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二维超声与应力式弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值
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作者 吴祖扬 张萍 《影像研究与医学应用》 2024年第7期84-86,共3页
目的:探讨应用二维超声与应力式弹性成像(SE)联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术(FNAB)诊断甲状腺结节(TN)的价值。方法:选取2020年1月—2023年12月高州市人民医院收治的70例TN患者(共82个结节),全部患者均进行二维超声、SE、FNAB检查... 目的:探讨应用二维超声与应力式弹性成像(SE)联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术(FNAB)诊断甲状腺结节(TN)的价值。方法:选取2020年1月—2023年12月高州市人民医院收治的70例TN患者(共82个结节),全部患者均进行二维超声、SE、FNAB检查,对比不同方法单一诊断、SE联合FNAB诊断在TN良恶性鉴别诊断中的效能。结果:二维超声检查中,良性结节形态规则率、包膜完整率以及边界清楚率均高于恶性结节(P<0.05);SE检查中良性结节检出50个,其中1分8个、2分29个、3分13个,恶性结节检出32个,其中4分21个、5分11个;FNAB细胞学检查中良性结节检出54个,其中Ⅰ级0个、Ⅱ级24个、Ⅲ级21个、Ⅳ级9个,恶性结节检出28个,其中Ⅴ级12个、Ⅵ级16个。二维超声诊断TN良恶性准确率为78.05%,特异度为78.18%,灵敏度为77.78%,与病理结果一致性一般(Kappa值=0.529);SE诊断准确率为81.71%,特异度为81.82%,灵敏度为81.48%,与病理结果一致性尚可(Kappa值=0.604);FNAB诊断准确率为91.46%,特异度为92.73%,灵敏度为88.89%,与病理结果一致性较好(Kappa值=0.808);SE联合FNAB诊断方面准确率为96.34%、特异度为96.36%、灵敏度为96.30%,与病理结果一致性极好(Kappa值=0.917)。显示联合诊断的诊断效能更高。结论:SE联合FNAB检查对TN进行鉴别诊断,具有更高的诊断效能,相比于单一诊断,更加具备优势。 展开更多
关键词 二维超声 弹性成像 细针穿刺活检 甲状腺结节 诊断价值
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超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用
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作者 何淦清 徐扬志 +1 位作者 杨辉 郭佳念 《黑龙江医药》 CAS 2024年第5期1163-1166,共4页
目的:探讨分析超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用及诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月本院收治的胰腺占位患者(130例),均对所有胰腺占位患者开展超声内镜引导下细针穿刺活检术检查。以患者的穿刺病... 目的:探讨分析超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用及诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月本院收治的胰腺占位患者(130例),均对所有胰腺占位患者开展超声内镜引导下细针穿刺活检术检查。以患者的穿刺病理结果或者是术后病理结果阳性标准为诊断标准,观察统计超声内镜引导下细针穿刺活检术在胰腺占位诊断中的应用效果。结果:130例胰腺占位患者采取EUS-FNA诊断,实质性病灶为108例,囊实性病灶为22例,病灶位于胰头颈部91例,胰体尾部39例,病灶直径≤2cm为12例,直径>2cm为118例。其诊断敏感度为83.85%(109/130)。病灶直径>2cm的阳性率(87.29%)明显高于病灶直径≤2cm的阳性率(50.00%),数据比对差异有统计学意义(P<0.05)。130例患者行EUS-FNA时,穿刺成功后,均取靶向组织、细胞样本进行细胞学定性诊断和组织学定性诊断,阳性率对比无统计学意义(P>0.05)。术后有6例患者表现出轻微腹痛,患者在术后3~4h后症状得到改善,未进行特殊处理。结论:在胰腺占位诊断中应用超声内镜引导下细针穿刺活检术,可获得较高的诊断效能,安全性高,且胰腺肿块的直径大小与诊断准确度呈正比关系,为胰腺占位患者的临床诊治提供有效参考。 展开更多
关键词 胰腺占位 超声内镜引导下细针穿刺活检 诊断效果
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超声引导下细针穿刺活检联合超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床意义
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作者 杨杰 封淑青 《现代医用影像学》 2024年第6期1162-1165,共4页
