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兔视网膜脉络膜经瞳孔温热疗法生物学效应初探 被引量:4
1
作者 张士胜 朱彩红 +3 位作者 张琼 周颖明 王玲 王康孙 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第5期894-898,共5页
目的:探讨经瞳孔温热疗法(TTT)对灰兔视网膜脉络膜的生物学效应,为临床合理应用提供参考依据。方法:使用半导体激光器对8只灰兔视网膜进行照射,光斑直径1.2mm,曝光时间1min,激光功率分别为150,200,250,300mW,分别于激光后1h及1mo行光、... 目的:探讨经瞳孔温热疗法(TTT)对灰兔视网膜脉络膜的生物学效应,为临床合理应用提供参考依据。方法:使用半导体激光器对8只灰兔视网膜进行照射,光斑直径1.2mm,曝光时间1min,激光功率分别为150,200,250,300mW,分别于激光后1h及1mo行光、电镜观察。结果:150mW激光照射时,仅使视网膜色素上皮(RPE)轻度变化;200mW时除RPE变化外,脉络膜细胞变性,毛细血管内红细胞淤滞、变形;随能量加大(250mW),RPE受损加重,外层视网膜也同时受累,晚期视细胞层及外颗粒层消失;当激光能量达到300mW时,全层视网膜均受到损伤,并可引起脉络膜出血,甚至出现新生血管内皮细胞。结论:TTT对正常灰兔视网膜脉络膜的效应与激光能量成正比,RPE及邻近脉络膜是TTT的主要作用部位。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 生物学效应 视网膜脉络膜 经瞳孔温热疗法 生物学效应 半导体激光器 血管内皮细胞 视网膜色素上皮 临床合理应用 激光能量
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经瞳孔温热疗法治疗脉络膜新生血管的临床研究 被引量:5
2
作者 张士胜 王康孙 +3 位作者 王玲 朱彩红 张雷 石海云 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2005年第3期322-324,共3页
目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)及高度近视患者脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效及安全性。方法分别对经眼底血管造影证实有经典型或隐匿型CNV的33例37眼AMD或高度近视患者进行TTT治疗。TTT各光斑平均功率密度为(18.... 目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)及高度近视患者脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效及安全性。方法分别对经眼底血管造影证实有经典型或隐匿型CNV的33例37眼AMD或高度近视患者进行TTT治疗。TTT各光斑平均功率密度为(18.32±2.23)W/cm2。定期随访视力、眼底等,平均随访(3.7±2.3)个月(1~7个月)。结果经过1次或多次TTT治疗,17眼(45.9%)症状减轻或消失;视力稳定或提高者32眼(86.5%),下降≥1行者5眼(13.5%);7眼于TTT过程中视网膜出血增加,3眼随访过程中出现其他部位的新鲜出血。在行造影复查的患者(22例22眼)中,14眼(63.6%)渗漏减轻或消失。结论TTT治疗CNV是一种安全、有效的方法,但其疗效的最终评价以及激光参数的选择依据等需要进一步大样本、长时间的临床研究。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 脉络膜新生血管 老年性黄斑变性 高度近视
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经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的疗效观察 被引量:10
3
作者 徐海峰 董晓光 王伟 《眼科新进展》 CAS 2003年第4期266-268,共3页
目的 观察 经瞳孔温热疗法(transpupillarythermotherapy,TTT)治疗渗出型老年性黄斑变性(age-relatedmacular degeneration,AMD)隐匿型脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)的效果。方法 对28例34眼经眼底 荧光血管造影(fun... 目的 观察 经瞳孔温热疗法(transpupillarythermotherapy,TTT)治疗渗出型老年性黄斑变性(age-relatedmacular degeneration,AMD)隐匿型脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)的效果。方法 对28例34眼经眼底 荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)确诊的继发于渗出型AMD的隐匿型CNV行TTT治疗,并主要以视力、眼底检查、FFA及ICGA改变为指标,评价TTT治疗渗出型AMD的效果。结果 随访3~20个月,平均6.65个月,视力提高19眼,视力稳定13眼,视力下降2眼,视网膜水肿基本消退6眼,水肿明显减轻21眼,水肿无明显变化5眼,2眼水肿加重,出血吸收22眼,8眼出血减少,出血无明显变化者2例,另有2眼发生少量新鲜视网膜深层出血,第1次治疗后复查FFA及ICGA,10眼CNV消失,19眼CNV渗漏减轻,3眼无明显变化,2眼CNV增大。结论 TTT治疗可使大部分AMD患者视力稳定或提高,是一种极具潜力的治疗方式,但对其确切疗效的评价,尚需与自然病程及其他治疗方法对比。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 脉络膜新生血管 老年性黄斑 变性 荧光血管造影
