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MRI成像参数对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后疗效的预测价值
1
作者 康乐 廖文军 +1 位作者 欧阳斯娟 廖文伟 《中国当代医药》 CAS 2024年第21期99-102,共4页
目的探讨MRI成像参数对腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜(PTED)术后疗效的预测价值,以指导临床治疗措施的拟定,提高对LDH患者的治疗效果。方法回顾性收集2021年1月至2022年12月在新余钢铁集团有限公司中心医院经PTED术后疗效良好的4... 目的探讨MRI成像参数对腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜(PTED)术后疗效的预测价值,以指导临床治疗措施的拟定,提高对LDH患者的治疗效果。方法回顾性收集2021年1月至2022年12月在新余钢铁集团有限公司中心医院经PTED术后疗效良好的40例LDH患者作为良好组,并收集同期经PTED术后疗效不佳的40例LDH患者作为不良组。所有患者资料均完整,统计两组患者的基线资料及MRI成像参数并进行比较,重点分析MRI成像参数预测LDH患者经PTED术后疗效的价值。结果不良组两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,MRI成像测定两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值预测LDH患者PTED术后疗效不佳的曲线下面积(AUC)均>0.80,预测价值较为理想,且以联合预测价值最佳,联合预测的AUC=0.891,灵敏度为0.800,特异度为0.850。结论LDH患者PTED术前MRI成像参数中两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值过表达,可能提示术后疗效不佳。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜术 MRI 疗效 预测价值
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补阳还五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残留神经症状的临床效果
2
作者 黄刚 吴玲露 《临床合理用药杂志》 2024年第30期115-118,共4页
目的观察补阳还五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后残留神经症状的临床效果。方法选取2021年5月—2022年5月于鄂州市中医医院行经皮椎间孔镜术后出现残留神经症状的腰椎间盘突出症患者100例,按照随机数字表... 目的观察补阳还五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后残留神经症状的临床效果。方法选取2021年5月—2022年5月于鄂州市中医医院行经皮椎间孔镜术后出现残留神经症状的腰椎间盘突出症患者100例,按照随机数字表法分为加巴喷丁组与联合中药组,每组50例。加巴喷丁组给予加巴喷丁片,联合中药组给予补阳还五汤加减联合加巴喷丁片,2组均治疗30 d。比较2组临床疗效,治疗前与治疗10、30 d后视觉模拟评分法(VAS)评分、尼龙绳试验评分,不良反应。结果联合中药组治疗总有效率高于加巴喷丁组(98.00%vs.76.00%,χ^(2)=10.698,P=0.001)。治疗后,2组VAS评分呈降低趋势,且联合中药组治疗10、30 d后VAS评分低于加巴喷丁组(P<0.01);2组尼龙绳试验评分呈升高趋势,且联合中药组治疗10、30 d后尼龙绳试验评分高于加巴喷丁组(P<0.01)。联合中药组不良反应总发生率低于加巴喷丁组(4.00%vs.16.00%,χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论补阳还五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残留神经症状的效果显著,可有效减轻患者疼痛程度,缓解下肢麻木症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜术 残留神经症状 补阳还五汤 加巴喷丁 治疗效果
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经皮椎间孔镜术与传统开窗术治疗腰椎间盘突出症临床疗效比较
3
作者 凡军 沙勇 +2 位作者 纪亲龙 王少峰 夏春欢 《中国初级卫生保健》 2024年第4期107-110,共4页
目的:比较经皮椎间孔镜术与传统开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2020年3月—2022年6月在上海市金山区亭林医院骨科就诊的98例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组采用传统... 目的:比较经皮椎间孔镜术与传统开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2020年3月—2022年6月在上海市金山区亭林医院骨科就诊的98例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组采用传统开窗手术,观察组采用经皮椎间孔镜手术。结果:观察组患者出血量、手术时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t值分别为44.387、15.639和11.514,P值均<0.05)。