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薄层电子计算机断层扫描+纹理技术联合微RNA-25对纯磨玻璃结节浸润性的诊断价值
1
作者 魏子洋 周清清 +1 位作者 邢滔 杨涟 《安徽医药》 CAS 2024年第2期326-330,共5页
目的探讨薄层电子计算机断层扫描(CT)+纹理技术联合微RNA-25(miR-25)对纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年11月南京医科大学附属江宁医院pGGN病人115例,根据病理检查结果分为浸润前组、浸润性组,比较两组薄... 目的探讨薄层电子计算机断层扫描(CT)+纹理技术联合微RNA-25(miR-25)对纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年11月南京医科大学附属江宁医院pGGN病人115例,根据病理检查结果分为浸润前组、浸润性组,比较两组薄层CT征象与参数、纹理特征参数、miR-25,对数据进行统计处理。结果浸润性组圆度[(62.51±8.29)%]低于浸润前组[(78.64±10.03)%],平均CT值(-462.33±41.80)高于浸润前组(-462.33±41.80)(P<0.05);浸润性组表面积、最大有效长径、质量、体积、逆差距分别为(91.56±25.37)mm^(2)、(10.37±2.40)mm、(246.15±72.35)mg、(620.49±155.84)mm^(2)、(0.09±0.03),浸润前组表面积、最大有效长径、质量、体积、逆差距分别为(62.42±18.49)mm^(2)、(8.43±1.25)mm、(130.58±41.86)mg、(338.52±102.39)mm^(2)、(0.15±0.05),两组以上参数比较,均差异有统计学意义(P<0.05);浸润性组miR-25(1.69±0.34)高于浸润前组(1.18±0.27)(P<0.05);圆度、平均CT值、表面积、最大有效长径、质量、体积、逆差距均与pGGN浸润性独立相关(P<0.05);评估pGGN浸润性的AUC:圆度为0.81,平均CT值为0.80,表面积为0.71,最大有效长径为0.75,质量为0.81,体积为0.80,逆差距为0.72,各参数联合为0.89。结论薄层CT+纹理技术联合miR-25均与pGGN浸润性相关,联合应用可显著提高对pGGN浸润性的鉴别诊断价值,或可成为评估pGGN浸润性的一种无创、可靠方案,为临床治疗提供重要参考信息。 展开更多
关键词 结节病 肺 磨玻璃影 薄层电子计算机断层扫描 纹理技术 纯磨玻璃结节 浸润性
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瘤内及瘤周联合影像组学模型对肺纯磨玻璃结节浸润性的预测价值
2
作者 王敏 李丽 张极平 《医学影像学杂志》 2023年第6期975-978,共4页
目的探讨瘤内及瘤周联合影像组学模型对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法选取186例经病理确诊的肺pGGN(186个),按8:2分为训练集和验证集。将前驱腺体病变不典型腺癌样增长(AAH)和原位腺癌(AIS)作为非浸润性病变组,将腺癌微... 目的探讨瘤内及瘤周联合影像组学模型对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法选取186例经病理确诊的肺pGGN(186个),按8:2分为训练集和验证集。将前驱腺体病变不典型腺癌样增长(AAH)和原位腺癌(AIS)作为非浸润性病变组,将腺癌微浸润癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)作为浸润性病变组。每个结节勾画出瘤内和瘤周两个感兴趣区域(ROI),从每个ROI获得2600个影像特征。用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)对其进行特征筛选,建立瘤内、瘤周及两者联合模型。通过受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型效能,Delong检验比较不同模型的效能。结果训练集中瘤内、瘤周及两者联合模型的AUC值分别为0.820、0.793、0.855,验证集中三个模型的AUC值分别为0.838、0.801、0.840。结论瘤内和瘤周影像组学模型对肺pGGN浸润性的预测价值无明显差异,两者联合模型可以略提高对肺pGGN浸润性的预测效能。 展开更多
关键词 瘤周微环境 肺腺癌 纯磨玻璃结节 影像组学 体层摄影术 X线计算机
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高分辨率CT对不同时期肺部纯磨玻璃结节侵袭性的临床预测价值
3
作者 连重平 张建平 王跃斌 《中国医学创新》 CAS 2023年第28期129-132,共4页