目的:研究超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法:选择2022年1月至2023年1月我院106例进行超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像的甲状腺结节患者,以病理检查为金标准,分析两者诊断价值。结果... 目的:研究超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法:选择2022年1月至2023年1月我院106例进行超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像的甲状腺结节患者,以病理检查为金标准,分析两者诊断价值。结果:超声引导下细针穿刺活检、超声弹性成像与病理检查一致性Kappa值分别为0.651、0.708,联合检查一致性则为0.941;超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像联合检查特异度96.92%(63/65)、准确度97.17%(103/106)、阳性预测值95.24%(40/42)高于两者单一检查(P<0.05)。甲状腺癌患者密度不均匀、形状不规则、浸润、边缘模糊的影像学特征占比高于甲状腺良性结节患者(P<0.05)。结论:超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中均具有一定的价值,且两者联合诊断可以提升鉴别价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性 细针穿刺活检 超声弹性成像
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超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的临床价值 被引量:1
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作者 郭小琴 《基层医学论坛》 2024年第2期107-109,共3页
目的探讨超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性的临床价值。方法选择2021年3月—2022年6月赣州市赣县区人民医院收治的TI-RADS 4类甲状... 目的探讨超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性的临床价值。方法选择2021年3月—2022年6月赣州市赣县区人民医院收治的TI-RADS 4类甲状腺结节患者50例(共72个结节),所有患者均行超声引导细针穿刺活检技术检查,并与术后病理结果进行比较,分析超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的效能。结果术后病理检查结果显示,良性结节40个,包括乳头型腺瘤、滤泡型腺瘤、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎结节;恶性结节32个,包括乳头状癌、滤泡性癌、未分化癌、髓样癌。纳入研究的72个可疑甲状腺结节中,超声引导细针穿刺活检呈恶性的结节31个、良性41个,TI-RADS 4a、4b、4c类Kappa值分别为0.862、0.768、0.821,均>0.75,超声引导细针穿刺活检技术与术后病理结果具有较好的一致性。超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、84.38%、87.50%、87.10%、87.80%。结论应用超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的良恶性性质具有较好的临床诊断意义,能够提高临床诊断灵敏度与准确率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺影像报告与数据系统 超声 细针穿刺活检
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探讨甲状腺癌的临床病理特点及细针穿刺活检技术的应用价值
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作者 朱晨晨 袁占渝 《临床医学进展》 2024年第8期1421-1426,共6页
目的:探究甲状腺癌的临床病理特点及细针穿刺活检技术。方法:选取2023年1月到2024年6月我院100例甲状腺癌患者,术前全部接受细针穿刺活检技术检查,然后予以手术病理检查,对比两种诊断方式的结果。结果:所有患者中,以女性为主,≥45岁以... 目的:探究甲状腺癌的临床病理特点及细针穿刺活检技术。方法:选取2023年1月到2024年6月我院100例甲状腺癌患者,术前全部接受细针穿刺活检技术检查,然后予以手术病理检查,对比两种诊断方式的结果。结果:所有患者中,以女性为主,≥45岁以上为高发年龄段,城市发病群体更多。疾病类型中,以乳头状甲状腺癌为主。多数患者的肿瘤直径一般在1 cm及以下,病灶往往为多个。两种诊断方式下的疾病检出率均较高,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:细针穿刺活检技术检查具有一定意义,疾病检出率高,且其结果能够反应疾病的病理特点,可为医生的诊治提供科学参考。Objective: To investigate the clinicopathologic features and fine needle aspiration biopsy technique of the thyroid cancer. Methods: A total of 100 patients with thyroid cancer from January 2023 to June 2024 in our hospital were examined by fine needle aspiration biopsy before operation, and then underwent surgical pathological examination. Compare the results of the two diagnostic methods. Results: Most of the patients were female, over 45 years old was the high incidence age group, and more patients were found in urban area. Most of the diseases are papillary thyroid cancer. In most patients, the diameter