目的:探讨股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的疼痛特点及疼痛区域经脉循行特点。方法:选择2020年5月至2021年7月在广州中医药大学第三附属医院门诊或住院治疗的ONFH患者为研究对象。国际骨循环学会(Association ...目的:探讨股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的疼痛特点及疼痛区域经脉循行特点。方法:选择2020年5月至2021年7月在广州中医药大学第三附属医院门诊或住院治疗的ONFH患者为研究对象。国际骨循环学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期均为Ⅰ期、Ⅱ期,男209例、女74例,年龄(42.87±14.52)岁,左侧97例、右侧81例、双侧105例,酒精性ONFH101例、激素性ONFH85例、特发性ONFH59例、创伤性ONFH38例。收集患者信息,进行ONFH临床病例信息登记。统计登记的信息,包括患者性别、年龄、病变侧别、中医证型及疼痛情况(包括性质、程度、区域、昼夜变化、是否固定、诱发因素、休息是否缓解)等;比对患者疼痛区域足三阴经和足三阳经的循行情况,统计各条经脉出现的频次;按年龄和中医证型分组,分析不同年龄和不同中医证型患者疼痛区域经脉循行的特点。结果:①疼痛情况。283例ONFH患者,疼痛性质以隐痛较常见,疼痛程度以轻中度为主且昼夜变化不明显,疼痛区域以腹股沟和股外侧最多见且位置多固定,诱发疼痛的因素有多种,大部分患者休息后疼痛能缓解。②疼痛区域经脉循行情况。283例(388髋)ONFH患者,疼痛区域有单一经脉循行186髋,有2条或2条以上经脉循行202髋;疼痛区域循行经脉出现频次较高的为足厥阴肝经和足少阳胆经。③不同年龄和不同中医证型患者疼痛区域经脉循行情况。283例ONFH患者,年龄<50岁186例,年龄≥50岁97例;气滞血瘀证56例,肾虚血瘀证142例,痰瘀互结证85例。疼痛区域循行经脉按出现频次由高至低排序,年龄<50岁组为足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足少阴肾经、足阳明胃经,年龄≥50岁组为足少阳胆经、足厥阴肝经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经,气滞血瘀证组为足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经;肾虚血瘀证组、痰瘀互结证组均为足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足阳明胃经、足少阴肾经。结论:ARCO分期Ⅰ期、Ⅱ期ONFH患者的疼痛多为位置固定的轻中度隐痛,疼痛程度昼夜变化不明显,大部分患者休息后疼痛能缓解,疼痛区域以腹股沟和股外侧最多见;疼痛区域有足三阴经和足三阳经循行,循行经脉中足厥阴肝经和足少阳胆经最多见。展开更多
文摘目的:探讨股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的疼痛特点及疼痛区域经脉循行特点。方法:选择2020年5月至2021年7月在广州中医药大学第三附属医院门诊或住院治疗的ONFH患者为研究对象。国际骨循环学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期均为Ⅰ期、Ⅱ期,男209例、女74例,年龄(42.87±14.52)岁,左侧97例、右侧81例、双侧105例,酒精性ONFH101例、激素性ONFH85例、特发性ONFH59例、创伤性ONFH38例。收集患者信息,进行ONFH临床病例信息登记。统计登记的信息,包括患者性别、年龄、病变侧别、中医证型及疼痛情况(包括性质、程度、区域、昼夜变化、是否固定、诱发因素、休息是否缓解)等;比对患者疼痛区域足三阴经和足三阳经的循行情况,统计各条经脉出现的频次;按年龄和中医证型分组,分析不同年龄和不同中医证型患者疼痛区域经脉循行的特点。结果:①疼痛情况。283例ONFH患者,疼痛性质以隐痛较常见,疼痛程度以轻中度为主且昼夜变化不明显,疼痛区域以腹股沟和股外侧最多见且位置多固定,诱发疼痛的因素有多种,大部分患者休息后疼痛能缓解。②疼痛区域经脉循行情况。283例(388髋)ONFH患者,疼痛区域有单一经脉循行186髋,有2条或2条以上经脉循行202髋;疼痛区域循行经脉出现频次较高的为足厥阴肝经和足少阳胆经。③不同年龄和不同中医证型患者疼痛区域经脉循行情况。283例ONFH患者,年龄<50岁186例,年龄≥50岁97例;气滞血瘀证56例,肾虚血瘀证142例,痰瘀互结证85例。疼痛区域循行经脉按出现频次由高至低排序,年龄<50岁组为足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足少阴肾经、足阳明胃经,年龄≥50岁组为足少阳胆经、足厥阴肝经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经,气滞血瘀证组为足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经;肾虚血瘀证组、痰瘀互结证组均为足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足阳明胃经、足少阴肾经。结论:ARCO分期Ⅰ期、Ⅱ期ONFH患者的疼痛多为位置固定的轻中度隐痛,疼痛程度昼夜变化不明显,大部分患者休息后疼痛能缓解,疼痛区域以腹股沟和股外侧最多见;疼痛区域有足三阴经和足三阳经循行,循行经脉中足厥阴肝经和足少阳胆经最多见。
