌洗联合左氧氟沙星、地塞米松治疗重症支原体肺炎的效果评价
7
作者 劳可明 黄景凤 姚念鹏 《当代医药论丛》 2023年第14期117-119,共3页
目的:探讨纤支镜肺泡灌洗联合左氧氟沙星、地塞米松治疗重症支原体肺炎的效果。方法:选取2019年6月至2022年6月广西灵山县人民医院收治的重症支原体肺炎患者80例为研究对象,按随机数字表法将患者分成对照组(40例)和观察组(40例)。对照... 目的:探讨纤支镜肺泡灌洗联合左氧氟沙星、地塞米松治疗重症支原体肺炎的效果。方法:选取2019年6月至2022年6月广西灵山县人民医院收治的重症支原体肺炎患者80例为研究对象,按随机数字表法将患者分成对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予阿奇霉素治疗及对症支持治疗,观察组在对照组基础上应用纤支镜在病灶明显侧行肺泡灌洗,并进行左氧氟沙星、地塞米松治疗。治疗后,均观察至出院。比较两组治疗后的症状改善时间、病灶明显吸收时间、住院时间、肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)〕、不良反应发生情况,治疗前后的炎性因子〔降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)〕水平。结果:与对照组相比较,观察组患者的症状改善时间、病灶明显吸收时间、住院时间均更短,FVC、FEV1、PEF水平均更高,不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比较,治疗后两组患者的血清PCT、CRP水平均显著降低,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜肺泡灌洗联合左氧氟沙星、地塞米松有助于减轻重症支原体肺炎患者机体的炎症反应,改善临床症状及肺功能,加快治疗进程,缩短住院时间,其对气道通气功能的改善作用明显,且安全性较高。 展开更多
关键词 支原体肺炎 纤支镜肺泡灌洗 左氧氟沙星 地塞米松
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图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果
8
作者 牛瑞兰 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2023年第8期1167-1171,共5页
目的:探究图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果。方法:选取2020年3月-2021年3月于某院行床旁纤支镜诊疗的ICU重症肺炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规健... 目的:探究图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果。方法:选取2020年3月-2021年3月于某院行床旁纤支镜诊疗的ICU重症肺炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规健康教育,观察组实施图片是健康教育干预。比较两组干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、诊疗前及诊疗中的生理应激反应[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、诊疗过程中配合情况、舒适度,并评价患者对干预的满意度。结果:两组干预后HAMD、HAMA评分均较干预前下降,且观察组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(t=-8.169,-5.081;P<0.05);诊疗过程中,两组SBP、DBP、HR数值均较较诊疗前有所升高,且观察组各指标明显低于对照组(t=-5.045,-9.622,-10.932;P<0.05);观察组诊疗过程中的配合情况及舒适度明显优于对照组(Z=0.202,10.413;P<0.05);观察组的干预满意度显著高于对照组(χ^(2)=5.065,P<0.05)。结论:图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者的干预效果显著,能有效改善患者的不良情绪,减轻患者的生理应激反应,且能够提高患者诊疗过程中的配合度,增加诊疗时的舒适度,患者满意度较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 ICU重症肺炎 床旁纤支镜诊疗 图片式健康教育 不良情绪 生理应激反应 满意度
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《纤支镜图谱》小程序辅助教学在重症医学科纤支镜培训中的应用
9
作者 沈骁 洪亮 章淬 《中文科技期刊数据库（引文版）教育科学》 2023年第11期0179-0182,共4页
