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成人及儿童组织坏死性淋巴结炎临床特征及治疗
1
作者 费秀文 刘斯 +1 位作者 汪波 董爱梅 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期533-540,共8页
目的:分析组织坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床资料,比较成人及儿童临床资料的异同,加深临床医师对该病的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。方法:收集北京大学第一医院2010年1月至2023年8月活检病理... 目的:分析组织坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床资料,比较成人及儿童临床资料的异同,加深临床医师对该病的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。方法:收集北京大学第一医院2010年1月至2023年8月活检病理诊断为组织坏死性淋巴结炎住院患者的临床资料,分析组织坏死性淋巴结炎的临床特征、实验室检查、病理特征、抗生素及糖皮质激素治疗及转归情况。根据年龄进行分组,比较儿童组(<16岁)和成人组(≥16岁)患者上述临床资料的差异。结果:入组的81例患者中,男42例,女39例,中位年龄为21(14,29)岁,中位病程为20.0(13.0,30.0)d,中位住院时长为13.0(10.0,15.0)d。首发症状有发热、淋巴结肿大及发热和淋巴结肿大同时起病。所有患者均有不同部位、不同大小的淋巴结肿大,96.3%(78/81)的患者伴颈部淋巴结肿大,双侧颈部淋巴结都肿大者占50.6%(41/81),锁骨上、腋窝或腹股沟淋巴结肿大者占55.6%(45/81),中位淋巴结直径为20.0(20.0,30.0)mm。仅有1例患者不伴有发热,其余80例患者均有发热,中位峰值体温为39.0(38.0,39.8)℃。伴随症状:皮疹7例(8.6%,7/81)、乏力28例(34.6%,28/81)、盗汗7例(8.6%,7/81)、畏寒寒战25例(25.3%,25/81)、肌肉酸痛11例(13.6%,11/81)、关节痛5例(6.2%,5/81)。肝脾肿大有17例(21.0%,17/81),其中脾大12例,占肝脾大的70.6%(12/17)。68.8%(55/80)的患者白细胞(white blood cells,WBC)计数下降,47.5%(38/80)淋巴细胞(lymphocyte,LY)比例升高,53.4%(39/73)超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高,79.2%(57/72)红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高,22.2%(18/81)谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)升高,27.2%(22/81)谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)升高,81.6%(62/76)乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高。81例患者均进行了淋巴结活检病理检查,77.8%(63/81)的患者淋巴结活检病理组织学表现为淋巴结内结构大部分破坏或消失,16.0%(13/81)淋巴结结构尚存或存在,淋巴结结构增生、淋巴结结构正常各占1.2%(1/81),3.7%(3/81)的患者未记录淋巴结结构。67例进行了免疫组织化学染色,CD3+、CD68(KP1)+分别占97.0%(65/67),MPO+占94.0%(63/67)。51例(63.0%,51/81)患者在明确诊断后给予糖皮质激素治疗,其中糖皮质激素治疗后体温恢复正常的中位数时间为1.0(1.0,4.0)d,糖皮质激素治疗效果最好时体温可当天下降至正常。成人组和儿童组在住院时长、是否有前驱诱因、是否伴随畏寒寒战、超敏CRP升高率、是否应用抗生素、是否应用糖皮质激素治疗方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上如出现不明原因发热、浅表淋巴结肿大及白细胞减少为临床特征的病例,且一般抗感染药物治疗无效时,应考虑组织坏死性淋巴结炎,需尽早行淋巴结活检以明确诊断,减少误诊、误治,治疗以对症治疗为主,糖皮质激素治疗疗效确切。 展开更多