of the tumor is usually less than 1 cm and the lesions are usually multiple. There was no significant difference between the two diagnostic methods (P > 0.05). Conclusion: The fine needle aspiration biopsy technique has certain significance, the disease detection rate is high, and its results can reflect the pathological characteristics of the disease, and can provide scientific reference for doctors’ diagnosis and treatment. 展开更多
关键词 甲状腺癌 临床病理特点 细针穿刺活检技术 出率
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超声引导细针穿刺活检联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的价值分析
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作者 郭奇龙 吴燕红 罗志京 《现代医用影像学》 2024年第4期738-741,749,共5页
目的:探索超声引导细针穿刺活检(US-FNA)联合超声弹性成像(UE)诊断甲状腺癌的价值。方法:回顾性分析的136例甲状腺结节患者均在2021年6月至2022年9月期间收集,均进行UE、US-FNA诊断,以临床最终诊断结果为金标准,分析两种诊断方式准确率... 目的:探索超声引导细针穿刺活检(US-FNA)联合超声弹性成像(UE)诊断甲状腺癌的价值。方法:回顾性分析的136例甲状腺结节患者均在2021年6月至2022年9月期间收集,均进行UE、US-FNA诊断,以临床最终诊断结果为金标准,分析两种诊断方式准确率,并比较良恶性结节超声影像特征,经ROC曲线分析不同诊断模式诊断效能。结果:136例甲状腺结节患者中,以临床最终诊断结果为金标准,22例良性结节,114例恶性结节,良恶性结节比较收缩期峰值速度、微钙化灶存在差异性(P<0.05)。经统计,UE诊断准确率78.68%(107/136),US-FNA诊断准确率87.50%(119/136),两项联合诊断准确率97.79%(133/136),同时,经ROC曲线分析,UE、US-FNA、两项联合诊断甲状腺恶性结节的AUC分别为0.744、0.852、0.969。结论:在判定甲状腺癌时,联合UE、US-FNA,具有较高特异性和敏感性,能够提高临床诊断正确率。 展开更多
关键词 超声引导细针穿刺活检 超声弹性成像 甲状腺癌
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彩色多普勒超声引导下细针穿刺活检在良恶性甲状腺结节鉴别中的诊断效能
7
作者 殷小琴 冉卡娜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0009-0012,共4页
探讨彩色多普勒超声(CDFI)引导下细针穿刺活检在良恶性甲状腺结节鉴别中的临床价值。方法 选取2021年1月-2022年12月于我院就诊的96例甲状腺结节患者,均开展CDFI引导下细针穿刺活检,根据病理检查,统计良恶性甲状腺结节检出情况及以及检... 探讨彩色多普勒超声(CDFI)引导下细针穿刺活检在良恶性甲状腺结节鉴别中的临床价值。方法 选取2021年1月-2022年12月于我院就诊的96例甲状腺结节患者,均开展CDFI引导下细针穿刺活检,根据病理检查,统计良恶性甲状腺结节检出情况及以及检查效能。结果 恶性结节44例,良性结节52例,良性结节中结节性甲状腺肿19(19.79%)、甲状腺腺瘤22(22.92%)、其他11(11.46%),恶性结节中甲状腺乳头状瘤35(36.46%)、其他9(9.38%);CDFI引导下细针穿刺活检检出恶性43例,良性53例,良性结节中结节性甲状腺肿19(19.79%)、甲状腺腺瘤23(23.96%)、其他11(11.46%),恶性结节中甲状腺乳头状瘤34(35.42%)、其他9(9.38%);CDFI引导下细针穿刺活检鉴别诊断效能较高;kappa检验显示,CDFI引导下细针穿刺活检鉴别诊断良恶性甲状腺结节与手术病理检查一致性极好(kappa值=0.979,P=0.000)。结论 CDFI引导下细针穿刺活检在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中价值高,与手术病理检查存在高度一致性,且超声引导下穿刺准确、取材精准,可作为早期鉴别诊断的重要方式。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性鉴别 彩色多普勒超声 细针穿刺活检 诊断价值
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超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断不同直径甲状腺结节的价值分析
8
作者 李良红 张文娟 +1 位作者 刘啸虎 闫海梅 《大医生》 2024年第6期129-131,共3页