评估《纤支镜图谱》小程序辅助教学在重症医学科纤支镜培训中的应用效果。方法 研究对象为2021年8月至2022年12月期间在南京市第一医院重症医学科接受纤支镜培训的36名重症医学科医师,随机分为《纤支镜图谱》小程序辅助培训组及常规培训... 评估《纤支镜图谱》小程序辅助教学在重症医学科纤支镜培训中的应用效果。方法 研究对象为2021年8月至2022年12月期间在南京市第一医院重症医学科接受纤支镜培训的36名重症医学科医师,随机分为《纤支镜图谱》小程序辅助培训组及常规培训组,每组各18名医师。培训结束后通过理论考核和技能考核综合评估学员的学习效果,比较两组学员学习效果的差异。同时通过调查问卷的方式记录下各个学员对该学习方法有效性的评估。结果 两组学员的一般资料无明显统计学差异。《纤支镜图谱》小程序辅助培训组学员平均得分为92.6分,而常规培训组学员平均得分为87.4分,提示《纤支镜图谱》小程序辅助培训组学员的考核得分显著高于常规培训组(P<0.001)。本研究进一步评估了学员对于这两种学习方法的兴趣,结果显示,《纤支镜图谱》小程序辅助培训组的学员对于该学习方式的喜爱和评价远高于常规培训组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 应用《纤支镜图谱》小程序辅助重症医学科医师进行纤支镜培训有利于提高学习效率、激发学员的学习兴趣,从而更好地掌握床旁纤支镜技术。 展开更多
关键词 《纤支镜图谱》小程序 纤支镜 医学培训 重症医学科
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培养规范化培训学员熟练掌握儿童纤支镜麻醉的临床教学方法探讨
10
作者 何东伟 《现代医药卫生》 2023年第S02期186-188,共3页
随着麻醉学的发展,麻醉医师逐步走出手术室,手术室外麻醉成为麻醉临床工作的重要组成部分。麻醉学规范化培训学员掌握常规的手术室外麻醉方法是非常必要的。儿童纤支镜麻醉因其风险极高而成为手术室外麻醉的难点之一。我科在儿童纤支镜... 随着麻醉学的发展,麻醉医师逐步走出手术室,手术室外麻醉成为麻醉临床工作的重要组成部分。麻醉学规范化培训学员掌握常规的手术室外麻醉方法是非常必要的。儿童纤支镜麻醉因其风险极高而成为手术室外麻醉的难点之一。我科在儿童纤支镜麻醉方面积累了丰富的经验,并作为我科的特色向全国推广。如何让规范化培训学员熟练掌握该技术,本文从麻醉前准备、知识储备、临床麻醉实践等方面进行探讨,总结教学方法。 展开更多
关键词 培养 规范化培训 儿童 纤支镜麻醉 教学
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美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床疗效及其对呼吸功能、炎症因子的影响
11
作者 林春波 《中外医疗》 2023年第5期124-127,共4页
目的 探讨分析对重症肺炎患者采用美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗的临床疗效及对改善呼吸功能、血清炎性因子水平的作用。方法 随机选择曲阜市人民医院2021年1—12月收治的重症肺炎患者80例,以随机分配方式分为美罗培南治疗的对照组(n=... 目的 探讨分析对重症肺炎患者采用美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗的临床疗效及对改善呼吸功能、血清炎性因子水平的作用。方法 随机选择曲阜市人民医院2021年1—12月收治的重症肺炎患者80例,以随机分配方式分为美罗培南治疗的对照组(n=40)与结合纤支镜肺泡灌洗治疗的观察组(n=40),对比两组临床疗效,并评估患者治疗前后呼吸功能及机体炎症反应。结果 观察组临床总体疗效较对照组高(90.00%vs 70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。治疗后观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平各为(73.52±7.35)mmHg、(323.37±30.62)mmHg,均较对照组高,而其PaCO_(2)水平为(44.52±4.45)mmHg,则较对照组低,差异有统计学意义(t=7.725、6.410、8.035,P<0.05)。治疗后观察组hs-CRP、PCT、WBC水平分别为(3.37±0.59)mg/L、(8.18±1.12)μg/L、(7.14±0.73)×10^(9)/L,均分别低于对照组,差异有统计学意义(t=13.107、13.029、20.765,P<0.05)。结论 对重症肺炎患者采用美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗可有效提高患者疗效,并能够改善患者的呼吸功能,控制其机体炎性反应,值得推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 美罗培南 纤支镜肺泡灌洗 呼吸功能 血清炎性因子
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经纤支镜灌注治疗肺结核的近期效果
12
作者 江万航 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第6期0037-0040,共4页
分析在肺结核的治疗中应用经纤支镜灌注的临床效果和价值。方法依据入院时间前后顺序,抽选样本。共获取样本40例。样本接受干预的日期:2017.01-2019.01。样本名称:肺结核患者。将其均为至2组,各20例。对照组的患者应用含利福平的抗结核... 分析在肺结核的治疗中应用经纤支镜灌注的临床效果和价值。方法依据入院时间前后顺序,抽选样本。共获取样本40例。样本接受干预的日期:2017.01-2019.01。样本名称:肺结核患者。将其均为至2组,各20例。对照组的患者应用含利福平的抗结核治疗方案。实验组:患以含利福平抗结核药物进行干预的同时,联合经纤支镜灌注疗法。评析各组治疗情况、用时等。结果 对照组临床有效率更低,实验组并发症发生率所得数据小于对照组,数值存在差异(P<0.05);实验组住院周期、治疗时间等高于对照组,有统计意义(P<0.05)。治疗前肺功能包括PEF(呼气流量峰值)、FEV1(第1s肺活量)、FVC(用力呼吸量)与FEV1/FVC(第1s肺活量与用力呼吸量比值)在内的指标无差异(P>0.05)的实验组与对照组患者治疗后各项指标之间比较满足(P<0.05)关系,实验组肺部功能恢复效果更好。结论 将经纤支镜灌注使用于肺结核患者的治疗中效果确切,可以在短时间内缓解炎性症状,改善疾病症状,减少治疗时间以及住院时间,有助于预后,值得临床使用。 展开更多
