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应用D-SPECT评估红芪饮片对经皮冠状动脉介入治疗相关心肌损伤的影响
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作者 李柳 李晓燕 +3 位作者 高志超 郑庆厚 赵甫刚 王硕 《中国医科大学学报》 CAS 2024年第4期358-362,共5页
应用动态单光子发射计算机断层成像(D-SPECT)评价红芪饮片对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关心肌损伤的影响。红芪治疗后患者血浆肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠肽前体的水平明显低于常规治疗(P<0.05),心肌缺血节段数和心肌... 应用动态单光子发射计算机断层成像(D-SPECT)评价红芪饮片对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关心肌损伤的影响。红芪治疗后患者血浆肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠肽前体的水平明显低于常规治疗(P<0.05),心肌缺血节段数和心肌灌注总分明显低于常规治疗(P<0.05)。红芪饮片可显著改善PCI相关心肌损伤。 展开更多
关键词 红芪 中药饮片 动态单光子发射计算机断层成像 经皮冠状动脉介入治疗 心肌损伤
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血管内碎石术在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗术中的有效性和安全性
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作者 晋辉 孙红蕾 +6 位作者 韦艳 王中明 曾辉 刘静 周庆庆 尹遇冬 郑海军 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第2期167-171,共5页
目的观察血管内碎石术(intravascular lithotripsy,IVL)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-segment elevation acute coronal syndrome,NSTE-ACS)合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术... 目的观察血管内碎石术(intravascular lithotripsy,IVL)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-segment elevation acute coronal syndrome,NSTE-ACS)合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中的临床疗效。方法回顾性分析2022年10月至2023年4月期间在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受IVL治疗的所有患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果43例患者在此期间接受IVL辅助PCI,年龄(67.77±7.21)岁。76.7%的患者为不稳定型心绞痛,23.3%的患者为急性非ST段抬高型心肌梗死患者。26例(60.5%)为原位病变,11例(25.6%)为支架内再狭窄,6例(13.9%)为支架膨胀不全“补救”治疗。手术成功率为100%。支架植入/DCB后狭窄率为(3.372±4.040)%,最小管腔面积为(9.416±0.940)mm^(2)。围术期有1例患者出现慢血流,围术期主要心血管不良事件(MACE)发生率为16.7%,均为手术相关性心肌梗死,共7例。术后30 d无MACE发生。结论IVL是一种安全有效的修饰冠状动脉钙化以实现支架充分膨胀的新方法。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉钙化 血管内碎石术 冠状动脉原位病变 支架内再狭窄
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老年急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后延长应用替格瑞洛对临床转归的影响
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作者 任琳 王倩 +2 位作者 陈皓 赵甲彧 马利祥 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期202-206,共5页
