探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术对重症肺炎(SP)患者临床预后的影响。方法 将68例SP患者随机分为观察组(纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗,n=34)与对照组(常规吸痰,n=34),对比治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APA...探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术对重症肺炎(SP)患者临床预后的影响。方法 将68例SP患者随机分为观察组(纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗,n=34)与对照组(常规吸痰,n=34),对比治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、血气分析及炎症指标。结果 治疗后,观察组CPIS(3.87±0.46 vs 4.54±0.62)及APACHEⅡ评分(10.57±2.16 vs 13.12±2.41)降幅均大于对照组(均P<0.001)。血气分析显示,观察组PaO2(86.97±6.82 vs 74.84±5.73 mmHg)、SaO2(89.86±4.76% vs 85.32±5.12%)改善更显著,且PaCO2降幅更明显(48.56±3.82 vs 57.61±4.33 mmHg)(均P<0.001)。炎症指标方面,观察组CRP(3.65±0.85 vs 5.93±1.22 mg/L)、IL-6(58.06±8.65 vs 75.21±10.73 pg/L)及PCT(0.46±0.11 vs 0.93±0.21 ng/L)均低于对照组(均P<0.001)。结论 纤维支气管镜联合肺泡灌洗术可有效降低SP患者肺部感染程度及全身炎症反应,显著缓解低氧血症和高碳酸血症。展开更多
文摘探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术对重症肺炎(SP)患者临床预后的影响。方法 将68例SP患者随机分为观察组(纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗,n=34)与对照组(常规吸痰,n=34),对比治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、血气分析及炎症指标。结果 治疗后,观察组CPIS(3.87±0.46 vs 4.54±0.62)及APACHEⅡ评分(10.57±2.16 vs 13.12±2.41)降幅均大于对照组(均P<0.001)。血气分析显示,观察组PaO2(86.97±6.82 vs 74.84±5.73 mmHg)、SaO2(89.86±4.76% vs 85.32±5.12%)改善更显著,且PaCO2降幅更明显(48.56±3.82 vs 57.61±4.33 mmHg)(均P<0.001)。炎症指标方面,观察组CRP(3.65±0.85 vs 5.93±1.22 mg/L)、IL-6(58.06±8.65 vs 75.21±10.73 pg/L)及PCT(0.46±0.11 vs 0.93±0.21 ng/L)均低于对照组(均P<0.001)。结论 纤维支气管镜联合肺泡灌洗术可有效降低SP患者肺部感染程度及全身炎症反应,显著缓解低氧血症和高碳酸血症。