关键词 肺结核 经纤支镜灌注 临床效果 炎性指标
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纤支镜组织病理联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的应用价值研究 被引量：1
13
作者 王艺 吴永丽 +2 位作者 王军 陈宽塘 薛兴荣 《黑龙江医学》 2023年第12期1434-1436,共3页
目的:探究纤支镜组织病理联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法:选取2019年8月—2021年7月灌云县人民医院接受病理检查肺部病变的63例患者作为研究对象,所有患者均行纤支镜组织病理检查,同时行免... 目的:探究纤支镜组织病理联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法:选取2019年8月—2021年7月灌云县人民医院接受病理检查肺部病变的63例患者作为研究对象,所有患者均行纤支镜组织病理检查,同时行免疫细胞化学检测。以常规病理活检为金标准,观察单独纤支镜组织病理诊断和纤支镜组织病理联合免疫细胞化学诊断结果与常规病理活检的差异性。结果:单独纤支镜组织病理诊断可分型49例,鳞癌、腺癌及小细胞癌诊断符合率分别为72.00%、73.33%及84.62%;联合行纤支镜组织病理和免疫细胞化学诊断可分型60例,鳞癌、腺癌及小细胞癌诊断符合率分别为92.00%、100.00%及100.00%;联合诊断鳞癌、腺癌及小细胞癌符合例数分别为23例、15例及13例,合计可分型诊断符合51例(96.23%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.766,P<0.05)。结论:纤支镜组织病理联合免疫细胞化学行肺癌病理分型,诊断准确性较高,可为临床治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 肺癌 病理分型 纤支镜组织病理 免疫细胞化学
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经纤支镜刷检新柏氏薄层细胞学技术在肺癌诊断中的应用 被引量：4
14
作者 秦军 高媛 《临床肺科杂志》 2008年第4期500-500,共1页
目的探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)刷检新柏氏薄层细胞学技术在肺癌诊断及分型中的应用价值。方法对比分析397例经纤支镜检查活检或刷检或活检加刷检细胞学与病理确诊为肺癌患者的病理诊断情况。结果397例患者中,经活检确诊肺癌30... 目的探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)刷检新柏氏薄层细胞学技术在肺癌诊断及分型中的应用价值。方法对比分析397例经纤支镜检查活检或刷检或活检加刷检细胞学与病理确诊为肺癌患者的病理诊断情况。结果397例患者中,经活检确诊肺癌300例,占75.6%,经刷检单独确诊肺癌97例,占24.4%,活检与刷检细胞学及组织学均确诊并完全符合284例(71.5%);二者不符合113例(28.5%)。经活检确诊肺癌300例中有16例(占4%)与刷检不符合。结论经纤支镜刷检新柏氏薄层细胞学技术对肺癌的诊断及分型有极大的价值,经纤支镜活检联合刷检新柏氏薄层细胞学技术明显提高了肺癌诊断的阳性率。 展开更多
关键词 纤支镜刷检 细胞学技术 肺癌诊断 薄层 经纤支镜活检 经纤维支气管镜 病理确诊 纤支镜检查
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纤支镜肺泡灌洗联合糜蛋白酶治疗小儿重症肺炎的临床效果
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作者 王海岛 陈真 王清海 《中外医疗》 2023年第16期56-59,共4页
目的探究纤支镜肺泡灌洗联合糜蛋白酶治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法方便选取2017年3月—2020年5月福建医科大学附属泉州第一医院收治的136例重症肺炎小儿随机均分为参照组和研究组,各68例。参照组采用纤支镜肺泡灌洗治疗,研究组采... 目的探究纤支镜肺泡灌洗联合糜蛋白酶治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法方便选取2017年3月—2020年5月福建医科大学附属泉州第一医院收治的136例重症肺炎小儿随机均分为参照组和研究组,各68例。参照组采用纤支镜肺泡灌洗治疗,研究组采用纤支镜肺泡灌洗联合糜蛋白酶进行治疗,对比两组治疗效果和机体血气相应指标。结果治疗后研究组总有效率为97.06%,高于参照组的86.76%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.847,P=0.028);治疗后,两组患儿PaO_(2)、血液pH与治疗前相比均升高,且研究组PO_(2)、血液pH均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿Lac、PaCO_(2)较治疗前均降低,且研究组Lac、PaCO_(2)均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用纤支镜肺泡灌洗联合糜蛋白酶治疗应用于小儿重症肺炎,可有效改善患儿症状,提高治疗有效性,可在临床上借鉴应用。 展开更多
