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基于护患共管的预防护理在经皮肝胆管穿刺引流术患者中的应用
1
作者 荣雅 高海云 李荔 《当代护士（中旬刊）》 2024年第11期82-85,共4页
目的探讨基于护患共管的预防护理在经皮肝胆管穿刺引流术患者中的应用效果。方法选取苏州市某医院肝胆外科2021年8月—2023年8月收治的经皮肝胆管穿刺引流术患者150例作为研究对象,将2021年8月—2022年8月收治的75例患者设为对照组,将2... 目的探讨基于护患共管的预防护理在经皮肝胆管穿刺引流术患者中的应用效果。方法选取苏州市某医院肝胆外科2021年8月—2023年8月收治的经皮肝胆管穿刺引流术患者150例作为研究对象,将2021年8月—2022年8月收治的75例患者设为对照组,将2022年9月—2023年8月收治的75例患者设为观察组。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取基于护患共管的预防护理,观察并比较两组患者干预后并发症发生率及护理满意度的变化。结果干预后,观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论将基于护患共管的预防护理应用于经皮肝胆管穿刺引流术患者的管理中,可有效降低患者术后并发症发生率,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 护患共管 预防护理 经皮肝胆管穿刺引流术 引流管管理 并发症:护理满意度
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创新型I期扩张法经皮肝胆管穿刺胆道镜取石术的临床运用研究
2
作者 林元富 刘振生 +1 位作者 石炳林 檀祖铭 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期031-034,共4页
评估创新型I期扩张法经皮肝胆管穿刺胆道镜取石术的临床价值。方法 将防城港市第一人民医院2020年10月至2023年10月收治的82例肝胆管结石患者,按手术方式分为观察组(创新型I期扩张法经皮肝胆管穿刺胆道镜取石术,38例)与对照组(传统开腹... 评估创新型I期扩张法经皮肝胆管穿刺胆道镜取石术的临床价值。方法 将防城港市第一人民医院2020年10月至2023年10月收治的82例肝胆管结石患者,按手术方式分为观察组(创新型I期扩张法经皮肝胆管穿刺胆道镜取石术,38例)与对照组(传统开腹肝内胆管胆道镜取石术,44例)术后两组患者均随访6个月。比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后肛门排气时间、手术并发症及术后6个月结石复发情况。结果 观察组患者的住院时间、手术时间、胃肠功能恢复时间以及术后肛门排气时间均短于对照组,且观察组患者的术中出血量更少,手术并发症与复发率更低(P<0.05)。结论 创新型I期扩张法经皮肝胆管穿刺胆道镜取石术,在缩短住院时间、减少手术时长、减少手术中出血量、加快胃肠道功能恢复、降低术后并发症风险、减少结石再次发生概率等方面,相对于传统开腹手术效果更好,是一种安全、有效的治疗肝胆管结石的方法。 展开更多
关键词 创新型I期扩张法 经皮肝胆管穿刺胆道镜取石术 肝胆管结石
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经皮肝胆管穿刺引流术联合内镜逆行胰胆管造影术治疗梗阻性化脓性胆管炎疗效分析 被引量：9
3
作者 古松钢 梁家宏 严江 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第7期660-662,共3页
目的探讨经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)联合内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床效果。方法选取54例AOSC患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=24)和观察组(n=30)。对照组患者行胆管切开减压联合T管引流术;观察... 目的探讨经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)联合内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床效果。方法选取54例AOSC患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=24)和观察组(n=30)。对照组患者行胆管切开减压联合T管引流术;观察组患者行PTCD联合ERCP治疗。观察2组患者术前、术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素水平变化,休克、精神症状改善情况,病死率、并发症发生率及住院时间。