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正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效观察
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作者 郭剑 覃连花 +5 位作者 钱文强 帅永明 颜鹏 涂淑强 陈振华 刘静莉 《江西中医药》 CAS 2024年第9期38-41,共4页
目的:观察和比较正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定与单纯内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,按住院号随机... 目的:观察和比较正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定与单纯内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,按住院号随机分为对照组(40例,43足)和观察组(42例,47足)。对照组予以跗骨窦切口钢板内固定手术治疗,观察组运用中医正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗。比较2组手术后Bohler's角和Gissane's角改善情况,并按改良张铁良足部综合评分法评价患者术后功能。结果:所有病例均获得随访,随访时间10~16个月,平均12个月。2组术后并发症比较,观察组未发生切口感染或愈合不良情况,对照组发生切口感染或愈合不良3例,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后Bohler's角、Gissane's角改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效比较,观察组优良率为87.23%,明显高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,该方案方法简单、复位精准、风险小、疗效好,有临床推广价值。 展开更多
关键词 正骨手法 经皮撬拨复位 空心螺钉内固定 跟骨骨折
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经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效 被引量:1
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作者 贺佐强 王华 +2 位作者 段显亮 赵子豪 张义强 《吉林医药学院学报》 2024年第2期112-115,共4页
目的探讨采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的单节段胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法选取40例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,并对患者手术时间、切口平均长度、术中出血量、住院时间进行记录。对所... 目的探讨采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的单节段胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法选取40例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,并对患者手术时间、切口平均长度、术中出血量、住院时间进行记录。对所有患者进行随访,观察和记录手术前、手术后1周、术后6个月及末次随访的影像学指标[包括术后Cobb角及伤椎前缘高度百分比(RAVH)]、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰疼评分、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,评价临床结果的改善程度。结果所有手术均顺利完成,患者平均手术时间(76.2±7.2)min,术中平均出血量(68.5±3.8)mL,切口平均长度(11.8±0.9)cm,平均住院时间(10.1±1.2)d。术后及随访期间均未出现感染、内固定物松动及断裂等并发症。患者术后一周Cobb角较术前显著改善,RAVH较术前显著增加(P<0.05);术后6个月较术后一周及末次随访较术后6个月比较,患者Cobb角略有增加,RAVH略有丢失,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者术前、术后一周、术后一月及末次随访患者JOA评分显著增加,而VAS和ODI评分随时间推移而显著减少,差异在不同时间点具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎弓根螺钉内固定术在治疗胸腰椎骨折时,可以有效恢复伤椎椎体高度,纠正矢状面后凸Cobb角,恢复脊柱生理曲度,具有显著的临床疗效。 展开更多
关键词 经皮椎弓根螺钉 内固定 胸腰椎骨折 临床疗效
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观察经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响
3
作者 任利强 黄继兴 +2 位作者 胡牮 邱龙祥 严益军 《智慧健康》 2024年第12期127-130,共4页
目的观察经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响。方法选取昆山市第四人民医院2018年1月—2022年12月收治的60例踝关节骨折患者为研究对象,并按照不同的手术治疗方法分为对照组和研究组,每组30例。其中... 目的观察经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响。方法选取昆山市第四人民医院2018年1月—2022年12月收治的60例踝关节骨折患者为研究对象,并按照不同的手术治疗方法分为对照组和研究组,每组30例。其中,对照组采用切开复位钢板内固定术,研究组采用经皮空心螺钉+钢板内固定治疗。对比两组临床指标、安全性、关节功能。结果研究组术中出血量、手术时间均短于对照组,术后下床行走时间、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,研究组踝关节Kofoed评分可见优势,各方面评分相较于对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮空心螺钉及钢板内固定治疗踝关节骨折疗效显著,可提高手术效率并促进术后康复进程,可减轻患者疼痛和手术损伤,有助于踝关节功能、活动度的全面恢复。 展开更多