目的探讨老年(年龄≥65岁)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后延长应用替格瑞洛对临床转归的影响。方法纳入2018年2月至2021年2月在秦皇岛市第一医院行PCI后接受替格瑞洛+阿司匹林双联抗血小板治疗(DAPT)的... 目的探讨老年(年龄≥65岁)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后延长应用替格瑞洛对临床转归的影响。方法纳入2018年2月至2021年2月在秦皇岛市第一医院行PCI后接受替格瑞洛+阿司匹林双联抗血小板治疗(DAPT)的≥65岁急性STEMI患者105例(应用DAPT评分系统评估均≥2分),在阿司匹林长期用药基础上,根据患者服用替格瑞洛时间不同分为对照组(n=37,使用时间为PCI治疗后1年)与观察组(n=68,在对照组基础上再延长替格瑞洛治疗1年),其中观察组根据延长应用替格瑞洛的剂量不同又分为2个亚组,即观察A组(n=40,标准剂量,90 mg/次,每日2次)和观察B组(n=28,小剂量,45 mg/次,每日2次)。比较3组患者急诊PCI术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流、心电图完全回落比例、血栓弹力图中的血小板功能(MA)、二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率;随访1年,主要不良心脑血管事件(MACCE)、出血事件发生情况。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用t检验、χ^(2)检验。结果PCI术后,观察A、B组的TIMI 3级血流患者比例显著高于对照组(χ^(2)=4.699、4.353;P=0.030、0.036),而观察A组与观察B组组间差异无统计学意义。PCI治疗后2年,观察A、B组血栓弹力图中的MA值、二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率明显低于对照组(t=8.752、6.524;均P<0.001),但观察A组、观察B组比较差异无统计学意义。随访1年,3组总MACCE发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.354;P=0.039),其中观察组A、B组MACCE发生率均显著低于对照组(χ^(2)=4.769、5.082;P=0.028、0.024),但观察A组与观察B组间差异无统计学意义;3组患者出血事件发生率差异均无统计学意义。结论老年(≥65岁)STEMI患者(DAPT评分≥2分)PCI后延长应用替格瑞洛可能降低主要不良心脑血管事件发生率,且小剂量(45mg/次)替格瑞洛并未增加出血发生的风险,仍需长期随访观察进一步证实。 展开更多
关键词 老年人 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 延长治疗
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缩短解压间隔时间对经皮冠状动脉介入治疗术后病人的影响
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作者 徐莎 高西旺 +5 位作者 古换华 周雅慧 闫清华 王平凡 陈保增 王志敏 《全科护理》 2024年第7期1189-1192,共4页
目的:探讨缩短解压间隔时间在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后病人中的应用效果。方法:便利选取2021年11月-2022年8月入住聊城市某三级甲等综合医院心内科114例行桡动脉PCI的病人作为研究对象,采用... 目的:探讨缩短解压间隔时间在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后病人中的应用效果。方法:便利选取2021年11月-2022年8月入住聊城市某三级甲等综合医院心内科114例行桡动脉PCI的病人作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组56例和对照组58例。两组病人住院期间经桡动脉行PCI术后,均接受螺旋式桡动脉压迫止血器止血,试验组至少每1 h解压1次,对照组病人给予常规每2 h解压1次。比较两组桡动脉PCI术后病人桡动脉压迫时间、并发症、舒适度。结果:桡动脉PCI术后病人桡动脉压迫时间比较,试验组(5.1±1.2)h,少于对照组(6.5±2.4)h(P<0.05);在出血并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05);在血肿并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05);在肿胀并发症方面,试验组和对照组发生率分别为3.6%、20.7%,试验组少于对照组(P<0.05);在皮肤压力性损伤并发症方面,试验组和对照组发生率分别为0.0%、12.1%,试验组少于对照组(P=0.013);在舒适度方面,试验组舒适度为(72.4±7.9)分,对照组舒适度为(54.1±6.3)分,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:缩短解压间隔时间能有效缩短经桡动脉行PCI术后病人桡动脉压迫时间,减少并发症,改善病人舒适度,促进病人康复。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 动脉 解压 间隔时间 压迫时间
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老年经皮冠状动脉介入治疗术后患者出院计划护理方案的构建研究
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作者 姚丽 姜婷 毕敏 《甘肃医药》 2024年第1期67-71,共5页