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激光经瞳孔温热疗法治疗高度近视性黄斑下脉络膜新生血管 被引量:4
4
作者 胡丹 惠延年 +1 位作者 张鹏 白建伟 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期171-175,共5页
目的观察激光经瞳孔温热疗法对高度近视性黄斑下脉络膜新生血管的治疗效果及其安全性。方法使用IRIS810nm半导体激光对26例28眼经眼底荧光素血管造影及吲哚青绿血管造影诊断为黄斑下脉络膜新生血管的高度近视患者进行了激光经瞳孔温热... 目的观察激光经瞳孔温热疗法对高度近视性黄斑下脉络膜新生血管的治疗效果及其安全性。方法使用IRIS810nm半导体激光对26例28眼经眼底荧光素血管造影及吲哚青绿血管造影诊断为黄斑下脉络膜新生血管的高度近视患者进行了激光经瞳孔温热治疗。男10例11眼,女16例17眼,平均年龄40.2岁。屈光度-6.00~-12.00,均伴有不同程度矫正视力下降、注视性暗影、视物变形等临床症状。采用光斑直径为1.2、2.0及3.0mm光斑,功率为100~300mW的激光照射60s。6眼进行了2次治疗。随访4~40周,通过视力、直接眼底镜检查、眼底荧光素血管造影及吲哚青绿血管造影观察治疗效果。结果治疗后,矫正视力提高>2行者10眼(36%),无变化者16眼(57%),视力下降者2眼(7%)。12眼注视性暗影及视物变形等症状有程度不同的改善,眼底检查出血渗出完全消退或减轻者共6眼。复查眼底造影者中7眼脉络膜新生血管明显消退、出血减轻。结论激光经瞳孔温热疗法治疗高度近视性黄斑下脉络膜新生血管出血有一定的效果,该法较安全、经济。但其治疗参数、远期疗效及并发症仍需更大样本的长期临床观察。 展开更多
关键词 激光经瞳孔温热疗法 治疗 高度近视 黄斑下脉络膜新生血管 安全性
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经瞳孔温热疗法治疗老年黄斑变性合并脉络膜新生血管 被引量:7
5
作者 苗林 陈丽娟 +1 位作者 曹西友 宋鹤翔 《临床眼科杂志》 2008年第3期193-195,共3页
目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)合并脉络膜新生血管(CNV)的疗效。方法应用810nin半导体激光,对52例(58只眼)经荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)确诊的AMD合并黄斑区CNV患者进... 目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)合并脉络膜新生血管(CNV)的疗效。方法应用810nin半导体激光,对52例(58只眼)经荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)确诊的AMD合并黄斑区CNV患者进行TIT治疗。激光功率130~160mW/mm光斑直径。根据视力、视网膜出血和CNV渗漏变化作为疗效评定标准,随访3~18个月。结果末次随访矫正视力提高1〉2行者19只眼(32.7%),不变30只眼(51.7%),下降〉12行者9只眼(15.5%);其中视力〉0.3者8只眼(13.7%),0.1~0.3者15只眼(25.8%),〈0.1者35只眼(60.3%)。所有患者治疗过程中无不适反应,有3例(3只眼)病灶处视网膜可见轻微发灰,中心视力下降2~3行,2个月后完全恢复。1周时2例(2只眼)出血增加,2~3个月时2例(2只眼)出现视网膜色素上皮撕裂。末诊时9只眼(17.3%)机化瘢痕形成或增厚;22只眼视网膜出血中完全吸收18只眼(81.8%);6只眼(10.3%)出现新出血。FFA和ICGA复查,CNV闭合荧光渗漏消失或减轻40只眼(76.9%);加重5只眼(9.6%);新出现3只眼(5.8%)。结论TIT是治疗AMD合并CNV的一种安全、有效、价格相对便宜的方法,早期诊断、治疗CNV对提高和保存有用视力意义重大,目前更适合国内应用。 展开更多
关键词 老年性黄斑变性 脉络膜新生血管 经瞳孔温热疗法
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经瞳孔温热疗法治疗中心凹旁的中心性浆液性视网膜病变 被引量:4
6
作者 杨蕾 秦洁 +3 位作者 赵婕 陆豪 封昌 丁琦 《眼科新进展》 CAS 2005年第3期256-256,共1页
目前对中心性浆液性视网膜病变(中浆)的治疗尚无有效的药物.经瞳孔温热疗法(TTT)采用一种810 μm波长的近红外激光,主要作用于视网膜色素上皮层,其治疗中浆是否有效?国内报道较少,我们进行了初步尝试,现报告如下.