关键词 组织坏死性淋巴结炎 成人 儿童
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Graves病合并组织坏死性淋巴结炎伴败血症肺炎链球菌感染一例
2
作者 薛慧 邓旭 +1 位作者 魏吉林 李颖 《临床内科杂志》 CAS 2024年第7期499-500,共2页
患者,女,52岁,因“心悸、易怒1月,发热2天”于2021年2月12日就诊于我院内分泌科门诊。患者1个月前无明显诱因出现心悸、易怒、怕热、易饥,伴体重减轻,大便次数增多,每日约3~4次,伴明显皮肤潮热,无恶心、呕吐、双下肢无力,于2021年1月16... 患者,女,52岁,因“心悸、易怒1月,发热2天”于2021年2月12日就诊于我院内分泌科门诊。患者1个月前无明显诱因出现心悸、易怒、怕热、易饥,伴体重减轻,大便次数增多,每日约3~4次,伴明显皮肤潮热,无恶心、呕吐、双下肢无力,于2021年1月16日在外院就诊并诊断为甲状腺功能亢进症(简称甲亢),予甲巯咪唑10 mg每日1次对症治疗。2日前受凉后出现咽干、咽痛,伴颈部显著疼痛、双耳放射痛,伴畏寒、发热,热峰40.5 ℃,遂于2月12日来我科门诊就诊。 展开更多
关键词 组织坏死性淋巴结炎 GRAVES病 肺炎链球菌 粒细胞缺乏
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高频超声鉴别组织坏死性淋巴结炎和淋巴瘤的价值 被引量：1
3
作者 臧萍萍 何兴振 王伟 《现代医用影像学》 2023年第6期1146-1149,共4页
目的:通过分析组织坏死性淋巴结炎(HNL)和淋巴瘤的声像图特点,提高超声诊断准确率。方法:选择2019年2月至2022年3月因颈部淋巴结肿大就诊并最终确诊为HNL和淋巴瘤的患者102例,其中HNL21例,淋巴瘤81例。回顾性分析两组病例的临床特征和... 目的:通过分析组织坏死性淋巴结炎(HNL)和淋巴瘤的声像图特点,提高超声诊断准确率。方法:选择2019年2月至2022年3月因颈部淋巴结肿大就诊并最终确诊为HNL和淋巴瘤的患者102例,其中HNL21例,淋巴瘤81例。回顾性分析两组病例的临床特征和淋巴结的声像图特点。结果:HNL组在性别、发病年龄、症状、高回声晕、血流分布和分级等方面与淋巴瘤组有显著差异(P<0.05)。结论:HNL与淋巴瘤在临床特征和声像图表现上均存在明显差异,周边伴高回声晕、门型血流信号是诊断HNL的重要声像图特征。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 淋巴瘤 声像图 鉴别诊断
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组织坏死性淋巴结炎合并系统性红斑狼疮1例报道 被引量：3
4
作者 谢琼虹 李铭新 +2 位作者 丁峰 顾勇 林善锬 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期925-926,共2页
关键词 系统性红斑狼疮 组织坏死性淋巴结炎 发病机制
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组织坏死性淋巴结炎3例文献复习
5
作者 魏胜全 王惠霞 +3 位作者 杨维嘉 逯敏娟 梁淑玲 孙娜 《航空航天医学杂志》 2011年第10期1237-1238,共2页
坏死性淋巴结炎又称组织细胞坏死性淋巴结炎,是近几年才认识的一种疾病。临床相对罕见。如临床警惕性不高,常常易于导致误诊,延误病情,给患者增加痛苦及经济负担。本院自2009年以来共诊治3例。报告如下。
关键词 组织坏死性淋巴结炎 文献复习 组织细胞坏死性淋巴结炎 2009年 经济负担 临床
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成人组织坏死性淋巴结炎71例的临床特征及预后分析 被引量：1
6
作者 李佳佳 王超 齐文杰 《中国医刊》 CAS 2021年第11期1246-1249,共4页
