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腔镜下经口腔前庭入路甲状腺切除术在甲状腺癌中的应用效果及对术后应激反应的影响 被引量：2
1
作者 黄林 劳景茂 《中外医学研究》 2023年第15期5-9,共5页
目的:探讨腔镜下经口腔前庭入路甲状腺切除术在甲状腺癌中的应用效果及对术后应激反应的影响。方法:选取2018年1月—2021年1月于钦州市第一人民医院诊治的120例甲状腺癌患者为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组(n=60)与对照组(n=60... 目的:探讨腔镜下经口腔前庭入路甲状腺切除术在甲状腺癌中的应用效果及对术后应激反应的影响。方法:选取2018年1月—2021年1月于钦州市第一人民医院诊治的120例甲状腺癌患者为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组行传统开放颈部领式切口甲状腺切除术,观察组行腔镜下经口腔前庭入路甲状腺切除术。对比两组围手术期指标、手术前后甲状腺功能指标和应激反应指标水平及并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后第1天引流量少于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组,颈部活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组中央区淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、四碘甲状腺原氨酸(TT_(4))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组TSH、TT_(3)、FT_(3)水平低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组TT_(4)、FT_(4)水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素-2(AT-Ⅱ)、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组SOD水平高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组Cor、NE、AT-Ⅱ水平低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(8.33%)低于对照组(21.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下经口腔前庭入路甲状腺切除术可促进甲状腺癌患者甲状腺功能恢复,并减少应激反应及并发症的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路甲状腺切除术 甲状腺癌 甲状腺功能 应激反应
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3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果 被引量：3
2
作者 邓涛 尹黎波 +3 位作者 陈巍 权博源 李萌 高腾 《临床医学研究与实践》 2022年第8期26-28,共3页
目的探讨3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法按随机数字表法将2017年1月至2020年12月收治的98例分化型甲状腺癌患者分为对照组和观察组,各49例。对照组采取2D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术,观... 目的探讨3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法按随机数字表法将2017年1月至2020年12月收治的98例分化型甲状腺癌患者分为对照组和观察组,各49例。对照组采取2D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术,观察组采取3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术。比较两组的临床病情控制情况、疼痛程度、TNF-α、IL-6水平、外周血循环肿瘤细胞(CTC)计数及治疗满意度。结果术后1周,观察组的临床病情控制总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后12、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d的TNF-α、IL-6水平及CTC计数均低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌,可有效控制病情,减轻疼痛,改善血液循环肿瘤细胞负荷,提高治疗满意度。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 口腔前庭入路 甲状腺切除术 分化型甲状腺癌
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颈腔镜下经口腔前庭入路甲状腺切除术患者的围手术期护理 被引量：5
3
作者 黎莲 殷照才 《当代护士（上旬刊）》 2019年第9期113-115,共3页
总结了10例经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理措施与体会,主要包括术前、术中、术后的护理方法与手术配合。认为经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术具有出血少、切口小、并发症少、安全、便捷等优势;且该手术避免了体表疤... 总结了10例经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理措施与体会,主要包括术前、术中、术后的护理方法与手术配合。认为经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术具有出血少、切口小、并发症少、安全、便捷等优势;且该手术避免了体表疤痕,美容优势明显。同时,护士做好口腔及心理护理,准确传递器械,严格无菌操作对该手术顺利完成十分重要。 展开更多
关键词 腔镜 口腔前庭 甲状腺切除术 护理
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术切除的护理配合体会
4
作者 徐继梅 《腹腔镜外科杂志》 2024年第7期548-550,共3页