结果 2组患者术前2 h总胆红素、ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2、72 h及1、2周,观察组患者总胆红素、ALT水平低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组患者感染性休克改善率高于对照组(P<0.05),神经系统受抑制改善率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,2组患者感染性休克、神经系统受抑制改善率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者病死率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 PTCD联合ERCP治疗AOSC可迅速改善患者ALT、总胆红素水平、精神及休克症状,降低并发症的发生和病死率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 梗阻性化脓性胆管炎 经皮肝胆管穿刺引流术 内镜
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经皮肝胆管穿刺引流术加胆管支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸 被引量：4
4
作者 沙俊峰 安建立 牛洪涛 《川北医学院学报》 CAS 2017年第4期540-542,共3页
目的:探讨经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)加胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床应用价值。方法:分析130例行PTCD加胆道支架置入术的MOJ患者的临床资料,进行临床观察。结果:手术技术成功率达97.7%;术后肝功能较术前明显改善(P<... 目的:探讨经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)加胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床应用价值。方法:分析130例行PTCD加胆道支架置入术的MOJ患者的临床资料,进行临床观察。结果:手术技术成功率达97.7%;术后肝功能较术前明显改善(P<0.05);术后并发症有胆道感染、急性胰腺炎及支架脱落等,经治疗后均好转;17例患者因肿瘤进展及多脏器功能衰竭死亡,中位生存期8.7个月。结论:PTCD加胆道支架置入术治疗MOJ安全有效,但术后需注意并发症的预防与治疗。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝胆管穿刺引流术 胆管支架
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超声引导下经皮肝胆管穿刺引流术治疗恶性梗阻性黄疸的应用价值 被引量：20
5
作者 李飞栋 覃巧云 《山西医药杂志》 CAS 2016年第11期1256-1258,共3页
目的探讨超声引导下经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的操作技术及临床价值。方法超声引导下对71例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD治疗,选择左肝内胆管外下支进针62例,选择右肝内胆管进针9例。并观察PTCD术前与术后2周肝功能指... 目的探讨超声引导下经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的操作技术及临床价值。方法超声引导下对71例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD治疗,选择左肝内胆管外下支进针62例,选择右肝内胆管进针9例。并观察PTCD术前与术后2周肝功能指标变化情况。结果 71例中68例1次穿刺成功,2例2次穿刺成功,1例穿刺失败,穿刺成功率99%(70/71)。无严重并发症发生。PTCD术后2周肝功能指标[总胆红素(TBI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]明显下降,与术前相比差异有统计学义(P<0.05)。35例TBI(血清总胆红素)下降>50%,15例TBI<40μmol/L。结论超声引导下PTCD简便易行、成功率高、并发症少、能明显改善肝功能,是治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法。 展开更多
关键词 超声检查 黄疸 阻塞性 经皮肝胆管穿刺引流术
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数字减影血管造影引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗梗阻性黄疸的护理 被引量：2
6
作者 谢浩芬 《护理与康复》 2011年第4期303-305,共3页