目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检(US-FNAB)对不同直径甲状腺结节的诊断价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2023年11月酒泉市第二人民医院收治的60例甲状腺结节患者的临床资料。所有患者入院后均行US-FNAB检查,... 目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检(US-FNAB)对不同直径甲状腺结节的诊断价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2023年11月酒泉市第二人民医院收治的60例甲状腺结节患者的临床资料。所有患者入院后均行US-FNAB检查,根据超声检查结节最大直径不同分为≤10 mm组(34例)和>10 mm组(26例)。比较两组患者US-FNAB细胞学检查结果,以病理结果为金标准,观察US-FNAB对甲状腺结节的诊出情况,分析US-FNAB检查诊断不同直径甲状腺结节的效能。结果细胞学检查结果显示,结节直径≤10mm的患者共检出恶性结节10个;结节直径>10mm的患者共检出恶性结节10个,不同结节直径患者US-FNAB细胞学检查结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。将>10 mm组的Ⅳ类、Ⅴ类和Ⅵ类患者(共13例)和≤10 mm组的Ⅴ类、Ⅵ类患者(共10例)进行穿刺采样,病理结果提示恶性结节22例,良性1例。经一致性分析,US-FNAB检查诊断结节直径>10mm为恶性结节的灵敏度为0.833,特异度为1.000,准确率为0.846,阳性预测值均为1.000,阴性预测值为0.333,Kappa为0.435;诊断结节直径≤10 mm为恶性结节的灵敏度为1.000,准确率为1.000,阳性预测值为1.000。结论US-FNAB对不同直径甲状腺结节患者均有一定诊断价值,可为临床诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 超声引导下细针穿刺活检 甲状腺结节 结节直径 效能
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彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检诊断甲状腺癌的价值分析
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作者 徐文勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0158-0161,共4页
本研究旨在探讨彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检诊断甲状腺癌的价值。方法 本研究收集了2022年1月-2023年12月期间我院收治的120例疑似甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒血流显像检查、超声引导细针穿刺... 本研究旨在探讨彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检诊断甲状腺癌的价值。方法 本研究收集了2022年1月-2023年12月期间我院收治的120例疑似甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒血流显像检查、超声引导细针穿刺活检。对患者的检查结果进行判断,并分为A组(单一彩色多普勒血流显像检查)、B组(单一超声引导细针穿刺活检)、C组(彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检)。将最终临床诊断结果作为“金标准”,共有80例患者被确诊为甲状腺癌。对比三组在阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性方面的表现。结果 C组在阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性方面优于A、B组(P<0.05)。结论 彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检表现出较高的诊断效能。 展开更多
关键词 彩色多普勒血流显像 超声引导 细针穿刺活检 甲状腺癌
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超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用研究
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作者 张宏伟 樊牡丹 《科技与健康》 2024年第15期41-44,共4页
探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值。选取2020年1月—2023年1月乌海市樱花医院有限公司收治的80例甲状腺结节患者为研究对象,均行高频超声及超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB),以高频超声作为对照组,以超声引导下甲... 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值。选取2020年1月—2023年1月乌海市樱花医院有限公司收治的80例甲状腺结节患者为研究对象,均行高频超声及超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB),以高频超声作为对照组,以超声引导下甲状腺细针穿刺活检作为观察组,以术后病理检查结果作为金标准,对比两组不同甲状腺疾病检出率、对照结果、诊断效能,分析良恶性结节超声征象。结果显示,两组在桥本氏甲状腺病、增生性结节、滤泡性腺瘤、腺瘤样甲状腺肿、乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、髓样癌的检出率上相当(P>0.05);观察组对甲状腺癌的诊断效能优于对照组(P<0.05);良恶性结节在性别、年龄、结节直径上相当(P>0.05),但在形态、边缘、纵横比、钙化、血供、结节回声上存在明显差异(P<0.05)。研究发现,US-FNAB的临床应用效果显著,能有效提高对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断准确率,诊断效能高。 展开更多
关键词 超声引导下甲状腺细针穿刺活检 甲状腺结节 良恶性 诊断效果