关键词 经皮空心螺钉内固定 钢板内固定 踝关节骨折 踝关节功能
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关节镜下经皮空心螺钉内固定治疗SchatzkertⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折术后恢复与预后分析
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作者 马红红 《临床研究》 2024年第9期51-54,共4页
目的分析对比关节镜下经皮空心螺钉内固定和传统切开复位内固定治疗SchatzkertⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的术后恢复以及不同时间预后效果差异。方法选择2021年1月至2023年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的114例胫骨平台骨折患者,... 目的分析对比关节镜下经皮空心螺钉内固定和传统切开复位内固定治疗SchatzkertⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的术后恢复以及不同时间预后效果差异。方法选择2021年1月至2023年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的114例胫骨平台骨折患者,根据治疗方法分为两组,对照组55例开展传统切开复位内固定术,观察组59例开展关节镜辅助下经皮空心螺钉内固定术。比较两组患者围手术期指标、术后恢复情况,以及出院前、术后1个月和术后6个月疼痛程度、下肢功能、膝关节功能和日常生活能力水平变化。结果观察组患者术中出血量和术后引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、下地时间、总住院时间、术后负重下地所用时间和骨折愈合时间均于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前、术后1个月和术后6个月观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出院前LEFS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后6个月,观察组LEFS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院前、术后1个月和术后6个月KSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在关节镜辅助下开展经皮空心螺钉内固定术治疗胫骨平台骨折较传统切开复位内固定术更理想,不仅体现在前者围手术期指标更具优越性,前者术后恢复程度也相对更快,疼痛感减轻明显,并且术后运动功能和日常生活能力改善更明显。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 经皮空心螺钉内固定 围手术期 疼痛 运动功能
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经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果对比
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作者 陆伟 《大医生》 2024年第21期47-49,共3页
目的比较经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月东莞市沙田医院收治的100例踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组50例。参... 目的比较经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月东莞市沙田医院收治的100例踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组50例。参照组患者采用传统切开复位内固定术治疗,试验组患者采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者临床疗效、踝关节功能恢复情况、踝关节活动度、诺丁汉健康量表(NHP)评分。结果试验组患者临床疗效优于参照组,治疗总有效率高于参照组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、足踝功能障碍指数(FADI)评分均升高,且试验组均高于参照;两组患者旋前、旋后、屈、伸角度均增大,且试验组均大于参照组;两组患者疼痛、社会生活、精力、睡眠、情感、躯体活动的NHP评分均降低,且试验组均低于参照组(均P<0.05)。结论经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术相比,在治疗踝关节骨折患者方面效果更佳,可促进踝关节功能恢复,增大踝关节活动度,提高生活质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 经皮加压空心螺钉内固定 传统切开复位内固定 踝关节骨折
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经皮微创加压空心螺钉内固定法对年轻股骨颈骨折患者围术期指标及髋关节功能的影响
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作者 韦奋 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0052-0055,共4页
