经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响 被引量：4

1

作者 闫亮 张健 吕守正 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第9期1354-1355,1421,共3页

目的探讨经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院收治的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组采用跨伤椎置钉... 目的探讨经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院收治的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组采用跨伤椎置钉行后路短节段内固定,观察组采用经伤椎置钉行后路短节段内固定,比较两组临床指标、Cobb角、伤椎前缘高度矫正率及疼痛程度。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Cobb角、伤椎前缘高度矫正率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折患者采用经伤椎置钉行后路短节段内固定术的效果较好,可有效缓解其疼痛程度,维持伤椎前缘高度及Cobb角。 展开更多

关键词 脊柱胸腰段骨折 经伤椎置钉行后路短节段内固定术 椎前缘高度 疼痛程度

下载PDF 职称材料

3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效及安全性

2

作者 任喜颂 杜娟 时艳华 《海南医学》 CAS 2024年第13期1859-1865,共7页

目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各6... 目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各64例。对照组患者行后路伤椎置钉短节段内固定,观察组患者行3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定。比较两组患者的手术指标、手术优良率、伤椎前缘高度比、Cobb角、椎体疼痛[视觉模拟量表(VAS)]、椎体功能[日本骨科协会评估量表(JOA)]、围手术期应激激素[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]和术后并发症。结果观察组患者的手术时间、置钉时间、术中出血量及术中X线透视次数分别为(86.85±12.37)min、(4.29±1.02)min、(91.75±16.29)m L、(13.24±4.07)次,明显少于对照组的(105.34±20.83)min、(14.26±2.15)min、(127.56±29.63)mL、(18.64±5.12)次,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的伤椎前缘高度比、Cobb角、VAS评分及JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d及3 d,观察组患者的COR、ACTH及NE分别为(734.27±53.21)nmol/L及(586.34±45.66)nmol/L、(20.41±2.14)pmol/L及(14.26±1.43)pmol/L、(562.37±32.15)ng/L及(410.37±29.41)ng/L,明显低于对照组的(987.26±68.44)nmol/L及(705.69±50.12)nmol/L、(25.63±2.37)pmol/L及(17.85±1.62)pmol/L、(779.82±40.16)ng/L及(568.94±30.25)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为3.13%,明显低于对照组的14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者效果明显,可增强腰椎功能,减轻疼痛,缓解应激,且术后并发症少。 展开更多

关键词 3D打印技术 后路伤椎置钉短节段内固定 胸腰段椎体骨折 功能 应激反应

下载PDF 职称材料

椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效及患者椎体高度压缩率、疼痛观察

3

作者 曹海泉 柯妙娟 《吉林医学》 CAS 2024年第7期1626-1629,共4页

目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34... 目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34例。参照组实施经椎体成形术治疗,研究组实施椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗。比较两组治疗总有效率、术后并发症发生率及手术前后Cobb角、伤椎前高压缩比率、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组Cobb角小于参照组,伤椎前高压缩比率高于参照组,疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的临床疗效显著,缩小Cobb角,提高伤椎前高压缩比,术后并发症少。 展开更多