目的:建立老年经皮冠状动脉介入治疗术后患者出院计划护理方案,旨在提高出院计划的实施效果。方法:经文献检索,整合出院计划护理方案并制定专家咨询问卷,应用德尔菲法由16名专家对问卷进行两次咨询。结果:专家权威系数为0.897,两次专家... 目的:建立老年经皮冠状动脉介入治疗术后患者出院计划护理方案,旨在提高出院计划的实施效果。方法:经文献检索,整合出院计划护理方案并制定专家咨询问卷,应用德尔菲法由16名专家对问卷进行两次咨询。结果:专家权威系数为0.897,两次专家咨询结束后,最终形成了包括5项Ⅰ级指标、15项Ⅱ级指标和60项Ⅲ级指标的出院计划护理方案,各指标重要性赋值平均4.00~4.75,变异系数0.09~0.19,操作性平均值为4.00~4.88,变异系数为0.07~0.19。结论:构建的老年经皮冠状动脉介入术后患者出院计划护理方案内容全面、可靠,具有较好的科学性和实用性,可为患者出院计划的实施提供参考。 展开更多
关键词 老年患者 出院计划 经皮冠状动脉介入治疗 德尔菲法
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老年经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄患者胱抑素C、基质金属蛋白酶抑制剂-1、分泌型卷曲相关蛋白5表达及临床意义
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作者 邸杰 李新政 张晓敬 《心脑血管病防治》 2024年第1期21-25,共5页
目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术... 目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术后1年内发生ISR的65例老年冠心病患者作为观察组,选取同期65例PCI术后1年内未发生ISR的老年冠心病患者作为对照组,比较两组一般资料、术后血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平与ISR发生的相关性,并比较观察组不同Mehran分型患者血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析各指标水平与Mehran分型的相关性,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测靶血管发生ISR的价值。结果观察组血清CysC水平高于对照组(t=6.949,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平低于对照组(t=7.301、8.765,P<0.05);血清CysC水平与ISR的发生呈正相关(r=0.587,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与ISR的发生呈负相关(r=-0.609、-0.640,P<0.05)。观察组四种Mehran分型的患者CysC、TIMP-1、SFRP-5水平差异有统计学意义(F=10.759、8.326、19.764,P<0.05)。随着Mehran分型Ⅰ型到Ⅳ型的变化,CysC水平逐渐升高,TIMP-1、SFRP-5水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CysC水平与ISR患者Mehran分型呈正相关关系(r=0.722,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与Mehran分型呈负相关关系(r=-0.799、-0.826,P<0.05)。血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测老年冠心病患者PCI术后1年内靶血管发生ISR的曲线下面积(AUC)分别为0.807(95%CI=0.729~0.871)、0.786(95%CI=0.706~0.853)、0.811(95%CI=0.733~0.874),联合预测的AUC最大,为0.943(95%CI=0.887~0.976)。结论老年冠心病PCI术后患者血清CysC水平升高,TIMP-1、SFRP-5水平降低与ISR的发生发展相关,术后早期检测各指标水平有助于预测靶血管发生ISR风险。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 胱抑素C 基质金属蛋白酶抑制剂-1 分泌型卷曲相关蛋白5
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血清FGF21、Sfrp5、miRNA-21对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的预测价值
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作者 彭红建 田香勤 贾国立 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第2期321-325,共5页
目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、分泌型卷曲蛋白5(Sfrp5)、微小RNA-21(miRNA-21)对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选择商水县人民医院2021年1月至2022年9月间行PCI手术治疗的CH... 目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、分泌型卷曲蛋白5(Sfrp5)、微小RNA-21(miRNA-21)对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选择商水县人民医院2021年1月至2022年9月间行PCI手术治疗的CHD患者218例为CHD组,同期非心血管疾病的住院患者97例为对照组,比较两组FGF21、Sfrp5及miRNA-21;CHD组术后随访6个月,以是否发生ISR分为ISR组(n=56)及无ISR组(n=162);分析CHD患者行PCI手术后发生ISR的影响因素,分析FGF21、Sfrp5及miRNA-21对ISR的预测价值。