手术后3 d,两组患者血红蛋白及血钙水平均较手术前下降,但观察组患者血红蛋白及血钙水平下降幅度低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为13.246、69.296,P值均<0.05)。两组患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分均随术后时间延长而逐渐降低,且观察组治疗后1个月、治疗后3个月的VAS评分和ODI评分均低于对照组。观察组治疗有效率为93.88%,高于对照组(79.59%),差异有统计学意义(χ_(2)=4.346,P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.08%,低于对照组(16.33%),差异有统计学意义(χ_(2)=4.009,P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜术相较于传统开窗手术治疗腰椎间盘突出,患者治疗效果更好。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 传统开窗术 腰椎间盘突出症 临床疗效
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基于AIDET沟通模式的精准疼痛护理对经皮椎间孔镜术患者术后疼痛的影响
4
作者 刘冰 张建玲 赵月 《黑龙江医药科学》 2024年第2期66-67,71,共3页
目的:探究基于AIDET沟通模式的精准疼痛护理对经皮椎间孔镜术(PETD)患者术后疼痛的影响。方法:选取2021年8月至2022年8月在鹤壁市中医院收治的行经皮椎间孔镜术的患者80例,随机分为40例对照组(施行精准疼痛护理干预)及40例观察组(施行基... 目的:探究基于AIDET沟通模式的精准疼痛护理对经皮椎间孔镜术(PETD)患者术后疼痛的影响。方法:选取2021年8月至2022年8月在鹤壁市中医院收治的行经皮椎间孔镜术的患者80例,随机分为40例对照组(施行精准疼痛护理干预)及40例观察组(施行基于AIDET沟通模式的精准疼痛护理干预)。评价对比两组疼痛程度、焦虑程度以及满意度。结果:术后7d及出院前,两组患者VAS评分、SAS评分均减少,且观察组评分较对照组显著低(P<0.05);观察组总满意度97.50%较对照组85.00%显著高(P<0.05)。结论:基于AIDET沟通模式的精准疼痛护理干预PETD患者,可有效减轻患者术后疼痛,降低术后焦虑,提升满意度。 展开更多
关键词 AIDET沟通模式 精准疼痛护理 经皮椎间孔镜术 术后疼痛
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经皮椎间孔镜术治疗腰椎结核的临床效果分析
5
作者 雷剑飞 《中国社区医师》 2024年第19期31-33,共3页
目的:探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎结核的临床效果。方法:将2020年10月—2024年1月融安县人民医院收治的60例腰椎结核患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组接受传统开放手术,观察组接受经皮椎间孔镜术。对比两组腰椎... 目的:探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎结核的临床效果。方法:将2020年10月—2024年1月融安县人民医院收治的60例腰椎结核患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组接受传统开放手术,观察组接受经皮椎间孔镜术。对比两组腰椎功能、疼痛程度、炎性指标、临床疗效。结果:术后12周,两组患者Oswestry功能障碍指数评分、疼痛评分均较术前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。术后12周,两组患者红细胞沉降率、C反应蛋白水平均较术前下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。观察组治疗优良率较对照组更高(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜术治疗腰椎结核安全可靠,中远期疗效突出,能显著改善患者腰椎功能,减轻疼痛程度与炎症,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 腰椎结核 疼痛
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中药封包联合深层肌康复锻炼对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后疼痛及腰椎功能的影响 被引量：1
6
作者 宗颖 黄铝 陈慧娟 《中国医学创新》 CAS 2023年第20期98-101,共4页