目的分析成人组织坏死性淋巴结炎的临床特点、病程、治疗及转归。方法收集2016年1月至2020年6月在首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的71例成人组织坏死性淋巴结炎患者的临床资料,分析坏死性淋巴结炎的临床特征、实验室检查、治疗... 目的分析成人组织坏死性淋巴结炎的临床特点、病程、治疗及转归。方法收集2016年1月至2020年6月在首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的71例成人组织坏死性淋巴结炎患者的临床资料,分析坏死性淋巴结炎的临床特征、实验室检查、治疗及转归情况,根据发热时长将患者分为短程发热组(≤2周,24例)和长程发热组(>2周,47例),比较两组患者的临床特征。结果71例患者中,男29例,女42例,平均年龄(26.27±7.78)岁,均表现为稽留高热,平均体温为(39.38±0.63)℃,平均发热时间为(19.7±13.2)d,其他主要表现包括乏力29例(40.8%),头疼29例(40.8%),咽痛20例(28.2%)。受累及的淋巴结多数位于颈部[67例(94.4%)],以右侧颈部为著,27例(38.0%)合并全身淋巴结肿大,52例(73.2%)存在淋巴结压痛,淋巴结最大直径为(2.5±0.9)cm。42例(59.2%)白细胞计数降低,35例(49.3%)中性粒细胞百分比降低。生化检查主要提示46例(64.8%)出现C反应蛋白升高,37例(52.1%)伴乳酸脱氢酶升高,另有29例(40.8%)外周血出现异型淋巴细胞。长程发热组咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大的比例,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶水平升高的比例以及合并自身免疫病、应用激素治疗的比例均高于短程发热组,差异有显著性(P<0.05)。结论成人坏死性淋巴结炎主要表现为稽留高热以及头疼、咽痛、乏力等非特异性症状。多累及右侧颈部淋巴结,伴压痛,部分合并全身淋巴结肿大、白细胞减少等,患者中青年女性比例较高。长程发热的患者易出现咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大,转氨酶及乳酸脱氢酶水平升高,且多数合并了自身免疫性疾病,建议应用激素治疗。 展开更多
关键词 组织坏死性淋巴结炎 临床特征 治疗 转归
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组织坏死性淋巴结炎3例临床与病理分析 被引量：4
7
作者 梁艳华 金光润 《吉林医学》 CAS 2003年第2期142-142,共1页
关键词 组织坏死性淋巴结炎 临床表现 病理学 病例报告
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组织坏死性淋巴结炎7例CT表现及临床分析 被引量：6
8
作者 车清林 《影像研究与医学应用》 2018年第14期207-209,共3页
目的:探讨组织坏死性淋巴结炎的CT诊断及临床信息的综合价值。方法:将7例淋巴结肿大患者进行CT平扫(或增强)、实验室检查、骨髓穿刺细胞形态学检查,肿大淋巴结活检。结果:5例患者白细胞减少,2例偏低;7例血沉增快,LDH升高,C-反应蛋白增... 目的:探讨组织坏死性淋巴结炎的CT诊断及临床信息的综合价值。方法:将7例淋巴结肿大患者进行CT平扫(或增强)、实验室检查、骨髓穿刺细胞形态学检查,肿大淋巴结活检。结果:5例患者白细胞减少,2例偏低;7例血沉增快,LDH升高,C-反应蛋白增高,6例ALT、AST升高;6例骨髓涂片细胞学检查全部显示感染骨髓象,淋巴细胞比例增高或减低。7例肿大淋巴结活检病理全部表现为组织坏死性淋巴结炎病理特征。结论:7例患者全部确诊为组织坏死性淋巴结炎。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 CT 表现 实验室检查 骨穿或活检
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以发热、全身淋巴结肿大、全血细胞减少为主要表现的组织坏死性淋巴结炎1例
9
作者 李建东 于忠和 刘晓联 《山西医科大学学报》 CAS 2006年第6期671-672,共2页
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 坏死性 淋巴结 发热
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急性组织坏死性淋巴结炎治验
10
作者 郝建梅 高红梅 杨彤 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期100-100,共1页
1 病例介绍 杨某,女,14岁,于1998年5月底无明显诱因出现发热(体温39℃左右),无恶寒及咳嗽等症,血常规:白细胞6.2×109/L,中性0.48,淋巴0.52,给予对症处理.