结果CHD组FGF21、miRNA-21均高于对照组,Sfrp5水平低于对照组,差异有统计学意义(t=11.196、15.030、13.685,P<0.05);ISR组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FGF21、miRNA-21均高于无ISR组,Sfrp5水平低于无ISR组,差异有统计学意义(t=7.093、7.216、6.388,P<0.05),ISR组吸烟、合并糖尿病比率高于无ISR组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.015、11.295,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LDL-C、合并糖尿病、FGF21、Sfrp5、miRNA-21是CHD患者行PCI术后发生ISR的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,FGF21、Sfrp5、miRNA-21三者单独及联合检测预测PCI术后发生ISR的AUC分别为0.772、0.758、0.763、0.905(P<0.05)。结论血清FGF21、Sfrp5、miRNA-21在行PCI手术后发生ISR的CHD患者中表达异常,联合检测三者水平对于预测CHD患者PCI术后发生ISR具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子21 分泌型卷曲蛋白5 微小RNA-21 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄
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中性粒细胞绝对值、尿肾损伤分子1与经皮冠状动脉介入治疗后缺血再灌注急性肾损伤的相关性
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作者 张小薇 李洋 黄杰 《全科医学临床与教育》 2024年第4期302-306,共5页
目的探讨中性粒细胞绝对值(ANC)、尿肾损伤分子1(KMI-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后缺血再灌注急性肾损伤(AKI)的相关性。方法纳入行PCI的114例AMI患者为研究对象,根据患者PCI术后72 h内是否发生AKI分为AKI组和... 目的探讨中性粒细胞绝对值(ANC)、尿肾损伤分子1(KMI-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后缺血再灌注急性肾损伤(AKI)的相关性。方法纳入行PCI的114例AMI患者为研究对象,根据患者PCI术后72 h内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。比较两组一般资料、PCI后2 h的ANC、尿KMI-1与其他实验室指标,分析ANC、尿KMI-1与AMI患者PCI后缺血再灌注AKI的关系。记录患者术后3个月心血管不良事件,分析ANC、尿KMI-1水平与心血管不良事件发生的关系。结果AKI组病变冠状动脉支数≥3支占比、ANC、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、尿KMI-1水平均高于非AKI组,淋巴细胞绝对值(ALC)低于非AKI组,差异有统计学意义(Z=3.50,t分别=3.67、2.12、6.24、8.36、2.96,P均<0.05)。经logistic回归分析结果显示,ANC、Cr、尿KMI-1与AMI患者PCI后缺血再灌注AKI有关(OR分别=5.04、1.32、1.36,P均<0.05);ANC、尿KMI-1单独及联合模型预测的曲线下面积(AUC)为0.74、0.91、0.93。随访3个月发现,随着ANC、尿KMI-1升高,PCI后短期MACE发生率也随着升高(χ^(2)分别=13.77、9.36,P均<0.05)。结论ANC、尿KMI-1与AMI患者行PCI后缺血再灌注AKI有关,同时可提示AMI患者行PCI后短期预后情况,其机制与炎症反应有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 急性肾损伤 中性粒细胞绝对值
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对经皮冠状动脉介入治疗术患者行以奥马哈系统为指导的同质化护理管理实践
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作者 贾若雅 郑雪梅 《医药高职教育与现代护理》 2024年第1期59-63,68,共6页