关键词 椎体成形术 经伤椎置钉短节段固定术 脊柱骨折 椎体高度压缩率 疼痛

下载PDF 职称材料

经伤椎椎弓根置钉内固定手术与跨伤椎短节段内固定手术治疗青年胸腰椎骨折的疗效比较 被引量：7

4

作者 张继锋 《国际医药卫生导报》 2017年第20期3216-3218,共3页

目的经伤椎椎弓根置钉内固定手术与跨伤椎短节段内固定手术治疗青年胸腰椎骨折疗效比较。方法将80例青年胸腰椎骨折患者按手术固定方法不同分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者行跨伤椎短节段内固定手术，观察组患者行经伤椎椎弓... 目的经伤椎椎弓根置钉内固定手术与跨伤椎短节段内固定手术治疗青年胸腰椎骨折疗效比较。方法将80例青年胸腰椎骨折患者按手术固定方法不同分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者行跨伤椎短节段内固定手术，观察组患者行经伤椎椎弓根置钉内固定手术。两组矢状面Cobb角、伤椎前缘高度手术矫正情况以及术后随访期间丢失情况比较；于术后12个月采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛情况，采用日本骨科协会（JOA）评价患者腰椎功能障碍情况。结果术后，观察组Cobb角为（7．1±2．2）°，对照组Cobb角为（7．7±2．5）°，差异无统计学意义（P〉0．05）；至随访末期，观察组Cobb角丢失（4．1±1．6）°，明显小于对照组（6．5±2．1）°，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后，观察组伤椎椎体前缘高度为（97．1±6．6）％，对照组伤椎椎体前缘高度（95．2±7．3）％，差异无统计学意义（P〉0．05）；至随访末期，观察组伤椎椎体前缘高度丢失（4．4±1．1）％，明显小于对照组（8．3±2．3）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后12个月，两组VAS评分、JOA评分分别为（2．±0．6）分、（25．8±7．2）分与（2．6±0．8）分、（26．1±8．4）分，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根据适应证应用经伤椎椎弓根置钉内固定手术，既可减少术后后凸畸形矫正的丢失，又可更好维持伤椎高度，为临床治疗青年胸腰椎骨折有效手段。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经伤椎椎弓根置钉 跨伤椎短节段内固定

下载PDF 职称材料

伤椎置钉后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折23例临床观察 被引量：1

5

作者 吴文广 杨继让 王晓亮 《基层医学论坛》 2016年第31期4378-4380,共3页

目的观察伤椎置钉后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将我院采用椎弓根螺钉后路短节段内固定治疗的46例胸腰椎骨折患者随机分为2组,A组为跨伤椎2节段4钉固定,B组为伤椎置钉3节段6钉固定,观察2组手术前后伤椎椎体压缩率及C... 目的观察伤椎置钉后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将我院采用椎弓根螺钉后路短节段内固定治疗的46例胸腰椎骨折患者随机分为2组,A组为跨伤椎2节段4钉固定,B组为伤椎置钉3节段6钉固定,观察2组手术前后伤椎椎体压缩率及Cobb角的变化情况,以及术后腰痛程度。结果 2组手术前伤椎椎体压缩率及Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后椎体压缩率、Cobb角和末次随访时的丢失程度均显著低于A组(P<0.01)。B组术后腰痛情况显著优于对照组(P<0.05)。结论伤椎置钉后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折,可有效恢复伤椎高度并减轻其后凸畸形,且远期丢失率低,后遗腰痛轻微,具有显著的临床优势。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定 伤椎置钉临床疗效

下载PDF 职称材料

经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定与传统AF钉棒系统治疗胸腰段骨折的效果比较 被引量：33

6

作者 福嘉欣 肖联平 +3 位作者 王树森 李晓东 韩立强 王铜浩 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1177-1181,共5页

背景:手术治疗胸腰段椎体压缩性骨折,可避免患者长期卧床,恢复胸腰段患者矢状面序列,但按照传统的经脊柱正中沿棘突两旁显露剥离肌肉的方法,创伤大出血多,固定后容易出现肌肉失神经支配及慢性背痛。传统方法为跨伤椎4钉固定,长时间随访... 背景:手术治疗胸腰段椎体压缩性骨折,可避免患者长期卧床,恢复胸腰段患者矢状面序列,但按照传统的经脊柱正中沿棘突两旁显露剥离肌肉的方法,创伤大出血多,固定后容易出现肌肉失神经支配及慢性背痛。传统方法为跨伤椎4钉固定,长时间随访发现容易出现伤椎高度进一步塌陷及丢失。目的:对比胸腰段骨折患者经手术治疗后康复情况,比较经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定与传统AF钉棒系统两种方法治疗胸腰段骨折的临床效果。方法:纳入2009年7月至2014年6月天津市第三中心医院骨科胸腰段骨折患者96例,入院后将患者采用随机数字表法分为2组,经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定方法治疗42例,传统AF钉棒系统治疗54例。记录两组手术时间、术中出血量、固定后末次随访引流量、固定后末次随访内固定复位情况,自觉症状改善情况进行评估。结果与结论:(1)随访时间:经肌间隙入路结合伤椎置钉组随访8-12个月,平均13.4个月;AF钉棒系统组随访8-14个月,平均12.1个月。(2)疗效:与AF钉棒系统组比较,经肌间隙入路结合伤椎置钉组出血量、引流量、固定后Cobb角度、固定后末次随访目测类比评分减少(P <0.05),骨折椎体复位率增加(P <0.05)、固定后ASIA分级的自觉症状和神经功能改善情况较好(P<0.05);(3)结果证实:采用经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定治疗治疗胸腰段骨折临床效果优于AF钉棒系统。 展开更多