关键词 经瞳孔温热疗法 中心性浆液性视网膜病变
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恒河猴经瞳孔温热疗法与热休克蛋白相关研究 被引量:3
7
作者 王宏彬 彭晓燕 +1 位作者 李志辉 王宁利 《眼科新进展》 CAS 2007年第12期885-887,895,共4页
目的探讨恒河猴经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗后视网膜和脉络膜组织热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSPT0)表达。方法利用恒河猴做动物模型。于1TIrr治疗后不同时间点(1h、1d、1周、2周、1月、4月... 目的探讨恒河猴经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗后视网膜和脉络膜组织热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSPT0)表达。方法利用恒河猴做动物模型。于1TIrr治疗后不同时间点(1h、1d、1周、2周、1月、4月)摘除双眼固定。应用免疫组化技术,分析TTT治疗对猴眼视网膜和脉络膜组织HSP70的影响。结果TTT治疗后,于1d起,在强反应光斑边缘视网膜和脉络膜有HSP70的表达,4个月时仍有弱表达。弱反应光斑1d时,在视网膜全层及脉络膜均有HSP70表达,4个月时消失。同时,TTT治疗可以引起视网膜不同程度组织病理学的损害。结论TTT可以引起视网膜、脉络膜组织病理学损害。局部温度的升高会诱导视网膜、脉络膜内源性HSP70的产生,并且这种表达在激光治疗后1~4个月的猴眼中仍可以存在。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 热休克蛋白 恒河猴
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正常恒河猴经瞳孔温热疗法后眼底组织病理学的实验研究 被引量:6
8
作者 李志华 彭晓燕 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期266-269,共4页
目的观察正常恒河猴经瞳孔温热疗法后,不同反应下视网膜的组织病理学变化及其演变过程,了解不同反应对组织的损伤。方法利用经瞳孔温热疗法照射正常恒河猴视网膜。观察照射后1d、1周、2周、1月时阈下反应、弱反应、强反应激光斑在光学... 目的观察正常恒河猴经瞳孔温热疗法后,不同反应下视网膜的组织病理学变化及其演变过程,了解不同反应对组织的损伤。方法利用经瞳孔温热疗法照射正常恒河猴视网膜。观察照射后1d、1周、2周、1月时阈下反应、弱反应、强反应激光斑在光学显微镜下的病理改变。结果阈下反应光学显微镜下未见病理变化;弱反应光斑病理变化主要在视网膜的外5层;强反应光斑病理变化累及视网膜全层。2周后光斑处的病理改变趋于稳定。结论不同反应的激光斑可以造成不同层次的视网膜损伤。应根据病变的性质选择合适的反应。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 恒河猴 组织病理学 实验研究 眼底 病理变化 病理改变 显微镜下 病理学变化 视网膜损伤 演变过程 光斑 强反应 照射 光学
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归芍地黄汤联合经瞳孔温热疗法对MMP-2和MMP-9抑制作用的实验研究 被引量:6
9
作者 刘安 郑永征 +2 位作者 曹明芳 金威尔 曹雪艳 《中国中医眼科杂志》 2008年第6期314-317,共4页
目的通过观察视网膜脉络膜组织中MMP-2、MMP-9的表达变化,探讨归芍地黄汤、经瞳孔温热疗法(TTT)和联合疗法对脉络膜新生血管(CNV)的抑制作用。方法青紫蓝兔50只随机分为正常对照组、阴性对照组、TTT治疗组、中药治疗组、中药联合TTT治... 目的通过观察视网膜脉络膜组织中MMP-2、MMP-9的表达变化,探讨归芍地黄汤、经瞳孔温热疗法(TTT)和联合疗法对脉络膜新生血管(CNV)的抑制作用。方法青紫蓝兔50只随机分为正常对照组、阴性对照组、TTT治疗组、中药治疗组、中药联合TTT治疗组。除正常对照组外,均用半导体激光行视网膜光凝建立CNV动物模型。造模后4周经FFA等检查证实有CNV后,分别给予不同的治疗,持续到8周,免疫组化法检测视网膜和脉络膜组织中MMP-2和MMP-9的表达。结果造模全部成功。①造模8周后各组视网膜脉络膜组织MMP-2和MMP-9的表达经单因素方差分析,组间差异有统计学意义(P<0.01)。②3个治疗组视网膜脉络膜组织中MMP-2和MMP-9的表达均明显低于阴性对照组(P<0.01)。③中药联合TTT治疗组MMP-2表达明显低于TTT治疗组(P<0.05)和中药治疗组(P<0.01);MMP-9表达明显低于中药治疗组(P<0.01),而与TTT治疗组比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论归芍地黄汤联合经瞳孔温热疗法可能通过调节视网膜脉络膜组织中MMP-2和MMP-9的表达,进而调控基质的降解与合成,从而在CNV的治疗中起抑制新生血管生成的作用。 展开更多