总结67例数字减影血管造影引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗梗阻性黄疸的护理。护理重点为引流术后观察生命体征,加强胆管引流护理、基础护理,重视并发症的观察及护理,以延长患者生存期,提高生活质量。67例患者胆管引流术1~2周后症... 总结67例数字减影血管造影引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗梗阻性黄疸的护理。护理重点为引流术后观察生命体征,加强胆管引流护理、基础护理,重视并发症的观察及护理,以延长患者生存期,提高生活质量。67例患者胆管引流术1~2周后症状改善,2月后皮肤、巩膜黄疸明显减轻。 展开更多
关键词 黄疸 数字减影血管造影 经皮肝胆管穿刺置管引流术 护理
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彩超引导下经皮肝胆管穿刺置管引流(PTCD)46例体会 被引量：1
7
作者 田维芬 《中国医药指南》 2017年第24期98-99,共2页
目的探讨胆道梗阻性黄疸彩超引导下经皮穿刺方法及治疗效果,如何提高穿刺置管技术,提高成功率,减少并发症。方法 2014年12月至2015年12月,对46例梗阻性黄疸患者采用彩超引导经皮穿刺引流术。结果 46例PTCD基本引导成功,成功率达97%,黄... 目的探讨胆道梗阻性黄疸彩超引导下经皮穿刺方法及治疗效果,如何提高穿刺置管技术,提高成功率,减少并发症。方法 2014年12月至2015年12月,对46例梗阻性黄疸患者采用彩超引导经皮穿刺引流术。结果 46例PTCD基本引导成功,成功率达97%,黄疸逐渐消退,全身症状改善。结论 PTCD是一治疗梗阻性黄疸的有效方法,穿刺方法简单,创伤小,安全性高,可移动性操作,并发症少,治疗效果明显,能很快降低体内胆红素水平,改善梗黄,缓解症状显著,值得各级医院,特别基层医院推广。 展开更多
关键词 经皮肝胆管穿刺置管引流 彩超 梗阻性黄疸
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超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗恶性阻塞性黄疸的临床价值
8
作者 姚洁洁 陆奉驹 +1 位作者 余鸽 周净 《上海医学影像》 2006年第4期300-301,F0003,共3页
目的探讨在超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)对恶性阻塞性黄疸的临床价值。方法回顾性分析13例恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者,在普通彩超仪3．5MHz凸阵探头引导下行PTCD术。结果13例患者共行14次PTCD,其中1例左叶置管后滑出改... 目的探讨在超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)对恶性阻塞性黄疸的临床价值。方法回顾性分析13例恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸患者,在普通彩超仪3．5MHz凸阵探头引导下行PTCD术。结果13例患者共行14次PTCD,其中1例左叶置管后滑出改行右前支穿刺置管,1例因肝内胆管内径小于4mm,穿刺失败后选用经皮肝胆囊穿刺置管,手术成功率92．8%(13／14),术后观察黄疸明显消退。结论在超声引导下行PTCD对不宜手术的恶性阻塞性黄疸病人是较好的选择,它具有灵活、简便、创伤小、疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 经皮肝胆管穿刺置管引流 恶性阻塞性黄疸
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超声定位下经皮肝胆管穿刺置管术治疗恶性肿瘤致胆道梗阻的疗效分析
9
作者 史振军 方嘉峰 黄水才 《中国实用医药》 2020年第22期31-33,共3页
目的探究分析超声定位下经皮肝胆管穿刺置管术治疗恶性肿瘤致胆道梗阻的疗效及对患者生活质量的影响。方法70例恶性肿瘤致胆道梗阻患者,根据双盲法将其分为甲组和乙组,每组35例。甲组实施外科手术,乙组实施超声定位下经皮肝胆管穿刺置... 目的探究分析超声定位下经皮肝胆管穿刺置管术治疗恶性肿瘤致胆道梗阻的疗效及对患者生活质量的影响。方法70例恶性肿瘤致胆道梗阻患者,根据双盲法将其分为甲组和乙组,每组35例。甲组实施外科手术,乙组实施超声定位下经皮肝胆管穿刺置管术。比较两组患者治疗效果以及手术前后的各项生化指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]水平、生活质量(QOL)评分。结果乙组治疗总有效率97.1%高于甲组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者TBIL、DBIL、ALB、PA水平均有所改善,且乙组患者TBIL水平(57.2±7.6)μmol/L、DBIL水平(34.2±5.1)μmol/L明显低于甲组的(102.7±7.8)、(69.8±10.2)μmol/L,ALB水平(36.1±1.0)g/L、PA水平(181.2±4.0)mg/L均高于甲组的(32.8±1.5)g/L、(172.3±3.7)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者QOL评分高于手术前,且乙组患者QOL评分(44.5±4.2)分高于甲组的(34.0±3.9)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规外科手术治疗,超声定位下经皮肝胆管穿刺置管术治疗恶性肿瘤致胆道梗阻,疗效、生化指标改善情况以及患者生活质量更为理想。 展开更多