探究年轻股骨颈骨折患者手术情况,以明确经皮微创加压空心螺钉内固定术的有效性,及对其髋关节功能、围术期指标的影响。方法 以我院骨科为研究地点、2022.01~2023.08为研究时限,参照纳入、排除标准,纳入年轻股骨颈骨折患者,共86例,根据... 探究年轻股骨颈骨折患者手术情况,以明确经皮微创加压空心螺钉内固定术的有效性,及对其髋关节功能、围术期指标的影响。方法 以我院骨科为研究地点、2022.01~2023.08为研究时限,参照纳入、排除标准,纳入年轻股骨颈骨折患者,共86例,根据不同术式分组:股骨近端空心钉锁定解剖钢板固定治疗为甲组、经皮微创加压空心螺钉内固定治疗为乙组,各43例,对比疗效。结果 ①围术期指标:与甲组手术时间(72.45±6.31)min、术中出血量(51.29±4.17)mL比较,乙组(41.21±5.09)min、(33.31±3.19)mL缩短/减少(均P<0.05);②术后并发症发生率:乙组18.60%>甲组2.33%(P<0.05);③Harris评分:乙组(80.41±6.21)分、甲组(82.15±7.03)分比较无差异(P>0.05)。结论 经皮微创加压空心螺钉内固定技术的围手术期质量更高,可获得与股骨近端空心钉锁定解剖钢板固定类似的髋关节功能恢复效果,但术后存在较高风险的并发症,需加以高度重视。 展开更多
关键词 年轻股骨颈骨折 经皮微创加压空心螺钉内固定 围术期指标 髋关节功能
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不同入路螺钉内固定治疗HaraguchiⅠ型后踝骨折的疗效分析 被引量:1
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作者 高方茂 张杰荣 +2 位作者 熊时喜 田晓林 林超 《局解手术学杂志》 2024年第6期521-524,共4页
目的探究不同入路螺钉内固定治疗三踝骨折中后踝骨折的疗效及并发症分析。方法前瞻性选取2019年5月至2020年10月本院收治的HaraguchiⅠ型后踝骨折患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组,每组40例。A组患者采用经皮由前向后... 目的探究不同入路螺钉内固定治疗三踝骨折中后踝骨折的疗效及并发症分析。方法前瞻性选取2019年5月至2020年10月本院收治的HaraguchiⅠ型后踝骨折患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组,每组40例。A组患者采用经皮由前向后螺钉内固定后踝骨折治疗,B组患者采用经皮后外侧入路有限暴露并复位螺钉内固定后踝骨折治疗。比较2组患者的手术指标与术后恢复情况、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、末次随访踝关节活动度(ROM)评分、术后评估情况、术后并发症发生情况。结果2组患者手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者透视次数多于B组,术中出血量、腓骨切口长度少/短于B组(P<0.05)。2组患者术后6个月、末次随访时的AOFAS评分均较术后3个月升高,且末次随访时的AOFAS评分高于术后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者术后6个月、末次随访时的AOFAS评分均高于A组(P<0.05)。2组患者末次随访时的踝关节(跖屈、外翻、内翻、背屈)ROM评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者螺钉位置不佳、疼痛程度、行走及下蹲情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者后踝骨折复位质量优于A组(Z=4.248,P<0.05)。2组患者均未发生内固定松动、骨折复位丢失等并发症。结论经皮由前向后螺钉内固定与经皮后外侧入路有限暴露并复位螺钉内固定治疗三踝骨折中后踝骨折均具有较好效果,且安全性高,前者透视次数更多,术中出血量更少,后者改善踝关节功能与骨折复位质量更好。 展开更多
关键词 三踝骨折 后踝骨折 经皮由前向后螺钉内固定 经皮后外侧入路有限暴露并复位螺钉内固定 疗效 并发症
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C臂透视指导下经皮微创空心螺钉内固定术对踝关节骨折的疗效
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作者 王飞 《中国伤残医学》 2023年第16期50-52,59,共4页
目目的:探究C臂透视指导下经皮微创空心螺钉内固定术对踝关节骨折的干预效果。方法:选择我院2019年1月-2022年11月接受治疗的80例内踝、后踝骨折,A0-B1型患者为研究对象,按照其接受术式的差异区分为观察组(n=40,接受C臂透视指导下经皮... 目目的:探究C臂透视指导下经皮微创空心螺钉内固定术对踝关节骨折的干预效果。方法:选择我院2019年1月-2022年11月接受治疗的80例内踝、后踝骨折,A0-B1型患者为研究对象,按照其接受术式的差异区分为观察组(n=40,接受C臂透视指导下经皮微创空心螺钉内固定术)和对照组(n=40,接受传统切开复位手术),对比2组患者一般手术指标、骨折随访结果(骨折愈合时间、完全负重时间),术前和术后2组患者踝关节功能Kofoed评分以及VAS评分差异,统计2组患者围术期并发症发生率并进行比较。结果:观察组患者的手术时间和术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间和完全负重时间较对照组低(P<0.05);术后12个月时观察组患者的踝关节功能Kofoed评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者出现感染1例,并发症总发生率为2.50%(1/40),与对照组患者的15.0%(6/40)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对踝关节骨折患者开展C臂透视指导下的经皮微创空心螺钉内固定术有助于降低手术对患者的创伤,加速患者术后康复转归,对改善患者踝关节功能、降低患者术后疼痛度也具有积极意义,同时安全性较高,具有一定的推广应用价值。 展开更多
关键词 C臂透视 经皮微创空心螺钉内固定 踝关节骨折 关节功能 手术创伤
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经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效比较 被引量:2
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作者 崔学良 李贺 +2 位作者 石柳 谢文俊 陈辉 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第3期226-231,共6页