目的:观察中药封包联合深层肌康复锻炼对腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜术后疼痛及腰椎功能的影响。方法:选取南昌市洪都中医院2021年2月—2022年4月收治的行经皮椎间孔镜术治疗的87例LDH患者,用随机数字表法将其分为对照组(n=44... 目的:观察中药封包联合深层肌康复锻炼对腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜术后疼痛及腰椎功能的影响。方法:选取南昌市洪都中医院2021年2月—2022年4月收治的行经皮椎间孔镜术治疗的87例LDH患者,用随机数字表法将其分为对照组(n=44)、研究组(n=43)。对照组术后行深层肌康复锻炼干预,研究组术后行中药封包联合深层肌康复锻炼干预。对比两组术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分]及生活质量[Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)]。结果:干预14 d后,研究组VAS、ODI评分均较对照组低,JOA评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预14 d后,研究组RMDQ评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDH患者经皮椎间孔镜术后采用中药封包联合深层肌康复锻炼干预可缓解疼痛程度,改善腰椎功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜术 中药封包 深层肌康复锻炼 疼痛程度 腰椎功能
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磁共振成像参数对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术疗效的预测价值分析 被引量：4
7
作者 孙建平 王秋珏 +1 位作者 周兆金 周永荣 《颈腰痛杂志》 2023年第5期754-757,761,共5页
目的探讨磁共振成像参数对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者经皮椎间孔镜术疗效的预测价值。方法前瞻性选取2020年1月~2020年11月马鞍山市中医院收治的107例LDH患者为研究对象,所有患者均行经皮椎间孔镜术,术前测定腰大... 目的探讨磁共振成像参数对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者经皮椎间孔镜术疗效的预测价值。方法前瞻性选取2020年1月~2020年11月马鞍山市中医院收治的107例LDH患者为研究对象,所有患者均行经皮椎间孔镜术,术前测定腰大肌、多裂肌参数,术后随访6个月。统计治疗效果,分析影响LDH患者经皮椎间孔镜术疗效的因素,分析腰部MRI参数对手术疗效的预测价值。结果失访2例。105例LDH患者中,75例(71.43%)疗效优,19例(18.10%)疗效良,11例(10.48%)疗效可。Logistic回归分析显示,△腰大肌横截面面积(“△”表示手术前后的变化值)、△腰多裂肌横截面面积是影响LDH患者经皮椎间孔镜术疗效的独立因素(OR:3.449、4.129,P<0.05)。ROC曲线结果显示,△腰大肌横截面面积、△腰多裂肌横截面面积及二者联合预测LDH患者经皮椎间孔镜术疗效的AUC分别为0.785、0.794、0.890。结论△腰大肌横截面面积、△腰多裂肌横截面面积与LDH患者经皮椎间孔镜手术疗效有关,二者联合预测LDH患者经皮椎间孔镜手术疗效有一定效能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 磁共振成像 经皮椎间孔镜术 疗效
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经皮椎间孔镜术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果分析 被引量：1
8
作者 盛翔 晏正梅 《浙江创伤外科》 2023年第2期318-321,共4页
目的 探讨经皮椎间孔镜术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果分析。方法 回顾分析2017年3月至2022年6月在本院实施腰椎间盘突出手术治疗的62例症患者病历资料,对照组31例行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗,观察组3... 目的 探讨经皮椎间孔镜术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果分析。方法 回顾分析2017年3月至2022年6月在本院实施腰椎间盘突出手术治疗的62例症患者病历资料,对照组31例行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗,观察组31例采用经皮椎间孔镜术(PTED)治疗,对两组临床指标、氧化应激与炎性因子、腰椎功能进行比较。结果 观察组手术时间、切口长度、术中出血量等临床指标较对照组低,术后引流量较对照组高(P<0.05);观察组术后超氧化物歧化酶(SOD)较对照组高,一氧化氮(NO)、降钙素原(PCT)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)指标水平均较对照组低(P<0.05);观察组术后VAS、ODI评分均较对照组低,JOA评分较对照组高(P<0.05)。结论 PTED治疗腰椎间盘突出症相较于TLIF,具有创伤小、术后恢复快等优点,同时可减轻术后应激与炎症反应,降低疼痛促进恢复,值得推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 经椎间孔腰椎椎体间融合术 腰椎间盘突出症 效果分析
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经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症临床效果观察
9
作者 王全彬 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第9期54-57,共4页