关键词 经皮肝胆管穿刺置管术 超声定位 外科手术 恶性肿瘤致胆道梗阻 临床疗效
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经皮肝胆管穿刺碎石术中水电解质紊乱预防初探 被引量：3
10
作者 张智桦 戴金 +6 位作者 王蕾 蔡成之 李雪鹏 吴金术 蒋波 汪新天 陈晨 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2020年第10期624-626,共3页
目的探讨经皮肝胆管穿刺碎石术(percutaneous transhepatic cholangioscopic lithotomy,PTCSL)中水电解质紊乱并发症的预防。方法回顾性分析2015年11月至2017年2月湖南省人民医院收治的32例复杂肝胆管结石病例行PTCSL治疗患者的临床资... 目的探讨经皮肝胆管穿刺碎石术(percutaneous transhepatic cholangioscopic lithotomy,PTCSL)中水电解质紊乱并发症的预防。方法回顾性分析2015年11月至2017年2月湖南省人民医院收治的32例复杂肝胆管结石病例行PTCSL治疗患者的临床资料。结果所有患者术中、术后均未出现水电解质紊乱、胆道出血等并发症,其中Ca2+、Mg2+浓度下降有统计学差异,且可以监测,但无临床意义,其余患者均顺利康复出院。结论积极做好PTCSL围手术期的准备,提高对水电解质紊乱的认识和警惕性,对预防PTCSL并发症的发生具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 经皮肝胆管穿刺碎石术 水电解质紊乱 术后并发症
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经皮肝胆管穿刺碎石术后胆漏并发症的诊治与预防 被引量：5
11
作者 陈少秋 王蕾 +4 位作者 米杨 李业荣 汪新天 彭创 陈晨 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2021年第6期362-364,共3页
目的探讨经皮肝胆管穿刺碎石术(PTCSL)术后胆漏并发症的诊治及预防。方法回顾性总结分析2016年1月至2019年12月湖南省人民医院肝胆外科完成的40例PTCSL的病例资料。结果PTCS术后出现胆漏1例,采用超声引导下定位脓腔留置腹腔管引流,术后... 目的探讨经皮肝胆管穿刺碎石术(PTCSL)术后胆漏并发症的诊治及预防。方法回顾性总结分析2016年1月至2019年12月湖南省人民医院肝胆外科完成的40例PTCSL的病例资料。结果PTCS术后出现胆漏1例,采用超声引导下定位脓腔留置腹腔管引流,术后第10天患者带管出院,术后1个月复查CT无明显积液,顺利拔除腹腔引流管。结论胆漏是PTCSL术后常见的并发症,提高对此并发症的临床诊治水平,对保障手术安全、加快患者术后康复具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 经皮肝胆管穿刺碎石术 术后胆漏
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超声引导经皮肝胆管穿刺置管引流治疗梗阻性黄疸价值分析 被引量：2
12
作者 余武亮 殷琪琦 +4 位作者 蒋天安 郭文凤 王永琪 马亚 胡群 《浙江医学》 CAS 2010年第1期40-42,共3页
目的探讨恶性梗阻性黄疸超声引导经皮肝胆管穿刺置管引流的方法及其治疗效果。方法87例恶性胆道梗阻患者分别采用超声引导经皮肝胆管穿刺置管引流（48例，观察组）和X线引导穿刺置管引流（39例，对照组），比较分析两组患者一次置管成... 目的探讨恶性梗阻性黄疸超声引导经皮肝胆管穿刺置管引流的方法及其治疗效果。方法87例恶性胆道梗阻患者分别采用超声引导经皮肝胆管穿刺置管引流（48例，观察组）和X线引导穿刺置管引流（39例，对照组），比较分析两组患者一次置管成功率、并发症发生率及黄疸消退情况。结果观察组一次置管成功45例（93．8％），发生并发症2例（412％）；对照组一次置管成功29例（74．3％），发生并发症8例（20．5％）。观察组一次置管成功率显著高于对照组（P〈0．05），而并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。两组黄疸消退情况相似。结论采用超声引导经皮肝胆管穿刺置管引流是对恶性梗阻性黄疸的一种安全有效的姑息性治疗方法，可明显缓解黄疸．减轻患者痛苦，提高其生存质量。 展开更多
关键词 超声引导 梗阻性黄疸 经皮肝胆管穿刺 胆道置管引流
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梗阻性黄疸患者血清胱抑素C的表达及其经皮肝胆管穿刺引流术后的变化