关键词 中医药疗法 疗效观察 急性组织坏死性淋巴结炎
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组织坏死性淋巴结炎1例并文献分析 被引量：1
11
作者 何燕平 顾雪峰 《淮海医药》 CAS 2009年第6期507-507,共1页
目的提高对少见病组织坏死性淋巴结炎(HNL)的认识。方法对我院诊治的患者进行分析,结合文献复习。结果组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,病因不明,以顽固性发热、疼痛性淋巴结肿大和一过性白细胞减... 目的提高对少见病组织坏死性淋巴结炎(HNL)的认识。方法对我院诊治的患者进行分析,结合文献复习。结果组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,病因不明,以顽固性发热、疼痛性淋巴结肿大和一过性白细胞减少为特征。结论临床表现具有非特异性,早期极易误诊误治。淋巴结活检是主要确诊依据,抗生素治疗无效,激素治疗有效。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 诊断
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72例儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎临床分析
12
作者 刘丽艳 王平 +2 位作者 刘红彦 宋双双 李继安 《中国现代医生》 2024年第21期26-29,74,共5页
目的探讨儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月山东大学附属儿童医院感染性疾病科诊治的72例HNL患儿的临床资料,分析其临床症状、实... 目的探讨儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月山东大学附属儿童医院感染性疾病科诊治的72例HNL患儿的临床资料,分析其临床症状、实验室检查、影像学检查、病理表现、治疗及随访情况。结果72例患儿中男49例、女23例。发病年龄3~15岁,其中55例发病年龄为8~13岁,占76.4%;首次发病病程为2~60d,平均15d。所有患儿均有发热和淋巴结肿大,除1例患儿仅出现腹腔淋巴结病变外,其余患儿均有颈部淋巴结受累。少数患儿病程中出现皮疹、关节肿痛、无菌性脑膜炎等表现,1例患儿合并冠状动脉和颈静脉扩张。在疾病急性期,患儿多出现白细胞和血红蛋白降低、红细胞沉降率和乳酸脱氢酶升高。71例患儿使用糖皮质激素治疗,其中69例疗程为8~12周。初诊病例中随访时间最长的已近5年,除1例患儿进展为皮肤红斑狼疮外,没有病例复发或进展为其他免疫性疾病。结论儿童HNL好发于学龄期,总体发病率男童高于女童。HNL患儿多出现颈部淋巴结肿大,极少数仅累及深部淋巴结;也可引起血管病变。确诊后使用糖皮质激素治疗2~3个月可减少复发、阻止疾病进展。 展开更多
关键词 组织细胞性坏死性淋巴结炎 儿童 临床特征 预后
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儿童腹腔组织细胞坏死性淋巴结炎1例
13
作者 刘丽艳 徐道彦 《临床医药实践》 2024年第11期869-871,共3页
患儿,男,10 岁,因“反复发热19 d”入院,最高体温39.5 ℃,热型不规则,无畏寒和寒颤,发热时伴头痛、头晕,无恶心、呕吐、腹痛、咳喘、皮疹及关节肿痛,进食及睡眠好,大小便未见异常。入院前曾在外院多次查血常规、C反应蛋白(CRP)均无明显... 患儿,男,10 岁,因“反复发热19 d”入院,最高体温39.5 ℃,热型不规则,无畏寒和寒颤,发热时伴头痛、头晕,无恶心、呕吐、腹痛、咳喘、皮疹及关节肿痛,进食及睡眠好,大小便未见异常。入院前曾在外院多次查血常规、C反应蛋白(CRP)均无明显异常。发病后曾在外院予以头孢类抗生素治疗8 d, 地塞米松2 次,应用地塞米松时热峰下降,停用2 d后热峰再次上升,故于2020年7月21日来我院就诊,门诊以“发热待查”收治入院。 展开更多
关键词 关节肿痛 组织细胞坏死性淋巴结炎 头孢类抗生素 发热待查 地塞米松 入院前 血常规
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以不明原因发热为首发症状的组织细胞坏死性淋巴结炎1例
14
作者 张峻源 吴桦 +1 位作者 张华 杜雨鸽 《临床医学进展》 2024年第2期4073-4078,共6页
本文回顾一例以不明原因发热为首发症状最终确诊为组织细胞坏死性淋巴结炎患者的临床资料。患者男性,以“反复发热40余天,恶心、呕吐1月”入科,初步诊断为“不完全性肠梗阻”,经淋巴结穿刺活检后确诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。经对症... 本文回顾一例以不明原因发热为首发症状最终确诊为组织细胞坏死性淋巴结炎患者的临床资料。患者男性,以“反复发热40余天,恶心、呕吐1月”入科,初步诊断为“不完全性肠梗阻”,经淋巴结穿刺活检后确诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。经对症治疗后好转,11月后随访未复发,预后良好。现报道如下。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 菊池–藤本病 发热
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组织细胞坏死性淋巴结炎的超声声像图特点及临床表现分析
15
作者 岳鹏景 陈波 王蓉蓉 《甘肃医药》 2024年第5期422-424,共3页
