经后路椎体间融合术与经椎间孔椎体间融合术治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效 被引量：15

1

作者 林景波 张洪涛 +4 位作者 何平 李诗 吴聚 何土东 李广森 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期5568-5569,共2页

目的探讨经后路椎体间融合术(PLIF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2011年12月至2012年12月该院收治的老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者40例,根据手术方式将患者分为P... 目的探讨经后路椎体间融合术(PLIF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2011年12月至2012年12月该院收治的老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者40例,根据手术方式将患者分为PLIF组(n=21)和TLIF组(n=19),比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能不良指数(ODI)及并发症。结果TLIF组术中出血量、术后引流量以及术后卧床时间均显著优于PLIT组(P<0.05),两组手术时间比较无统计学意义(P>0.05);两组术后半年VAS评分以及ODI评分均显著优于术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);TLIF组并发症发生率显著低于PLIF组(P<0.05)。结论TLIF治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症较PLIT临床疗效更佳,且术后并发症更少。 展开更多

关键词 经后路椎体间融合术 经椎间孔椎体间融合术 退行性腰椎滑脱 腰椎管狭窄症

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腰椎经后路椎体间融合后单边或双边固定对邻近节段退变的影响 被引量：8

2

作者 林斌 张文彬 +4 位作者 周琴 张峰 敖庆芳 俞辉 陆成武 《中国骨与关节外科》 2014年第6期456-460,共5页

背景:在行后路椎体融合内固定术中,椎弓根钉置入不可避免会损伤邻近关节突关节。目前一致认为单边固定因保留一侧关节突关节可明显降低邻近节段退变的发生率,但仍缺乏对邻近节段退变的影响因素及不同节段退变发生率的长期随访研究。目的... 背景:在行后路椎体融合内固定术中,椎弓根钉置入不可避免会损伤邻近关节突关节。目前一致认为单边固定因保留一侧关节突关节可明显降低邻近节段退变的发生率,但仍缺乏对邻近节段退变的影响因素及不同节段退变发生率的长期随访研究。目的:对比经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)后单边或双边椎弓根螺钉固定对邻近节段退变的影响。方法:2006年2月至2007年12月,101例行PLIF手术的L4-L5椎间盘突出症患者纳入本研究。采用单边固定42例,双边固定59例。所有患者术后随访时间均超过5年。邻近节段分为三个节段:第1个近端邻近节段、第2个近端邻近节段及远端邻近节段。依据末次随访的影像学资料评估邻近节段退变的情况,并记录末次随访时的ODI评分评价腰椎功能。结果:单边固定组第1个近端邻近节段、第2个近端邻近节段及远端邻近节段退变的发生率分别为57.1%(24/42)、45.2%(19/42)、38.1%(16/42);双边固定组第1个近端邻近节段、第2个近端邻近节段及远端邻近节段退变的发生率分别为72.9%(43/59)、68.0%(40/59)、50.8%(30/59)。两组第1个近端邻近节段和远端邻近节段退变发生率无统计学差异,而第2个近端邻近节段退变发生率具有统计学差异。末次随访时单边固定组和双边固定组的ODI评分分别为25.6±5.9、28.4±5.2,两组具有显著统计学差异(t=-2.503,P=0.014)。结论:对于行腰椎后路减压融合术的单节段腰椎间盘突出症患者,单边固定者邻近节段退变发生率低于双边固定者,尤其对于第2个近端邻近退变节段的患者。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经后路椎体间融合术 单边固定 双边固定 邻近节段退变

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改良经后路椎体间融合术治疗外侧型腰椎间盘突出症近期疗效观察