目的:探析高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)对不同时期肺部纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性的临床预测价值。方法:选择2018年1月—2021年10月三明市第二医院收治的76例pGGN患者,根据病理学检查结果将患者分为A组(浸润前病变)、B组(微浸润病变... 目的:探析高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)对不同时期肺部纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性的临床预测价值。方法:选择2018年1月—2021年10月三明市第二医院收治的76例pGGN患者,根据病理学检查结果将患者分为A组(浸润前病变)、B组(微浸润病变)、C组(浸润性病变),并对所有患者均进行HRCT检查。比较三组HRCT检查所得结果中的影像学征象,并分析微浸润病变与浸润性病变直径最佳阈值与诊断敏感度、特异度。结果:根据HRCT检查结果显示,三组病变部位及毛刺、胸膜凹陷等征象发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而三组分叶、空泡、血管改变、空气支气管、瘤肺界面等征象发生率差异均有统计学意义(P<0.05),C组病灶直径大于A组与B组(P<0.05),B组与A组患者病灶直径差异无统计学意义(P>0.05);微浸润病变与浸润性病变ROC曲线分析,病变直径最佳阈值为13.9 mm,诊断敏感度为80.23%,特异度为81.84%。结论:HRCT检查能够获取不同时期pGGN患者病灶大小、分叶等各种征象,从而为临床评估其侵袭性提供可靠依据。 展开更多
关键词 高分辨率电子计算机断层扫描 肺部纯磨玻璃结节 侵袭性
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肺薄层CT特征预测纯磨玻璃结节浸润性腺癌的价值 被引量：2
4
作者 张俊 尹雪梅 +2 位作者 李文菲 李晓超 李英杰 《河北医药》 CAS 2023年第1期60-63,共4页
目的分析肺肿瘤性纯磨玻璃结节(pGGN)的薄层CT特征,构建逻辑(Logistic)回归模型预测浸润性腺癌的价值。方法回顾性收集2017年1月至2021年2月因胸部CT检查发现pGGN的连续病例,入组病例具有完整的临床影像资料和明确病理结果,依据病理类... 目的分析肺肿瘤性纯磨玻璃结节(pGGN)的薄层CT特征,构建逻辑(Logistic)回归模型预测浸润性腺癌的价值。方法回顾性收集2017年1月至2021年2月因胸部CT检查发现pGGN的连续病例,入组病例具有完整的临床影像资料和明确病理结果,依据病理类型分为腺体前驱病变组(不典型瘤样增生37例,原位腺癌51例)88例和浸润性病变组(微浸润腺癌84例,浸润性腺癌24例)108例。比较2组薄层CT特征分析指标是否存在差异,将具有统计学差异(P<0.05)的分析指标经二元多因素Logistic回归分析确定独立危险因素(P<0.05)并构建预测模型,绘制该模型及独立危险因素的受试者工作特征曲线(ROC),通过最大Youde指数确定最佳鉴别诊断效能。结果2组平均直径、平均CT值、肿瘤微血管CT成像征、空泡征、分叶征、毛刺征差异有统计学意义(P<0.05),2组空气支气管征差异无统计学意义(P=0.96)。Logistic回归预测模型表明肿瘤微血管CT成像征、分叶征是2组病理分类的独立预测因素(P<0.001),ROC曲线显示肿瘤微血管CT成像征、分叶征及Logistic回归预测模型的诊断效能均较高(AUC=0.88、0.8、0.74),并预测模型效能高于单项独立预测因素。结论肿瘤微血管CT成像征及分叶征是预测pGGN浸润性腺癌的重要CT特征,基于薄层CT特征Logistic回归模型有更高的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 肺腺癌 纯磨玻璃结节 电子计算机扫描
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基于Nomogram对肺内纯磨玻璃结节HRCT恶性度预测模型的建立 被引量：1
5
作者 朱景航 高小玲 张东友 《中国CT和MRI杂志》 2023年第2期55-57,共3页