关键词 内固定器 脊柱 组织工程 人工假体 骨科植入物 胸腰椎骨折 经肌间隙入路 伤椎置钉 短节段内固定 传统AF钉棒系统

下载PDF 职称材料

后路经伤椎置钉短节段固定椎间撑开cage植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形 被引量：2

7

作者 付松 邵诗泽 +6 位作者 孙秀琛 王龙强 侯海涛 刘海军 王欢 黄相鹏 吕仁花 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期951-952,共2页

目前对单纯胸腰椎骨折的治疗有规范、统一的方案，但仍有部分胸腰椎骨折患者未经及时正规的治疗而最终出现后凸畸形，影响日常工作和生活。我院采用后路经伤椎置钉短节段固定椎间撑开cage植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者14例，... 目前对单纯胸腰椎骨折的治疗有规范、统一的方案，但仍有部分胸腰椎骨折患者未经及时正规的治疗而最终出现后凸畸形，影响日常工作和生活。我院采用后路经伤椎置钉短节段固定椎间撑开cage植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者14例，取得了较好疗效，报道如下。 展开更多

关键词 陈旧性胸腰椎骨折 短节段固定 植骨治疗 后凸畸形 CAGE 椎间撑开 伤椎置钉 后路

原文传递

经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果 被引量：5

8

作者 司正涛 杜海军 《临床医学研究与实践》 2021年第31期94-96,共3页

目的探讨经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法选取100例单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用分段随机化法将其分为试验组(50例,经伤椎置钉短节段内固定术)和对照组(50例,后路短节段椎弓根钉内固定术)。比... 目的探讨经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法选取100例单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用分段随机化法将其分为试验组(50例,经伤椎置钉短节段内固定术)和对照组(50例,后路短节段椎弓根钉内固定术)。比较两组的治疗效果。结果试验组的手术出血量、术后引流量均少于对照组,手术用时、切口长度、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后,两组的后凸Cobb角均减小,椎间隙高度、伤椎前缘高度比均增大,且试验组优于对照组(P<0.05)。术后,两组的VAS、ODI评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果显著,且安全性高。 展开更多

关键词 单节段胸腰椎骨折 经伤椎置钉短节段内固定术 并发症

下载PDF 职称材料

后路短节段内固定治疗创伤性A型胸腰椎骨折中附加伤椎强化和附加伤椎置钉的疗效比较 被引量：5

9

作者 刘颖 曹爽 +1 位作者 李业奎 周业金 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第23期2980-2985,共6页