目的探讨以奥马哈系统为指导的同质化护理在行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后的急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法选取2021年5月至10月在南京市第一医院心内科行PCI的52例AMI患者为对照组,2021年11月至2022年4月收治的52例为干预... 目的探讨以奥马哈系统为指导的同质化护理在行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后的急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法选取2021年5月至10月在南京市第一医院心内科行PCI的52例AMI患者为对照组,2021年11月至2022年4月收治的52例为干预组,对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组基础上辅以奥马哈系统为指导的同质化护理。比较两时间段围手术期护理质量、患者满意度、两组患者住院时间及住院费用。结果干预组围手术期护理质量评价得分、患者满意度得分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者平均住院时间及住院费用均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统为指导的AMI行PCI术后患者同质化护理管理可提高患者满意度及围手术期护理质量,缩短住院时间及住院费用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 奥马哈系统 同质化 护理
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ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后远期主要不良心血管事件的危险因素及风险评分系统预测价值研究
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作者 张国莉 赵荣荣 +4 位作者 彭国恬 孙瑞仪 乔鹏宇 燕芳红 韩琳 《中国全科医学》 CAS 2024年第15期1802-1810,共9页
背景ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期发生主要不良心血管事件(MACEs)的风险大,指南指出准确的早期危险分层对STEMI患者PCI术后MACEs的管理具有重要意义。目前,常用的风险评分系统包括年龄、血肌酐和射... 背景ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期发生主要不良心血管事件(MACEs)的风险大,指南指出准确的早期危险分层对STEMI患者PCI术后MACEs的管理具有重要意义。目前,常用的风险评分系统包括年龄、血肌酐和射血分数(ACEF)评分、心肌梗死溶栓(TIMI)评分、Zwolle评分、首次心肌梗死血管成形术(PAMI)评分、使用控制阿昔单抗和装置的研究以降低晚期血管成形术并发症(CADILLAC),然而哪种风险评分系统更适用于预测STEMI患者PCI治疗远期预后尚无定论。目的分析我国STEMI患者PCI术后远期MACEs发生的危险因素并比较我国目前常用的ACEF、TIMI、Zwolle、PAMI、CADILLAC五种风险评分系统对其远期MACEs发生风险的预测价值。方法回顾性选取2016年6月—2020年6月在甘肃省人民医院心内科成功完成首次PCI术的687例STEMI患者为研究对象。收集患者一般资料与实验室及影像学检查结果,患者入组后均采用ACEF、TIMI、Zwolle、PAMI、CADILLAC风险评分系统进行评分。出院后通过电话及门诊复查方式随访患者,每年随访1次,随访时间截至2023年8月,主要记录随访期间患者MACEs的发生情况。采用多因素Logistic回归分析探究STEMI患者PCI术后远期MACEs发生的影响因素。绘制不同风险评分系统诊断MACEs的受试者工作特征曲线(ROC曲线),采用DeLong检验比较各风险评分系统的ROC曲线下面积(AUC)。结果687例STEMI患者接受了PCI术,随访过程中44例患者因基本资料数据缺失过多被剔除,最终纳入643例患者,中位随访时间为37(25,49)个月。至随访结束共有134例发生MACEs,发生率为20.8%。MACEs组和非MACEs组年龄、住院时间、Killip分级、脑利钠肽前体、纤维蛋白原、贫血、左心室射血分数、估算肾小球滤过率、血肌酐、瓣膜返流比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:住院时间延长(OR=1.071,95%CI=1.012~1.134,P=0.018)、血肌酐升高(OR=1.018,95%CI=1.006~1.030,P=0.003)、纤维蛋白原升高(OR=1.226,95%CI=1.066~1.409,P=0.004)为患者发生MACEs的危险因素,左心室射血分数增加(OR=0.980,95%CI=0.960~1.000,P=0.045)、瓣膜轻度返流(OR=0.377,95%CI=0.151~0.938,P=0.036)和中度返流(OR=0.164,95%CI=0.051~0.522,P=0.002)为患者发生MACEs的保护因素。MACEs组的ACEF、TIMI、Zwolle、PAMI、CADILLAC风险评分系统得分均高于非MACEs组(P<0.05)。绘制5种风险评分系统预测STEMI患者PCI术后远期发生MACEs的ROC曲线,5种风险评分系统对STEMI患者PCI术后远期MACEs的预测价值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论住院时间、血肌酐水平、纤维蛋白原、左心室射血分数、瓣膜返流状态是影响STEMI患者PCI术后远期发生MACEs的影响因素。ACEF、TIMI、Zwolle、PAMI、CADILLAC五种风险评分系统均能预测STEMI患者PCI术后远期MACEs的发生,但从区分度和灵敏度方面考虑推荐使用CADILLAC评分。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件 影响因素 风险评分