关键词 新生血管 归芍地黄汤 经瞳孔温热疗法 基质金属蛋白酶
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多次经瞳孔温热疗法的湿性年龄相关性黄斑变性视网膜色素上皮和脉络膜萎缩:病例报告(英文) 被引量:2
10
作者 王琳 惠延年 张鹏 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第1期39-42,共4页
目的:报告 1 例湿性年龄相关性黄斑变性(AMD) 在多次经瞳孔温热疗法(TTT) 后,脉络膜新生血管(CNV)消退,但发生了视网膜色素上皮(PRE)和脉络膜的萎缩并伴低视力。方法: 复习包括眼底照相、眼底荧光素血管造影( FFA)、靛青绿血管造影和干... 目的:报告 1 例湿性年龄相关性黄斑变性(AMD) 在多次经瞳孔温热疗法(TTT) 后,脉络膜新生血管(CNV)消退,但发生了视网膜色素上皮(PRE)和脉络膜的萎缩并伴低视力。方法: 复习包括眼底照相、眼底荧光素血管造影( FFA)、靛青绿血管造影和干涉光断层扫描在内的临床资料。结果: 男性 72 岁主诉左眼视物模糊,FFA证实为黄斑部息肉状脉络膜血管病变。其左眼的 CNV未经任何治疗在6a 间保持 0.1 的视力。约 2a 后,右眼出现一片 CNV。在此后 3a 内,病灶保持或大(3×5PD)或小(1×2PD)并伴有明显渗出和出血,先后做了 7 次 TTT,参数为 80 ̄280mW、2mm光斑、曝光 60s,每次间隔 3mo以上。CNV病灶最终消退,但黄斑部遗留白色区,视力由 0.3降至 0.04。结论:TTT可使 CNV病灶消退,但可发生明显的 RPE和脉络膜萎缩,这无益于视力。如果对亚洲患者应用 TTT,其参数可低于 120mW/mm,限于 2 次。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 经瞳孔温热疗法 脉络膜新生血管 视网膜色素上皮
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经瞳孔温热疗法治疗高度近视性脉络膜新生血管 被引量:3
11
作者 忽俊 杨蕾 +2 位作者 赵婕 严良 熊毅 《临床眼科杂志》 2009年第6期485-488,共4页
目的通过分析经瞳孔温热疗法(TTT)治疗高度近视性脉络膜新生血管(CNV)的临床特点和不同影像学表现,以评估TTT疗法对治疗高度近视性CNV的安全性的适应范围。方法荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的高度近视性CNV患者24例(25只眼),采用810nm... 目的通过分析经瞳孔温热疗法(TTT)治疗高度近视性脉络膜新生血管(CNV)的临床特点和不同影像学表现,以评估TTT疗法对治疗高度近视性CNV的安全性的适应范围。方法荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的高度近视性CNV患者24例(25只眼),采用810nm半导体激光治疗。其中典型性CNV者17只眼,隐匿性CNV者6只眼,混合性(微小典型性)CNV者2只眼。按CNV发病部位分为旁中心凹(中心凹外200~500μm)CNV者10只眼,黄斑区(中心凹50μm外血管弓内)CNV者15只眼。治疗后1个月开始随访,治疗次数1~3次,随访时间6~22个月不等,平均9.6个月,随访时检查视力及眼底,并通过光相干断层扫描(OCT)和FFA观察眼底出血和渗出吸收的情况以及CNV的闭合情况。结果同治疗前相比,末次随访时视力不变或提高的患眼为65%,视力较治疗前减退的患眼为35%。TTT治疗后1、3个月和末次随访时,OCT观察的黄斑区渗液较治疗前减少者分别占44%、52%、50%。治疗前、治疗后3个月、末次随访时,黄斑体积分别为(6.88±0.21)mm3、(6.81±0.27)mm3、(6.73±0.29)mm3,但统计学分析无显著差异。末次随访时CNV的FFA检查显示在隐匿性、典型性和微小典型性CNV闭合率分别为100%、56.25%和100%,仅4只眼荧光渗漏增加,均为典型性。结论TTT治疗高度近性视脉络膜CNV有良好的安全性和较好疗效。对隐匿性CNV的疗效可能优于典型性和微小典型性。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 黄斑变性/治疗 脉络膜新生血管化/治疗 物理疗法