目的:比较经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效。方法:回顾分析2015年1月至2020年7月收治68例移位型中青年股骨颈骨折患者,其中31例采用经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)固定,37例采用空心加... 目的:比较经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效。方法:回顾分析2015年1月至2020年7月收治68例移位型中青年股骨颈骨折患者,其中31例采用经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)固定,37例采用空心加压螺钉(cannulated compression screw,CCS)固定。收集两组患者性别、年龄、致伤原因、合并症、骨折分型及受伤原因等一般资料比较。两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、完全下地负重时间、骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris髋关节评分及并发症。结果:两组患者均获2年以上随访。两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间及VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCCP组骨折愈合时间短于CCS组(t=-4.404,P=0.000)。PCCP组完全下地负重时间明显短于CCS组(t=-9.011,P=0.000)。术后2年PCCP组的髋关节Harris评分优于CCS组(P=0.002)。PCCP组有3例(9.68%)发生并发症,而CCS组出现了11例(29.72%)并发症,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:PCCP及CCS均可用于治疗移位型中青年股骨颈骨折,相对于CCS,PCCP固定可以取得较短的骨折愈合时间,为患者早期完全负重创造条件。PCCP可以取得更高的髋关节Harris评分及较低的并发症。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 经皮加压钢板 空心加压螺钉 内固定
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非平行空心螺钉治疗股骨颈骨折的疗效分析
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作者 王周 王飞雄 《浙江创伤外科》 2024年第10期1921-1923,共3页
目的探讨分析4枚非平行空心螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月本院收治的股骨颈骨折患者共62例,根据内固定方式不同将62例患者分为两组,观察组32例行4枚非平行空心螺钉内固定治疗,对照组30... 目的探讨分析4枚非平行空心螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月本院收治的股骨颈骨折患者共62例,根据内固定方式不同将62例患者分为两组,观察组32例行4枚非平行空心螺钉内固定治疗,对照组30例行倒“品”字型3枚空心螺钉内固定治疗。按照Garden分型将观察组分为A组(非移位型,16例),B组(移位型,16例),对照组分为C组(非移位型,14例),D组(移位型,16例)。结果A组患者术后12个月的股骨颈缩短长度、内固定失败率均明显小于C组患者(P>0.05);B组患者术后12个月的股骨颈缩短长度、内固定失败率均明显小于D组患者,术后12个月的Harris评分明显大于D组患者(P<0.05)。结论4枚非平行空心钉内固定和倒“品”字型3枚空心钉内固定均为老年股骨颈骨折的有效手术治疗方法,对于移位型股骨颈骨折,4枚非平行空心钉内固定术后股骨颈缩短长度更小,内固定失败率更低,术后髋关节功能恢复更好,可作为临床参考选择应用。 展开更多
关键词 老年 股骨颈骨折 空心螺钉 内固定 疗效
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经皮双螺钉交叉固定技术治疗距下关节炎的效果
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作者 庞昀琦 《当代医药论丛》 2024年第15期47-49,共3页
目的:探讨经皮双螺钉交叉固定技术治疗距下关节炎的临床效果。方法:选取2022年5月至2023年5月菏泽市中医医院收治的60例距下关节炎患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为三组。采用传统的后外侧“L”切口植骨融合技术对对照组患者进... 目的:探讨经皮双螺钉交叉固定技术治疗距下关节炎的临床效果。方法:选取2022年5月至2023年5月菏泽市中医医院收治的60例距下关节炎患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为三组。采用传统的后外侧“L”切口植骨融合技术对对照组患者进行治疗。采取经皮双螺钉交叉固定技术对观察组患者进行治疗。使用生骨饮对中药组患者进行治疗。比较三组患者的治疗效果。结果:观察组患者术中出血量少于对照组患者(P<0.05);其手术时间、关节愈合时间均短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者术后并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者脚和踝关节功能量表(AOFAS)的评分高于对照组和中药组患者(P<0.05)。结论:经皮双螺钉交叉固定技术治疗距下关节炎的效果较好,安全性较高,促进其关节功能的恢复,可临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮螺钉交叉固定技术 距下关节炎 临床疗效
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经皮空心螺钉内固定与前路钢板内固定治疗不稳定性骨盆骨折疗效比较 被引量:11
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作者 韦仁杰 黄大波 +1 位作者 黄明棣 周业修 《海南医学》 CAS 2018年第4期537-539,共3页
