腹腔镜联合经肛拖出式吻合68例低位直肠癌保肛手术的应用分析 被引量：1

1

作者 王根柱 《中外医疗》 2014年第17期67-68,共2页

目的探讨针对低位直肠癌患者,采用腹腔镜全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision缩写:TME)结合经肛拖出式吻合保肛术对患者进行治疗后获得的效果表现。方法选取该院2004年7月—2012年7月低位直肠癌患者68例(观察组),对其采用TME结... 目的探讨针对低位直肠癌患者,采用腹腔镜全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision缩写:TME)结合经肛拖出式吻合保肛术对患者进行治疗后获得的效果表现。方法选取该院2004年7月—2012年7月低位直肠癌患者68例(观察组),对其采用TME结合经肛拖出式吻合保肛术对患者进行治疗,在同一时间随机选择68例患者(对照组),采用双吻合器吻合技术进行治疗。回顾性分析所有患者的临床资料,对比两组患者手术中的情况以及完成手术后的病理情况。结果 68例患者全部成功完成手术,在对患者实施手术时,出血量最少为31 mL,出血量最多为151 mL;所有患者的手术切缘全部表现为阴性。在完成手术后对患者进行随访,患者在诸多方面均表现良好。在该研究过程中,观察组与对照组患者在手术过程中的出血量[观察组(97.6±27.5),对照组(119.2±41.5)]等诸多指标方面,观察组患者优于对照组患者差异统计学意义(P<0.05)。结论针对患有低位直肠癌的患者对其采用TME结合经肛拖出式吻合保肛术的方法进行治疗,最终获得的疗效确切,证明方法可行,充分的体现出保肛、微创以及根治等诸多的优点。 展开更多

关键词 腹腔镜全直肠系膜切除术 经肛拖出式吻合保肛术 低位直肠癌

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经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除治疗中低位直肠癌疗效观察 被引量：3

2

作者 李智永 《实用中西医结合临床》 2019年第3期50-51,共2页

目的:探究经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法:选取2016年2月～2017年2月我院收治的93例中低位直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组47例和对照组46例。对照组采用腹腔镜下直肠前切除术治... 目的:探究经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法:选取2016年2月～2017年2月我院收治的93例中低位直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组47例和对照组46例。对照组采用腹腔镜下直肠前切除术治疗,研究组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗,比较两组的手术情况、恢复情况、并发症发生情况和治疗前后的生活质量(SF-36)评分。结果:研究组的术中失血量、术后进食时间、术后排气时间和住院用时均少于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;研究组的术后并发症总发生率为4.26%,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组的躯体疼痛、躯体功能、活力、心理健康、生理机能和整体健康等SF-36评分相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后,研究组的躯体疼痛、躯体功能、活力、心理健康、生理机能和整体健康等SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:采用经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌,可有效促进患者术后胃肠功能恢复,缩短康复进程,提升生活质量,且安全性较高。 展开更多

关键词 中低位直肠癌 经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术 腹腔镜下直肠前切除术

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经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除在直肠癌患者中的临床价值 被引量：39

3

作者 林恒军 邱学科 袁航 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期1-5,共5页

目的比较经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除和腹腔镜辅助直肠癌前切除在直肠癌患者中的临床价值。方法 2012年1月-2014年1月前瞻性收集低位直肠癌患者120例,将患者随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。研究组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠... 目的比较经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除和腹腔镜辅助直肠癌前切除在直肠癌患者中的临床价值。方法 2012年1月-2014年1月前瞻性收集低位直肠癌患者120例,将患者随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。研究组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术治疗,对照组采用腹腔镜辅助直肠癌前切除术。主要观察指标为两组患者术中情况、术后并发症和术后恢复情况。结果与对照组比较,研究组手术时间明显缩短[(132.32±14.92)vs(154.73±17.65)min,P=0.000];术后引流量明显减少[(299.93±56.49)vs(365.24±68.94)ml,P=0.000)];胃肠功能恢复时间明显缩短[(57.42±5.84)vs(61.85±7.40)h,P=0.002];住院时间明显缩短[(12.54±2.76)vs(14.75±2.10)d,P=0.000]。两组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、肺炎、下肢动静脉血管血栓、切口感染、吻合口瘘、肠梗阻、2年复发率和死亡率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术有助于加快患者术后恢复。 展开更多