3

作者 王加波 成业东 +4 位作者 高超 冯海波 姜鹏 王昌超 吴荣林 《中外医学研究》 2014年第23期137-138,共2页

目的:探讨改良经后路椎体间融合术治疗外侧型腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:采用经单侧后路减压+单侧椎弓根钉固定+单枚cage植入治疗单节段外侧型腰椎间盘突出症20例,观察手术时间,手术出血量,并通过JOA评分法及融合率评估术后近... 目的:探讨改良经后路椎体间融合术治疗外侧型腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:采用经单侧后路减压+单侧椎弓根钉固定+单枚cage植入治疗单节段外侧型腰椎间盘突出症20例,观察手术时间,手术出血量,并通过JOA评分法及融合率评估术后近期疗效。结果:平均手术时间93 min,术中出血180 ml,平均术前JOA评分11分,术后6个月平均25分。优良18例,融合16例,可能融合4例。结论:改良PLIF手术治疗外侧型腰椎间盘突出症短期疗效是可靠的。 展开更多

关键词 经后路椎体间融合术 腰椎间盘突出 临床疗效

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经椎间孔椎体间融合术与经后路椎体间融合术治疗轻、中度退变性腰椎滑脱症临床疗效及安全性的Meta分析 被引量：31

4

作者 高松森 曹云 +3 位作者 陶晖 李伟 张银顺 杨庆国 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期16-24,共9页

目的 :应用Meta分析综合评价经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效和安全性,为临床决策提供参考依据。方... 目的 :应用Meta分析综合评价经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效和安全性,为临床决策提供参考依据。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China biology medicine,CBM)、万方数据库(Wanfang Database)、Pub Med、The Cochrane Library、Elsevier Science Direct(SDOS)数据库中关于TLIF与PLIF治疗退变性腰椎滑脱症的文献,检索时限均是从各数据库建库时间至2017年8月。纳入文献包含以下参考指标中的两项以上:手术时间、术中出血量、融合例数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能残障指数(Oswestry disability index,ODI)、手术并发症例数、末次随访椎间高度、再手术例数。使用Cochrane Library提供的Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入2篇随机对照研究,8篇队列研究。共纳入患者757例,其中TLIF组386例,PLIF组371例。两组在手术时间、术中出血量、并发症例数方面,TLIF组均少于PLIF组,差异有统计学差异(P<0.05)。两组在VAS评分、ODI评分、融合例数、恢复椎间高度、再手术例数方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种椎间融合方式在术后VAS评分、ODI评分、融合例数、恢复椎间高度方面无显著性差异,临床疗效相当。TLIF在手术时间、术中出血量、总体并发症例数方面均少于PLIF,其安全性较高。 展开更多

关键词 腰椎融合 经椎间孔椎体间融合术 经后路椎体间融合术 腰椎滑脱 META分析

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经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者应用效果观察 被引量：2

5

作者 高乾坤 《临床研究》 2020年第1期80-81,共2页

目的对比经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者应用效果。方法抽取2017年1月-2019年1月本院收治的75例腰椎滑脱患者进行调查研究,根据患者病变类型与合并症采用不同的手术方法,即经后路椎体间融合术(PLIF组)与腰... 目的对比经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者应用效果。方法抽取2017年1月-2019年1月本院收治的75例腰椎滑脱患者进行调查研究,根据患者病变类型与合并症采用不同的手术方法,即经后路椎体间融合术(PLIF组)与腰椎前路椎体间融合术(ALlF组)治疗,对比两组手术效果。结果 ALlF组的手术时间短于PLIF组,出血量少于PLIF组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后并发症相比差异无统计学意义(P>0.05),且术后L4~L5、S5~S1椎间高度较术前均有所好转,但组间对比差异无意义(P> 0.05),另外术后两组患者的脊髓功能评定标准(JOA)评分与中文版健康调查简表(SF-36)评分较术前均有明显提升,但组间对比差异无意义(P> 0.05)。结论经后路椎体间融合术与腰椎前路椎体间融合术治疗腰椎滑脱均能获得理想手术效果,但需要根据病变类型以及合并症合理选择,提升治疗效果。 展开更多

关键词 经后路椎体间融合术 腰椎前路椎体间融合术 腰椎滑脱 内固定

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经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术与经后路腰椎椎体间植骨融合术治疗老年退行性腰椎滑脱症患者的效果比较