目的探讨HRCT征象与肺内纯磨玻璃结节(pGGN)恶性度的相关性,并使用Nomogram图建立评估pGGN浸润性风险的量化模型。方法对我院53例pGGN患者(68个病灶)的影像及病理资料进行回顾性分析,HRCT影像资料包括:病灶形态、大小、“分叶”征、“... 目的探讨HRCT征象与肺内纯磨玻璃结节(pGGN)恶性度的相关性,并使用Nomogram图建立评估pGGN浸润性风险的量化模型。方法对我院53例pGGN患者(68个病灶)的影像及病理资料进行回顾性分析,HRCT影像资料包括:病灶形态、大小、“分叶”征、“毛刺”征、“空泡”征、血管“集束”征、胸膜“凹陷”征、瘤肺界面以及支气管“充气”征;依据病理资料将pGGN分为非浸润性病变和浸润性病变。运用卡方检验、独立样本t检验对两组HRCT征象进行单因素分析,依据单因素分析结果进一步行Logistic回归多因素分析,筛选出评估pGGN浸润性的独立风险因素。最后引入R软件(R3.3.2),使用rms软件包,构建Nomogram图风险评估模型。结果68个pGGN病灶中,非浸润性病变28例、浸润性病变40例。Logistic回归多因素分析显示,病灶大小、“分叶”征、“空泡”征、“毛刺”征以及血管“集束”征是评估pGGN浸润性的独立风险因素。以此构筑的Nomogram图模型,病灶大小(100分)、“分叶”征(92分)、“毛刺”征(90分)、血管“集束”征(68分)、“空泡”征(66分),将危险因素的积分相加为总分,总分对应模型评估pGGN浸润性的风险性。通过Nomogram图积分进行受试者工作曲线(Receiver operating curve,ROC)分析时,曲线下面积为0.870,对应的敏感度、特异度分别为87.50%、71.43%。结论病灶大小、分叶征、空泡征、毛刺征以及血管集束征是评估pGGN浸润性的独立风险因素,本研究构建的Nomogram图模型有助于其量化评估。 展开更多
关键词 纯磨玻璃结节 HRCT NOMOGRAM 预测模型
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纯磨玻璃结节肺腺癌CT征象与其浸润程度的相关性分析及预测模型构建 被引量：1
6
作者 胡宇 杜铭 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期423-429,共7页
目的:探究纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN)肺腺癌计算机断层扫描(computed tomography,CT)征象与其浸润程度的相关性,建立CT征象与浸润程度的预测模型。方法:回顾性分析424例经手术切除、病理活检证实且胸部CT表现为pGGN... 目的:探究纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN)肺腺癌计算机断层扫描(computed tomography,CT)征象与其浸润程度的相关性,建立CT征象与浸润程度的预测模型。方法:回顾性分析424例经手术切除、病理活检证实且胸部CT表现为pGGN的肺腺癌患者临床资料及CT征象,根据病理活检结果分为非典型腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润腺癌和浸润性腺癌4组,对组间差异采用卡方检验或Fisher确切概率法进行统计分析。对有统计学意义的结果,使用怀卡托智能分析环境(Waikato environment for knowledge analysis,WeKa)中的6种学习算法进行预测模型构建,并验证准确性,挑选出最适用于本研究的预测模型。结果:4组间在结节直径、结节密度值上的差异具有统计学意义(P<0.001),对应的直径平均值分别为6.90、8.65、10.71、14.56 mm,对应的密度平均值分别为-633.16、-543.04、-401.03、-322.94 HU,随着病灶的浸润程度加重,结节的直径及密度值呈现明显的上升趋势。4组间在结节边界、分叶、毛刺、血管穿行、胸膜凹陷、空气支气管征、空泡征等的差异具有统计学意义(P<0.05),而结节的生长位置,年龄、吸烟史、直系亲属肺癌家族史等差异无统计学意义(P>0.05)。随机森林算法所构建的模型预测准确率为76.42%~79.72%,Kappa系数为0.597~0.670,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积均大于0.9,在误差指标中表现最优,是最适合于本研究的预测模型。结论:pGGN的不同CT征象与其浸润程度密切相关,可以用于建立预测模型。基于随机森林算法所建模型,在有创干预前早期快速识别pGGN浸润程度的平均准确率为78.07%,准确度最高,对肺癌预测具有潜在应用价值。 展开更多
关键词 纯磨玻璃结节 肺腺癌 计算机断层扫描征象 浸润程度 怀卡托智能分析环境 预测模型
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纯磨玻璃结节的HRCT征象对非附壁型浸润性肺腺癌的诊断价值 被引量：1
7
作者 张利霞 刘海霞 +3 位作者 陈玮 王玉蕊 常利名 张煜 《河北医学》 CAS 2023年第1期112-115,共4页