目的分析后路短节段内固定治疗创伤性A型胸腰椎骨折中附加伤椎强化和附加伤椎置钉的疗效,从而为临床选择提供参考。方法选取2019年1月至2021年6月入住于安徽医科大学第三附属医院骨科的创伤性A型胸腰椎骨折患者74例,33例行后路短节段内... 目的分析后路短节段内固定治疗创伤性A型胸腰椎骨折中附加伤椎强化和附加伤椎置钉的疗效,从而为临床选择提供参考。方法选取2019年1月至2021年6月入住于安徽医科大学第三附属医院骨科的创伤性A型胸腰椎骨折患者74例,33例行后路短节段内固定附加伤椎强化(伤椎强化组),41例行后路短节段内固定附加伤椎置钉(伤椎置钉组)。评价指标为手术时间、术中出血量、负重时间、视觉模拟评分(VAS)、汉化Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、椎体压缩率、伤椎Cobb角以及术后1年伤椎Cobb角增大角度。结果术后随访13~24个月。两组患者在负重时间上,差异有统计学意义(P<0.05),伤椎置钉组负重时间要早于伤椎强化组。两组患者术后腰痛(VAS评分)、功能表现(ODI评分)、Cobb角和椎体压缩率比较术前均得到显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。此外,尽管骨折椎体的Cobb角和椎体压缩率在术后1年得到了显著校正,但与术后1周时相比均有不同程度丢失,而组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组在手术时间、术中出血量的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗创伤性A型胸腰椎骨折中,两者临床疗效相当;但附加伤椎置钉在负重时间上优于附加伤椎强化,且因前者操作简便、成熟,更适用于临床推广。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定 经伤椎置钉 伤椎强化 自固化磷酸钙人工骨

下载PDF 职称材料

经后路伤椎置钉联合短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的手术护理 被引量：11

10

作者 成兰 《浙江医学》 CAS 2015年第20期1712-1714,共3页

脊柱骨折多见于交通事故或高处坠落伤,约占全身骨折的5％～6％[1],而胸腰椎骨折占脊柱骨折的5％以上.骨折后患者脊柱稳定性丧失,除骨结构损伤外,常伴脊髓、马尾神经的损伤,增加了诊治的复杂性和重要性.目前骨科医生治疗胸腰椎骨折常用... 脊柱骨折多见于交通事故或高处坠落伤,约占全身骨折的5％～6％[1],而胸腰椎骨折占脊柱骨折的5％以上.骨折后患者脊柱稳定性丧失,除骨结构损伤外,常伴脊髓、马尾神经的损伤,增加了诊治的复杂性和重要性.目前骨科医生治疗胸腰椎骨折常用经典的后路手术治疗胸腰椎骨折[2].近年来,采用伤椎置钉克服了传统后路置钉出现的弊端,具有稳定性增加、改善螺钉应力分布、利于椎管内骨块复位等优点[3],与传统后路短节段椎弓根螺钉内固定技术相比临床效果满意.2013年1月至2015年11月期间,我院有75例胸腰椎骨折患者采取经后路伤椎置钉联合短节段椎弓根螺钉固定术治疗,并经严密的手术护理,临床疗效良好,现将护理体会报道如下. 展开更多

关键词 短节段椎弓根螺钉 后路手术治疗 胸腰椎骨折 伤椎置钉 手术护理 固定治疗 椎弓根螺钉内固定技术 脊柱稳定性

下载PDF 职称材料

经皮置钉后路短节段内固定联合伤椎植骨治疗胸腰椎压缩性骨折的临床观察 被引量：4

11

作者 薛皓 《颈腰痛杂志》 2018年第2期250-251,共2页

笔者自2014-05-2015-02,采用微创经皮置钉后路短节段内固定联合伤椎植骨治疗了37例胸腰椎压缩性骨折患者,取得较好的疗效。现与同期仅采用单纯经皮椎弓根钉固定治疗的41例患者进行分组对比研究,报告如下。1临床资料1.1一般资料自2014-05... 笔者自2014-05-2015-02,采用微创经皮置钉后路短节段内固定联合伤椎植骨治疗了37例胸腰椎压缩性骨折患者,取得较好的疗效。现与同期仅采用单纯经皮椎弓根钉固定治疗的41例患者进行分组对比研究,报告如下。1临床资料1.1一般资料自2014-05-2015-02,采用经皮后路椎弓根钉内固定联合伤椎植骨治疗37例胸腰椎压缩性骨折患者,作为观察组,其中男23例,女14例,患者年龄在26-53岁之间,平均(43.6±7.8)岁;伤椎分布:T11椎体3例,T12 10例,L1 16例,L2 8例;致伤原因:交通事故伤9例,高处坠落伤11例,砸压伤10例,摔跌伤7例。 展开更多