6

作者 马瑞士 《中国民康医学》 2024年第10期151-154,共4页

目的:比较经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术(TLIF)与经后路腰椎椎体间植骨融合术(PLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱症患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年7月该院收治的110例老年退行性腰椎滑脱症患者的临床资料,依据手术入路方式... 目的:比较经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术(TLIF)与经后路腰椎椎体间植骨融合术(PLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱症患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年7月该院收治的110例老年退行性腰椎滑脱症患者的临床资料,依据手术入路方式不同将其分为研究组53例与对照组57例。研究组采用TLIF治疗,对照组采用PLIF治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间)水平,手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腰椎功能[下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分,以及术后并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月时,两组VAS评分均低于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组下腰痛JOA评分均高于术前,ODI评分均低于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组切口感染、肺部感染、健侧神经损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患侧神经损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TLIF与PLIF治疗老年退行性腰椎滑脱症患者均可有效减轻疼痛程度,恢复腰椎功能,但其改善围术期指标水平,降低侧神经损伤发生率的效果优于PLIF治疗。 展开更多

关键词 退行性腰椎滑脱症 老年 经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术 经后路腰椎椎体间植骨融合术 腰椎功能 神经损伤 疼痛

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经后路椎体间融合术与经椎间孔椎体间融合术治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的疗效 被引量：9

7

作者 周广红 刘思玮 +2 位作者 张晓辉 马利平 栾静 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第27期5352-5355,共4页

目的:研究经后路椎体间融合术(PLIF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取2011年12月到2014年12月我院收治的老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者40例,根据手术方式将患者分为... 目的:研究经后路椎体间融合术(PLIF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取2011年12月到2014年12月我院收治的老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者40例,根据手术方式将患者分为PLIF组和TLIF组,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能不良指数(ODI)以及并发症的发生率。结果:TLIF组术中出血量、术后引流量及术后卧床时间均显著优于PLIT组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后半年VAS评分及ODI评分均显著优于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);TLIF组并发症发生率显著低于PLIF组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TLIF治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症具有较好的临床疗效,且术后并发症较少。 展开更多

关键词 经后路椎体间融合术 经椎间孔椎体间融合术 退行性腰椎滑脱 腰椎管狭窄

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经后路椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效分析 被引量：1

8

作者 周先爱 王利民 谭洪宇 《中国实用医刊》 2014年第9期4-6,共3页

目的探讨腰椎退变患者行经后路椎体间融合术（PLIF）治疗的临床疗效。方法对2003年8月至2009年2月入院治疗的96例腰椎退变疾病患者的临床资料行回顾性分析，所有患者均行PLIF术，分别对比患者术前、术后3个月及末次随访JOA评分、VAS评... 目的探讨腰椎退变患者行经后路椎体间融合术（PLIF）治疗的临床疗效。方法对2003年8月至2009年2月入院治疗的96例腰椎退变疾病患者的临床资料行回顾性分析，所有患者均行PLIF术，分别对比患者术前、术后3个月及末次随访JOA评分、VAS评分以及影像学检查，评价患者的治疗效果。结果术后随访12—35个月，平均18．5个月，术前JOA、VAS评分分别为（6．55±1．35）分、（7．80±1．62）分；术后3个月分别为（12．65±2．43）分、（2．64±1．42）分；末次随访分别为（13．33±1．80）分、（1．09±0．27）分。所有患者术后半年影像学检查均显示椎间融合良好，除1例患者术后发生车祸导致钉棒断裂外，其余患者内固定均无松动和折断。其中1例并发切口感染，抗生素对症治疗后治愈。2例并发脑脊液漏，加强营养，对症引流后治愈。结论腰椎退行性疾病患者行PLIF治疗临床疗效确切。 展开更多

关键词 腰椎退变性疾病 经后路椎体间融合术 内固定 融合

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微创后路腰椎椎体间融合术椎旁软组织解剖与评估 被引量：24