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经皮冠状动脉介入治疗术后患者延续性护理的研究进展
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作者 贾红薇 刘宁 +5 位作者 齐艳春 韩平平 李荣艳 王丽君 单晓燕 杨林 《中西医结合护理》 2024年第3期96-100,共5页
延续性护理在术后患者康复护理中展现了良好的应用价值。经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)具有创伤小、恢复快等优势,是临床治疗冠心病(CHD)患者的常用方案。PCI术后二级预防对避免CHD复发和不良预后有着重要意义。本研究就PCI术后患者的延... 延续性护理在术后患者康复护理中展现了良好的应用价值。经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)具有创伤小、恢复快等优势,是临床治疗冠心病(CHD)患者的常用方案。PCI术后二级预防对避免CHD复发和不良预后有着重要意义。本研究就PCI术后患者的延续性护理应用现状进行综述,旨在为进一步提高PCI术后患者疾病自我管理能力、改善生活质量提供参考。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 延续性护理 生存质量 自我管理
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冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动恐惧与运动依从性的关系研究
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作者 汤逸蘋 李洁琼 +5 位作者 张蜜 刘璇璇 刘盈盈 高雅 游宁 刘婷 《护士进修杂志》 2024年第3期225-229,共5页
目的 了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动恐惧、运动依从性与护理支持的现状,并分析三者间的关系。方法 采用便利抽样法选取2022年11月-2023年4月陕西省西安市某三级甲等医院241例冠心病住院患者为研究对象。使用一般资... 目的 了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动恐惧、运动依从性与护理支持的现状,并分析三者间的关系。方法 采用便利抽样法选取2022年11月-2023年4月陕西省西安市某三级甲等医院241例冠心病住院患者为研究对象。使用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、冠心病PCI术后患者赋权护理评价量表、运动依从性量表进行调查。结果 冠心病PCI术后患者运动恐惧量表总得分为38(35,41)分,运动依从性量表总得分为1(1,2)分,护理支持量表总得分为64.5(61,69)分;运动依从性与护理支持呈正相关,运动恐惧与护理支持呈负相关,运动恐惧与运动依从性呈负相关(P<0.05);护理支持在运动恐惧与运动依从性之间存在中介效应,其中介效应占总效应的30%。结论 冠心病PCI术后患者运动恐惧处于中等水平,护理支持与运动依从性均处于低水平,护理支持在运动恐惧和运动依从性中起部分中介作用。医护人员应加强对冠心病PCI术后患者运动恐惧的关注与评估,及时开展相应的护理支持,以提高患者心脏康复运动依从性,增强术后康复效果。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 运动恐惧 运动依从性 护理支持
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大气下陷调治急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后探析
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作者 鲁鹏 王峰 姚天宇 《中国中医急症》 2024年第3期447-450,共4页
著名中西医汇通派医家张锡纯所创“大气理论”被广泛用于各系统疾病。文章基于张锡纯先生对于大气理论之论述及临证经验,将其引入急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后证治研究,从大气理论视角下对AMI PCI术后的认识及从大... 著名中西医汇通派医家张锡纯所创“大气理论”被广泛用于各系统疾病。文章基于张锡纯先生对于大气理论之论述及临证经验,将其引入急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后证治研究,从大气理论视角下对AMI PCI术后的认识及从大气下陷调治AMI PCI术后的方法两个方面阐述大气理论在AMI PCI术后的论治思路,并附医案1则,以期丰富AMI PCI术后的论治理论及调治方法。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗术后 大气理论 张锡纯
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老年经皮冠状动脉介入治疗患者在院外早期康复期自我管理体验的质性研究
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作者 张岚 孙云 王沛坚 《当代护士(下旬刊)》 2024年第2期105-110,共6页