关键词 纤支镜肺泡灌洗 糜蛋白酶 小儿重症肺炎 临床效果
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高频胸壁振荡理疗联合纤支镜肺泡灌洗在老年重症肺炎中的应用效果 被引量：1
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作者 李婷 李玲 蒲盛蓝 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第16期3920-3923,共4页
目的探讨高频胸壁振荡理疗联合纤支镜肺泡灌洗在老年重症肺炎中的应用。方法选取64例老年重症肺炎患者,随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予常规对症治疗+纤支镜肺泡灌洗治疗;观察组在此基础上联合高频胸壁振荡理疗。观察两组临... 目的探讨高频胸壁振荡理疗联合纤支镜肺泡灌洗在老年重症肺炎中的应用。方法选取64例老年重症肺炎患者,随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予常规对症治疗+纤支镜肺泡灌洗治疗;观察组在此基础上联合高频胸壁振荡理疗。观察两组临床疗效、症状改善时间、血气指标改善情况、肺功能改善情况及炎症因子水平变化情况。结果观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);临床症状指标改善时间(肺部湿啰音消失时间、通气时间、咳痰缓解时间、ICU住院时间)均显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)及用力肺活量(FVC)水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组动脉氧分压(PaO_(2))、氧合指数PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2)):水平明显升高,而动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))水平明显降低,且观察组各指标改善幅度均明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及可溶性髓样细胞触发性受体(sTREM)-1水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论高频胸壁振荡理疗联合纤支镜肺泡灌洗能有效改善老年重症肺炎咳嗽咳痰、肺部湿啰音等临床症状,促进痰液排出,提高患者肺功能及血气状态改善程度,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 高频胸壁振荡 纤支镜肺泡灌洗 重症肺炎
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纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床效果
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作者 林显辉 李文岚 +1 位作者 何约明 黄弘 《医疗装备》 2023年第9期70-72,共3页
目的 探讨纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床效果。方法 选取2020年5月至2022年5月福建省泉州市第一医院收治的120例重症肺炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与试验组,各60例。对照组采取常规治疗,试验组在对... 目的 探讨纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床效果。方法 选取2020年5月至2022年5月福建省泉州市第一医院收治的120例重症肺炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与试验组,各60例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上采用纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善时间及血清炎症因子[包括血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组退热时间、止咳时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组血清PCT、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组血清PCT、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎患者可显著提升临床疗效,缩短患者临床症状改善时间,降低其血清炎症因子水平。 展开更多
关键词 纤支镜吸痰 肺泡灌洗 重症肺炎
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乙酰半胱氨酸与纤支镜疗法在机械通气重症肺炎患儿中的应用效果 被引量：1