9

作者 胡志军 范顺武 赵兴 《国际骨科学杂志》 2007年第5期295-297,共3页

微创后路腰椎椎体间融合术是在对腰椎和椎旁软组织解剖研究的基础上,结合内镜系统、视频图像导向系统的研制和应用而发展起来的新技术,具有软组织损伤小、术中出血少、平均住院时间短、术后腰背痛发生率低等优点,其远期效果尚待进一步... 微创后路腰椎椎体间融合术是在对腰椎和椎旁软组织解剖研究的基础上,结合内镜系统、视频图像导向系统的研制和应用而发展起来的新技术,具有软组织损伤小、术中出血少、平均住院时间短、术后腰背痛发生率低等优点,其远期效果尚待进一步随访评估。该文就微创后路腰椎椎体间融合术的相关解剖、技术特点和优势作一综述。 展开更多

关键词 微创 经后路腰椎椎体间融合术 经椎间孔腰椎椎体间融合术 多裂肌 评估

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经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效观察 被引量：4

10

作者 邓信昌 梁晓 +2 位作者 王楚 蔡康 吴茂聪 《广州医药》 2015年第6期74-75,共2页

目的研究经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果。方法将我院110例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者抽签分为研究组与对照组,两组均为55例,研究组采取经后路椎体间植骨融合术治疗,对照组采取... 目的研究经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果。方法将我院110例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者抽签分为研究组与对照组,两组均为55例,研究组采取经后路椎体间植骨融合术治疗,对照组采取传统手术治疗,比较两组临床效果、Prolo评分及术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及手术时间差异。结果研究组总有效率与对照组总有效率分别为90.91%、92.73%,比较无统计学意义(P>0.05);术后研究组Prolo功能、症状、总分均高于对照组(P<0.05),滑移率比较无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血、术后引流量及术后卧床时间低于对照组(P<0.05),手术时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效确切,短期效果与传统术式相似,但可加快患者功能恢复,降低手术过强应激反应,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 经后路椎体间植骨融合术 老年退变性腰椎滑脱 腰椎管狭窄症

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经后路椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱

11

作者 张家立 钟远鸣 +1 位作者 周宾宾 米琨 《中医正骨》 2004年第2期29-30,共2页

关键词 经后路椎体间植骨融合 治疗 腰椎滑脱 椎管狭窄

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两种椎体间融合术治疗老年腰椎滑脱合并腰椎管狭窄疗效比较 被引量：14

12

作者 汪凡栋 张智 +2 位作者 郑佳状 陈宇 蔡奇霖 《临床骨科杂志》 2016年第3期315-317,共3页

目的比较经椎间孔椎体间融合术(TLIF)和经后路椎体间融合术(PLIF)治疗老年腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的效果。方法将50例合并腰椎管狭窄的退行性腰椎滑脱患者根据手术方法分为TLIF组(25例)和PLIF组(25例),分析两组的临床疗效及并发症发生... 目的比较经椎间孔椎体间融合术(TLIF)和经后路椎体间融合术(PLIF)治疗老年腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的效果。方法将50例合并腰椎管狭窄的退行性腰椎滑脱患者根据手术方法分为TLIF组(25例)和PLIF组(25例),分析两组的临床疗效及并发症发生率。结果两组术后12个月疼痛VAS评分均低于术前(P<0.05);两组术后12个月Prolo评分均高于术前(P<0.05)。术后VAS评分、并发症发生率TLIF组均低于PLIF组(P<0.05),术后Prolo评分及优良率TLIF组均高于PLIF组(P<0.05)。结论 TLIF治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果较好,并可降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 经椎间孔椎体间融合术 经后路椎体间融合术 腰椎滑脱 腰椎管狭窄

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经后路腰椎椎体间融合术植入单侧或双侧椎间融合器治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的对比研究 被引量：7

13

作者 李存佳 林志国 +10 位作者 谢晓川 陈鹏 廖天成 尤彬 陈果 敬鹏 张晶 石春柳 刘强富 黄崇新 吕波 《实用医院临床杂志》 2022年第2期158-161,共4页