关键词 胸腰椎压缩性骨折 经皮置钉 伤椎植骨 短节段内固定

下载PDF 职称材料

前路短节段内固定+伤椎置钉术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效比较 被引量：3

12

作者 苏万汉 汤凯 +1 位作者 王晓萌 卢海川 《吉林医学》 CAS 2022年第3期657-658,共2页

目的:观察前路短节段内固定+伤椎置钉术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效比较。方法:选取收治的86例胸腰段脊柱骨折患者随机分为两组,对照组行前路短节段内固定+伤椎置钉术治疗,试验组术式选择后正中小切口非融合手术... 目的:观察前路短节段内固定+伤椎置钉术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效比较。方法:选取收治的86例胸腰段脊柱骨折患者随机分为两组,对照组行前路短节段内固定+伤椎置钉术治疗,试验组术式选择后正中小切口非融合手术,记录两组手术效果(手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、伤椎Cobb角矫正率),对比其术后1 w及术后6个月腰背功能恢复情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)量表],记录两组术后6个月内并发症发生情况。结果:试验组手术时间、术中出血量及术后切口愈合时间均明显低于对照组,伤椎Cobb角矫正率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 w时试验组ODI明显低于对照组,术后6个月两组ODI较术后1周均明显降低,且试验组明显低于同时期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折患者较前路短节段内固定+伤椎置钉术疗效更佳,且更能促进患者术后腰背功能恢复,减少并发症发生风险。 展开更多

关键词 后正中小切口非融合手术 胸腰段脊柱骨折 前路短节段内固定+伤椎置钉术

下载PDF 职称材料

后路伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效比较 被引量：1

13

作者 史锐 《微创医学》 2018年第6期797-798,814,共3页

目的比较后路伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 80例胸腰椎骨折患者,按照单双号法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用跨节段椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组采用伤椎置钉术治疗。术后随访1年,评... 目的比较后路伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 80例胸腰椎骨折患者,按照单双号法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用跨节段椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组采用伤椎置钉术治疗。术后随访1年,评价其治疗效果。结果对照组末次随访时Cobb角高于研究组,术后3 d、末次随访时椎管面积改善指数均低于研究组(均P <0. 05);研究组术后3 d、末次随访时骨折矫正率均高于对照组,丢失率、内固定失效率均低于对照组(均P <0. 05);两组末次随访时椎间隙高度比较差异无统计学意义(均P> 0. 05)。结论与跨节段椎弓根螺钉内固定术比较,后路伤椎置钉术可显著提高胸腰椎骨折患者的固定效果,减小对神经系统的不良影响,安全可行。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 跨节段椎弓根螺钉内固定术 后路伤椎置钉

下载PDF 职称材料

为胸腰椎骨折患者使用经伤椎置钉法进行短节段椎弓根钉内固定术的效果 被引量：1

14

作者 周士响 《当代医药论丛》 2019年第3期25-26,共2页

目的:为胸腰椎骨折患者使用经伤椎置钉法进行短节段椎弓根钉内固定术的效果。方法:将2016年12月至2017年12月期间南京市第二医院收治的92例胸腰椎骨折患者随机平均分为A组和B组。为A组患者使用经伤椎置钉法进行短节段椎弓根钉内固定术,... 目的:为胸腰椎骨折患者使用经伤椎置钉法进行短节段椎弓根钉内固定术的效果。方法:将2016年12月至2017年12月期间南京市第二医院收治的92例胸腰椎骨折患者随机平均分为A组和B组。为A组患者使用经伤椎置钉法进行短节段椎弓根钉内固定术,为B组患者使用跨伤椎置钉法进行短节段椎弓根钉内固定术。然后,对比两组患者手术的时间、术中的出血量及一次手术的成功率,并对比其手术前后的VAS(视觉模拟评分法)评分、Cobb角(脊柱侧弯角度)及椎体高度。结果:1)两组患者手术的时间、术中的出血量及一次手术的成功率相比,P>0.05。2)手术前,两组患者的VAS评分、Cobb角及椎体高度相比,P>0.05。3)手术后,两组患者的VAS评分相比,P>0.05;与B组患者相比,A组患者的Cobb角较小,其椎体高度较高(P<0.05)。结论:为胸腰椎骨折患者使用经伤椎置钉法进行短节段椎弓根钉内固定术的效果显著,可有效改善其脊柱侧弯的症状。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 短节段椎弓根钉内固定术 经伤椎置钉 跨伤椎置钉