关键词 直肠癌 经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术 腹腔镜手术

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经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗低位直肠癌 被引量：1

4

作者 潘中平 《河南医学研究》 CAS 2020年第2期237-238,共2页

目的探究经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2015年6月至2018年5月57例低位直肠癌患者,依据治疗方式分为参照组和研究组。参照组28例接受腹腔镜下直肠前... 目的探究经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2015年6月至2018年5月57例低位直肠癌患者,依据治疗方式分为参照组和研究组。参照组28例接受腹腔镜下直肠前切除术,研究组29例接受经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术,观察对比两组手术相关指标及术前、末次随访生活质量(SF-36)评分。结果研究组住院用时、术后进食时间、术后排气时间较参照组短,术中失血量较参照组少(均P<0.05)。两组术前精神健康、躯体疼痛、一般健康状况等SF-36评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),研究组末次随访精神健康、躯体疼痛、一般健康状况等SF-36评分较参照组高(均P<0.05)。结论经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗低位直肠癌效果确切,利于术后快速恢复胃肠功能,提升生活质量。 展开更多

关键词 直肠癌 经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术 胃肠功能 生活质量

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腹腔镜下经肛拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌37例

5

作者 吴富卫 应学清 余涛 《中国乡村医药》 2015年第7期21-22,共2页

目的观察腹腔镜下经肛拖出式吻合保肛术用于低位直肠癌的效果。方法低位直肠癌37例行腹腔镜下低位直肠癌经肛拖出式吻合保肛术治疗,术后随访3-24个月了解转移情况。结果手术均成功,无死亡病例,2例术后半年出现肿瘤复发,1例腹腔肝脏多发... 目的观察腹腔镜下经肛拖出式吻合保肛术用于低位直肠癌的效果。方法低位直肠癌37例行腹腔镜下低位直肠癌经肛拖出式吻合保肛术治疗,术后随访3-24个月了解转移情况。结果手术均成功,无死亡病例,2例术后半年出现肿瘤复发,1例腹腔肝脏多发转移,1例术后出现吻合口瘘,经保守治疗痊愈。结论腹腔镜下经肛拖出式吻合保肛术是低位直肠癌的一种较好的保肛术式,严格遵循手术适应证是提高保肛术成功率的关键。 展开更多

关键词 腹腔镜 低位直肠癌 经肛拖出式吻合保肛术

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经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术在中低位直肠癌中的应用体会 被引量：14

6

作者 张宜江 《结直肠肛门外科》 2017年第2期170-173,共4页

目的观察经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术在中低位直肠癌中的手术相关指标及并发症发生情况。方法选取2014年3月至2016年4月本院收治的100例中低位直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用经肛拖出式全腹... 目的观察经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术在中低位直肠癌中的手术相关指标及并发症发生情况。方法选取2014年3月至2016年4月本院收治的100例中低位直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用经肛拖出式全腹腔镜前切除术,对照组采取腹腔镜辅助直肠前切除术。比较两组手术时间、手术费用、术中出血量、肛门排气时间、清扫淋巴结个数以及并发症发生情况。结果观察组住院时间、手术费用、术中出血量、肛门排气时间均显著少于对照组,观察组清扫淋巴结个数显著多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组并发症总发生率分别为4.00%、10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜辅助直肠前切除术相比,经拖出式全腹腔镜下直肠前切除术治疗中低位直肠癌手术相关指标总体情况更优,且未增加术后并发症发生率。 展开更多

关键词 经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术 中低位直肠癌 疗效 并发症

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经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术对低位直肠癌患者胃肠动力改变及预后的影响 被引量：7