随着现代医学装备的发展,国内外甲状腺疾病的诊疗技术得到快速提高。对于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的治疗,外科手术仍是最重要的治疗手段[1]。自1997年Hüscher等[2]报道了腔镜下甲状腺切除术,此后微创无瘢痕的理念在甲状腺外科受到关... 随着现代医学装备的发展,国内外甲状腺疾病的诊疗技术得到快速提高。对于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的治疗,外科手术仍是最重要的治疗手段[1]。自1997年Hüscher等[2]报道了腔镜下甲状腺切除术,此后微创无瘢痕的理念在甲状腺外科受到关注,目前国内腔镜甲状腺手术路径主要包括胸乳入路、经口入路、腋窝入路、锁骨下入路及机器人手术等[3-6]。为满足患者对美观、微创及快速康复的需求,Lee等[7]于2015年首次报道了4例经口腔前庭入路的手术。自2020年5月我院甲状腺外科开展经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,至2023年6月共完成246例,手术室护士针对口腔前庭入路从体位管理、腹腔镜系统的操作与连接、设备位置与站位、手术步骤、切口皮肤消毒范围等方面进行有效配合,现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 经口腔前庭入路 护理
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经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较 被引量：1
5
作者 陈伟 《中外医学研究》 2024年第13期116-119,共4页
目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各3... 目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各30例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后,观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.06±0.14)分,低于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(t=9.148,P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。 展开更多
关键词 经口腔前庭 经乳晕入路 腔镜甲状腺切除术 甲状腺结节
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日间经口腔前庭入路切除术对甲状腺癌患者的疗效评价
6
作者 宋莺歌 李利文 池玉杰 《实用癌症杂志》 2024年第11期1846-1849,共4页
目的分析日间经口腔前庭入路甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者的疗效。方法回顾性分析90例甲状腺癌患者的临床资料。其中实施日间经口腔前庭入路切除术的49例甲状腺癌患者作为观察组,实施常规口腔前庭入路甲状腺癌切除术的41例患者作为对... 目的分析日间经口腔前庭入路甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者的疗效。方法回顾性分析90例甲状腺癌患者的临床资料。其中实施日间经口腔前庭入路切除术的49例甲状腺癌患者作为观察组,实施常规口腔前庭入路甲状腺癌切除术的41例患者作为对照组。比较两组临床指标、血清Cor、NE、AT-Ⅱ水平及不良反应发生率。结果观察组手术预约时间[(2.26±0.58)d]、住院时间[(1.88±0.50)d]、住院费用[(21.68±0.26)万元]均显著低于对照组[(2.72±0.62)d、(2.31±0.65)d、(21.91±0.47)万元],差异有统计学意义(t=3.621,P=0.001、t=3.545,P=0.001、t=2.933,P=0.004)。术前两组Cor、NE、AT-Ⅱ血清水平比较差异不显著(P>0.05),与术前的Cor、NE、AT-Ⅱ水平相比,两组术后2 h的各指标水平均显著升高(P<0.05),与术后2 h的Cor、NE、AT-Ⅱ水平相比,两组术后7 d的各指标水平均显著降低(P<0.05),两组术后7 d的各指标水平与术前比较差异不显著(P>0.05),与对照组术前、术后2 h、术后7 d的Cor、NE、AT-Ⅱ血清水平相比,观察组各指标水平变化不显著(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较差异不显著(χ^(2)=0.022,P=0.881)。结论日间行经口腔前庭入路甲状腺癌切除术能够缩短甲状腺癌患者的手术预约时间及住院时间,降低住院费用,且不良反应发生率较低,相对安全。 展开更多
关键词 甲状腺癌 日间手术 经口腔前庭入路 临床指标 不良事件
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺乳头状癌治疗中的应用价值研究
7
作者 高文彩 王玲 +2 位作者 吴慧敏 程祥英 李发毅 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期344-347,共4页
目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前及术后6个月甲状腺功能[血钙、甲状旁腺素(PTH)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]。比较两组患者术后6个月对切口瘢痕美观满意度[温哥华瘢痕评估量表(VSS)和患者瘢痕评价量表(PSAS)]以及术后并发症发生情况。结果:与开放组比较,TOETVA组患者手术时间增加,术后24 h颈部VAS评分降低,住院时间缩短(均P<0.05)。两组患者单/双侧甲状腺清扫、阳性淋巴结数目和淋巴结转移阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与同组术前比较,,两组术后6个月血钙、PTH和TgAb水平降低(均P<0.05);血钙、PTH和TgAb水平两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。TOETVA组患者VAA和PSAS评分低于开放组(均P<0.05)。术后6个月内,两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TOETVA在治疗PTC时与传统开放手术具有同样的有效性及安全性,但在瘢痕美观方面具有明显优势。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 甲状腺开放手术 治疗效果 应用价值 美观满意度
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无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的应用价值
8