目的对比后路腰椎椎体间融合术(PLIF)单侧椎间融合器植入或双侧椎间融合器植入治疗退变性腰椎滑脱(DS)合并腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法2018年1月至2021年1月德阳市第二人民医院骨科收治的DS合并LSS患者161例,分为单侧椎间融合器... 目的对比后路腰椎椎体间融合术(PLIF)单侧椎间融合器植入或双侧椎间融合器植入治疗退变性腰椎滑脱(DS)合并腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法2018年1月至2021年1月德阳市第二人民医院骨科收治的DS合并LSS患者161例,分为单侧椎间融合器植入组(单侧组)90例和双侧椎间融合器植入组(双侧组)71例。采用手术前及手术后视觉评分量表(VAS)、ODI功能障碍指数问卷表、SF-36生活质量量表(SF-36)、手术时间、术中出血量、住院时间等指标评估两组临床效果。结果所有患者手术顺利,无明显并发症(感染、内固定松动、神经症状等)发生。与单侧组比较,双侧组手术时间更长,手术出血量更大(P<0.05);两组术后3月及末次随访的VAS、ODI及SF-16评分均较手术前改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLIF联合单侧和双侧椎间融合器植入治疗DS合并LSS,对于缓解患者疼痛、改善术后功能、提高生活质量均有确切疗效,但单侧组具有手术时间和住院时间更短、出血量更少、手术费用更低等优势。 展开更多

关键词 经后路腰椎椎体间融合 椎间融合器 退变性腰椎滑脱 腰椎管狭窄症

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经后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果观察 被引量：3

14

作者 黄金平 何福平 王进 《中国当代医药》 2013年第35期52-53,共2页

目的 探讨经后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2009年1月～2012年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者30例,采用PLIF治疗.记录患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间;术后随访1年,比较术前... 目的 探讨经后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2009年1月～2012年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者30例,采用PLIF治疗.记录患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间;术后随访1年,比较术前、术后6个月及1年的视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会腰痛评分系统（JOA）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）,评估疗效及植骨融合率.结果 本组80例患者手术时间平均（120±43） min,术中出血量平均（250±80） ml,术后引流量平均（58±10） ml,术后住院时间平均（12±3）d.术后6个月及1年的VAS评分及ODI指数较术前降低（P＜0.05）,JOA评分较术前增高（P＜0.05）.随访1年后优良率为90.0％,腰椎间植骨融合率为96.7％.结论 PLIF治疗腰椎间盘突出症效果满意,安全性高. 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经后路腰椎椎体间融合术 效果观察

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后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果观察 被引量：1

15

作者 刘海波 《河南外科学杂志》 2015年第6期74-75,共2页

目的分析经后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对2011-01—2014-01间收治的38例腰椎间盘突出症患者采用PLIF治疗。观察分析手术时间、术中出血量及采用JOA评分、VAS评分及影像学检查评价治疗效果及随访等情... 目的分析经后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对2011-01—2014-01间收治的38例腰椎间盘突出症患者采用PLIF治疗。观察分析手术时间、术中出血量及采用JOA评分、VAS评分及影像学检查评价治疗效果及随访等情况。结果本组38例患者手术时间(112.20±5.40)min,术中出血量(220.22±40.68)m L,术后住院时间(12.82±3.24)d。患者随访期间术后6个月及12个月的VAS评分及ODI指数较术前降低,JOA评分较术前增高。未发生机械不稳引起的椎体滑脱、椎间融合器后退及下沉、螺钉断裂及松动等。结论 PLIF治疗腰椎间盘突出症效果肯定。 展开更多

关键词 退变性腰椎间盘突出症 经后路腰椎椎体间融合术

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脊柱内镜下经后路腰椎椎体间融合术的现状与前景 被引量：3

16

作者 翟正佳(综述) 马群莹(审校) 《外科研究与新技术》 2021年第4期300-303,共4页

脊柱内镜下经后路椎板间入路腰椎椎体间融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,Endo-PLIF)是当前微创脊柱外科领域的研究热点。其手术适应证选择、安全性、早期疗效与传统手术相似,同时具有创伤小、精度高、术后康复快... 脊柱内镜下经后路椎板间入路腰椎椎体间融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,Endo-PLIF)是当前微创脊柱外科领域的研究热点。其手术适应证选择、安全性、早期疗效与传统手术相似,同时具有创伤小、精度高、术后康复快等优点,本文简要介绍该术式的发展历史、手术要点、临床疗效以及并发症。 展开更多