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超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的价值分析
11
作者 谢迪虎 《大医生》 2024年第12期105-107,共3页
目的分析超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年8月至2023年8月湖南师范大学附属湘东医院收治的120例甲状腺结节患者为研究对象,进行回顾性分析。所有患者入院后均接受常规超声检查、... 目的分析超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年8月至2023年8月湖南师范大学附属湘东医院收治的120例甲状腺结节患者为研究对象,进行回顾性分析。所有患者入院后均接受常规超声检查、超声引导下细针穿刺活检,以术后组织病理学检查结果为金标准,比较常规超声检查、超声引导下细针穿刺活检的诊断效能,并观察超声引导下细针穿刺活检后并发症发生情况。结果术后组织病理学检查结果显示,192个结节中,良性结节44个,恶性结节148个;常规超声检查检出良性结节54个,恶性结节138个;超声引导下细针穿刺活检检出良性结节45个,恶性结节147个。一致性分析结果显示,超声引导下细针穿刺活检结果与组织病理检查结果一致性较好(Kappa值=0.956)。超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为97.73%、98.65%、98.44%,均高于常规超声检查。120例患者超声引导下细针穿刺活检过程中均未出现明显疼痛、穿刺点异常出血、皮下血肿等并发症,其中2例患者出现少量出血,进行对症处理后无明显出血。结论超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺良恶性结节的准确性及安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 超声 细针穿刺活检 甲状腺结节
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针对性护理对超声引导下甲状腺细针穿刺活检患者焦虑情绪和疼痛感受的改善作用分析 被引量:14
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作者 刘梅娟 侯天姣 +3 位作者 徐雪莹 王静 兰玲 邓微 《中国医刊》 CAS 2023年第2期223-225,共3页
目的 观察针对性护理对超声引导下甲状腺细针穿刺活检(ultrasound guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)患者焦虑情绪和疼痛感受的改善作用。方法 选择2020年10月至2022年3月在北京积水潭医院进行US-FNAB的200例甲状腺结节患... 目的 观察针对性护理对超声引导下甲状腺细针穿刺活检(ultrasound guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)患者焦虑情绪和疼痛感受的改善作用。方法 选择2020年10月至2022年3月在北京积水潭医院进行US-FNAB的200例甲状腺结节患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组100例。对照组采用常规护理方法,研究组采用针对性护理方法。两组患者均于US-FNAB术前及术后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、疼痛数字评分法(numeric rating scales,NRS)进行评分。结果 术前研究组SAS评分、NRS评分与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。术后两组SAS评分、NRS评分均较术前降低,且研究组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 在US-FNAB中引入针对性护理可缓解患者的焦虑紧张情绪,降低患者对于疼痛的不良预期,从而使其更好地配合穿刺手术。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细针穿刺活检 对性护理 超声引导 焦虑情绪
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超声引导下负压细针穿刺活检诊断甲状腺结节的临床价值 被引量:1
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作者 许建海 丁媛媛 《河南外科学杂志》 2023年第2期91-93,共3页
目的 探讨超声引导下负压细针穿刺活检(FNAB)诊断甲状腺结节的临床价值。方法 回顾性分析2019-01—2020-12于济源市人民医院行手术治疗并经术中和术后病理学检查确诊的142例甲状腺结节患者的临床资料。以病理学检查结果为“金标准”,评... 目的 探讨超声引导下负压细针穿刺活检(FNAB)诊断甲状腺结节的临床价值。方法 回顾性分析2019-01—2020-12于济源市人民医院行手术治疗并经术中和术后病理学检查确诊的142例甲状腺结节患者的临床资料。以病理学检查结果为“金标准”,评价术前超声引导下负压和非负压FNAB的诊断效能,并统计取材质量的满意度。结果 本组142例患者中,经病理学检查确诊为恶性结节67例,良性结节75例。术前负压FNAB检查确诊真恶性57例,真良性60例;非负压FNAB检查确诊真恶性47例,真良性65例。负压FNAB检查和非负压FNAB检查的特异度、准确度、误诊率差异无统计学意义(P>0.05)。负压FNAB检查的灵敏度高于非负压FNAB检查,漏诊率低于非负压FNAB检查,对取材质量的满意度高于非负压FNAB检查。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与非负压FNAB检查比较,负压FNAB检查应用于甲状腺结节的诊断,可提升诊断灵敏度,降低漏诊率,并能保证取材质量的满意度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声引导 负压细针穿刺活检