作者 音正浪 刘岩岩 +4 位作者 马小鹏 陈浩浩 王刚 蒋媛媛 李珂珂 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期794-796,共3页
探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术... 探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术。平均建腔时间为(17.29±4.54)min,平均手术时间(204.57±45.01)min,平均出血量(12.86±4.88)mL。术后患者均未出现下唇/下巴中线区域皮肤感觉障碍、皮下血清肿、声音嘶哑、感染等并发症。1例患者术后发生暂时性甲状旁腺功能减退,术后1周恢复。患者术后均无明显疼痛,颏下瘢痕隐蔽,美容效果良好。无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术安全可行,适用于肿瘤较大、颏区高尖、有颏下瘢痕或合并甲状舌管囊肿而无法进行经口腔腔前庭入路腔镜甲状腺手术但对颈部美容效果有强烈要求的患者。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 腔镜 经口腔前庭入路 颏下入路
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果
9
作者 郑伟刚 《国际医药卫生导报》 2024年第5期821-824,共4页
目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,... 目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,女21例,年龄48~82(59.85±10.25)岁;研究组组男20例,女23例,年龄47~81(59.52±10.01)岁。常规组采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、吞咽功能量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分及术后1个月内并发症发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果研究组手术时间短于常规组[(52.14±10.02)min比(56.87±10.14)min],术中出血量低于常规组[(12.14±2.85)ml比(15.74±3.01)ml],差异均有统计学意义(t=2.176、5.695,P=0.032、<0.001)。术前,两组SSA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SSA评分均低于术前,且研究组SSA评分低于常规组[(18.12±1.11)分比(21.58±1.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1个月内并发症总发生率低于常规组[4.65%(2/43)比18.60%(8/43),P<0.05]。结论相比于经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者效果更佳,可减轻手术创伤、改善患者的吞咽功能、降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭入路 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术
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经腋窝入路与经口腔前庭入路腔镜手术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌的疗效比较
10
作者 高贵德 刘小华 +2 位作者 陈金剑 陈福灯 涂兴峰 《外科研究与新技术（中英文）》 2024年第3期211-214,共4页
目的探讨经腋窝入路或经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在治疗颈淋巴结阴性(cN0期)单侧甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月收治的86例接受手术治疗的cN0期单侧甲状腺乳头状癌患者,按随机数字法分为对照组与观察组... 目的探讨经腋窝入路或经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在治疗颈淋巴结阴性(cN0期)单侧甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月收治的86例接受手术治疗的cN0期单侧甲状腺乳头状癌患者,按随机数字法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术,观察组则采用经腋窝入路腔镜甲状腺切除术,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫数量、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症总发生率以及术后满意度。结果观察组患者术中出血量、术后引流量以及VAS评分均低于对照组(P<0.05),但中央区淋巴结清扫数量高于对照组(P<0.05),而两组患者手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率(16.27%)与对照组(18.60%)间差异无统计学意义(P>0.05),但其术后满意度(97.67%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腋窝腔镜甲状腺切除术能更好地保护颈前功能区,且术后颈前不适感更少;经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术操作空间小,难度大,总体上手术时间较长,但美容效果更佳,术后感染的可能性比经腋窝入路大。因此,采用经腋窝腔镜甲状腺切除术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌效果更好。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 腔镜甲状腺切除术 经腋窝入路 经口前庭入路
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右美托咪定术中静脉推注剂量对达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后痛觉过敏的影响
11
作者 王学佳 姜锐 +1 位作者 张进 王宏亮 《机器人外科学杂志（中英文）》 2024年第4期603-607,共5页