下载PDF 职称材料

后路短节段固定伤椎置钉与不置钉治疗轻中度胸腰椎爆裂性骨折的疗效比较 被引量：11

15

作者 王志坤 谢文伟 +1 位作者 李再学 陈建庭 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期815-821,共7页

目的:比较后路短节段固定伤椎不置钉与伤椎置钉两种手术方式治疗轻中度胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法:回顾性分析2012年6月~2016年6月在东莞市第三人民医院行后路短节段固定手术治疗的60例轻中度胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,年龄25... 目的:比较后路短节段固定伤椎不置钉与伤椎置钉两种手术方式治疗轻中度胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法:回顾性分析2012年6月~2016年6月在东莞市第三人民医院行后路短节段固定手术治疗的60例轻中度胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,年龄25~55岁(39.4±8.4岁),男33例,女27例,骨折节段:T11 3例,T12 8例,L1 10例,L2 6例,L3 2例,AO分型均为A3型,载荷分享评分(load-sharing classification,LSC)为3~5分,胸腰椎损伤分型和严重评分(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)≥4分,随访时间超过1.5年(18.8±2.8个月)。其中伤椎不置钉组(SSPF组)29例(4钉固定),伤椎置钉组(PSFFV)31例(6钉固定)。分别对比两组患者年龄、性别、体重指数、骨折节段、LSC评分、TLICS评分、手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症、住院时间与费用,术前、术后1周与末次随访时的伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体楔形角、腰痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),骨折愈合时间,重返工作岗位时间。结果:两组患者年龄、性别、体重指数、骨折节段、LSC评分、TLICS评分均无显著性差异(P>0.05)。SSPF组在手术时间、术后引流量、住院费用等方面均优于PSFFV组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),两组的术中出血量及住院时间无显著性差异(P>0.05)。两组在术中均未出现血管损伤、脊髓神经根损伤,术后无伤口感染等严重并发症的发生。两组患者术后1周时的伤椎椎体楔形角、椎体前缘高度、VAS评分与术前比较均明显改善(P<0.05),末次随访时伤椎椎体楔形角、椎体前缘高度与术后1周对比无显著性差异(P>0.05),末次随访时的VAS评分与术后1周对比有显著性差异(P<0.05)。两组患者间术前、术后1周及末次随访时的伤椎椎体楔形角、椎体前缘高度及VAS评分均无显著性差异(P>0.05),两组患者的骨折愈合时间及重返工作时间均无显著性差异(P>0.05)。结论:后路短节段固定伤椎不置钉与伤椎置钉两种手术方式治疗轻中度胸腰椎爆裂性骨折均安全、有效,能恢复及维持脊柱稳定。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂性骨折 伤椎置钉 载荷分享评分 短节段固定 后路

原文传递

后路短节段椎弓根螺钉固定应用伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折对促进康复的作用分析 被引量：2

