目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与直接LC在≥65岁老年中度急性胆囊炎(AC)中的治疗效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年11月我院收治的97例≥65岁老年中度急性胆囊炎患者的临床数据。根据手术...目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与直接LC在≥65岁老年中度急性胆囊炎(AC)中的治疗效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年11月我院收治的97例≥65岁老年中度急性胆囊炎患者的临床数据。根据手术方式不同分为PTGBD+LC组(41例)和LC组(56例)。比较两组的术前一般情况、术中出血量、手术时间、中转开腹率、首次排气时间、术后疼痛程度、腹腔引流时间、术后住院时间、住院总费用、总住院时间以及手术并发症。结果PTGBD+LC组ASA分级>Ⅱ级比例高于LC组(P<0.05),PTGBD+LC组术中出血量少于LC组,手术时间、首次排气时间、术后住院时间短于LC组,术后24 h VAS评分低于LC组,但是住院总费用和总住院时间均大于LC组(P<0.05)。PTGBD+LC组中转开腹0例,LC组中转开腹4例,但两组中转开腹率比较差异无统计学意义。PTGBD+LC组发生并发症5例(12.2%),LC组发生并发症17例(30.4%),两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论PTGBD联合LC可明显降低手术难度和风险,提高LC的安全性,加快术后康复,对≥65岁老年中度急性胆囊炎患者是一种值得考虑的选择。展开更多
目的:评价超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)在急性胆囊炎(AC)患者治疗中的应用效果。方法:对2020年1月至2022年1月在固原市人民医院接受手术治疗的120例AC患者的临床资料进行回顾性队列研究,按照手术方式不同将患者分为两...目的:评价超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)在急性胆囊炎(AC)患者治疗中的应用效果。方法:对2020年1月至2022年1月在固原市人民医院接受手术治疗的120例AC患者的临床资料进行回顾性队列研究,按照手术方式不同将患者分为两组。对照组(56例)行胆囊造瘘术治疗,研究组(64例)行PTGBD术治疗。对比两组临床疗效、并发症发生情况、手术相关指标、手术前后致炎因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-4(IL-4)]、肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平。结果:研究组治疗总有效率92.19%,高于对照组的78.57%(P<0.05);研究组手术时间、排气时间、拔管时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术后3 d CRP、IL-2、IL-4、ALT、TBil水平低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率4.69%,低于对照组的16.07%(P<0.05)。结论:超声引导下PTGBD术治疗AC具有手术时间短、住院时间短等优势,可减轻炎症反应,改善肝功能。展开更多
文摘目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与直接LC在≥65岁老年中度急性胆囊炎(AC)中的治疗效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年11月我院收治的97例≥65岁老年中度急性胆囊炎患者的临床数据。根据手术方式不同分为PTGBD+LC组(41例)和LC组(56例)。比较两组的术前一般情况、术中出血量、手术时间、中转开腹率、首次排气时间、术后疼痛程度、腹腔引流时间、术后住院时间、住院总费用、总住院时间以及手术并发症。结果PTGBD+LC组ASA分级>Ⅱ级比例高于LC组(P<0.05),PTGBD+LC组术中出血量少于LC组,手术时间、首次排气时间、术后住院时间短于LC组,术后24 h VAS评分低于LC组,但是住院总费用和总住院时间均大于LC组(P<0.05)。PTGBD+LC组中转开腹0例,LC组中转开腹4例,但两组中转开腹率比较差异无统计学意义。PTGBD+LC组发生并发症5例(12.2%),LC组发生并发症17例(30.4%),两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论PTGBD联合LC可明显降低手术难度和风险,提高LC的安全性,加快术后康复,对≥65岁老年中度急性胆囊炎患者是一种值得考虑的选择。
文摘目的:评价超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)在急性胆囊炎(AC)患者治疗中的应用效果。方法:对2020年1月至2022年1月在固原市人民医院接受手术治疗的120例AC患者的临床资料进行回顾性队列研究,按照手术方式不同将患者分为两组。对照组(56例)行胆囊造瘘术治疗,研究组(64例)行PTGBD术治疗。对比两组临床疗效、并发症发生情况、手术相关指标、手术前后致炎因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-4(IL-4)]、肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平。结果:研究组治疗总有效率92.19%,高于对照组的78.57%(P<0.05);研究组手术时间、排气时间、拔管时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术后3 d CRP、IL-2、IL-4、ALT、TBil水平低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率4.69%,低于对照组的16.07%(P<0.05)。结论:超声引导下PTGBD术治疗AC具有手术时间短、住院时间短等优势,可减轻炎症反应,改善肝功能。