13
作者 张毅 于世平 +3 位作者 苏秀琴 乔建军 卫丹 冯敬东 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第3期139-142,共4页
目的探讨梗阻性黄疸患者血清胱抑素C(Cys C)的表达及经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗前后的变化。方法收集72例梗阻性黄疸患者,行磁共振胰胆管造影(MRCP)检查明确梗阻后行PTCD。设正常组、梗阻性黄疸组(PTCD组),测定血清Cys C、肌酐(CR... 目的探讨梗阻性黄疸患者血清胱抑素C(Cys C)的表达及经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗前后的变化。方法收集72例梗阻性黄疸患者,行磁共振胰胆管造影(MRCP)检查明确梗阻后行PTCD。设正常组、梗阻性黄疸组(PTCD组),测定血清Cys C、肌酐(CREA)、总胆红素(TBIL)水平,比较各组指标的差异。结果 PTCD组术前、PTCD组术后、正常组间TBIL、Cys C水平比较差异均有统计学意义,且PTCD组术前、术后均高于正常组(P<0.001);PTCD组术前、PTCD组术后、正常组间CREA水平无明显差异(P>0.05)。Cys C与CREA、TBIL均呈正相关性(r=0.320、0.265,P均<0.001)。治疗后Cys C和TBIL较治疗前明显下降(P<0.01)。PTCD组术前Cys C的异常率为58.33%(42/72),CREA的异常率为11.11%(8/72);PTCD组术后Cys C的异常率为19.44%(14/72),CREA的异常率为8.33%(6/72);正常组Cys C、CREA的异常率为0。结论 Cys C既可反应梗阻性黄疸高胆红素血症毒性,也可作为梗阻性黄疸并发肾功能异常的早期敏感指标。 展开更多
关键词 胱抑素C 黄疸 梗阻性 经皮肝胆管穿刺引流术
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应用经皮肝胆管穿刺碎石取石手术治疗复杂肝胆管结石对临床效果、安全性及生活质量的影响 被引量：9
14
作者 何松狮 马涛 王恒 《中国临床医生杂志》 2018年第9期1103-1105,共3页
目的探究应用经皮肝胆管穿刺碎石取石手术治疗复杂肝胆管结石的临床效果、安全性及对生活质量的影响。方法选取复杂肝胆管结石患者102例,依据手术方式不同分为对照组和研究组各51例,前者行常规治疗,后者行经皮肝胆管穿刺碎石取石手术治... 目的探究应用经皮肝胆管穿刺碎石取石手术治疗复杂肝胆管结石的临床效果、安全性及对生活质量的影响。方法选取复杂肝胆管结石患者102例,依据手术方式不同分为对照组和研究组各51例,前者行常规治疗,后者行经皮肝胆管穿刺碎石取石手术治疗,比较两组结石取净率、手术相关指标、并发症及生活质量。结果研究组结石取净率为80.39%(41/51),较对照组39.21%(20/51)差异有显著性(P<0.05)。研究组手术各指标均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组治疗后SF-36各项评分均较高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论经皮肝胆管穿刺碎石取石手术可有效提高复杂肝胆管结石取净率,且手术安全性高。 展开更多
关键词 复杂肝胆管结石 经皮肝胆管穿刺碎石取石手术 生活质量
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经皮肝胆管穿刺引流和经内镜鼻胆管引流在肝门部胆管癌患者术前胆道引流中的安全性及有效性 被引量：4
15
作者 任浩 杨文辉 +1 位作者 李科 张文涛 《癌症进展》 2020年第17期1794-1797,共4页
目的探讨经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)和经内镜鼻胆管引流(ENBD)在肝门部胆管癌(HCCA)患者术前胆道引流(PBD)中的安全性和有效性。方法依据PBD方式的不同将83例行HCCA根治术的患者分为PTCD组(n=45)和ENBD组(n=38)。比较两组患者PBD前后的... 目的探讨经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)和经内镜鼻胆管引流(ENBD)在肝门部胆管癌(HCCA)患者术前胆道引流(PBD)中的安全性和有效性。方法依据PBD方式的不同将83例行HCCA根治术的患者分为PTCD组(n=45)和ENBD组(n=38)。比较两组患者PBD前后的肝功能指标,包括总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT),比较两组患者的减黄时间、围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)及并发症发生情况。结果ENBD组患者的减黄时间为(17.25±5.37)天,长于PTCD组患者的(14.84±4.63)天,差异有统计学意义(P﹤0.05)。