16

作者 缪必成 孔晖 冯永增 《浙江创伤外科》 2017年第1期191-193,共3页

目的探讨后路短节段椎弓根螺钉固定应用伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者临床疗效,并观察其对患者椎体高度的影响,为患者康复提供保障。方法将本院2014年6月至2016年6月收治的60例胸腰椎爆裂性骨折患者按照随机数字表法分为对照组(后... 目的探讨后路短节段椎弓根螺钉固定应用伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者临床疗效,并观察其对患者椎体高度的影响,为患者康复提供保障。方法将本院2014年6月至2016年6月收治的60例胸腰椎爆裂性骨折患者按照随机数字表法分为对照组(后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,但伤椎不置钉)与治疗组(后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,并进行伤椎置钉),各30例。记录两组患者平均手术时间、平均出血量及术后住院时间,统计术后并发症发生情况。评价术后6个月时Oswestry功能障碍指数;采用脊柱X线片、CT检查患者术前和术后即刻及术后6个月时伤椎前缘高度和Cobb角及伤椎高度矫正率。结果治疗组平均手术时间为(120.7±18.1)分钟与对照组(118.9±19.8)分钟相比,t=0.36,P=0.71;治疗组平均出血量为(356.9±50.7)ml与对照组(348.7±61.2)ml相比,t=0.56,P=0.57;治疗组术后住院时间为(8.8±3.8)天与对照组(9.2±3.4)天相比,t=0.42,P=0.66。治疗组术后并发症率6.67%略低于对照组13.33%,但差异无统计学意义,χ~2=0.74,P=0.38;治疗组术后6个月时Oswestry功能障碍指数为(23.9±18.1)%与对照组(25.1±19.6)%相比,t=0.24,P=0.80。两组患者术后伤椎高度矫正率、术后Cobb角矫正率相比,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者术后6个月伤椎高度矫正丢失率及Cobb角矫正丢失率相比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论后路短节段椎弓螺钉固定应用伤椎置钉与不置钉均可取得较好疗效,但前者可有利于恢复及保持患者椎体高度,减少伤椎高度矫正丢失,因此值得作为临床治疗胸腰椎爆裂性骨折治疗首先。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂性骨折 后路短节段椎弓螺钉固定 伤椎置钉 椎体高度 康复

下载PDF 职称材料

后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折效果观察 被引量：20

17

作者 陈飞 王家文 +2 位作者 马杰 罗翼 廖树良 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第14期96-98,共3页

目的观察后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为观察组和对照组30例,均行后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,观察组另行伤椎置钉。记录手术时间、出血量及术后... 目的观察后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为观察组和对照组30例,均行后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,观察组另行伤椎置钉。记录手术时间、出血量及术后住院时间、术后并发症发生情况,术后第6个月行Oswestry功能障碍指数评价,采用脊柱X线片、CT测定患者术前、术后即刻及术后第6个月伤椎前缘高度、Cobb角。结果两组手术时间、出血量、术后住院时间、术后并发症发生率、术后伤椎高度矫正率、术后Cobb角矫正率、术后6个月Oswestry功能障碍指数比较差异无统计学意义。观察组术后6个月伤椎高度矫正丢失率及Cobb角矫正丢失率均低于对照组(P均<0.05)。结论后路短节段椎弓螺钉固定联合伤椎置钉有利于恢复及保持胸腰椎爆裂性骨折患者的椎体高度,减少伤椎高度矫正丢失。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂性骨折 后路短节段椎弓螺钉固定 伤椎置钉 椎体高度