目的:探讨右美托咪定术中静脉推注剂量对达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后痛觉过敏的影响。方法:选取2020年4月—2023年5月于空军军医大学第二附属医院行达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除术的90例患... 目的:探讨右美托咪定术中静脉推注剂量对达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后痛觉过敏的影响。方法:选取2020年4月—2023年5月于空军军医大学第二附属医院行达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除术的90例患者为研究对象,采用随机数表法将其分为A组(n=45)和B组(n=45),A组术中静脉推注0.3μg/(kg·h)的右美托咪定,B组术中静脉推注0.6μg/(kg·h)的右美托咪定。比较两组患者的血流动力学、苏醒和拔管时间、疼痛和痛觉过敏情况。结果:两组患者不同时点的心率(HR)、SpO_(2)和平均动脉压(MAP)的组内和组间交互比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LSD-t检验结果显示,与本组T0时点比较,两组患者T1、T2时点的HR均升高(P<0.05);B组患者T1时点的MAP升高(P<0.05);两组患者T1、T2、T3时点的SpO_(2)均升高(P<0.05),但与B组相比,A组患者T1、T2、T3时点的HR、MAP、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组苏醒和拔管时间更短(P<0.05),两组患者芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分组内比较,差异均具有统计学意义,但两组患者术后2 h、8 h、12 h、24 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者痛觉过敏发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后,术中静脉推注0.3μg/(kg·h)和0.6μg/(kg·h)的右美托咪定均可稳定血流动力学,减轻疼痛,减少痛觉过敏,但术中静脉推注0.3μg/(kg·h)的右美托咪定可缩短患者苏醒和拔管时间。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 口腔前庭 机器人辅助手术 右美托咪定 痛觉过敏
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经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌的效果对比
12
作者 凌尧 兰雪君 欧敏 《中国美容医学》 CAS 2024年第5期13-17,共5页
目的:分析比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月-2022年12月在笔者医院接受手术治疗的144例甲状腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(n=45,传统开放手术)、B组(n=50,经口腔... 目的:分析比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月-2022年12月在笔者医院接受手术治疗的144例甲状腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(n=45,传统开放手术)、B组(n=50,经口腔前庭入路腔镜手术)及C组(n=49,经腋窝入路腔镜手术),比较三组手术相关指标、术后不同时间点疼痛评分、美学效果[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]及术后并发症发生率。结果:B组手术时间长于A、C两组(P<0.05);B、C两组术中出血量、引流量均少于A组,术中淋巴结清扫数目均多于A组,住院时间短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C两组术后1 d、术后3 d、术后1个月、术后3个月疼痛VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月B、C两组VSS评分均低于A组,且B组VSS评分较C组更低,差异有统计学意义(P<0.05);三组间术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开放术比较,经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗效果均更好,均可有效减轻术后疼痛,同时经口腔前庭入路具有术中淋巴结清扫数目多,美学效果好等优势,经腋窝入路具有手术时间短的优点,临床可依据不同情况选择合适的手术方案。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路 经腋窝入路 甲状腺癌 手术治疗 美学效果
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗无淋巴结转移甲状腺乳头状癌的效果观察 被引量：2
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作者 黄林 劳景茂 +3 位作者 刘广 邓伟 韦小波 简文红 《中国社区医师》 2023年第14期16-18,共3页
目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各53例。对照组实施常规甲状腺开放手术,观察组实施TOETVA,比较两组手术效果、并发症发生情况及随访情况。结果:两组喉返神经信号消失比例、中央区淋巴结清扫数目、淋巴结转移阳性率、阳性淋巴结数目、引流量、拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访,两组均未见种植、复发、转移。结论:TOETVA治疗cN0 PTC的有效性及安全性与开放性手术相似,且可减少患者疼痛程度,值得临床推广。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 无淋巴结转移 甲状腺乳头状癌
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经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的效果及术后复发因素分析