对经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症临床效果进行观察。方法 选择本院2021年1月-2022年1月内接受治疗的腰椎间盘突出症患者进行研究,按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,分别给予经皮椎间孔镜术治疗以及经皮椎间孔... 对经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症临床效果进行观察。方法 选择本院2021年1月-2022年1月内接受治疗的腰椎间盘突出症患者进行研究,按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,分别给予经皮椎间孔镜术治疗以及经皮椎间孔镜术联合注射复方倍他米松治疗,比较临床疗效的差异。结果 除治疗前及治疗后第一个疗程组间,其余各时间点观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05),除治疗前组间较治疗后第一个疗程,其余各时间点观察组JOA评分均高于对照组(P<0.05),观察组疗效显著高于对照组(P<0.05),本次研究中患者均未发生不良反应。结论 经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症效果优于经皮椎间孔镜术治疗,优势显著,在推广方面具有较高的价值。 展开更多
关键词 复方倍他米松治疗 经皮椎间孔镜术 腰椎间盘突出症 疗效观察
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经皮椎间孔镜术的麻醉研究进展
10
作者 莫子林 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第4期142-145,共4页
脊柱内镜技术最早开始于20世纪末期发明的,针对腰椎间盘突出症采取摘除突出变性髓核组织,解除神经压迫症状。创伤性相当小的脊柱外科手术技术的经皮椎间孔镜技术,手术切口相当小,只有7--8毫米。近年来,由于现代医疗设备的改进和光学技... 脊柱内镜技术最早开始于20世纪末期发明的,针对腰椎间盘突出症采取摘除突出变性髓核组织,解除神经压迫症状。创伤性相当小的脊柱外科手术技术的经皮椎间孔镜技术,手术切口相当小,只有7--8毫米。近年来,由于现代医疗设备的改进和光学技术的发展,目前经皮椎间孔镜手术在国内开展较多,技术较成熟、较安全,应用越来越广泛,其特有的并发症少、恢复时间短等特点在临床上很受欢迎,本文主要就经皮椎间孔镜手术的麻醉在临床上的应用研究进展进行综述。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 麻醉 进展
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八段锦运动对老年腰椎间盘突出患者经皮椎间孔镜术后康复的作用 被引量：10
11
作者 洪海霞 陈晓燕 孔鹏 《老年医学与保健》 CAS 2020年第5期800-803,共4页
目的探讨八段锦运动对老年腰椎间盘突出患者经皮椎间孔镜术后康复的作用。方法选取2019年1月1日--2020年1月1日于山东中医药大学附属医院住院治疗的腰椎间盘突出患者400例,分别设为观察组(n=200)和对照组(n=200)。2组均接受骨科术后常... 目的探讨八段锦运动对老年腰椎间盘突出患者经皮椎间孔镜术后康复的作用。方法选取2019年1月1日--2020年1月1日于山东中医药大学附属医院住院治疗的腰椎间盘突出患者400例,分别设为观察组(n=200)和对照组(n=200)。2组均接受骨科术后常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上进行八段锦运动锻炼。分别在术后即刻及术后6个月评估并比较2组患者腰椎功能恢复情况、术后疼痛情况、术后生活质量及腰椎间盘突出术后综合征发生率。结果2组患者术后即刻ODI评分及JPA评分差异均无统计学意义(P>0.05),但术后6个月时,观察组ODI评分明显低于对照组,而JOA评分明显高于对照组(P<0.01);2组患者术后即刻VAS评分及SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月时,观察组VAS评分及SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);2组患者术后即刻ADL评分及SF-36评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月时,观察组ADL评分及SF-36评分均明显低于对照组(P<0.01)。观察组在术后6个月内腰椎间盘突出术后综合征发生率明显低于对照组(14.5%vs 22.5%,<0.05)。结论八段锦运动可促进老年腰椎间盘突出患者经皮椎间孔镜术后腰椎功能恢复,减轻术后疼痛,提高术后生活质量,并降低腰椎间盘突出术后综合征发生率。 展开更多
关键词 老年 腰椎间盘突出 八段锦运动 经皮椎间孔镜术后康复
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浅析综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果 被引量：5
12
作者 毕然 《中国实用医药》 2016年第15期269-270,共2页
目的探讨综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果。方法 100例腰椎间盘突出症患者,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗及常规干预的方式,实验组在对照组基础上采用围术期综合干预措施。比... 目的探讨综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果。方法 100例腰椎间盘突出症患者,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗及常规干预的方式,实验组在对照组基础上采用围术期综合干预措施。比较两组的干预效果。结果实验组手术室微生物、病房微生物浓度、医疗器械消毒方面合格率均优于对照组(P<0.05)。实验组微生物基础知识认知、个人卫生管理认知、自我护理知识认知合格率均高于对照组(P<0.05)。实验组总感染率低于对照组(P<0.05)。结论综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 综合干预措施 经皮椎间孔镜术 腰椎间盘突出症 围术期感染