下载PDF 职称材料

三种不同伤椎置钉方案在胸腰椎爆裂性骨折行椎弓根钉内固定手术的疗效比较 被引量：14

18

作者 王俊 房小文 +1 位作者 徐怡良 王伟 《颈腰痛杂志》 2019年第4期473-476,共4页

目的 探讨在后路短节段椎弓根钉棒内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折中,伤椎置钉与否以及置钉长度对疗效的影响。方法 自2012年4月-2016年4月,纳入92例胸腰椎爆裂性骨折患者,采用随机数字表法将其分为三组:A组27例,伤椎不置钉处理;B组35例... 目的 探讨在后路短节段椎弓根钉棒内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折中,伤椎置钉与否以及置钉长度对疗效的影响。方法 自2012年4月-2016年4月,纳入92例胸腰椎爆裂性骨折患者,采用随机数字表法将其分为三组:A组27例,伤椎不置钉处理;B组35例,伤椎置入短钉;C组30例,伤椎置入长钉。三组均予以后路短节段椎弓根钉棒内固定手术治疗。术后随访2年以上,对三组的疗效指标进行对比。结果 三组患者术后神经功能均有较好的恢复,组间无显著性差异(P>0.05)。三组术后伤椎前缘高度和后凸Cobb角均得到良好矫正,但A、B组均显著优于C组(P<0.05);术后2年时,两项指标均有一定的矫正度丢失率,A组显著大于B、C两组(P<0.05)。三组术后的椎管面积均有所改善,A、B两组改善率显著大于C组(P<0.05)。术后随访期间,A组内固定失败总发生率为14.81%,显著高于B组5.72%和C组的3.33%(P<0.05)。结论经伤椎置钉可显著降低矫正度丢失率和内固定失败率;但伤椎置入长钉时,其矫正效果和椎管面积恢复效果均差于短钉。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂性骨折 椎弓根钉棒 伤椎置钉 短节段内固定

下载PDF 职称材料

伤椎内植骨置钉椎弓根钉后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折 被引量：6

19

作者 惠备战 宋楹卓 张军 《当代医学》 2017年第17期76-77,共2页

目的探讨胸腰段脊柱骨折治疗中,伤椎内植骨置钉椎弓根钉后路短节段固定的操作方法及效果。方法自我院接诊后路切开复位经椎弓根内固定治疗胸腰段单节段椎体压缩骨折的病例中选取27例本研究对象,均给予其后路切开复位经椎弓根内固定,观... 目的探讨胸腰段脊柱骨折治疗中,伤椎内植骨置钉椎弓根钉后路短节段固定的操作方法及效果。方法自我院接诊后路切开复位经椎弓根内固定治疗胸腰段单节段椎体压缩骨折的病例中选取27例本研究对象,均给予其后路切开复位经椎弓根内固定,观测患者手术情况及术前术后疼痛、椎体压缩率及后凸Cobb角变化。结果手术时间(89.54±7.92)min,术中出血量(260.22±27.31)m L;术前VAS评分(8.46±0.42)分,术后2d VAS评分(3.01±0.41)分,末次随访VAS评分(0.95±0.28)分(P<0.05);术前椎体压缩率(44.20±4.63)%,术后2 d椎体压缩率(4.16±0.82)%(P<0.05);术前后凸Cobb角为(21.95±2.64)°,术后2d后凸Cobb角为(5.62±1.17)°(P<0.05)。结论在胸腰段脊柱骨折治疗中,伤椎内植骨置钉椎弓根钉后路短节段固定可有效改善患者疼痛症状、缩小椎体压缩率和后凸Cobb角,值得推广。 展开更多

关键词 胸腰段脊柱骨折 伤椎内植骨置钉椎弓根钉 后路短节段固定

下载PDF 职称材料

后路短节段固定治疗胸腰椎骨折经伤椎单、双侧置钉疗效比较 被引量：3

20

作者 王大伟 吴迎爽 +2 位作者 赵春桃 罗毅 胡培 《颈腰痛杂志》 2022年第3期449-450,共2页

目前关于经伤椎单、双侧置钉胸腰椎骨折的疗效比较以及适应证选择等的临床报道还较为缺乏。因此,本研究纳入76例胸腰椎骨折患者,探讨后路短节段固定术中经伤椎单、双侧置钉治疗胸腰椎骨折的疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2... 目前关于经伤椎单、双侧置钉胸腰椎骨折的疗效比较以及适应证选择等的临床报道还较为缺乏。因此,本研究纳入76例胸腰椎骨折患者,探讨后路短节段固定术中经伤椎单、双侧置钉治疗胸腰椎骨折的疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2018年2月~2020年2月本院收治的76例胸腰椎骨折患者,采用数字表法随机分为两组,两组均采用经Wiltse入路短节段固定,对照组采用经伤椎双侧置钉,观察组采用经伤椎单侧置钉。比较两组术前一般资料显示,各项资料差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。 展开更多

关键词 后路短节段固定 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 经伤椎单侧置钉 经伤椎双侧置钉

下载PDF 职称材料