目的:分析组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的超声图像特征和临床表现,总结超声诊断要点,提高高频超声的诊断准确率。方法:采用回顾性研究的方法,以中国知网中文数据库为文献来源,发表年限设置为2018-2022年,以“组织细胞坏死性淋巴结炎”... 目的:分析组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的超声图像特征和临床表现,总结超声诊断要点,提高高频超声的诊断准确率。方法:采用回顾性研究的方法,以中国知网中文数据库为文献来源,发表年限设置为2018-2022年,以“组织细胞坏死性淋巴结炎”为关键词,检索5年文献报道的确诊为HNL的病例,分别筛选出符合HNL超声声像图表现、临床表现的文献,进行详细分析。结果:HNL主要在儿童及青少年发病,超声可明确显示HNL淋巴结的形态、大小、数量、淋巴门结构及血流分布情况,结合临床表现及实验室检查,对于HNL的早期发现和鉴别诊断具有重要意义。结论:高频超声在HNL的诊断中具有较高的准确性和敏感性,是一种非侵入性、无辐射的检查手段,具备较强的临床应用价值。同时,在诊断中综合考虑患者的病史、临床表现和其他辅助检查结果意义重大。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 高频超声 诊断价值
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甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿组织细胞坏死性淋巴结炎合并巨噬细胞活化综合征的效果分析
16
作者 马辰晖 李福海 《中外医药研究》 2024年第19期9-11,共3页
目的:分析甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的效果。方法:选取2019年1月—2023年12月山东大学齐鲁医院收治的HNL合并MAS患儿72例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,... 目的:分析甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的效果。方法:选取2019年1月—2023年12月山东大学齐鲁医院收治的HNL合并MAS患儿72例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予甲泼尼龙联合地塞米松治疗。比较两组血清指标、症状评分、免疫指标。结果:治疗前,两组红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞计数(WBC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ESR、TNF-α水平降低,WBC水平升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组发热、淋巴结肿大、皮疹评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组发热、淋巴结肿大、皮疹评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平升高,CD8^(+)水平降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿HNL合并MAS的效果显著,可减轻炎性反应,缓解临床症状,调节免疫功能。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 巨噬细胞活化综合征 甲泼尼龙 地塞米松
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基于伏气温病理论探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的诊疗思路
17
作者 何志晨 徐浩田 +2 位作者 李睿 杨天舒 张永生 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第3期282-287,共6页
[目的]基于伏气温病理论,探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的病因病机和诊治思路。[方法]基于古代医籍对伏气温病理论的阐述和HNL的现代研究,分析该病的病因病机、症状特点及传变规律,总结其治... [目的]基于伏气温病理论,探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的病因病机和诊治思路。[方法]基于古代医籍对伏气温病理论的阐述和HNL的现代研究,分析该病的病因病机、症状特点及传变规律,总结其治疗原则,并报道医案一则予以佐证。[结果]HNL的病机以正虚邪伏为主,表现为在正虚基础上,外感邪气伏于膜原,阳郁化热,外发少阳三焦,内生痰瘀浊毒为病。治疗以扶正祛邪为法,重在祛邪,针对伏邪、郁热和病理产物内生三个病机环节,制定疏利透达、祛邪清热和清理夹邪、解毒散结的治疗原则;扶正重在顾护气阴和愈后调养,预防余邪复遗。所举医案为应用伏气温病理论治疗HNL一例,证属湿热毒蕴、痰瘀互结,先后方选升降散合三仁汤、甘露消毒丹治疗,随证加减,效果显著。[结论]从伏气温病理论探讨HNL的诊治思路具有临床实用意义,可为诊治HNL提供新思路和方法。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 菊池病 伏气温病 伏邪 少阳三焦 膜原 祛邪扶正
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儿童组织细胞坏死性淋巴结炎的研究进展
18
作者 康清燕 元熙哲 《中国当代医药》 CAS 2024年第32期189-194,共6页