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经皮椎间孔镜术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效 被引量：6
13
作者 刘伟 荆珏华 +1 位作者 陈磊 田大胜 《局解手术学杂志》 2018年第12期876-879,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2016年3月安徽医科大学第二附属医院骨科诊断为单节段单侧腰椎间盘突出症的43例青少年患者的临床资料。记录患者术前、术后3 d... 目的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2016年3月安徽医科大学第二附属医院骨科诊断为单节段单侧腰椎间盘突出症的43例青少年患者的临床资料。记录患者术前、术后3 d、6个月、12个月腰部及下肢视觉疼痛模拟评分(VAS),末次随访采用改良MacNab评价标准进行腰椎功能临床疗效评价。结果 43例患者均获得随访,随访时间12～24个月,平均18. 33个月。背部疼痛VAS评分术前为(5. 3±2. 5)分,术后3 d为(3. 0±1. 3)分,术后6个月为(2. 1±0. 5)分,术后12个月为(2. 0±0. 7)分;下肢疼痛VAS评分术前为(7. 2±2. 7)分,术后3 d为(3. 2±1. 3)分,术后6个月为(2. 1±1. 3)分,术后12个月为(1. 9±0. 8)分,手术前后评分相比差异均有统计学意义(P <0. 01)。根据改良的MacNab标准,26例患者优,14例患者良好,3例患者可,在末次随访时优良率为93. 02%。结论 PTED对于青少年腰椎间盘突出症患者是一种有效且安全的干预措施。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 青少年 腰椎间盘突出症 椎间盘切除术
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独活寄生汤治疗LDH经皮椎间孔镜术后感觉异常的临床观察 被引量：2
14
作者 胡梁深 刘新权 +2 位作者 范少勇 周明 熊杰 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第21期3411-3413,共3页
目的观察独活寄生汤治疗LDH经皮椎间孔镜术后感觉异常的疗效,为临床LDH经皮椎间孔镜术后患者感觉异常的治疗提供新的治疗方案。方法将76例LDH患者随机分为对照组和观察组38例。两组均在局麻下行经皮椎间孔镜术,对照组术后予以常规处理,... 目的观察独活寄生汤治疗LDH经皮椎间孔镜术后感觉异常的疗效,为临床LDH经皮椎间孔镜术后患者感觉异常的治疗提供新的治疗方案。方法将76例LDH患者随机分为对照组和观察组38例。两组均在局麻下行经皮椎间孔镜术,对照组术后予以常规处理,观察组术后在常规处理基础上口服独活寄生汤治疗,比较两组临床疗效和VAS评分。结果对照组总有效率为81.6%,观察组总有效率为92.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤对经皮椎间孔镜治疗LDH术后感觉异常疗效显著,获得良好近期疗效。 展开更多
关键词 独活寄生汤 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜术
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经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛症状的影响 被引量：10
15
作者 涂源源 刘亦恒 邢晓伟 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第5期385-389,共5页
背景:经皮椎间孔镜椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症的主要治疗方法,但有的患者术后长时间内仍伴有腰腿疼痛症状。目的:探讨经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛症状的影响。方法:选取2017年9月至2019年7... 背景:经皮椎间孔镜椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症的主要治疗方法,但有的患者术后长时间内仍伴有腰腿疼痛症状。目的:探讨经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛症状的影响。方法:选取2017年9月至2019年7月收治的82例腰椎间盘突出症患者,随机分成2组,每组41例。对照组行经皮椎间孔镜术,观察组在对照组基础上给予神经根周注射复方倍他米松,比较两组术后疼痛症状及血清指标、JOA评分、临床疗效。结果:两组患者一般临床资料比较无明显差异(P>0.05)。