目的基于慢性病轨迹模式,探讨老年经皮冠状动脉介入治疗患者在院外早期康复期的自我管理体验,为后续研究提供理论依据。方法采用描述性现象学方法,选取于2021年11月-2022年1月行经皮冠状动脉介入术后出院1年的13例老年冠心病患者进行面... 目的基于慢性病轨迹模式,探讨老年经皮冠状动脉介入治疗患者在院外早期康复期的自我管理体验,为后续研究提供理论依据。方法采用描述性现象学方法,选取于2021年11月-2022年1月行经皮冠状动脉介入术后出院1年的13例老年冠心病患者进行面对面半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料并提炼主题。结果基于慢性病轨迹模式的维度框架,老年经皮冠状动脉介入患者在院外早期康复期的自我管理体验主要涉及5个主题:对心脏康复的重视程度不足,疾病管理信息获取途径多样化与信息繁杂并存(疾病相关行为),逐渐接受疾病与自我(自我概念行为),家属共同发挥日常生活管理功能,管理内在压力的能力不足(日常生活行为)。结论部分院外早期康复期的老年经皮冠状动脉介入患者存在着缺乏管理疾病的个人内在动力、管理内在压力的能力不足等多重问题,医护人员应重视对患者的疾病信息支持,提供心理社会支持,增强其应对疾病的心理韧性和康复信心,提高对老年经皮冠状动脉介入术患者的社会支持力度,搭建全方位、多维度的慢性病轨迹管理的自我管理新模式。 展开更多
关键词 慢性病轨迹模式 经皮冠状动脉介入治疗 老年人 自我管理 质性研究
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冠心病经皮冠状动脉介入治疗病人疾病感知研究的范围综述
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作者 赵晶晶 李瑞玲 +4 位作者 程芳 王乐欣 陈少如 陈颂歌 支慧 《全科护理》 2024年第7期1202-1206,共5页
目的:对国内外冠心病经皮冠状动脉介入治疗病人疾病感知相关研究进行描述、分析,为后续研究提供依据。方法:以Arksey提出的研究方法为框架,检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普数据库等,提取该人群疾病感知相关文献,对... 目的:对国内外冠心病经皮冠状动脉介入治疗病人疾病感知相关研究进行描述、分析,为后续研究提供依据。方法:以Arksey提出的研究方法为框架,检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普数据库等,提取该人群疾病感知相关文献,对文献内容进行筛选、讨论和总结,检索时间为建库至2023年5月8日。结果:最终纳入34篇文献,21篇有关疾病感知对病人影响的研究;2篇有关疾病感知影响因素的研究;4篇涉及评估工具;7篇为随机对照试验。结论:疾病感知在冠心病经皮冠状动脉介入治疗病人健康结局中具有关键地位,护理领域应重视疾病感知对冠心病经皮冠状动脉介入治疗病人的影响,积极研发特异评估工具,探索相关理论框架并制订干预方案,促进病人早期康复。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 疾病感知 范围综述
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心血管磁共振成像技术在STEMI经皮冠状动脉介入治疗后心肌内出血的研究进展
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作者 张何 吴小芳 万莹 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第3期485-488,共4页
综述心血管磁共振成像技术(CMR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌内出血中的诊断技术以及发展方向。心肌内出血是急性STEMI病人PCI后的常见也是较为严重的并发症,与不良预后和不良心室重塑息息相关,... 综述心血管磁共振成像技术(CMR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌内出血中的诊断技术以及发展方向。心肌内出血是急性STEMI病人PCI后的常见也是较为严重的并发症,与不良预后和不良心室重塑息息相关,CMR能够对心肌的形态、功能进行良好的评估。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 心脏磁共振 经皮冠状动脉介入治疗 心肌内出血 心室重塑 T1 mapping技术 综述
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AMI患者经皮冠状动脉介入治疗预后风险评分系统的研究进展
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作者 朱祥 张频 吴磊 《南昌大学学报(医学版)》 2024年第1期93-97,共5页
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉疾病最为严重的临床表现,主要治疗方法是经皮冠状动脉介入治疗(PCI),部分患者术后仍预后不良。影响预后的因素主要包括伴随疾病、血液检验以及手术治疗方式的选择等。构建简便实用的风险评分是当前AMI治疗... 急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉疾病最为严重的临床表现,主要治疗方法是经皮冠状动脉介入治疗(PCI),部分患者术后仍预后不良。影响预后的因素主要包括伴随疾病、血液检验以及手术治疗方式的选择等。构建简便实用的风险评分是当前AMI治疗的关键。目前AMI相关的风险评分主要分为三类:传统经典评分(TIMI、GRACE等),出血评分(CRUSADE、ACUITY等)和PCI术后评分(Mayo Clinic PCI、CAMI等),这些评分各有优势,但仍有不足,如传统经典评分虽体系完整且应用广泛,但缺乏PCI相关信息,在预后预测上表现并不佳。因此,未来的AMI研究应更加关注创新指标的纳入及模型应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 预后 风险评分