PBD后,两组患者的TBIL、AST、ALT、GGT水平均低于本组PBD前,且PTCD组患者的TBIL、AST、GGT水平均低于ENBD组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者胆道感染、胰腺炎、腹痛、电解质紊乱、肝功能不全、出血、脱管、肿瘤瘘道转移的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于HCCA根治术患者,术前PTCD和ENBD均具有优势及不足,而前者的减黄效果更好,HCCA选择性胆道引流可首先考虑PTCD作为初始治疗。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 术前胆道引流 经皮肝胆管穿刺引流 经内镜鼻胆管引流 安全性 有效性
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探讨超声引导下经皮肝胆管穿刺引流术治疗梗阻性黄疸的临床应用价值及经验交流 被引量：4
16
作者 魏伟 江峰 +2 位作者 徐静雅 范莉芳 冯慧俊 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第2期133-136,共4页
目的实时常规超声引导下行经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸(Obstructive jaundice,OJ)的临床应用价值及临床经验交流.方法回顾性分析2018年6月—2021年4月皖南医学院第一附属医院弋矶山医院收治的133例梗阻性黄疸住院患者临... 目的实时常规超声引导下行经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸(Obstructive jaundice,OJ)的临床应用价值及临床经验交流.方法回顾性分析2018年6月—2021年4月皖南医学院第一附属医院弋矶山医院收治的133例梗阻性黄疸住院患者临床资料,其中恶性阻塞性病变118例,良性阻塞性病变15例,数据完整、纳入研究为85例(胰腺、壶腹部占位伴梗阻11例;肝脏原发性占位、转移灶伴梗阻23例,胆管系统恶性病变伴梗阻48例,其中1例合并胆管多发结石;单纯的肝内胆管系统结石合并感染、梗阻的患者有3例),在超声引导下行PTCD术,术后随访常规肝功能实验室检查及并发症.结果纳入研究的85例患者,在介入超声医师与临床医生合作下共行PTCD术86例次,84例患者1次性置管成功,成功率为97.67%(84/86).选择左、右胆管穿刺分别为32例、53例.术后并发症共有16例,其中引流管脱落、胆管少量出血、腹腔出血、胆管感染分别为5例、7例、1例、3例.术后梗阻性黄疸症状逐渐改善,血清总胆红素前明显下降、肝功能总体较术前好转,且差异具有统计学意义(P<0.05).数据统计选择左、右胆管引流对肝功能影响无明显差异(P>0.05).结论实时常规超声引导下PTCD治疗OJ患者的黄疸能有效减轻,肝功能不同程度改善;简便、微创、疗效确切等优点. 展开更多
关键词 超声 梗阻性黄疸 经皮肝胆管穿刺引流术
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三维超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术的临床应用
17
作者 陈占斌 刘金虎 《西部医学》 2010年第5期837-838,共2页
目的探讨三维超声引导下行经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)对恶性梗阻性黄疸的治疗效果。方法回顾性分析收治的30例恶性梗阻性黄疸病人在三维超声引导下行PTCD术,对首次穿刺成功率,置管成功率,併发症发生率以及术前,术后2周的肝生化指... 目的探讨三维超声引导下行经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)对恶性梗阻性黄疸的治疗效果。方法回顾性分析收治的30例恶性梗阻性黄疸病人在三维超声引导下行PTCD术,对首次穿刺成功率,置管成功率,併发症发生率以及术前,术后2周的肝生化指标进行分析。结果三维超声引导下PTCD术的首次穿刺成功率,置管成功率均为100%,术后併发症发生率3.33%,与X线下,二维超声引导下的PTCD术有显著性差异(P<0.05),术前、术后2周的肝生化指标有显著性差异(P<0.05)。结论三维超声导向行PTCD术优于X线下和二维超声下导向穿刺,其首次穿刺成功率和置管成功率高,术后併发症发生率低,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 三维超声 恶性梗阻性黄疸 经皮肝胆管穿刺置管引流
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经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗胆道梗阻的临床效果
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作者 崔虎啸 《国际医药卫生导报》 2016年第24期3774-3777,共4页