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兔眼经瞳孔温热疗法阈值能量治疗的组织病理反应和细胞凋亡 被引量:2
12
作者 陈丽娟 曹西友 苗林 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第4期993-996,共4页
目的:观察兔眼视网膜经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)阈值能量照射后组织病理反应和细胞凋亡情况。方法:健康青紫兰兔20只,采用阈值能量对实验眼采用1.2mm光斑的810nm激光照射60s。采用眼底镜和眼底照相对光斑进行形... 目的:观察兔眼视网膜经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)阈值能量照射后组织病理反应和细胞凋亡情况。方法:健康青紫兰兔20只,采用阈值能量对实验眼采用1.2mm光斑的810nm激光照射60s。采用眼底镜和眼底照相对光斑进行形态学研究,采用光镜和电镜的方法研究光斑的组织病理和超微结构的改变,采用TUNEL法、荧光素标记AnnexinⅤ-FITC/PI双染色流式细胞测定法观察视网膜细胞的凋亡。结果:TTT后1d可见视网膜轻度灰白色水肿,后视网膜逐渐出现色素沉着。组织病理学切片显示神经节细胞无显著性破坏。TUNEL染色可见视网膜全层均有细胞凋亡的发生,以内颗粒层为主,流式细胞双染测定显示以凋亡为主。结论:阈能级TTT照射未引起神经节细胞严重损伤,较安全,其作用机制以细胞凋亡为主。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 视网膜 凋亡
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经瞳孔温热疗法治疗视网膜大动脉瘤的疗效观察 被引量:2
13
作者 潘雪梅 王兴荣 +1 位作者 刘力 李海燕 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第4期786-787,共2页
目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗视网膜大动脉瘤的疗效。方法:回顾分析24例24眼视网膜大动脉瘤患者行TTT治疗的临床疗效。根据荧光血管造影显示的瘤体大小选择不同的光斑(0.8-1.2mm)和总能量(22.... 目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗视网膜大动脉瘤的疗效。方法:回顾分析24例24眼视网膜大动脉瘤患者行TTT治疗的临床疗效。根据荧光血管造影显示的瘤体大小选择不同的光斑(0.8-1.2mm)和总能量(22.4-36.8mJ),照射时间1min。观察视力、瘤体及管壁恢复情况。结果:所有患者1次治疗后动脉瘤均萎缩,管壁恢复正常,17例视力有提高。结论:TTT是治疗视网膜大动脉瘤的有效方法,尤其适用于伴明显视网膜出血、水肿的患者。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 视网膜大动脉瘤
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经瞳孔温热疗法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察 被引量:2
14
作者 熊毅 杨蕾 +4 位作者 秦洁 赵婕 丁琦 忽俊 张红英 《眼科新进展》 CAS 2008年第4期304-305,315,共3页
目的观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centralserous chorioretinopathy,CSC)的疗效和安全性。方法33例35眼CSC患者作为治疗组进行TTT治疗,12例12眼作为对照组行药物治疗,分别... 目的观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centralserous chorioretinopathy,CSC)的疗效和安全性。方法33例35眼CSC患者作为治疗组进行TTT治疗,12例12眼作为对照组行药物治疗,分别于治疗前及治疗后1个月、3个月进行视力、眼底、光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影术、视野等检查,用SPSS11.5统计软件分析视力、黄斑中心凹体积、神经上皮层和(或)色素上皮层下渗液高度、中心视野G2程序中平均光敏感度(mean defect,MS)值、平均缺损(mean de-fect,MD)值,以观察并对照2组的疗效和安全性。