目的探讨经皮空心螺钉内固定与前路钢板内固定在不稳定性骨盆骨折治疗中的疗效。方法选择2013年10月至2017年1月河池市人民医院骨科收治的84例不稳定性骨盆骨折为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组各42例,对照组予前路钢板内... 目的探讨经皮空心螺钉内固定与前路钢板内固定在不稳定性骨盆骨折治疗中的疗效。方法选择2013年10月至2017年1月河池市人民医院骨科收治的84例不稳定性骨盆骨折为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组各42例,对照组予前路钢板内固定术治疗,观察组予经皮空心螺钉内固定术治疗,比较两组患者的围手术期指标,并在术后6个月时采用Matta评分评估骨折复位情况,采用Majeed评分评价术后功能恢复情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间分别为(66.3±22.1)min、(40.4±18.5)m L、(9.8±3.5)d,均明显少于对照组的(95.5±34.9)min、(425.7±185.6)m L、(18.4±6.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访结果显示,观察组患者的Matta评分优良率为90.48%,略高于对照组的85.71%,Majeed评分优良率为88.10%,略高于对照组的85.71%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮空心螺钉内固定与前路钢板内固定治疗不稳定性骨盆骨折的疗效相当,但经皮空心螺钉内固定具有手术创伤小、术中出血量少及术后恢复快的优势。 展开更多
关键词 骨盆骨折 空心螺钉 钢板 内固定 疗效
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3D打印经皮手术导板在股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中的应用 被引量:6
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作者 王清泽 罗明星 +4 位作者 曾帅 鲍军国 罗文礼 袁凯宗 劳立峰 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第3期209-215,共7页
目的:探讨3D打印经皮手术导板在股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中的应用效果。方法:回顾分析2019年3月至2022年3月收治的12例股骨颈骨折患者临床资料。根据手术方案不同将患者分为观察组和对照组,各6例。观察组行经皮手术导板辅助... 目的:探讨3D打印经皮手术导板在股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中的应用效果。方法:回顾分析2019年3月至2022年3月收治的12例股骨颈骨折患者临床资料。根据手术方案不同将患者分为观察组和对照组,各6例。观察组行经皮手术导板辅助闭合复位空心螺钉内固定术,对照组行闭合复位空心加压螺钉内固定术。比较两组患者手术操作时间、术中出血量、透视次数、克氏针穿刺次数,术后复查X线片记录螺钉位置分布、随访时间、骨折完全愈合时间、术后1年髋关节Harris评分及并发症发生情况。结果:观察组手术操作时间(32.17±6.18)min短于对照组(53.83±7.31)min(P<0.05);观察组术中出血量(18.33±2.94)ml小于对照组(38.17±5.56)ml(P<0.05);观察组透视次数(7.50±1.05)次少于对照组(21.00±4.82)次(P<0.05);观察组克氏针穿刺次数(8.00±0.63)次少于对照组(32.67±3.08)次(P<0.05)。观察组随访时间(12.88±0.74)个月,对照组(12.83±0.72)个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1年髋关节Harris评分(82.00±4.52)分,对照组(81.00±3.41)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨折完全愈合时间(7.50±1.05)个月,对照组(7.67±1.21)个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组螺钉相互平行度正位(0.50±0.11)°、侧位(0.76±0.15)°,均低于对照组正位(1.57±0.31)°、侧位(1.87±0.21)°(P<0.05)。观察组螺钉分布面积比(0.13±0.02)cm2高于对照组(0.08±0.01)cm2(P<0.05)。两组术后均无股骨头坏死、骨折不愈合、股骨颈短缩、内固定物退钉等并发症发生。结论:应用3D打印经皮手术导板提高了股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术的准确性及安全性,具有微创、减少射线暴露、快速、精准等优势,缩短了手术时间,减少了术中出血量。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 闭合复位 空心螺钉 内固定 3D打印 经皮手术导板
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探讨经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效 被引量:3
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作者 聂克 陈发益 张家兰 《中外医疗》 2013年第23期94-95,共2页
目的对经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效进行分析探讨。方法对30例采用经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者的手术时间为40~119min,平均手术时间为(70.0±2.0)min,外固定时... 目的对经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效进行分析探讨。方法对30例采用经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者的手术时间为40~119min,平均手术时间为(70.0±2.0)min,外固定时间为4~11周,平均外固定时间为(7.5±2.0)周;30例患者均获随访,随访时间6~34个月,平均随访时间(25.2±3.0)个月;所有骨折均愈合,愈合时间12~20周,平均愈合时间(10.3±3.0)周,其中15例为优,10例为良,5例为差。且术后患者的伤口处均无感染等并发症。结论经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折临床效果满意,并发症发生率低。 展开更多