目的:探讨纯磨玻璃结节(pGGN)的HRCT征象对非附壁为主型浸润性肺腺癌(IAC)的诊断价值,寻找最优的影像学诊断指标。方法:回顾性分析85例经手术病理证实为IAC患者的临床资料和86个病灶的HRCT影像资料。按病理诊断结果分组:附壁亚型为主组... 目的:探讨纯磨玻璃结节(pGGN)的HRCT征象对非附壁为主型浸润性肺腺癌(IAC)的诊断价值,寻找最优的影像学诊断指标。方法:回顾性分析85例经手术病理证实为IAC患者的临床资料和86个病灶的HRCT影像资料。按病理诊断结果分组:附壁亚型为主组(48个结节,47例)和非附壁亚型为主组(38个结节,38例),比较两组患者平均CT值、最大径、毛刺征、异常血管征、异常支气管征等HRCT征象。以是否非附壁为主型腺癌为因变量绘制ROC曲线,以曲线下面积(AUC)评价各影像学指标的诊断效能。结果:非附壁为主型IAC的平均CT值、最大径水平高于附壁为主型IAC,非附壁为主型IAC发生异常血管征、异常支气管征、毛刺征的机率高于附壁为主型IAC(P<0.05)。ROC曲线分析显示,平均CT值诊断非附壁为主型IAC的曲线下面积为0.877,灵敏度为0.895,特异度为0.729,其诊断效能高于其他指标。结论:平均CT值对HRCT表现为pGGN的非附壁为主型IAC具有较高的诊断价值,是最优的影像学指标。 展开更多
关键词 肺肿瘤 纯磨玻璃结节 非附壁型肺腺癌 计算机体层摄影 平均CT值
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CT扫描剂量和迭代重建算法对胸部不同区域纯磨玻璃结节成像质量及检出能力的影响:体模研究
8
作者 王鸿 曾勇明 +4 位作者 刘强 娄豪 孙静坤 葛冰 郑月 《检验医学与临床》 CAS 2023年第1期72-75,80,共5页
目的研究CT扫描剂量和迭代重建算法对胸部不同区域纯磨玻璃结节(pGGN)成像质量及检出能力的影响。方法于仿真胸部体模内肺实质、胸膜下及纵隔旁3个区域置入两种不同密度、不同直径的球形pGGN。采用64排螺旋CT预设的自动管电流调制技术[... 目的研究CT扫描剂量和迭代重建算法对胸部不同区域纯磨玻璃结节(pGGN)成像质量及检出能力的影响。方法于仿真胸部体模内肺实质、胸膜下及纵隔旁3个区域置入两种不同密度、不同直径的球形pGGN。采用64排螺旋CT预设的自动管电流调制技术[按照设备预设的由高到低的2个扫描剂量等级(常规剂量组、低剂量组)]进行扫描,行三维自适应迭代剂量降低(AIDR 3D)算法重建图像。分析图像质量客观评价指标和pGGN检出率。结果(1)在相同的AIDR 3D重建算法下,低剂量组位于胸膜下和纵隔旁区域pGGN的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)均较常规剂量组低,差异有统计学意义(P<0.05);常规剂量组、低剂量组肺实质内pGGN的平均噪声(SD)、SNR及CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)扫描剂量和AIDR 3D算法均可对胸部不同区域≤5 mm的pGGN的检出率造成影响;其中在低剂量下使用Mild-AIDR算法时,对纵隔旁区域≤5 mm的pGGN检出率影响更为明显。结论低剂量CT扫描和低权重迭代算法会影响胸部纵隔旁pGGN的成像质量和检出能力。对这些区域较小pGGN的筛查和随访,应合理地选择扫描剂量及迭代重建算法的权重。 展开更多
关键词 低剂量 迭代重建算法 纯磨玻璃结节 体模 X线体层摄影
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肺纯磨玻璃结节(直径≤3 cm)的侵袭性预测
9
作者 王梓义 左林丹 +2 位作者 廖志敏 郑威 黄维江 《临床外科杂志》 2023年第9期844-847,共4页
目的 探讨CT对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法 2013年6月~2016年6月在我院接受肺结节微创手术治疗的病人886例,筛选出临床资料完整的肺纯磨玻璃结节病人72例,肺纯磨玻璃结节为单发,且结节直径≤3 cm。采用logistic回归分... 目的 探讨CT对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法 2013年6月~2016年6月在我院接受肺结节微创手术治疗的病人886例,筛选出临床资料完整的肺纯磨玻璃结节病人72例,肺纯磨玻璃结节为单发,且结节直径≤3 cm。采用logistic回归分析肺纯磨玻璃结节是否具有侵袭性的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线),以确定浸润前病变和浸润性病变的最佳截断点。结果 单因素分析表明,肺纯磨玻璃结节浸润前和浸润性病变病人的癌胚抗原、纯磨玻璃结节最大直径和最大面积存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肺纯磨玻璃结节是否具有侵袭性仅有结节最大直径存在统计学差异。预测肺纯磨玻璃结节为浸润前或浸润性病变的CT最大直径的最佳截断值为1.08 cm。结论 通过测量肺纯磨玻璃结节的最大直径来预测结节的病理类型(浸润前病变和浸润性病变)是可靠的,最可靠的截断值为1.08 cm。 展开更多
关键词 肺癌 高分辨率CT 肺纯磨玻璃结节 病理诊断
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影像组学特征对肺部10mm以下纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值 被引量：26