结果治疗后1个月,TTT组视力提高18眼,药物治疗组视力提高3眼;治疗后3个月,TTT组视力提高22眼,药物治疗组视力提高6眼。治疗后1个月,TTT组黄斑体积及渗液高度与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而药物治疗组与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,TTT组MS、MD值与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),药物治疗组MS值与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),MD值与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论TTT治疗CSC确实有效且安全,与单纯药物治疗相比,能缩短病程,有助于保护黄斑功能。 展开更多
关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 经瞳孔温热疗法 光学相干断层扫描
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经瞳孔温热疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 被引量:3
15
作者 肖庆 曾军 +2 位作者 唐罗生 朱小华 郭小健 《临床眼科杂志》 2009年第6期481-484,共4页
目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效。方法采用半导体810红外激光对经荧光素眼底血管造影(FFA)和光相干断层扫描(OCT)确诊的CSC患者22例(24只眼)进行治疗,初诊时平均视力为0.4±0.25... 目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效。方法采用半导体810红外激光对经荧光素眼底血管造影(FFA)和光相干断层扫描(OCT)确诊的CSC患者22例(24只眼)进行治疗,初诊时平均视力为0.4±0.25。治疗后随诊1、2、6个月时的视力,并行眼底检查、FFA及OCT检查。术后2个月渗漏和视网膜下液均消失者即为治疗成功,反之则认为失败。结果通过TTT治疗,OCT示视网膜神经上皮下积液完全吸收、FFA示脉络膜渗漏消失者随诊1个月时为17只眼(70.83%);随诊2个月时为21只眼(87.50%);随诊6个月时为23只眼(95.83%);1只眼在随诊6个月时积液持续未吸收。随诊6个月时14只眼(58.33%)视力提高3行或3行以上。结论TTT治疗CSC安全且有一定疗效,可能通过缩短病程而影响其视力预后。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光相干断层扫描 荧光素眼底血管造影
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中药联合经瞳孔温热疗法治疗渗出期老年性黄斑变性的疗效观察 被引量:5
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作者 刘安 金威尔 +3 位作者 徐朝阳 曹明芳 郑永征 张花治 《中国中医眼科杂志》 2007年第3期135-138,共4页
目的观察中医药联合经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗渗出期老年性黄斑变性(exudative senile macular degeneration,ESMD)的疗效。方法对观察组患者35例(39只眼)辨证用归芍地黄汤或六君子汤加减,配合静脉滴注血... 目的观察中医药联合经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗渗出期老年性黄斑变性(exudative senile macular degeneration,ESMD)的疗效。方法对观察组患者35例(39只眼)辨证用归芍地黄汤或六君子汤加减,配合静脉滴注血塞通或复方丹参注射液,当出血和渗出减轻时予以TTT治疗。对对照组患者32例(35只眼)经辨证仅用上述中医药治疗。所有患者治疗前均通过荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊及明确黄斑部脉络膜新生血管膜(choroidal neovascularization,CNV)部位。治疗1月后复查FFA判断新生血管消退情况,随访时间半年。结果统计学显示观察组疗效较对照组好。疗效与病程的关系比较,两组均显示病程小于3个月的患者疗效好于病程大于3个月者。两组患者治疗2月时视力改善情况接近,差异无显著性。半年内复发率对照组明显高于观察组,差异有显著性。结论中医药对ESMD出血、水肿和渗出的吸收有促进作用,TTT对CNV消退有效,这是减少ESMD复发的治疗关键。 展开更多