关键词 经皮空心螺钉 内固定 骨盆骨折 方法 疗效
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经皮微创空心螺钉内固定联合自拟汤药治疗踝关节骨折疗效观察 被引量:16
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作者 张晖 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第7期604-606,611,共4页
目的探讨经皮微创空心螺钉内固定术联合自拟汤药治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2014年8月至2016年9月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的踝关节骨折患者88例,按照治疗方法分为观察组43例和对照组45例,对照组患者给予经皮微创... 目的探讨经皮微创空心螺钉内固定术联合自拟汤药治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2014年8月至2016年9月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的踝关节骨折患者88例,按照治疗方法分为观察组43例和对照组45例,对照组患者给予经皮微创空心螺钉内固定术治疗,观察组患者给予自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗,对2组患者治疗效果及并发症发生率进行比较。结果观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(8.7±1.7)、(10.3±3.1)周,对照组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(10.7±2.1)、(13.2±3.8)周,观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间显著短于对照组(P<0.05)。术前2组患者踝关节功能Kofoed评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,2组患者踝关节功能Kofoed评分均显著高于术前(P<0.05),且观察组患者踝关节功能Kofoed评分显著高于对照组(P<0.05)。术前2组患者踝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,2组患者踝关节疼痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05),且观察组患者踝关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗效果优良率分别为71.1%(32/45)、86.0%(37/43),观察组患者治疗效果优良率显著高于对照组(χ~2=7.236,P<0.05)。对照组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为15.6%(7/45)、17.8%(8/45),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为4.7%(2/43)、9.3%(4/43),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率显著低于对照组(χ~2=8.731、9.172,P<0.05)。结论自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折可以显著减轻患者术后疼痛,促进骨折愈合,改善踝关节功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 踝关节骨折 自拟汤药 经皮微创空心螺钉内固定 生活质量
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经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响 被引量:2
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作者 王猛 《中国实用医药》 2023年第7期52-54,共3页
目的分析经皮空心螺钉及钢板内固定治疗踝关节骨折的效果及对踝关节功能的影响。方法60例踝关节骨折患者,行经皮空心螺钉及钢板内固定治疗,分析手术指标(术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率),比较手术前后美国足踝骨科协会(A... 目的分析经皮空心螺钉及钢板内固定治疗踝关节骨折的效果及对踝关节功能的影响。方法60例踝关节骨折患者,行经皮空心螺钉及钢板内固定治疗,分析手术指标(术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率),比较手术前后美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分,评估踝关节功能恢复情况。结果60例患者手术均取得成功,平均手术时间为(98.85±6.20)min;平均出血量为(60.67±5.30)ml。随访6个月均未发生骨折不愈合、创伤性关节炎、内固定撕裂等恶性并发症,1例(1.67%)患者术后发生创口感染,经抗炎、抗感染等对症处理后恢复满意。60例患者骨折均愈合良好,踝关节功能优46例,良9例,可4例,差1例。术前,旋前外展型、旋前外旋型、旋后外旋型、旋后内收型AOFAS踝-后足评分分别为(51.67±5.94)、(50.98±6.72)、(51.23±6.06)、(52.71±8.32)分,术后6个月分别为(91.43±5.28)、(92.64±5.10)、(91.84±4.77)、(90.75±4.60)分。术后6个月,不同骨折分型患者AOFAS踝-后足评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮空心螺钉及钢板内固定治疗踝关节骨折疗效显著,临床应结合骨折类型选择科学恰当的复位及内固定方式,以促进患者踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 踝关节骨折 经皮空心螺钉 钢板内固定 踝关节功能