10
作者 王亚丽 朱慧媛 +3 位作者 毛海霞 杨洋 江森 孙希文 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期513-516,共4页
目的:探讨10mm以下p GGN肺腺癌影像组学特征与病理侵袭性之间的关系及分类器模型对此类病变侵袭性的预测表现。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的102例10mm以下p GGN肺腺癌患者的术前CT图像。提取术前CT图像上病灶的影像组学特征,采... 目的:探讨10mm以下p GGN肺腺癌影像组学特征与病理侵袭性之间的关系及分类器模型对此类病变侵袭性的预测表现。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的102例10mm以下p GGN肺腺癌患者的术前CT图像。提取术前CT图像上病灶的影像组学特征,采用Mann-Whitney U检验和信息增益算法选择特征,根据所选特征建立支持向量机、朴素贝叶斯、逻辑回归分类器模型并绘制ROC曲线。与传统图像分析方法测量的病灶大小及平均CT值的ROC曲线进行比较。结果:从每一个容积感兴趣区提取93个影像组学特征,经Mann-Whitney U检验筛选及信息增益算法过滤后共选择48个影像组学特征。支持向量机、朴素贝叶斯分类器和逻辑回归分类器模型的曲线下面积依次为:0.822、0.848和0.874。病灶大小和平均CT值的曲线下面积为0.726和0.786。结论:影像组学特征可以反映10mm以下p GGN浸润前病变和浸润性病变之间的差异,基于影像组学特征的分类器模型可以提高p GGN病理侵袭性的术前预测准确性。 展开更多
关键词 影像组学 纯磨玻璃结节 肺肿瘤 腺癌 体层摄影术 X线计算机
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双源双能量CT增强鉴别肺纯磨玻璃结节浸润前病变与浸润性病变 被引量：9
11
作者 杨杨 蔡兆诚 +3 位作者 曹源 孙丹丹 伍建林 于晶 《影像诊断与介入放射学》 2019年第2期128-133,共6页
目的利用双源双能量CT增强及轴冠矢三平面测量纯磨玻璃结节(pGGN)的定量参数,探讨其鉴别pGGN样肺浸润前病变与浸润性病变的可行性及对临床应用价值。方法收集我院经病理证实并行双源双能量CT增强扫描的32例患者共42个pGGN病灶,根据病理... 目的利用双源双能量CT增强及轴冠矢三平面测量纯磨玻璃结节(pGGN)的定量参数,探讨其鉴别pGGN样肺浸润前病变与浸润性病变的可行性及对临床应用价值。方法收集我院经病理证实并行双源双能量CT增强扫描的32例患者共42个pGGN病灶,根据病理结果分为浸润前病变(AAH和AIS)和浸润性病变(MIA和IAC),观察与研究内容:①两组CT征象;②矢冠轴三平面测量并比较两组平均平扫CT值、平均碘含量(IC)及平均标准化碘含量(NIC);③绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估其诊断效能及确定两组鉴别的最佳临界值;④比较轴位与矢冠轴三平面测量两组鉴别的价值。结果①pGGN分叶征、最大径、平均平扫CT值及平均NIC对鉴别浸润前和浸润性病变差异有统计学意义(P<0.05);两组间病灶部位、毛刺征、空气支气管征或空泡征及胸膜凹陷征、平均IC差异无统计学意义(P>0.05);②最大径、平均平扫CT值及平均NIC的ROC曲线下面积分别为0.699、0.778和0.930;③矢冠轴三平面测量平均NIC较轴位测量NIC更加准确。结论双源双能量CT增强并矢冠轴三平面测量可准确测定pGGN标准化碘含量并有助于鉴别浸润前和浸润性病变,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 双源双能量CT 肺腺癌 纯磨玻璃结节 增强
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CT纹理特征和形态征象对肺部纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值 被引量：9
12
作者 冯光 贺延法 董建立 《中国医疗设备》 2020年第7期77-80,共4页