术后7 d,两组血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、组胺(histamine,HA)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平较治疗前均显著降低(P<0.05),同时,观察组治疗后各血清指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、7 d、1个月VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),两组术后3个月VAS评分比较无明显差异(P>0.05)。观察组术后1 d、7 d的JOA评分显著高于对照组(P<0.05),两组术后1个月开始JOA评分比较无显著差异(P>0.05)。术后6个月,观察组临床疗效优良率为92.7%,高于对照组(85.4%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生情况比较亦无显著差异(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜术联合复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症能有效下调机体疼痛介质的表达,缓解术后疼痛症状,并能在一定程度上提高临床疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 复方倍他米松 腰椎间盘突出症 术后疼痛
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经皮椎间孔镜术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：11
16
作者 余伟宏 邓锐斌 《中国医学创新》 CAS 2017年第28期58-62,共5页
目的:探讨经皮椎间孔镜术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2013年9月-2016年12月在本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者102例,按照手术方式分为传统组52例和PTED组50例,传统组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,PTE... 目的:探讨经皮椎间孔镜术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2013年9月-2016年12月在本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者102例,按照手术方式分为传统组52例和PTED组50例,传统组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,PTED组采用经皮椎间孔镜术治疗。比较两组VAS评分、OSWESTRY功能障碍指数评分及Lehmann腰椎功能评分、Macnab疗效、手术切口长度、出血量、手术时间、卧床时间、住院时间及并发症情况。结果:术后及术后3个月,两组VAS评分、OSWESTRY功能障碍指数评分、Lehmann腰椎功能评分、优良率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术切口长度、出血量、手术时间、卧床时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜术与椎板开窗髓核摘除术在腰椎间盘突出症患者治疗中疗效相似,但经皮椎间孔镜术术中对患者损伤小,利于患者快速恢复,但学习曲线较陡。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 椎板开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症合并后纵韧带骨化的疗效分析 被引量：9
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作者 谭林英 徐峰 《中国临床神经外科杂志》 2018年第12期788-791,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出伴后纵韧带骨化的方法及疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月收治的14例腰椎间盘突出伴后纵韧带骨化的临床资料,均采用经皮侧路镜技术进行治疗。术后平均随访时间8.4个月。术前及术后1 d和... 目的探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出伴后纵韧带骨化的方法及疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月收治的14例腰椎间盘突出伴后纵韧带骨化的临床资料,均采用经皮侧路镜技术进行治疗。术后平均随访时间8.4个月。术前及术后1 d和1、3、6个月采用视觉模拟量表(VAS)评分评估腰腿痛、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能,改良MacNab疗效评分评定临床疗效。结果 14例均顺利完成手术。术后1 d和1、3、6个月腰腿痛VAS评分、ODI较术前均明显改善(P<0.05)。术后6个月,改良MacNab临床疗效评价:优11例,良2例,可1例;优良率为93%(13/14)。结论经皮椎间孔镜技术可有效治疗腰椎椎间盘突出伴后纵韧带骨化,使神经根得到及时彻底减压及松解,临床效果显著,但须严格把握手术适应证。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 后纵韧带骨化 经皮椎间孔镜术 疗效
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温养督脉法治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后下肢麻木症状的临床研究 被引量：15