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BRAF V600E基因检测在细针穿刺活检诊断为BethesdaⅢ类中的应用价值
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作者 王栋 李萍 +2 位作者 赵美丽 张柳婷 陈松旺 《肿瘤影像学》 2023年第3期286-290,共5页
目的:探讨BRAF V600E基因检测在诊断意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变(atypia of undetermined significance or follicular lesion of undetermined significance,AUS/FLUS)结节良恶性中的临床应用价值。方法:回顾并分析南京医... 目的:探讨BRAF V600E基因检测在诊断意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变(atypia of undetermined significance or follicular lesion of undetermined significance,AUS/FLUS)结节良恶性中的临床应用价值。方法:回顾并分析南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)2019年3月—2022年10月术前经超声引导下细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)诊断为AUS/FLUS,有完整超声评估报告、BRAF V600E检测结果的患者共96例,97个结节,以术后病理学检查为金标准,运用统计学方法研究BRAF V600E基因检测对诊断AUS/FLUS结节良恶性的应用价值。结果:97个AUS/FLUS结节的术后组织学病理中,良性11个,恶性86个,BRAF V600E基因突变71个,且病理学类型均为甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)。BRAF V600E基因检测诊断AUS/FLUS结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为82.6%、100.0%、84.5%。通过计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC),证实BRAF V600E基因检测对AUS/FLUS结节的良恶性有较高的诊断价值。BRAF V600E基因突变可以提高AUS/FLUS结节的恶性检出率(P<0.05)。结论:BRAF V600E基因检测对AUS/FLUS结节良恶性具有较高的诊断价值,联合FNAB可提高AUS/FLUS结节的恶性检出率,对临床制订治疗方案有很大帮助。 展开更多
关键词 甲状腺结节 BRAF V600E基因 细针穿刺活检
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超声引导下甲状腺细针穿刺活检对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值 被引量:1
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作者 任乐朋 郑磊 宋喜亮 《罕少疾病杂志》 2023年第11期32-33,共2页
目的 探讨甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)在超声引导下对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月在本院确诊的95例甲状腺微小结节患者(95个结节)病例资料。统计不同甲状腺Bethesda分类标准的细胞学特... 目的 探讨甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)在超声引导下对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月在本院确诊的95例甲状腺微小结节患者(95个结节)病例资料。统计不同甲状腺Bethesda分类标准的细胞学特征,良性和恶性甲状腺结节与超声特征的关系,以及超声和US-FNAB对PTMC的诊断价值。结果 95个结节中Ⅰ类0个,Ⅱ类15个,Ⅲ类22个,Ⅳ类25个,Ⅴ类19个,Ⅵ类14个。良性和恶性结节在结节内部回声、结节边界、性质、纵横径比方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),在钙化灶方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。US-FNAB检查灵敏度为85.29%(29/34)、特异度为90.16%(55/61);超声检查灵敏度为73.53%(25/34)、特异度为81.97%(50/61)。US-FNAB检查灵敏度、特异度均高于超声检查(P<0.05)。结论 US-FNAB在对PTMC诊断方面具有较高价值,可用于指导个体化治疗。 展开更多
关键词 超声引导下甲状腺细针穿刺活检 甲状腺微小乳头状癌 诊断价值
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针道增强技术在甲状腺结节细针穿刺活检中使用效果的影响因素分析及预测模型建立
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作者 王亮凯 汤珈嘉 +7 位作者 牛文全 贾欣颖 席雪华 马姣姣 李惠霖 孙哲 刘心怡 张波 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期366-373,共8页