目的探讨经皮肝胆管穿刺置管引流术（PercutaneousTranshepaticCholangialDrainage，PTCD）治疗胆道梗阻的临床效果。方法收集2012年1月至2016年1月人院的60例胆道梗阻患者，随机分为两组；对照组患者采用外科手术治疗，实验组则采用经... 目的探讨经皮肝胆管穿刺置管引流术（PercutaneousTranshepaticCholangialDrainage，PTCD）治疗胆道梗阻的临床效果。方法收集2012年1月至2016年1月人院的60例胆道梗阻患者，随机分为两组；对照组患者采用外科手术治疗，实验组则采用经皮肝胆管穿刺置管引流术；比较两组患者近期治疗效果、治疗前后相关临床指标与术后并发症。结果实验组患者治疗总有效率（100．00％）明显高于对照组（83．33％），差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者术后TBIL为（170．25±39．72）μmol／L、DBIL为（74．99±29．04）μmol／L、AST为（62．12±20．35）U／L、ALT为（58．11±25．14）U／L、GGT为（221．88±80．72）U／L、ALP为（253．36±81．21）U／L，均显著低于对照组[分别为（243．08±46．55）μmol／L，（90．73±31．27）μmol／L，（84．28±22．27）U／L，（99．25±35．09）U／L，（316．45±86．66）U／L，（320．02±83．94）U／L]；总体术后并发症发生率（23．33％）显著低于对照组（60．00％），差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗胆道梗阻的临床效果显著，且安全胜较高，具有借鉴性。 展开更多
关键词 经皮肝胆管穿刺置管引流术 胆道梗阻 并发症
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超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术应用于梗阻性黄疸治疗中的效果观察
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作者 高常峰 《中国农村卫生》 2016年第5X期12-12,共1页
目的:观察超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术应用于梗阻性黄疸治疗中的效果。方法:回顾性分析2013年11月-2015年11月在本院收治的86例梗阻性黄疸患者临床资料,均行超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗,观察其手术及并发症情况,比... 目的:观察超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术应用于梗阻性黄疸治疗中的效果。方法:回顾性分析2013年11月-2015年11月在本院收治的86例梗阻性黄疸患者临床资料,均行超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗,观察其手术及并发症情况,比较术前术后肝功能指标。结果:本组86例患者经UPTBD治疗,均穿刺成功,成功率100%;术后总并发症发生率6.98%,其中2例胆汁漏,3例胆管出血,1例感染。结论:超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术治疗梗阻性黄疸的效果显著。 展开更多
关键词 超声 经皮肝胆管穿刺 梗阻性黄疸
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三维超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引术的临床应用
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作者 陈占斌 刘金虎 《甘肃医药》 2009年第5期360-361,共2页
目的:探讨三维超声引导下行PTCD对恶性梗阻性黄疸的治疗效果。方法:回顾分析30例恶性梗阻性黄疸病人在三维超声引导下行PTCD术,对首次穿刺成功率,置管成功率,併发症发生率以及术前,术后2周的肝生化指标进行分析。结果:三维超声引导下PTC... 目的:探讨三维超声引导下行PTCD对恶性梗阻性黄疸的治疗效果。方法:回顾分析30例恶性梗阻性黄疸病人在三维超声引导下行PTCD术,对首次穿刺成功率,置管成功率,併发症发生率以及术前,术后2周的肝生化指标进行分析。结果:三维超声引导下PTCD术的首次穿刺成功率,置管成功率均为100%,术后併发症发生率3.33%,与X线下,二维超声引导下的PTCD术有显著性差异,术前.术后2周的肝生化指标有显著性差异。结论:三维超声下导向穿刺优于X线下和二维超声下导向穿刺,其首次穿刺成功率和置管成功率高,术后併发症发生率低。 展开更多
关键词 三维超声 恶性梗阻性黄疸 经皮肝胆管穿刺置管引流
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