7

作者 高源泽 吕超 黄越海 《国际外科学杂志》 2021年第8期547-553,共7页

目的:探讨低位直肠癌患者经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术治疗后胃肠动力改变及预后的影响。方法:选择2017年5月—2018年5月在重庆市第九人民医院接受治疗的140例低位直肠癌患者资料,其中男82例,女58例,年龄35~78岁,平均(59.33±9.... 目的:探讨低位直肠癌患者经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术治疗后胃肠动力改变及预后的影响。方法:选择2017年5月—2018年5月在重庆市第九人民医院接受治疗的140例低位直肠癌患者资料,其中男82例,女58例,年龄35~78岁,平均(59.33±9.12)岁。按照手术方式分为观察组(经肛门拖出式全腹腔镜直肠前切除术,70例)和对照组(腹腔镜辅助直肠前切除术,70例)。采用独立样本t检验或χ^(2)检验。比较两组患者手术相关指标、并发症发生情况、液体胃排空及小肠传输能力、胃泌素、胃动素变化,绘制Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者的肿瘤无进展生存期(PFS)和总生存期,用Log-rank检验比较两组的PFS和总生存期。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后恢复时间均显著低于对照组,术后24 h液体胃排空能力、术后24、48 h小肠传输功能、术后24、48、72 h胃泌素、胃动素水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后2年PFS(85.71%比81.43%)、总生存期(92.86%比90.00%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术具有安全性、根治性,不会增加术后并发症,且胃肠功能恢复早于传统腹腔镜辅助直肠癌切除术,有助于改善患者术后生活质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 预后 手术后并发症 经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术 腹腔镜辅助直肠前切除术 低位直肠癌 胃肠动力

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腹腔镜辅助经肛外翻拖出式超低位直肠癌根治术的应用体会 被引量：3

8

作者 吴恺明 陈斯乐 +2 位作者 陈剑辉 马晋平 蔡世荣 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2011年第1期49-52,共4页

目的评价腹腔镜辅助经肛外翻拖出式直肠切除治疗低位直肠癌根治术的安全性和疗效。方法对我院2008年12月至2010年6月接受腹腔镜辅助经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术的30例低位直肠癌患者(肿瘤下缘距齿状线3～5cm,A组)资料进行回顾性分析... 目的评价腹腔镜辅助经肛外翻拖出式直肠切除治疗低位直肠癌根治术的安全性和疗效。方法对我院2008年12月至2010年6月接受腹腔镜辅助经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术的30例低位直肠癌患者(肿瘤下缘距齿状线3～5cm,A组)资料进行回顾性分析,在数据库中,抽取同期接受腹腔镜辅助直肠前切除直肠癌根治术(Dixon)的中低位直肠癌30例作为对照组(肿瘤下缘距齿状线5～10cm,B组)。观察两组手术近期并发症发生率、术后肛门排便功能和短期局部复发率。结果两组60例均保留了有控制大便功能的肛门,A组术后恢复进食两周内每天大便次数多于B组(P=0.025),术后6个月后,两组每天排便次数无统计学差异(P=0.652)。两组均各有1例吻合口漏,B组有1例吻合口出血,无手术死亡,随访6个月至2年,两组均有1例局部复发。结论腹腔镜辅助经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术操作方便,安全可行、疗效确切,提高了患者生存质量。 展开更多

关键词 直肠恶性肿瘤 腹腔镜 直肠超低位切除 经肛外翻拖出式

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经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术治疗低位直肠癌的临床效果观察 被引量：6

9

作者 刘娟 宋美 《结直肠肛门外科》 2018年第6期533-537,共5页

目的探讨经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术治疗低位直肠癌的临床效果。方法纳入2014年3月至2016年3月50例低位直肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为观察组与对照组,每组各25例。观察组行经肛门拖出式腹腔镜直肠癌前切除术,对照组行常规... 目的探讨经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术治疗低位直肠癌的临床效果。方法纳入2014年3月至2016年3月50例低位直肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为观察组与对照组,每组各25例。观察组行经肛门拖出式腹腔镜直肠癌前切除术,对照组行常规腹腔镜直肠癌前切除术。比较两组手术相关指标,术后随访2年观察术后并发症发生情况和生存情况。结果观察组术后首次肛门排气时间及术后住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后化疗率比较差异无统计学意义(P> 0.05),术后2年无进展生存率和总生存率比较差异均无统计学意义(Log-rank χ~2=0.519、0.647,P=0.471、0.421)。结论经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术与常规腹腔镜直肠癌前切除术临床疗效相当,但经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术有助于减少术后并发症,促进早期康复。 展开更多