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作者 张佳琦 李琰 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第2期126-131,共6页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组接受传统开放甲状腺癌手术治疗,观察组接受经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、中央区淋巴结清扫数、术后引流量、颈部恢复活动时间),术后1 d、3 d、5 d的疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)],术前及术后24 h的炎症水平[白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]以及术后2个月、5个月随访患者的切口恢复情况[温哥华瘢痕评定量表(VSS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)]。同时分析导致术后复发的因素。结果两组患者的基线数据差异均无统计学意义(P>0.05)。在手术情况方面,观察组的术中出血量、术后引流量、颈部恢复活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者在术后不同时间节点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);在术后24 h的炎症水平方面,观察组的WBC、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);在切口恢复情况上,术后2个月、5个月观察组的VSS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。结论经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌能够有效降低术后复发率,减少并发症,提高患者的甲状腺功能恢复情况及生活质量。肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路腔镜手术 复发因素 效果
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经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜单侧甲状腺癌根治术的疗效对比
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作者 孙思雨 张松 +2 位作者 钱立宇 王岩岩 姚廷敬 《腹腔镜外科杂志》 2024年第9期647-651,共5页
目的:比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜单侧甲状腺癌根治术的治疗效果。方法:选取2021年7月至2023年6月收治的100例单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中50例经口腔前庭入路行腔镜单侧甲状腺癌根治术(经口腔组),50例经腋窝入... 目的:比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜单侧甲状腺癌根治术的治疗效果。方法:选取2021年7月至2023年6月收治的100例单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中50例经口腔前庭入路行腔镜单侧甲状腺癌根治术(经口腔组),50例经腋窝入路行免充气全腔镜单侧甲状腺癌根治术(经腋窝组),对比分析两组临床疗效。结果:两组手术时间、术中出血量、术后第7天颈胸部疼痛评分、总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);经口腔组术后第1天引流量少于经腋窝组,引流管放置时间短于经腋窝组(P<0.01),清扫中央区淋巴结数量多于经腋窝组(P<0.01),患者满意度、术后第1天颈胸部疼痛评分高于经腋窝组(P<0.01),疤痕评分低于经腋窝组(P<0.01)。结论:相较经腋窝入路,经口腔前庭入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌清扫中央区淋巴结数量更多,患者满意度更高,美容效果更好,可在美容需求较高的患者中推广。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 内窥镜检查 经口腔前庭入路 经腋窝入路 疗效比较研究
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经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果
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作者 谢伟 梁文杰 黎然 《中外医学研究》 2024年第20期9-12,共4页
目的:探讨经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月阳江市人民医院收治的98例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。... 目的:探讨经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月阳江市人民医院收治的98例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。对照组给予开放式甲状腺切除术,试验组给予经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术。比较两组围手术期指标,术前及术后1周吞咽功能及生活质量,术前、术后72 h、术后14 d疼痛程度,并发症。结果:试验组术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分降低,健康调查简表(SF-36)评分升高,试验组SSA评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h、14 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分高于术前,试验组VAS评分低于对照组,术后14 d,两组VAS评分低于术后72 h,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组术前、术后72 h、术后14 d VAS评分组间、时间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术应用于甲状腺乳头状癌患者可减轻手术创伤,对吞咽功能影响小,可减轻疼痛。 展开更多
关键词 经口腔前庭颈部正中路径 完全腔镜下甲状腺切除手术 开放式甲状腺切除术 吞咽功能
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经口腔前庭入路机器人甲状腺手术患者的精细化护理
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作者 袁肖肖 陈晨 +4 位作者 李燕宁 胡金枝 刘燕 李小磊 贺青卿 《中国临床护理》 2024年第7期412-414,共3页