关键词 老年性黄斑变性 中医药 经瞳孔温热疗法
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经瞳孔温热疗法治疗黄斑中心区域视网膜色素上皮病变 被引量:1
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作者 沈伟 蔡琴华 +2 位作者 夏蔚 丁洁 李龙标 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第2期253-255,共3页
目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗黄斑中心区域视网膜色素上皮(retinal pigmentepithelium,RPE)病变的疗效。方法:黄斑中心区域RPE病变患者38例39眼,根据病灶大小选择光斑和能量进行TTT治疗,治疗范围以... 目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗黄斑中心区域视网膜色素上皮(retinal pigmentepithelium,RPE)病变的疗效。方法:黄斑中心区域RPE病变患者38例39眼,根据病灶大小选择光斑和能量进行TTT治疗,治疗范围以覆盖渗漏点、RPE脱离范围和其周边失代偿的RPE为度。随访时复查视力、眼底、中心视野及FFA。结果:治疗后患者视力和视野明显好转,治疗后15,30d平均视力分别为0.67±0.26和0.90±0.31,与治疗前视力0.38±0.23比较差异非常显著(t=5.22,8.41,P<0.01)。治疗后2mo,36眼(92%)视力提高,平均视力及平均光敏感度(MS)分别为0.95±0.34和25.46±1.74dB,较TTT前差异有非常显著性(t=8.67,8.84,P<0.01),FFA示36例37眼渗漏均已停止,但有1例在随访期内复发。结论:TTT治疗黄斑中心区域RPE病变简便安全有效,未见明显并发症。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 黄斑中心区域 视网膜色素上皮病变
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经瞳孔温热疗法诱导大鼠热休克蛋白60在视盘中的表达 被引量:1
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作者 马瑾 姜利斌 +4 位作者 钟勇 谢君 孔璐 李志华 董方田 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第11期1009-1013,共5页
目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)阈下刺激诱导大鼠视盘中热休克蛋白(HSP)60的表达,探讨TTT对视盘组织超微结构的影响。方法采用810nm二极管激光对12周龄的BN大鼠56只右眼视盘进行阈值下TTT照射,选择激光参数为光斑直径0.5mm、持续时间60s... 目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)阈下刺激诱导大鼠视盘中热休克蛋白(HSP)60的表达,探讨TTT对视盘组织超微结构的影响。方法采用810nm二极管激光对12周龄的BN大鼠56只右眼视盘进行阈值下TTT照射,选择激光参数为光斑直径0.5mm、持续时间60s、能量60mW;另设8只正常大鼠为对照。实验鼠分别于TTT照射后24h、72h和1周过量麻醉处死,实验眼的视盘组织切片制备后应用免疫组织化学染色法鉴别BN大鼠视盘TTT照射后HSP60的表达;Western blot法对TTT干预后HSP60在视盘组织中的表达进行半定量分析,并以吸光度(A)值表示。透射电镜下观察TTT照射后1周实验眼视盘组织的超微结构变化。结果免疫组织化学染色显示,HSP60在正常大鼠视盘局部呈弱阳性表达,TTT干预后24h、72h及1周HSP60的阳性染色明显增强,72h最强;Western blot蛋白质表达半定量分析显示,HSP60在正常大鼠视盘中的表达量为21458.13±156.32,在TTT干预后24h、72h及1周表达量分别为46907.24±10099.20、61848.02±2714.49、40738.01±5670.12,较正常大鼠视盘中的表达量明显上调,差异均有统计学意义(t=0.002、t=0.000、t=0.001,P<0.01),72h表达最强。阈下TTT干预后1周透射电镜下可见视盘神经纤维轴索部分髓鞘板层离散,个别轴索神经微丝、微管有溶解现象,有轻度轴膜下水肿,但神经纤维密度无明显减少。结论 TTT阈下刺激可诱导大鼠视盘中HSP60的表达,并对正常组织的超微结构产生轻度影响。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 热休克蛋白 视神经 超微结构