关键词 低位直肠癌 经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术 常规腹腔镜直肠癌前切除术 2年生存率

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经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响 被引量：2

10

作者 刘高升 张华然 刘全国 《医药论坛杂志》 2018年第9期95-96,共2页

目的研究经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法选取确山县人民医院收治的84例低位直肠癌患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采取腹腔镜辅助直肠前切除术治疗,观察组... 目的研究经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法选取确山县人民医院收治的84例低位直肠癌患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采取腹腔镜辅助直肠前切除术治疗,观察组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术治疗。统计对比两组手术情况(术中失血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间等)及术后并发症发生情况,并比较手术前后健康调查简表(SF-36)评分变化。结果两组术中失血量对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);但观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率为4. 76%,与对照组9. 52%相比,差异无统计学意义(P>0. 05);术后3个月观察组SF-36评分高于对照组(P <0. 05)。结论经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术应用于低位直肠癌患者,可缩短手术时间、住院时间,促使术后胃肠功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 低位直肠癌 经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术 腹腔镜辅助直肠前切除术

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经肛拖出-反式荷包钳技术在超低位直肠癌保肛术中的临床应用

11

作者 胡海平 郑凤萍 +1 位作者 简闽涛 程宇 《中外医学研究》 2019年第3期157-158,共2页

目的:分析在超低位直肠癌保肛术治疗过程中实施经肛拖出-反式荷包钳技术的应用效果。方法:针对笔者所在医院2013年1月-2017年12月收治的直肠癌患者85例进行观察,随机分成两组后给予对照组42例直肠癌患者DST治疗,给予治疗组43例直肠癌患... 目的:分析在超低位直肠癌保肛术治疗过程中实施经肛拖出-反式荷包钳技术的应用效果。方法:针对笔者所在医院2013年1月-2017年12月收治的直肠癌患者85例进行观察,随机分成两组后给予对照组42例直肠癌患者DST治疗,给予治疗组43例直肠癌患者实施经肛拖出-反式荷包钳技术,对比两组直肠癌患者手术治疗的效果。结果:两组患者手术后吻合口漏发生率、复发率、保肛率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组直肠癌手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对实施超低位直肠癌保肛术治疗的直肠癌患者术中给予经肛拖出-反式荷包钳技术的应用效果显著,能有效提高保肛率,减少复发现象的出现,促进患者预后。 展开更多

关键词 经肛拖出-反式荷包钳技术 超低位 直肠癌保肛术 效果

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全腹腔镜下中低位直肠癌经肛拖出切除吻合术的应用分析 被引量：7

12

作者 尹兴锋 江帆 《中华普通外科学文献（电子版）》 2018年第6期409-412,共4页

目的评价经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术治疗中低位直肠癌的手术方法和疗效。方法 2015年4月至2017年4月,前瞻性选择武汉市普仁江岸医院收治的中低位直肠癌患者100例,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,各50例,分别进行腹腔镜下... 目的评价经肛拖出式腹腔镜直肠癌前切除术治疗中低位直肠癌的手术方法和疗效。方法 2015年4月至2017年4月,前瞻性选择武汉市普仁江岸医院收治的中低位直肠癌患者100例,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,各50例,分别进行腹腔镜下直肠癌前切除术与经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术治疗,对比两组患者的围手术期情况、炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平以及随访情况。结果 (1)观察组的手术时间、肠功能恢复时间、引流量、住院时间与治疗费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)两组患者术前TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义。与术前相比,两组患者术后的TNF-α、IL-6水平均显著降低(P<0.05),且观察组术后的TNF-α、IL-6水平显著低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组并发症总发生率、1年复发率和病死率比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.154、0.519、0.852,均P>0.05)。结论经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌效果理想,可显著改善手术相关指标,减少机体炎性反应,值得推行。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 结直肠外科手术 胃肠吻合术 经肛拖出式

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