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闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的疗效探讨 被引量:19
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作者 张建伟 《基层医学论坛》 2016年第8期1044-1045,共2页
目的评价在后踝骨骨折的治疗中采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术的临床效果。方法选取2014年7月—2015年7月我院收治的74例后踝骨骨折患者,将实行传统切开复位解剖钢板内固定术患者37例设为对照组,实行闭合复位经皮空心螺钉内固定患者3... 目的评价在后踝骨骨折的治疗中采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术的临床效果。方法选取2014年7月—2015年7月我院收治的74例后踝骨骨折患者,将实行传统切开复位解剖钢板内固定术患者37例设为对照组,实行闭合复位经皮空心螺钉内固定患者37例设为试验组。对比2组患者的临床指标和踝关节功能恢复情况。结果试验组的术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间与对照组的相比明显减少(P<0.05);1年后,试验组患者的功能评分为(95.34±5.43)分,明显高于对照组的(89.77±1.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定术用于后踝骨骨折的治疗效果明显好于传统治疗手段,具有显著的推广应用价值。 展开更多
关键词 后踝骨骨折 闭合复位 经皮空心螺钉内固定疗效
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消肿活血汤联合经皮微创空心螺钉内固定治疗踝关节骨折临床观察 被引量:2
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作者 刘建 《光明中医》 2023年第11期2162-2165,共4页
目的 分析消肿活血汤联合经皮微创空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年3月收治的70例踝关节骨折患者,以随机抽签法分组,对照组(35例)采取经皮微创空心螺钉内固定治疗;观察组(35例)在术后结合消肿活血... 目的 分析消肿活血汤联合经皮微创空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年3月收治的70例踝关节骨折患者,以随机抽签法分组,对照组(35例)采取经皮微创空心螺钉内固定治疗;观察组(35例)在术后结合消肿活血汤治疗。比较2组治疗后中医证候积分、踝关节功能、治疗疗效等指标。结果 观察组治疗后的中医证候积分(主症及次症评分)均低于对照组;观察组治疗后踝关节功能各项评分均高于对照组;观察组治疗优良率高于对照组;观察组预后恢复时间较对照组短;观察组术后并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 消肿活血汤联合经皮微创空心螺钉内固定手术治疗踝关节骨折,能够有效改善疾病症状,加速踝关节功能恢复,降低并发症发生风险,临床应用效果值得肯定。 展开更多
关键词 踝关节骨折 消肿活血汤 经皮微创空心螺钉内固定 中西医结合疗法
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经皮双头加压螺钉内固定与克氏针内固定治疗腕部舟状骨骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 何志 王诗峰 +3 位作者 高欣 谢金峰 周子凡 范爱民 《创伤外科杂志》 2023年第2期124-128,135,共6页
目的比较经皮双头加压螺钉内固定与克氏针内固定治疗腕部舟状骨骨折(scaphoid fracture,SF)的效果。方法前瞻性研究2017年2月—2021年2月镇江三五九医院SF患者78例,男性46例,女性32例;年龄29~63岁,平均40.2岁。按照随机数字表法分为克... 目的比较经皮双头加压螺钉内固定与克氏针内固定治疗腕部舟状骨骨折(scaphoid fracture,SF)的效果。方法前瞻性研究2017年2月—2021年2月镇江三五九医院SF患者78例,男性46例,女性32例;年龄29~63岁,平均40.2岁。按照随机数字表法分为克氏针组和加压螺钉组,各39例。克氏针组采用克氏针内固定治疗,加压螺钉组采用经皮双头加压螺钉内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,根据骨与关节疗效评估标准评估术后6个月疗效及腕关节功能(Cooney腕关节评分),并比较并发症发生情况。结果加压螺钉组手术时间、术中出血量分别为(45.7±6.8)min、(18.9±3.4)mL,克氏针组(47.1±6.9)min、(19.2±3.3)mL,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);加压螺钉组骨折愈合时间(9.5±1.6)周短于克氏针组(12.5±1.8)周(P<0.05);加压螺钉组优良率92%(36/39)高于克氏针组74%(29/39)(P<0.05);加压螺钉组Cooney腕关节评分[功能(21.7±3.2)分、疼痛(22.1±3.1)分、活动范围(20.5±3.4)分、活动度(21.4±2.4)分、旋转(23.1±1.9)分、握力(20.8±2.6)分]高于克氏针组[(16.9±3.0)分、(17.8±2.9)分、(15.9±2.7)分、(17.3±2.2)分、(21.0±1.7)分、(17.5±2.4)分](P<0.05);加压螺钉组并发症发生率11%(4/39),克氏针组18%(7/39),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与克氏针内固定相比,经皮双头加压螺钉内固定治疗SF疗效显著,能缩短骨折愈合时间,改善腕关节功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 腕部舟状骨骨折 经皮双头加压螺钉内固定 克氏针内固定 疗效
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