目的探究在甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)过程中针道增强技术使用效果的影响因素,并建立预测模型对结节是否适合使用该技术做出预测。方法前瞻性纳入175例中日友好医院超声医学科行甲状腺结节FNA的患者,对199个结节使用针道增强技术前后... 目的探究在甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)过程中针道增强技术使用效果的影响因素,并建立预测模型对结节是否适合使用该技术做出预测。方法前瞻性纳入175例中日友好医院超声医学科行甲状腺结节FNA的患者,对199个结节使用针道增强技术前后针尖显示情况进行对比,记录使用针道增强前针尖显示不清结节的位置、与被膜的位置关系、超声特征以及穿刺部位软组织条索结构分布,并根据美国放射学会编订的甲状腺影像报告和数据系统进行风险分级。应用Lasso-Logistic回归筛选影响针道增强技术使用效果的因素并建立列线图预测模型。结果使用针道增强技术前135个(67.8%)结节针尖显示不清,使用后53个(26.6%)结节针尖显示不清,差异有统计学意义(P<0.001)。基于结节与被膜的位置关系、纵横比、血供以及穿刺部位皮下条索结构分布建立预测使用针道增强技术后针尖显示不清概率的列线图,其C指数为0.75(95%CI=0.67~0.84),校准曲线拟合良好,受试者工作特征曲线下面积为0.72,内部验证C指数为0.70。结论针道增强技术在超声引导下甲状腺结节FNA中可提高针尖显示清晰度。基于结节与被膜的位置关系、纵横比、血供以及穿刺部位皮下条索结构分布构建的列线图可对结节是否适合使用针道增强技术进行预测。 展开更多
关键词 甲状腺结节 道增强 超声引导下细针穿刺活检
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超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断效能分析
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作者 陈华丽 郭美金 彭浩 《中国现代医生》 2023年第17期72-74,共3页
目的探讨彩色多普勒超声检查方法与超声引导下细针穿刺活检检测甲状腺结节的诊断效能。方法选取2020年10月至2021年10月于浙江衢化医院经病理检查诊断为单发甲状腺结节的患者96例,所有患者均行彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活... 目的探讨彩色多普勒超声检查方法与超声引导下细针穿刺活检检测甲状腺结节的诊断效能。方法选取2020年10月至2021年10月于浙江衢化医院经病理检查诊断为单发甲状腺结节的患者96例,所有患者均行彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检,以手术组织病理学结果为金标准,比较彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检的诊断效能。结果彩色多普勒超声检查出良性53例、恶性10例,超声引导下细针穿刺检查出良性65例、恶性18例。细针穿刺活检的准确率、敏感度、特异性分别为86.46%、72.00%、91.55%,显著高于彩色多普勒超声的65.63%、40.00%、74.64%(P<0.05)。结论超声引导下细针穿刺对于诊断甲状腺结节良恶性的结果更为准确,可作为临床上鉴别甲状腺结节良恶性的依据。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 超声引导下细针穿刺活检 甲状腺结节 诊断
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高频超声、超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺乳头状癌(PTMC)诊断中的应用价值 被引量:8
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作者 秦天娇 李明辉 郜晨晖 《罕少疾病杂志》 2023年第6期22-24,共3页
目的 探讨在甲状腺乳头状癌(PTMC)患者临床诊断中应用高频超声、超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)的价值。方法 对我院2020年4月至2022年4月收治的PTMC患者95例临床资料实施回顾性分析,纳入的95例PTMC患者共152个结节,其中包括99个PTMC... 目的 探讨在甲状腺乳头状癌(PTMC)患者临床诊断中应用高频超声、超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)的价值。方法 对我院2020年4月至2022年4月收治的PTMC患者95例临床资料实施回顾性分析,纳入的95例PTMC患者共152个结节,其中包括99个PTMC结节和53个甲状腺良性结节(BTN),将PTMC结节者纳入a组,BTN结节者纳入b组,所有患者均实施高频超声、US-FNAB检查,应用χ~2检验和Logistic多因素回归分析不同结节呈现出的超声影像学表现、颈部淋巴结是否可以探及等与PTMC之间的关系,并将术后病理学诊断结果 作为金标准,观察高频超声、US-FNAB在PTMC临床诊断中的应用价值,分析并比较不同诊断方式的准确度、灵敏度以及特异度。结果 a组和b组不同超声征像均存在一定差异,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声、USFNAB检查与术后病理学诊断结果 之间具有良好的一致性,高频超声诊断Kappa值为0.801,US-FNAB诊断Kappa值为0.892;对152个结节均予以高频超声诊断,经诊断发现其灵敏度、特异度、准确度分别为95.45%、83.18%、91.15%,AUS为0.877;对152个结节中的94个疑似恶性结节予以US-FNAB诊断,经诊断发现其灵敏度、特异度、准确度分别为9 6.03%、93.65%、95.24%,AUS为0.948。结论 对于内部低回声、结节形态不规则且姐姐内存在钙化,加之边缘不清晰等超声影像学征像患者而言,实施高频超声诊断PTMC应用价值较高,虽然高频超声、US-FNAB在PTMC诊断中均具有较高应用价值,但相对US-FNAB而言,高频超声操作简便、成本较低,且无创伤性,对于不存在高危因素的患者而言,可经由高频超声明确诊断。 展开更多