目的分析CT纹理特征和形态征象对肺部纯磨玻璃结节(Pure Ground Glass Nodules,pGGN)侵袭性的诊断价值。方法回顾分析我院2015年1月至2018年6月接受手术治疗的102个pGGN病例资料和CT图像,按照肺腺癌分类标准将其分为未浸润组(n=40)、微... 目的分析CT纹理特征和形态征象对肺部纯磨玻璃结节(Pure Ground Glass Nodules,pGGN)侵袭性的诊断价值。方法回顾分析我院2015年1月至2018年6月接受手术治疗的102个pGGN病例资料和CT图像,按照肺腺癌分类标准将其分为未浸润组(n=40)、微浸润组(n=32)和浸润组(n=30),分析3组患者CT形态征象和纹理征象对肺部pGGN侵袭性的进行诊断,统计诊断效能。结果绘制受试者工作特征曲线图,病灶大小界值为8.6时,诊断灵敏度67.32%,特异度83.65%;CT值界值为-514 HU时,曲线下面积为0.786,诊断灵敏度84.09%,特异度78.51%;pGGN患者中AAH、AIS、MIA、I-ADC的CT表现征象大多相同或重叠,对所有表现特征进行Logistic单因素分析,结果显示病灶形状、边缘形态为分叶征、内部气腔隙征、周围结构血管改变和胸膜凹陷是pGGN浸润的危险因素(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示边缘形态为分叶征、病变周围血管改变及胸膜凹陷是pGGN发生浸润的独立危险因素。通过CT纹理特征和征象综合判断对pGGN是否具有浸润进行鉴别,结果显示CT诊断灵敏度为83.87%,特异度为92.50%,准确度为87.25%。结论临床通过CT纹理特征和形态征象综合判断对pGGN是否发生侵袭具有较高的诊断价值,值得研究和推广。 展开更多
关键词 CT纹理特征 纯磨玻璃结节 侵袭性 肺腺癌
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MSCT薄层重建对表现为肺纯磨玻璃结节的肺腺癌浸润性的定量分析 被引量：9
13
作者 程留慧 窦允龙 +2 位作者 黄方方 张卉 王道清 《医学影像学杂志》 2022年第1期38-41,共4页
目的通过对表现为纯磨玻璃结节(pGGN)的浸润性肺腺癌组和非浸润性肺腺癌组的CT影像特征定量分析,提高两组之间的鉴别诊断。方法选取并分析经手术及病理确诊的151例表现为单发pGGN患者,其中非浸润性腺癌组包括不典型腺瘤样增生(AAH)46例... 目的通过对表现为纯磨玻璃结节(pGGN)的浸润性肺腺癌组和非浸润性肺腺癌组的CT影像特征定量分析,提高两组之间的鉴别诊断。方法选取并分析经手术及病理确诊的151例表现为单发pGGN患者,其中非浸润性腺癌组包括不典型腺瘤样增生(AAH)46例,原位癌(AIS)49例;浸润性腺癌组包括微浸润腺癌(MIA)31例,浸润性腺癌(IA)25例,所有患者确诊前均行MSCT肺部平扫并1 mm薄层重建。在薄层重建图像上测量所有pGGN最大截面面积、平均CT值,分析胸膜牵拉征、空泡征、毛刺征、分叶征及支气管充气征等征象。对pGGN最大截面面积及平均CT值做ROC曲线。结果pGGN最大截面面积、平均CT值、空泡征、分叶征及毛刺征在浸润性肺腺癌组和非浸润性肺腺癌组之间差异有统计学意义(P<0.05)。病灶最大截面面积及平均CT值诊断价值较好,两者联合ROC曲线AUC值为0.916,敏感度为81.8%,特异度为90.4%。结论pGGN最大截面面积、平均CT值、空泡征、分叶征及毛刺征均有助于鉴别浸润性肺腺癌和非浸润性肺腺癌,其中最大截面面积和平均CT值诊断价值较大,两者联合AUC值较单一指标显著增高。 展开更多
关键词 肺纯磨玻璃结节 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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CT影像特征及定量参数对肺腺癌纯磨玻璃结节侵袭性的评估价值 被引量：5
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作者 杨文魁 周志刚 +7 位作者 张琼 梁志华 赵月 陈勇 栗敏 秦靖宜 张露月 周莹 《现代临床医学》 2021年第6期412-415,共4页
目的:探讨CT影像特征及定量参数对肺腺癌相关的纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性的评估价值。方法:回顾性分析郑州人民医院收治的CT表现为pGGN的肺腺癌患者89例,根据肺腺癌分类标准将患者分为浸润前病变组(n=50)和浸润性病变组(n=39),比较两组... 目的:探讨CT影像特征及定量参数对肺腺癌相关的纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性的评估价值。方法:回顾性分析郑州人民医院收治的CT表现为pGGN的肺腺癌患者89例,根据肺腺癌分类标准将患者分为浸润前病变组(n=50)和浸润性病变组(n=39),比较两组结节的CT影像特征及定量参数的差异,并分析各参数对病灶浸润性的预测价值。结果:两组间病灶形态、分叶征、毛刺征、血管集束征及空气支气管征特征表现比例差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);浸润前病变组的最大直径、最大横截面积、结节体积及平均CT值均明显低于浸润性病变组(P<0.01)。最大直径、最大横截面积、结节体积及平均CT值诊断浸润性病变的ROC曲线下面积分别为0.783、0.900、0.863及0.779。多因素logistic回归分析发现空气支气管征、最大横截面积及结节体积是浸润性病变的独立影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论:空气支气管征、最大横截面积及结节体积较大是肺腺癌pGGN浸润性病变的主要特征。 展开更多