文章总结了35例经口腔前庭入路机器人甲状腺手术患者的护理经验,包括精细化术前准备,做好颏神经损伤、暂时性甲状旁腺功能减退、口唇烫伤、口角撕裂伤、术区感染等并发症的预防及护理,同时做好患者术后口腔护理及疼痛护理。通过精细化... 文章总结了35例经口腔前庭入路机器人甲状腺手术患者的护理经验,包括精细化术前准备,做好颏神经损伤、暂时性甲状旁腺功能减退、口唇烫伤、口角撕裂伤、术区感染等并发症的预防及护理,同时做好患者术后口腔护理及疼痛护理。通过精细化护理措施的实施,促使患者顺利康复。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路 机器人甲状腺手术 并发症 精细化护理
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌效果分析
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作者 王付亮 《河南外科学杂志》 2024年第2期48-50,共3页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(ETOVA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果。方法回顾性分析河南宏力医院甲乳血管外科2022-03—2023-05收治的90例PTMC患者的临床资料,分为ETOVA组和颈前入路传统开放甲状腺手术(TOT)组,各45例... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(ETOVA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果。方法回顾性分析河南宏力医院甲乳血管外科2022-03—2023-05收治的90例PTMC患者的临床资料,分为ETOVA组和颈前入路传统开放甲状腺手术(TOT)组,各45例。比较2组患者的手术资料、术后疼痛程度和对美容的满意度,统计并发症发生率。结果经ETOVA组的手术时间长于TOT组,但术中出血量、淋巴结清扫数,以及术后引流量、视觉模拟评分(VAS)、美容满意度评分和住院时间等指标均显著优于传统TOT组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于PTMC患者,虽然ETOVA的时间较颈前入路TOT延长,但其在术中出血量、淋巴结清扫数,以及术后引流量、VAS评分、美容满意度评分和住院时间等方面均具有显著优势。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 经口腔前庭入路腔镜手术 传统开放手术 疼痛程度 并发症
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腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的效果对比
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作者 谢凯 矫恒涛 《生命科学仪器》 2024年第3期157-159,共3页
目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全... 目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全乳晕入路手术;研究组50例,采取经口腔前庭入路手术。对比两组手术指标、术后疼痛、生化指标、临床疗效及术后并发症情况。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间均少于常规组,P<0.05。研究组术后2 h、24 h、48 h的VAS评分均低于常规组,P<0.05。两组红细胞沉降率、白细胞计数、C-反应蛋白水平对比,P>0.05。两组临床总有效率、术后并发症发生率对比,P>0.05。结论在腔镜甲状腺手术中采用经口腔前庭入路的临床效果优于经全乳晕入路,其手术时间更短,术后患者疼痛程度更低,且手术安全性良好。 展开更多
关键词 甲状腺手术 腔镜甲状腺 经全乳晕入路 经口腔前庭入路
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经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌的效果观察
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作者 何钦 王捷 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第21期1-3,共3页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗对甲状腺微小乳头状癌患者治疗效果、甲状腺激素水平的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2023年6月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗对甲状腺微小乳头状癌患者治疗效果、甲状腺激素水平的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2023年6月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,均接受腔镜手术治疗,根据手术入路方案不同将其分为胸乳组(40例,接受经胸乳入路腔镜手术治疗)和口腔组(40例,接受经口腔前庭入路腔镜手术治疗)。两组患者术后均随访1个月。观察比较两组患者手术相关指标,术前和术后1个月甲状腺激素水平,术后1个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与胸乳组比,口腔组患者中央区淋巴结清扫量更多,中央区淋巴结清扫时间更短,术后引流量、术中出血量更少;与术前比,术后1个月两组患者促甲状腺素(TSH)水平均升高,口腔组较胸乳组更低,三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均降低,口腔组均较胸乳组更高;术后1个月口腔组患者血管分布、柔软性、色泽、厚度、总分评分均低于胸乳组(均P<0.05);两组患者手术时间、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与采用经胸乳入路腔镜手术治疗比,采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌可取得较理想效果,利于中央区淋巴结的高效清除,有助于术后甲状腺功能的恢复,并减轻手术瘢痕形成,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 经口腔前庭入路 经胸乳入路 手术瘢痕
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