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经瞳孔温热疗法联合曲安奈德球后注射治疗脉络膜特发性新生血管 被引量:1
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作者 郑波 叶璐 +2 位作者 孙文涛 李燕龙 王勇 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第2期571-573,共3页
目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)联合球后曲安奈德注射(triamcinolone acetonide,TA)治疗脉络膜特发性新生血管(idiopathic choroidal neovas-cularization,ICNV)的治疗效果。方法:球后注射曲安奈德使黄斑... 目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)联合球后曲安奈德注射(triamcinolone acetonide,TA)治疗脉络膜特发性新生血管(idiopathic choroidal neovas-cularization,ICNV)的治疗效果。方法:球后注射曲安奈德使黄斑部水肿、渗出缓解后再使用法国产Iris810nm半导体激光对11例脉络膜特发性新生血管患者进行TTT治疗,采用1.0~2.0nm光斑、能量75~175mW照射时间55~60s,随诊3~4mo,通过视力,直接检眼镜检查,荧光素眼底血管造影(tundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)观察疗效。结果:治疗后视力提高者8例,占73%。无变化者2例18%。视力下降者1例9%。11例患者中眼底改变者10例,1例有瘢痕形成。结论:TTT+TA对脉络膜新生血管有较好的疗效,激光能量小,参数较易掌握。 展开更多
关键词 经瞳孔温热疗法 曲安奈德 脉络膜特发性新生血管 治疗
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实验性脉络膜新生血管经瞳孔温热疗法后热休克蛋白70的表达及意义 被引量:2
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作者 李文博 陈松 +2 位作者 马敏旺 林锦镛 韩梅 《临床眼科杂志》 2007年第4期366-369,共4页
目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在经瞳孔温热疗法(TTT)治疗脉络膜新生血管(CNV)中的作用及机制。方法通过氪红激光眼底光凝诱导C57BL/6J小鼠30只(30只眼)产生CNV,6d后,观察眼底荧光血管造影(FFA),给予阈值上、阈值、阈值下TTT治疗及不治... 目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在经瞳孔温热疗法(TTT)治疗脉络膜新生血管(CNV)中的作用及机制。方法通过氪红激光眼底光凝诱导C57BL/6J小鼠30只(30只眼)产生CNV,6d后,观察眼底荧光血管造影(FFA),给予阈值上、阈值、阈值下TTT治疗及不治疗对照。正常C57BL/6J小鼠16只(16只眼),给予相应阈值上、阈值、阈值下TTT治疗。TTT治疗后7d,观察FFA,摘除眼球,做病理学检查和HSP70免疫组织化学检测。结果C57BL/6J小鼠CNV进行TTT治疗后7d,与未治疗对照组相比,阈值下和阈值TTT组CNV复合体明显变薄;阈值上TTT组CNV复合体未见明显变薄,新生血管腔无明显减少。正常眼和未经TTT治疗的CNV眼,HSP70阴性。实验性CNV和正常视网膜经TTT治疗后,HSP70免疫染色阳性可见于视网膜视锥视杆细胞层、外丛状层,染色范围取决于TTT能量大小。结论阈值下TTT治疗CNV,眼底镜下视网膜尚无明显变化时,HSP70在视网膜已有表达。HSP70在TTT抑制CNV的形成中起重要作用。TTT的能量、热休克蛋白的表达与CNV减少,三者之间的关系有待量化以指导临床。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 经瞳孔温热疗法 热休克蛋白 动物模型
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