关键词 脊柱内镜下经后路椎板间入路腰椎椎体间融合术 腰椎退行性疾病 综述

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微创经椎间孔腰椎融合术治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量：1

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作者 石先明 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期147-150,共4页

目的:观察腰椎间盘突出症患者采用微创经椎间孔腰椎融合术治疗的效果。方法:选取2015年8月-2018年4月本院收治的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象,根据不同的手术方式将其分为观察组(n=62)和对照组(n=58)。对照组采用经后路椎体间... 目的:观察腰椎间盘突出症患者采用微创经椎间孔腰椎融合术治疗的效果。方法:选取2015年8月-2018年4月本院收治的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象,根据不同的手术方式将其分为观察组(n=62)和对照组(n=58)。对照组采用经后路椎体间融合术(PLIF)治疗,观察组采用微创经椎间孔腰椎融合术(MIS-TLIF)治疗,观察比较两组的手术相关指标、治疗前及治疗后6个月的疼痛评分、腰腿功能障碍及腰椎神经功能恢复情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量及手术时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS及ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS及ODI评分与治疗前比较均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组的优良率为71.0%明显高于对照组的48.3%,差异有统计学意义(x^2=9.208,P=0.027)。结论:应用微创经椎间孔腰椎融合术治疗腰椎间盘突出症可有效减少术中出血量、术后引流量及手术时间,改善患者腰背部、双下肢疼痛,提升患者的生活质量。 展开更多

关键词 微创经椎间孔腰椎融合术 腰椎间盘突出症 经后路椎体间融合术

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多孔β-磷酸三钙植骨融合修复退变性腰椎滑脱:不同入路椎体融合率的比较 被引量：4

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作者 穆永杰 张结合 +1 位作者 沈颂超 冯伯志 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第34期5413-5417,共5页

背景:近年,临床上采用椎弓根内固定、椎管减压及植骨融合联合治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症取得了良好的效果,增加了融合率,但不同手术方式的治疗效果差异很大。目的:对比经后路与经椎间孔植骨融合修复退变性腰椎滑脱并发腰椎管... 背景:近年,临床上采用椎弓根内固定、椎管减压及植骨融合联合治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症取得了良好的效果,增加了融合率,但不同手术方式的治疗效果差异很大。目的:对比经后路与经椎间孔植骨融合修复退变性腰椎滑脱并发腰椎管狭窄症的效果。方法:纳入40例退变性腰椎滑脱并发腰椎管狭窄症患者,其中男11例,女29例,年龄56-74岁,均接受椎弓根内固定、椎管减压及植骨融合联合治疗,其中19例选择经后路椎体间融合,21例选择经椎间孔椎体间融合,植骨材料均为多孔β-磷酸三钙。治疗后随访6个月,对比两组目测类比评分、Oswestry功能不良指数评分、植骨融合率、腰椎功能评分及并发症发生情况。结果与结论:治疗后6个月,两组目测类比评分、Oswestry功能不良指数评分均较治疗前明显改善(P<0.05),两组间植骨融合率、目测类比评分、Oswestry功能不良指数评分比较差异无显著性意义;经椎间孔椎体间融合组的腰椎功能恢复好于经后路椎体间融合组(P<0.05),硬脑膜囊破裂、神经根损伤等并发症的发生率低于经后路椎体间融合组(P<0.05)。表明经后路与经椎间孔植骨融合修复退变性腰椎滑脱并发腰椎管狭窄症均具有良好的植骨融合率,但经椎间孔植骨融合更有利于保护神经根及硬膜囊、促进腰椎功能恢复。 展开更多

关键词 生物材料 骨生物材料 多孔β-磷酸三钙 退变性腰椎滑脱 腰椎管狭窄症 经后路椎体间融合 经椎间孔椎体间融合

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TLIF与PLIF治疗腰椎退行性疾病的应用研究

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作者 吴贵根 《颈腰痛杂志》 2024年第4期710-713,共4页