关键词 纯磨玻璃结节 CT 浸润 参数
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CT对肺纯磨玻璃结节浸润性的预测价值
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作者 王敏 李丽 张极平 《医学影像学杂志》 2022年第9期1496-1501,共6页
目的探讨CT对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法选取131例患者的141个pGGN,将其分为非浸润性病变组(良性病变31个、前驱腺体病变39个)和浸润性病变组(微浸润腺癌31个、浸润性腺癌40个)。比较两组pGGN的临床资料(年龄、性别、... 目的探讨CT对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法选取131例患者的141个pGGN,将其分为非浸润性病变组(良性病变31个、前驱腺体病变39个)和浸润性病变组(微浸润腺癌31个、浸润性腺癌40个)。比较两组pGGN的临床资料(年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史)、CT定量参数(位置、最大直径、最大CT值、肺组织CT值,结节与肺组织CT值差值以及相对CT值)及CT定性参数(形状、边缘、瘤-肺界面、血管变化、支气管变化、胸膜凹陷征、空泡征)差异有无统计学意义。采用Logistic回归筛选pGGN浸润性的独立预测因子。结果患者年龄、pGGN位置、最大直径、最大CT值、结节与肺组织的CT值差值、相对CT值、结节边缘、血管变化、支气管变化、胸膜凹陷征、空泡征、瘤-肺界面组间比较,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。二元Logistic回归显示pGGN位置、瘤-肺界面、最大直径、CT值差值以及相对CT值对预测pGGN的浸润性具有一定的价值,曲线下面积(AUC)分别为0.643、0.608、0.816、0.790、0.785,联合指标的AUC为0.892,敏感度和特异度分别为81.69%、81.74%。结论pGGN的位置、瘤-肺界面、最大直径、最大CT值、CT值差值以及相对CT值为pGGN浸润性的独立预测因子,联合指标的诊断效能明显高于各单一指标。 展开更多
关键词 纯磨玻璃结节 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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肺纯磨玻璃结节肺腺癌CT表现及其诊断应用价值
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作者 王士维 周国平 《浙江创伤外科》 2022年第4期808-810,共3页
目的 探讨肺纯磨玻璃结节肺腺癌CT影像特征并分析其诊断价值。方法 选取2019年6月至2021年6月本院收治的62例经术后病理诊断确诊的肺纯磨玻璃结节肺腺癌患者(浸润性腺癌=25例,微浸润性腺癌=37例)为研究对象,所有患者入院时均行CT扫描检... 目的 探讨肺纯磨玻璃结节肺腺癌CT影像特征并分析其诊断价值。方法 选取2019年6月至2021年6月本院收治的62例经术后病理诊断确诊的肺纯磨玻璃结节肺腺癌患者(浸润性腺癌=25例,微浸润性腺癌=37例)为研究对象,所有患者入院时均行CT扫描检查,评估其诊断价值。结果 浸润性腺癌组患者与微浸润性腺癌组患者在不规则形、分叶征、毛刺征、空气支气管征、血管集束征等影像学特征占比上存在显著性差异(P<0.05);微浸润性腺癌组平均CT值明显高于浸润性腺癌组,病变直径明显小于浸润性腺癌组(P<0.05)。结论CT检查能够有效鉴别诊断肺纯磨玻璃结节肺腺癌是否为浸润性腺癌或微浸润性腺癌,当CT影像学特征突出表现为不规则形、分叶征、毛刺征、空气支气管征、血管集束征时,患者为浸润性腺癌的可能性明显增加,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺纯磨玻璃结节 肺腺癌 CT表现 浸润性腺癌 侵袭性
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纯磨玻璃结节肺腺癌1例
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作者 朴永男 孙洪泉 崔虎哲 《延边大学医学学报》 CAS 2016年第1期63-63,共1页
随着医疗水平的提高及CT扫描技术的发展,肺部磨玻璃密度（GGO）结节的检出率呈逐年上升趋势.延边大学附属医院近期收治1例GGO结节肺腺癌病例,现报告如下.1临床资料患者女性,56岁,6个月前出现咳嗽、咳黄痰症状,自行服用口服药,症状好转.