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作者 徐雨歆 《中国医学创新》 CAS 2023年第15期137-140,共4页
目的:研究乙酰半胱氨酸(AC)与纤支镜疗法在机械通气重症肺炎患儿中的应用效果及对CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取佳木斯市妇幼保健院2019年4月-2022... 目的:研究乙酰半胱氨酸(AC)与纤支镜疗法在机械通气重症肺炎患儿中的应用效果及对CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取佳木斯市妇幼保健院2019年4月-2022年4月收治的重症肺炎患儿83例,根据单双数字法分为观察组(n=41)、对照组(n=42)。对照组选用氨溴索与纤支镜疗法,观察组选用AC与纤支镜疗法。分析两组临床疗效,治疗情况及预后,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IL-6、IL-10、TNF-α水平变化情况等方面的差异。结果:观察组机械通气时长、重症监护天数均短于对照组(P<0.05);观察组总有效率及治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、IL-10水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD8^(+)及血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:AC与纤支镜疗法联用可提高机械通气重症肺炎患儿疗效,且有效改善免疫功能,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 机械通气 重症肺炎 乙酰半胱氨酸 纤支镜疗法 细胞免疫 炎症因子
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纤支镜肺泡灌洗在颅脑损伤患者肺部感染诊治应用中的研究进展
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作者 唐正能 王东坤 +2 位作者 阮持义 邱浩(综述) 龚丽明(审校) 《中国临床新医学》 2023年第4期408-412,共5页
颅脑损伤(TBI)患者由于复杂的病理生理变化常合并肺部感染,出现肺部感染患者预后差、病死率高,且诊治难度大。随着内镜技术的发展,纤支镜除广泛应用于重症肺部感染的诊断和治疗外,也应用于TBI合并肺部感染患者的诊治。该文对纤支镜肺泡... 颅脑损伤(TBI)患者由于复杂的病理生理变化常合并肺部感染,出现肺部感染患者预后差、病死率高,且诊治难度大。随着内镜技术的发展,纤支镜除广泛应用于重症肺部感染的诊断和治疗外,也应用于TBI合并肺部感染患者的诊治。该文对纤支镜肺泡灌洗在TBI患者肺部感染诊治应用中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 颅脑损伤 肺部感染 纤支镜肺泡灌洗 诊治
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肺泡灌洗术与纤支镜在慢阻肺合并肺不张中的临床研究 被引量：1
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作者 陈海波 阳辉 《黑龙江医药》 CAS 2023年第5期1014-1017,共4页
目的:探讨肺泡灌洗术联合纤支镜在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺不张中的应用价值。方法:选取医院在2021年6月—2022年6月就诊并与研究条件相符的慢阻肺合并肺不张患者60例为对象,按照随机数字表法将患者分为对照组、观察组展开单盲... 目的:探讨肺泡灌洗术联合纤支镜在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺不张中的应用价值。方法:选取医院在2021年6月—2022年6月就诊并与研究条件相符的慢阻肺合并肺不张患者60例为对象,按照随机数字表法将患者分为对照组、观察组展开单盲研究。对照组给予肺部CT、血常规等诊断后行常规抗感染治疗,观察组采用纤支镜辅助肺泡灌洗术进行检查与治疗。对比两组病原学检出情况,评估患者临床治疗效果,并观察患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、动脉血氧分压(PAO_(2))与二氧化碳分压(PACO_(2))水平变化与肺部CT肺不张吸收情况。结果:经对比,观察组病原学检测的细菌检出率(100%)明显高于对照组的检出率(80.00%),组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P=0.010)。疗效比较中,观察组临床治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038);实验室指标对比,观察组CRP、PCT、PaCO_(2)水平低于对照组,PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论:肺泡灌洗术联合纤支镜在慢阻肺合并肺不张患者治疗中,能在提升病原学检出率基础上,改善气道炎症与缺氧,促进肺复张。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺不张 纤支镜 肺泡灌洗术 病原学检出率
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