目的探讨TLIF及PLIF两种手术方式在治疗腰椎退行性疾病中的临床疗效。方法选取2019~2023年在本院骨伤科进行治疗的60例腰椎退行性疾病患者。通过随机数字法分为PLIF组30例,TLIF组30例。TLIF组采用TLIF手术方式,PLIF组采用PLIF手术方式... 目的探讨TLIF及PLIF两种手术方式在治疗腰椎退行性疾病中的临床疗效。方法选取2019~2023年在本院骨伤科进行治疗的60例腰椎退行性疾病患者。通过随机数字法分为PLIF组30例,TLIF组30例。TLIF组采用TLIF手术方式,PLIF组采用PLIF手术方式。记录两组患者的住院时间、手术时间、出血量、术后引流量、融合成功率;术前、术后1周、术后第1个月、第3个月的VAS评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分;术前及术后1周的世界卫生组织生活质量简易量表(WHOQOL-BREF)评分。记录术后神经根损伤、感染、内固定失败等并发症的发生率,作统计学分析。结果TLIF组患者的住院时间、手术时间、出血量及术后引流量对比PLIF组均具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后VAS评分较术前明显降低,术后1周TLIF组评分明显低于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后腰椎功能明显改善,TLIF组术后1周腰椎功能较PLIF组明显改善(P<0.05),两组术后1个月、3个月对比无统计学差异。术后WHOQOL-BREF评分比较,四个维度评分均差异有统计学意义(P<0.05)。TLIF组并发症发生率为10.00%,低于PLIF组的23.33%(P<0.05)。融合率情况对比,TLIF组为90.00%,高于PLIF组的83.33%,但差异无统计学意义。结论TLIF手术在治疗腰椎退变性疾病中具备明显优势,对于快速恢复患者脊柱功能、减轻术后疼痛及避免手术后并发症具有更好的临床效果;并且,在保留椎体稳定性中更具优势。 展开更多

关键词 腰椎退行性疾病 经椎间孔椎体间融合术 经后路椎体间融合术

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TLIF与PLIF治疗多节段腰椎管狭窄症的临床效果

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作者 李增超 时群峰 《黑龙江医学》 2024年第11期1317-1320,共4页

目的:探究经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与腰椎经后路椎体间融合内固定术(PLIF)治疗多节段腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2016年4月—2020年4月驻马店魏道德骨科医院收治的120例多节段腰椎管狭窄患者作为研究对象,根据手术方法分为TLI... 目的:探究经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与腰椎经后路椎体间融合内固定术(PLIF)治疗多节段腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2016年4月—2020年4月驻马店魏道德骨科医院收治的120例多节段腰椎管狭窄患者作为研究对象,根据手术方法分为TLIF组(62例)和PLIF组(58例)。比较两组患者手术时间、住院时间、切口长度、术中失血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙高度及并发症发生情况。结果:与PLIF组比较,TLIF组切口更小,手术和住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(t=19.439、5.128、12.217、9.524,P<0.05);两组患者VAS、ODI及椎间隙高度的时间因素和分组因素均存在交互效应,差异有统计学意义(F=4.872、4.438、3.890,P<0.05);两组患者VAS、ODI及椎间隙高度总体比较存在分组效应,差异有统计学意义(F=9.571、5.490、6.129,P<0.05);两组患者手术前后不同时间点VAS、ODI及椎间隙高度存在时间效应,差异有统计学意义(F=2773.355、1554.785、500.750,P<0.05);术后6个月,TLIF组VAS及ODI低于PLIF组,椎间隙高度高于PLIF组,差异有统计学意义(F=5.654、5.869、5.687,P<0.05);术后12个月,两组患者VAS、ODI及椎间隙高度比较,差异无统计学意义(F=1.729、1.253、1.496,P>0.05);术后随访12个月,TLIF组的并发症发生率低于PLIF组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.928,P<0.05)。结论:PLIF与TLIF均能有效改善多节段腰椎管狭窄症的腰椎功能及缓解疼痛,但TLIF恢复快、手术创伤小、术后并发症少。 展开更多

关键词 经椎间孔椎体间融合术 腰椎经后路椎体间融合内固定术 多节段腰椎管狭窄症

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