关键词 肺腺癌 纯磨玻璃结节 磨玻璃密度
原文传递
纯磨玻璃结节的原位腺癌和微浸润腺癌的高分辨率CT鉴别诊断及术式选择 被引量：10
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作者 李敏 沈蕾蕾 +1 位作者 朱蕾 叶波 《中国临床医生杂志》 2020年第3期336-338,共3页
目的研究CT表现为纯磨玻璃结节的原位腺癌和微浸润腺癌特点表现及鉴别诊断价值,为术式选择提供参考。方法选取2016年1月至2017年12月上海交通大学附属胸科医院收治的肺腺癌患者98例,根据病理类型分为原位腺癌组58例和微浸润腺癌组40例,... 目的研究CT表现为纯磨玻璃结节的原位腺癌和微浸润腺癌特点表现及鉴别诊断价值,为术式选择提供参考。方法选取2016年1月至2017年12月上海交通大学附属胸科医院收治的肺腺癌患者98例,根据病理类型分为原位腺癌组58例和微浸润腺癌组40例,对患者的病灶平均CT值、病变最大径、分叶征、毛刺征、瘤-肺界面清晰、空泡征及胸膜凹陷征等进行分析比较。结果两组高分辨率CT最大径的差异有显著性[多因素OR=1.656(1.297~2.114),P=0.000];平均CT值的差异有显著性[多因素OR=1.006(1.002~1.010),P=0.006],说明肺部纯磨玻璃结节的CT值、病灶的最大径和病灶的侵袭程度有着相关性。两组分叶征、毛刺征差异有显著性(P<0.05),空泡征、支气管充气征、瘤-肺界面清晰、胸膜凹陷征差异无显著性(P>0.05)。纯磨玻璃结节的原位腺癌和微浸润腺癌病灶最大径的最佳截断值是9.05 mm,曲线下面积为0.815,敏感度为72.5%,特异性为77.60%;两种病变平均CT值的最佳截断值是-562HU,曲线下面积为0.710,敏感性为67.5%,特异性为70.7%。结论纯磨玻璃结节的最大径、平均CT值及分叶征、毛刺征对于鉴别原位腺癌和微浸润腺癌有一定的临床价值,可为手术方式提供个性化选择。 展开更多
关键词 肺腺癌 纯磨玻璃结节 原位腺癌 微浸润腺癌 高分辨率CT 病理
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HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性分析 被引量：13
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作者 刁竹帅 代月杰 +2 位作者 王国华 张迪 张振 《医学影像学杂志》 2019年第3期407-409,424,共4页
目的探究HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性,评估HRCT对纯磨玻璃密度肺腺癌病理新分类的预测价值。方法回顾性分析两院2015年12月～2018年4月收治的123例肺纯磨玻璃结节患者,对其进行HRCT扫描,对不同分类的患者分... 目的探究HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性,评估HRCT对纯磨玻璃密度肺腺癌病理新分类的预测价值。方法回顾性分析两院2015年12月～2018年4月收治的123例肺纯磨玻璃结节患者,对其进行HRCT扫描,对不同分类的患者分叶征、毛刺征、支气管气相、胸膜凹陷征、血管集束征、形状和密度、肿瘤边缘和分界等进行分析。探讨HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性。结果 4种新分型在分叶征、毛刺征、边缘规整、支气管气相、胸膜凹陷征、密度均匀、形状规则、肿瘤分界、血管集束上,IA组>MIA组>AIS组>AAH组,存在显著差异(P<0.05),最大截面面积、头足方向径线、实际平均密度及相对平均密度等4个描述病灶大小与密度的连续计数变量与病理新分类分组显著相关(P<0.05)。结论纯磨玻璃结节的HRCT表现与新分类有良好相关性,最大截面面积、头足方向径线、实际平均密度及相对平均密度是判断纯磨玻璃结节新分型重要的预测因子。 展开更多
关键词 肺纯磨玻璃结节 肺腺癌病理新分类 相关性 体层摄影术 X线计算机 影像表现
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