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经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗2023年度进展
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作者 颜红兵 霍勇 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第1期5-8,共4页
如何优化经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗始终是临床实践日常面对的问题。2023年的研究方向主要集中在评估缩短双联抗血小板治疗时间、无阿司匹林的P2Y12受体拮抗剂单药治疗策略和降级抗血小板治疗方案的效能和安全性,为临床应用... 如何优化经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗始终是临床实践日常面对的问题。2023年的研究方向主要集中在评估缩短双联抗血小板治疗时间、无阿司匹林的P2Y12受体拮抗剂单药治疗策略和降级抗血小板治疗方案的效能和安全性,为临床应用这些策略提供了更多的循证医学证据。未来的方向将包括关注新的治疗靶点、开发新的抗血小板药物、使用现有药物实施新的抗血栓治疗方案以及进一步验证现代抗血小板策略。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 抗血小板治疗
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生物可吸收支架在经皮冠状动脉介入治疗中的应用进展
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作者 殷翔 武刚 《中国现代医生》 2024年第7期125-129,共5页
经皮冠状动脉介入治疗具有安全、有效、及时的特点,现已成为治疗冠状动脉疾病的重要手段。从球囊血管成形术到金属药物洗脱支架,经皮冠状动脉介入治疗技术已取得重大进展。然而,金属药物洗脱支架不可避免地会损害动脉的部分生理功能,并... 经皮冠状动脉介入治疗具有安全、有效、及时的特点,现已成为治疗冠状动脉疾病的重要手段。从球囊血管成形术到金属药物洗脱支架,经皮冠状动脉介入治疗技术已取得重大进展。然而,金属药物洗脱支架不可避免地会损害动脉的部分生理功能,并可能诱发慢性炎症、冠状动脉再狭窄、支架内血栓形成及新的冠状动脉硬化等并发症。生物可吸收支架有望解决上述问题。生物可吸收支架植入动脉后可提供暂时的机械支撑,且可在一定时间内被完全吸收。本文对生物可吸收支架的临床研究进展予以综述,以探寻生物可吸收支架未来的发展方向。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病 生物可吸收支架 药物洗脱支架
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血清镁离子水平与经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期心肌损伤的相关性
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作者 丁路遥 曾春来 《心脑血管病防治》 2024年第2期54-56,共3页
目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术前血清镁离子水平与围手术期心肌损伤(PMI)的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在丽水市中心医院行择期PCI的冠心病患者408例,根据术后是否发生PMI分为PMI组46例和非PMI组362例... 目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术前血清镁离子水平与围手术期心肌损伤(PMI)的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在丽水市中心医院行择期PCI的冠心病患者408例,根据术后是否发生PMI分为PMI组46例和非PMI组362例。对比两组患者血清镁离子水平、基本临床资料、实验室指标、手术过程相关资料,采用多因素Logistic回归分析PMI的影响因素。结果PMI组患者血清镁离子水平较低(t=2.828,P<0.05),年龄较大(t=3.467,P<0.05),既往心肌梗死和多支血管同时植入支架者占比高于非PMI组(χ^(2)=6.641、11.769,P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示血清镁离子水平、高龄、既往心肌梗死、多支血管同时植入支架为PMI的影响因素(OR=0.041、1.053、3.994、4.270,P<0.05)。结论血清镁离子水平是PMI的影响因素,与PMI相关,对于PCI术前血清镁离子水平较低的患者,应加强随访,及早辨别不良预后。 展开更多
关键词 镁离子 经皮冠状动脉介入治疗 围手术期心肌损伤
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