关键词 高频超声 超声引导下细针穿刺活检 甲状腺乳头状癌 病理学诊断
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高频超声下细针穿刺活检术对不同大小甲状腺结节的诊断研究 被引量:3
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作者 王羚 马方缘 汤文兰 《浙江创伤外科》 2023年第2期281-284,共4页
目的探究高频超声下细针穿刺活检术对不同大小甲状腺结节的诊断价值。方法选取2021年1月1日到2022年6月1日本院450例甲状腺结节患者(共498个结节),根据结节最大直径(L)分为A组(42个;L≤5.0 mm)、B组(181个;5.1≤L≤10.0 mm)、C组(95个;1... 目的探究高频超声下细针穿刺活检术对不同大小甲状腺结节的诊断价值。方法选取2021年1月1日到2022年6月1日本院450例甲状腺结节患者(共498个结节),根据结节最大直径(L)分为A组(42个;L≤5.0 mm)、B组(181个;5.1≤L≤10.0 mm)、C组(95个;10.1≤L≤15.0 mm)、D组(56个;15.1≤L≤20.0 mm)、E组(124个;L>20.0 mm)。所有患者均行高频超声下细针穿刺活检术。记录病理结果,比较各组诊断结果及诊断效能,并采用Kappa一致性检验分析高频超声下细针穿刺活检术诊断结果与病理结果的一致性。结果498个结节中有308个恶性结节,190个良性结节,且5组良、恶性结节数比较差异具有统计学意义(P<0.05);高频超声下细针穿刺活检术诊断A、B、D、E组甲状腺结节结果与病理结果的一致性一般(Kappa=0.529、0.602、0.631、0.618,P<0.05),而诊断C组甲状腺结节结果与病理结果的一致性好(Kappa=0.793,P<0.05);A、B、C、D、E组的敏感度分别为79.31%、80.70%、94.12%、78.26%、76.92%,特异度分别为76.92%、71.64%、74.07%、84.85%、84.72%,准确度分别为54.76%、77.35%、88.42%、82.14%、81.45%,阳性预测值分别为88.46%、82.88%、90.14%、78.26%、78.43%,阴性预测值分别为62.50%、68.57%、83.33%、84.85%、83.56%。结论高频超声下细针穿刺活检术对不同大小甲状腺结节均具有一定诊断价值,且对最大直径在10.1~15.0 mm之间的结节诊断价值更高。 展开更多
关键词 高频超声 细针穿刺活检 不同大小 甲状腺结节
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超声引导下粗针穿刺活检联合细针穿刺活检在甲状腺结节良恶性诊断中的效能 被引量:1
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作者 郭志荣 《中国民康医学》 2023年第18期140-142,共3页
目的:分析超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺结节良恶性诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的98例甲状腺结节患者进行前瞻性研究,所有患者均行US-CNB和US-FNAB检测,以术后... 目的:分析超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺结节良恶性诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的98例甲状腺结节患者进行前瞻性研究,所有患者均行US-CNB和US-FNAB检测,以术后病理组织切片检测结果为“金标准”,比较US-CNB、US-FNAB单项及联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的效能和Bethesda分类检出率。结果:金标准结果显示,98例甲状腺结节患者中,阳性42例,阴性56例;US-CNB检测结果显示,阳性30例,阴性68例,US-FNAB检测结果显示,阳性31例,阴性67例;US-CNB联合US-FNAB检测结果显示,阳性41例,阴性57例。Bethesda分类结果显示,BethesdaⅡ类24例、BethesdaⅢ类32例、BethesdaⅣ类15例、BethesdaⅤ类19例、BethesdaⅥ类8例。US-CNB、US-FNAB联合检测甲状腺结节良恶性的灵敏度、准确度及阳性预测值均高于US-CNB、US-FNAB单项检测,漏诊率低于US-CNB、US-FNAB单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。US-CNB、US-FNAB单项及联合检测的特异度、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);US-CNB、US-FNAB联合检测的BethesdaⅤ类检出率均高于US-CNB、US-FNAB单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);US-CNB、US-FNAB单项及联合检测的BethesdaⅡ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅵ类检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:US-CNB、US-FNAB联合检测诊断甲状腺结节良恶性的效能高于二者单项检测。 展开更多
关键词 超声引导 穿刺 细针穿刺活检 甲状腺结节 诊断效能
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