组织细胞坏死性淋巴结炎是一种罕见的、非肿瘤性自限性疾病,病因及发病机制不明。儿童患病人群以学龄期儿童较常见。临床上以发热、颈部淋巴结肿大为主要表现,其症状、体征及实验室检查缺乏特异性,常被误诊,确诊依赖细针穿刺细胞学检查... 组织细胞坏死性淋巴结炎是一种罕见的、非肿瘤性自限性疾病,病因及发病机制不明。儿童患病人群以学龄期儿童较常见。临床上以发热、颈部淋巴结肿大为主要表现,其症状、体征及实验室检查缺乏特异性,常被误诊,确诊依赖细针穿刺细胞学检查或淋巴结活检病理组织学检查。多数患者采取对症支持治疗,少数患者需使用类固醇、免疫抑制及免疫支持治疗。本病中的罕见病例可伴有中枢或外周神经系统受累,严重者可并发多器官损伤,部分患儿有复发及继发自身免疫性疾病的风险,故应尽早诊断、避免过度诊疗,需长期随访监测复发。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 亚急性坏死性淋巴结炎 菊池-藤本病 发热
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^(18)F-FDG PET/CT诊断淋巴瘤及组织细胞坏死性淋巴结炎的价值 被引量：3
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作者 田珂 周倩 +1 位作者 韩星敏 王瑞华 《河南医学研究》 CAS 2023年第3期457-462,共6页
目的 比较组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)和淋巴瘤患者的临床表现和正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)表现,评价氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)鉴别诊断HNL与淋巴瘤的价值。方法 回顾性分析2016年5月至2021年7月... 目的 比较组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)和淋巴瘤患者的临床表现和正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)表现,评价氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)鉴别诊断HNL与淋巴瘤的价值。方法 回顾性分析2016年5月至2021年7月在郑州大学第一附属医院接受^(18)F-FDG PET/CT检查的164例经病理证实为淋巴瘤和HNL患者的临床表现、实验室特点以及^(18)F-FDG PET/CT表现。结果 HNL组发病年龄较淋巴瘤组低(P<0.001)。HNL组与淋巴瘤组在体温升高、皮疹、肌肉酸痛临床症状方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验室检查方面,HNL组的白细胞(WBC)、中性粒细胞计数均低于淋巴瘤组(P<0.05);HNL组较淋巴瘤组更易出现WBC减少和中性粒细胞减少(P<0.05);但两组C反应蛋白(CPR)、红细胞沉降率(ESR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。^(18)F-FDG PET/CT显像中HNL和淋巴瘤均见颈部淋巴结受累。淋巴瘤组受累淋巴结的最大长径大于HNL组(P<0.001)。两组脾SUV_(_(max))、骨髓SUV_(max)、脾大、脾代谢活跃、淋巴结SUV_(max)比较,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴瘤组的MTV_(2.5),TLG_(2.5)、MTV_(40%)、TLG_(40%)均高于HNL组(P<0.001)。以TLG鉴别诊断HNL和淋巴瘤时,以Th_(40%)诊断效能最佳(P=0.001);以MTV鉴别诊断时,Th_(2.5)与Th_(40%)诊断效能差异无统计学意义(P=0.117)。结论 淋巴瘤及HNL的临床及^(18)F-FDG PET/CT表现相似,代谢参数结合淋巴结大小可对两者鉴别诊断提供帮助。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 淋巴瘤 正电子发射计算机断层显像 临床特征 鉴别诊断
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以发热为首发症状的组织细胞坏死性淋巴结炎1例及文献复习 被引量：1
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作者 胡燕灵 纪娟 张念志 《临床肺科杂志》 2023年第3期469-472,共4页
组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis, HNL)是一种以非肿瘤性淋巴结反应性增大为特征的疾病,具有自限性,根据文献报道及分析,多见于中国、日本等东南亚国家40岁以下青壮年患者,其中又以女性多见^([1]),属于... 组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis, HNL)是一种以非肿瘤性淋巴结反应性增大为特征的疾病,具有自限性,根据文献报道及分析,多见于中国、日本等东南亚国家40岁以下青壮年患者,其中又以女性多见^([1]),属于临床罕见疾病,容易被误诊为转移瘤、恶性淋巴瘤等疾患。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 非肿瘤性 恶性淋巴瘤 罕见疾病 转移瘤 自限性 文献报道 首发症状
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