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作者 郭玉刚 何耀洪 莫健斌 《中国医药科学》 2019年第13期248-251,共4页
目的观察温养督脉法治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后下肢麻木的临床效果,探讨腰椎间盘突出症术后下肢麻木以督脉亏虚为基本病机认识的临床意义及温养督脉法治疗其有效性。方法选取腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后... 目的观察温养督脉法治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后下肢麻木的临床效果,探讨腰椎间盘突出症术后下肢麻木以督脉亏虚为基本病机认识的临床意义及温养督脉法治疗其有效性。方法选取腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后出现下肢麻木的患者90例,随机分为补肾强督中药组及西医对照组,分别对患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后及停药1个月后的棉签测试评分、视觉麻木VAS评分及针刺测试评分进行统计学分析。结果补肾强督中药组及西医对照组治疗后较治疗前麻木情况均改善(P<0.05),但补肾强督中药组改善明显优于西医对照组(P<0.05),且停药1个月后疗效稳定,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温养督脉法治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后下肢麻木症状有较好的临床效果。 展开更多
关键词 温养督脉法 腰椎间盘突出症 术后下肢麻木 经皮椎间孔镜术
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经皮椎间孔镜术后早期康复护理干预58例效果观察 被引量：6
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作者 张雅清 《医学理论与实践》 2019年第3期453-455,共3页
目的:观察腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜术后早期康复护理干预的应用效果。方法:选择2015年1月—2017年1月在我科行经皮椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者116例,随机分为两组,各58例,常规对照组给予术后常规护理,早期康复组行... 目的:观察腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜术后早期康复护理干预的应用效果。方法:选择2015年1月—2017年1月在我科行经皮椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者116例,随机分为两组,各58例,常规对照组给予术后常规护理,早期康复组行早期康复护理干预。比较两组术后疼痛缓解及功能恢复情况。结果:两组术前疼痛VAS评分、腰椎JOA评分及ODI指数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);早期康复组出院时及术后1个月的VAS评分均明显低于常规对照组,术后3个月的腰椎JOA评分高于常规对照组,术后6个月的ODI指数低于常规对照组,差异均有统计学意义(P <0. 01)。早期康复组术后1年残留腰腿痛及直腿抬高试验阳性比例均显著低于常规对照组(P <0. 05)。结论:经皮椎间孔镜术后早期康复护理干预,可进一步提高腰椎间盘突出症患者的疼痛缓解效果,促进腰椎功能恢复且有效减少术后残留腰腿痛。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜术 早期康复护理
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经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的效果分析 被引量：2
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作者 李莹洲 《河南医学研究》 CAS 2017年第5期887-888,共2页
目的观察经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取2013年9月至2016年6月巩义市中医院收治的67例LDH患者,所有患者均行经皮椎间孔镜术治疗,统计手术治疗效果,术后随访3个月,统计复发率及并发症发生率。结果 67例患者治愈3... 目的观察经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取2013年9月至2016年6月巩义市中医院收治的67例LDH患者,所有患者均行经皮椎间孔镜术治疗,统计手术治疗效果,术后随访3个月,统计复发率及并发症发生率。结果 67例患者治愈38例、显效13例、有效12例、无效4例,总有效率为94.03%。术后随访3个月,复发1例,复发率为1.49%,术后出现口神经根支配区感觉异常3例,经治疗后恢复,并发症发生率为4.47%。结论经皮椎间孔镜术治疗LDH效果确切,术后复发率及并发症发生率低。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 腰椎间盘突出症 腰椎功能
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